Киста молочной железы что это лечение
Киста молочной железы: диагностика, лечение, операция
Причины образования кисты молочной железы:
Вероятность повышения активности эстрогенов увеличивают следующие факторы:
Симптомы кист молочной железы:
Небольшие образования, находящиеся в глубине тканей железы, зачастую никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно при УЗИ молочной железы или маммографии. Крупные кисты обычно ощущаются как округлое уплотнение в груди, гладкое, с четкими контурами, нередко болезненное. Боль может быть тупой, ноющей, распирающей, усиливаться перед менструацией и уменьшаться после нее. Однако связь выраженности болевых ощущений и менструального цикла не обязательна.
Киста и рак молочной железы:
Диагностика кисты молочной железы:
Чтобы вовремя обнаружить возможные предраковые и злокачественные изменения рекомендуется провести тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ). Под контролем УЗИ врач пунктирует кисту, извлекает ее содержимое, которое потом исследуется под микроскопом.
Дополнительную информацию о состоянии молочной железы в целом может дать маммография.
Лечение кисты молочной железы:
Кисты диаметром менее 2 см без признаков патологических изменений (нет разрастаний внутри капсулы, признаков кровоизлияния или нагноения) как правило, лечат консервативно. Врач может порекомендовать препараты, способствующие нормализации гормонального баланса. После устранения причины возникновения возможно самопроизвольное исчезновение кист.
Пункция кисты и ее опорожнение могут быть выполнены не только в диагностических, но и в лечебных целях. После извлечения жидкости врач может провести склеротерапию, введя в полость склерозирующий («склеивающий») раствор или озонокислородную смесь.
Когда консервативной терапии или малоинвазивного лечения недостаточно, может быть рекомендована операция.
Операции при кисте молочной железы:
Хирургическое удаление кист молочной железы показано в следующих случаях:
Как правило выполняют секторальную резекцию молочной железы, во время которой удаляют кисту вместе с частью здоровой ткани (сектором железы). Эта операция обычно оставляет удовлетворительные косметические результаты.
При множественных кистах, затрагивающих большую часть органа, бывает необходима мастэктомия. После этой операции обычно рекомендуется эндопротезирование для восстановления нормальной формы железы.
Удаленная во время резекции кисты молочной железы ткань обязательно подлежит гистологическому исследованию. Это необходимо для того, чтобы исключить возможные злокачественные изменения.
Киста молочной железы
Киста молочной железы представляет собой полость в тканях, заполненную жидкостью. Это одно из проявлений диффузной или узловой (фиброзно-кистозной) мастопатии – заболевания, которое характеризуется нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов, пролиферативными и регрессивными изменениями тканей молочной железы. Патологию выявляют у 50–60% женщин, в возрасте от 30 до 50 лет. Кисты в молочной железе в пожилом возрасте встречаются гораздо реже. У детей до 18 лет частота выявления кистозных образований при физикальном осмотре составляет 3,1%, при проведении инструментального обследования выявление анэхогенных образований увеличивается до 12,1–19,3%. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов, страдающих кистами молочной железы:
Хирурги в совершенстве владеют методиками диагностических и лечебных процедур, техникой оперативных вмешательств. Тяжёлые случаи заболеваний молочной железы обсуждаются на заседании Экспертного Совета. Ведущие онкологи индивидуально подходят к выбору метода лечения пациенток. Консервативную терапию проводят с помощью эффективных лекарственных средств, зарегистрированных в РФ.
Причины появления кисты в молочной железе
Кисты в молочных железах образуются по причине нарушения гормонального баланса. Выработка эстрогенов может увеличиться при воспалительных заболеваниях женской репродуктивной системы, вследствие стрессовых ситуаций, в результате заболеваний щитовидной железы.
Спровоцировать гормональный дисбаланс и образование кисты в груди могут следующие факторы:
Вероятность образования кисты молочных желез повышается при длительном приеме гормональных противозачаточных препаратов и большом количестве беременностей. Причиной образования кисты в груди может быть мастит, оперативные вмешательства на молочных железах.
Диагностика кист молочной железы
Киста в молочной железе у женщины выявляется при осмотре и пальпации органа. Киста в груди представляет собой округлое образование, которое окружено капсулой. Оно имеет чёткие границы. Внутренние стенки кисты могут содержать как доброкачественные, так и атипичные клетки. Жировая киста в груди может образоваться вследствие закупорки сальных желез кожи или гематомы (скопления крови в тканях). Гематома молочной железы и жировая киста всегда носят доброкачественный характер. Они могут достигать значительных размеров и воспаляться. Большая киста левой или правой молочной железы деформирует грудь.
При обнаружении кисты молочной железы маммологи Юсуповской больницы назначают следующее обследование:
Сонографически киста молочной железы определяется как эхонегативное образование с однородной внутренней структурой, которое даёт эффект акустического усиления, без видимого утолщения стенки и изменения структурности окружающих тканей размером от 5 мм и выше. Несмотря на то, что современная ультразвуковая аппаратура позволяет визуализировать образования и меньшего диаметра, интерпретация сонографических данных в таких случаях спорная. При размере образования до 5 мм сложно дифференцировать проявления кистообразного расширения протоков и дуктэктазии с истинной кистой. После выявления патологии проводят дополнительное обследование для выяснения причин её развития. Пациенток консультирует гинеколог, эндокринолог, онколог.
Лечение кисты молочной железы
Если киста молочной железы обнаружена на ранних сроках и ее размер не превышает 0,5 мм, маммологи проводят динамическое наблюдение, включающее ультразвуковое исследование, определение уровня гормонов в крови, консультацию гинеколога, эндокринолога и иммунолога. По показаниям пациентам назначают следующие препараты:
Традиционным методом хирургического лечения кист молочной железы является секторальная резекция. Иссечение кисты проводят в следующих случаях:
Подобная агрессивная тактика является наследием времени, когда в руках врачей не было надёжных инструментальных методов идентификации жидкостных образований, изучения содержимого и стенок кисты с целью выявления внутриполостных тканевых разрастаний. Маммологи Юсуповской больницы применяют новейшие малоинвазивные технологии лечения кист молочной железы.
Они позволяют одновременно осуществить высокоточную диагностику заболеваний груди и лечение в амбулаторных условиях под контролем лучевых методов исследования: рентгенологического и ультразвукового. Ранее склеротерапия кист молочных желез выполнялась под контролем пальпации. Её эффективность была не выше 60-75%. В настоящее время процедуру проводят под контролем ультразвукового исследования.
В последние годы в лечебной практике врачи активно используют использовать озонотерапию – системное и местное воздействие медицинского озона на организм человека. При отсутствии в кистах груди признаков воспаления проводят фотодинамическую терапию. При наличии выполняют лечение с использованием озоно-кислородной смеси. Озон обладает широким разнообразием лечебных эффектов:
Фотодинамическая терапия позволяет вызвать асептическое воспаление и склерозировать кисту. При этом полностью отсутствует болевой синдром, который возникает при склерозировании спиртом. Методика местной озонотерапии позволяет избегать нагноения, а при наличии гноя исключить широкие, деформирующие молочную железу разрезы, поскольку как после выполнения пункций кисты озоно-кислородная смесь, которую вводят внутрь образования, оказывает лечебное действие.
Маммологи применяют новый способ склерозирования кист с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения. Методика характеризуется простотой выполнения и высокой эффективностью за счёт полноценного разрушения эпителия выстилки кисты и отсутствия наличия инородных химических веществ в тканях железы, которые вызывают асептическое воспаление. При использовании лазерных установок ближнего инфракрасного диапазона с длиной волны 805 нм не повышается пролиферативная активность эпителиоцитов молочной железы (процедура не повышает риск развития рака груди).
Прогноз при кисте молочной железы благоприятный. Кистозные образования редко трансформируются в злокачественную опухоль. Если киста молочной железы выявлена во время беременности, следует пройти обследования и консультацию маммолога. Женщинам необходимо не реже одного раза в неделю самостоятельно осматривать грудь, отказаться от посещения сауны и солярия, ношения тесного синтетического белья, меньше нервничать, позаботиться о правильном питании. Киста молочной железы при грудном вскармливании имеет те же признаки, что и галактоцеле. По окончании лактации небольшие кисты могут рассосаться самостоятельно.
Для того чтобы пройти обследование и лечение кисты молочной железы, звоните по телефону, указанному на сайте.
Киста молочной железы
Патологическая полость внутри грудной железы, которая окружена капсулой и имеет жидкое содержимое, называется киста молочной железы. Отзывы пациенток зависят от размеров, вида кистозного образования и симптомов болезни. Маммологи Юсуповской больницы устанавливают диагноз с помощью лабораторного и инструментального исследования. Для рентгенологического и ультразвукового обследования используют новейшие аппараты ведущих европейских и американских фирм.
Врачи индивидуально подбирают оптимальный метод лечения каждой пациентке. При небольших кистах подбирают лекарственные препараты, под воздействием которых уменьшается объём полости и киста подвергается обратному развитию. В женской груди может присутствовать сразу несколько кист, а может только одна. Данные образования имеют разные размеры и форму, располагаются в разных местах. У некоторых пациенток кисты достигают всего несколько миллиметров, в то время как размеры других исчисляются сантиметрами. Особую опасность представляют старые кисты молочной железы. Отзывы о лечении кист груди в Юсуповской больнице хорошие. Маммологи для лечения пациенток применяют малоинвазивных процедуры. При большой рецидивирующей кисте или высоком риске её преобразования в злокачественную опухоль выполняют операцию секторальную резекцию молочной железы.
Причины кисты молочной железы
У современных женщин часто наблюдаются гормональные нарушения. Гормональный дисбаланс заключается в усиленной выработке эстрогена – женского полового гормона. При этом уровень остальных гормонов может оставаться нормальным или пониженным.
В результате этого эпителий, из которого состоят протоки мелочной железы, разрастается, а ткани молочной железы отекают. Происходит закупорка некоторых из протоков. Так формируются кисты. Образование кист молочной железы возможно под воздействием следующих провоцирующих факторов:
Увеличение уровня эстрогенов рано или поздно приводит к увеличению веса или ожирению. Поскольку жировая ткань также продуцирует эстрогены, у женщин с избыточным весом значительно повышается риск образования кисты молочной железы.
Стимулировать выброс женских половых гормонов могут различные тепловые процедуры (длительно воздействие солнечных лучей, загар в солярии, посещение сауны). Спровоцировать образование кист груди могут травмы, причем даже самые незначительные. Риск возникновения кисты увеличивается многократно после проведения хирургических операций. Возникновение кист молочной железы может спровоцировать неконтролируемое использование гормональных контрацептивов.
Симптомы кисты молочной железы
Симптоматика кисты молочной железы зависит от размеров новообразования. Маленькие кисты размером не более двух сантиметров преимущественно протекают бессимптомно. Они могут не беспокоить женщину на протяжении всей жизни. Заболевание диагностируется только после планового осмотра маммолога или проведения маммографии. Большая киста грудной железы, содержащая в себе большое количество секретируемой ткани, проявляется болями и чувством жжения. Признаки кисты проявляются интенсивней в начале менструального цикла. У некоторых пациенток симптомы кисты молочной железы имеют место независимо от стадии цикла.
Киста имеет свойство непрерывно расти. По мере роста кистозного образования признаки заболевания будут проявляться всё сильнее. Сначала пациентка ощущает слабый дискомфорт перед началом менструации, но с каждым месяцем неприятные ощущения могут усиливаться, перерасти в болевой синдром
Кисты молочной железы сопровождаются следующими симптомами:
Кожа над кистой может поменять цвет, стать красной или синюшной. При больших размерах кисты деформируется форма груди. В случае инфицирования и воспаления присоединяются следующие симптомы:
Пациенток с воспалением кисты молочной железы в Юсуповскую больницу госпитализируют круглосуточно, в любой день недели. Несвоевременное оказание помощи при воспалении кисты молочной железы может привести к тяжёлым последствиям.
Нередко в молочных железах образуется несколько кист. Поликистоз осложняет дальнейшую диагностику и лечение. Удаление большого количества кист является проблематичным. Сложные случаи заболевания обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области маммологии коллегиально определяют тактику ведения пациентки.
Диагностика кисты молочной железы
Диагностика кисты молочной железы в Юсуповской больнице включает следующие этапы:
Применение современных методов диагностики позволяет врачам Юсуповской больницы быстро получить точные результаты исследования и предложить пациентке оптимальный метод лечения кисты молочной железы.
Лечение кист молочной железы
В начальной стадии заболевания при отсутствии выраженного болевого синдрома и небольших размерах кисты маммологи проводят консервативную терапию. Врачи применяют препараты, которые нормализуют деятельность щитовидной железы, яичников. Это позволяет устранить гормональный дисбаланс, который может являться причиной появления кист. Для купирования болей назначают нестероидные противовоспалительные средства. Гомеопатия при наличии кисты молочных желез является одним из негормональных методов лечения, который показывает хорошие результаты. Гормонозамещающая терапия устраняет недостаток определённых гормонов.
В составе комплексной терапии кисты молочной железы применяют препараты с иммуномодулирующим действием. Маммологи назначают противоотёчные и обезболивающие лекарственные средства для устранения основных симптомов заболевания. В Юсуповской больнице женщинам, страдающим кистами молочных желез, оказывается профессиональная психотерапевтическая помощь, направленная на нормализацию психоэмоционального состояния. Часто хронический стресс является основной причиной кисты молочной железы.
Во время консервативного лечения маммолог производит дополнительное обследование молочной железы. Таким способом врач определяет динамику патологического процесса. Если кисты увеличиваются в размерах, пациентке предлагают выполнить малоинвазивные оперативные вмешательства.
Склерозирование кисты молочной железы является альтернативой хирургическому вмешательству. При её применении минимально травмируется молочная железа, и эффективно устраняются новообразования. Склеротерапию применяют при наличии следующих показаний:
Противопоказаниями к процедуре является полость в груди, внутрь которой растут выросты. Склерозирование кисты молочной железы не выполняют при наличии подозрения на злокачественную природу образования.
После склерозирования полость кисты запустевает.
Удаление кисты в молочных железах
Отзывы пациенток об операции по удалению кисты молочной железы неоднозначные. В Юсуповской больнице секторальную резекцию молочной железы выполняют только при наличии следующих показаний:
Удаление кисты из молочной железы в большинстве случаев производят под общей анестезией. Во время операции патологически изменённую ткань отправляют в гистологическую лабораторию, где опытные морфологи изучают её под микроскопом. Если в макропрепарате выявляются атипичные клетки, объём оперативного вмешательства расширяют, получив до операции информированное согласие пациентки.
Секторальную резекцию делают после предварительной маркировки линий разрезов под контролем УЗИ. Это позволяет уменьшить травмирование молочной железы, поскольку разрезы делаются точно и имеют минимальный размер. Хирурги Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой операции и используют современный инструментарий. По этой причине косметический дефект минимальный.
Вакуумная биопсия груди
Вакуумная биопсия молочной железы проводиться как с диагностической, так и с лечебной целью в зависимости от характера новообразования. Если существует риск развития злокачественных опухолей или кист, процедуру проводят для забора образцов ткани из молочной железы. Вакуумную биопсию в Юсуповской больнице проводят под контролем рентгенологического оборудования или УЗИ. Преимуществом методики является то, что за небольшой промежуток времени во время выполнения одной процедуры врачи получают большой объём тканей для исследования или производят удаление кисты. Вакуумная биопсия менее травматична, чем традиционное оперативное вмешательство. Процедуру можно проводить под местным или общим обезболиванием в зависимости от состояния пациентки и характера образования в женской груди.
Процедура проводится следующим образом:
Данный метод не используют при наличии подтверждённого до операции злокачественного характера новообразования.
Народные средства от кисты молочной железы
Отзывы пациенток, которые обращались к знахарям и травникам, неоднозначные. Средства народной медицины могут быть эффективными при наличии кистозных образований небольшого размера. Если же киста увеличивается в размерах, лечение средствами народной медицины неэффективно и может привести к печальным последствиям. Народные целители не имеют возможности определить характер заболевания, не проводят ультразвуковое исследованию, маммографию, цитологическое и гистологическое исследование. Если в полости кисты окажутся злокачественные клетки, время для радикального лечения будет упущено.
С помощью средств народной медицины можно нормализовать гормональное равновесие организма, что иногда тормозит рост кисты. Целители рекомендуют применять для лечения кисты молочной железы следующие средства:
Помимо лекарственных трав и растений в лечении кисты молочной железы в домашних условиях можно принимать успокоительные препараты на растительной основе. Народные целители считают, что в некоторых случаях киста груди может рассосаться под воздействием гриба чага. Нужно взять 500г гриба чаги и положить в кастрюлю, залить обычной проточной водой и нагреть до 50°C. После этого оставить средство на 7-8 часов. Гриб должен увеличиться в размерах и поменять консистенцию на более мягкую. Гриб пропускают через мясорубку и добавляют 3 литра тёплой кипячёной воды. Средство принимают внутрь в течение первых трёх дней по полстакана, а затем по одному стакану.
Не занимайтесь самолечением и не подвергайте свою жизнь опасности, выполняя рекомендации знахарей. При наличии первых симптомов кисты молочной железы обращайтесь к маммологам Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра записывают на приём к врачу по телефону круглосуточно 7 дней в неделю.
Киста грудной железы у женщин
Киста молочной железы представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную содержимым. Накапливаемый секрет может быть разного цвета: жёлтого, тёмно-зелёного, бурого. Размеры кисты в груди варьируют от 5-7мм до нескольких сантиметров. Редко встречаются огромные кисты молочной железы. Врачи Юсуповской больницы определяют размер кисты молочной железы (8мм, 4см) с помощью лучевых методов диагностики: маммографии и ультразвукового исследования.
Маммологи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки в зависимости от величины и вида кистозного образования, скорости роста и симптомов заболевания. Врачи во время обсуждения тактики ведения пациентки на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук учитывают возраст больной, наличие сопутствующей патологии. Если единичная киста в молочной железе имеет размер 5, 8 мм или 2см, проводят консервативную терапию. При диаметре кисты 4мм можно выполнить пункцию. При наличии признаков озлокачествления делают секторальную резекцию молочной железы.
Виды кист молочной железы
Новообразования молочных желез могут быть одиночными или множественные. Киста молочной железы бывает круглой, овальной, неправильной формы. Размеры образования варьируют от нескольких миллиметров до 5см и больше.
Различают следующие виды кисты молочной железы:
Причины возникновения кисты в груди
Киста молочной железы образуется под воздействием следующих провоцирующих факторов:
Кисты молочных желез диаметром 5, 7, 8мм возникают у пациенток с патологией щитовидной железы, воспалительными заболеваниями женских репродуктивных органов, после мастита (воспаления молочной железы). Образование кистозных полостей в груди происходит при чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузках, неправильном питании, избыточной массе тела. Заболевание чаще развивается у нерожавших и не кормивших грудью женщин, после множественных абортов. Причиной кист грудной железы может быть дискинезия желчевыводящих путей, дегенеративные заболевания грудного отдела позвоночника.
Киста в груди: описание и симптомы
Если размер кисты 2мм, 7мм, 8мм, она протекает бессимптомно и выявляется во время профилактического осмотра с помощью маммографии и ультразвукового исследования. При наличии кистозного образования среднего или крупного размера (диаметр кисты молочной железы 2см, 4см и больше) женщина может ощущать уплотнение и чувствовать незначительную болезненность перед месячными. По мере увеличения, новообразование давит на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.
Пациентки отмечают следующие симптомы кисты молочной железы:
Боль при небольшой кисте в железе увеличивается только во второй фазе цикла месячных, а крупные новообразования сопровождаются постоянным болевым синдромом. Кисты гигантских размеров заметно деформируют грудную железу. При пальпации определяется мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, не спаянное с окружающими тканями. Кожа над кистой не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные. В случае воспаления кисты грудной железы появляются следующие признаки:
У пациенток увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, сонливость.
Если киста трансформируется в злокачественную опухоль, она становится плотной, бугристой, с неровной поверхностью. Кожа над новообразованием имеет вид лимонной корки. Грудная железа деформируется, сосок втягивается. Из него появляется кровянистое отделяемое. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Для того чтобы не пропустить начало перерождения кисты молочной железы в раковую опухоль, следует наблюдаться у маммолога Юсуповской больницы.
Диагностика кисты в грудных железах
Для установки точного диагноза маммологи Юсуповской больницы на первом этапе диагностики проводят осмотр и пальпацию молочных желез. С целью уточнения вида образования в груди назначают следующее обследование:
Окончательный диагноз врач устанавливает на основании результатов биопсии (прижизненного забора тканей из организма). В Юсуповской больнице выполняют тонкоигольную вакуумную биопсию, транш биопсию и забор материала для гистологического исследования хирургическим путём.
Лечение кист в молочной железе
Маммологи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения кисты молочной железы:
Медикаментозное лечение возможно при малых размерах кисты молочной железы (5мм, 7мм, 8мм, 2см). В этом случае не требуется удаления образования. Пациентка должна каждые шесть месяцев проходить обследование, регулярное наблюдение у гинеколога, иммунолога, эндокринолога и маммолога, который подберёт соответствующие препараты. Врачи Юсуповской больницы для лечения кисты молочной железы применяют эффективные лекарственные средства, зарегистрированные в РФ и обладающие минимальным спектром побочных эффектов.
Аспирацию содержимого кистозной полости производится при наличии единичных кист молочной железы размером 4-5см. Через маленький прокол при помощи тонкой канюли из новообразования выкачивается кистозная жидкость, полость заполняется воздухом или специальным раствором, после чего исчезает.
Когда образование молочной железы не реагирует на проводимую консервативную терапию или размер кисты превышает 5см, образование удаляют эндоскопическим методом. Манипуляцию делают под общим или местным обезболиванием. Хирург удаляет из груди кистозное образование и часть тканей, окружающих его. Эндоскопическая операция имеет следующие преимущества:
В случае выявления множественных многокамерных кист, разрастания атипичного эпителия и наличия атипичных клеток проводится операция, которая называется «секторальная резекция». В ходе оперативного вмешательства хирурги удаляют образование и обязательно отправляют извлечённый материал на гистологическое исследование. В Юсуповской больнице удаление кисты в груди проводят высококвалифицированные хирурги-маммологи, прошедшие стажировку в известных европейских и американских центрах. При выполнении всех видов операций врачи заботятся и о косметическом результате, добиваются незаметных послеоперационных швов. Для того чтобы пройти обследование и лечение кисты молочной железы с помощью инновационных методик, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.