Реамберин капельница для чего назначают взрослым мужчинам при алкоголизме

Реамберин: показания и противопоказания

«Реамберин» – раствор для капельницы, которая применяется для лечения последствия отравления едой, алкоголем, лекарствами и другими веществами. Применяется для снятия острых симптомов холецистита, панкреатита. Средство отличается выраженным эффектом, при этом оно практически не дает побочных действий. Ставится внутривенно, в основном в условиях стационара. В отдельных случаях допускается и домашнее использование.

Препарат используется для постановки капельниц. Его выпускают в форме раствора. В составе содержится действующее вещество – меглюмин натрия сукцинат (15 г на 1 л) и дополнительные компоненты, в том числе:

В описании указано, что физически «Реамберин» представляет собой бесцветный раствор, запаха и вкуса не имеет. Его выпускают в разных объемах – 200 мл, 400 мл и 1 л.

«Реамберин» используется как дезинтоксикационное средство для устранения последствий отравления разной природы. Препарат защищает внутренние органы (мышцы сердца, нейроны, почки, печень) от поражения отравляющими веществами. Действует как антиоксидант и противогипоксическое средство (препятствует критическому снижению концентрации кислорода в крови). Стимулирует ферменты, уничтожающие опасные молекулы, разрушающие ткани – свободные радикалы.

Также действующее вещество укрепляет мембраны нейронов головного мозга, нормализует обменные процессы, повышает энергетический потенциал клетки. При этом «Реамберин» не накапливается в клетках – он расходуется в полном объеме.

Показания и противопоказания к применению капельницы «Реамберин»

Капельницу с раствором «Реабмерина» ставят по назначению врача в таких случаях:

гипоксия, например, на фоне проблем с сердцем, легкими, после перенесенной операции;

отравление организма (интоксикация);

гепатит токсической и вирусной природы;

шоковое состояние на фоне заболевания, несчастного случая и другого происхождения.

В некоторых случаях ставить капельницу нельзя – у средства «Реамберин» есть несколько противопоказаний:

беременность, грудное вскармливание на любом этапе;

аллергия, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;

отек головного мозга (особенно на фоне получения черепно-мозговой травмы).

К побочным действиям использования препарата относят:

увеличение сердечного ритма;

скачки артериального давление – может быть как повышение, так и снижение;

Капельница «Реамберин»: инструкция по применению

Дозировку, скорость введения и общий объем определяет врач в зависимости от состояния, возраста пациента, хронических заболеваний и других факторов. Стандартная дозировка для лечения алкогольной интоксикации составляет 90 капель за 60 секунд. При этом максимальный суточный объем – от 40 до 800 мл. Препарат ставят в виде капельницы (внутривенно).

«Реамберин» используется и для лечения детей. В этом случае дозировка составляет не более 8 мл раствора на 1 кг массы тела. Максимальная дозировка в сутки – 400 мл. Как у взрослых, так и у детей общая продолжительность терапии не превышает 11 суток.

Случаев, связанных с передозировкой, не выявлено. При этом у некоторых пациентов наблюдается сильное снижение артериального давления. Это особенно опасно для пожилых людей, страдающих гипотензией. В таких ситуациях врач прием препарат сразу прекращается, проводится симптоматическое лечение. Для повышения давления применяют хлорид кальция, раствор «Полиглюкина» (вводится таким же способом – внутривенно, с капельницей).

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарство применяется в основном только в условиях стационара. В аптеках отпускается только при наличии рецепта врача. При длительном применении возможно снижение уровня глюкоза в крови, а также изменение окраски мочи.

Срок годности препарата составляет 3 года с даты производства. Условия хранения – в темном месте при температуре 0-25 градусов, можно замораживать без повторной заморозки. Не допускается использование раствора с изменившимся внешним видом, цветом.

«Реамберин» действует как антагонист по отношению к барбитуратам. Если пациент систематически применяет «Фенобарбитал» и другие препараты того же ряда, об этом нужно заранее сказать врачу. Возможна временная отмена основного курса терапии.

«Реамберин»: цена, отзывы, аналоги

«Реабмерин» продается по доступной цене – 150 рублей за пакет объемом 250 мл (концентрация действующего вещества 1,5%). Стоимость пакета 500 мл с такой же концентрацией – 160 рублей. Также средство можно приобрести в прочных полимерных контейнерах объемом 500 мл по цене 850 рублей за штуку.

К аналогам лекарства относятся такие препараты:

Источник

Включение реамберина в схему инфузионной терапии пациентов с алкогольной интоксикацией

Опубликовано в журнале:
Экспериментальная и клиническая фармакология 2020 Том 83 № 6 С. 14-18
DOI: 10.30906/0869-2092-2020-83-6-14-18

1 Клинический центр № 3 имени П. Н. Щастина, Монголия, Улан-Батор, Баянгол район, Хороо-5, 2-й участок.
2 “ГЕГЕЙ МЕД” госпиталь, Монголия, Улан-Батор, ул. Батын Дорж, 2-й участок.

Изучена эффективность включения реамберина в схемы инфузионной терапии пациентов с алкогольной интоксикацией. Проанализированы результаты лечения 124 пациентов, которые были разделены на 2 группы. В первой (основной, п = 80) группе был назначен реамберин внутривенно капельно со скоростью 40-60 кап/мин 400 мл 2 раза в первый и последующие дни поступления до 3-5 дней. Пациентам второй группы (контрольной, п = 44) в составе инфузионной терапии был назначен раствор Рингера в равнозначных объемах. У всех пациентов выявлены нарушения синтетической функции печени и нарушение клеточной иммунной реакции (Th1) на фоне повышения активности гуморальной защиты (Th2), более выраженные у больных с сопутствующими циррозом и стеатозом. На фоне инфузионной терапии реамберином отмечена положительная динамика со стороны печеночных ферментов: снижение в крови уровня общего билирубина в 1,7 раза, аспартатаминотрансферазы – в 1,8 раза, щелочной фосфатазы – в 1,4-1,7 раза и гаммаглутамилтрансферазы – в 1,6 раза (р

Наличие/отсутствие сопутствующей патологии	Женщины (n = 23)	Мужчины (n = 57)	Всего
Алкогольный стеатоз	7	6	13
Алкогольный цирроз	4	18	22
Без проявлений хронической патологии печени	12	33	45

Группу сравнения (п = 44) составили пациенты с алкогольной интоксикацией, средний возраст (45,1±10,5) лет, со сходной клинико-лабораторной картиной, получавшие в схеме инфузионной терапии раствор Рингера в сопоставимых объемах.

Наличие острой алкогольной интоксикации подтверждалось у всех исследуемых присутствием алкоголя до 2,0 промиль% крови, в пределах измерения тестера (Алкотестер Digital Breath alcohol orginal tester Orginal id6, г/л, промилль%).

Определение уровня ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10 и ИФ-γ проведено методом иммуноферментного анализа (ИФА) на планшетах ELSA-kit анализатором Redwell Tjuch (Robonik, Индия).

Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью оценки критериев Стьюдента и уровня значимости (р). За статистически достоверные принимались различия, уровень значимости которых соответствовал р

∧ При сравнении динамики внутри группы;
# при сравнении в динамике между группами (р ≤0,05).

∧ При сравнении динамики внутри группы;
# при сравнении в динамике между группами (р ≥0,05).

После проведенного лечения у всех пациентов отмечена положительная динамика исследованных показателей: увеличение протромбинового времени и уровня Na + (р ≥0,05).

Таким образом, анализ клинических и биохимических показателей крови у пациентов с алкогольной интоксикацией выявил нарушения синтетической функции печени, более выраженные у больных с сопутствующими циррозом и стеатозом. На фоне инфузионной терапии реамберином выявлена положительная динамика со стороны печеночных ферментов, что обусловлено антиоксидантными и антигипоксическими свойствами препарата.

Исследования иммунологического статуса пациентов основной группы с алкогольной интоксикацией и сопутствующей патологией печени (IA подгруппа, п = 35) выявило достоверное повышение уровня противовоспалительных цитокинов в крови: ИЛ-4 – в 2,2 раза и ИЛ-10 – в 1,2 раза (р ≤0,01) относительно показателей до начала терапии (табл. 4).

Таблица 4. Динамика изменения уровня цитокинов плазмы у пациентов IA подгруппы основной группы с алкогольной интоксикацией на фоне инфузионной терапии реамберином (М±т)

# При сравнении с показателем до лечения (р

Примечание: r – значение корреляционного коэффициента; р – статистическая достоверность корреляции.

Таким образом, изучение цитокинового профиля пациентов с алкогольным отравлением выявило, что на фоне терапии реамберином повышается выработка противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4 и ИЛ-10) и коррелирует с уровнем ИЛ-6, что говорит о снижении клеточной иммунной реакции (Th1) и повышении иммунной активности гуморальной защиты (Th2) организма пациентов.

Одним из ведущих нарушений при тяжелых отравлениях алкоголем является поражение печени, проявляющееся повреждением мембран гепатоцитов со снижением содержания в них фосфатидилхолина, уменьшением продукции энергии и обеспечения клетки кислородом, метаболические и иммунологические нарушения, активация процессов фибро- и канцерогенеза и воспаления [1, 15]. В нашем исследовании отмечалось, что до начала терапии у пациентов отмечались лабораторные признаки функциональных нарушений гепатобилиарной системы различной степени выраженности, проявлявшиеся в значительном повышении уровня общего билирубина, трансаминаз и щелочной фосфатазы. После проведенной терапии реамберином выявлена положительная динамика со стороны печеночных ферментов, что обусловлено антиоксидантными и антигипоксическими свойствами препарата. Кроме того, достоверно повысилось образование противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4 и ИЛ-10), что требует дальнейшего изучения.

Полученные данные, наряду с хорошим профилем безопасности препарата, позволяют рекомендовать его использование в лечении пациентов с алкогольными отравлениями и могут служить основанием для дальнейших исследований.

Выводы

1 P. N. Shchastin Clinical Center No. 3, Khoroo-5 Region, Ulaanbaatar, Mongolia
2 “GEGEY MED” Hospital, ul. Batyn Dorzh 2, Ulaanbaatar, Mongolia

Effectiveness of the inclusion of reamberin in the infusion therapy regimen of patients with alcohol intoxication was studied. The results of treatment were analyzed for 124 patients, which were divided into 2 groups: in the first group (main, n = 80), reamberin was prescribed (intravenously, drip, at a rate of 40-60 drop/min, 400.0 mL twice in the first and subsequent days, receipt up to 3-5 days). Patients of the second group (control, n = 44) as part of infusion therapy were prescribed the Ring solution in equal volumes. In all patients, violations of the synthetic function of the liver and a violation of the cellular immune response (Th1) were detected against the background of an increase in the activity of humoral defense (Th2), more pronounced in patients with concomitant cirrhosis and steatosis. Against the background of infusion therapy, reamberin showed a positive trend in the part of liver enzymes: a decrease in the level of total bilirubin by 1.7 times, aspartate aminotransferase by 1.8 times, alkaline phosphatase by 1.4-1.7 times and gamma-glutamyl transferase by 1.6 times (p

Источник

Как происходит вывод из запоя с применением капельницы

Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Запой – тяжелое проявление алкоголизма II и III стадий. Состояние, связанное с длительным употреблением ликероводочной продукции, сопровождает алкогольная интоксикация. Находясь в запое, человек злоупотребляет алкоголем на протяжении суток и более. Организм не успевает перерабатывать поступающее спиртное, запускает маховик саморазрушения. Алкогольное отравление дестабилизирует жизненно важные органы, нарушая их работу. Самостоятельно разорвать замкнутый круг без последствий невозможно.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Чем страшен запойный алкоголизм

Алкоголизм, пошатнувший здоровье больного, не желает отпускать «пленника» из цепких лап. Люди, осмелившиеся остановить череду попоек, рискуют ощутить палитру неприятных ощущений. Они встретятся с абстинентным синдромом и поставят на кон свою жизнь. Неоправданный риск, угроза осложнений, психические отклонения, летальный исход – прелести неправильно прерванного запоя. Бороться с происками зеленого змия может только нарколог. Врач приезжает домой к пациенту или отправляет его в стационар. Лечение зависит от клинической картины, стадии, срока беспробудного пьянства, хронических болезней.

Существует псевдозапой и истинный запой (дипсомания). Ложный вызван внешними факторами, начинается исподволь, прерывается вынужденно, вызывает похмельный синдром. Такое состояние начинается вовремя праздничного банкета, заканчивается спонтанно. Человек прекращает пить, когда вынужден работать, заниматься делами.
Истинный заложен на физическом уровне. Ему характерны цикличные повторы, абстинентный синдром, сложное выведение. Алкозависимый не может остановиться, продолжает пить, забывает о служебных обязанностях, обязательствах перед членами семьи. В случае, когда близкие «сгорают» от алкоголя, родственники обращаются к медикам.

Похмелье – состояние алкогольной постинтоксикации. Симптомы:

Абстинентный синдром путают с похмельем, что в корне неверно. Такое состояние проявляется после длительного употребления спиртного с последующей отменой от алкоголя на II-III стадии. Его симптоматика похожа на похмелье. Симптомы:

Такое состояние порождает вегетативные, соматические, неврологические, психиатрические расстройства. В одиночку сложно преодолеть «букет» ощущений. В домашних условиях возможны лишь превентивные меры (прием успокоительных, обильное питье, употребление кисломолочных продуктов). Но полной детоксикации добиться нельзя, необходимо обратиться в наркологический центр.

Врач назначит лекарства, дозировку, лечебную схему. Внутривенное капельное вливание препаратов ускоряет вытрезвление, помогает пережить абстиненцию, минимизирует вероятность осложнений. Капельницей вывести из запоя безопаснее всего. Процедура безопасна для здоровья. С помощью лекарств быстро восстанавливают работу органов и их функций, нормализуют эмоциональный фон.

Принцип действия

Антизапойные препараты нужны людям, выпивающим крепкие напитки на протяжении нескольких дней в больших дозах. Пока выпивают рюмку за рюмкой, организм из всех сил борется с тотальным катаклизмом. Нетрезвый взгляд, бессвязная речь, шаткая походка – верхушка «айсберга». Алкоголики медленно, но уверенно разрушают все важные системы. Жизненные ресурсы борются с поступающим спиртом. Но продукты этанола берут над телом верх.

Желудочно-кишечный тракт быстро впитывает этанол, затем кровь доставляет его к клеткам мозга. 30 % этилового спирта выводится естественным путем (с потом, мочой, калом). За основную переработку отвечает печень, которая расщепляет его на отдельные компоненты в течение нескольких суток. Но алкозависимый не дает печени продыху. Она не перерабатывает этанол в полном объеме. Продукты его распада влекут за собой следующие проблемы:

Капельница предназначена для устранения всех нарушений. Лекарственный состав, назначенный специалистом, обладает комплексным действием.
Действие:

Процедура включает в себя детоксикацию, предотвращение абстиненции, возврат к трезвости. Она не избавит от зависимости. Многие больные с нее начинают бороться с алкоголизмом, но некоторые останавливаются на полпути.
Лекарства поступают в тело через капельное вливание на протяжение часа и больше.

озировка препарата и время приема зависят от сложности положения пациента. Лекарственный состав поступает в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, и начинает быстрее действовать. Нарколог подбирает его на основании собранного анамнеза болезни, по ситуации корректирует состав.

Когда нужно ставить капельницу

Лекарственные средства и витаминные комплексы вводят на следующее утро после пьянки. При алкогольном опьянении вводить медикаменты нельзя. Прием опасен и не имеет смысла. Организм переполнен ацетальдегидом – ядом. У малопьющих людей он расщепляется, но только не у алкозависимых со стажем. Пока дилетанты «наслаждаются» похмельем, алкоголики страдают. Похмельный синдром – цветочки по сравнению с абстиненцией. Разница между ними колоссальная. По ощущениям состояния отличаются, как порез пальца и ампутация руки.

Антизапойные медикаменты дают спустя 6-7 часов после последней выпивки. Лучше ехать в больницу или позвонить врачу с утра. «Утро» у зависимых людей наступает в любое время суток. Ориентируйтесь на время пробуждения и принятия последней рюмки. К наркологам обращаются будущие пациенты и их родственники. Чтобы доктор назначил лечение, не навредил здоровью, сообщают об имеющихся лекарственных аллергиях, сроки давности заболевания, хронических болезнях, патологиях.

Возврат к трезвости не происходит мгновенно. Положительная динамика наблюдается сразу после первой капельницы. Человек получает недостающие питательные вещества, успокаивается, постепенно возвращается в нормальное русло. Назначенный курс обходится одним или несколькими приемами. Окончательный вывод заканчивается на третий день после отмены от спиртного.

На протяжении трех дней рекомендуют добавлять к лекарствам обильное питье, бульоны, кисели. В начале многодневной пьянки кушают в меру, спустя пару дней спиртное вовсе вытесняет еду. Затем только пьют, чтобы пережить интоксикацию и уменьшить болевые ощущения. Увеличивать суточную норму пищи надо постепенно – так же, как она исчезала из рациона запойного алкоголика. Начинают с жидкой пищи в малых порциях, затем переходят на твердую пищу.

Какие виды капельницы ставят при выводе из запоя?
Запойные алкоголики получают несколько капельниц, включающих набор «быстрого реагирования», витаминные комплексы, вспомогательные средства.

Первая помощь:

Физрастворы (5% или 10% раствор глюкозы, декстрозы, соли (NaCl)). Назначение – берутся за основу, используются для разжижения крови, восполнения запасов воды, заменяют диуретики.

Реполяризующий раствор. В него входят глюкоза, панангин, инсулин, хлорид калия, магнезия. Восстанавливает метаболические процессы и сердцебиение, стабилизирует баланс электролитов, восполняет нехватку ионов натрия, магния, калия.
4% раствор бикарбоната натрия против кислотно-щелочного дисбаланса. Ацидоз приводит к появлению кислой среды. Образование ацетальдегида отражается на ферментах, увеличивает количество кислот, смещает уровень pH.

Вспомогательная группа:

Витаминный комплекс группы B (кокарбоксилаза, рибофлавин, тиамин, никотинамид). Окисляют этиловый спирт, перерабатывают кислоты (пировиноградная превращается в молочную).

Аскорбиновая кислота выводит остатки этанола, активизирует работу гормонов, вырабатывающихся надпочечниками (стероидный подкласс – глюкокортикоиды).
Витамин Е защищает мембраны клеток, заменяет антиоксиданты.

Глюкоза и инсулин регулируют углеводный обмен, защищают от гипогликемии, обновляют энергозапасы в тканях. Крепкие напитки угнетают выработку основного «топлива» тела, уничтожают запасы гликогена в печени, увеличивают расход энергии при обмене веществ и регуляции температуры тела.

Антипсихотики, нейропротекторы, бензодиазепины для защиты клеток головного мозга, снятия тревожности, страха, навязчивых идей.
Сульфат магния стабилизирует артериальное давление, предотвращает мышечные спазмы, непроизвольные конвульсии.

Симптоматические средства против рвоты, тошноты, спазмов коронарных сосудов.
При плачевной клинической картине, нервных срывах, «белой горячке» направляют в лечебное учреждение. По приезду начинают инфузионную терапию против психоза, грубого водно-электролитного дисбаланса, нарушенного метаболизма. Психическим расстройствам предшествуют эпилептические припадки, воспалительные процессы, травмы.

Помутнение рассудка лечат только в отделениях наркологического диспансера. Против психоза назначают двухлитровые физиологические растворы, основанные на глюкозе или хлориде калия. Они содержат панангин, аскорбиновую кислоту, витамины группы B. Алкозависимым с психическими расстройствами Гемодез строго запрещен.
Капельницы в домашних условиях: состав и дозы
Классический антизапойный состав содержит:

Алкозависимые могут собственноручно приготовить вытрезвляющий «коктейль», следуя рецепту. Но инфузионная терапия, назначенная самому себе, до добра не доведет. Помните, здоровье в ваших руках. Малейшая оплошность вылезет боком.
За комплексным обследованием, обращайтесь в медицинское учреждение, где проводиться осмотр, диагностика, лабораторные исследования биологических материалов (общий и биохимический анализ), лечение. Нарколог-психиатр привлекает докторов узкого профиля, чтобы устранить проблемы, вызванные пьянством.

Противопоказания

Инфузионная и медикаментозная терапия запрещена при:

Люди с такими заболеваниями подлежат госпитализации. Также в стационаре оказываются алкозависимые преклонного возраста (старше 60 лет). Круглосуточный контроль позволяет проводить экстренные мероприятия, своевременно купировать осложнения, предотвратить отек головного мозга, энцефалопатию, психоневрологические расстройства.

Наркологический центр поможет вернуться к трезвости. Пациентам клиники предлагают купирование абстиненции, лечение и кодирование зависимости. Наркологический центр работает по лицензии, круглосуточно предоставляет услуги, соблюдает права больных, чтит их конфиденциальность.

Нарколог выезжает на указанный адрес. Исходя из объективной оценки и жалоб больного, рекомендуют госпитализацию. Лечить алкозависимость берутся наркологи, психотерапевты. Медики лечат пагубную зависимость на любой стадии, оказывают помощь тяжелобольным людям. После основной терапии выявляют причину пьянства, направляют на реабилитацию, учат воздержанию от выпивки, возвращают интерес к жизни.

Источник