Пульсирует под ребрами справа спереди что это

Пульсирующая боль в правом подреберье спереди и пульсирует печени: что это может быть?

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это

Пульсация в области печени — это распространенный симптом, с которым сталкивается большинство людей старше 25 лет. Он может сигнализировать как о временном нарушении в работе органа, так и о развитие тяжелого заболевания печени, например: цирроза или гепатита.

Поставить точный диагноз пациенту с больной печенью способен только опытный врач-гастроэнтеролог. Однако каждый человек может самостоятельно попробовать определить причину пульсирующей боли в печени на основании следующих факторов: общее самочувствие, наличие специфических и неспецефических симптомов.

Если пульсирующая боль в правом подреберье не утихает, то ее можно облегчить с помощью безрециптурных медицинских препаратов или лекарственных растений. При подозрении на тяжелое заболевание следует пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Причины пульсации в печени

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоПульсирующая боль в печени — это неизменный спутник патологических изменений в органе. Она проявляется вследствие перерождения здоровых тканей печени в фиброзные, которые обладают большей плотностью и объемом. В результате этого пораженный орган начинает увеличиваться в размере и давить на капсулу печени, вызывая болезненную пульсацию в правом подреберье.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении печени инфекционной и неинфекционной этимологии. При данном болезненном состоянии орган отекает и возрастает в объеме, из-за чего воспаленные ткани начинают давить на печеночную капсулу, провоцируя появление пульсирующей боли в правом боку под ребрами.

Почему периодически возникает пульсация в печени:

Но как отмечают гастроэнтерологи, если пульсирует печень, то причина этого может крыться не только в работе органа, но и других систем организма. Так данный неприятный симптом часто наблюдается при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта или нервной системы.

Особенно часто приступы пульсации проявляются при воспалении аппендикса, сильном метеоризме, межреберной невралгии или хронических запорах. В этом случае любые неприятные ощущения в районе правого подреберья полностью проходят после устранения основной болезни.

Заболевания с пульсирующей болью в печени

Одной из главных особенностей хронических заболеваний печени — это длительный период развития без ярко выраженной симптоматики. Это объясняется тем, что в самой печени отсутствуют нервные окончания, которые могли бы спровоцировать выраженный болевой синдром.

По этой причине патологические процессы в органе часто протекают незаметно для больного, пока болезнь не достигает тяжелой стадии. При запущенных патологиях печень увеличивается в размере и начинает давить на внешнюю фиброзную оболочку, вызывая сильные схваткообразные боли.

Но до этого времени больной может испытывать лишь незначительное пульсирование и тяжесть в правом боку, которые не доставляют особого дискомфорта. С развитием заболевания печень начинает дергаться, тянуть и как-будто двигаться под кожей, что является достаточно серьезным признаком и требует немедленного обращения к врачу.

Симптомом каких болезней является пульсация печени:

Эти заболевания представляют серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому при частых и длительных приступах пульсации в печени необходимо сдать анализы и проконсультироваться с опытным гастроэнтерологом.

Кардиальный цирроз

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоКардиальный цирроз — это заболевание печени, которое развивается как осложнение сердечнососудистых патологий, таких как: недостаточность трехстворчатого или аортального клапана, стеноз митрального клапана, перикардит, аневризма печеночной артерии.

В этом случае чувство пульсирования в печени является ни чем иным как биением сердца, которое по мере развитие недуга начинает отдавать в пораженный орган. Причем на тяжелой стадии болезни его можно не только легко прощупать рукой при пальпации, но даже увидеть невооруженным глазом.

Развитие кардиального цирроза происходит вследствие ухудшения работы правого предсердия и нарушения циркуляции крови между сердцем и внутренними органами. В результате в печени формируются застои крови, из-за которых увеличивается давление в венах и происходит растяжение стенок кровеносных сосудов.

Это нарушает нормальное кровоснабжение крови в печени, и запускает процесс развития портальной гипертонии и гипоксии. Вследствие нехватки кислорода и питательных веществ в печени наблюдаются некротические явления и перерождение здоровых клеток в фиброзную ткань.

Признаки кардиального цирроза:

На последних стадиях болезни у больного развивается асцит, а на передней брюшиной стенке проявляются пораженные варикозом вены.

Эхинококкоз

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоЭхинококкоз — это паразитарная инфекция печени, возбудителями которой являются личинки ленточных червей эхинококков. Гельминты попадают в организм человека вместе с зараженной пищей, водой или через грязные руки. Оказавшись в кишечнике, паразиты проникают в кровеносные сосуды и вместе с током крови разносятся по организму, заражая печень, легкие, мышечную и костную ткань, и даже глаза.

В печени эхинококки оседают в капиллярах и формируют кисты, которые обладают свойством постепенно увеличиваться в размере. При этом начальный этап болезни часто протекает практически бессимптомно. Нередко со дня заражения до момента появления у пациента первых клинических признаков эхинококкоза проходит около 2 лет.

Лечение эхинококкоза, как правило, требует немедленного хирургического вмешательства. В ходе данной операции у больного удаляют все кистозные образования, а затем сшивают оставшиеся в органе полости.

Хронический холецистит

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоХронический холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое в подавляющем большинстве случаев является осложнением желчекаменной болезни. Так согласно данным российских гастроэнтерологов, на калькулезный хронический холецистит приходится около 80% случаев заболевания данным недугом, тогда как на бескаменный (некалькулезный) холецистит — всего 15-20%.

Хотя хронический холецистит не является болезнью печени, он оказывает непосредственное влияние на состояние и функциональность самой большой железы в организме. Дело в том, что клетки печени продуцируют желчь, которая по желчным протокам поступает желчный пузырь, а оттуда в двенадцатиперсную кишку.

Но хроническое воспаление в желчном пузыре нарушает естественный ток желчи, и провоцирует ее застои в печени и желчных протоках. Это в свою очередь приводит к воспалению печеночных тканей и развитию многих опасных заболеваний, вплоть до цирроза печени.

Признаки хронического холецистита:

При хроническом холецистите ухудшение состояния больного обычно наступает через 2-3 часа после приема пищи. Особенно сильно симптоматика болезни проявляется при употреблении жирных и копченых продуктов, а также жареных блюд.

Хронический гепатит

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоХронический гепатит — это прогрессирующий воспалительный процесс в печени, который затрагивает все клетки органа без исключения. Причинами развития хронического гепатита чаще всего являются алкогольная или медикаментозная интоксикация, перенесенные вирусные инфекции, в частности гепатит B, C и D, аутоиммунные заболевания и неправильное питание.

Как и многие болезни печени, хронический гепатит длительное время протекает без ярко выраженной симптоматики. Однако отсутствие своевременной диагностики и лечения часто приводит к развитию опасного осложнения — фиброза, который характеризуется постепенной заменой здоровых клеток органа на фиброзную ткань.

Независимо от этимологии хронический гепатит имеет идентичные клинические признаки, но с разной интенсивностью проявления. Наиболее тяжело протекает воспаление клеток печени, вызванное вирусом гепатита D, при котором патологические процессы имеют свойство быстро прогрессировать и распространяться на другие внутренние органы и ткани: почки, легкие, мышцы и суставы.

Симптомы хронического гепатита:

Во многих случаях хронический гепатит является последствием неправильного лечения острой формы заболевания. Особенно высок риск хронизации болезни при заражении вирусным гепатитом C, которой подвержены около 90% всех заболевших.

Анализы и диагностика

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоПульсация в печени — это один из тех сигналов от организма, которые не следует оставлять без внимания. Это неприятное ощущение в правом подреберье может быть признаком как незначительного нарушения в работе органа, так и тяжелого хронического заболевания.

Поэтому при появлении пульсирующей боли в области печени следует немедленно обратиться за помощью к врачу-гастронтерологу и пройти необходимое обследование. Во время приема доктор проведет визуальный осмотр пациента, поставит предварительный диагноз, и выпишет ему направление на лабораторные анализы и аппаратную диагностику.

Диагностика причин пульсации печени:

Если в ходе диагностики были выявлены нарушения в работе печени, подтверждающие предварительный диагноз, то врач назначит пациенту необходимое лечение.

Лечение пульсации в области печени

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоВажнейшим условием успешного лечения болезней печени является строгое соблюдение диеты. При данных заболеваниях рекомендуется придерживаться лечебного питания №5, которое подразумевает полный отказ от употребления жирных высококалорийных продуктов, фастфуда, вредных снеков, сладостей, капченостей и консервов, а также любых видов алкоголя, кофе и черного чая.

В ежедневном рационе больного должны присутствовать легкие супы на овощном и некрепком курином бульоне, нежирное мясо и рыба, салаты из свежих овощей, каши на воде и обезжиренном молоке, нежирные молочные продукты, овощные запеканки и рагу. Из напитков наиболее полезными считаются зеленый и травяной чай, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, компоты и кисели.

Лекарственные препараты при печеночных патологиях:

Для очищения и восстановления печени также широко применяются различные рецепты фитотерапии, разработанные на основе ценных лекарственных растений. Наибольшую пользу для пораженной печени представляют следующие лечебные травы:

Для получения лекарственного средства из трав готовят разнообразные отвары, настои и настойки. Для усиления терапевтического эффекта природное сырье рекомендуется использовать в виде печеночных чаев и сборов.

Источник

Почему болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоБоль в правом боку под ребрами может оказаться серьезным симптомом, сигнализирующем о каких-либо изменениях в организме человека. Развитие симптома может быть спровоцировано травмированием органов, наличием острых или хронических заболеваний брюшной полости и так далее. Сложность состоит в том, что самостоятельно выяснить, почему болит правый бок под ребрами, практически невозможно в силу того, что в этой области находится сразу несколько жизненно важных органов пищеварительной, мочеполовой систем и т.д. В этом случае необходимо проведение комплексной диагностики.

Если у вас или ваших близких возник такой симптом, как боль в правом подреберье – следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение.

В клинике «МедПросвет» Вы сможете получить консультации врачей и пройти все необходимые исследования на оборудовании высокой точности. Сотрудники нашего центра проведут полное подробное обследование органов брюшной полости и ответят на вопрос «Почему болит правый бок под ребрами, и что делать для устранения симптома?».

Что находится с правой стороны под ребрами?

Брюшной отдел человеческого организма состоит из трех частей: гипогастральной области, мезогастральной и эпигастральной. Гипогастральная область – нижняя треть живота, мезогастральная – около пупка (включает также прилежащие боковые отделы), эпигастральная – в верхней области, сразу под ребрами.

Эпигастрий, в свою очередь, делится на левое и правое подреберье. В правом располагаются:

На медицинском осмотре врач может определить, что именно болит с правой стороны под ребрами, по характеру и локализации болевого синдрома.

Классификации боли

Боль в правом боку под ребрами классифицируется по нескольким признакам, помогающим врачу определить природу ее возникновения.

Так, возникшая резкая боль в правом боку может оказаться проявлением почечных колик. Длительно непроходящая боль тупого характера часто является признаком хронического течения патологий органов пищеварительной системы. Ноющая боль в правом подреберье – характерный симптом воспаления кишечника или желчного пузыря. Схваткообразный характер может говорить о кишечных спазмах.

Помимо характера боли, большое значение в диагностике имеет локализация симптома. Так, боль в эпигастральной области живота может быть признаком воспалительного процесса в желчном пузыре, желудке или поджелудочной железы. Болевые ощущения посередине возникают при заболеваниях кишечника или почечных коликах. Внизу живота – появляются при аппендиците, острых или хронических заболеваниях мочеполовой системы.

Причины симптома

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоБоль под ребрами с правой стороны не всегда является следствием тяжелых патологий. В некоторых обстоятельствах возникновение данного симптома может быть вполне физиологичным явлением.

У здоровых людей

Болевой синдром может быть обусловлен некоторыми физиологическими состояниями. Так, например, вполне здоровый человек может почувствовать боль с правой стороны под ребрами при интенсивных физических нагрузках (например, беге). Ситуация связана с особенностями функционирования и кровоснабжения печени при физической нагрузке. Для того, чтобы избежать возникновения данного симптома, необходимо хорошо разминаться перед спортивными занятиями. Также следует воздерживаться от принятия пищи за 30-40 минут до предполагаемого времени тренировки.

Большинство женщин чувствуют неприятные тянущие боли в животе в середине цикла, когда яйцеклетка из фолликула попадает в брюшную полость. В некоторых случаях такая болезненность отдает в нижний этаж брюшной полости (правую паховую область), от чего женщине может казаться, что у нее болит правый бок под ребрами.

Во время беременности женщины также могут испытывать дискомфорт под ребрами справа. Объяснение довольно простое: быстро растущий плод оказывает сильное давление на внутренние органы женщины, от чего может возникать неприятный симптом в виде болевых ощущений.

Болезни желчевыводящих путей

Желчевыводящими путями называется система протоков, обеспечивающих отведение желчи от печени и желчного пузыря до двенадцатиперстной кишки. Желчь играет в организме значимую роль: она удаляет компоненты обмена, которые не могут утилизироваться и выделиться с мочой. Помимо этого желчь участвует в процессе переваривания пищи.

За последние годы участились случаи заболеваний желчевыводящих путей. Связано это с особенностями образа жизни человека 21-го века – нерегулярным питанием, частыми стрессами, большим употреблением жирной жареной пищи и продуктов с повышенным количеством соли, сахара и консервантов.

Наиболее частые патологии печени и желчевыводящей системы, способные спровоцировать боль в правом подреберье:

Патологии желудка и 12-типерстной кишки

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что этоНе менее распространенными патологиями являются болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Данные органы являются важнейшими сегментами пищеварительного тракта. Они осуществляют переработку поступаемой в организм пищи. В связи с этим, любое нарушение функционирования этих органов негативно отражается на общем здоровье человека.

К основным причинам патологий желудка и 12-типерстной кишки врачи относят: несбалансированное питание, переедание, голод, употребление жареной, копченой, сильно соленой пищи в больших количествах, а также алкогольсодержащих напитков.

Заболевания желудка и 12-типерстной кишки, которые сопровождает боль под ребрами с правой стороны:

Для их диагностики часто требуется проведение фиброгастроскопии.

Заболевания мочевого пузыря и почек

Мочевыделительная система человека – сложная совокупность взаимосвязанных органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Ежедневно моча образовывается в почках и выводится через мочевыводящие пути. Если в данном механизме выпадает какое-то звено, это отражается на функционировании организма в целом.

К самым частым причинам возникновения заболеваний мочевыделительной системы относятся: инфицирование патогенными микроорганизмами особенно на фоне переохлаждения, нарушение питания, стрессы, травмирование мочевого пузыря.

Самые распространенные заболевания:

Болезни поджелудочной железы

Роль поджелудочной железы в организме велика. Панкреас принимает непосредственное участие в регуляции энергетического обмена, обеспечивая пищеварение и помогая переваривать протеиновую, жирную и углеводную пищу.

В большинстве случаев проблемы с поджелудочной железой возникают у людей, злоупотребляющими спиртными напитками. Также отрицательно влияют на работу органа переедание, употребление жирной, острой или жареной пищи.

Наиболее частые болезни, при которых болит спереди под ребрами справа:

К тому же, от правильной работы островков Лангреганса, выделяющих инсулин, зависит нормальный уровень глюкозы. Нарушения в работе железы могут сказаться на всех системах организма. Могут возникнуть серьезные системные заболевания, например, сахарный диабет.

Патологии кишечника

Кишечник – жизненно важный орган пищеварительного тракта, служащий для транспортировки и переваривания питательных веществ. Принято выделять два основных отдела: тонкий кишечник (включает 12-типерстную, тощую и подвздошную кишку) и толстый кишечник (включает слепую, ободочную и прямую кишку).

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это

На заболевания кишечника влияет множество факторов: кишечные инфекции, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, стрессы, нарушения микрофлоры кишечника и др.

Самые распространенные заболевания кишечника:

Диагностика

Главное в лечении болей в правом боку – устранить не только болевой синдром, но и причину его возникновения. Для этого, перед тем, как выбрать тактику лечения, врачи «МедПросвет» отправляют пациента на комплексную диагностику организма, включающую следующие исследования:

Помимо этого, в зависимости от локализации боли, могут проводиться гастроскопия, эндоскопический осмотр, колоноскопия, рентгенография с контрастом и др.

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это

После получения результатов лабораторных и инструментальных исследований, пациент направляется к врачу узкой специализации: при болезнях желудочно-кишечного тракта – к гастроэнтерологу, при патологиях мочевыделительной системы – к урологу / нефрологу.

Лечение

Внимательно изучив полученные в ходе исследований результаты, врачи клиники индивидуально подбирают методы терапии. Может применяться консервативное или хирургическое лечение. Тактика подбирается в зависимости от причины, спровоцировавшей боль с правой стороны под ребрами.

Для того, чтобы снять болевой синдром, пациенту назначается прием спазмолитиков и анальгетиков. Также медикаментозная терапия может включать прием противовоспалительных, противомикробных препаратов, антацидных, обволакивающих и ферментных средств.

Куда обратиться, если болит правый бок под ребрами?

В случае, если вы почувствовали боль под правым боком – необходимо обратиться за медицинской помощью. Несвоевременное лечение может негативно отразиться на здоровье и самочувствии человека, приводя, в некоторых случаях, к летальному исходу.

В медицинском центре «МедПросвет» работают сертифицированные врачи с большим профессиональным опытом. Диагностика заболеваний проводится на оборудовании высокой точности, позволяющем рассмотреть даже самые минимальные нарушения функционирования органов брюшной полости.

Принципы нашей работы – профессионализм, внимательность и индивидуальный подход к каждому пациенту. «МедПросвет» поможет избавиться от причины болевого синдрома, вернув радость полноценной жизни!

Записаться на прием можно по контактным телефонам или оставив заявку предварительной записи на сайте.

Источник

Боль в правом подреберье

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это

Боль в правом подреберье возникает при заболеваниях гепатобилиарной зоны: дискинезии ЖВП, остром и хроническом холецистите, гепатитах и паразитарных инфекциях. Реже симптом бывает при циррозе и злокачественных опухолях печени. Дискомфорт в подреберной области встречается при гемолитических анемиях, сердечной недостаточности, а также как вариант иррадиирующих болей. Стандартный диагностический план включает УЗИ и рентгенологическое исследование, ЭРХПГ, дуоденальное зондирование. С терапевтической целью применяют диету, спазмолитики, холекинетики, антибиотики и противовирусные средства, хирургические манипуляции.

Причины болей в правом подреберье

Дискинезия желчевыводящих путей

При гиперкинетическом варианте дискинезии ЖВП преобладает коликообразная боль в правом подреберье, развивающаяся спустя 20-30 минут по завершении еды. Болевой приступ может провоцироваться физической нагрузкой, стрессами. Схваткообразным болям сопутствуют тошнота, а затем и рвота. Неприятные ощущения проходят самостоятельно либо снимаются спазмолитиками. Между приступами общее самочувствие хорошее, болезненности под ребрами справа нет.

Гипокинетическая дискинезия характеризуется постоянными ноющими болями, чувством тяжести и распирания в подреберье. Употребление жирной пищи усиливает болезненность. При прощупывании правых верхних отделов живота человек ощущает тупую боль. При этой форме дискинезии возникают выраженные диспепсические нарушения. Больные предъявляют жалобы на горечь во рту, отрыжку, снижение аппетита.

Гепатит

Боль в правом подреберье — типичный симптом, выявляемый при всех видах гепатита. Наблюдается тупая болезненность и чувство давления в указанной области, обычно не связанные с приемом пищи или стрессом. Для острого гепатита характерны резкие боли, которые усугубляются при пальпации живота в зоне подреберья. Болевой синдром дополняется диспепсическими расстройствами, признаками интоксикации, желтухой.

Хронический холецистит

При воспалении желчного пузыря ощущается умеренная боль в подреберье, которая сохраняется несколько дней и даже недель. Типична иррадиация болевого синдрома в лопатку, поясницу, правое надплечье или плечо. Усилению болей способствует прием жирных и острых блюд, газированных напитков. Заболевание протекает с периодами ремиссии, во время которых болезненные ощущения исчезают, а пациентов беспокоит только дискомфорт или тяжесть под правой реберной дугой.

При бескаменном холецистите симптомы менее выражены, общее состояние остается удовлетворительным. Как правило, на первый план выходят диспепсические расстройства. При хроническом калькулезном холецистите помимо тупой болезненности могут возникать сильные болевые приступы. В таком случае боли становятся схваткообразными, резкими. Кроме них отмечаются сильная тошнота, рвота с желчью, субфебрилитет.

Печеночная колика

Симптоматика обусловлена обострением желчнокаменной болезни. Человек испытывает мучительную боль, которая может иметь схваткообразный, режущий, раздирающий или жгучий характер. В момент приступа больной ложится на бок, поджав ноги к животу, либо мечется по постели, чтобы найти удобное положение. Патогномонична иррадиация болезненных ощущений в правое плечо и лопатку. Клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой желчью, метеоризмом.

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это

Желчный перитонит

Вначале появляется резкая болезненность в правом подреберье с иррадиацией в соответствующую лопатку и плечо. Пациент лежит неподвижно на боку, колени подтягивает к брюшной стенке. При ощупывании правых отделов живота боли усиливаются. На второй стадии желчного перитонита болевой синдром сохраняется, открывается многократная рвота, нарастает интоксикация. Если человек не обращается за медицинской помощью, наступает терминальная фаза, когда боли стихают из-за гибели нервных окончаний.

Паразитарные инвазии

При эхинококкозе печени болевой синдром постепенно нарастает. Сначала больного беспокоит тяжесть, дискомфорт, особенно после употребления больших объемов пищи. Увеличение размеров эхинококковой кисты сопровождается усилением болей. Характерно развитие симптоматики после физической нагрузки. Боли в правом подреберье встречаются и при других инфекциях: амебиазе, описторхозе, аскаридозе.

Цирроз печени

Длительное время протекает малосимптомно. Пациенты испытывают периодическую тупую боль в правых отделах живота, провоцируемую нарушениями диеты или употреблением алкоголя. Отмечаются быстрое насыщение, тяжесть под ребрами по окончании еды. При осложнении цирроза портальной гипертензией боли распространяются на эпигастральную и околопупочную области.

Рак печени

Болезненные ощущения в правом подреберье обусловлены увеличением размеров опухоли и растяжением печеночной капсулы. Они беспокоят человека постоянно, не связаны с внешними провоцирующими факторами. Для онкологической патологии типична тупая боль, чувство распирания и тяжести в правом боку. При злокачественном перерождении печеночных тканей наблюдается прогрессирующее похудение, симптомы диспепсии, анемия и геморрагический синдром.

Гемолитические анемии

Постоянные тупые боли справа под ребрами характерны для токсических анемий, вызванных действием отравляющих веществ или лекарственных препаратов. Реже болезненность живота под реберной дугой справа служит признаком пароксизмальной ночной гемоглобинурии, аутоиммунных повреждений эритроцитов. Сильные боли в области печени возможны при обострениях наследственных анемий — мембранопатий, ферментопатий, гемоглобинопатий.

Сердечная недостаточность

Дискомфорт и боли в правом подреберье типичны для дисфункции правого желудочка сердца, когда происходит застой крови в венозном русле. Больные жалуются на распирание в животе, усиливающееся при активных движениях, после еды. Помимо болевого синдрома определяются отеки нижних конечностей, одышка и быстрая утомляемость при физической нагрузке, набухание шейных вен.

Отраженные боли

Зачастую при локализации патологического процесса в правой подвздошной области наблюдается иррадиация болезненности в подреберье, что обусловлено особенностями иннервации. Боли имеют острый, колющий, тупой или сжимающий характер. Если симптом вызван хирургической патологией, развиваются нестерпимые болезненные ощущения, резко усиливающиеся при надавливании на стенку живота. Самые частые причины иррадиирующей боли:

Редкие причины

Диагностика

Первичное обследование проводит врач-гастроэнтеролог или узкоспециализированный гепатолог. При физикальном осмотре оценивают пузырные симптомы, размеры печени, проверяют признаки раздражения брюшины и локальное напряжение мышц живота. При необходимости назначается консультация инфекциониста, гинеколога, хирурга-онколога. План диагностики включает:

Из лабораторных методов диагностическую ценность представляет биохимический анализ крови с печеночными пробами, в котором смотрят на уровень билирубина, ферментов цитолиза, холестерина и щелочной фосфатазы. Для диагностики паразитарных болезней проводится анализ кала на яйца гельминтов. Чтобы исключить вирусную природу болей в правом подреберье, делают серологические тесты на гепатиты А, В, С.

Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Смотреть картинку Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Картинка про Пульсирует под ребрами справа спереди что это. Фото Пульсирует под ребрами справа спереди что это

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения болей в правом подреберье рекомендовано соблюдать диету с ограничением жареных, жирных, копченых продуктов, консервации и пряностей. Запрещено употребление алкоголя. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, нежирные сорта рыбы и мяса. При усилении болевого синдрома необходимо сократить физическую активность, придерживаться щадящего или полупостельного режима.

Чтобы остановить приступ спастических болей, можно использовать теплую (не горячую!) грелку, которую прикладывают к правой подреберной области. Схваткообразные боли хорошо купируются спазмолитиками. Стойкая болезненность — повод для обращения к врачу, поскольку симптом может быть вызван десятками различных заболеваний, которые без лечения приводят к серьезным осложнениям.

Консервативная терапия

При хронических заболеваниях желчного пузыря назначаются курсы лечебных минеральных вод. Гепатобилиарные патологии в стадии ремиссии являются показанием к физиотерапевтическому лечению: рефлексотерапии, электрофорезу, СМТ-терапии. Для улучшения пищеварения рекомендуют методы фитотерапии. Широко распространено санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

При ЖКБ используются малоинвазивные способы разрушения конкрементов (дистанционная или контактная литотрипсия), оперативные методы — лапароскопическая или классическая лапаротомная холецистэктомия. При раке печени проводится лобэктомия или гемигепатэктомия, применяется химиоэмболизация. Радикальный метод лечения рака и цирроза — печеночная трансплантация, которая выполняется в специализированных центрах.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *