Киммерле заболевания что это такое
Аномалия Киммерле ― все о нарушении
Сейчас можно встретить огромное количество различных заболеваний позвоночника, они могут существенно отличаться по своему характеру и развитию. Одним из распространённых нарушений считается аномалия Киммерле, она определенно требует более внимательного ра
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Существует огромное количество нарушений, отличающихся по своему характеру и целому ряду дополнительных факторов, которые могут влиять на развитие болевых ощущений или дегенеративных изменений. Менее распространена в нашей стране аномалия Киммерле, но она все равно может встречаться у многих людей и не считается слишком редким заболеванием.
При этом нарушении удару подвергается первый шейный позвонок, его называют атлант. Именно он удерживает на себе черепную коробку и испытывает повышенную нагрузку. На сегодня принято различать два основных варианта поражения: врожденное или приобретенное. Врожденная аномалия не развивается во время жизни, а заложена непосредственно с рождения, приобретенная была получена в дальнейшем.
Это заболевание имеет ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о его развитии. Но наша практика показывает, что в большинстве случаев аномалия Киммерле не дает о себе знать в течение многих лет или остается незамеченной со стороны пациента, в результате чего диагностируется случайным образом при посещении специалиста.
Обычный человек может продолжительное время не подозревать о развитии заболевания, а дискомфорт списывать на другие факторы. Одни из основных симптомов – потемнение в глазах, кратковременные нарушения зрения, звон в ушах, может наблюдаться потеря сознания в особенно сложных случаях. Основная проблема состоит в том, что эти симптомы весьма часто наблюдаются при несвязанных с позвоночником заболеваниях, например при гипертонии. Именно поэтому при проявлении непонятных симптомов необходимо сразу проводить всесторонне обследование, чтобы выявить причину их появления.
Если причиной симптомов на самом деле является данное заболевание, то они проявляются при движении головы, например во время поворота шеи. Очень часто пациента мучают головные боли, возможна слабость мышц лица и онемение отдельных зон, нарушенная координация движений.
Особенности
В атланте проходят основные артерии, которые питают мозг кровью и передают нервные импульсы, для этого в позвонке существует специальная выемка. Если костная ткань существенно разрастается в результате каких-либо факторов, то она пережимает собой нервные окончания и артерии, в результате чего возникает аномалия Киммерле.
Основное определение нарушения ― неправильный рост костной ткани, изменение внутренней борозды позвонка и преобразование его в канал. На сегодня официальная медицина и не может точно ответить на вопрос о причинах развития этого нарушения, существуют только версии и теории, а сам процесс появления аномалии остается весьма неизученным.
В качестве причин появления патологии часто называют другие заболевания позвоночника, которые могут способствовать появлению аномалии. Среди вероятных причин лидирующее место занимает остеохондроз, он наиболее часто становится фактором приобретенного нарушения. При этом варианте развития, борозда позвонка закрывается связкой, соединяющей атлант с черепной коробкой. При продолжительном нахождении в таком состоянии, связка переходит в костную ткань, в результате чего происходит развитие нарушения и изменение формы позвонка.
Врожденная форма менее опасна, а ее лечение обычно симптоматическое, в соответствие с конкретными проявлениями. Но очень важно своевременно провести диагностику и начать процесс лечения аномалии, для этого вам требуется обратиться в Клинику Бобыря.
Специалисты имеют большой опыт лечения и диагностики заболеваний позвоночника, так что они смогут оказать вам грамотную помощь и своевременно выявить нарушение. Современное оборудование в клинике позволяет точно определить заболевание, особенности его развития и оказать необходимую поддержку при помощи передовых методик, которые смогли давно зарекомендовать себя.
Аномалия Киммерле причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Аномалия Киммерле — патологическое строение первого шейного позвонка, наличие в нём дополнительной костной дужки. Из-за этого движение позвоночной артерии оказывается ограниченным, возникает её сдавление. Дужка может быть расположена между суставным отростком атланта и его задней дугой или поперечным отростком. Достоверно причины аномалии не известны. Лечение проводится в тяжёлых случаях, если пациента беспокоят сильные головные боли и есть угроза ишемического инсульта.
Причины аномалии Киммерле
Аномалия Киммерле — врождённая патология строения шейного позвонка, врачи не могут достоверно установить причины её развития. Предположительно, проблему провоцирует неправильное развитие плода во внутриутробном периоде. Например, речь может идти о генетической предрасположенности и болезни, которую мать перенесла во время вынашивания ребенка.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 17 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы аномалии Киммерле
Симптоматика аномалии обусловлена сниженным притоком крови к задним отделам головного мозга. У пациентов наблюдается:
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
Симптоматика аномалии Киммерле разнообразна: от полного отсутствия проявлений заболевания до значительных неврологическим нарушений. При появлении боли в шейно-затылочной области необходимо срочно обратиться к врачу, пройти назначенную диагностику. Это поможет избежать развития серьезных осложнений.
Как диагностировать
Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие болезни со схожей клинической картиной, в ЦМРТ проводят рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника, исследования вестибулярного анализатора и другие обследования:
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Симптоматика аномалии Киммерле неспецифична, симптомы могут спровоцировать многочисленные заболевания и патологии. Поэтому при их возникновении сначала нужно записаться к терапевту и пройти первичную диагностику.
Как лечить аномалию Киммерле
Обычно патологию лечат консервативно с применением массажа и мануальной терапии, а в тяжёлых случаях рекомендуют пройти хирургическое вмешательство.
Последствия
Патология чревата транзиторными ишемическими атаками, двигательными нарушениями в конечностях, а в наиболее тяжёлых случаях — ишемическим инсультом
Профилактика
Первичной профилактики развития аномалии Киммерле не существует. Вторичная направлена на предупреждение обострения симптомов. Для этого пациентам рекомендуют соблюдать осторожность во время движений, избегать резких поворотов головы, отказаться от подвижных спортивных игр.
Аномалия Кимерли
Аномалия Киммерле — что это такое?
Аномалия Киммерле (называется также аномалией Киммерли, аномалией Кимерли (Кемерли), аномалией Кимберли) — это патологическое изменение первого шейного позвонка (атланта), наличие в нем дополнительной костной дужки, имеющей вид полукольца (дугообразного выроста).
Существуют две формы патологии:
По степени выраженности различают:
Причины возникновения аномалии Кимерли
Атлант — это позвонок, образованный только передней и задней дугой. В его структуре нет тела. На задней дуге атланта имеется бороздка, через которую проходит позвоночная артерия и корешок спинномозгового нерва. Пройдя по бороздке, позвоночная артерия попадает в полость черепа. Там она является частью системы артерий — Виллизиева круга, отвечающего за кровоснабжение головного мозга.
По неясным причинам у некоторых людей происходит разрастание костных тканей, и над бороздкой образуется своеобразный купол, она укорачивается. Костная ткань может образовывать «навес» над бороздкой позвоночной артерии уже в период внутриутробного развития ребенка. В результате нормальная борозда превращается в канал, который находится в толще задней дужки атланта. Тогда ребенок сразу рождается с аномалией Киммерле, и с рождения нужно встать на учёт у детского невролога. Патологическое строение атланта может быть односторонним и двухсторонним.
Наиболее часто встречается приобретенная форма аномалии Кимерли С1. Предположительно ее вызывает остеохондроз шейного одела позвоночника. При этом закрытие бороздки и ее преобразование в канал происходит из-за находящейся над ней атлантоокципитальной связки (идет от перового шейного позвонка к черепу). Последняя обызвествляется либо полностью окостеневает.
Лучшие врачи по лечению аномалии Кимерли
Симптомы аномалии Кимберли
Для аномалии развития Киммерли характерны клинические проявления, которые обусловлены уменьшением количества крови, поступающей к задним отделам мозга. Как результат, больные начинают страдать от:
Как правило, симптомы аномалии Киммерли усиливаются, когда больной поворачивает голову в определенную сторону. Из-за нарушения кровоснабжения мозжечка возникает шаткость походки, возникают приступы потери сознания.
Для тяжелого течения болезни аномалии Кимерли характерны:
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика аномалии Киммерли
Симптомы недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, характеризующие аномалию Кимберли, служат показанием к проведению:
На рентгеновских снимках аномалия Кимерли четко визуализируется на боковых рентгенограммах области краниовертебрального перехода (видны дополнительные костные дужки).
Если пациент жалуется на звон в ушах, ему дополнительно рекомендуют пройти отоларинголога, чтобы исключить наличие лабиринтита, среднего хронического отита, кохлеарного неврита и других лор-патологий со схожей симптоматикой. Помимо этого, проводится исследование вестибулярного анализатора.
Так как аномалия Киммерле не всегда является причиной синдрома позвоночной артерии, невролог дополнительно исключает вертебро-базилярную недостаточность. Используя метод контрастной ангиографии, он проверяет наличие тромбоза, аневризмы сосудов головного мозга, сдавливания кровеносного сосуда кистой или опухолью головного мозга.
