Кинкинг что это такое
Патологическая извитость сонных артерий
Методы лечения в Инновационном сосудистом центре
Сосудистые хирургии нашей клиники имеют значительный опыт уникальных операций на сонных артериях при патологической извитости. Основной проблемой для хирургического лечение является определение четких показаний к оперативному лечению. В нашей клинике разработан четкий диагностический протокол, позволяющий определить клиническое значение той или иной извитости и степень ее влияния на мозговой кровоток. Опыт успешных операций нашей клиники при патологической извитости превышает 200 случаев.
Причины и распространенность патологической извитости
Патологическая извитость развивается всегда из-за удлинения внутренней сонной артерии, которая вынуждено складывается в изгибы или даже петли. Избыточная длина внутренней сонной артерии часто закладывается еще в период эмбрионального развития, то есть извитость артерии чаще всего врожденная. С возрастом может происходить дальнейшее закручивание избыточной сонной артерии в петлю. По мнению некоторых исследователей патологическая извитость может являться причиной неврологических и интеллектуальных проблем у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Удлинение внутренней сонной артерии может развиваться и в результате запущенной гипертонической болезни, когда постоянно повышенное артериальное давление вызывает изменение стенки артерии и ее изгибы. Такая извитость редко влияет на мозговую гемодинамику и чаще является феноменом, случайно выявляемым при УЗИ магистральных артерий.
Клинико-анатомические варианты
Удлинение артерии. Наиболее часто встречается удлинение внутренней сонной или позвоночной артерии, которое приводит к образованию плавных изгибов по ходу сосуда. Удлиненная артерия редко причиняет беспокойство и, как правило, обнаруживается при случайном исследовании. Важное значение удлинение артерии имеет для ЛОР-врачей, так как стенка артерии может аномально находится близко к небным миндалинам и при тонзилэктомии может случайно повреждаться. С возрастом эластичность артериальной стенки меняется и плавные изгибы артерии могут стать перегибами, с развитием картины нарушений мозгового кровообращения. При удлинении артерий без перегибов при ультразвуковом исследовании кровотока нарушений не определяется.
Течение заболевания
Если извитость сонной артерии становится симптомной, то она протекает достаточно мучительно для пациента. Малые признаки и симптомы заболевания постепенно усиливаются и приводят к снижению трудоспособности. Наличие патологической извитости может приводить к симптомной гипертонии, что в свою очередь способствует прогрессированию извитости и образованию перегибов. В местах перегибов сонной артерии могут образоваться спайки, которые еще более способствует нарушению характера кровотока, делая его турбулентным. В итоге эти процессы могут привести к транзиторным ишемическим атакам или инсульту.
Кинкинг сонной артерии
Сонная артерия – это парная артерия: левая часть начинается в плечевом стволе, правая – в дуге аорты. При этом обе оканчиваются в грудной полости. Данная артерия отвечает за кровоснабжение и питание всех органов головы, а потому любая патология, включая кинкинг сонной артерии, чревата серьезными последствиями для всего организма.
Анатомические особенности
Артерии не являются полностью симметричными, левая артерия всегда больше правой на пару сантиметров. Данные сосуды отвечают за кровоснабжение мозга, глаз и большей части головы. При этом для обеспечения нормального функционирования мозг должен получать кровь из расчета 3,7 грамм крови в минуту на каждые 100 грамм органа.
На уровне хряща щитовидной железы сонная артерия имеет несколько разветвлений: разделяясь на наружную сонную артерию (НСА) и внутреннюю сонную артерию (ВСА).
В нормальном состоянии артерия не имеет сужений, препятствующих поступлению крови. Если же просвет в одной из частей заужен, то неизменно развивается нарушение обмена веществ в органах головы.
Нередко причиной гипертонии, ишемического инсульта или нервных расстройств оказывается в нарушении кровоснабжения из-за извитости или перегиба артерии. Об этом и поговорим ниже.
Основные типы сосудистых патологий
Одной из наиболее распространенной причин нарушения мозгового кровотока является извитость сонной артерии. Более чем у 30% пациентов, умерших от инсульта, была обнаружена именно эта патология. Практически у каждого четвертого взрослого при комплексном обследовании выявляется удлинение или извитость сонной артерии.
Врачи выделяют следующие типы извитости данного сосуда:
Причины
Часто кинкинг внутренней сонной артерии является врожденным, но нередко развитию заболевания способствуют следующие факторы:
Большую роль играет наследственность. Если среди родственников было диагностирована эта болезнь, то и вам стоит пройти диагностику. Способствовать развитию кинкинга может и малоподвижный образ жизни.
Симптоматика
Чаще всего пациенты жалуются на следующие симптомы:
Таким образом, симптоматика кинкинга сонной артерии очень схожа с рядом других сосудистых заболеваний, в том числе распространенным среди людей пожилого возраста атеросклерозом сосудов. Для выявления заболевания следует провести целый комплекс диагностических мероприятий.
Диагностика
Для выявления кинкинга сонной артерии следует провести комплекс диагностических мероприятий. Вначале доктор проводит опрос пациента, определяя ситуации, когда самочувствие пациента ухудшается. В обязательном порядке производится измерение артериального давления и аускультация (прослушивание с помощью фонендоскопа) сонных артерий для выявления шумов.
Кроме того, следует применить один из инструментальных методов диагностики:
Лечение
Единственным эффективным методом лечения кинкинга сонной артерии является хирургическое вмешательство. В таком случае хирург отсекает лишнюю часть артерии, расправляя сосуд. В результате полностью восстанавливается кровоток.
Так как операция является малотравматичной, а ее проведение редко занимает более 30-60 минут, то чаще всего вмешательство проводится под местной анестезией. После операции больного кладут в стационар, а выписка домой в случае отсутствия осложнений производится через 1-2 суток.
Эффективность данной операции очень высокая. Полностью исчезают все симптомы у 96% пациентов. Риск развития осложнений составляет не более 1%.
Лекарственная терапия в данном случае малоэффективна, так как позволяет лишь облегчить симптомы, но не избавляет от проблемы – изгиба сосуда.
Лечение у детей
Лечение кинкинга сонной артерии у детей имеет свои особенности. Вообще выявлять данное заболевание у малышей стали совсем недавно, что связано в первую очередь с отсутствием в большинстве медицинских учреждений качественной диагностической аппаратуры.
Чаще всего наиболее эффективный метод лечения кинкинга сонной артерии у детей – хирургическое вмешательство. Но так как ребенок постоянно развивается, то иногда вылечить данную патологию можно без привлечения хирурга. В редких случаях извитость проходит сама собой по мере роста малыша. Улучшить кровоток и предупредить развитие ишемии можно с помощью специальных упражнений, которые должен показать врач. В случае же, если упражнения не дают положительного эффекта, врач назначает оперативное вмешательство.
Профилактика
Чтобы избежать развития кинкинга сонной артерии в будущем, необходимо:
Заключение
Таким образом, кинкинг сонной артерии – достаточно распространенная патология, которая может вызвать серьезные структурные нарушения в обменных процессах головного мозга. Чтобы избежать развития осложнений, не стоит затягивать с походом к врачу и проведением операции.
Кинкинг сонной артерии лечение в Германии
Кинкинг – одна из самых малоизученных патологий, которая достаточно опасно, так как приводит к нарушению мозгового кровообращения и даже может стать причиной инсульта. Статистика указывает, что у каждого третьего, умершего от инсульта, была обнаружена патологическая извитость сонных или позвоночных артерий, что говорит о серьезности данной патологии и необходимости ее лечения. Когда диагностируют кинкинг сонной артерии лечение в Германии предлагается исключительно хирургическое.
При диагнозе кинкинг сонной артерии лечение в Германии можно пройти в лучших кардиологических клиниках, специализирующихся на кардиохиругии и сосудистой хирургии. Там вы также сможете сделать полную диагностику сердца и сосудов, проконсультироваться у лучших немецких кардиологов по поводу сопутствующих заболеваний.
Что такое кинкинг, и какие опасности он таит?
Кинкинг – это патологическая извитость артерий. Патологическая в данном случае означает, такая, которая может нести угрозу здоровью. Конкретно кинкингом называют перегиб артерий под острым углом. Но бывают и другие формы патологической извитости артерий.
Виды патологической извитости артерий:
Патологическая извитость сонных артерий часто носит наследственный характер. В этом случае такая особенность обусловлена тем, что в стенках артерий больше эластичных волокон, чем коллагеновых, и это способствует растягиванию артерий. Однако кинкинг может возникать также на фоне длительной гипертонической болезни или при атеросклерозе.
Слишком удлиненные артерии изначально не несут опасности, но со временем их эластичность снижается и могут возникать перегибы. Перегибы, перекруты, петли – все это меняет скорость потока крови, что может нарушать нормальный кровоток.
Патологическая извитость сонной артерии приводит к недостаточности мозгового кровообращения.
При хронической недостаточности кровотока мозг испытывает кислородное голодание. Тем не менее патологическая извитость сонных артерий часто никак о себе не заявляет и пациент может узнать о ее наличии случайно во время обследования.
Но в 50% случаев эта патология все-таки дает характерные симптомы.
Симптомы кинкинга сонной артерии:
Сначала симптомы проявляются слабо, но с течением времени извитость увеличивается, кровоток еще более ухудшается, что усиливает симптоматику и доставляет пациенту много мучительных минут. Со временем могут развиться дополнительные симптомы, указывающие на возрастание опасности.
К наиболее грозным симптомам относятся:
Транзиторные ишемические атаки – это временные сбои кровообращения, которые могут приводить к временному параличу рук или ног, нарушению речи, приступам слепоты на один глаз. Подобные симптомы могут говорить о предынсультном состоянии и требуют срочного реагирования. Если у вас наблюдаются обмороки и появились транзиторные ишемические атаки — необходимо срочно проходить обследование, чтобы посмотреть, в каком состоянии находятся сонные артерии. И если обнаружится патологическая извитость артерий — делать операцию.
Немецкий кардиоцентр (Osypka Herzzentrum Muenchen)
Диагностика кинкинга в Германии
Для точной диагностики патологической извитости сонных артерий в Германии применяют:
Кинкинг сонной артерии лечение в Германии — методы
При диагнозе кинкинг сонной артерии лечение в Германии предлагается хирургическое. Это единственный эффективный метод лечения при обнаружении патологической извитости сонной артерии, который дает очень хорошие результаты. Согласно статистике после операции у 96% пациентов исчезает симптоматика мозговой сосудистой недостаточности.
Операция может выполняться под местной анестезией.
Во время операции хирург удаляет участок с патологически извитой артерией и соединяет здоровые участки артерии. Существует несколько методов удаления, выбрать конкретный должен врач исходя из особенностей состояния, расположения петли и других характеристик, которые необходимо учитывать перед операцией. Каждая подобная операция в клиниках Германии планируется индивидуально, это дает возможность выполнить все быстро и с максимальным качеством и эффективностью.
В некоторых случаях сложность проведения операции увеличивается, например, когда петля располагается слишком высоко или при поздних стадиях атеросклероза. Но и в этом случае немецкие хирурги оказываются на высоте и устраняют патологию артерии быстро и качественно.
Вам диагностировали кинкинг сонной артерии лечение в Германии – лучший вариант, который вы можете для себя выбрать!
У вас есть также возможность разобраться с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Лучшие кардиологи Германии помогут вам подобрать действенное лечение любой патологии. В немецких клинках вы можете пройти лечение сердца, сделать кардиохирургические операции любой степени сложности, например, шунтирование сердца, хирургию клапанов сердца, а также подобрать терапевтическое лечение, например при лечении гипертонии, аритмии.
Мы поможем вам осуществить поездку в Германию на лечение, сделаем ее комфортной и максимально продуктивной, возьмем на себя все организационные вопросы.
Подробнее об услугах, которые предлагает Эмекс Медикал можно прочитать здесь.
Доверяйте свое здоровье только лучшим специалистам! Обращайтесь к лучшим специалистам Германии, они предлагают самое высокое качество медицинских услуг по лояльным ценам! Вместе мы найдем лучший вариант лечения вашего заболевания!
Нуждаетесь в лечении и хотите пройти его в Германии? Отправьте нам запрос на лечение прямо сейчас! Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время и вы сможете подробно обсудить вашу медицинскую проблем и пути ее решения!
Кинкинг сосудов
Кинкинг сосудов – врождённый порок, характеризующийся удлинением, извитостью и перегибами дуги аорты и ее ветвей при патологическом строении стенки. Редкая аномалия сосудистой системы.
ВАЖНО: кинкинг сосудов в сочетании с аневризматически расширенной аортой вызывает нарушение кровотока в этих сосудах и кровоснабжения органов. Данная патология является показанием к хирургическому лечению.
20 февраля 2019 года в отделении реконструктивной хирургии и корня аорты (заведующий отделением – д.м.н. Мироненко В.А.) пациентке Д., 8 мес., с диагнозом:
Выраженное аневризматическое расширение восходящей аорты, дуги аорты. Недостаточность аортального клапана 2 степени. Кинкинг нисходящей грудной аорты. Кинкинг дуги аорты. Кинкинг брахиоцефальных артерий. Кроссинг ветвей легочной артерии. Состояние после операции резекции атипичной коарктации, кинкинга нисходящей грудной аорты с пластикой косым анастамозом конец в конец от 11.09.2018. Легочная гипертензия. Компрессия трахеи аневризматически расширенной аортой. Дыхательная недостаточность.
Ребёнок в удовлетворительном состоянии выписана под наблюдение детского кардиолога по месту жительства.
Хирург – Мироненко В.А.
 |
| Данные КТ с трёхмерной реконструкцией |
 |
 |
| Интраоперационные фото |
Пресс-служба ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева»
Минздрава России
Что означает синдром Кинкинга, симптомы и методики лечения
Указанная патология может нести в себе угрозу для жизни человека, поскольку при таких заболеваниях артерий (в том числе и сонной) возникает серьезная угроза в снабжении кровью и кислородом мозговых и других структур организма. Подобное положение ведет к развитию инсультов.
Подразделяются патологии извилистости этого класса на позвоночных и сонных артериях на несколько видов.
Чаще всего встречается удлинение на внутренних сонных каналах или кровотоках на позвоночнике, при котором происходит появление изгибов на сосуде по ходу тока крови. Поскольку при такой патологии пациент не испытывает никакого дискомфорта, то ее обнаруживают только при обследовании во врачебном кабинете. Дело в том, что при взрослении человека эластичность стенок на артериях падает, поэтому изгибы становятся перегибами, а это приводит к нарушению циркуляции крови в мозговых структурах.
Койлингом врачи называют образование петли на сонных или позвоночных сосудах, которая может сильно изменить все направление течения крови. Извитость при этом явлении может менять свой характер вследствие изменения положения тела больного или давления крови в артериях. При подобных обострениях ток кровяной плазмы из упорядоченного становится хаотичным. Это приводит к падению давления в крови после прохождения разных сторон петли. Такое положение негативно воздействует на снабжение мозга кислородом и питательными веществами.