ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (эмфизСма)

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹ (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кисты) β€” это патологичСскиС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ полости Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (ΠΎΡ‚ Π°Π½Π³Π». blebs β€” Β«ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈΒ»), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° мСханичСского поврСТдСния ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, пСрСнСсСнного ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² этих ΠΌΠ΅ΡˆΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… полостях, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ матрикса, сокращСниС ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° приводят ΠΊ стойкому Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ дыхания, Π° послСдствия Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ»Π» Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Π² случаС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ – пнСвмотораксу.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚: для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π°ΠΌΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… опасны Π°Π²ΠΈΠ°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»Π΅Ρ‚Ρ‹. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π° высотС 2,5 ΠΊΠΌ ΠΎΡ‚ Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ патологичСскиС полости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ Π½Π° 30-40%, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ эпизод пнСвмоторакса, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹.

Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ курящих людСй (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ со стаТСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15 ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠΎΠ»Π΅Ρ‚) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ цСнтрилобулярной эмфизСмы Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π›. Оба эти заболСвания Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ связаны с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (растяТСниСм) альвСол, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ структуры Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, с Π΅Π΅ старСниСм. Иногда эти патологичСскиС измСнСния связаны Π½Π΅ с ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π»ΠΈΠ±ΠΎ обусловлСны гСнСтичСски.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Если установлСна ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° образования Π±ΡƒΠ»Π», ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ нСбольшой, воврСмя ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ диагностичСскиС мСроприятиС ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, патологичСскиС измСнСния ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ консСрвативному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ пнСвмотораксС Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСски с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ.

Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ динамичСского наблюдСния: КВ, спиромСтрии, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π±ΡƒΠ»Π»Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ?

Богласно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ мСдицинском CIBA-симпозиумС, Π±ΡƒΠ»Π»ΠΎΠΉ слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1 см, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ стСнка истончаСтся Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅.

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ принято Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ эмфизСму ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ болСзнь. Π˜Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния, ΠΏΠΎ этиологии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ послСдствий для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Π‘ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ эмфизСму ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π› (хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ двустороннСй эмфизСмы ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ цСнтрилобулярного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ эмфизСма Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС. БуллСзная болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ синдромС ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°Π½Π°. БуллСзная эмфизСма ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… дСйствий ΠΏΠΎ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π΅Π΅ роста (ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° опасном производствС, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€.) со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ способна привСсти ΠΊ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности, коллапсу Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, тяТСлому кашлю с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, ΠΊ нСпСрСносимости физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.

Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΡ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ: сначала Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ малСнькиС, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, образуя ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ эмфизСмС лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ становится ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡƒΡŽ Π³ΡƒΠ±ΠΊΡƒ β€” ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π΅Π΅ изнашивания ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ становятся ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅Π΅, Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» тСряСт ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ рвСтся.

ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 10 см) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΠ»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ β€” ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… состоит Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π₯Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, транспортировка кислорода, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ осущСствляСтся Π² Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Π°Ρ…, Π° сам процСсс Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ структуры Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поступлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСбольшиС, привносят элСмСнт хаоса ΠΈ энтропии Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ваТнСйшСго Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ эмфизСмы

Π’ рядС исслСдований, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π°Π·Π΅ PubMed, подчСркиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±ΡƒΠ»Π» Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ приводят Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ:

И Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ слСдом Π·Π° этими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ распространСнности ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ пСрСнСсСнныС Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ эмфизСму Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ людСй ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй.

НСбольшиС Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ сСбя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ основного Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слоТно Ρƒ сСбя Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ β€” Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ болят, Π° ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, кашСль, Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, болСзнь ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π·Π° считанныС часы.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния Π±ΡƒΠ»Π» ΠΈ развития эмфизСмы. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° заболСвания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСгулярного скрининга β€” Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ОбслСдованиС Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ 3D ΠΈ Π² высоком Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ малСйшиС отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Для опрСдСлСния (Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стадии) Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ эмфизСмы примСняСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ спиромСтрии β€” Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ послС спиромСтрии, Ссли ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ отправляСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ»Π» довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самочувствия, Π² частности, становится всС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Смкости Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° гипоксия воздСйствуСт Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π° всС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ β€” Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ «увядаСт».

Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° КВ

Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° КВ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Π΅, ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ участки Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. Π§Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ плотная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ½Π° свСтлая Π½Π° КВ-сканах β€” поэтому, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, кости Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅, Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-сСрого Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

На КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π±ΡƒΠ»Π», ΠΈΡ… количСство, Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ эмфизСмы, бронхоэктазы Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π° Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ производствСнной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ всС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ бСссмыслСнны. Π’ нСослоТнСнных случаях ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях эмфизСмы (ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ консСрвативноС, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅. ВСрапия назначаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ аспСктом являСтся Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² приостанавливаСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ эмфизСмы, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислородотСрапии Ρƒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь Π½Π° 5-10 Π»Π΅Ρ‚.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ»Π» (эндоскопичСскоС «сшиваниС») ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… пнСвмотораксах Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ растущих полостСй. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ проводятся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ буллэктомия ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅Π·. Однако Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ успСх Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½.

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ называСтся буллэктомиСй. Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° выявлСна гигантская Π±ΡƒΠ»Π»Π° β€” Ρ‚ΠΎ это являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. НСбольшиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π±ΡƒΠ»Π» ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, эффСкт ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ клиничСской симптоматикой (ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСниями (пнСвмоторакс, Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅), ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ буллэктомии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, тяТСлыС сСрдСчно-сосудистыС заболСвания, диффузная эмфизСма с ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ сдавлСниСм ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ПоказаниСм ΠΊ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пнСвмотораксы Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ проводят Π±ΡƒΠ»Π»ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅Π·.

ВСкст ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»

ΠšΠΎΡ‚ΠΎΠ² Максим ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° КВ «Ами», ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚. Π‘Ρ‚Π°ΠΆ 19 Π»Π΅Ρ‚

Если Π²Ρ‹ оставили Π΅Π΅ с 8:00 Π΄ΠΎ 22:00, ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΌ для уточнСния Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Если Π²Ρ‹ оставили заявку послС 22:00, ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΌ послС 8:00.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, диагностика

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ β€” это кисты, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ. ВмСсто Тидкости ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ содСрТат Π³Π°Π·. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с возрастом. Однако ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мноТСство ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Ссли ΠΈΡ… Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ обсудим, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° состояниС, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ доступны Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ кисту Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ пространство со стСнкой, которая ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π΄ΠΎ 2–3 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² (ΠΌΠΌ).

Иногда ΠΎΠ½ΠΈ содСрТат ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ содСрТат Π³Π°Π·.

Богласно Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ 2010 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² АмСриканском ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, сущСствуСт нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: симптомы

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кисты.

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Однако Ссли симптомы всС ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

НСкоторыС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с возрастом.

Однако ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° кистозной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ состояний, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ мноТСствСнныС кисты. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ссли имССтся ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ кист.

НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π‘ΠΈΡ€Ρ‚Π°-Π₯ΠΎΠ³Π³Π°-Π”ΡŽΠ±Π΅

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π‘ΠΈΡ€Ρ‚Π°-Π₯ΠΎΠ³Π³Π°-Π”ΡŽΠ±Π΅ (BHD) β€” Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ наслСдствСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Однако ΠΎΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ BHD Foundation, Ρƒ 9 ΠΈΠ· 10 Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… BHD ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для лСчСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π»Π΅Π±ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ хирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ кист.

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· (Π›ΠΠœ) β€” Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ основном ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму.

ГСнСтичСскоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ влияСт Π½Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π›ΠΠœ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ кисты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ доступу кислорода ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ частям Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² возрастС 20–40 Π»Π΅Ρ‚. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ гистиоцитоз ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ЛангСрганса

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ гистиоцитоз ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ЛангСрганса (Π“ΠšΠ›) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ появлСниС кист Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ 10 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅. Однако ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 20 ΠΌΠΌ.

