Разделение синехий крайней плоти что это
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!
Разделение спаек при фимозе (обведение головки полового члена)
Разделение синехий крайней плоти — это оперативное вмешательство, направленное на устранение такого явления, как сращение между головкой полового органа и внутренней стороны крайней плоти. Синехия в раннем возрасте не является патологическим состоянием и широко распространена. В случае, если она не приводит к воспалительным процессам или появлению рубцов, вмешательство не требуется, поскольку спайки рассасываются самостоятельно и в возрасте лет они отсутствуют у 97% юношей.
Однако, если этого не случилось или у пациента развивается болевая симптоматика или воспалительные процессы — без профессиональной медицинской помощи не обойтись.
Обведение головки у ребёнка и разделение синехий можно пройти в сети клиник «Доктор рядом». У нас работают опытные урологи, которые знают, как устранить эту деликатную проблему и сложности, возникающие неё. Вы можете записаться к ним на приём заранее на любое удобное для Вас время.
Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.
Почему своевременное разделение синехий у мальчика — это важно?
Как уже упоминалось, спайки/синехии у детей далеко не всегда являются патологическим состоянием. Они характеризуются областями, где крайняя плоть сращена с головкой полового органа, и обнаруживаются у 96% новорождённых мальчиков. По мере роста ребёнка крайняя плоть становится более подвижной, поэтому уже в полгода она позволяет открывать головку более чем у 20% малышей — и эта цифра стремится к 90% по достижении трёх лет.
Разделение спаек происходит за счёт работы сальных желёз, которые начинают выделать смегму, а также наряду с тем, что кожа крайней плоти постепенно становится более пластичной и нежной. Конечно же, сам процесс не происходит быстро, однако постепенно он набирает обороты. В случае, если этого не произошло и головку невозможно полностью обнажить, состояние является патологическим и требует лечения.
Состояние может развиться по разным причинам: к примеру, вследствие инфицирования организма малыша, когда запускаются защитные механизмы. Подобное состояние и осложнения, развивающиеся при нём, способно оказать негативное влияние на половую жизнь уже взрослого мужчины, поэтому своевременное обращение к урологу просто необходимо. Синехии, которые сохранились, способны:
Клинические проявления осложнений спаек
Любое из вышеперечисленных заболеваний способно оказать негативное воздействие на жизнь не только ребёнка, но и взрослого мужчины. К примеру, при воспалительных процессах крайней плоти и головки наблюдаются следующие клинические проявления:
К баланиту и баланопоститу может присоединиться фимоз, при котором урина может не выходить природным путём, а скапливаться под крайней плотью, раздувая её. В процессе развивается реакция паховых лимфоузлов, что выражается в таком патологическом состоянии, как лимфаденит, со всеми его клиническими проявлениями.
Спайки при фимозе у детей требуют хирургического вмешательства, направленного на их устранение. Не допускается самостоятельное устранение и попытки разделения путём прикладывания силовых усилий. Такие действия могут привести не только к сильнейшей болевой симптоматике, но и загрубению спаек после их срастания, что лишь усугубит ситуацию.
Методы лечения спаек при фимозе
Удаление спайки при фимозе — далеко не единственный способ лечения. Родителям важно своевременно привести ребёнка на приём к педиатру или урологу. Как правило, это необходимо если в возрасте лет спайки, не позволяющие обнажить головку, не рассосались. В данном случае важно понимать, что обращение за помощью может потребоваться и раньше. Родителям важно наблюдать за малышом и привести его к врачу в случае, если появились следующие проявления:
Для детей в возрасте до двенадцати лет, как правило, подбирают консервативные методики лечения, которые предусматривают постепенное мягкое воздействие на крайнюю плоть во время приёма ванны в тёплой воде. Лечение предусматривает аккуратное растягивание кожи и её смещение. Процесс не должен вызывать у ребёнка неприятных ощущений и боли и требует от трёх до пяти месяцев систематического проведения процедур.
Важно понимать, что, несмотря на длительность, такой подход предпочтителен, поскольку позволяет исключить проведение разделения спаек хирургическим способом. Он отличается болезненностью и проводится вручную под местным наркозом. При необходимости врач может применять специальный зонд. Важную роль в процессе играет восстановительный период, который длится около десяти дней. В это время нужно соблюдать все рекомендации уролога для того, чтобы исключить риск появления спаек снова. Для этого нужно систематически соблюдать личную гигиену и применять назначенные врачом мази и средства.
Операцию не проводят если у ребёнка имеются воспалительные процессы в острой стадии. В этом случае ему назначают соответствующий курс лечения, который позволяет устранить воспаление, после чего проводят разделение синехии.
В случае, если такое лечение не дало желаемого результата или если у пациента имеются рубцы, проводят циркумцизио. Это радикальное оперативное вмешательство, направленное на иссечение излишков крайней плоти, что позволяет обнажить головку. Ещё одна хирургическая методика называется «препуциопластика». Она позволяет сохранить крайнюю плоть, сделав её надрез и расширив отверстие.
Разделение синехий крайней плоти
Показания
Синехии у мальчиков образуются в результате фимоза, заболевания, характеризующегося сужением складок кожи, прикрывающих наружный конец (головку) полового члена и невозможностью полного или частичного ее обнажения. Синехии – это участки сращивания крайней плоти и самой головки. Существует естественная и патологическая форма спаек. В зависимости от формы, течения заболевания и осложнений врачу предстоит выбрать, каким методом будет проведено разделение синехий крайней плоти.
Разделяют фимоз на:
Физиологический проявляется у большинства новорожденных мальчиков, характеризуется неполным раскрытием головки пениса и наличием рыхлых спаек – синехий. Начиная с пяти лет, синехии имеют свойство рассасываться под влиянием гормонов и ферментов, продуцируемых самим организмом.
Данный процесс может продлиться до полового созревания и постепенно проходить с появлением первой эрекции. Он является естественной защитой в развитии мочеполовой системы ребёнка и предупреждает развитие бактериальных, вирусных, паразитарных и прочих заболеваний. Физиологический фимоз не требует лечения.
Если же с течением времени синехии не разрыхляются и начинают причинять неудобства, то прибегают к консервативным методам лечения: физиотерапевтическим процедурам, тёплым обволакивающим мазям и грамотному уходу за наружными половыми органами. Если в дальнейшем эти методы не оказывают должного результата, то синехии разделяют хирургическим способом.
Патологический фимоз является показанием для хирургического или медикаментозного вмешательства. Физиологический фимоз, хоть и является естественным процессом, может также перейти в патологию. Происходит это по некоторым причинам:
Самостоятельная попытка раскрыть полностью головку пениса вызывает разрывы складок кожи и образование кровоточащих ран. Этот способ дает благодатную почву для занесения инфекции и развития воспалительных процессов.
Часто при патологическом процессе развивается баланопостит. Заболевание проявляется при застаивании большого скопления смегмы, которая в нормальном состоянии продуцируется сальными железами полового члена и служит смазкой, а также способствует естественному рассасыванию синехий. Развитие баланопостита провоцируют недостаток гигиены пениса и сгущение смегмы в препуциальном мешке, в результате которого происходит присоединение инфекции.
Противопоказания
При появлении первых симптомов фимоза или синехий врачи рекомендуют обратиться в клинику для диагностики стадии заболевания и определения процессов, которые развиваются в организме. Противопоказано проводить операцию при физиологическом протекании фимоза, когда ребёнок не испытывает болей при мочеиспускании, а головка члена большей частью обнажается с целью проведения поверхностной гигиены.
Противопоказаниями для разделения синехий крайней плоти полового члена являются:
При воспалительных процессах и обострении хронических заболеваний назначается антибактериальная терапия. Сначала необходимо потушить очаг воспаления, а потом уже приступать к хирургической операции.
Подготовительный этап
Перед операцией проводят все необходимые процедуры для того, чтобы процесс разделения спаек прошел наименее болезненно. Важно предупредить возможные осложнения в послеоперационный период. Врачам необходимо сделать следующую подготовку, состоящую из:
Проведение разделения
Разделение синехий – относительно несложная операция, не требующая особой подготовки и высокотехнологичных медицинских инструментов. Изначально проводится премедикация пациента с помощью местной анестезии и обезболивания нервных окончаний головки и крайней плоти. Половые органы содержат большое количество нервных окончаний и являются одними из самых чувствительных в организме.
Далее под действием анестетиков медики проводят аккуратное разделение спаек. Чаще всего применяется небольшой зонд. Если же спайки хорошо сцеплены, врач прибегает к помощи скальпеля. Скальпелем аккуратно срезаются спаечные перегородки. После удаления синехий на рану накладывается противовоспалительная мазь или присыпка.
Цена такой операции будет небольшой из-за простоты и лёгкости её проведения.
Послеоперационные осложнения
Нередко после хирургического вмешательства у пациента случаются осложнения и рецидивы. Причины могут быть разные:
Послеоперационные травмы могут привести к баланопоститу и гнойному пиелонефриту. В таких случаях технику проведения предоперационных подготовок и медикаментозного лечения повторяют, после чего снова происходит оперативное вмешательство.
После таких множественных рецидивов нередко приходится прибегать к циркумцизии – операции по удалению крайней плоти. К такому методу обращаются в случае постоянного скопления смегмы в препуциальных мешках, которая провоцирует частый рецидив баланопостита и других воспалительных заболеваний.
Ещё одно из показаний для циркумцизии – сужение крайней плоти после операции по разделению синехий и развитие фимоза на этом фоне. После разрывов синехий или в результате травм образуется рубцовая ткань, которая не обладает способностями эластической ткани, не имеет её гибкости и не растягивается.
Одним из самых опасных осложнений является парафимоз, при котором происходит ущемление головки полового члена, и прекращается кровоснабжение в пенис. В таком случае пациенту нужна экстренная хирургическая операция по продольному иссечению складок кожи, прикрывающих конец полового члена, и последующей циркумцизии.
Циркумцизия или обрезание служит хорошим средством для предупреждения постоянных рецидивов, препятствует фимозу и парафимозу, исключает баланопостит, так как смегма больше не будет собираться в препуциальных мешках. Она также уменьшает риск возникновения других мочеполовых заболеваний: цистит, пиелонефрит и прочих. Эта процедура лёгкая в исполнении, не требующая постоянного пребывания в клинике и тоже недорогая в цене.
Разделение синехий крайней плоти
Показания
Синехии у мальчиков образуются в результате фимоза, заболевания, характеризующегося сужением складок кожи, прикрывающих наружный конец (головку) полового члена и невозможностью полного или частичного ее обнажения. Синехии – это участки сращивания крайней плоти и самой головки. Существует естественная и патологическая форма спаек. В зависимости от формы, течения заболевания и осложнений врачу предстоит выбрать, каким методом будет проведено разделение синехий крайней плоти.
Разделяют фимоз на:
Физиологический проявляется у большинства новорожденных мальчиков, характеризуется неполным раскрытием головки пениса и наличием рыхлых спаек – синехий. Начиная с пяти лет, синехии имеют свойство рассасываться под влиянием гормонов и ферментов, продуцируемых самим организмом.
Данный процесс может продлиться до полового созревания и постепенно проходить с появлением первой эрекции. Он является естественной защитой в развитии мочеполовой системы ребёнка и предупреждает развитие бактериальных, вирусных, паразитарных и прочих заболеваний. Физиологический фимоз не требует лечения.
Если же с течением времени синехии не разрыхляются и начинают причинять неудобства, то прибегают к консервативным методам лечения: физиотерапевтическим процедурам, тёплым обволакивающим мазям и грамотному уходу за наружными половыми органами. Если в дальнейшем эти методы не оказывают должного результата, то синехии разделяют хирургическим способом.
Патологический фимоз является показанием для хирургического или медикаментозного вмешательства. Физиологический фимоз, хоть и является естественным процессом, может также перейти в патологию. Происходит это по некоторым причинам:
Самостоятельная попытка раскрыть полностью головку пениса вызывает разрывы складок кожи и образование кровоточащих ран. Этот способ дает благодатную почву для занесения инфекции и развития воспалительных процессов.
Часто при патологическом процессе развивается баланопостит. Заболевание проявляется при застаивании большого скопления смегмы, которая в нормальном состоянии продуцируется сальными железами полового члена и служит смазкой, а также способствует естественному рассасыванию синехий. Развитие баланопостита провоцируют недостаток гигиены пениса и сгущение смегмы в препуциальном мешке, в результате которого происходит присоединение инфекции.
Противопоказания
При появлении первых симптомов фимоза или синехий врачи рекомендуют обратиться в клинику для диагностики стадии заболевания и определения процессов, которые развиваются в организме. Противопоказано проводить операцию при физиологическом протекании фимоза, когда ребёнок не испытывает болей при мочеиспускании, а головка члена большей частью обнажается с целью проведения поверхностной гигиены.
Противопоказаниями для разделения синехий крайней плоти полового члена являются:
При воспалительных процессах и обострении хронических заболеваний назначается антибактериальная терапия. Сначала необходимо потушить очаг воспаления, а потом уже приступать к хирургической операции.
Подготовительный этап
Перед операцией проводят все необходимые процедуры для того, чтобы процесс разделения спаек прошел наименее болезненно. Важно предупредить возможные осложнения в послеоперационный период. Врачам необходимо сделать следующую подготовку, состоящую из:
Проведение разделения
Разделение синехий – относительно несложная операция, не требующая особой подготовки и высокотехнологичных медицинских инструментов. Изначально проводится премедикация пациента с помощью местной анестезии и обезболивания нервных окончаний головки и крайней плоти. Половые органы содержат большое количество нервных окончаний и являются одними из самых чувствительных в организме.
Далее под действием анестетиков медики проводят аккуратное разделение спаек. Чаще всего применяется небольшой зонд. Если же спайки хорошо сцеплены, врач прибегает к помощи скальпеля. Скальпелем аккуратно срезаются спаечные перегородки. После удаления синехий на рану накладывается противовоспалительная мазь или присыпка.
Цена такой операции будет небольшой из-за простоты и лёгкости её проведения.
Послеоперационные осложнения
Нередко после хирургического вмешательства у пациента случаются осложнения и рецидивы. Причины могут быть разные:
Послеоперационные травмы могут привести к баланопоститу и гнойному пиелонефриту. В таких случаях технику проведения предоперационных подготовок и медикаментозного лечения повторяют, после чего снова происходит оперативное вмешательство.
После таких множественных рецидивов нередко приходится прибегать к циркумцизии – операции по удалению крайней плоти. К такому методу обращаются в случае постоянного скопления смегмы в препуциальных мешках, которая провоцирует частый рецидив баланопостита и других воспалительных заболеваний.
Ещё одно из показаний для циркумцизии – сужение крайней плоти после операции по разделению синехий и развитие фимоза на этом фоне. После разрывов синехий или в результате травм образуется рубцовая ткань, которая не обладает способностями эластической ткани, не имеет её гибкости и не растягивается.
Одним из самых опасных осложнений является парафимоз, при котором происходит ущемление головки полового члена, и прекращается кровоснабжение в пенис. В таком случае пациенту нужна экстренная хирургическая операция по продольному иссечению складок кожи, прикрывающих конец полового члена, и последующей циркумцизии.
Циркумцизия или обрезание служит хорошим средством для предупреждения постоянных рецидивов, препятствует фимозу и парафимозу, исключает баланопостит, так как смегма больше не будет собираться в препуциальных мешках. Она также уменьшает риск возникновения других мочеполовых заболеваний: цистит, пиелонефрит и прочих. Эта процедура лёгкая в исполнении, не требующая постоянного пребывания в клинике и тоже недорогая в цене.
Разделение спаек крайней плоти (под анестезией)
Синехии (спайки крайней плоти) — это болезнь, при которой головка полового члена не может, как правило, обнажиться, так как происходит сращивание головки пениса и внутренних частей крайней плоти. Подобное «склеивание» обычно наблюдается от венечной борозды пениса до отверстия мочевыводящего протока.
Спайки на крайней плоти могут возникать у малышей, но во взрослом возрасте тоже способны причинять массу проблем. Если на коже пениса имеются синехии, воспалительные явления не замедлят появиться, ведь почва для размножения бактерий самая подходящая.
Причины появления спаек крайней плоти
Однозначных причин объяснения данному явлению до сих пор не выявлено.
Сращивание головки и крайней плоти у мальчиков
Для мальчиков синехии в медицине являются вполне естественным явлением до определенного возраста. К полугоду головка оголяется примерно у 20% малышей, а у 70% крайняя плоть разъединяется с головкой уже к трем годам.
Случаются прецеденты, когда вне зависимости от того, сколько ребенку лет, требуется медицинское вмешательство по удалению синехий. Это связано с осложнением, которое называется баланопостит – то есть воспаление полости между крайней плотью и головкой пениса.
От синехий нужно избавляться, если ребенок испытывает:
Сращивание крайней плоти у взрослых мужчин
Спайки у мужчин приводят к отклонениям, которые названы фимозом.
Фимозом является сужение кожи крайней плоти, в случае, если полное оголение головки затруднительно и вызывает неприятные ощущения. Оголение головки провоцирует боль, а также повреждения кожи.
Неправильное разъединение спаек может привести к парафимозу – заболеванию, при котором пережимается кровоток, вследствие чего клетки пениса начинают отмирать.
Симптомы (синехий) спаек крайней плоти
Внешне синехии выглядят как бело-серые тяжи, расположенные вокруг головки полового члена. При этом обнажить головку, сдвигая крайнюю плоть, не представляется возможным.
Болезнь может проходить и без видимых ощущений дискомфорта или боли. Это зависит от степени срастания, от причины, а также от места, где произошло сращение. Например, возле уретры сращение сопровождается болью и болезненным мочеиспусканием.
Осложнения спаек крайней плоти
Если запустить болезнь, то она может вызвать различные осложнения в виде следующих недугов:
Диагностика
Обычно для диагностики достаточно осмотра, но при наличии воспалительного процесса придется сдать ряд анализов:
Лечение (синехий) спаек крайней плоти
Лечение синехий заключается в их разделении. Если до наступления семи лет ребенка его не беспокоит данная проблема, нет признаков воспаления или осложненного мочеиспускания, то нет необходимости в лечении. Однако после достижения данного возраста нарастает риск возникновения инфекций.
Разделение синехий производит врач-уролог. Уролог просто быстрым движением отделяет крайнюю плоть без дальнейших последствий.
Где разделить спайки крайней плоти в г. Киржач?
Своевременное посещение уролога является мерами предупреждения синехий. В нашем центре прием ведет опытный врач уролог, хирург, специалист высокого класса.
Отзывы о врачах медицинского центра «Здоровье» доступны по ссылке.
Записаться на прием можно по телефону: 8 (49237) 2-95-56.