Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника что это такое

Шейный кифоз

Шейный кифоз — это искривление верхней части позвоночника выпуклостью назад, при котором возможно образование горба. Появление заболевания основано на нарушении биомеханики позвоночника, что провоцирует неврологические нарушения, уменьшение просвета позвоночного канала и пережимание артерий. Больной ощущает боль в шее, снижение слуха и зрения, хроническую усталость, нарушение обмена веществ и перепады артериального давления.

Кифоз шейного отдела поражает людей разного возраста. Но формирование заболевания происходит в детском возрасте или в результате травм. Часто кифоз сопровождается остеохондрозом шейного отдела или спондилоартрозом. Развитие заболевания может спровоцировать развитие миелопатии следствие нарушения кровоснабжения.

Лечение шейного заболевания направлено на восстановление физиологической осанки с помощью укрепления мышц спины. Врачи-остеопаты, используя безболезненный способ воздействия на организм, восстанавливают нормальный изгиб в шейном отделе позвоночника без применения лекарственных препаратов.

Классификация заболевания

Кифоз развивающийся в шейном столбе зависимости от степени проявления принято классифицировать следующим образом:

Причины шейного кифоза

Естественные изгибы позвоночника являются опорой скелета и увеличивают его амортизационные свойства. Нарушение изгибов в сторону выпрямления свидетельствует о возникновении заболевания (выпячивании назад).

Шейный кифоз проявляется у людей различного возраста в виде ослабления мышечного корсета (невозможность удержать скелет в правильном положении) или заболевания костей (увеличение хрупкости). У детей кифоз шейный возникает из-за врожденных или приобретенных причин, а у подростков и взрослых в связи с приобретенными факторами.

К врожденным причинам развития кифоза затрагивающего шейный столб (недоразвития позвонков и межпозвоночных дисков) относят:

Стоит учитывать, что симптомы проявления шейного заболевания одинаковы и не зависят от причины возникновения.

Симптомы шейного кифоза

В зависимости от степени изменений позвоночника, проявляются различные симптомы. Причем в период формирования заболевания признаки могут практически не проявляться или восприниматься как нарушение работы других систем организма.

Наиболее распространенными причинами заболевания шейного отдела позвоночника являются:

Способы лечения шейного кифоза

В основе лечения лежит восстановление положения оси позвоночника с помощью методов традиционной медицины или остеопатии. При тяжелых случаях шейного заболевания используются ортопедические корсеты, работа которых направлена на поддержание нормального положения головы в течение всего дня.

Традиционная медицина использует в своем арсенале различные препараты, направленные на снятие боли, уменьшение процессов воспаления, а также средства для расслабления спазмов мышц и улучшения кровообращения. В редких случаях, когда заболевание имеет тяжелую форму, проводится хирургическое вмешательство, направленное на фиксацию позвонков.

В основе остеопатии лежит воздействие руками на отделы патологически измененного позвоночника. Воздействуя на весь организм в целом, а не на отдельные его участки, врач-остеопат добивается снижения боли, уменьшения напряжения. Результатом лечения кифоза затрагивающего шейные позвонки становится улучшение кровообращения, поднятие тонуса мышц и как следствие возвращение позвоночника в исходное положение.

Лечение методами остеопатии всегда длительное и требует соблюдения рекомендаций врача, которые устанавливаются с учетом всех особенностей пациента.

Результатом, проводимого остеопатом лечения, становится:

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер используются общие правила, применяемые для поддержания здоровья:

Шейный кифоз — это искривление верхней части позвоночника выпуклостью назад, при котором возможно образование горба. Появление заболевания основано на нарушении биомеханики позвоночника, что провоцирует неврологические нарушения, уменьшение просвета позвоночного канала и пережимание артерий. Больной ощущает боль в шее, снижение слуха и зрения, хроническую усталость, нарушение обмена веществ и перепады артериального давления.

Кифоз шейного отдела поражает людей разного возраста. Но формирование заболевания происходит в детском возрасте или в результате травм. Часто кифоз сопровождается остеохондрозом шейного отдела или спондилоартрозом. Развитие заболевания может спровоцировать развитие миелопатии следствие нарушения кровоснабжения.

Лечение шейного заболевания направлено на восстановление физиологической осанки с помощью укрепления мышц спины. Врачи-остеопаты, используя безболезненный способ воздействия на организм, восстанавливают нормальный изгиб в шейном отделе позвоночника без применения лекарственных препаратов.

Источник

Кифоз шейного отдела позвоночника. Диагностика, лечение

Кифоз шейного отдела позвоночника – практически незаметное заболевание, способное вызвать неприятные ощущения (боли в шее, головные боли, снижение зрения и слуха, скачки артериального давления) и даже на время лишить пациента привычной подвижности. Диагно

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Позвоночник – это опора всего скелета и тела человека. Как известно, позвоночник по своей форме не совсем прямой, а имеет несколько естественных перегибов. Именно эти изгибы обеспечивают амортизационные свойства скелета. Прогиб спины вперед в поясничном и шейном отделе называют лордозом. Небольшое выпячивание позвоночника назад в грудном и крестцовом отделе – кифоз.

Но иногда бывает так, что природный анатомический прогиб шейного отдела позвоночника начинает выпрямляться или становиться более плоским. Вот в этом случае и говорят о кифозе шейного сегмента. Главной причиной возникновения заболевания может стать развитие остеохондроза позвоночника, при котором уменьшается высота межпозвонковых дисков.

Причины выпрямления шейного отдела позвоночника

Кифоз шейного отдела позвоночника отмечается у пациентов разной возрастной группы (от младенцев до пожилых людей). И это может быть как проявление слабости мышечного корсета и неспособности поддержания позвоночника в правильной форме или заболевания костных тканей, при которых они теряют свои свойства и становятся более хрупкими. Поэтому существует разделение причин возникновения болезни на врожденные и приобретенные.

Врожденные:

Приобретенные:

Симптоматика и диагностика кифоза шейного отдела позвоночника

Кифоз шейного сегмента спины, как правило, сопровождается болями в патологической области, мышечными спазмами, снижением двигательной способности или ощущениями дискомфорта. Так как в шейном отделе проходят главные кровеносные и нервные структуры организма, то болезнь может проявляться частыми головными болями, головокружениями, нарушениями зрения и слуха, скачками артериального давления. А также со стороны невралгии – онемение, утрата чувствительности или покалывание в нижней челюсти или затылочной части головы.

Для подтверждения диагноза и выявления степени развития болезни лечащий врач назначает рентгенограмму позвоночника. Причем делаются сразу две проекции (боковая и прямая). Для более детального исследования ущемления нервов или кровеносных сосудов назначается компьютерная томография или МРТ шейного отдела. Далее доктор старается более точно выявить первопричину возникновения болезни и назначить соответствующее лечение, учитывая все собранные показатели и особенности строения тела пациента.

лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Как и другие заболевания позвоночника, кифоз не излечивается за неделю-две. Процесс этот длительный, требует особой концентрации пациента на собственном состоянии и неукоснительного выполнения рекомендаций доктора.

Как правило, для лечения кифоза шейного отдела позвоночника применяются консервативные методы лечения. Они подразумевают применение анальгетических препаратов (для снятия болевого синдрома), противовоспалительных препаратов, средств, способствующих расслаблению мышечных спазмов, улучшения кровообращения и антидепрессантов (для улучшения общего нервного состояния пациента). Параллельно ведется лечение или устранение причин, вызвавших прогрессирование заболевания.

В особо тяжелых случаях может применяться хирургическое вмешательство или протезирование металлическими пластинами (они закрепляются непосредственно на теле соседствующих позвонков в патологическом участке и снимаются через некоторое время). Так же широко используются специализированные ортопедические воротники и корсеты. Далее назначаются курсы ЛФК, физиопроцедуры, плавание и пр.

Неплохой результат показали нетрадиционные методы лечения кифоза, такие как общий массаж, мануальная терапия позвоночника, иглоукалывание, рефлексотерапия и др.

Хорошей профилактикой заболевания считается: регулярные физические нагрузки, утренняя гимнастика, ведение активного образа жизни. Желательно следить за осанкой (правильное положение тела во время ходьбы, сидения, сна). Кроме того будут весьма полезны плавание, аэробика, йога.

Профилактика кифоза шейного отдела позвоночника

Избежать кифоза поможет и выполнение простого комплекса лечебно-профилактической гимнастики:

Упражнение 1

Упражнения можно выполнять как сидя, так и стоя, главное – следить за правильной осанкой. Плечи развернуты, спина прямая, руки ставим на пояс. Совершаем движение головой, вытягивая ее вперед, при этом подбородок не опускаем к груди, а плавно тянем параллельно полу, ощущая растягивание мышц шеи. Делаем глубокий вдох, а на выдохе возвращаем голову в исходное положение и стараемся, как бы втянуть подбородок в шею. При этом шею не сгибаем. Изначально делаем упражнение 5-8 раз.

Упражнение 2

Совершаем повороты головы в сторону. При повороте медленно вдыхаем, чуть задерживая дыхание, тянемся подбородком к плечу, причем, не опуская подбородок вниз, а просто перемещая его в горизонтальной плоскости. Делая выдох, возвращаем голову в исходное положение, а затем совершаем поворот с вдохом в противоположную сторону. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 3

Совершаем наклон головы вперед, на вдохе. При этом стараемся подбородок провести как можно ближе к груди. Возвращаемся в исходное положение и сразу же на выдохе проводим медленный наклон головы назад. Упражнение делаем очень аккуратно, чтобы не вызвать болевых ощущений. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 4

Поворачиваем голову медленно в сторону, делаем вдох и стараемся посмотреть на ягодицу, чуть опуская голову вниз. На выдохе возвращаемся в исходное положение и проделываем тоже в противоположную сторону. При этом движения должны совершаться медленно и расслабленно, вызывая больше растяжку мышц, чем их напряжение и закрепощение. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 5

Опускаем голову немного вниз, примерно на 45о, спина и плечи остаются на месте. Далее совершаем повороты головой то в одну, то в другую стороны, стараясь как бы посмотреть в небо. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 6

Выполняем боковой наклон головы в сторону на вдохе, ненадолго фиксируем состояние, далее тянемся макушкой головы чуть вверх и в сторону. При этом не придавливаем голову к плечу, а просто тянемся головой дальше по оси изгиба. На выдохе возвращаемся в исходное положение и проделываем тоже в противоположную сторону. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 7

Втягиваем подбородок к шее, далее поворачиваем голову в сторону, вытягиваем подбородок, проводим дугу по горизонтальной плоскости к противоположному плечу. Затем как бы вжимаем обратно подбородок в шею и возвращаемся в исходное положение. Для облегчения выполнения, вообразите блюдце, расположенное под подбородком и вы описываете его края. Упражнение обязательно выполняется в горизонтальной плоскости. Затем обороты выполняются в противоположную сторону. Выполняем по 5-8 раз в каждую сторону.

Упражнение 8

Далее выполняем медленные и плавные круговые движения головой. Каждое промежуточное состояние фиксируем вытягиванием шеи. Наклоняя к плечам, тянемся макушкой вверх и в сторону по плоскости плеча. Плавно по кругу перемещаем голову вниз, опять фиксируем положение и тянемся макушкой, растягивая мышцы шеи. Затем к другому плечу и назад, в каждом положении вытягиваясь. Потом выполняем упражнение в другую сторону.

Комплекс упражнений достаточно прост, рассчитан он на 10-15 минут. Через некоторое время количество повторений можно постепенно увеличивать. В основном он направлен на растяжку мышц шейного корсета, нежели на накачивание, и больше напоминает йогу. Ежедневное выполнение упражнений уже через месяц покажет значительное улучшение состояние больного, а через два-три месяца способно полностью восстановить анатомические естественные изгибы позвоночника.

Источник

Шейный кифоз

Шейный кифоз – это патологическое искривление, развивающееся в шейном отделе позвоночника. Данная деформация с нехарактерной с-образной вогнутостью назад является не только выраженным косметическим дефектом, но и причиной серьезных нарушений, обусловленных сдавливанием позвоночной артерии и компрессией корешков спинного мозга.

Причины кифоза шейного отдела позвоночника

Все известные медицине причины шейного кифоза условно подразделяются на врожденные и приобретенные.

Классификация

В зависимости от причины возникновения деформации кифоз шейного отдела позвоночника принято разделять на следующие типы:

Функциональный. Появляется на фоне неправильной осанки, не вызывает рентгенологических изменений, легко устраняется в горизонтальном положении.

Послеоперационный. Является осложнением операции на позвоночнике.

Паралитический. Возникает на фоне детского церебрального паралича или полиомиелита.

Дегенеративный. Формируется вследствие нарушения кровоснабжения и расстройства биохимических процессов в шейном отделе позвоночника.

Посттравматический. Развивается после травм спинного хребта.

Сенильный. Появляется у людей пожилого возраста вследствие возрастной компрессии межпозвонковых дисков.

Рахитический. Формируется на фоне запущенного рахита.

Симптомы шейного кифоза

К характерным признакам патологической деформации шейного отдела позвоночника относят нарушение подвижности в шее, хруст при поворотах головы и головную боль. Как правило, болевые ощущения начинаются в области затылка, постепенно распространяясь на всю голову. Многие пациенты жалуются на онемение и чувство ползания мурашек в области шеи и плечевого пояса.

При запрокидывании головы вверх развиваются головокружения. Иногда они настолько выражены, что доводят до обморочного состояния. Также для данной патологии характерны тянущие, не дающие расслабиться боли в шее. В случае выраженного сдавливания спинномозговых корешков может наблюдаться расстройство мочеиспускания, нарушение зрительных функций (следствие поражения тройничного нерва), периферические и центральные параличи.

При легкой степени деформации, характеризующейся минимальной симптоматикой, в благоприятных для пациента условиях признаки заболевания на время могут полностью исчезать. Однако с возрастом болезнь может начать прогрессировать, а ее течение – усугубляться.

Лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Лечение шейного кифоза в первую очередь должно быть направлено на устранение причинного фактора, спровоцировавшего его возникновение. В связи с тем, что данная патология влечет за собой сдавливание корешков спинного мозга и позвоночной артерии, терапию следует проводить под контролем нейрохирурга.

Основополагающим методом консервативной терапии является ношение корригирующего корсета, позволяющего снять мышечный спазм и снизить уровень напряжения в шее. Помимо этого, для укрепления шейной мускулатуры и предотвращения дальнейшего искривления позвоночника пациентам назначается специальная лечебная гимнастика.

В особо тяжелых случаях для устранения последствий деформации требуется хирургическое вмешательство.

Специалисты центра традиционной китайской медицины «Желтый Император» при лечении кифоза шейного отдела позвоночника применяют методы мануальной терапии, действие которых направлено на снятие мышечного напряжения и устранение защемления нервных корешков. Параллельно может проводиться нефритовый массаж шеи, способствующий ликвидации не только физических, но и психологических проблем, а также моксотерапия и акупунктура.

Лицензия Департамента здравоохранения г. Москвы на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-001731
Лицензия Департамента здравоохранения г. Москвы на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-77-02-001431
Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положением ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о точной стоимости услуг, пожалуйста, обращайтесь к к администраторам клиники.

Адрес клиники:
Ружейный переулок, дом 4, строение 3, тел: +7 (495) 649-67-68
+7 (495) 215-58-78

Источник

Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника что это такое

В основе уникальной особенности человека, отличающей его от других живых организмов, — прямохождении, лежат тесные взаимоотношения между физиологическими изгибами различных отделов позвоночного столба, позволяющие сохранять баланс человеческого тела в пространстве. Если взглянуть на эмбриогенез человека, то мы увидим, что на начальных этапах своего развития позвоночник человека характеризуется отчетливо выраженной кифотической установкой всех его сегментов. Лордотиче-ские изгибы шейного и поясничного отделов позвоночника по сути являются компенсаторными и формируются вторично, обеспечивая возможность сохранения баланса головы человека относительно таза, в т.ч. во время ходьбы в вертикальном положении.

Любые факторы, так или иначе влияющие на конфигурацию изгибов позвоночника или их взаимоотношения друг с другом, приводят к возникновению определенных клинических ситуаций, характеризующихся изменением глобального баланса позвоночника, нарушением походки, болевым синдромом и нетипичным перераспределением нагрузок. Определению величин нормального лордотического изгиба шейного отдела позвоночника посвящен целый ряд исследований, однако единого мнения относительно того, каковы пределы «нормальных значений», так до сих пор и не существует. Степень кифотической деформации шейного отдела позвоночника определяется измерением величины угла между линиями, проведенными тангенциально по отношению к задним покровным пластинкам тел наиболее краниального и каудального позвонков, образующих патологический изгиб, обычно в качестве таких отправных точек используют С2 и С7 позвонки. Угол, образованный этими двумя тангенциальными прямыми,—угол тета, и есть степень кифотической деформации шейного отдела позвоночника.

Gore et al. оценивали выраженность кифотической деформации шейного отдела позвоночника у пациентов с дегенеративными изменениями костно-мышечной системы и пришли к заключению, что величина лордотического изгиба шейного отдела позвоночника у мужчин составляет 16-22°, а у женщин 15-25°. Согласно данным Ganju et al., величина нормального лордоза шейного отдела позвоночника составляет 10-20°. Вне зависимости от величины истинного значения при оценке положения шейного отдела позвоночника необходимо принимать во внимание ось позвоночного столба в целом. Так, отвесная линия, опущенная от тела С2 позвонка, в норме должна проходить через тело S1 позвонка, дистальней него оставаясь кпереди от тела S2 позвонка.

С биомеханической точки зрения необходимо еще раз подчеркнуть важность оценки анатомии и функции позвоночника исходя не только из пространственных взаимоотношений его отдельных сегментов, но и состояния вторичных стабилизирующих структур. На уровне тел позвонков действуют, главным образом, компрессирующие силы, изолированно на них приходится 36% аксиальной нагрузки. Задние костные элементы позвонков, дугоот-ростчатые суставы и паравертебральные мягкие ткани противостоят в основном растягивающим силам, перенося на себе порядка 64% всей аксиальной нагрузки на позвоночник.

Нарушение целостности любой из этих стабилизирующих структур приводит к изменению нормального распределения нагрузки и постепенному изменению нормальной оси позвоночника в сагиттальной плоскости. При удалении на кадаверном препарате всех связочных образований позвоночника разрушение его происходит при гораздо меньших нагрузках, чем это наблюдается in vivo. Во время обычной повседневной активности нагрузки, испытываемые шейным отделом позвоночника при его сгибании, разгибании и других видах движений могут достигать 1200 Н. Тогда как в кадаверных исследованиях было показано, что при удалении всех связочных образований шейный отдел позвоночника способен выдержать вертикальную нагрузку, не превышающую 10 Н. Обязательными условиями, необходимыми для того, чтобы шейный отдел позвоночника имел способность противостоять всем этим физиологическим нагрузкам, являются сохранение его нормальной анатомии и сохранение целостности и функции паравертебральных мышц.

Только тогда в этом отделе позвоночника будут создаваться условия для нормального распределения нагрузки. В условиях лордотического изгиба шейного отдела позвоночника вектор нагрузки, начинающийся от головы, располагается позади тел шейных позвонков, тем самым уменьшая нагрузку на паравертебральные мышцы, участвующие в поддержании нормального положения головы в пространстве.

При кифотической деформации шейного отдела позвоночника вектор нагрузки смещается кпереди и возникают силы, способствующие сгибанию позвоночника. Усиливающиеся в этих условиях компрессирующие нагрузки в области передней колонны шейного отдела позвоночника приводят к снижению высоты межпозвонковых дисков и одновременно к перегрузке подвергающихся перерастяжению задних стабилизирующих образований позвоночника. Подобное распределение нагрузок неизбежно приводит к постепенному дальнейшему прогрессированию кифотической деформации позвоночника.

а) Причины кифотической деформации шейного отдела позвоночника (этиология). Поскольку сохранение нормальной лордотической установки шейного отдела позвоночника зависит от сохранения тонкого баланса между силами, действующими в области этого отдела позвоночника, и целостности передней и задней колонн позвоночного столба, повреждение элементов любой из этих колонн приводит к появлению условий для формирования кифотической деформации. Нарушение целостности передней колонны может наступать в результате травмы, опухолевого поражения, спондилеза, спондилоартропатий или метаболических нарушений. У пациентов с выраженным спондилезом шейного отдела позвоночника наблюдается коллапс межпозвонковых дисков и кифотическая деформация позвоночника развивается постепенно, при травмах шейного отдела позвоночника подобные изменения возникают внезапно и очень быстро.

Наиболее распространенной формой кифотической деформации шейного отдела позвоночника является постляминэктомический кифоз, причиной которого является нарушение целостности всех задних стабилизирующих элементов позвоночника. Согласно данным литературы, частота развития подобной кифотической деформации позвоночника составляет 6-30%. Kaptain et al. провели ретроспективный анализ результатов лечения пациентов, которым выполнялась ляминэктомия на уровне шейного отдела позвоночника по поводу миелопатии, и пришли к заключению, что частота развития постляминэктомического кифоза у этих пациентов в течение ближайших четырех лет после операции составляет 21%. У пациентов, изначально имеющих в той или иной мере выраженную кифотическую деформацию, вероятность развития или усиления кифоза после ляминэктомии увеличивается в два раза.

в) Клиническая картина. Пациенты с кифотической деформацией шейного отдела позвоночника обычно обращаются за медицинской помощью с жалобами на боль в области надплечья и шеи. Подобные жалобы связаны с перенапряжением мышц шеи и спины, работающих в условиях перегрузки, связанной с необходимостью поддержания сагиттального баланса позвоночника. В наиболее тяжелых случаях у пациентов может быть нарушена способность смотреть перед собой или даже глотать. Нередко у этих пациентов развивается компенсаторный гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, в связи с чем частой жалобой пациентов является боль в области поясничного отдела позвоночника. В зависимости от выраженности кифотической деформации или явлений спондилеза в той или иной мере может присутствовать клиника шейной радикуло- или миелопатии. Кифотическая деформация позвоночника приводит к конфликту вентральной поверхности спинного мозга с задней поверхностью тел позвонков. Согласно данным исследований, кифотическая деформация шейного отдела позвоночника является причиной компрессии микрососудистого русла спинного мозга, что теоретически может являться причиной развития миелопатии.

г) Клиническое обследование. Пациенту должно быть выполнено полное обследование нервной и сосудистой систем, при этом особое внимание следует обратить на наличие таких признаков поражения длинных проводящих путей спинного мозга, как симптомы Хоффмана и Бабинского или клонус мышц. Далее следует полное рентгенологическое обследование, призванное выявить и оценить такие ключевые особенности имеющейся деформации позвоночника, как:
1) ее причина,
2) тяжесть деформации и
3) эластичность деформации, т.е. возможность ее пассивной коррекции.

Вся эта информация необходима для выбора плана лечения и получения ответа на вопросы, которые позволят выбрать наиболее оптимальный для достижения коррекции хирургический доступ — передний, задний или комбинированный.

Первоначальное лучевое обследование включает выполнение рентгенографии в прямой, боковой проекциях и в положении сгибания и разгибания шейного отдела позвоночника. Последние рентгенограммы имеют особое значение, поскольку они позволяют определить, насколько мобильна имеющаяся деформация или она является фиксированной. Глобальную ось позвоночника в сагиттальной плоскости оценивают по полноразмерной рентгенограмме позвоночника пациента, выполненной в положении стоя. Пациентов с выраженной кифотической деформацией мы укладываем на рентгенологический стол в положении на спине, что позволяет нам оценить, возможно ли у них добиться пассивной коррекции деформации, и если возможно, то насколько. Кроме того, для оценки состоянии дугоотростчатых суставов шейного отдела позвоночника выполняется тонкосрезовая компьютерная томография. Если имеет место анкилозирование этих суставов, то для коррекции деформации скорее всего понадобиться то или иное вмешательство из заднего доступа, направленное на мобилизацию суставов. Для оценки степени компрессии спинного мозга и его корешков выполняется МРТ шейного отдела позвоночника. Наличие значительного размера передних остеофитов тел позвонков обычно требует выполнения вмешательства спереди.

д) Показания к операции при кифотической деформации шейного отдела позвоночника. Строгих показаний к хирургическому лечению у пациентов с кифотической деформацией шейного отдела позвоночника не существует. Поэтому в связи с тем, что не все пациенты с этим состоянием требуют хирургического лечения, клиницист должен очень тщательно собирать и выделять необходимую для него информацию из анамнеза пациента, данных его физикального обследования и дополнительных методов исследования. Согласно нашему опыту, показаниями к хирургическому лечению являются наличие у пациента миелопатии, радикулопатии, рефрактерных к консервативному лечению, или прогрессирующей деформации с постепенно усугубляющейся клинической симптоматикой. Пациентов с тяжелой деформацией, в значительной мере ограничивающей их повседневную активность, также необходимо рассматривать как потенциальных кандидатов на хирургическое вмешательство.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник