Киста молочной железы у беременной что делать
Почему мастопатия возникает при беременности
Что такое мастопатия
Чем сильнее будет развиваться мастопатия, тем больше тканевых структур она затронет и тем крупнее будет патологическое поражение молочной железы. Форма и размеры груди при этом могут меняться — все зависит от типа заболевания во время беременности и быстроты его развития.
Выше описаны внутренние изменения в железе. Но мастопатия при беременности имеет и внешние симптомы:
Причины возникновения мастопатии при беременности
Беременность при мастопатии молочной железы не может стать главным фактором развития недуга. Ведь болезнь обычно возникает из-за иных триггеров, провоцирующих замещение здоровых клеток фиброзно-кистозными.
К примеру, причинами мастопатии во время беременности могут быть:
Симптомы и признаки
Симптомы мастопатии при беременности немного отличаются от проявлений заболевания у небеременных женщин, а именно:
Насколько это опасно?
Если у женщины диагностировали мастопатию, ей стоит как можно скорее забеременеть, ведь вынашивание плода в такой ситуации пойдет лишь на пользу:
Мастопатия и беременность: что делать, симптомы и лечение
Мастопатия и беременность: что делать, симптомы и лечение
Мастопатия при беременности (фиброзно-кистозные изменения) не несет опасности для плода и женщины. Она не относится к противопоказаниям для зачатия и вынашивания ребенка, так как не способна вызвать выкидыш, развитие пороков или осложнений, не оказывает токсического воздействия на плод или организм женщины. Несмотря на это, важно знать, как действовать будущим мамам при наличии фиброзно-кистозных изменений.
Симптомы заболевания
Если обнаружена мастопатия во время беременности, соблюдайте ряд правил и регулярно показывайтесь врачу. В период вынашивания ребенка патология редко диагностируется, обычно это происходит ранее.
На развитие фиброзно-кистозных изменений указывают следующие симптомы:
Температура и другие признаки интоксикации проявляются крайне редко, когда заболевание переходит в запущенную стадию. Порой сильно увеличенная в размерах железистая ткань передавливает кровеносный сосуд. Это усложняет кровоснабжение и вызывает воспалительный процесс.
Виды фиброзно-кистозных изменений
В зависимости от особенностей патологию выделяют три вида:
Смешанная форма. Объединяет в себе признаки двух форм болезни. В молочной железе формируется киста и мелкие уплотнения.
Главная особенность фиброзно-кистозных изменений заключается в перерождении железистой ткани. Причина кроется в гормональных сбоях. К провоцирующим факторам относятся гормональные изменения и эндокринные заболевания в организме женщины.
Отсутствие родов и беременности тоже могут стать причиной заболевания. В зоне риска и женщины после 35 лет, однако болезнь диагностируется и у молодых девушек.
Если обнаружена киста грудной железы при беременности, скорее всего она появилась значительно раньше, но протекала без симптомов. Вынашивание ребенка – одна из эффективных мер профилактики мастопатии. Заболевание в таком случае диагностируется случайно при проведении комплексного обследования.
Может ли обостриться мастопатия при беременности?
Так как фиброзно-кистозные изменения чаще всего вызваны гормональными сбоями в организме, большинство врачей сходится во мнении, что беременность способствует их регрессии. Наблюдается следующая положительная динамика:
Несмотря на то, что вынашивание ребенка положительно влияет на состояние железистой ткани, важно регулярно проходить обследование. Риск развития осложнений все же существует. Под воздействием внешних факторов может развиться мастит при беременности или другие заболевания молочных желез. При изменении ощущений или появлении выраженных симптомов сразу обратитесь к врачу. В таком случае проводится дифференциальная диагностика.
Наиболее точным и безопасным методом обследования для беременных является УЗИ молочных желез. Ультразвук помогает обнаружить образовавшиеся уплотнения и их количество. Дополнительно назначаются лабораторные исследования, а вот рентген для беременных опасен, так как излучение способно вызвать развитие серьезных пороков у ребенка, особенно при проведении обследования в первом триместре.
Мастопатия во время кормления грудью
Наличие фиброзно-кистозных изменений не препятствует кормлению ребенка грудью. В молоке нет токсинов или других вредных веществ из-за изменений в железистой ткани. Считается, что грудное вскармливание способствует выздоровлению. При кормлении грудью устраняются застойные явления в молочных железах, происходит регулярное обновление клеток за счет стимуляции их работы.
В то же время сразу после родов иногда у женщины возникает чувство сильного распирания в груди, поднимается температура. Связано это с тем, что молочные железы наливаются молоком. Протоки могут быть сужены разросшейся железистой тканью, что усложняет отвод секрета и провоцирует развитие воспалительного процесса. Риск появления мастита увеличивается при присоединении бактериальной инфекции.
Чтобы кормление грудью не пришлось прерывать из-за мастопатии, важно при появлении первых неприятных симптомов обратиться к врачу или специалисту по ГВ и пройти комплексное лечение. Желательно заранее проконсультироваться с маммологом. Врачи нашей клиники подскажут, как правильно кормить ребенка грудью и какие меры предпринять, чтобы не допустить осложнений.
Лечение мастопатии во время беременности
Лечение мастопатии при беременности не требуется, если она обнаружена на ранней стадии. Часто уплотнения рассасываются самостоятельно из-за изменений гормонального фона, но важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы он следил за динамикой заболевания.
Если проявления слишком выражены, без лечения не обойтись. В большинстве случаев применяется медикаментозная терапия, направленная на решение следующих проблем:
восстановление измененных тканей в молочных железах.
Медикаментозную терапию при беременности должен подбирать исключительно специалист. Гормонотерапия для будущих мам не применяется, так как способна привести к прерыванию беременности и другим неприятным последствиям. Растительные препараты также под запретом для будущих мам. Прежде чем покупать Мастодинон или другое лекарство в аптеке по совету знакомой или женщин с форума, сначала проконсультируетесь с врачом.
Если одновременно диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия и беременность, соблюдайте ряд рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений:
При запущенных стадиях мастопатии применяется хирургическое лечение, но во время беременности операции не проводят из-за высоких рисков для плода. Если медикаментозная терапия малоэффективна, операция проводится по завершению вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Несмотря на то, что болезнь не представляет опасности для плода и матери во время беременности и ГВ, заниматься самолечением или игнорировать патологию категорически запрещено. В нашем медицинском центре вы можете пройти комплексное обследование. Опытные врачи подберут лечение в персональном порядке.
Мастопатия при беременности
Женщин, страдающих мастопатией, волнует вопрос: как влияет заболевание на беременность? Рассмотрим подробнее, совместимы ли мастопатия и беременность, каковы особенности заболевания и лечения.
Что происходит в молочных железах при мастопатии?
Такое заболевание, как мастопатия характеризуется перерождением железистой ткани и появлением уплотнений. Этот процесс проходит несколько стадий:
Чем сильнее прогрессировала патология, тем крупнее патологические разрастания. Их размер и форма изменяются в зависимости от вида заболевания и его прогрессирования.
Клиническая картина
Обычно болезнь проявляется постепенно, выраженность клиники зависит от стадии болезни. Классическая симптоматика характеризуется:
Особенности заболевания при беременности
Отметим, как влияет беременность на мастопатию:
У большинства женщин после родов и кормления грудью исчезают уплотнения, наступает выздоровление. При наличии тяжелой формы мастопатии отмечается регресс заболевания.
Задачи лечения мастопатии при беременности
Лечение мастопатии направлено на замедление прогрессирования патологии, снятие симптомов и устранение причинного фактора. Во время беременности принимать гормональные препараты нельзя, поэтому доктор даст рекомендации по режиму дня и проведению укрепляющих процедур. От такой терапии ожидается следующий эффект:
Для решения всех задач нужно длительно проводить терапию и следовать всем рекомендациям врача. Первые результаты от консервативного лечения наблюдаются спустя несколько месяцев от его начала.
Отличительные признаки мастопатии при беременности
Мастопатия при беременности отличается по нескольким параметрам – основные признаки заболевания в этот период следующие:
При обследовании в большинстве случаев наблюдается восстановление железистой ткани, рассасывание кист. Рецидивы патологии после родов минимальны.
Провоцирующие факторы
Мастопатия развивается на фоне гормональных сбоев, из-за которых запускаются процессы перерождения железистой ткани. К таким изменениям могут привести следующие причины:
Провоцирующие факторы запускают заболевание задолго до беременности. Если мастопатия была обнаружена после зачатия – патология развивалась в течение нескольких лет.
Виды патологии
Различают несколько форм болезни, но все патологии можно объединить в три основные группы:
Есть ли опасность для будущего ребенка при мастопатии?
Некоторые женщины боятся зачатия при мастопатии, опасаясь за здоровье будущего ребенка. Особо скептически относятся представительницы прекрасного пола к грудному вскармливанию.
Такие предостережения беспочвенны – мастопатия не оказывает негативного влияния на плод, не может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Женское молоко безвредно для ребенка и не вызывает интоксикации или отравления.
Особенности диагностики при беременности
Если в процессе вынашивания ребенка подозревается мастопатия, существуют определенные ограничения к проведению диагностики. При беременности запрещается рентген, все методы исследования должны быть максимально безопасными.
Поэтому патологию можно выявить двумя основными способами:
Является ли мастопатия противопоказанием для беременности?
Планирование беременности – важный этап в жизни каждой женщины. Если диагностирована мастопатия, зачатие и роды пойдут на пользу:
Мастопатия не является противопоказанием для беременности, а считается эффективной профилактикой. При ее планировании рекомендуется посетить лечащего врача.
Родовая деятельность при уплотнениях в груди
Большинство пациенток не отмечают ухудшения клинических проявлений мастопатии при родовой деятельности, выраженные симптомы беспокоят только при тяжелой форме мастопатии:
Такие клинические проявления возникают редко, обычно перед родами женщина проходит лечебную программу по рекомендациям врача. При ухудшении самочувствия назначается симптоматическая терапия.
Послеродовый период
Сразу же после родов в организме женщины повышается концентрация гормона пролактина, под действием которого вырабатывается материнское молоко. Это благоприятно сказывается на состоянии организма, но в некоторых случаях такие условия могут спровоцировать мастит. Он развивается на фоне нарушения опорожнения железистых протоков и повышенной секреторной активности.
Чтобы избежать мастита, нужно сцеживать молоко в конце каждого кормления, продолжать эти процедуры в течение нескольких месяцев после перевода ребенка на искусственное вскармливание.
Профилактика
Для исключения развития мастопатии рекомендуется соблюдать профилактическую программу. Она включает:
Важно соблюдать профилактику как до беременности, так и после рождения ребенка. Дополнить программу можно регулярным посещением маммолога и проведением ежедневного самостоятельного осмотра.
Киста молочной железы
Киста представляет собой полостное образование с жидкостным содержимым внутри. Кисты могут формироваться практически во всех тканях организма, а их размеры составляют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В молочной железе возможно образование как одиночной, так и множественных кист. Последнее состояние характерно для фиброзно-кистозной мастопатии.
Причины образования кист молочной железы
Кистозные полости формируются из млечных протоков железы у женщин детородного возраста. Основной причиной развития кист являются гормональные нарушения в организме, а ведущая роль в этом процессе принадлежит высокому уровню женских половых гормонов – эстрогенов.
Клинические проявления и диагностика кист молочных желез
Небольшие одиночные кисты, как правило, себя ничем не проявляют. Их часто обнаруживают случайно при проведении УЗИ молочных желез или маммографии. Кисты средних размеров прощупываются в ткани железы в виде округлых ограниченных образований эластической консистенции.
Ближе к середине менструального цикла в области кист могут появляться болевые ощущения тянущего характера. Они связаны с нагрубанием ткани железы и физиологическим увеличением ее размеров. Боль может быть также признаком воспалительного процесса или роста кисты. В этих случаях она постоянна и не связана с фазой цикла. Клинические проявления нагноившейся кисты молочной железы (острая боль, покраснение груди, лихорадка, нарушение общего состояния) сходны с симптомами гнойного мастита.
Кисты более одного сантиметра в диаметре могут быть выявлены женщиной при самообследовании молочных желез. Диагноз подтверждается специалистом при ультразвуковом исследовании или при маммографии.
Лечение кисты
Выбор метода лечения кисты напрямую зависит от ее размеров, разновидности патологии, степени выраженности симптомов. Небольшие одиночные или множественные кисты без явных клинических проявлений лечат консервативно. Комплекс лечебных мероприятий предусматривает коррекцию гормонального фона, включая нормализацию функций яичников, щитовидной железы, надпочечников, а также правильное сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха, фитотерапию.
Перед операцией проводится пункция кистозной полости с обязательным цитологическим изучением полученного материала. Полученные во время исследования результаты существенно влияют на выбор вида, метода предполагаемого вмешательства, а также на его объем.
Варианты вмешательств при кистах молочных желез включают:
Пункцию кисты проводят в амбулаторных условиях с использованием местных видов анестезии. Кисты больших размеров пунктируют под пальпаторным контролем, глубоко расположенные и некрупные образования – под контролем ультразвука. Обычно после пункции происходит склеивание стенок кисты, и полость ликвидируется. При рецидивирующих образованиях после забора их содержимого в полость вводят специальные склерозирующие растворы. Постепенно киста замещается соединительной тканью и со временем претерпевает обратное развитие.
При кистах больших размеров, многокамерных и атипичных полостных образованиях проводят их иссечение в пределах здоровых тканей. Предпочтение отдается современным малоинвазивным методикам, позволяющим добиться высокого лечебного результата, а также снизить степень операционной травмы и получить хороший косметический эффект.
К открытым хирургическим вмешательствам при описываемой патологии в настоящее время прибегают крайне редко. Основаниями для таких операций являются кисты больших размеров, кисты после перенесенных ранее воспалительных процессов, а также кистозные образования с элементами озлокачествления. В последнем случае выполняют радикальную секторальную резекцию молочной железы с удалением регионарных лимфатических узлов.
Для профилактики возникновения кист молочной железы ведите здоровый образ жизни, питайтесь сбалансированно, исключите вредные привычки и стрессовые ситуации. Кроме этого, немаловажную роль в профилактике играет регулярное посещение врача, способного вовремя выявить патологию на ранних стадиях и своевременно назначить лечение.
Популярные вопросы
Что опаснее – одна большая киста или множественные?
Ответ: Опасность кист заключается не в количестве и не в размерах. При несвоевременном обращении за медицинской помощью любые кисты одинаково могут осложниться воспалением или злокачественным перерождением. Воспаляются обычно кисты больших размеров, подверженные более частой травматизации. Злокачественное перерождение кист наблюдают редко, но оно возможно. Его необходимо исключить в первую очередь.
Могут ли кисты рассасываться сами?
Ответ: Да, кисты могут рассасываться сами. Самостоятельное обратное развитие киста претерпевает в том случае, если прекращается действие факторов, приведших к ее образованию. Но полагаться на это не стоит, так как это наблюдается крайне редко.
Когда появляется риск перерождения кисты в опухоль?
Ответ: Вероятность перерождения в опухоль высока для атипичных кист любых размеров, а также для кист с частыми воспалениями и частой травматизацией.
Какие изменения внести в жизнь, если у меня нашли кисты молочной железы?
Ответ: Причины развития кист многообразны. Рекомендации специалиста будут напрямую зависеть от происхождения кисты, ее разновидности, варианта течения. Вам необходимо как можно быстрее посетить специалиста для выяснения причины выявленной патологии и прислушаться к его советам.
Можно ли при кисте молочной железы рожать и кормить ребенка?
Ответ: Если одна или несколько кист небольших размеров выявлены до беременности, не требуют оперативного лечения и доброкачественность образований установлена с большой степенью вероятности, то можно беременеть, рожать и кормить ребенка без ограничений. Противопоказанием к грудному вскармливанию являются гнойные процессы в молочной железе, в том числе нагноившиеся кисты. Кормить ребенка нельзя только той грудью, в которой локализуется воспалительный процесс.
Киста молочной железы при беременности
Киста молочной железы при беременности
Наличие кисты в молочной железе во время беременности по мнению врачей не влияет и не несет угрозы, ни ребенку, ни матери. Данные статистики подтверждают очень маленький шанс формирования кисты в груди при беременности. В некоторых случаях, при беременности, кисты в груди рассасываются сами.
Оперативное лечение (удаление) кисты груди во время беременности показано только в случаях резкого роста кисты.
Беременным женщинам предлагают следующие виды лечения:
Все виды лечения направленны на нормализацию обмена веществ. Грамотный акушер-гинеколог всегда предупредит и подскажет как изменить рацион питания беременной женщине при наличии кисты груди.
Изменения груди вовремя беременности
Баланс эстрогена и прогестерона в течение всей беременности — это естественная необходимость. На протяжении всего периода беременности грудь претерпевает изменения: увеличивается в размере, в ней разрастаются (расширяются) протоки, грудь нагрубает. Высокий уровень эстрогена и прогестерона на протяжении беременности это норма.
У части женщин на фоне беременности кисты небольшого размера равномерно расположенные по всей ткани груди могут сами исчезнуть, или уменьшится в размерах. Напротив, на полностью сформированные кисты беременность может повлиять отрицательно — вызвать их рост (в период беременности), уменьшение размера кисты происходит при кормлении грудью.
На сегодняшний момент клинический опыт подтверждает, что беременность и кормление грудью в очень редких случаях имеет влияние на появление, рост, исчезновение кисты груди. Огромную роль в появлении кисты груди играет гормональный баланс женщины.
После завершения кормления грудью ребенка, при наличии кисты или появления уплотнений в груди необходимы консультаций врачей — гинеколога и маммолога.
Опасна ли фиброзно-кистозная мастопатия при беременности? Рекомендации по лечению новообразований
Кисты в груди образуются довольно часто. Около 40% женщин имеют те или иные заболевания молочных желез.
20% из них страдают фиброзно-кистозной мастопатией. Небольшие кисты не доставляют дискомфорт, никак себя не проявляют.
Женщины с таким диагнозом, зачастую, просто наблюдаются у врача.
При увеличении количества кист или их размеров назначают гормональные препараты.
Если женщина с диагнозом «фиброзно-кистозная мастопатия» узнала, что беременна, то волноваться ей не о чем. Кисты не влияют ни на беременность, ни на период вскармливания ребенка. Если болезнь находится под контролем маммолога, то беременность будет протекать без осложнений.
Что происходит в организме при беременности?
Организм женщины – это особый механизм, который настроен на продолжение рода и предназначен для вынашивания ребенка. Во время беременности происходит особая гормональная перестройка. Прогестерон начинает вырабатываться в больших количествах, он необходим для поддержания беременности.
Часто женщинам, которые подвержены выкидышам, назначают поддерживающие препараты (например, «Дюфастон»). Уровень эстрогена организм понижает. Эстроген вызывает преждевременные роды и провоцирует выкидыши.
Кисты – опухоли, которые возникают из-за нестабильного гормонального фона. Высокий уровень эстрогена вызывает появление новообразований. Именно поэтому во время беременности, есть вероятность того, что киста в груди пропадет. Из-за резкого снижения уровня эстрогена маленькие новообразования могут «рассосаться».
Беременность влияет на состояние:
Остальные внутренние органы также «страдают». Кишечник, почки, печень и желудок находятся в зажатом состоянии, как только начинает расти матка. Суставы и позвоночник испытывают дополнительную нагрузку из-за увеличившегося веса матери, веса ребенка и околоплодных вод.
Из-за постоянно расширенных сосудов и высокой нагрузки, образовываются сосудистые звездочки и варикозная болезнь.
Изменения молочной железы
Грудь претерпевает серьезные изменения во время беременности. Ей отведена главная задача после родов – вскармливание малыша. Чтобы этот процесс был успешным организму необходимо «подготовить» грудь.
Обычно, перед началом нового менструального цикла молочные железы немного набухают и становятся грубее. Это связано с изменением гормонального фона. При наступлении беременности, вместо эстрогена в организме начинает вырабатываться прогестерон.
Он не вызывает набухание. Он влияет на чувствительность сосков. Многие женщины еще до задержки менструации догадываются о своем положении именно по молочным железам. Вместо характерной тяжести и болезненности, женщина ощущает, что соски стали более чувствительными.
Во втором триместре молочные железы «готовятся» к кормлению. Млечные протоки расширяются. С 20 недели у некоторых женщин появляется молозиво. Грудь может увеличиваться в размерах (не обязательно).
В третьем триместре грудь заметно увеличивается, появляются стрии (растяжки). Может выделяться молозиво. Часто становятся видны вены, так как увеличивается приток крови к млечным путям.
Фиброзно-кистозная мастопатия
ФКМ – заболевание, которое диагностируется у 40% женщин. Во время беременности оно не влияет ни на плод, ни на кровоток, ни на состояние матери. Фиброзно-кистозная мастопатия (если она протекает без осложнений) абсолютно безвредна для плода. Кисты в молочных железах образуются в междольковом пространстве, поэтому на вскармливание они также не влияют (молоко образуется в самых дольках).
Иногда при беременности наблюдается усиление симптомов ФКМ. Это связано с увеличением уровня эстрогенов в определенный период. Эстрогены усиливают симптомы и могут даже спровоцировать резкий рост опухоли. Но, как только гормональный фон восстанавливается, опухоли снова уменьшаются в размерах, перестают давить на протоки, за счет чего уменьшается боль.
Киста молочной железы не может повлиять на течение беременности. Главное, регулярно наблюдаться у маммолога, выполнять его рекомендации.
Мастопатия и беременность
Опасна ли опухоль в груди?
Доброкачественные новообразования не опасны. Если женщина наблюдалась с диагнозом «мастопатия» до беременности, выполняла рекомендации врача, то беспокоиться не о чем. Врач проведет консультацию и определит схему лечения.
Если женщина не знала до беременности о наличии кисты, то гинеколог направит ее на обследование у узкого специалиста, даст направление на УЗИ. После всех анализов маммолог назначит лечение. Если опухоль доброкачественная, не растет, не причиняет дискомфорт, то, кроме регулярного контроля, никакого лечения не понадобится.
Опухоли, которые резко начинают расти или закупоривают млечные протоки, являются опасными для девушки (больше нюансов о том, опасна ли киста молочный железы, можно узнать в нашей статье). Такие новообразования могут повлиять на кормление. Но на плод не влияют даже такие опухоли.
Может ли рассосаться новообразование?
Кисты – это особые образования, заполненные жидкостью и имеющие неплотные стенки. Если жидкость из кисты удалить, то со временем и сама киста рассосется.
Очень часто женщины интересуются тем, рассосется ли киста в груди, если забеременеть? Постараемся ответить на данный вопрос.
Действительно, при беременности вероятность того, что киста рассосется есть. Это зависит от размера опухоли, ее характера и расположения. Если киста небольшого размера, находится в междольковом пространстве, имеет четкие границы, то очень вероятно, что она рассосется сама.
Гормоны, которые вырабатываются в период беременности, активно влияют на кисты. Поэтому вероятно как усиление симптомов, так и исчезновение болезни.
Зачастую, в первом триместре симптомы мастопатии усиливаются, опухоли увеличиваются, но через месяц гормональный фон приходит в норму, симптомы проходят. Специалисты уверены, что роды и кормление ребенка благотворно влияют на общее состояние груди. Грудное вскармливание также благоприятно влияет на мастопатию.
Но рассосаться могут только маленькие диффузные кисты. Большие опухоли не пропадут. Также возможен рецидив болезни после окончания вскармливания. Важно следовать рекомендациям врача.
Методы лечения без хирургического вмешательства
В период беременности любое хирургическое вмешательство нежелательно. Кисты могут не влиять на общее состояние девушки, тогда лечение проводиться не будет.
Женщины часто используют компрессы и настои, чтобы вылечить мастопатию. В период беременности этого делать не следует. Самолечение может пагубно отразиться на ребенке и матери. Чтобы вылечить мастопатию, необходимо обязательно обратиться к маммологу.
Врачи обычно назначают девушкам в положении:
Рекомендации маммологов
Специалисты не запрещают беременеть с диагнозом «мастопатия». Многие маммологи уверены, что особый период благотворно влияет на состояние груди, помогает кистам рассосаться и исчезнуть. Тщательное наблюдение за больной позволит беременности протекать без осложнений.
Период грудного вскармливания также очень важен. Маммологи рекомендуют кормить ребенка минимум три месяца. Это поможет избежать рецидива болезни.
Очень желательно вскармливать ребенка в течение года после рождения. После года кормление нецелесообразно ни для ребенка, ни для матери. В молоке не остается питательных веществ, которые необходимы ребенку. А длительное кормление может спровоцировать возникновение новых опухолей.
Мастопатия никак не влияет на беременность, если находится под контролем врачей. Она не является противопоказанием для родов и кормления. Наличие кисты в груди не влияет на ребенка и его состояние.
Опасна ли киста в молочной железе при беременности?
Два года назад при прощупывании левой молочной железы я обнаружила уплотнение. Оно не причиняло неудобств, дискомфорт ощущался только при надавливании. Я сходила на УЗИ, после чего мне был поставлен диагноз: «Киста 5,5 мм левой молочной железы». Повторное УЗИ, выполненное через несколько месяцев, показало, что киста увеличилась до 8,4 мм. Мне порекомендовали посетить маммолога, но я не сходила сразу же. Сейчас я беременна, грудь набухла, и уплотнение не прощупывается. Слышала, что часто такая патология исчезает после беременности и кормления малыша. Хотелось бы узнать, не вредно ли ребенку сосать молоко из груди, в которой находится киста? Нужно ли делать УЗИ сейчас или во время грудного вскармливания? Что делать, если киста станет больше?
Известно, что кистой принято называть патологию, при которой в грудной железе появляется полость, ограниченная определенными стенками и имеющая специфическое содержимое. Обычно их нельзя рассмотреть визуально, но в очень запущенных ситуациях кисты могут достигать столь больших размеров, что деформируют грудь.
При прощупывании кисты можно заметить, что она является подвижным шарообразным образованием, отличающимся достаточной плотностью. При этом она может вызывать чувство боли и дискомфорта в груди. Сами кисты значительно отличаются друг от друга. У них могут быть разный размер, содержимое, строение стенок. Все эти отличия диктуются причиной появления патологии, а также временем ее возникновения, местом расположения внутри железы и другими факторами.
Самой распространенной причиной появления кисты является изменение гормонального фона в организме или гормональные всплески. Интересно, что гормональная перестройка, вызванная беременностью, в большинстве случаев очень хорошо влияет на подобные образования.
Для борьбы с кистой молочной железы доктор, помимо динамического первичного наблюдения, обычно предлагает терапию при помощи фитопрепаратов, ферментов, различных БАДов и других средств. Если проведенные анализы показали у больной нарушение гормонального фона, проводится его корректировка при помощи специальных препаратов, кроме этого назначаются и иммуностимулирующие лекарства.
Такая схема лечения предполагает контролирование результатов при помощи УЗИ раз в три месяца. В некоторых случаях первичное лечение не помогает и киста продолжает увеличиваться, тогда больной выписывают более мощные гормональные препараты.
По мнению подавляющего большинства врачей, планируемая и желанная беременность – лучший способ борьбы с кистами умеренного размера. Причина этого кроется в особенностях человеческого организма – при беременности происходит мобилизация всех резервных сил, которые корректируют и состояние груди женщины.
Что касается заданного вопроса, то лучшим в указанной ситуации будет посетить маммолога и сделать УЗИ грудных желез в динамике (это необходимо для контроля роста кисты во время беременности), а еще надо постараться не принимать эту ситуацию близко к сердцу.
Волноваться по поводу кисты не стоит и потому, что она не может повредить малышу ни во время беременности, ни во время лактации. Также она не ухудшает и состояние самой женщины. Важно только, чтобы мамочки, имеющие подобный диагноз, кормя младенца грудью, относились к ней очень бережно. Им надо не забывать о профилактике мастита и лактостаза, не допускать образования трещин на сосках, беречься от переутомления, переохлаждения и травм груди, соблюдать ее гигиену.
Нужно знать, что поход на плановое УЗИ не должен сопровождаться тревожными мыслями, это приведет лишь к стрессу. Стоит запомнить, что для большей части больных, имеющих кисту молочной железы, беременность стала лучшим средством лечения.
Если же после вскармливания малыша грудью киста выросла в размере, паниковать не стоит. Эта патология прекрасно поддается как консервативной терапии, так и лечению посредством пункций (для этого врач выполняет небольшой прокол и удаляет через него содержимое образования). Оперируют кисту в очень запущенных случаях, так как в настоящее время разработано много щадящих методик.
Киста молочных желёз при беременности
Кистой молочной железы называют одиночное или множественное (поликистоз) новообразование в виде полости различной формы и размера, заполненное жидкостью из протоков. Визуально рассмотреть эту патологию можно, только когда её размер увеличивается настолько, что изменяется форма груди. Эта опухоль относится к разряду доброкачественных.
Причины
Заболевание главным образом может быть вызвано гормональным дисбалансом в организме представительниц прекрасного пола, а именно повышенным уровнем эстрогенов. Увеличение выработки этих гормонов провоцируется патологиями щитовидной железы или воспалительными процессами, происходящими в половой системе. Другими факторами, способствующими развитию заболевания, могут быть:
Несмотря на то, что кисты молочных желёз развиваются на фоне избытка эстрогена, а его выработка уменьшается в период вынашивания плода, связи между беременностью и состоянием новообразований усмотрено не было. Проще говоря, эти два процесса идут параллельно, не оказывая влияния друг на друга.
Симптомы
Появляются и развиваются новообразования в груди без каких-либо настораживающих проявлений и симптомов. Первыми признаками их возникновения является появление уплотнений в области молочных желёз. К симптомам присутствия разрастающейся кисты относятся следующие:
Диагностика кист молочных желёз при беременности
Если образование крупное, его можно диагностировать методом пальпации (с чего и начинается осмотр), чего нельзя сказать о мелких кистах. Для подтверждения первоначального диагноза и определения типа заболевания назначается:
Осложнения
Следует иметь в виду, что сама по себе киста не столь опасна, как гормональный дисбаланс, спровоцировавший её возникновение. Поэтому сначала надо избавляться от причины, а уже потом от последствий. Несвоевременное или неадекватное лечение может привести к возникновению кистозно-фиброзной мастопатии или цистоаденопапилломы. А это уже высокий риск заболеть раком груди.
Ещё одна опасность – это возможность инфицирования содержимого кисты, которое может спровоцировать нагноение или воспаление. А отсюда недалеко и до гнойного мастита, который чаще всего возникает у кормящих мам.
Лечение
Сначала нормализуется гормональный фон, т. е. устраняются причины возникновения новообразования, а затем:
После проведения соответствующей коррекции начинается избавление от кисты одним из двух способов:
Лечение с помощью лекарственных препаратов показано в том случае, если киста обнаружена на раннем этапе развития и имеет незначительный размер. Назначается курс лечения с использованием:
Хирургическое лечение назначается в том случае, когда:
Оперативное вмешательство может заключаться в проведении пункции или иссечения кисты. Прокол производится, если речь идёт о доброкачественном однокамерном образовании. Иссечение кисты необходимо в следующих случаях:
Если это заболевание диагностировано у беременных, лучше его проводить на ранних сроках, в первом триместре. Нельзя лечить будущих мам облучением или методом пневмокистографии. На поздних сроках вынашивания любой вид лечения проводится только в экстренных случаях.
Что можете сделать вы
Если вам был поставлен диагноз «киста молочной груди» – не следует впадать в отчаяние. Помните, что перерастание этого образования в злокачественную опухоль случается крайне редко. Но не забывайте также о том, что самостоятельно киста практически никогда не рассасывается. Поэтому просто своевременно выполняйте все указания доктора, и всё у вас будет хорошо.
Что делает врач
При обнаружении кисты молочной железы при визуальном осмотре и пальпировании врач должен провести комплексную диагностику, включающую:
После получения результатов всех обследований он поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.
Профилактика
Чтобы предотвратить или хотя бы минимизировать возможность возникновения заболевания, особенно если вы находитесь в «интересном положении», следует:
Заболевания молочной железы лечатся беременностью и родами
Женщины специально беременеют, чтобы вернуть здоровье. При кормлнии ребенка грудью исчезают кисты, мастопатии.
Каждый месяц за несколько дней до менструации вы вдруг чувствуете, как ваша грудь набухает, увеличиваясь на размер. Появляется тянущая боль в молочной железе. После месячных эти симптомы исчезают, а значит, уверены вы, так и надо, тем более, что у большинства ваших подруг аналогичная ситуация. Но вы ошибаетесь.
В норме грудь не должна болеть ни при каких обстоятельствах. Вам срочно нужно показаться врачу, потому что у вас развивается мастопатия.
Женщины, как правило, игнорируют первые признаки мастопатии, потому что не знают, что это доброкачественное заболевание молочной железы, проявляющееся в патологическом разрастании ее тканей.
Это дисбаланс в соотношении соединительной (фиброз) и эпителиальной тканей. Их неравномерный рост приводит к тому, что одна ткань разрастается больше, чем другая. Обычные спутники мастопатии – тяжесть в груди и боль, возникающие за 10-14 дней до месячных. Болезненные ощущения особенно усиливается при быстрой ходьбе и беге.
Иногда боль вспыхивает от соприкосновения с одеждой. Если женщина ведет здоровый образ жизни, не делает аборты и у нее все в порядке с гинекологией, то молочные железы не должны доставлять дискомфорт. Но это и хорошо, что мастопатия проявляется болезненно. Организм сигналит о беде – скорее к врачу! Вот рак не болит и разрушает человека втихомолку.
Мастопатия имеет множество форм. Чаще всего встречается мастопатия фиброзно-кистозная, кистозно-фиброзная и диффузная. Форма зависит от того, какая ткань превалирует в молочной железе. Для фиброзно-кистозной мастопатии характерно преобладание фиброзной ткани с наличием мелких кист.
Если в молочной железе преобладают кисты, то это кистозно-фиброзная мастопатия. Диффузная форма считается самой простой – это незначительные изменения ткани молочной железы. Формы могут переходить одна в другую. Допустим, диффузные изменения, если их не лечить, переходят со временем в кистозные, кисты начинают расти, и возможно перерождение в рак.
Самообследование нужно проводить регулярно, на 6-й день от начала менструации.
Как прощупать свою грудь
Делается это в ванной следующим образом: стоя перед зеркалом, намыльте грудь, поднимите руки вверх и внимательно рассмотрите свое отражение. Если появилось пупкообразное втяжение кожи на груди или втяжение соска, то это может быть признаком рака (иногда у женщины с рождения втянутые соски – это не страшно).
Затем по часовой стрелке прощупайте каждую грудь, нет ли каких уплотнений. Нередко, нащупав бугорок, женщины сразу паникуют: «У меня опухоль! У меня киста!» Но это не опухоль, а проявление железистой ткани, характерной для молодых (до 30 лет) – нерожавших или родивших одного ребенка – женщин.
Эти уплотнения могут быть бугристыми, или лежать большими кусками, или иметь мелкозернистую структуру. Кстати, мелкие кисты не в состоянии прощупать даже врач, потому что они слишком мягкие и эластичные.
Выделения из сосков
Если они симметричные, из обоих сосков, то, без сомнения, это мастопатия. Но для большей уверенности желательно сдать мазочек на цитологическое исследование. В любом случае, если у вас возникло малейшее подозрение, немедленно обращайтесь за консультацией к маммологу, чтобы, например, не упустить фиброаденому (доброкачественную опухоль).
Молочная железа – гормонозависимый орган, поэтому основная ее причина – гормональный дисбаланс в организме. Чаще всего он связан с гинекологическими заболеваниями (миомой, аденомиозом, эндометриозом, гиперплазией эндометрия, хроническими воспалениями придатков, поликистозом яичников) и дисфункцией щитовидной железы.
Если женщина ни разу не рожала и не беременела или рожала единожды за всю жизнь, то у нее больше шансов заболеть мастопатией. Существует закономерность: чем больше рожаешь и дольше кормишь, тем меньше риск. Кормить надо до года обязательно, ну хотя бы минимум 6 месяцев – это для молочной железы большой плюс.
Позднородящие (после 30 лет) – тоже входят в группу риска. Идеальная ситуация, когда женщина к 25 годам родила и выкормила грудью двоих детей. Но первые в очереди за болезнями молочной железы – делающие аборты. Это страшнейший стресс, гормональная катастрофа, последствия которой непредсказуемы.
Первоначально необходим осмотр у маммолога. Молодым девочкам – УЗИ молочных желез и подмышечных лимфоузлов. Пациенткам старше 40 лет – маммографию (рентген).
Иногда у женщин, которые практически не кормили, или которые имеют патологию щитовидной железы, в тканях молочной железы сохраняется железистый компонент, а при нем маммография не информативна. Таких пациенток отправляют на УЗИ.
При необходимости проводят цитологическое исследование – мазки из сосков и, если находят какие-то отклонения, назначают пункционную биопсию (забор клеток из уплотнения).
Анализ на гормоны не обязателен. Это дополнительное исследование при заболеваниях щитовидной железы и диагнозе «фиброаденома». Если врач считает нужным, он назначает дуктографию для исследования протоков. При некоторых формах мастопатии пациентке показана пневмокистография (это маммографическое исследование кисты).
Онкомаркеры
Специальный анализ крови из вены, который показывает наличие раковых клеток. Это имеет смысл, когда у человека выявлено онкологическое заболевание и его ждет курс химиотерапии. Первый раз онкомаркеры делаются перед химией, второй раз – после нее. Затем сравнивают результаты, чтобы понять, есть ли польза от химиотерапии или нет.
При мастопатии онкомаркеры ничего вам не скажут. Частные клиники нередко назначают лишние процедуры – это их бизнес.
Лечение мастопатии – очень сложный процесс, ведь прежде всего нужно выявить причину.
Либо это гинекологическое заболевание, либо что-то неладное со щитовидной железой, либо виной всему аборт. А может, это следствие гепатита или холецистита. На эти поиски и само лечение порой уходят два-три года. Допустим, мы выяснили, что первичный очаг – миома.
Значит, сначала пациентка должна пролечиться у гинеколога, так как без этого все усилия маммолога будут тщетны. Часто, убрав проблему в гинекологии, женщина уже не нуждается в терапии молочной железы – мастопатия сама проходит.
На метод лечения влияют и формы мастопатии. Единого стандарта нет, каждый случай требует индивидуального подхода. В идеале маммолог и гинеколог должны работать в связке. Если, допустим, гинеколог собирается назначить женщине гормонотерапию, ему следует направить пациентку к маммологу, чтобы проверить молочные железы.
Потому что при фиброаденоме гормональные препараты противопоказаны: они могут дать перерождение опухоли в рак. Труднее всего лечению поддаются кисты молочной железы.
Толчки для развития мастопатии
•Травмы, удары, вызывающие сильные гематомы. Кстати, ушибы довольно часто приводят к раку молочной железы. Поэтому так опасны для женщины занятия модными сегодня восточными единоборствами. В грудь бить категорически запрещено. Это очень нежный и деликатный орган.
•Стрессы, переживания, даже такие, казалось бы, мелочи, как ссора с мужем. Все начинается с незначительных болей в молочных железах, а закончиться может раком.
•Опасность таят и неправильные контрацептивы, то есть когда женщина без совета врача сама назначает себе гормональные препараты.
•К мастопатии ведут и хронические заболевания печени – холецистит и гепатит.
Фиброаденому (доброкачественная опухоль, узловая форма мастопатии) лекарствами не вылечишь, нужно оперативное вмешательство.
Конечно, можно за ней какое-то время понаблюдать, если она не меняется, не растет, но, я считаю, это мина замедленного действия, и ее лучше сразу удалять.
Единичная большая киста тоже оперируется. Хирурги стараются проводить операцию аккуратно, сохраняя форму груди: надрез делается по ареоле (по коричневому ободку вокруг соска) и удаляется киста или фиброаденома.
Если через этот надрез не удается достать кисту, то делается секторальная резекция, но и в этом случае грудь не уродуется. Правда, когда кожа склонна к коллоидным рубцам, то не вина хирурга, что получился шрам большой толщины.
Грудь не удаляют совсем. Это делается только при раке. Прямо во время операции фиброаденому отправляют на гистологическое исследование. Минут 20 хирурги ждут результат анализа. Если злокачественных клеток нет, то операцию завершают, а если обнаружен рак, врачи удаляют молочную железу.
Если после операции от кисты остается участок капсулы, то она потом может развиваться. Поэтому здесь главное убрать чистенько, и тогда рецидивов в этом месте не будет. Но никто не гарантирует, что киста не образуется в другом месте.
Мастопатия лечится беременностью и родами
Врачи советуют женщине родить ребенка и кормить его, чтобы исчезли кисты. Некоторые мои пациентки, не будучи замужем, специально беременеют, чтобы вернуть здоровье. Это касается всех форм мастопатии, кроме фиброаденомы. Ее перед беременностью лучше прооперировать.
Беременность – это всегда гормональный всплеск, и мы не знаем, как на его фоне поведет себя фиброаденома. Она может и озлакочествиться.
Разумные женщины, прежде чем планировать рождение ребенка, приходят к маммологу провериться. Ведь во время беременности мы не назначаем никакой терапии. Ну а нормой жизни для всех женщин должен стать ежегодный профилактический осмотр у маммолога.