Кардиомагнил и детралекс в чем разница
Лечение атеросклероза лекарствами
Используйте навигацию по текущей странице
Причины и развитие атеросклероза
При обильном накоплении липидов и кальция происходит нарушение кровообращения в бляшках, омертвение которых обусловливает появление атером-полостей, заполненных распадающимися массами. Стенка артерии в области такой бляшки имеет каменную твердость, легко крошится. Крошкообразные массы отторгаются в просвет сосуда. Попадая с током крови в нижележащие кровеносные сосуды, кусочки раскрошившейся атеросклеротической бляшки могут стать причиной закупорки (эмболии) и привести к тромбозу артерий конечности с развитием гангрены (омертвения). Кроме этого, крупная бляшка приводит к значительному нарушению тока крови, что снижает доставку кислорода в ткани. При физической нагрузке мышцы, не получающие достаточного питания отказываются работать, возникает боль, которая исчезает только после отдыха. Крупная бляшка способствует развитию тромба в месте сужения сосуда, что может привести к острой ишемии и гангрене.
Медикаментозная терапия может быть направлена на причины болезни (этиотропное лечение), механизмы его развития (патогенетическое лечение), симптомы заболеваний (симптоматическая терапия) и профилактику осложнений. В лечении сосудистых пациентов должна применяться схема, затрагивающая все аспекты заболевания.
Этиотропное и патогенетическое лечение.
Диабетическая макроангиопатия. Помимо терапии статинами, для улучшения состояния сосудистой стенки применяется препарат Vessel Due F, органический глиполисахарид, который способствует восстановлению эндотелия и снижает риск сосудистых тромбозов. Для лечения нейропатии у больных с диабетом используются витамины группы В (мильгамма), тиоктацид.
Препараты улучшающие кровоток и влияющие на коллатеральное кровообращение.
Пентоксифиллин (трентал, вазонит) до сих пор широко используются в отечественной клинической практике, хотя множество исследований показали их небольшую эффективность.
Симптоматическая терапия.
Подразумевает уменьшение симптомов сосудистых заболеваний. Эффективное патогенетическое лечение способствует устранению симптоматики хронической артериальной недостаточности. При критической ишемии важным аспектом лечения является обезболивание. Для этих целей используются ненаркотические анальгетики (кеторол, баралгин, диклофенак). При невралгических болях назначается финлепсин и другие седативные средства. В сложных случаях возможно назначение наркотических анальгетиков (трамадол, промедол, морфин) или эпидуральной продленной анестезии.
Профилактика осложнений.
Основное осложнение, связанное с облитерирующими заболеваниями, это тромбоз артерии с развитием острой ишемии конечности. В настоящее время возможности современной терапии позволяют многократно снизить риск тромбоза. Наиболее эффективны препараты клопидогреля (плавикс, зилт, тромбостоп). Могут использоваться препараты аспирина (тромбоасс, кардиомагнил) в дозе не менее 100 мг в сутки, но они слабее. У пациентов с склонностью к венозным тромбозам и с мерцательной аритмией, для профилактики тромбоэмболии могут использоваться непрямые антикоагулянты (варфарин), прямые ингибиторы тромбина (продакса), низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, клексан)
Высокий уровень холестерина в крови приводит к опасности развития атеросклеротических бляшек. Из-за закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками развивается инфаркт миокарда, ишемический инсульт или гангрена конечностей.
Чем опасен высокий уровень холестерина?
Повышенный уровень холестерина приводит к риску развития ИБС и инфаркта миокарда, ишемического инсульта и гангрены конечностей!
Необходимо снижать концентрацию общего холестерина в крови: снижение концентрации общего холестерина в крови на 10% приводит к уменьшению смертности от заболеваний сердца на 20%. Малая физическая активность (гиподинамия), избыточное питание и курение оказывают плохое воздействие на уровень холестерина.
Физические упражнения и похудание уменьшают концентрацию холестерина и триглицеридов, тем самым позволяя предотвратить развитие атеросклероза.
Препараты для снижения уровня холестерина
Статины – это группа препаратов предназначенных для снижения снижение уровня холестерина в крови. Действие статинов основано на блокировании образования холестерина в печени, что снижает его уровень в крови, так как весь холестерин в организме вырабатывается именно там, а не поступает с пищей. Тот холестерин, что мы съедаем является только материалом для синтеза собственного.
Назначается пациентам с высоким риском развития инсульта и инфаркта. Прием Розувастатина зависит от уровня липидов в крови и составляет в стандартной дозировке от 5 до 10 мг в день.
