Кашель при вирусной пневмонии у взрослых чем лечить
Вирусная пневмония: симптомы, диагностика, лечение и реабилитация
Пневмония — это воспалительное заболевание альвеол и легочных тканей. По разным оценкам, в 30-50 % всех случаев возбудителями болезни являются вирусы. В подавляющем большинстве ситуаций заболевание успешно поддается лечению и завершается полным выздоровлением. Однако не стоит недооценивать угрозу. Без своевременной диагностики и грамотного лечения пневмония может привести к развитию серьезных осложнений, а также к летальному исходу. В отдельных случаях заболевание переходит в хроническую форму с постоянным ремоделированием тканей и частичной потерей функции легких.
Причины и возбудители
Следует знать, что все виды вирусов — даже банальный сезонный грипп или простуда — могут приводить к развитию пневмонии. В отличие от поражения легочных тканей бактериями (в частности, основного возбудителя классической пневмонии — Streptococcus pneumoniae), в этом случае болезнь будет гораздо более заразной.
Пневмонии вирусного происхождения относят к атипичным. Чаще всего легкие поражаются наиболее распространенными видами вирусов, такими как:
Представители семейства коронавирусов также входят в этот список. В том числе SARS-CoV-2 (COVID-19), ставший причиной одной из самых масштабных пандемий с начала XX века.
Группы риска
Серьезная вирусная пневмония чаще возникает у людей с ослабленной иммунной системой. В первую очередь, это:
Пациентам, относящимся к одной из перечисленных групп, как правило, рекомендуется лечение в условиях стационара, где есть кислородные аппараты, а также другое оборудование и медикаменты, которые могут внезапно потребоваться. Если заболевание протекает без осложнений, в большинстве случаев в госпитализации нет необходимости.
Симптомы
Существенное отличие между пневмонией бактериального и вирусного происхождения заключается в том, как именно развиваются симптомы. В первом случае болезнь чаще всего начинается внезапно с озноба и высокой температуры, с первых дней сопровождается кашлем с мокротой или без, одышкой. Это классические симптомы, специфичность которых упрощает постановку правильного диагноза.
Однако при атипичной вирусной пневмонии характерная клиническая картина может полностью отсутствовать. Заболевание развивается медленно, причем в течение продолжительного времени симптомы гораздо в большей степени похожи на те, что наблюдаются при гриппе или ОРВИ. Так, многие пациенты жалуются на головные и мышечные боли слабой или умеренной интенсивности.
Примечательно то, что повышение температуры тела при вирусной пневмонии может быть совсем незначительным или отсутствовать вовсе. Отличается при поражении легких вирусами и кашель. Чаще всего он сухой, практически без мокроты. Тем не менее, как и при классической пневмонии, дыхание может быть в большей или меньшей степени затруднено из-за воспалительных процессов в альвеолах. При выполнении физических нагрузок наблюдается одышка.
Важно понимать, что симптоматика в каждом конкретном случае может быть выражена интенсивнее или слабее. Помимо общих симптомов, которые наблюдаются у большей части пациентов, вирусная инфекция может вызывать и другие, менее распространенные нарушения:
Неспецифичные для пневмонии симптомы, такие как сухой кашель, могут длительное время направлять врачей «по ложному следу», мешая поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение. На этом фоне инфекция продолжает распространяться в легких, что повышает риск различных осложнений.
Методы диагностики
При возникновении хотя бы нескольких описанных выше симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и при необходимости сдать анализы. Учтите, что типичные для классической бактериальной пневмонии хрипы и шумы в легких могут практически отсутствовать, если возбудителем является вирус. Стандартное обследование с помощью стетоскопа, скорее всего, ничего не выявит. Поэтому при подозрении на пневмонию обычно проводят рентгеновское исследование или компьютерную томографию грудной клетки.
Только на основе снимков врач сможет сделать адекватные выводы о причинах и масштабах пневмонии. Очаги воспаления в рентгеновском излучении выглядят более темными, чем здоровые ткани. Если рентгеновские снимки не дают полной ясности, проводятся дополнительные обследования. В первую очередь это компьютерная томография легкого.
Ультразвуковое исследование с целью диагностики пневмонии проводится гораздо реже. Тем не менее, УЗИ также может дать врачу начальные данные о наличии и масштабах воспалительных процессов или же позволит отследить начавшиеся осложнения, такие как выпот.
В зависимости от того, насколько серьезны симптомы, врач может дать направление на проведение других анализов и тестов. Лабораторные исследования позволяют получить гораздо более полное представление об общем состоянии организма пациента, возбудителях пневмонии, стадии заболевания, интенсивности иммунного ответа и др. К таким анализам относятся:
В первую очередь проводится общий анализ крови (CBC). Это позволяет исключить классическую бактериальную пневмонию и ее осложнения. Если легкие поражены именно бактериями, количество лейкоцитов будет значительно выше нормы. Кроме того, в крови будут наблюдаться высокие концентрации C-реактивного белка, который является основным маркером острых воспалительных процессов. При атипичной вирусной пневмонии ничего подобного не наблюдается. Количество белых кровяных телец может быть нормальным и даже слегка пониженным.
Лечение
В среднем лечение вирусной пневмонии занимает от 1 до 3 недель. Здоровый организм взрослого человека переносит заболевание сравнительно легко, без ярко выраженной и доставляющей сильный дискомфорт симптоматики. Однако полное выздоровление без риска возникновения и развития скрытых осложнений во многом зависит от того, на каком этапе удалось диагностировать пневмонию, особенностей воздействия на организм конкретного вируса-возбудителя и других факторов.
Первое и главное из того, что необходимо знать о лечении подобных инфекций, — это то, что антибиотики против них практически абсолютно неэффективны. Хотя отдельные препараты этой группы могут облегчить выраженные симптомы гриппа, ОРВИ или вирусной пневмонии, они не оказывают никакого воздействия непосредственно на возбудителей болезни, при этом нанося колоссальный ущерб собственной микрофлоре человека и еще больше ослабляя естественный иммунитет. Ни один специалист не станет прописывать антибиотики «на всякий случай».
Основу медикаментозного лечения в данном случае должны составлять специальные противовирусные препараты. Лекарства этой группы наиболее эффективны против пневмоний, вызванных вирусами гриппа и герпеса. Однако назначать такие препараты имеет смысл лишь в том случае, если инфекция была обнаружена на ранней стадии.
После появления выраженной симптоматики курс лечения во многом определяется общим самочувствием пациента и тем, как протекает болезнь. Опционально могут быть назначены препараты других групп:
Хотя вирусная пневмония в большинстве случаев не требует госпитализации, пациентам показан постельный режим. Рекомендуется пить много жидкости — это поможет разжижать и выводить мокроту, ускоряя очищение легких. В некоторых случаях врач может порекомендовать оздоровительные процедуры с применением кислородного концентратора.
Восстановление и профилактика
Хотя проходит вирусная пневмония примерно за такое же время, как и обычные респираторные инфекции или немного дольше, важно понимать, что на полное восстановление организму потребуется еще несколько недель.
В период самой болезни и реабилитации желательно полностью отказаться от курения или, по крайней мере, сократить количество выкуриваемых сигарет в день до минимума. Более 4000 токсичных соединений и веществ, содержащихся в табачном дыме, не только повышают риск развития онкологических заболеваний, но и значительно угнетают естественные защитные механизмы дыхательной системы, в том числе легких.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Вирусная пневмония
Вирусная пневмония
Вирусная пневмония – острое воспаление респираторных отделов легких, вызываемое вирусными возбудителями, протекающее с синдромом интоксикации и дыхательных расстройств. В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких. В структуре взрослой заболеваемости преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4–39% от общего числа (чаще болеют лица старше 65 лет). Частота возникновения вирусных пневмоний тесно связана с эпидемиологическими вспышками ОРВИ – их подъем приходится на осенне-зимний период. В пульмонологии различают первичную вирусную пневмонию (интерстициальную с доброкачественным течением и геморрагическую со злокачественным течением) и вторичную (вирусно-бактериальную пневмонию – раннюю и позднюю).
Причины вирусной пневмонии
Спектр возбудителей вирусной пневмонии чрезвычайно широк. Наиболее часто этиологическими агентами выступают вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирус. Лица с иммунодефицитами более других подвержены вирусным пневмониям, вызванным вирусом герпеса и цитомегаловирусом. Реже диагностируются пневмонии, инициированные энтеровирусами, хантавирусом, метапневмовирусом, вирусом Эпштейна-Барр. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, более известного как атипичная пневмония. У детей младшего возраста вирусные пневмонии нередко вызываютсяреспираторно-синцитиальным вирусом, а также вирусами кори и ветряной оспы.
Передача вирусов осуществляется воздушно-капельным путем при дыхании, разговоре, чиханье, кашле; возможен контактно-бытовой путь заражения через контаминированные предметы обихода. Вирусные частицы проникают в респираторные отделы дыхательных путей, где адсорбируются на клетках бронхиального и альвеолярного эпителия, вызывают его пролиферацию, инфильтрацию и утолщение межальвеолярных перегородок, круглоклеточную инфильтрацию перибронхиальной ткани. При тяжелых формах вирусной пневмонии в альвеолах обнаруживается геморрагический экссудат. Бактериальная суперинфекция значительно утяжеляет течение вирусной пневмонии.
Симптомы вирусной пневмонии
В зависимости от этиологического агента вирусные пневмонии могут протекать с различной степенью тяжести, осложнениями и исходами. Воспаление легких обычно присоединяется уже с первых дней течения ОРВИ.
Так, поражение респираторных отделов дыхательных путей является частым спутником аденовирусной инфекции. Начало пневмонии в большинстве случаев острое, с высокой температурой (38-39°), кашлем, выраженнымфарингитом, конъюнктивитом, ринитом, болезненной лимфаденопатией. Температура при аденовирусной пневмонии держится длительно (до 10-15 суток), отличается большими суточными колебаниями. Характерен частый, короткий кашель, одышка, акроцианоз, разнокалиберные влажные хрипы в легких. В целом аденовирусную пневмонию отличает длительное сохранение клинико-рентгенологических изменений, наклонность к рецидивирующему течению и осложнениям (плевриту, среднему отиту).
Заболеваемость вирусной пневмонией на фоне гриппа значительно увеличивается в периоды эпидемий респираторной инфекции. В этом случае на фоне типичной симптоматики ОРВИ (лихорадки, резкой слабости, миалгии, явлений катара верхних дыхательных путей) появляется заметная одышка, диффузный цианоз, кашель с мокротой ржавого цвета, хрипы в легких, боль в груди при вдохе. У детей выражены общий токсикоз, беспокойство, могут возникать рвота, судороги, менингеальные знаки. Гриппозная пневмония обычно носит двусторонний характер, о чем свидетельствуют аускультативные данные и рентгенологическая картина (очаговые затемнения в обоих легких).
Легкие случаи вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа, характеризуются умеренно выраженной симптоматикой и заканчивается выздоровлением. Тяжелые формы протекают с постоянной высокой лихорадкой,дыхательной недостаточностью, коллапсом. Среди осложнений часты гриппозный энцефалит и менингит, отит,пиелонефрит. Присоединение вторичной бактериальной инфекции нередко приводит к возникновению абсцессов легкого или эмпиемы плевры. Возможен летальный исход в течение первой недели заболевания.
Парагриппозная пневмония чаще поражает новорожденных и детей раннего возраста. Она носит мелкоочаговый (реже сливной) характер и протекает на фоне катаральных явлений. Респираторные нарушения и интоксикационный синдром выражены умеренно, температура тела обычно не превышает субфебрильные значения. Тяжелые формы вирусной пневмонии при парагриппе у детей протекают с выраженной гипертермией, судорогами, анорексией,диареей, геморрагическим синдромом.
Особенностью респираторно-синцитиальной пневмонии служит развитие тяжелого обструктивного бронхиолита. Поражение нижних отделов респираторного тракта знаменуется повышением температуры тела до 38–39оС, ухудшением общего состояния. Вследствие спазма и закупорки мелких бронхов слизью и десквамированным эпителием дыхание становится резко затрудненным и учащенным, развивается цианоз носогубной и периорбитальной области. Кашель частый, влажный, однако ввиду повышенной вязкости мокроты – малопродуктивный. При данной разновидности вирусной пневмонии обращает внимание несоответствие интоксикации (выражена умеренно) степени дыхательной недостаточности (крайне выражена).
Энтеровирусные пневмонии, возбудителями которых выступают вирусы Коксаки и ЕСНО, протекают со скудными физикальными и рентгенологическими данными. В клинической картине на первый план выходят сопутствующие менингеальные, кишечные, сердечно-сосудистые нарушения, затрудняющие диагностику.
Диагностика и лечение вирусной пневмонии
Правильно распознать этиологическую форму пневмонии и идентифицировать возбудителя поможет тщательное изучение анамнеза, эпидемиологической обстановки, оценка физикальных и лабораторно-рентгенологических данных. Вирусные пневмонии обычно развиваются в периоды эпидемических вспышек ОРВИ, протекают на фоне катарального синдрома, сопровождаются признаками дыхательной недостаточности различной степени выраженности. Аускультативно в легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы.
При рентгенографии легких обнаруживается усиление интерстициального рисунка, наличие мелкоочаговых теней чаще в нижних долях. Подтвердить вирусную этиологию пневмонии помогает исследование мокроты, трахеального аспирата или промывных вод бронхов методом флуоресцирующих антител. В крови в остром периоде отмечается четырехкратное нарастание титров АТ к вирусному агенту.
Всесторонняя оценка объективных данных пульмонологом позволит исключить атипичную, аспирационную пневмонию, облитерирующий бронхиолит, инфаркт-пневмонию, бронхогенный рак и др.
Госпитализация при вирусной пневмонии показана только детям до 1 года, пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет), а также имеющим тяжелые сопутствующие заболевания (ХОБЛ, сердечную недостаточность, сахарный диабет). Больным назначается постельный режим, обильное питье, витаминизированное, высококалорийное питание.
Прогноз и профилактика вирусной пневмонии
В большинстве случаев вирусная пневмония заканчивается выздоровлением в течение 14 дней. У 30-40% пациентов отмечается затяжное течение заболевания с сохранением клинико-рентгенологических изменений на протяжении 3-4 недель с последующим развитием хронического бронхита или хронической пневмонии. Заболеваемость и смертность от вирусной пневмонии выше среди детей раннего возраста и пожилых пациентов.
Профилактика вирусной пневмонии тесно связана с иммунизацией населения, в первую очередь, профилактической сезонной вакцинацией против гриппа и наиболее опасных детских инфекций. Неспецифические меры по укреплению иммунитета включают закаливание, витаминотерапию. В периоды эпидвспышек ОРВИ необходимо соблюдать меры личной предосторожности: по возможности исключить контакты с больными респираторными инфекциями, чаще мыть руки, проветривать помещение и т. п. Особенно эти рекомендации касаются контингента повышенного риска по развитию и осложненному течению вирусной пневмонии.
Пневмония: симптомы, лечение, реабилитация у взрослых и детей
Под пневмонией понимают группу воспалительных заболеваний легких, которые вызываются вирусами, бактериями, грибами или простейшими. Болезнь может быть первичной или развиваться вследствие другой патологии. Пневмония бывает односторонней и двусторонней, а ее течение – острым, подострым и хроническим, а также бессимптомным.
Пневмония – это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Ей подвержены люди любого возраста. Опасность заключается не только в поражении легких, но и в нарушении работы других органов и систем, что приводит к тяжелым осложнениям, долгосрочным последствиям и летальному исходу.
Причины пневмонии
Заражение происходит при попадании патогенного агента в легкие. В 40% случаев заболевание вызывается пневмококками. Другие бактериальные возбудители включают стрептококки, стафилококки и гемофильную палочку, грамотрицательные микроорганизмы, условно-патогенную микрофлору. Вирусная пневмония развивается при поражении гриппом, парагриппом, цитомегаловирусом, аденовирусами, коронавирусами. К атипичным возбудителям относятся микоплазмы, хламидии, легионеллы, грибки.
Классификация пневмонии
Особенности пневмонии у детей
Дети подвергаются этому заболеванию чаще. По данным ВОЗ, пневмония становится причиной смерти 15% детей до 5 лет по всему миру [1]. Это связано с неполноценным иммунитетом и анатомическими особенностями развития легких в раннем возрасте. В частности, из-за узости дыхательных путей возрастает риск застоя слизи и затрудняется ее выведение, а слабая дыхательная мускулатура не позволяет откашливать мокроту.
Факторами риска для детей считаются предшествующие заболевания (корь, ВИЧ и другие детские инфекции), ненадлежащие условия проживания (большое количество членов семьи, проживающих вместе с ребенком на малой жилплощади, недостаточная вентиляция воздуха в помещениях или его загрязнение, курение родителей).
Симптомы пневмонии
Клинические проявления заболевания разнообразны и зависят от вызвавшего его возбудителя.
У детей с подозрением на пневмонию температура может не повышаться, наблюдаются учащенное или затрудненное дыхание, западание грудной клетки на вдохе, свистящее дыхание при вирусном происхождении заболевания, судороги, потеря сознания, неспособность пить и принимать пищу.
Пневмония при коронавирусе опасна тем, что поражает все структуры легкого, которые отвечают за газообмен (интерстициальная ткань, стенки альвеол, сосуды), и препятствует нормальному насыщению крови кислородом. Таким образом, пациент страдает от тяжелой одышки даже в состоянии покоя, появляются неврологические признаки из-за кислородного голодания мозга: нарушение речи двигательных функций, помутнение сознания, полуобморочное состояние, отмечается синюшность губ. При тяжелом течении ковидной пневмонии пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Осложнения при пневмонии
Диагностика пневмонии
Проводится первичный осмотр пациента с аускультацией легких и сбором анамнеза. При подозрении на пневмонию назначают общий анализ крови (лейкоцитарная формула и СОЭ для подтверждения воспалительного процесса) и рентгенографию грудной клетки в двух проекциях для оценки площади поражения легких. При необходимости назначают КТ для оценки состояния органов грудной полости.
Для определения возбудителя пневмонии проводят анализы мокроты: выявляют ДНК микоплазмы, хламидий, пневмококков, РНК коронавируса и определяют уровень IgM и IgG антител к ним.
Оценку работы других внутренних органов проводят с помощью биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, С-реактивный белок).
Уровень насыщенности крови кислородом определяют с помощью пульсоксиметрии. При снижении показателя ниже 92% пациента госпитализируют.
Лечение пневмонии
Лечение назначается на основании полученных результатов, а также с учетом перенесенных и сопутствующих заболеваний пациента. Пациентов в тяжелом состоянии помещают в пульмонологическое отделение.
При бактериальной пневмонии назначают курс антибиотиков (на начальном этапе внутривенно или внутримышечно, затем в форме таблеток). Зачастую применяют препараты широкого спектра действия (ампициллин, кларитромицин, левофлоксацин, цефотаксим) или их комбинацию. Длительность антибиотикотерапии составляет не менее 10 дней и зависит от реакции пациента на лечение. В качестве вспомогательных средств используются солевые растворы, отхаркивающие средства для выведения мокроты, жаропонижающие препараты, иммуностимуляторы, витамины. При кислородной недостаточности проводят оксигенотерапию.
Антибиотикотерапия у детей проводится с осторожностью, после тщательной оценки рисков и пользы. Препараты рекомендуется назначать для приема внутрь, а к внутривенному введению прибегать только при тяжелом течении заболевания или если лекарства вызывают тошноту, рвоту. Младенцы тяжело переносят повышенную температуру, поэтому в таком случае ее необходимо сбивать до 37,5 С. Также особое внимание нужно уделить выведению мокроты и поддержанию адекватного питьевого режима.
При хронической пневмонии дополнительно проводят санацию нижних дыхательных путей: промывают трахею и бронхи раствором гидрокарбоната натрия, затем вводят в них антибиотики.
В случае, если заболевание протекает без кашля, назначают бронхолитические и муколитические препараты, чтобы облегчить выведение мокроты и предотвратить отек легких.
Хирургическое лечение проводят пациентам с частыми и тяжелыми рецидивами болезни, а также при образовании абсцессов и кист (удаляют проблемный участок легкого).
Всем пациентам с пневмонией важно соблюдать постельный режим, принимать обильное питье и хорошо питаться.
Реабилитация
Риск развития осложнений после пневмонии снижается, если восстановление начинают сразу после госпитализации или реанимации и продолжают на всем протяжении амбулаторного лечения и после выписки.
Специальная дыхательная гимнастика при пневмонии в виде статических и динамических упражнений назначается индивидуально, в зависимости от степени тяжести перенесенного заболевания и выраженности одышки. В нее входят брюшное дыхание животом, гимнастика по методу Бутейко и Стрельниковой, лечебная йога. Все физические нагрузки должны быть строго дозированы и на первых этапах проводиться только под контролем специалистов, чтобы избежать избыточной нагрузки на легкие и ее последствий.
Также существуют общие рекомендации по диетотерапии: прием омега-3 жирных кислот, витаминов C и D, цинка, пробиотиков и отказ от сдобной выпечки, острой, соленой и жареной пищи. Оптимальный питьевой режим предполагает прием 25 мл жидкости на 1 кг массы тела.
Здоровый распорядок дня и условия жизни также играют важную роль в восстановлении и детей, и взрослых, перенесших пневмонию: ночной сон необходимо дополнять дневным, в хорошую погоду больше времени проводить на открытом воздухе или проветривать помещение, проводить влажную уборку несколько раз в день.
К реабилитации детей следует относиться с особым вниманием, поскольку неполное излечение пневмонии или ее последствий приводит к рецидивам, повышает риск развития других патологий, сокращает продолжительность жизни.
Профилактика пневмонии
Взрослым для снижения риска заболевания рекомендуется отказаться от курения, выполнять прививки от гриппа, не запускать заболевания дыхательных путей, избегать переохлаждений и длительного стресса, поддерживать нормальную влажность и вентиляцию воздуха дома и на работе, соблюдать режим питания и сна.
Мероприятия по предупреждению пневмонии у детей по всему миру включают вакцинацию против кори, коклюша, гепатита В, пневмококковой инфекции. Также необходимо обеспечить ребенку здоровое питание и, по возможности, грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни. Родителям следует знать о ранних симптомах заболевания для своевременного обращения к врачу и ответственно относиться к лечению респираторных болезней и других патологий, которые вызывают снижение иммунитета у ребенка.
Кашель при пневмонии
Пневмония, или воспаление легких, — инфекционное заболевание, поражающее альвеолы легких и нарушающее функцию дыхания. Причиной инфекции бывают микроорганизмы, подавляющие иммунную систему человека.
Кашель, вызванный пневмонией, может быть определён врачом при прослушивании грудной клетки по выраженным «влажным» хрипам, так как альвеолы заполнены жидкостью, а также крепитации (хрусту) с пораженной стороны.
Внебольничная пневмония
Чаще всего внебольничная пневмония бывает вызвана пневмококком (Streptococcus pneumoniae) и затрагивает одну долю лёгкого. Заражение происходит как само по себе, так и в продолжение ОРЗ и гриппа.
Атипичными называют пневмонии, вызванные нехарактерными возбудителями (например, легионеллами, хламидиями, вирусами) и имеющие нестандартное течение. Пневмония, вызванная бактериоподобными организмами (Mycoplasma pneumoniae) зачастую не требует постельного режима и характеризуется легкой симптоматикой. Причиной вирусной пневмонии могут оказаться вирусы гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы.
Внутрибольничная пневмония
Такой вид пневмонии возникает после госпитализации, хотя инфекция отсутствовала при поступлении в стационар.
Заболевание может быть связано с медицинским вмешательством, вызывающим бактериальную инфекцию в ходе стационарного лечения. Часто госпитальная пневмония развивается на фоне тяжелой сопутствующей патологии: хронические бронхолегочные заболевания, поражения печени, диабет, онкология, иммунодефициты.
Также пневмония может развиться из-за длительной неподвижности больного, неправильной гигиены или рефлекторного вдыхания пищи или слюны в легкие (аспирационная пневмония).
Симптомы пневмонии
Симптоматика пневмонии варьируется в зависимости от бактериального раздражителя, возраста и общего состояния больного. У детей может вовсе не быть признаков инфекции, легкие признаки у взрослых могут быть неотличимы от простудных заболеваний.
Симптомами пневмонии могут быть:
Для диагностики заболевания проводится физикальное обследование врачом с прослушиванием грудной клетки, назначаются лабораторные анализы крови и мокроты, проводится рентгенография для выявления очагов поражения в легких.
Лечение кашля при пневмонии
На начальных стадиях при воспалении легких появляется сухой кашель приступами. Впоследствии кашель переходит во влажную форму с отделением мокроты белых оттенков.
В качестве основной терапии при бактериальной природе пневмонии применяется антибиотикотерапия. Антибиотики подбираются лечащим врачом в зависимости от чувствительности к ним возбудителя, который определяется с помощью микробиологического исследования мокроты.
Кроме того, при кашле назначаются муколитические и отхаркивающие препараты. Они способствуют откашливанию обильной инфицированной слизи и помогают восстановить газообмен в легких. Физиотерапевтические процедуры ускоряют выведение мокроты из легких: это могут быть ингаляции, оздоровительный массаж.
Для корректного лечения необходимо обращаться к врачу — самостоятельно подбирать лекарства при инфекциях органов дыхания может быть опасно.
Бромгексин при пневмонии
Бромгексин при пневмонии улучшает секрецию в бронхах, делает консистенцию мокроты более жидкой и стимулирует движение ресничек бронхиального эпителия. Это помогает эффективнее выводить мокроту и не дает ей скапливаться в легких. Действуя в комплексе, препарат снижает болезненные ощущения и частоту приступов кашля. Кроме того, бромгексин усиливает действие антибиотиков, повышая их эффективность в борьбе с бактериальной инфекцией.
Бромгексин применяется при лечения воспаления легких и других заболеваний дыхательных путей у всех возрастных групп. Он доступен в разных лекарственных формах, не оказывает токсичное воздействие на организм, хорошо совмещается со многими другими лекарственными средствами и имеет мало противопоказаний.