Квм при впч что это такое
Проверка здоровья после отдыха (ВПЧ тест, скрининг рака шейки матки)
Отпуск – время для себя, когда хочется влюбляться. Время курортных романов. Неважно, будет он иметь продолжение или нет, сегодня мы поговорим о самом главном – женском здоровье, а именно, о ВПЧ. Почему мы вспоминаем про вирусы папилломы человека?
Вирусы папилломы человека широко распространены, вызывают различные заболевания и поражения кожи, гортани, мужских и женских половых органов. Большинство из них неопасны. Самые коварные типы ВПЧ называют высокоонкогенными, то есть способными вызывать рак. Четкая связь есть между определенными типами вируса и раком шейки матки. Источником инфекции является исключительно человек, преимущественный путь передачи – половой. Но возможен и бытовой механизм, когда заражение происходит в саунах, бассейнах, СПА салонах. По последним данным, до 90% населения заражены ВПЧ и продолжают их распространять.
К высокоонкогенным типам ВПЧ относят 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 50, 51, 56, 58, 64, 68. 16 и 18 типы признаны наиболее опасными.
Однако, ВПЧ- инфекция не всегда приводит к раку. Если, помимо ВПЧ, имеются факторы риска, вероятность запуска опухолевого процесса гораздо выше. К ним относят хламидийную инфекцию, наличие нескольких половых партнеров, хроническое воспаление шейки матки, курение, стрессы. Здоровая и крепкая иммунная система обычно справляется с ВПЧ и вирусы исчезают из организма через 6-15 месяцев.
За открытие связи ВПЧ и рака шейки матки немецкий учёный Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию. Особенность течения папилломавирусной инфекции в том, что у нее нет явных проявлений. Женщину ничего не беспокоит и не настораживает. А в это время ВПЧ проникают в глубокие слои и встраиваются в ДНК, изменяя структуру клетки, её способность к полноценному развитию и размножению. Постепенно формируется дисплазия – предраковое состояние. Если не остановить процесс на раннем этапе, клетки превратятся в опухолевые. Рак шейки матки очень коварен, может распространяться и давать метастазы, что без лечения приводит к смертности.
Теперь вы понимаете важность своевременного обследования на ВПЧ и цитологию? И делать это нужно регулярно, а при смене полового партнера – обязательно! Даже если мужчина считает себя здоровым.
Для того, чтобы грамотно обследоваться, важно запомнить несколько важных моментов:
Для установления правильного диагноза проводят тесты на ВПЧ и мазок на цитологию, каждый тест преследует определенную цель:
Не всегда каждое из исследований по отдельности позволяет понять полную картину происходящего.
Преимущества тестов лаборатории KDL
Обследоваться на ВПЧ после активного отдыха – шанс не пропустить вирус и не допустить предраковые заболевания и рак. Обследуйтесь своевременно с KDL и будьте здоровы!
Квм при впч что это такое
Молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет определить и дифференцировать 21 генотип вируса папилломы человека в исследуемом материале, что дает возможность охарактеризовать онкогенный потенциал инфекции и спланировать тактику лечения.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) с определением генотипа.
Human Papillomavirus (HPV), DNA, Genotyping.
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.
Общая информация об исследовании
Вирус папилломы человека – ДНКсодержащий вирус из семейства паповавирусов, ассоциированный с развитием остроконечных кондилом, бородавок, предраковых изменений аногенитальной области, рака шейки матки. Существует более 100 типов ВГЧ, около 30 из них могут инфицировать половые пути, и около 14 генотипов связаны с развитием рака шейки матки, прямой кишки, полового члена и новообразований других локализаций (например, орофарингеальной плоскоклеточной карциномы).
Онкогенные папиллома-вирусы имеют в составе ДНК белки Е6/Е7, которые способны супрессировать процессы апоптоза (запрограммированной гибели) в клетках с измененным генетическим материалом. Генотипы 1, 2, 3, 5 считаются неонкогенными, а генотипы 6, 11, 42, 43, 44 относятся к папиллома-вирусам низкого онкогенного риска. ВПЧ высокого онкогенного риска – это генотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82.
Основной путь распространения вируса – половой. Возможна вертикальная (от матери к ребенку) и контактно-бытовая передача инфекции. В организм человека может попасть несколько типов ВПЧ одновременно. Заражаются обычно после начала половой жизни в возрасте 16-25 лет. При инфицировании онкогенными генотипами вируса между 25 и 35 годами вероятны интраэпителиальные поражения и через несколько лет развитие рака. В 70 % случаев в течение первого года и в 90 % случаев через 2 года после инфицирования возможно самоизлечение.
Инфицирование различными путями, а также разными типами вируса обуславливает особенности течения заболевания, локализацию эпителиальных изменений и риск развития неопластических процессов в местах поражения кожи и слизистых. Подошвенные бородавки вызываются генотипами 1, 2, 4, 63, а обычные бородавки – 2-м и 7-м типом ВПЧ. Папиллома-вирус 6-го, 7-го, 11-го, 16-го и 32-го типов может стать причиной папиллом ротовой полости и гортани, а ВПЧ 6-го, 11-го, 42-го, 44-го типов – аногенитальных бородавок. Папилломы, вызванные даже неонкогенными или низкоонкогенными папиллома-вирусами, рекомендовано удалять. Следует также отметить, что риск возникновения новообразований выше у людей с иммуннодефицитами.
Инфицирование онкогенными вирусами не означает, что у пациента будет раковое заболевание, однако требует дальнейшего тщательного регулярного наблюдения за инфицированным. При выявлении изменений кожи и слизистой с образованием кондилом, бородавок или внутриэпителиальной дисплазии рекомендовано исключение папиллома-вирусной инфекции и определение генотипа вируса, что позволяет оценить риск развития рака и определить тактику лечения.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) выявляет ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) с высокой специфичностью и чувствительностью. Определение ДНК различных генотипов вируса должно обязательно проводиться с учетом результатов цитологического и гистологического исследований биоптата, удаленной папилломы, бородавки, мазка из шейки матки или участка с дисплазией, метаплазией или признаками малигнизации.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
* Контроль взятия материала (КВМ) – требуется для анализа качества взятия исследуемого материала. В относительном типе анализа используется для нормализации количества ДНК вируса в образце.
Причины положительного результата
Причины отрицательного результата
Кто назначает исследование?
Гинеколог, уролог, проктолог, онколог, дерматовенеролог, оториноларинголог.
Вопрос № 12138
Вопрос
Здравствуйте, КВМ 4,7 в анализах. Все анализы на ВПЧ: Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) КВАНТ-21 (генотипирование и количественное определение ДНК ВПЧ низкого канцерогенного риска: 6,11,44 типов и высокого канцерогенного риска:16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82 типов) (определение ДНК): Везде написано:не выявлено. Но меня беспокоит КВМ 4,7. Пересдавать анализ?
Отвечает
Врач высшей категории
Ответ
Здравствуйте! Пересдавать анализ не нужно. КВМ – это коэффициент взятия материала, показывает количество материала, необходимого для исследования. При достаточном количестве материала показатель должен составлять более или равно 4 Lg. Таким образом, в Вашем случае при соскобе получено достаточно материала для исследования, то есть результат достоверен. С уважением, Врач высшей категории дерматовенеролог, вирусолог О.С. Ильина.
Похожие вопросы и ответы
Добрый день! Проблемой лечения ВПЧ-шейки матки (в полном объеме.
Добрый день! КВМ – это контроль взятия материала, показывает.
Добрый день! Результат анализа у Вас положительный. Необходимо.
Добрый день! Определение антител к ВПЧ не проводится. Это вирус.
Добрый день! Такая ситуация, как Вы описали, встречается довольно.
Добрый день! Материала, действительно, немного. Но для проведения.
Добрый день! Рекомендую Вам с результатами обследований обратиться.
Добрый день! КВМ – это контроль взятия материала, показывает.
Добрый день! КВМ – это коэффициент взятия материала, показывает.
НPV квант-21: выявление, типирование и количественное определение ДНК ВПЧ низкого (HPV 6,11,44) и высокого (HPV 16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82) канцерогенного риска
Код исследования: 1238
2 250 руб.
Исследование, методом ПЦР в режиме «реального времени», позволяющее быстро определить тип ВПЧ с количественной оценкой вирусной нагрузки.
Данное молекулярно-генетическое исследование позволяет количественно определить и дифференцировать 21 генотип вируса папилломы человека в исследуемом материале, что дает возможность охарактеризовать онкогенный потенциал инфекции, сформировать показания для проведения кольпоскопии и других мероприятий, определить сроки повторных обследований, мониторировать течения инфекции и проводимую терапию.
Максимально эффективно сочетание данного исследования с цитологическим обследованием и выполнением Пап-теста. В России в связи с объективными трудностями выполнения ПАП теста методом жидкостной цитологии ВПЧ-тестирование представляет собой более объективную, точную и быструю альтернативу цитологическому исследованию.
Исследование КВАНТ 21 имеет ряд преимуществ перед другими тестами на ВПЧ:
1. В исследовании присутствует КВМ (контроль взятия материала) – показатель количества эпителиальных клеток человека, попавших в соскоб. Этот показатель позволяет исключить ложноотрицательные ответы по ВПЧ, связанные с нарушением техники взятия эпителиальных клеток.
2. Результаты теста представлены в 2 вариантах:
абсолютный результат выражается в десятичных логарифмах (Lg). Это значит, что значение 3 соответствует вирусной нагрузке 1000 копий вируса в образце, 4–10 000 копий и т.п.
относительный результат – является пересчетом результата исследования на клетки человека, т.е. отношением вирусной нагрузки и КВМ.
«отрицательное» значение: количество вирусных частиц меньше количества эпителиальных клеток в анализе
«положительное» значение: количество вирусных частиц больше, чем эпителиальных клеток в анализе, косвенное подтверждение размножения вируса.
* Контроль взятия материала (КВМ) – требуется для анализа качества взятия исследуемого материала. В относительном типе анализа используется для нормализации количества ДНК вируса в образце.
Причины положительного результата:
Инфицирование вирусом папилломы человека
Генотипы низкого онкогенного риска: 6, 11, 44
ВПЧ высокого онкогенного риска: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82
Причины отрицательного результата:
Отсутствие генетического материала вируса папилломы человека в исследуемом материале.
За 10-14 дней до взятия материала на исследование необходимо прекратить прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, антисептических препаратов, пробиотики и эубиотики для перорального и местного лечения (вагинальные свечи, лечебные тампоны, спринцевание с лекарственными препаратами). Материал у женщин желательно брать перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов (для женщин — по возможности). Женщины накануне исследования не должны проводить гигиену наружных половых органов с использованием мыла и других гигиенических средств. За 48 часов необходимо воздержаться от половых контактов, женщинам не проводить вагинальный душ и любые гинекологические процедуры (осмотр гинеколога, кольпоскопию, УЗИ с использованием вагинального датчика и т.п.).
— Взятие материала у беременных женщин осуществляется на сроке не более 22 недель 0 дней;
— Взятие материала осуществляется только после начала половой жизни!
Особенности хранения и транспортировки проб:
Особенности хранения и транспортировки проб:
Вирус папилломы человека ВПЧ и рак шейки матки
Передаются вирусы папилломы человека при половых контактах. С началом половой жизни этим вирусом заражается подавляющее большинство женщин. Следует учитывать, что риск заражения ВПЧ зависит и от количества половых партнёров и от сексуального поведения единственного партнёра (распространенность ВПЧ у мужчин примерно равна распространенности среди женщин).
80% инфицированных женщин вирус уходит из организма самостоятельно, без какого-либо лечения, не вызывая болезней (спонтанная элиминация). И только у небольшого процента женщин с хронической (персистентной) инфекцией, обусловленной высокоонкогенными генотипами ВПЧ, через 10-20 лет может развиться рак шейки матки. Кажется, времени для успешной диагностики и лечения вполне достаточно, но расслабляться не стоит.
Папилломавирусная инфекция очень коварна, и связанные с нею предраковые изменения, как правило, не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто и не обнаруживаются при обычном гинекологическом осмотре.
При этом нужно учитывать, что выявление ВПЧ группы высокого канцерогенного риска у женщин не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, но служит поводом к дальнейшему обследованию, более интенсивному наблюдению и, при необходимости, лечению предраковых изменений слизистой шейки матки.
Исход ВПЧ-инфекции зависит от генотипа вируса. Все папилломавирусы подразделяются на группы по «вредности» или «онкогенности». ВПЧ-тесты методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяют выявить все распространённые и клинически значимые генотипы ВПЧ.
К группе низкого канцерогенного риска относятся 6, 11 генотипы ВПЧ: они могут быть причиной остроконечных кондилом и дисплазий легкой степени. Анализ на ВПЧ 6 и 11 генотипов применяется для дифференциальной диагностики с заболеваниями не папилломавирусной этиологии и при обследовании беременных для оценки риска развития папилломатоза гортани у новорожденных.
К раку шейки матки чаще всех приводят 16 и 18 генотипы папилломавирусов. Они, вместе с 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типами входят в группу высокого канцерогенного риска. При проведении анализов на вирус папилломы человека именно на эти генотипы нужно обращать особое внимание. Наиболее важен анализ ДНК ВПЧ 16 типа и 18 типа, особенно, если их концентрация («вирусная нагрузка») высока. А онкогенный потенциал 51 и 56 типов не так велик, поэтому они менее опасны, даже если в анализе на ВПЧ присутствуют в относительно большом количестве.
Все дополнительные анализы на вирус папилломы человека и другие исследования должны проводиться по назначению и под контролем врача.
Если поражение слизистой шейки матки выявлено на ранней стадии, предшествующей раку, то лечение более эффективно и практически не имеет побочных эффектов. Если не обнаружено никаких патологических изменений слизистой шейки матки, то и необходимости в лечении нет: вероятнее всего, организм справится с вирусом самостоятельно.
Однако через 1 год необходимо пройти повторное ВПЧ-тестирование и, если вирус все еще присутствует, снова обследоваться у врача-гинеколога.
Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР и цитологические исследования.
Основой современных скрининговых программ раннего выявления онкологической патологии шейки матки является цитологическое исследование по Папаниколау (ПАП-тест, окраска по Папаниколау). К сожалению, далеко не во всех российских медицинских учреждениях используется эта методика, очень часто применяются другие, менее совершенные способы приготовления (окраски) цитологического мазка.
Именно поэтому для традиционного цитологического скрининга характерно большое количество ложноотрицательных и неопределенных результатов, требующих повторных исследований.