Тромбозы при короновирусе
Используйте навигацию по текущей странице
COVID-19 не только вызывает серьёзные респираторные проблемы, но и вызывает нарушения свёртываемости крови. Пациенты с тяжелой инфекцией COVID-19 подвергаются большему риску развития тромбов в венах и артериях. Тромбоз при коронавирусе может образовываться в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен). Эти тромбы способны отрываться и перемещаться в лёгкие, вызывая тромбоэмболию лёгочной артерии, которая может быть фатальной. Сгустки крови в артериях могут вызывать инфаркт миокарда, когда они блокируют кровоснабжение сердца, или инсульты, когда они блокируют поступление кислорода в мозг.
Почему развивается тромбоз в организме людей с коронавирусом?
Последние данные из Европы показывают, что у 30-70% пациентов с коронавирусом, поступающих в отделения интенсивной терапии (ОИТ) выявляются тромбы в глубоких венах ног или в лёгких. Вирус вызывает повреждение стенки сосудов, что запускает процесс тромбообразования, который в норме защищает человека от кровотечения. При ковиде поражение эндотелия приводит к активации системы комплимента, повышение активности иммунной системы, которая атакует собственные клетки организма.
Примерно у каждого четвёртого пациента с коронавирусом, поступившего в отделение интенсивной терапии, развиваются признаки тромбоэмболии лёгочной артерии. Постельный режим сам по себе повышает риск тромбоза нижних конечностей при коронавирусе. Частота тромбоза намного выше, чем мы обычно наблюдаем у пациентов, нуждающихся в госпитализации по другим причинам, отличным от COVID-19.
Экспертные аппараты и Лучшие специалисты
Повышенный риск инсульта
Пациенты, поступающие в больницу с COVID-19, также более подвержены инсульту по сравнению с неинфицированным населением. Вероятность инсульта обычно связана с возрастом, а также с другими факторами риска, такими как высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина или курение. Однако выявлена более высокая частота инсультов у пациентов с COVID-19 у людей в возрасте до 50 лет, без других факторов риска инсульта. У пожилых людей, принимающих лекарства против тромбов снижаются риски сосудистых катастроф при Covid-19.
Низкий уровень кислорода
COVID-19 также связан со сгустками крови в крошечных кровеносных сосудах, которые важны для переноса кислорода в органах. В отчётах о вскрытии обнаружены элементы SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, в клетках, выстилающих эти небольшие кровеносные сосуды в лёгких, почках и кишечнике.
Это может привести к образованию крошечных сгустков крови в этих мелких кровеносных сосудах, которые нарушают нормальный кровоток и способность крови доставлять кислород к этим органам. Важно отметить, что эти небольшие сгустки крови могут нарушить нормальную функцию лёгких. Это может объяснить, почему у пациентов с тяжёлой формой COVID-19 может быть очень низкий уровень кислорода.
Как лечить и диагностировать тромбы
Когда пациенты поступают в больницу из-за ковида, обычной практикой является введение низких доз антитромботических препаратов для предотвращения образования тромбов. С 2020 года проводятся испытания, чтобы уточнить схемы назначения этих препаратов для максимального эффекта. Диагностика этих тромбов у пациентов с COVID-19 также может быть особенно сложной задачей.
Симптомы обострения лёгочной инфекции, связанной с вирусом, могут быть неотличимы от симптомов тромбоэмболии лёгочной артерии. Симптомы тромбоза глубоких вен после коронавируса неотличимы от классических:
Основные лабораторные признаки тромбоза при коронавирусе включают изменения коагулограммы. Проблема, связанная с COVID-19, заключается в том, что вирус может влиять на лабораторные тесты, которые также могут использоваться для диагностики венозных сгустков крови. У некоторых пациентов это означает, что тест на D-димер возможно не помогает диагностировать тромбы и вовремя начать их лечить.
Каждому пациенту с диагностированной коронавирусной инфекцией необходимо проводить исследование вен нижних конечностей. Обычно для этой цели достаточно ультразвуковой диагностики. Важно понимать, что тромбы могут возникать и в отдалённом периоде после заболевания, поэтому стандартом должна быть ультразвуковая диагностика вен ежемесячно на протяжении полугода после перенесённого ковида. Точный диагноз тромбоза, как осложнения коронавируса может поставить флеболог с помощью УЗИ диагностики. Назначение лекарственных средств против тромбозов позволит предотвратить тяжёлые осложнения.
Почему COVID-19 вызывает свёртывание крови?
Одна из теорий заключается в том, что повышенная скорость образования тромбов при ковиде — это просто отражение общего недомогания и неподвижности. Однако текущие данные показывают, что риск образования тромбов и тромбоэмболии у пациентов с ковидом значительно выше, чем у пациентов, госпитализированных в стационар и в отделения интенсивной терапии.
Предварительные исследования показывают, что обычно используемый гепарин для профилактики тромбоза при коронавирусе, может оказывать противовирусное действие, связываясь с SARS-CoV-2 и подавляя ключевой белок, который нужно использовать вирусу для закрепления на клетках.
Что мы знаем точно, так это то, что осложнения со свёртыванием крови быстро становятся серьёзной угрозой COVID-19. В этой области нам ещё многое предстоит узнать о вирусе, о том, как он влияет на свёртываемость крови, и проверить данные о лучших вариантах профилактики и лечения этих тромбов.
Двойной удар
Сгустки крови, желеобразные сгустки клеток и белков, являются механизмом организма для остановки кровотечения. Тромбы образуются в сосудах в ответ на повреждение внутренней стенки. Некоторые исследователи рассматривают свёртывание крови как ключевую особенность COVID-19.
Воздействие вируса на иммунную систему также может проявляться повышенной свёртываемостью крови. У некоторых людей COVID-19 побуждает иммунные клетки высвобождать поток химических сигналов, усиливающих воспаление, которое связано с коагуляцией и свёртыванием крови различными путями. И вирус, похоже, активирует систему комплемента, защитный механизм, который вызывает свёртывание крови и повышает риск тромбоза при коронавирусе.
Как избежать тромбоза лёгких при коронавирусе?
Похоже, что также важно учитывать стадию течения болезни и место обследования пациента: обычная палата или отделение интенсивной терапии (ОИТ). Оба этих фактора будут влиять на количество антикоагулянтов, которое может получить пациент, что, в свою очередь, может повлиять на последующий тромбоз. Большинство исследований относится к тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА), тогда как есть убедительные доказательства того, что большая часть этого может быть тромбозом лёгочной артерии « in situ». Высокая частота тромбоза лёгких при COVID-19, вероятно, обусловлена слиянием трёх процессов:
интенсивного эндотелиального воспаления, описанного выше, приводящего к тромбозу « in situ », включая тромбоз микрососудов;
уменьшение лёгочного кровотока в ответ на паренхиматозный процесс проявляется низкой скоростью движения крови в сосудах;
классический переход тромбоза глубоких вен в тромбоэмболию лёгочной артерии.
Срочно необходимо проверить результаты текущих испытаний для дальнейшего информирования клинической практики об использовании антикоагулянтов. Сюда входят как пациенты, госпитализированные в отделения интенсивной терапии, так и пациенты из группы риска, находящиеся в палате общего профиля.
Для пациентов, не нуждающихся интенсивной терапии важно решить: каковы поводы для более интенсивной антикоагуляции там, где визуализация недоступна? Можно ли назначать антикоагулянты, используя только анализ на D-димер, и какие пороговые значения следует использовать для точки отсчёта?
Антикоагулянтные препараты
Выбор антикоагулянта, который будет вам назначен, основан на различных факторах: функции почек, массе тела и других принимаемых вами лекарствах. Профилактика тромбозов при ковиде должна проводится с первого дня после установления диагноза и продолжаться не менее месяца после прекращения всех симптомов перенесённого заболевания. Стоит иметь в виду, что некоторые антитромботические препараты получены из животных (свиного происхождения). Существуют таблетированные и инъекционные формы лекарственных препаратов, которые выбирает врач.
Назначаемые схемы
Как долго нужно пить антикоагулянты?
Вам будет предоставлена подробная информация о том, как долго вам следует принимать антикоагулянтные препараты, а также инструкции на этикетке лекарства и больничной документации. Обычно срок антитромботической профилактики не менее месяца после исчезновения всех клинических проявлений. Перед окончанием профилактического курса необходимо провериться на УЗИ и определить необходимость его продолжения. Такой подход позволит предотвратить развитие поздних тромботических осложнений в виде постэмболической пневмонии и массивной ТЭЛА. В информационном поле постоянно появляются случаи преждевременной смерти от тромбоэмболии через несколько месяцев после перенесённой коронавирусной пневмонии. Важно, чтобы вы пили лекарства в течение рекомендованного времени и завершили курс.
Что делать, если вы пропустите приём?
Если вы пропустили приём и вспомнили об этом в тот же день, примите пропущенную дозу, как только вспомните, в этот день. Примите следующую дозу на следующий день и продолжайте принимать один раз в день. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. При любых подозрениях на тромбоз необходимо провериться флеболога, чтобы определить возможные тромбы.
Аспирин – пить или не пить, чтобы хорошо и долго жить?
Не один раз на приеме сталкивалась с ситуацией, когда пациент без явной патологии сам себе назначил кардиомагнил (или тромбоАСС, аспирин кардио и пр.), будучи уверенным, что абсолютно всем в его возрасте (то есть «после 45–50 лет») нужна именно такая профилактика заболеваний. Ведь сосед тоже пьет, по телевизору говорят, что нужно, и прочее…
Нужна ли на самом деле?
Дело в том, что современные рекомендации по лечению заболеваний(ССЗ) говорят о необходимости пожизненного приема аспирина теми людьми, которые уже перенесли события. К ним относятся инфаркт, инсульт, транзиторные ишемические атаки. Что же касается применения аспирина людьми, у которых в анамнезе вообще нет никаких заболеваний, в том числе и вышеперечисленных, то на сегодняшний день рутинное назначение аспирина (или других антитромботических препаратов) таким пациентам не рекомендовано отсутствия доказательной базы, подтверждающей прежде всего безопасность такой профилактики у данной категории пациентов.
Наиболее частым побочным эффектом при приеме аспирина является негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Также при его длительном приеме увеличивается риск кровотечений различной локализации (, геморроидальных, носовых и пр.), и этим фактом никак нельзя пренебрегать, потому что в определенных ситуациях такие кровотечения могут стать жизнеугрожающими.
В связи с этим перед тем, как назначить пациенту аспирин, врач должен оценить пользу и риск от его приема. Доказано, что у пациентов, перенесших инфаркт или инсульт, польза профилактического приема аспирина перевешивает возможный риск кровотечений, следовательно, его прием рекомендован. И не до конца изучена роль аспиринау лиц, не имеющих в анамнезе ни того, ни другого. Те научные данные, которые мы имеем на сегодняшний день, говорят об отсутствии явной пользы от такой профилактики и при этом о повышении риска возникновения кровотечений различной локализации. Тем не менее, вопрос пока остается малоизученным, продолжаются крупные исследования, и мы ждем их результатов.
Что касается пациентов старших возрастных групп, имеющих факторы риска развития заболеваний (артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина крови и пр.), пациентов с сахарным диабетом, то ситуация примерно та же: до сих пор не было выявлено, что польза от приема аспирина превышает риск возникновения кровотечений у таких пациентов, в связи с чем его прием также не может быть рекомендован рутинно.
Когда еще не нужно принимать аспирин?
— При высоком артериальном давлении.
Потому что его прием может увеличить в данном случае риск возникновения геморрагического инсульта. При наличии гипертонии принимать аспирин нужно только тогда, когдадостигнут адекватный контроль артериального давления.
— При подозрении на инсульт.
Если мы имеем дело с подозрением на инсульт (у человека внезапно развились сильная слабость в руке или ноге, речевые, двигательные нарушения, опущен уголок рта, он не может улыбнуться и пр.), ни в коем случае в данной ситуации нельзя давать аспирин. Не существует объективных признаков, позволяющих однозначно отдифференцировать геморрагический (связанный с кровоизлиянием в мозг) и ишемический (связанный с закупоркой церебральной артерии атеросклеротической бляшкой) тип инсульта. А если инсульт геморрагический, и мы дадим такому человеку аспирин, то страшно представить, чем это может закончиться…
Все, что нужно сделать, если Вы подозреваете у человека инсульт — это уложить его в горизонтальное положение, постараться успокоить и как можно скорее вызвать скорую помощь.
Когда нужно принимать аспирин?
Только тогда, когда его назначил врач, оценивший пользу и риск от его приема и знающий показания к его назначению. Уровень тромбоцитов крови, прием других лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, функция почек также всегда должны учитываться перед назначением данного препарата.
Как правило, всегда показан прием аспирина при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, некардиоэмболическом ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке, при атеросклерозе артерий, стентировании артерий.
Если Вы решили всерьез заняться своим здоровьем, узнать, какие меры по профилактике заболеваний Вам необходимо предпринять, лучше обратиться к терапевту или кардиологу. Доктор назначит Вам необходимые анализы, электрокардиограмму и другие нужные обследования, измерит артериальное давление, выявит, есть ли у Вас факторы риска возникновения заболеваний, рассчитает Ваш риск и на основании этого даст необходимые рекомендации по профилактическим мероприятиям. И, поверьте, самое главное, о чем приходится говорить чаще всего — это об изменении образа жизни. Отказ от курения, нормализация массы тела, регулярные аэробные физические нагрузки (ходьба минимум 30 минут в день), диета с ограничением животных жиров — это основные мероприятия, без которых профилактика ССЗ будет считаться как минимум неполноценной, как максимум — неэффективной. А прием медикаментов может и вообще не понадобится, если все эти меры будут соблюдаться!
Можно ли применять детралекс и кардиомагнил вместе?
Можно ли принимать Детралекс и Кардиомагнил одновременно
О чем в этой статье:
Стоимость препарата
Стоимость препарата Кардиомагнил во многом зависит от дозировки и количества таблеток в одной упаковке. Немаловажным фактором выступает географическое расположение города (например, в Москве Кардиомагнил дороже, чем в мелких городах). Также цена варьируется непосредственно в зависимости от торговой точки.
То есть таблетки дозировкой в 100 мг могут стоить от 45-ти рублей до 90-та. Таблетки по 75 мг имеют стоимость ниже.
«Кардиомагнил» можно использовать при варикозном расширении сосудов, но только по рекомендации лечащего доктора. Это нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к новому поколению. Благодаря наличию вспомогательных веществ, средство считается безопасным.
Одновременный прием с другими лекарствами
Эффект от применения Кардиомагнила снижается при его использовании вместе с гормональными препаратами или с Ибупрофеном.
В свою очередь, Кардиомагнил ослабляет действие диуретических средств и усиливает влияние на организм:
Важно запомнить, что Кардиомагнил и спиртное несовместимы между собой. В большинстве случаев, препарат получает положительные отзывы
В частности, лекарство отлично справляется с варикозом при повышенном риске тромбообразования
В большинстве случаев, препарат получает положительные отзывы. В частности, лекарство отлично справляется с варикозом при повышенном риске тромбообразования.
Люди, которым пришлось иметь дело с варикозной деформацией вен, с уверенностью заявляют: если в точности следовать врачебным рекомендациям и не употрeблять Кардиомагнил дольше положенного срока, удастся избежать нежелательных симптомов.
Поскольку лекарство имеет немало противопоказаний и может вызывать побочные реакции, нередко приходится подбирать соответствующие аналоги. Если возникает потребность в замене Кардиомагнила, более подходящий вариант препарата должен назначать специалист.
Медикаментозные средства могут иметь аналогичный состав. Таковыми являются, к примеру:
Среди синонимов по действию следует отметить:
Результаты лечения зависят не только от правильно подобранного препарата и дозировки, но и от готовности пациента прислушиваться к настановлениям врача. Кроме того, большое значение имеет своевременное обращение за помощью. С запущенной формой патологии бороться достаточно сложно.
Кардиомагнил неоднократно доказал свою эффективность в борьбе с варикозным поражением вен. Главное, воздерживаться от самолечения, чтобы избежать нежелательных проявлений.
Инструкция по применению
Стоит понимать: Кардиомагнил не оказывает венотонизирующего действия, при этом его используют для предотвращения тромбоза и тромбофлебита. Препарат максимально эффективен на начальном этапе варикоза, а дозировка определяется лечащим врачом.
Режим дозирования
Схема лечения составляется в индивидуальном порядке.
Как принимать Кардиомагнил при варикозе:
Если врач прописал средство, в котором содержится 150 мг ацетилсалициловой кислоты, таблетку перед приемом можно разделить на две части, но лучше проглотить целиком. Лекарство обязательно запивается достаточным количеством жидкости.
Беременные и кормящие матери
Поскольку во время беременности из-за происходящих изменений в организме женщины увеличивается нагрузка на сосуды, часто наблюдается появление варикоза или его прогрессирование. Поэтому пациентки интересуются у своего врача, можно ли беременным принимать Кардиомагнил, чтобы улучшить состояние вен.
Что касается лактационного периода, при долговременном приеме Кардиомагнила малыша лучше перевести на искусственное вскармливание.
При нарушениях работы почек
Если почки функционируют слабо, магний, оказавшийся в крови из-за употрeбления Кардиомагнила, может спровоцировать интоксикацию и негативно повлиять на работу нервной системы. Поэтому больные с почечными патологиями требуют особого внимания.
Если диагностирована тяжелая почечная недостаточность, Кардиомагнил запрещен.
Состав, свойства и влияние на организм
Кардиомагнил предназначается в основном для лечения сердца, но активно применяется и при проблемах с кровеносной системой, потому что препарат предупреждает образование тромбов и разжижает кровь. Его влияние на организм напрямую связано с составом:
Препарат Кардиомагнил при варикозном дефекте вен используется исключительно на начальных стадиях развития патологии. Он предупреждает возникновение таких осложнений, как тромбоэмболия, тромбоз, сердечная недостаточность.
Если говорить о фармакокинетике, то препарат способен абсорбироваться в желудке примерно на 70%. Всасывается организмом быстро, так как ацетилсалициловая кислота меняется до состояния салицилата. Если дозировка превышена, то и скорость всасывания становится сниженной.
Совместимость Мексидола с Детралексом, Кардиомагнилом, Вестибо
Во многих случаях человек вынужден принимать целый комплекс лекарственных средств для лечения нескольких заболеваний сразу. Очень важно знать, какова их совместимость и особенности одновременного приема.
Мексидол — препарат, обладающий целым рядом положительных свойств. В первую очередь он работает как антиоксидант, обезвреживая свободные радикалы, формирующиеся в условиях нехватки кислорода и разрушающие клетки организма.
Кроме того, он оказывает метаболическое (регуляция обмена веществ), ноотропное действие (стимулирует интеллектуальную деятельность мозга), противотревожный, противосудорожный, нейропротекторный (защита нервной ткани от нeблагоприятных факторов) и антитромботический (предотвращение формирования тромбов) эффекты.
Мексидол показан к применению при следующих состояниях:
На фоне приема лекарства возможно развитие следующих побочных реакций:
Детралекс и Мексидол, совместимость
Детралекс — средство, повышающее тонус вен, снижающее проницаемость сосудистой стенки и уменьшающее отеки. В некоторых случаях мексидол и детралекс назначают одновременно, но с разными целями. Это бывает необходимо, если человек помимо перечисленных заболеваний нервной системы, при которых показан прием мексидола, страдает варикозной болезнью или геморроем. Препараты не вступают в лекарственное взаимодействие и работают каждый в своем направлении. Дозы при совместном применении назначаются стандартные.
Кардиомагнил и Мексидол, совместимость
Кардиомагнил — препарат, разжижающий кровь (антиагрегант). Он применяется при различных заболевания сердечно-сосудистой системы. Кардиомагнил и мексидол обладают хорошей совместимостью: мексидол усиливает антиагрегантное действие кардиомагнила, поскольку и сам профилактирует тромбообразование, правда, в меньшей степени. Показаниями к совместному назначению лекарств служат:
При параллельном приеме не требуется корректировать дозы. Мексидол назначают курсами на 1-3 месяца, кардиомагнил обычно назначается либо на постоянный прием, либо длительным курсом, в зависимости от клинической ситуации.
Мексидол и Вестибо, совместимость
Вестибо — средство, применяемое при нарушениях функции вестибулярного аппарата во внутреннем ухе, что проявляется головокружением, шаткостью походки, нескоординированными движениями, тошнотой, рвотой. Вестибо с мексидолом характеризуются хорошей совместимостью в лечении вестибулярных нарушений у больных с сосудистыми и травматическими болезнями головного мозга. Дозы используются средние, в зависимости от тяжести заболевания. Вестибо, как правило, требует более длительного применения (до 6 месяцев).
Конкор и Мексидол, совместимость
Основным действием конкора является снижение артериального давления и урежение пульса. Поэтому он широко применяется при гипертонической болезни, ИБС(сниженное кровоснабжение), аритмиях. Совместно с мексидолом он назначается в случаях:
Совместимость средств удовлетворительная. Конкор требует длительного (зачастую постоянного) применения и индивидуального подбора дозы. Мексидол принимают курсами в стандартных дозировках.
Мексидол и Тералиджен, совместимость
Тералиджен представляет собой слабый нейролептик (препарат, предназначенный для лечения психических заболеваний). Он используется только при мягких расстройствах психики: тревога, страхи, нервное истощение, перепады настроения, депрессии, расстройства сна. Благодаря противотревожному, успокаивающему действию мексидола, его совместимость с тералидженом находится на высоком уровне, они усиливают влияния друг друга. В сочетании их назначают при:
Специальной корректировки дозы при одновременном приеме не требуется. Нужно учитывать, что использование тералиджена противопоказано при эпилепсии (приступы судорог) и паркинсонизме (дрожь в конечностях, затрудненность движений), которые нередко сопутствуют сосудистым и травматическим патологиям мозга.
Мексидол и Панангин можно принимать вместе?
Панангин — препарат на основе калия и магния, используемый в терапии заболеваний сердца: ИБС, аритмии, недостаточность сократительной функции сердца. Вместе с мексидолом его применяют при ИБС, в том числе в остром периоде инфаркта, а также при приступах учащенного сердцебиения на фоне ВСД. Кроме того, возможно их совместное использование при судорогах в ногах, вызванных недостаточностью калия в организме. В этом случае панангин будет восполнять дефицит калия, а мексидол действовать симптоматически, уменьшая выраженность судорог. При острых состояниях лекарства могут назначаться в виде раствора. Панангин в капельнице, а мексидол в капельнице или в уколах.
Можно ли принимать Детралекс и Кардиомагнил одновременно?
Можно ли применять детралекс и кардиомагнил вместе?
Назначение лекарственного средства – уменьшить застой крови. Детралекс находится в группе венотоников и корректоров микроциркуляции. Поэтому он назначается при заболеваниях, спровоцированных ухудшением кровообращения.
Будучи венопроктором, препарат успешно борется с геморроем, однако только в комплексе с другими, вспомогательными препаратами. Чтобы лечение было успешным, важно правильно рассчитывать дозировку. Поэтому самостоятельное решение принимать препарат не принесет положительного результата, несмотря на его доступность.
Показания к применению Детралекса:
В составе Детралекса находятся натуральные флавоноиды, а основным компонентом является диосмин. В лекарственном средстве их соотношение равно 10:1. Среди их функций выделяют: уменьшение проницаемости сосудистых стенок и их растяжимости, улучшение дренажа.
Механизм воздействия Детралекса характеризуется уменьшением взаимодействия лейкоцитов и эндотелиев. В результате адгезия лейкоцитов снижается и медиаторы воспаления меньше воздействуют на венозные клапаны и стенки сосудов. Внешне это проявляется нормализацией состояния вен, уменьшением воспаления, пропадают усталость ног и отеки.
Взаимодействие с алкоголем
В инструкции по применению препарата нет данных относительно их совместимости. Однако учитывая воздействие алкоголя на организм человека, подобная комбинация нежелательна. Лечебный эффект при приеме Детралекса после употрeбления даже минимальной дозы алкоголя полностью обнулится.
Попадая в организм человека, алкоголь провоцирует:
Из этого следует, что препарат совместим с алкоголем, если для его употрeбления нет серьезных противопоказаний. При взаимодействии Детралекса с алкоголем человек не почувствует непривычных ощущений. То же самое касается и приема препарата с похмелья. Однако лечебный эффект снизится, а это может привести к прогрессированию проблемы.
Негативные последствия
Неэффективность препарата – это меньшее из последствий совмещения препарата с алкоголем. При геморрое возможно ухудшение текущего состояния: образуются новые геморроидальные шишки и очаги воспаления.
Основное противопоказание для совмещения Детралекса со спиртными напитками – венозная недостаточность. Усиленная нагрузка на сосуды малого таза провоцирует нарушение венозного кровотока и потерю эластичности сосудов.
Наиболее явное усиление побочных эффектов от употрeбления алкоголя наблюдается при деформированных или ослабленных сосудах. В этом случае небольшая порция алкоголя способна спровоцировать повреждение тканей или внутреннее кровотечение.
Правила совмещения без вреда
Алкоголь можно совмещать с Детралексом только в случае отсутствия заболеваний в острой стадии. Учитывая, что спиртные напитки повышают кровяное давление, во время возлияний нужно расслабиться и избегать физических нагрузок, чтобы не усиливать нагрузку на сосуды.
Это позволит избежать застоев крови. Чтобы комбинация не привела к осложнениям, у пациента не должно быть лишнего веса. Сочетание провоцирует отеки и увеличение веса. Это усиливает нагрузку на органы малого таза и может спровоцировать кровотечение.
А также рекомендуется употрeблять много чистой воды, чтобы ускорить выведение токсинов.
Меры для снижения вреда алкоголя при употрeблении Детралекса:
А также во время застолья следует располагать ноги на тумбе или соседнем стуле, чтобы не допустить застоя крови. Рекомендуется больше лежать. В этот день не нужно надевать обувь на каблуках, а после мероприятия нельзя принимать горячую ванну. Стоит отдать предпочтение прохладному душу.
Во время употрeбления алкоголя нужно внимательно следить за своим самочувствием, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы. При их возникновении следует немедленно прекратить употрeбление и отправиться отдыхать.
Зачем принимать препараты в таблетированной форме
Зачастую локализация варикоза не позволяет применять для лечения гели и мази. В этом случае назначаются таблетки.
Назначение средств, предусмотренных для перopaльного применения, имеет смысл только на ранних стадиях заболевания, так как в дальнейшем они не дают значимого эффекта.
Поэтому определить, какие таблетки от варикоза самые эффективные – сложно, обязателен комплексный подход в лечении.
Группы средств
Таблеткам в лечении варикоза не отводится основная роль, скорее они выступают в роли хорошего помощника.
Препараты, используемые для лечения варикозного расширения вен подразделяются по типу действия на:
Невысокая эффективность препаратов детерминирована низким процентом усвоения лечебных веществ. Результативность применения лекарственных средств, которые на сегодняшний день представлены на рынке достаточно широко, обусловлена концентрацией действующих веществ.
При диагностировании варикозного расширения вен специалист назначает венотоники, разжижающие кровь, которые предназначены для укрепления стенок сосудов и противодействия тромбообразованию.
Антиагреганты применяются с целью предупреждения тромбообразования в поврежденных сосудах, а также снижения густоты крови. Они могут выпускаться не только в форме таблеток, но и в виде гелей, растворов. К этой группе относятся: Курантил, Ацетилсалициловая кислота.
Препараты, регулирующие свертывание крови, ни в коем случае не допускается применять бесконтрольно, так как это может нанести серьезный вред здоровью.
При значительных отеках, болезненных ощущениях, признаках развития воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для снятия воспалений могут назначаться мази и гели с кеторолом, диклофенаком и т.д.
Диету при варикозе нужно соблюдать на любой стадии заболевания и даже после операции на удаление вен.
О лечении ретикулярного варикоза подробнее читайте далее.
Список популярных таблеток от варикоза
Применение ацетилсалициловой кислоты весьма распространено, но какие таблетки можно использовать при варикозе вен, кроме аспирина?
Воздействие на пищеварительную систему:
Как правило, симптомы возникают только на начальной стадии приема препарата.
Система свертывания крови:
В отдельных случаях могут наблюдаться сильные кровотечения во время или после проведения хирургической операции.
Центральная нервная система:
Возможны аллергические реакции (зуд, крапивница).
Также прием препарата может сопровождаться общей слабостью, артритом, заложенностью в ушах, признаками ринита, миалгией.
Побочные действия редко проявляют себя при применении препарата в терапевтических дозах.
Кардиомагнил нормализует кровоток, предотвращает образование тромбов. В состав препарата входят: аспирин и гидроксид магния. В результате приема происходит разжижение крови, угнетение тромбоцитов, снижается вероятность закупорки сосудов.
Смертельные пары. Лекарства, которые нельзя принимать вместе
Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару – лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!
Антибиотики и opaльные кoнтpaцептивы
Почему опасно сочетать эти препараты?
Сочетание этих препаратов может снизить эффективность пpoтивoзaчaточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две:
1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов. То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.
2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация кoнтpaцептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.
Что делать
Если вы должны принимать антибиотики и кoнтpaцептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.
Лоперамид (Имодиум) – самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет. Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употрeблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие). В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.
Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов:
1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.
2. Антациды (препараты от изжоги) – кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.
Почему опасно сочетать эти препараты?
Основное действие лоперамида – торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.
Что делать
Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.
Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему
Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды. Верапамил блокирует его действие – сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.
Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.
Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») – это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой – их эффективность возрастает.
Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.
Почему опасно сочетать эти препараты?
И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае – это может остановить работу сердца.
Что делать
Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.
Лекарства от простуды и от аллергии
Антигистаминные препараты – самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.
Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это:
1. Парацетамол – для снижения головной боли и температуры
2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк.
3. Антигистаминный препарат – в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)
Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!
Эти препараты – не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.
Почему опасно сочетать эти препараты?
В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты.
Побочный эффект этих препаратов – сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.
Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.
Что делать
Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.
Варфарин – это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов. Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.
Главная опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.
Почему опасно сочетать эти препараты?
Снижение свертываемости крови – известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.
Что делать
Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол – в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.
Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему
Сердечный аспирин и обезболивающие
Cердечный аспирин – это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск cмepти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.
Самые распространенные обезболивающие – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов – веществ, которые вызывают воспаление и боль. Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)
Почему опасно сочетать эти препараты?
Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.
Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.
Что делать :
1. Не принимать эти препараты на голодный желудок.
2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до.
3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.
Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему
Cтатины – основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена переpaбатывать уже имеющийся холестерин в крови.
Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) – это один из ключевых противогрибковых препаратов. В первую очередь он эффективен против кандидоза – молочницы, которая чаще всего поражает пoлoвые пути и слизистую рта.
Почему опасно сочетать эти препараты?
Статины переpaбатываются ферментами печени. Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз – поражение мышц.
Что делать
Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.
Ингибиторы АПФ и спиронолактон
Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») – важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением.
АПФ – это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.
Спиронолактон (Верошпирон) – один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости. Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается. Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.
Почему опасно сочетать эти препараты?
И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.
Что делать :
1. Регулярно сдавать анализ крови на калий.
2. Ограничить употрeбление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, чечевица, пастернак, брюссельская капуста, батат)