Кето шампунь для чего
Кето плюс (Keto plus) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кето плюс
Шампунь в виде вязкой суспензии розового цвета, с приятным запахом.
1 мл | |
кетоконазол | 20 мг |
пиритион цинк (в виде водной дисперсии 49%) | 10 мг (21.876 мг) |
Вспомогательные вещества: основа шампуня Plain Pearly (натрия лаурилсульфат, этиленгликоля моностеарат, моноэтаноламиды жирных кислот кокосового масла, диэтаноламиды жирных кислот кокосового масла, бетаины жирных кислот кокосового масла), пропиленгликоль, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, имидомочевина, магния алюмосиликат, хлористоводородная кислота концентрированная, ароматизатор «Швейцарский букет» P3043, краситель азорубин (кармуазин супра), вода очищенная.
Фармакологическое действие
Кетоконазол, синтетическое производное имидазол-диоксалана, обладает противогрибковым действием в отношении дерматофитов, таких как Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp. и дрожжеподобных грибов, таких как Candida spp. и Malassezia furfur (Pityrosporum ovale).
Шампунь Кето плюс быстро уменьшает шелушение и зуд кожи головы, которые обычно ассоциируются с перхотью и себорейным дерматитом.
Фармакокинетика
Всасывание действующих веществ препарата через кожу при наружном применении незначительно. Поскольку даже при длительном применении содержание кетоконазола и цинка пиритиона в крови не определяется, можно прийти к заключению, что системным действием препарат не обладает.
Показания препарата Кето плюс
Лечение и профилактика поражений кожи и волосистой части головы, вызванных дрожжеподобными микроорганизмами Malassezia furfur (Pityrosporum ovale):
Режим дозирования
Препарат применяют наружно. На пораженные участки кожи и волосистой части головы нанести шампунь на 3-5 мин, затем промыть водой.
Побочное действие
Кето плюс обычно хорошо переносится. Как и при использовании других шампуней может отмечаться местное раздражение и зуд. Волосы могут становиться жирными или сухими. Обычно при использовании шампуня Кето плюс такие явления отмечаются редко.
В отдельных случаях, в основном у пациентов с химически поврежденными или седыми волосами, отмечалось изменение цвета волос.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку при местном применении компоненты препарата практически не всасываются, использование шампуня во время беременности и лактации не противопоказано.
Особые указания
При применении шампуня следует избегать его попадания в глаза. При попадании шампуня в глаза необходимо промыть их водой.
Для предотвращения синдрома отмены при длительном местном лечении ГКС рекомендуется продолжить местное применение ГКС в сочетании с шампунем Кето плюс с последующей постепенной отменой ГКС в течение 2-3 нед.
В редких случаях при применении шампуня Кето плюс отмечалось усиление выпадения волос.
Передозировка
При использовании шампуня Кето плюс развитие симптомов передозировки маловероятно, поскольку препарат предназначен только для наружного применения.
При случайном приеме внутрь специальных мер не требуется. Для предотвращения аспирации запрещается индуцировать рвоту и проводить промывание желудка.
Условия хранения препарата Кето плюс
Кето Плюс
Кето Плюс ® —
шампунь против перхоти и себорейного дерматита
Лекарственный шампунь, который содержит одновременно два активных компонента: кетоконазол и цинк пиритион.
Преимущества Кето Плюс ®
Уникальный состав, два активных компонента.
Уменьшает шелушение и зуд кожи головы.
Воздействует на причину появления перхоти.
Состав Кето Плюс ®
Обычно лечебные шампуни содержат только одно действующее вещество. Кето Плюс ® содержит два активных компонента: и кетоконазол, и цинк пиритион 2
Кетоконазол обладает противогрибковым действием в отношении различных видов грибов, возбудителей себорейного дерматита, перхоти, отрубевидного лишая.
Обладает нормализующим действием на эпителиальные клетки и проявляет противогрибковую активность в отношении Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare, вызывающих избыточное шелушение кожи.
Способ применения
Кето Плюс ® наноcится на кожу головы как обычный шампунь на 3‑5 минут.
Смывается водой, комфортной для кожи головы.
Высушите голову
обычным способом.
Более подробную информацию о составе, показаниях, способе применения, противопоказаниях можно найти в инструкции по применению
Рекомендации по использованию
Кето Плюс наносится на кожу головы как обычный шампунь на 3‑5 мин, потом его нужно смыть водой. После этого можно нанести средство для ухода за волосами (кондиционер, бальзам или маску).
Eсли Вы моете голову чаще двух раз в неделю, то в промежутках Вы можете использовать привычный шампунь. Используйте правильно, чтобы перхоть не возвращалась.
Длительность курса лечения при себорейном дерматите и перхоти — 2 раза в неделю в течение 1 мес., для профилактики — 1 раз в неделю в течение 1 мес.
Общие рекомендации по способу применения и дозировкам, прежде всего, нужно смотреть в инструкции по медицинскому применению.
Кето Плюс ® — № 1 в выборе специалистов 3
Eсли вы часто сталкиваетесь с проблемой перхоти, и нужна профессиональная рекомендация и мнение, прежде всего нужно обращаться именно к врачам.
Кето плюс ® — шампунь № 1 для лечения себорейного дерматита и перхоти по мнению специалистов (согласно данным Ipsos Prindex за 1 квартал 2020 г.) 3
Кето плюс
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Алиум Производственная фармацевтическая компания
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Тульская фармацевтическая фабрика
Инструкция по применению
Немного фактов
Кетоконазол является действующим компонентом. Он относится к противогрибковым средствам. Лекарственное вещество впервые было синтезировано в 1977 году. Его химическая формула имеет сложное строение: двадцать шесть молекул углерода, двадцать восемь молекул водорода, две молекулы хлора, четыре молекулы азота и четыре молекулы кислорода. Кето плюс – это лечебный шампунь, который создан для профилактики и терапии себореи, лишаев, перхоти, вызванные грибами. Средство выпускается во флаконах разного объема. Шампунь используется у мужчин и женщин старше восемнадцати лет.
Фармакологические свойства
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в виде шампуня для наружного использования. В состав средства входит активный компонент кетоконазол, цинк пиритион и вспомогательные компоненты (основа шампуня). Доза кетоконазола составляет двадцать миллиграммов. Дозировка цинка пиритиона составляет десять миллиграммов. Средство имеет вязкую консистенцию, приятный освежающий запах. Средство помещено во флаконы разного объема: пять, десять, шестьдесят, восемьдесят, сто, сто пятьдесят миллилитров вместе с инструкцией по применению.
Показания к применению
Кето плюс назначается для терапии заболеваний кожного покрова головы, которые вызывают патогенные микроорганизмы рода Malassezia furtur. Показания являются лишай отрубевидный, себорея. Шампунь можно использовать при патологической перхоти, которая длится длительное время. Средство используется у лиц старше восемнадцати лет.
Побочные эффекты
Побочное действие: лекарственное средство переносится организмом легко, но в некоторых случаях может отмечаться личная непереносимость шампуня, аллергическая реакция, раздражение, зуд кожи головы. Могут реагировать волосы на средство: повышается жирность волос, либо сухость и ломкость. А у пациентов с сединой может измениться цвет. При появлении побочной реакции, которая значительно влияет на состояние организма нужно отменить использование шампуня и проконсультироваться с дерматологом.
Противопоказания
Противопоказания Кето плюс: аллергическая или повышенная сенсибилизация к действующему компоненту.
Применение при беременности
Кето плюс может быть использован во время беременности и лактации. Так как лекарственный компонент не проникает в кровеносный просвет, не может повлиять на процессы развития плода. Перед использованием лекарственного вещества нужно проконсультироваться с дерматологом и гинекологом.
Способ и особенности применения
Препарат выпускается в виде шампуня для использования наружно. Дозировка средства составляет пять миллилитров, но она может варьироваться (в зависимости от объема и длинны волос). Средство наносится на мокрую поверхность, распределяется на пораженные участки кожи головы и волос. Средство нужно оставить на пять минут, после чего смыть проточной теплой водой. Дополнительный уход для волос не требуется, шампунь является полноценным очищающим средством для ухода за волосами и кожей головы. Курс терапии составляет семь дней при лишае отрубевидном. Курс терапии при себорее составляет один месяц, но шампунь наносится два раза в неделю. Если средство наносится для профилактики рецидива, то достаточно в течение пяти дней воспользоваться шампунем, либо один раз в один месяц. Шампунь используется на волосах любой длины.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения заболеваний волосистой части головы употреблять алкоголь допустимо. Шампунь воздействует местно и не попадает в системный кровоток в большом объеме, поэтому взаимодействие с алкоголем минимальное.
Взаимодействие с другими лекарствами
Кето плюс хорошо сочетается с глюкокортикостероидами, поэтому для лечения можно совместить их прием. Отмену шампуня производить постепенно (2 недели). Остальные случаи лекарственного взаимодействия не изучались. Во время терапии нужно согласовать прием лекарства с врачом.
Передозировка
Нарушенная инструкция Кето плюс не предусматривает передозировки. Но стоит учесть, то что шампунь создан для наружного использования, пи попадании средства во внутрь может появиться тошнота, рвота, болезненность в области желудка и кишечника, аллергия. Следить, чтобы средство не попадало на слизистую глаза. Если шампунь попал на слизистую нужно тщательно промывать проточной водой до полного исчезновения жжения и раздражения, после промывания можно закапать противовоспалительное средство для глаз. При попадании шампуня в желудок нужно самостоятельно вызвать рвоту, промыть желудок и проконсультироваться с врачом.
Аналоги
У Кето плюс нет абсолютных аналогов. Есть лекарственные средства составляющим компонентом, которых является действующий компонент шампуня – кетоконазол. К таким средствам относится Дермазол, Себозол, Ороназол, Микокет. Лекарственные средства выпускаются в разной лекарственной форме: таблетки, раствор, капсулы. Лекарства имеют противогрибковое воздействие на организм. Перед использованием нужно пройти консультативный осмотр у дерматолога.
Условия продажи
Кето плюс является средством безрецептурного отпуска.
Условия хранения
Шампунь хранится при комнатной температуре, без доступа солнечных лучей. Средство хранить оригинальной упаковке, в закрытом виде, чтобы вода не попадала внутрь флакона. Беречь от детей. Срок годности составляет двадцать четыре месяца. После завершения срока хранения не использовать.
Сравнительная эффективность терапии себорейного дерматита комбинированным шампунем Кето Плюс
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Сравнительная эффективность терапии себорейного дерматита комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) с монотерапией кетоконазолом 2% и монотерапией цинк пиритионом 1%
В настоящее время одной из проблем дерматологии и дерматокосметологии стало обращение большого числа пациентов с жалобами на появление перхоти, зуда волосистой части головы. Особенно часто обращаются лица пожилого возраста и пациенты с какой–либо соматической патологией.
Как было замечено выше причин возникновения «перхоти» очень много, но самыми серьезными могут быть заболевания, которые сопровождаются поражением кожи волосистой части головы. К ним в первую очередь относятся: себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы, аллергический и контактный дерматиты. Кроме этого, на коже живет множество микроорганизмов (большинство из них сапрофиты), но лишь до определенного момента: как только со стороны организма происходит провокация, обусловленная наличием того или иного дерматоза, сапрофитная флора часто становится патогенной и замыкается «порочный круг» (т.е. при дерматозах создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов, что, в свою очередь, вызывает обострение дерматоза).
Картина дерматозов волосистой части головы сходна. Практически всех пациентов беспокоит зуд разной интенсивности, однако имеются отличия в цвете, размере и локализации чешуек. Так, при простом отрубевидном шелушении головы характерно скопление на волосах беловатых или сероватых мелких чешуек, располагающихся диффузно или на более или менее ограниченных участках; при себорейном дерматите волосы жирные, утолщенные, имеют неприятный запах, на коже головы обнаруживаются плотно прикрепленные к коже желтоватого цвета корочки и чешуйки; при псориазе волосистой части головы наблюдаются высыпания с четкими границами, серебристым шелушением, с выраженной инфильтрацией.
Наиболее часто из дерматозов волосистой части головы в практике дерматолога встречается себорейный дерматит. Наличие этого заболевания расценивается пациентами, как косметический дефект, и вызывает у них психоэмоциональный дискомфорт. Это заболевание обусловленно нарушением секреции сальных желез и изменением состава кожного сала, которые приводят к нарушению барьерных функций кожи. Этиология и патогенез его развития до конца не выявлены, существует целый ряд причин развития этого дерматоза. Большинство дерматологов отмечают генетические, гормональные, иммунные, нейрогенные и метаболические факторы, не исключается также и воздействие внешней среды. У мужчин развитие этого дерматоза имеет часто гормональные причины, так как салоотделение контролируется андрогенами [1,4].
Во многих публикациях и рекламе часто причины возникновения перхоти и ее упорного течения полностью приписывают только грибам и бактериям. Они, безусловно, играют свою роль, однако необходимо помнить, что провоцирующими факторами являются также и изменение состава кожного сала (что ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств), и гиперкератоз, которые формируют среду для размножения патогенной и сапрофитной флоры.
На коже головы находится до 1,46 × 106/см2 микроорганизмов, количество и состав которых могут варьировать и зависят от многих факторов. Было отмечено, что на участках кожи с большим количеством волосяных фолликулов бактерий значительно больше, причем часть из них находится в самих фолликулах [2].
Так, по данным зарубежных исследователей, при перхоти среднее количество анаэробных бактерий составляет 1,5 × 106/см2 по сравнению с 2,5 × 105/см2 при ее отсутствии, а при подсчете анаэробных бактерий получены следующие данные – 2,5 × 106/см2 и 1,3 × 106/см2 соответственно [2].
Секрет сальных желез предохраняет кожу от высыхания, воздействия внешней среды, инфекций. Изменение состава кожного сала ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств и создает условия для размножения патогенной и сапрофитной флоры. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция.
Грибы рода Malassezia липофильные, то есть живут и питаются там, где много салообразующих и выделяющих клеток (а это как раз область волосистой части головы), и вполне естественно, что когда увеличивается количество «пищи», они процветают. Таким образом, «порочный круг» замыкается.
Частое мытье головы – тоже не выход, так как волосы становятся сухими и ломкими, а кожа, с которой часто смывают защитную «смазку», наоборот, старается выделить ее больше.
Основная роль в лечении СД волосистой части головы отводится местным лекарственным препаратам, прежде всего шампуням. В связи с тем, что в патогенезе заболевания ключевую роль играет «порочный круг» (шелушение и нарушение салообразования создает питательную среду для размножения липофильных дрожжевых грибов вида Malassezia, вызывающих воспаление и еще большее шелушение) возникла необходимость использования шампуней нового поколения, обладающих как антимикотическим, так и кераторегулирующим действием. Первым представителем комбинированных шампуней является Кето Плюс.
Целью данного исследования было сравнение эффективности лечения СД комбинированным шампунем Кето Плюс, обладающим как антимикотическим (за счет кетоконазола), так и кераторегулирующим (за счет цинка пиритиона) действием, с монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол и только цинк пиритион. А так же сравнение длительности ремиссии по окончании терапии в тех же группах сравнения.
Под нашим наблюдением находилось 82 больных с себорейным дерматитом волосистой части головы. Среди больных было 45 мужчин и 37 женщин. Возраст больных варьировал от 17 до 50 лет. Продолжительность заболевания – от 2 недель до 2 лет. У 43 больных соматические жалобы отсутствовали. У 24 больных были жалобы со стороны ЖКТ – боли, тяжесть в области эпигастрия после приема жирной пищи. У трех пациенток отмечалась гипофункция щитовидной железы в течение 2 лет. У 12 пациенток были жалобы со стороны половой системы (эндометриоз).
Больные обращались с жалобами на высыпания и зуд кожи волосистой части головы, а также наличие шелушения. Объективно на коже волосистой части головы имелись очаги розово–желтоватого цвета с четкими границами и мелким муковидным шелушением. У всех больных отмечался рецидивирующий характер заболевания.
Кето Плюс назначался 32 больным. Кетоконазол был назначен 24 больным. Цинк пиритион применяли 26 больных. Для объективизации полученных данных результаты клинической эффективности препаратов оценивались до и после лечения, а также через 2 месяца после его окончания.
Шампунь Кето Плюс в своем составе содержит два действующих вещества: кетоконазол 2% и пиритион цинк 1%, один из которых оказывает противогрибковое действие, а другой обладает кераторегулирующим действием.
Кераторегулирующее действие Кето Плюса достигается за счет цинка пиритиона (подавляет патологический рост клеток поверхностных слоев кожи – избирательный цитостаз в стадии гиперпролиферации, устраняет избыточное шелушение).
Кроме того, в отличие от кетоконазола пиритион цинк является липофильным веществом, поэтому не растворяется в воде, преодолевает барьер кожного сала, растворяется в нем и оказывает длительное воздействие.
Антибактериальное действие цинк пиритион является следствием коагуляции белков микроорганизмов и проявляется в отношении ряда патогенных микроорганизмов – стрептококк, стафилококк, синегнойная и кишечная палочка и др.
Точный механизм противовоспалительного действия до конца пока не изучен, предполагается, что под действием цинка снижается выделение медиаторов воспаления интерлейкина 1 и интерлейкина IV. Также цинк ингибирует выход гистамина из тучных клеток дермы, что снижает зуд кожи. Из вспомогательных ингредиентов шампунь Кето Плюс содержит магния алюминия силикат, соляную кислоту, имидмочевину, пропилен гликоль, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлозу, отдушку, вода очищенную и краситель кармоизин.
Препарат Кето Плюс применяли 32 пациента. Все больные, использовавшие Кето Плюс, обратили внимание на тот факт, что зуд значительно уменьшился в течение 2 недель после начала применения препарата. Через месяц после начала лечения у 24 больных процесс разрешился полностью. У 8 больных после 4 недель лечения сохранялись высыпания: эритема и незначительное шелушение. Зуд отсутствовал (рис. 1, табл. 1). При осмотре больных через 2 месяца после лечения препаратом Кето Плюс было выявлено, что клинические симптомы, а также чувство зуда отсутствовали у 29 больных. У 3 больных чувство зуда и шелушение отсутствовали, однако на коже волосистой части головы отмечалась незначительная гиперемия (рис. 2 и 3).
Шампунь кетоконазола обладает антимикотическим действием. Из вспомогательных веществ шампунь содержит макрогола метилдекстрозы диолеат, имидомочевину, кокоил диэтаноламид, коллагена гидролизат, натрия гидроксид, натрия лаурилсульфат, натрия лаурилcульфосукцинат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, ароматизатор, краситель красный очаровательный (Е 129), вода.
Все применявшие кетоконазол отмечали уменьшение зуда кожи волосистой части головы в течение первых 2 недель применения шампуня. По окончании лечения 16 больных отмечали полное разрешение процесса на волосистой части головы (табл. 1). Чувство зуда отсутствовало. Объективно: кожа волосистой части головы была не изменена. У 8 больных чувство зуда и шелушение значительно уменьшились или отсутствовали, однако на коже волосистой части головы сохранялись очаги гиперемии. Через 2 месяца после окончания лечения у 14 больных высыпания и зуд отсутствовали. У 10 больных на коже волосистой части головы появились очаги гиперемии и мелкого шелушения. Субъективно больных беспокоил незначительный зуд.
Шампунь цинк пиритион в своем составе содержит 20 мг/3 г цинка пиритиона и является кераторегулирующим средством. Кроме суспензии цинка пиритиона шампунь содержит вспомогательные вещества: триэтаноламина лаурилсульфат, полиэтиленгликоль–8–дистеарат, моноэтаноламина кокамид, диэтаноламида кокамид, натрия хлорид, камедь, гидрокси–пропилметилцеллюлоза, дистиллированную воду.
Препарат цинк пиритион был назначен 26 пациентам. 16 из 26 больных применявших цинк пиритион отмечали уменьшение зуда в течение первых 2–3 недель после начала применения шампуня. 10 пациентов не отмечали значительной разницы в ощущении зуда до и после применения препарата. По истечении 4 недель приема препарата у 12 больных процесс разрешился полностью: зуд, шелушение и гиперемия отсутствовали. У 7 больных чувство зуда исчезло полностью, однако незначительное шелушение и гиперемия сохранялись. У 7 больных чувство зуда несколько уменьшилось. Шелушение и гиперемия сохранялись (табл. 1).
Через 2 месяца после окончания терапии шампунем цинк пиритион у 12 больных процесс разрешился полностью, а у 14 больных чувство зуда, шелушение и гиперемия в незначительной степени сохранялись.
Согласно полученным результатам можно сделать выводы:
• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более высокую эффективность в лечении себорейного дерматита по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол или только цинк пиритион.
• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более длительную ремиссию по окончании терапии, по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями.
1. Ежева М. К вопросу об этиологии, клинике и лечении себорейного дерматита.Косметика мед., 2001; 5:24.
2. Нобл У.К. Микробиология кожи человека. «Медицина», Москва, 1986.
3. Сергеев Ю.В., Кудрявцева Е.В., Сергеева Е.Л. Кетоплюс шампунь: новый подход к лечению перхоти и себорейного дерматита. Иммунопатология.2002; 4:16–19.
4. Галямова Ю.А., Некрасова Л.В. Десквамативные дерматозы: особенности наружной терапии. Клиническая дерматология и венерология, 2007,№3, с.57–60.