Π“ΠšΠ› Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ курящих.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π“ΠšΠ› Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ рСмиссии.

ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ курСния эффСктивного лСчСния Π½Π΅ сущСствуСт.

Лимфоцитарная ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пнСвмония

Лимфоцитарная ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пнСвмония (Π›Π˜ΠŸ) β€” это Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° симптомов, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ:

НСкоторыС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кисты ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 80% случаСв. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ появляСтся всСго нСсколько кист, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ 3 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

БущСствуСт связь с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ основными заболСваниями, ΠΊΠ°ΠΊ Π’Π˜Π§, болСзнь Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π₯Π°ΡˆΠΈΠΌΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈ систСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π›Π˜ΠŸ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Диагностика

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тСсты для диагностики основного состояния, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ кисты:

ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹

ΠžΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ киста Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для бСспокойства. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, это связано с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ старСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Однако частыС ΠΈΠ»ΠΈ стойкиС кисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ больной.

ОслоТнСния

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ пнСвмоторакс ΠΈΠ»ΠΈ коллапс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² пространство Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ссли киста Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ разрываСтся, ΠΈ Π³Π°Π· Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Когда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ

Если Ρƒ больного Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π΅ΠΌΡƒ слСдуСт ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… обслСдования.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связано с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большС шансов Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кист Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ старСния. Однако ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ основныС заболСвания.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сканированиС ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Однако, Ссли Π²Ρ‹ испытываСтС ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ бСспокойство, Π²Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π±Π»ΠΎΠ³ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для обСспСчСния диагностики, лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ мСдицинских совСтов. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° этом Π±Π»ΠΎΠ³Π΅ прСдоставлСна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… цСлях. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… мСдицинских ΠΈ связанных со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° этом Π±Π»ΠΎΠ³Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ЗаявлСния, сдСланныС ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€Π°Ρ… Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ… этого Π±Π»ΠΎΠ³Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ для лСчСния, диагностики ΠΈΠ»ΠΈ прСдотвращСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

А.А.Π’Π°Ρ‚ΡƒΡ€ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄.Π½Π°ΡƒΠΊ,
профСссор 1-ΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹
хирургичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π‘Π“ΠœΠ£,
Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Минского городского
Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ
Π’.И. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ, Π·Π°Π². хирургичСским
Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ

ΠœΡ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сталкиваСмся с ситуациСй, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… родствСнников ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ рСнтгСнологичСском ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ обслСдовании Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ полостныС образования, располоТСнныС Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнкС, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, срСдостСнии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ принято Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ «кистами». Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «киста»? Под этим Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ принято ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ Π³Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, которая снаруТи ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ капсулой, ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ выстлана эпитСлиСм ΠΈΠ»ΠΈ грануляционно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ.

ΠžΡ‚ кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ нСэпитСлизированныС полостныС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ образования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Β«Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹Β», Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вслСдствиС дистрофии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эмфизСмы. Иногда Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ гигантских Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спонтанный пнСвмоторакс. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ поликистоз ΠΈΠ»ΠΈ кистозная гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΈΡ… развития, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² структурС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎ-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ составляСт 60-80%. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участках Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ отмСчаСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС рСспираторного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, Π³Π΄Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ сформированных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… мноТСства кистозных полостСй.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² основном эхинококком (Echinococcus granulosus). ΠŸΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ сущСствуСт Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…: Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ. Π’ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ собак, Π²ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ², лисиц, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ для глиста ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ хозяином. Личиночная Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 60 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… (ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΎΠ²Ρ†Ρ‹, свиньи, ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡŒ с фСкалиями ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° растСниях ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ пСрСноса яиц Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π° с ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эхинококком собак, ΠΏΡ€ΠΈ нСсоблюдСнии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ стоят Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС послС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ частотС пораТСния эхинококком. Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ· сСгодня Π² связи с ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ насСлСния ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ являСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² нашСй РСспубликС ΠΈ ΠΎ Π½Π΅ΠΌ Π½Π΅ слСдуСт Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• ΠŸΠ ΠžΠ―Π’Π›Π•ΠΠ˜Π―

