Канцероматоз малого таза что
Новости центра
Канцероматоз – один из самых неблагоприятных вариантов прогрессирования ряда онкологических заболеваний
Канцероматоз – один из самых неблагоприятных вариантов прогрессирования ряда онкологических заболеваний. Он представляет собой тяжёлую стадию онкологии, когда злокачественные клетки с потоком крови или лимфы передвигаются внутри организма, вовлекая в патологический процесс здоровые органы.
Чаще всего канцероматоз развивается на фоне рака желудка, желчевыводящих органов, поджелудочной железы, матки и яичников, толстого и тонкого кишечника. Часто такие пациенты считаются неоперабельными, а лечение – бесперспективным. Тем не менее, метод борьбы с заболеванием существует.
С 2010 года врачи Центра выполнили свыше 300 процедур HIPEС. Процедура проводится с помощью аппарата Performer HT с использованием одноразовых стерильных наборов RanD Hang&Go HT. Во всех случаях процедура проводилась с использованием методики «Close Abdomen». В качестве химиопрепаратов использовались цисплатин, оксалиплатин, карбоплатин, доксорубицин, митомицин.
Продолжительность жизни таких пациентов без лечения составляет в среднем 6-12 месяцев. Опыт ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России показывает, что при использовании методики HIPEC удаётся добиться 2,5-3-летней выживаемости, 5-летняя выживаемость достигает 30%. Были случаи, когда пациенты прожили после операции 7 лет.
Показания к HIPEC:
— Рак яичников – первичная опухоль с признаками канцероматоза либо рецидивные опухоли
— Псевдомиксома брюшины
— Мезотелиома брюшины
— Опухоли аппендикса
— Рак желудка и рак ободочной кишки с канцероматозом брюшины при отсутствии других отдаленных метастазов – имеют ограничения в применении
Лечение канцероматоза брюшины в Израиле с применением современных высокоэффективных методов
Канцероматоз брюшины является вторичной злокачественной патологией, развивающейся в результате распространения онкообразований пищеварительных и репродуктивных органов. Крайняя тяжесть состояния требует от врачей высочайшей квалификации и опыта терапии подобных заболеваний. Лечение канцероматоза брюшины в Израиле проводится по индивидуальной схеме, в которую входят традиционные, а также инновационные методы. Несмотря на выраженность клинических признаков и ослабленное состояние пациентов, применение современных техник оперативных вмешательств, иммунотерапии и других прогрессивных способов противоопухолевого лечения позволяют купировать симптоматику приблизительно у 75% пациентов.
Представленная в израильских медицинских центрах высокоточная аппаратура последних моделей дает возможность оперативного выполнения процедур, позволяющих диагностировать злокачественные очаги, описать их характерные признаки, дать оценку состояния внутренних органов. Разрабатывая терапевтическую схему, специалисты учитывают ослабленность и пожилой возраст больного, что делает необходимым применение химиопрепаратов, отличающихся низкой степенью токсичности, методов лечения, не оказывающих жесткого воздействия на организм и не вызывающих у пациента выраженных побочных реакций. Отзывы пациентов подтверждают действенность лечения, его разумную стоимость, компетентность и внимательность врачей, создание для больного и его близких комфортных условий.
Методы лечения патологии
Канцероматоз брюшины является диагностирующимся чаще всего видом отдаленных метастатических очагов, развивающихся при распространении злокачественных опухолей, локализованных в различных органах. Как показали исследования, приблизительно у 40% пациентов с данной патологией первичное онкообразование располагается в органах желудочно-кишечного тракта, а в 30% случаев — в яичниках (примечательно, что у большей части пациенток рак яичников выявляется уже при развитии канцероматоза брюшины).
При обнаружении канцероматоза брюшины прогноз основного онкозаболевания в значительной степени ухудшается. Это связано с тем, что данный вид онкопатологии отличается быстрым развитием, устойчив к хирургической терапии, а курсы химиотерапии обеспечивают временное ослабление симптомов.
Причины возникновения канцероматоза брюшины заключаются в попадании в брюшную полость серозной жидкости, содержащей злокачественные клетки первичной опухоли. Злокачественные клетки могут распространяться также при хирургическом удалении первичного онкообразования, при повреждении в ходе операции кровеносных или лимфатических сосудов.
Клинические симптомы в значительной мере определяются особенностями первичной опухоли. Наиболее характерным симптомом является асцит, возникающий в результате выпота в брюшную полость большого количества жидкости. Пациенты находятся в тяжелом состоянии, наряду с интенсивными болями у них отмечается резкая потеря веса, тошнота с приступами рвоты, утомляемость и слабость.
В схему терапии входят различные методики.
Хирургическое лечение
Наиболее действенным способом устранения как можно большего числа обнаруженных опухолевых очагов считается циторедукция. При необходимости удаляется желчный пузырь и репродуктивные органы, пораженные части печени и поджелудочной железы. В большинстве случаев выполняется малоинвазивное вмешательство, с малой вероятностью повреждений нормальных тканей, отсутствием осложнений и быстрым восстановлением.
Химиотерапия
До проведения операции современные химиопрепараты, обладающие низкой степенью токсичности, назначаются с целью ослабления симптоматики, достижения резектабельности онкообразования. После оперативного вмешательства химиотерапия направлена на ликвидацию остаточных раковых клеток и предупреждение рецидива.
Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC)
Широко распространенный в израильских клиниках прогрессивный метод, обладающий высокой эффективностью. На заключительной стадии операции брюшную полость больного промывают концентрированным нагретым раствором химиопрепаратов. Благодаря локальному воздействию и проникновению в общий кровоток ограниченного объема препаратов процедура не вызывает у больного побочных реакций.
Иммунотерапия
Метод, положительно влияющий на динамику патологического процесса в самых тяжелых случаях, а также при неэффективности проведенного ранее лечения. Принцип методики заключается в применении препаратов, оказывающих стимулирующее воздействие на противоопухолевую активность иммунной системы пациента. В случае канцероматоза брюшины назначаются моноклональные антитела, а также ингибиторы опухолевого ангиогенеза, которые препятствуют формированию кровеносных сосудов онкообразования.
Радиоиммунотерапия
Одна из прогрессивных методик, сочетающая принципы иммуно- и радиотерапии. В своем составе препараты этой группы содержат моноклональные антитела и радиоактивные изотопы. При попадании в организм пациента радиоизотоп доставляется прицельно в раковую клетку, распознаваемую специфическим моноклональным антителом. Безопасность больного обеспечивается тем, что радиоиммуные препараты не затрагивают нормальные клетки.
Фотодинамическая терапия
Лазерный метод, применяющийся в случае наличия у пациента противопоказаний к хирургическому лечению. Перед процедурой больному вводят фотосенсибилизирующее средство, которое накапливается в патологических клетках и существенно увеличивает их чувствительность к воздействию пучка лазера. Последующее облучение лазером обусловливает повышение локальной температуры до показателей, достаточных для некротизации злокачественных тканей.
Как диагностируется патология
Поскольку канцероматоз брюшины не проявляется характерными клиническими признаками, для постановки точного диагноза лабораторные анализы назначаются в комплексе с инструментальными исследованиями. В медицинских центрах Израиля комплексное обследование и разработка схемы лечения занимают около трех дней.
В первый день пребывания в клинике пациент посещает ведущего специалиста-гастроэнтеролога. Врач знакомится с имеющимися результатами предыдущих исследований, узнает у больного специфику и степень выраженности беспокоящих его симптомов, выполняет физикальный осмотр. После этого пациенту назначаются необходимые виды диагностических процедур.
Выполнение назначенных обследований:
— лабораторные анализы крови — общий и биохимический анализы, выявление специфических онкомаркеров;
— УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
— визуализирующие методы (КТ, МРТ);
— лапароцентез (получение асцитической жидкости для ее последующего анализа);
Результаты исследований рассматриваются комиссией, состоящей из гастроэнтеролога и узкопрофильных специалистов. Проанализировав информацию, врачи коллегиально устанавливают диагноз и разрабатывают программу лечения.
Сколько стоит лечение заболевания
Цена лечебного курса окончательно определяется после прохождения пациентом обследования и назначения схемы терапии. Прохождение лечения в израильских медцентрах обходится примерно на 30% дешевле, чем в странах Западной Европы, и, в среднем, на 50% экономичнее, чем в США.
Преимущества лечения в Израиле
Прохождение лечения, назначенного высококвалифицированными специалистами, повысит качество и продолжительность жизни пациента. Без промедления обращайтесь в выбранную израильскую клинику и начинайте терапевтический курс.
Канцероматоз брюшины: кому и зачем нужны циторедуктивная операция и HIPEC
Злокачественные опухоли могут метастазировать — распространяться на другие ткани и органы. Если первичная опухоль расположена в брюшной полости, она может распространиться по брюшине — это состояние называется перитонеальным канцероматозом. Такой вариант течения болезни значительно ухудшает прогноз — в среднем, в зависимости от вида опухоли и полученного лечения продолжительность жизни человека составляет от полугода до двух лет. Долгое время пациентам с канцероматозом брюшины могли предложить только паллиативную помощь, но появились и другие методы.
Рассказываем о циторедуктивной операции и гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии (HIPEC), которые могут продлить жизнь людям с таким диагнозом.
Этот текст мы написали вместе с Онкоцентром «СМ-Клиника».
Что такое перитонеальный канцероматоз?
Брюшина — оболочка, выстилающая стенки брюшной полости, таза и поверхность внутренних органов — печени, матки, яичников, селезенки, кишечника. Любой патологический процесс, затрагивающий брюшную полость, может распространяться по брюшине за счет движения жидкости и клеток в этом пространстве. Например, эпителиальные опухоли яичников возникают из эпителия маточных труб, который сообщается с брюшиной. Из-за роста опухоли злокачественные клетки «отслаиваются» и могут свободно плавать в перитонеальной жидкости. Как правило, эти клетки имплантируются в область таза и другие части брюшины.
Канцероматоз выглядит как множество опухолевых узлов, покрывающих брюшину. Размер и количество узлов могут быть различными.
При каких опухолях чаще всего развивается канцероматоз брюшины?
Перитонеальный канцероматоз у женщин чаще всего развивается при раке яичников, а у мужчин — при раке толстой кишки и желудка. Например, при раке желудка опухолевые узлы на брюшине возникают у 60% пациентов.
В более редких случаях канцероматоз брюшины может быть самостоятельным заболеванием. Иногда расположение первичной опухоли установить не получается.
Какие симптомы могут указать на перитонеальный канцероматоз?
У этого состояния неспецифические признаки. Среди них:
— увеличение объема живота из-за скопления жидкости в брюшной полости — асцит
— тошнота, вздутие живота
— необъяснимая потеря веса
Злокачественный (то есть вызванный опухолью) асцит, в свою очередь, может вызывать другие симптомы, среди которых:
Перитонеальный канцероматоз может вызывать кишечную непроходимость. В этом случае продвижение содержимого желудка и кишечника через ЖКТ затруднено или отсутствует. Злокачественная кишечная непроходимость чаще встречается у пациентов с раком яичников и колоректальным раком.
Как диагностируют канцероматоз брюшины?
Заподозрить перитонеальный канцероматоз можно с помощью УЗИ, КТ и МРТ брюшной полости и малого таза.
В частности, КТ брюшной полости позволяет приблизительно оценить, насколько опухоль распространена. МРТ будет эффективнее для осмотра малого таза и позволит врачу оценить степень поражения находящихся там органов, например матки, мочевого пузыря.
Однако эти методы позволяют обнаружить только крупные очаги — опухолевые узлы до 5 мм редко отчетливо видны во время УЗИ, КТ и МРТ. Наибольшей точностью обладает лапароскопия: через прокол врач вводит в брюшную полость камеру, осматривает брюшину и, если необходимо, проводит биопсию — забирает часть опухоли на исследование.
Почему канцероматоз брюшины сложно лечить?
«Традиционные» методы лечения онкологических заболеваний — лучевая терапия, операция — не эффективны в случае с канцероматозом брюшины. Облучать такую большую область слишком опасно. Не все опухолевые очаги можно удалить хирургическим путем — метастазы могут быть очень маленького размера, незаметными для врача, или располагаться в труднодоступном месте. Оставшиеся опухолевые клетки спровоцируют рецидив заболевания.
Стандарты лечения канцероматоза брюшной полости включают системную химиотерапию, облегчение симптомов. В последние годы в списке методов появились циторедуктивная операция и HIPEC — гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия.
Что такое циторедуктивная операция и HIPEC?
Для этого брюшную полость пациента промывают нагретым до 42°C градусов раствором химиопрепаратов. В брюшную полость устанавливают катетеры, через которые в организм пациента попадает раствор. Такой способ введения позволяет охватить все отделы брюшной полости. Для отслеживания температуры в брюшную полость помещают датчики.
Местное, а не системное (внутривенное) применение цитостатиков позволяет увеличить дозу препаратов и при этом избежать побочных явлений. Высокая температура в сочетании высокими дозами химиотерапии усиливают противоопухолевый эффект.
Спустя примерно час–полтора раствор удаляют из брюшной полости, промывают ее физраствором и зашивают. В общей сложности такое вмешательство занимает 8–10 часов.
|
Техник наблюдает за процессом HIPEC-терапии
Кому может подойти такой метод лечения?
Отдельные исследования и мета-анализы демонстрируют эффективность этого метода — циторедуктивная операция в сочетании с гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией увеличивает продолжительность жизни пациентов с перитонеальным канцероматозом. Например, в этом исследовании приняли участие пациентки с III стадией эпителиального рака яичников. Авторы приходят к выводу, что добавление гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии к циторедуктивной операции увеличивает период без прогрессирования заболевания, общую продолжительность жизни и не повышает количество побочных эффектов по сравнению с циторедуктивной операцией.
Эта лечебная опция считается оптимальным вариантом лечения пациентов с опухолями аппендикса и псевдомиксомами брюшины.
Предполагается также, что профилактическое применение HIPEC может снизить риск развития канцероматоза брюшины в будущем. Не так давно появились данные о положительных результатах профилактического применения HIPEC при раке ободочной кишки, желудка и поджелудочной железы.
Кому циторедуктивная операция и HIPEC не подходят?
Необходимость таких вмешательств определяется исходя из истории болезни, тщательного обследования и общего состояния пациента. Циторедуктивную операцию в сочетании с HIPEC могут не провести, если:
— метастазы вышли за пределы брюшины
— заболевание прогрессирует несмотря на проведенную ранее химиотерапию
— есть кишечная непроходимость, вызванная опухолью
— общее состояние пациента тяжелое
— есть высокая опухолевая нагрузка — опухолевые импланты покрывают значительную часть толстой и тонкой кишки
В целом, исследования, оценивающие эффективность метода, как правило, основаны на результатах нерандомизированных испытаний.
Безопасность процедуры пока изучается. Например, авторы этого исследования пришли к выводу, что циторедуктивная операция в сочетании с HIPEC безопасна и чаще даже безопаснее в сравнении с другими широко распространенными онкологическими процедурами, в частности, операцией Уиппла (способ лечения рака поджелудочной железы — прим. ред.). Однако и сами авторы, и их коллеги отмечают, что у исследования есть недостатки, прежде всего, касающиеся выбора пациентов. У людей с раком поджелудочной железы в большинстве случаев нет других альтернатив, кроме операции Уиппла, а пациенту с перитонеальным канцероматозом можно предложить несколько вариантов: паллиативную терапию, циторедуктивную операцию без HIPEC, — чтобы выбрать оптимальный в конкретном случае способ лечения.
Кроме того, не существует единых протоколов, регламентирующих такое лечение: во время HIPEC могут использоваться различные химиопрепараты, температура, время промывания брюшной полости.
Таким образом, окончательное решение о выборе стратегии лечения пациент и врач должны принять, взвесив все «за» и «против».
Проконсультировать по вопросам назначения циторедуктивной операции в сочетании с HIPEC смогут специалисты Онкоцентра «СМ-Клиника». Врачи Онкоцентра оказывают различные виды помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе проводят циторедуктивные операции с последующей процедурой HIPEC.
Канцероматоз брюшины
При любых злокачественных образованиях могут развиться метастазы. При наличии вторичных очагов опухоли шансы пациента на выздоровление снижаются. Многие пациенты, которые обращаются к врачам-онкологам, интересуются, что такое канцероматоз брюшины и может ли он развиться при онкологии.
Канцероматоз брюшины является вторичным онкологическим заболеванием, прогноз которого в большинстве случаев неблагоприятен. Пациентам с данным диагнозом назначается паллиативное лечение, методы которого направлены на поддержание жизнедеятельности. Лечение канцероматоза брюшной полости осуществляется в Юсуповской больнице, опытные специалисты которой принимают даже тех пациентов, от которых отказались в других клиниках.
Канцероматоз брюшной полости является онкологическим заболеванием, формирование которого происходит из-за распространения раковых клеток из первичного очага. Лечение данного заболевания предполагает оперативное вмешательство с последующим проведением химиотерапии.
Данное заболевание может развиваться на фоне злокачественной опухоли любого органа, у женщин диагностируется канцероматоз брюшины при раке яичников.
Врачами-онкологами при постановке диагноза применяется классификация в зависимости от локализации и количества метастазов:
Если у пациента диагностирован канцероматоз брюшины, продолжительность жизни сокращается. Опытные врачи-онкологи Юсуповской больницы при лечении пациентов проводят полную диагностику для определения текущего состояния, разрабатывают программу лечения. Современное оборудование, которым оснащена Юсуповская больница, позволяет проводить комплексное обследование.
Вопросы многих пациентов связаны с лечением канцероматоза брюшины. Благоприятность прогноза при данном онкологическом процессе зависит от степени поражения и выбранного лечения. Для установления степени поражения проводится лабораторно-инструментальное обследование.
Признаки и симптомы
Канцероматоз брюшины, лечение которого требует пребывания пациента в стационаре и круглосуточного наблюдения, является вторичным заболеванием. Клиническая картина при данном диагнозе определяется признаками первичного злокачественного образования. Канцероматоз брюшины при раке характеризуется формированием асцита – скоплением в брюшной полости свободной жидкости.
Основные признаки канцероматоза брюшины:
По мере прогрессирования онкологического процесса у больного может происходить потеря сознания и наблюдаться состояние бреда. Канцероматоз брюшины при раке требует незамедлительного лечения, поэтому Юсуповская больница принимает пациентов в тяжелом состоянии ежедневно 24 часа в сутки.
Причины развития
Канцероматоз брюшины, лечение которого сочетает оперативное вмешательство и химиотерапию, формируется на фоне имеющегося первичного очага. Раковые клетки при развитии становятся подвижными, поэтому они начинают отделяться от опухоли и распространяться по организму.
Канцероматоз брюшины и асцит распространяется стремительно, так как перемещение раковых клеток осуществляется несколькими путями:
Масштаб поражения при данном заболевании может быть достаточно большим, так как площадь брюшины может достигать двух квадратных метров. Канцероматоз брюшины, лечение и срок жизни при котором взаимосвязаны, быстро распространяется из-за анатомического строения брюшной полости. Канцероматоз брюшины с гиперметаболизмом сопровождается такими же симптомами.
Обратитесь в Юсуповскую больницу, если у Вас диагностирован канцероматоз брюшины, лечение онкологического процесса осуществляется в клинике онкологии. Специалисты клиники онкологии, входящей в состав Юсуповской больницы, помогают даже тем пациентам, у которых выявлен канцероматоз брюшины 4 стадии.
Диагностика заболевания
Актуальные вопросы пациентов, у которых выявлен канцероматоз брюшины, включают лечение и продолжительность жизни. Заподозрить онкологический процесс способен врач при взаимодействии с пациентами, имеющими раковое заболевание.
Если у пациента происходит снижение массы тела и присутствуют признаки интоксикации, врач назначает обследование, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз.
Диагностические меры при подозрении на канцероматоз брюшины и асцит:
Канцероматоз брюшины, продолжительность жизни при котором зависит от степени поражения тканей, может вызвать сложности при диагностике в том случае, если не определен первичный очаг. Врачи-онкологи Юсуповской больницы при консультации пациента оценивают прогноз на основе имеющихся данных обследования, назначают терапию и регулярно контролируют ее эффективность.
Лечение
Канцероматоз брюшной полости, прогноз при котором во многом зависит от адекватности терапии, серьезно отражается на здоровье пациента. Первым этапом лечения злокачественной опухоли является выявление первичного очага, его расположение и стадию. Терапия при патологии назначается только после получения специалистом необходимых данных.
Хирургические методы терапии применимы в том случае, когда это позволяет стадия и расположение раковой опухоли. Канцероматоз брюшной полости 4 степени, прогноз при котором неблагоприятен, не предполагает оперативного вмешательства. Канцероматоз брюшины и асцит требуют лечения химиотерапией.
При данном заболевании проводится симптоматическая терапия, которая предполагает обезболивание, удаление скопившейся жидкости, предотвращение интоксикации, вывод лишней жидкости и улучшение пищеварения.
Продолжительность жизни
Канцероматоз брюшины и асцит, прогноз при которых зависит от многих факторов, может затрагивать небольшую часть брюшины. Если операция проведена своевременно, то прогноз является относительно благоприятным. Однако для этого больному необходимо строго придерживаться рекомендаций врача-онколога.
Если онкологическое заболевание распространилось на большую площадь серозной оболочки, в течение нескольких месяцев может наступить летальный исход. Однако качественная паллиативная терапия способна улучшить прогноз и облегчить состояние больного.
Чтобы начать лечение канцероматоза и улучшить прогноз, обратитесь в клинику онкологии Юсуповской больницы. Опытные специалисты в области лечения раковых заболеваний проведут комплексное обследование и совместно с другими специалистами разработают эффективную программу лечения. Записаться на прием к врачу-онкологу Юсуповской больницы можно через форму обратной связи на сайте или по телефону.
Канцероматоз брюшины
Канцероматоз брюшины — вторичное злокачественное поражение оболочки, выстилающей стенки брюшной полости и покрывающей внутренние органы изнутри. Чаще всего заболевание возникает при метастазировании из первичной опухоли разной локализации: желудка, поджелудочной железы, кишечника, при раке яичника, печени и др., реже канцероматоз является первичной опухолью — мезателиомой или псевдомиксомой.
Как развивается канцероматоз
Брюшина, выстилающая изнутри брюшную полость, с разветвленной сетью сосудов является благодатной средой для образования метастазов — очагов патологии, появляющихся на поздних стадиях рака. Клетки опухоли, отрываясь от основного очага, разносятся по организму с током крови и лимфы, закрепляясь в разных местах, в том числе на брюшине, образуя метастазы. В дальнейшем раковые клетки прорастают вглубь. В зависимости от тяжести процесса различают несколько стадий канцероматоза брюшины.
Помимо метастазирования, причиной перитонеального канцероматоза может быть прорастание опухоли в полость брюшины, например, при раке желудка. Кроме того, теоретически существует риск попадания раковых клеток на брюшину при проведении операции по поводу удаления раковой опухоли.
Симптомы
Поскольку процесс в большинстве случаев является вторичным, симптомы канцероматоза брюшины определяются состоянием первичной опухоли. При опухолях желудочно-кишечного тракта основным признаком является нарушение пищеварения, боли в животе, кишечная непроходимость, при раке печени — желтуха и т.п.
Характерный признак канцероматоза брюшины — асцит, при котором в брюшной полости в большом количестве скапливается выпот. При этом живот увеличивается в объеме, скопление жидкости препятствует дыханию, появляется одышка, возможно появление признаков сердечной недостаточности. Однако нередко асцит является единственным признаком, и канцероматоз брюшины диагностируется при поступлении пациента в клинику для обследования.
Поскольку канцероматоз брюшины при раке другой локализации свидетельствует о тяжелой степени онкологического процесса, возникают симптомы, характерные для запущенной стадии рака: существенная потеря веса, вследствие интоксикации — тошнота, слабость, головная боль, у пациента повышается температура. Крупные метастазы нередко удается прощупать через брюшную стенку.
Диагностика
При планировании лечения важно определить количество и величину метастазов, площадь поражения брюшины, поэтому в диагностическую программу должно входить УЗИ. Более полную картину дает КТ или МРТ — при канцероматозе брюшины обследование позволяет оценить структуру и характер очагов.
Обязательно назначается цитологическое исследование асцитической жидкости, взятой на анализ с помощью пункции. Информативной является лапароскопия, в ходе которой берутся частицы ткани для гистологии. В качестве дополнительного метода возможно обследование на онкомаркеры — эта диагностика рекомендована для оценки прогноза канцероматоза брюшины, выявления рецидива или контроля эффективности терапии.
Лечение
Прежде всего удаляется первичная опухоль; это может быть резекция или удаление пораженных процессом органов. Также в ходе операции при канцероматозе брюшины удаляются все видимые метастатические очаги. Однако микроскопические узлы устранить невозможно, в дальнейшем они приведут к рецидиву. Чтобы исключить подобное развитие событий, назначается системная химиотерапия, в ходе которой цитостатики вводятся внутривенно. Однако такая методика имеет ряд недостатков: необходимость высокой дозы препарата для достижения эффекта, что вызовет побочные эффекты, воздействие на здоровые ткани и др.
Сегодня существует более эффективный метод лечения — интраперитонеальная химиотерапия; при канцероматозе брюшины она назначается в качестве дополнительного метода, позволяющего устранить даже микроскопические узлы. Процедура заключается во введении нагретого до 42-43°С химиопрепарата в полость брюшины. В ходе промывания оставшиеся после операции раковые клетки уничтожаются благодаря воздействию химиопрепарата в сочетании с высокой температурой. Среди преимуществ методики также следует отметить:
Внутрибрюшная химиотерапия — инновационная методика в лечении канцероматоза брюшины, благодаря которой удалось увеличить выживаемость пациентов с тяжелой стадией рака. Сегодня продолжительность жизни таких больных в среднем увеличилась на 8 лет.
Для каждого пациента, обратившегося к нам, мы подбираем тактику лечения канцероматоза брюшины только индивидуально. Мы предлагаем качественное обследование и лечение по инновационным методикам в клиниках, оснащенных современным оборудованием.