С целью оценки влияния уже диагностированной аномалии Кимерли на систему кровообращения в вертебро-базилярном бассейне применяются дополнительные гемодинамические исследования:
Названные диагностические методики позволяют найти место сдавливания позвоночной артерии и установить зависимость между выраженностью симптомов и положением шеи, головы пациента.
Как лечить аномалию Киммерли
Лечение аномалии Киммерли предполагает использование препаратов, направленных на:
Консервативное лечение аномалии Кимерли предусматривает:
Сама болезнь не является показанием к хирургическому лечению. Операция при аномалии Кимерли назначается, если диагностировано декомпенсированное течение синдрома позвоночной артерии, из-за чего возникла выраженная недостаточность кровообращения в вертебро-базилярном бассейне. При этом отмечается недостаточное коллатеральное кровоснабжение.
Цель хирургического вмешательства — резекция аномальной дуги с последующей мобилизацией позвоночной артерией. В реабилитационный период прооперированному больному рекомендуется носить воротник Шанца на протяжении приблизительно одного месяца.
Чем опасна аномалия Киммерле
Аномалия Киммерли — это заболевание, приводящее к сдавливанию стенок позвоночной артерии окружающей их костной тканью. При выполнении тяжелой физической работы или повышении артериального давления патологический процесс становится более выраженным. Как результат, в Виллизиев круг поступает меньше артериальной крови.
В свою очередь это приводит к кислородному голоданию головного мозга. Плотные стенки позвоночной артерии начинают давить на спинномозговой корешок, что является предпосылкой к развитию серьезных неврологических нарушений.
Самое тяжелое осложнение аномалии Кимберли — ишемический инсульт (острое нарушение кровообращения в головном мозге), который приводит к инвалидизации больного либо к летальному исходу. Также опасность для больных, согласно отзывам, представляют частые потери сознания, из-за которых можно получить травмы.
Группа риска по развитию аномалии Кимерли
Из-за не до конца выясненной этиологии, сложно сказать, у кого выше риск заболеть аномалией Кимберли. В группу риска врачи включают:
Профилактика аномалии Киммерли
К профилактическим мерам приобретенной аномалии Киммерли относят:
Спорт при аномалии Кимберли не противопоказан. Больные могут кататься на лыжах, роликах, заниматься аквааэробикой, плаванием, конным спортом. Но, прежде чем записаться в конкретную спортивную секцию, нужно проконсультироваться с врачом. Подниматься тяжести (особенно класть штангу на шею) нельзя. Также важно избегать форсированных нагрузок, резких поворотов.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Аномалия Киммерли
Позвоночный столб человека начинается с шейного отдела, в котором находится семь позвонков. Первый из них – самый верхний – ближе всех к черепу. Определенного рода отклонения в его развитии называются аномалией Киммерли (или Киммерле). На задней позвоночной дуге формируется костная дужка в форме полукольца, которая препятствует мобильности позвоночных артерий и может вызвать проблемы в тканях между верхней зоной позвоночного столба и основанием черепа.
Патология или заболевание
Данная ситуация, когда на позвонке С1 (называемом атлант из-за его особенности, подобно древнегреческому мифологическому герою, держать на плечах целый мир) образуется дополнительный костный полукруг, безусловно, является аномалией.
Но, признавая явление патологией, медицина, тем не менее, не считает мальформацию первого позвонка шейной зоны самостоятельным заболеванием.
Кстати. По статистике аномалию Киммерли имеют от 10% до 30% всех людей на планете. И до тех пор, пока она не начинает влиять на позвоночные артерии, затрудняя мозговое кровоснабжение, опасным это явление не считается.
Еще один интересный факт, когда ставиться диагноз синдром позвоночной артерии, результатом которого как раз и является затруднение кровоснабжения в данном участке, причиной этого аномалия Киммерли является только для четверти диагностированных случаев, в остальных причины иные.
Но на входе в это углубление расположен дополнительный костный нарост при аномалии Киммерли. Он сужает место выхода артерии, перекрывая частично кровоснабжение. Надо ли говорить, что со временем или при резких движениях артерия может быть пережата полностью, причем, в любой момент.
Разновидности и формы
Если вы хотите более подробно узнать, строение атлант позвонка, а также рассмотреть связанные с ним патологии и их лечение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Атлант отличается от остальных позвонков шейной зоны своим особенным строением. Его задача – «держать» на плечах голову, а также обеспечивать ее подвижность, снабжать кровью и кислородом. У этого позвонка нет тела, лишь две дуги – передняя и задняя. Именно в задней дуге проходит бороздка, по которой протянута не только позвоночная артерия, но и спинномозговой нерв.
Важно! Какой именно считать аномалию Киммерли, определяют ее структурные особенности. Она бывает полная и неполная, односторонняя и двусторонняя, а также классифицируется по локализации. По форме патология делится на приобретенную и врожденную.
Таблица. Классификация аномалии Киммерли.
По структуре | По сторонам расположения | На основе локализации | По форме | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Бывает полной или неполной. Первая, помимо костной дополнительной дуги, имеет латеральную атлантозатылочную связку. Она сначала является мягкой, но со временем тоже окостеневает. При неполной аномалии присутствует только косный нарост. | Может представлять собой образование, расположенное лишь по одну сторону атланта (одностороннее) и затрагивающее одну артерию. Двустороннее состоит из двух косных образований, с обеих сторон позвонка, пережимающих обе позвоночные артерии. | Может располагаться в разных местах. Либо между задней позвоночной дугой и суставным отростком. Либо между поперечным и суставным позвоночными отростками. | Как и многие патологии, аномалия Киммерли бывает врожденной, которая сформировалась у человека во внутриутробном развитии, и приобретенной в течение жизни. Преимущественно диагностируется врожденная форма. Если говорить о формах, врожденная встречается в 75% диагностируемых случаев, но причины данной позвонковой мальформации не выяснены до сих пор. Приобретенную форму люди получают чаще всего из-за остеохондроза, развивающегося в шейной позвоночной зоне.
Синдром позвоночной артерии, причиной которого в 25% становится именно данная аномалия, начинается с механического сдавливания артерии либо давления костной ткани на нерв спинного мозга. Результатом становятся неврологические нарушения. Провоцирующие факторы и симптомыСтать клиническим диагнозом аномалия Киммерли может стать, вследствие определенных факторов, либо при наличии сопутствующих заболеваний.
СимптоматикаЕсли говорить о клинических проявлениях аномалии, они выражаются в следующей симптоматике.
Очевидно, что все симптомы обусловлены недостаточным кровоснабжением, потому что кровь не доходит до мозга, до его задних отделов. Если кровоток нарушен частично, симптомы слабее. При достижении критического уровня перекрытия кровотока они усиливаются, и возникают новые.
У аномалии, таким образом, выделяется три неврологических синдрома, каждый из которых отличается характеристиками и имеет особые проявления. Таблица. Неврологические синдромы аномалии Киммерли – характеристики.
На основании данной классификации симптоматики аномалии присваивают первую, вторую и третью степени тяжести.
Провоцировать неврологические симптомы могут возникающие по разным причинам спазмы затылочных мышц. Костная аномальная дуга при этом давит на артерию. Спазмы образуются вследствие остеохондроза или воспалений носоглотки, смещения позвонков и других заболеваний, стоит устранить которые (убрать причину декомпенсации), и пациент начинает чувствовать себя нормально. Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и меры профилактики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале. Диагностика и лечениеНе всегда диагностические мероприятия могут повлечь за собой лечение. Например, выявив аномалию случайно, при исследовании других заболеваний, если отсутствуют симптомы декомпенсации, врач может ограничиться тем, что сообщит пациенту о наличии патологической костной дужки. Если же диагностика проводится из-за появления характерных для патологии симптомов, используют следующие методы. Все эти диагностические процедуры необходимы для точного определения точки, в которой костным наростом сдавливается позвоночная артерия. Важно установить, в какой степени патологическое сдавливание влияет на кровообращение в шейно-головной зоне.
Что касается лечения, пока симптомов нет, лечить нечего. Но как только они появляются, врач начинает консервативную терапию, включающую комплекс лечебных мероприятий. 3
Консервативное лечениеКомплекс лечебных мероприятий составляется из приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, массажа. Все довольно традиционно, как и при многих других заболеваниях шейной позвоночной зоны. Разумеется, лекарственные препараты, и конкретные процедуры отличаются. Препараты«Сермион», «Кавинтон», «Циннаризин», «Девинкан» – назначаются для стимуляции процессов мозгового кровообращения. «Пентоксифиллин» и «Трентал» помогают регулировать вязкость крови, повышая ее текучесть. Дополнительно могут быть назначены препараты, нормализующие давление. Также пациенту даются метаболические препараты, нейропротекторы и антиоксиданты.
|