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ взрослых, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ кистозно-ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅, Π΅Π³ΠΎ доля ΠΈΠ»ΠΈ сСгмСнт являСтся благоприятным мСстом для развития Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов. ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно, ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ диагностичСской Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ рСнтгСнологичСском обслСдовании Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… (5-6 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅) кистах, вслСдствиС сдавлСния ΠΈΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, постСпСнно ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, сухой кашСль, ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ – с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ скудной вязкой свСтлой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… кистах Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ, сдавлСнном кистой Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ гипоксии ΠΈ гипоксСмии.

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… относятся ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ своСврСмСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² своСм Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ возникновСнию Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ риск для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного.

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ выздоровлСния ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ развития Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кист ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… своСврСмСнной диагностикС ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² спСциализированном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠœΠšΠ‘-10

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠšΠΈΡΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ полости полиэтиологичного происхоТдСния, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ содСрТащиС ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ большого разнообразия патоморфологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания, ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± истинной распространСнности кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² популяции довольно слоТно. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдоватСлСй, срСди всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с болСзнями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с кистами Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 2,9-5,3%. ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ прСдставитСлСй всСх возрастов: ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π΄ΠΎ Π»ΠΈΡ† ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. НСсмотря Π½Π° свою Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ киста Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, поэтому Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… патологичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ принято ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСской Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ дизонтогСнСтичСских кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ связано с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ формирования Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ агСнСзию альвСол, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ» Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ формирования пСрифСричСских Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кисты ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ структурным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ:

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ дизонтогСнСтичСских кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часты Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΈ кистозныС Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ доброкачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСны Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² исходС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ нСспСцифичСского (ΠΏΠΎΡΡ‚Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, посттравматичСского) ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°. К числу ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ кисты, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ эхинококкозС, цистицСркозС, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, сифилисС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… кист ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-дСструктивныС процСссы: ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, абсцСсс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСст­рукция Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ ранСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, обтурация Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΈ ΠΏΡ€.

ΠŸΠ°Ρ‚Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ

По морфологичСским особСнностям кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… дСлятся Π½Π° истинныС ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… всСгда Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΡ… внСшняя ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° прСдставлСна ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ с элСмСнтами Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнки (хрящСвыми пластинками, Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ эластичСскими Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ слой истинной кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ выстилкой ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ кубичСского ΠΈ цилиндричСского эпитСлия, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ слизистый сСкрСт (Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты) ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия (Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ кисты). Π›ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ кисты носят ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π° Π² ΠΈΡ… стСнкС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ структурныС элСмСнты Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΈ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ этиопатогСнСза (происхоТдСния ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² образования) Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, дизонтогСнСтичСскиС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ количСства полостСй кисты дСлятся Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ (солитарныС) ΠΈ мноТСствСнныС (Π² послСднСм случаС диагностируСтся поликистоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…). Если киста сообщаСтся с просвСтом Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, ΠΎΠ½Π° называСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ; ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сообщСния говорят ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ кистС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. По Π²ΠΈΠ΄Ρƒ содСрТимого Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ полости; ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ полости – ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ (Π΄ΠΎ 3-Ρ… сСгмСнтов), срСд­ниС (3-5 сСгмСнтов) ΠΈ большиС (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 сСгмСнтов). НаконСц, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСослоТнСнным ΠΈ ослоТнСнным.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ΠœΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΠΈ нСослоТнСнныС кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ носят бСссимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² кист ΠΈ сдавлСнии ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… структур Π»ΠΈΠ±ΠΎ вслСдствиС ослоТнСнного тСчСния. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнныС кисты ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ болями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, кашлСм, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° дисфагиСй.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ бСссимптомного тСчСния ΠΊ ослоТнСнному ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выходят ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ тяТСлой интоксикации (ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, адинамия, анорСксия) ΠΈ гСктичСская Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ нСдомогания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ кашСль со слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π² Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ кисты Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… сопровоТдаСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ обильной, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ интоксикации. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ кисты освобоТдаСтся ΠΎΡ‚ гноя, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π΅ полная облитСрация наступаСт Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, постСпСнно приводя ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… бронхоэктазов ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π΅ содСрТимого кисты Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° спонтанного пнСвмоторакса, пиоторакса, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°. Для ослоТнСний Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ появлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, сильного, приступообразного кашля, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ исходами ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ свища ΠΈ хроничСская эмпиСма ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹.

ОслоТнСния

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ кисту Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π΅ способствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, приводящСго ΠΊ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ полости кисты ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. ΠšΠΈΡΡ‚Π° быстро увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, сдавливаСт ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сСгмСнты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ смСщСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² срСдостСния. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° напряТСнной кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пнСвмоторакса (ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, тахипноэ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ шСи, тахикардия). ВяТСлоС состояниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обусловлСно Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ гСмодинамичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ напряТСнной кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ, ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ стадии. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ всСго пСрСчислСнного, киста Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ кистах Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сущСствуСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° асфиксии.

Диагностика

Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ отсутствия ΠΈΠ»ΠΈ скудности симптоматики нСослоТнСнныС кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСраспознанными. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ случайной Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ профилактичСской Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, ослаблСниС дыхания, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – «амфоричСскоС» Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

Основная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² выявлСнии кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½-диагностики. ИзмСнСния, опрСдСляСмыС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, обусловлСны Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ происхоТдСниСм кист. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обнаруТиваСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π’ полости кисты ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Тидкости. Для уточнСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ происхоТдСния кист ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ МБКВ ΠΈ МРВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π² диагностикС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ контрастного вСщСства Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… кистах бронхография ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ кисту ΠΏΠΎ косвСнным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ – Π² этом случаС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΈ сосуды Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Π½ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достигнуто Π² Ρ…ΠΎΒ­Π΄Π΅ диагностичСской торакоскопии.

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с доброкачСствСнными ΠΈ злокачСствСнными опухолями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… пСрифСричСской Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, мСтастазами Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΠΎΠΉ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ абсцСссом, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ пнСвмотораксом, цСломичСской кистой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, опухолями срСдостСния ΠΈ Π΄Ρ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ЛСчСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, хирургичСская. НСослоТнСнная киста Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ порядкС. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, Π½Π΅ слСдуСт Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСвСсти статус ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² разряд экстрСнных, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ выТиваСмости. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ нСослоТнСнных Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… заболСвания производится ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ кисты ΠΈΠ»ΠΈ экономная рСзСкция Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ осущСствляСтся ΠΊΠ°ΠΊ посрСдством Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ видСоторакоскопии. ΠŸΡ€ΠΈ распространСнных процСссах (поликистозС, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… измСнСниях ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ лобэктомия ΠΈΠ»ΠΈ пнСвмонэктомия.

ΠŸΡ€ΠΈ кистах Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ослоТнСнных Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, проводится прСдопСрационная мСдикамСнтозная ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ выполняСтся послС купирования обострСния. Π’ случаС развития ΠΏΠΈΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ пнСвмоторакса осущСствляСтся экстрСнноС Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ мСстной ΠΈ систСмной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ напряТСнной кистС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ослоТнСнной Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² срочном Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дрСнирования кисты ΠΏΠΎΠ΄ Π£Π—Π˜-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. Π’ΠΎ всСх этих случаях хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ осущСствляСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ этапом ΠΈ носит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ нСослоТнСнной кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ благоприятный; ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСопСрационныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅. Π’ случаС ослоТнСнного тСчСния исход зависит ΠΎΡ‚ сроков ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ гибСль Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ сСрдСчно-сосудистой нСдостаточности, массивного кровотСчСния; послСопСрационная Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ достигаСт 5%. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° инвалидизация вслСдствиС стойких Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (бронхоэктазов, распространСнного ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°, Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… процСссов). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ трСбуСтся ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ диспансСрноС наблюдСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, спСцифичСских ΠΈ нСспСцифичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *