Ребенок ипохондрик что делать
Ребенок ипохондрик что делать
Уменьшение или изменение функциональной активности без явных признаков соматических заболеваний — это разновидность соматоформного расстройства, которое обычно проявляется у подростков или взрослых людей, однако нередко встречается и у детей. Конверсионные расстройства обычно начинаются внезапно, часто связаны с внешними причинами и могут внезапно прекращаться через короткий промежуток времени.
Наиболее часто возникают жалобы со стороны поперечно-полосатых мышц и органов чувств, являющихся мишенями для выражения психологического конфликта. Наиболее частым конверсионным симптомом служат псевдосудороги (псевдоэпилептические приступы). Кроме них могут возникать слепота, паралич, диплопия, нарушение походки. Соматический статус не соответствует патологическим симптомам.
В анамнезе часто обнаруживается контакт с человеком, который страдал сходным заболеванием, или перенесенный эпизод острого респираторного заболевания. В парализованной ноге вызываются и соответствуют норме сухожильные рефлексы, а у пациентов с истерической слепотой сохраняются зрачковые рефлексы на свет. Важными диагностическими методами для отличия псевдосудорог от истинных судорог являются видео-электроэнцефалография и постприступное определение пролактина в крови.
Конверсионные расстройства, вероятно, не являются генетически обусловленными, однако у членов семьи часто обнаруживаются расстройства настроения и конфликты. Культуральные факторы также влияют на заболевание, поэтому перед тем, как диагностировать конверсионные расстройства, необходимо ознакомиться с особенностями социального окружения. Катамнестические исследования показывают, что у 1/3 детей с диагнозом конверсионное расстройство позднее выявляется какое-либо хроническое заболевание.
Ипохондрия проявляется страхом серьезной болезни; соматизированное расстройство отличается множеством соматических жалоб в сочетании с генерализованной тревогой. Оба эти состояния также представляют собой соматоформные расстройства. Ипохондрия и соматизация, как и конверсионные расстройства, характеризуются неосознаваемыми физиологическими или психологическими конфликтами, которые выражаются соматическими симптомами.
Доказано, что только 50 % детей и подростков обращаются к врачу, поскольку соматические симптомы во многих случаях сохраняются не дольше 2 нед., и тем не менее эти расстройства характеризуются периодами обострения. В частности, периодическая боль в животе составляет 2-4 % причин вызова педиатра, головная боль — 1-2 %, причем диагноз помогают установить подробно собранный анамнез и физикальный осмотр. Распространенность составляет предположительно 11 % у мальчиков и 15 % у девочек, которые страдают соматическими заболеваниями.
В большинстве случаев эффективны регулярные беседы с врачом, в процессе которых врач пытается успокоить родителей и ребенка и объяснить, что данные проявления не представляют опасности; однако некоторые дети и родители настаивают на бесполезных диагностических мероприятиях. Дети с большим количеством жалоб, высоким уровнем тревоги и внутрисемейными конфликтами должны быть проконсультированы психиатром.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Кризис 7 года жизни
Содержание
Каждый скачок физического и психологического роста у детей сопровождается особым переходным периодом – кризисом. В семь лет ребенок встает на очередную ступень развития. Дошкольник становится школьником, меняется его социальный статус. Появляются новые обязанности, взрослые начинают выдвигать другие требования, другим становится режим дня. Психика переживает потрясение, которое сопровождается переживаниями, сменой привычного поведения, сложностями с коммуникацией. Поэтому в возрастной психологии у детей выделяют кризис 7 лет.
Когда игры меняются на активное обучение, меняется круг общения и формируется другая социальная роль, ребенок становится непослушным, упрямым, раздражительным. Признаки кризисного состояния психики могут проявляться в возрасте с пяти до восьми лет. Чтобы помочь правильно преодолеть этот сложный этап и занять новую социальную позицию, родители должны вовремя распознать кризис и правильно на него отреагировать.
Суть и особенности
Основная характеристика психологического кризиса 7 года жизни – это стремительное приобретение новых черт, которые характерны для взрослых. Психика малыша теряет наивность и открытость, а внутренний мир становится более сложным. Он учится анализировать поступки окружающих и их причины, начинает обдумывать свои слова, может скрывать настоящие мотивы собственных поступков.
Ребенку приходится быстро взрослеть, так как во многих новых ситуациях он может рассчитывать только на себя. Для этого нужно быстро развивать самостоятельность, учиться принимать решения. Чтобы справляться с новыми задачами, организм стремительно набирает силу, выносливость, координацию.
В связи со спецификой воспитания мальчики и девочки проживают кризисный период по-разному:
Причины
Кризисный период у семилеток не случайно совпадает со школьной адаптацией. Внутренние изменения психики в основном обусловлены именно сменой социальной роли ребенка, новыми видами деятельности и обязанностями. В целом причины кризиса можно разделить на три группы:
Симптомы кризиса 7 лет у ребенка
В этот период даже самый спокойный и послушный малыш может превратиться в настоящего домашнего тирана, капризного и раздражительного. Особенности проявления кризиса 7 лет чаще всего заключаются в том, что ребенок:
Для диагностики кризиса 7 лет необходимо, чтобы у ребенка четко проявлялись как минимум четыре-пять признаков. В противном случае речь идет не о кризисном периоде, а о локальной конфликтной ситуации.
Продолжительность
Кризис не начинается ровно тогда, когда малышу исполняется семь лет. Нельзя приписывать его начало и первому дню учебы в школе. На самом деле все гораздо сложнее.
Подготовка к школе начинается заранее, и уже к концу детского сада занятия становятся сложнее, а воспитатели – требовательнее. Ребенок ощущает изменения и нарастающее давление, поэтому первые психические предпосылки могут возникать в возрасте пяти-шести лет. Однако есть и другая категория деток, которые начинают осознавать тяжесть новой ноши уже после того, как начинается учеба в школе.
Каждый приходит к кризисному состоянию тогда, когда психика дает адекватный ответ на навалившиеся сложности. Симптомы формируются медленно, и справляется ребенок с новой ответственностью также постепенно. Психологи утверждают, что этот возрастной кризис длится около 6-9 месяцев. Но продолжительность переходного этапа во взрослении зависит от индивидуальных особенностей малыша.
Как справляться: советы родителям от психологов
Родителям важно понимать, что критический период – это нормально, и он не продлится долго. Однако пускать ситуацию на самотек нельзя. Школьник может самостоятельно не адаптироваться в новой ситуации, а негативным опыт травмирует психику, станет причиной неврозов, сделает его неуверенным и лишит друзей.
Чтобы помочь ребенку преодолеть детский кризис 7 лет, родителям следует придерживаться базовых рекомендаций от психолога:
Рекомендации по преодолению кризиса также включают ряд действий, от которых родителям лучше отказаться. Не следует:
Если состояние дочки или сына вызывает чрезмерное беспокойство, а поведение становится неконтролируемым, родители могут самостоятельно не справиться с кризисом. В таком случае можно обратиться к психологу. Специалист подскажет родителям, что делать, поможет ребенку адаптироваться и облегчит переход в школьную жизнь.
Последствия
Если родители помогут преодолеть кризисный период, ребенок успешно преодолеет важный переломный момент, сформирует новые правильные психические реакции, обретет социальные навыки и роли. Это поможет ему:
Если же родители будут подавлять проявления социального развития и усложнят ситуацию неправильным поведением, конфликтами или проблемами внутри семьи, это может нанести детской психике серьезный ущерб. Ребенок может:
Важно помнить, что кризисное состояние – это закономерность, которая открывает новые перспективы роста и развития. Главная задача взрослых – помочь ребенку справиться со сложной ситуацией, проявить чуткость, терпение и внимание. Только так новоиспеченный школьник сможет преодолеть все сложности и совершить важный скачок психического роста.
А вы в числе ипохондриков? Чем опасна излишняя забота о здоровье
О своем здоровье надо заботиться — с этим никто не поспорит. Но где грань между здравомыслящим подходом к анализам и лечению и чрезмерным вниманием к каждому своему чиху?
Разбираемся, чем чреваты излишние волнения о здоровье и частые походы к врачу.
Что такое ипохондрия
Беспокойство о здоровье также может спровоцировать свои собственные симптомы. Волнение и жизнь в страхе — это изнурительный стресс, вызывающий психическое истощение. В результате непреодолимой тревоги у человека могут возникнуть боли в животе, головокружение, учащенное сердцебиение и проч.
Почему возникает ипохондрия?
Хотя на самом деле нет точной причины, но считается, что у людей с тревожным расстройством чаще всего есть член семьи, который тоже является ипохондриком. Возможно, человек с беспокойством о здоровье испытывает сильный стресс или перенес серьезную болезнь и боится, что его плохой опыт может повториться.
— Сложно назвать однозначную причину, почему возникает ипохондрия. Факторов, влияющих на появление навязчивого и необоснованного внимания к своему здоровью, множество. Например, оно может возникать на фоне депрессии или других психических расстройств — обсессивно-компульсивного, генерализированного тревожного. Часто ипохондрия сама по себе является лишь симптомом, «верхушкой айсберга», под которой скрываются истинные причины для беспокойства и тревоги: проблемы в отношениях с партнером, нерешенные конфликты, страх перед будущим и т. д.
Тогда вместо ответственности за решение настоящей проблемы человек переключается на избыточную заботу о здоровье.
Еще ипохондрия может зависеть от внутриличностных свойств психики или быть следствием травмирующей ситуации (например, тяжело перенесенного заболевания). Ипохондрия также может возникать под влиянием социума, семьи, окружения. Есть такой «синдром студента-медика» — пример временной ипохондрии, которая появляется у студентов медицинских заведений. Им кажется, что у них непременно имеются симптомы болезни, которую они изучают.
Чем еще опасна ипохондрия
Помните мальчика, который кричал «Волки!»? Часто, если человек бегает в поликлинику при первых незначительных симптомах, врач не воспринимает все это всерьез и может считать его «трудным пациентом», а не человеком, который искренне обеспокоен своим здоровьем. Более того: некоторые врачи пользуются страхами таких людей и могут предложить провести ненужные анализы, чтобы успокоить пациента.
Опознали в себе или близком человеке ипохондрика? Не волнуйтесь (куда уж больше!). Все поправимо, особенно если понимать бессмысленность тревог и их негативные последствия.
— Рабочие способы лечения ипохондрии — общение с психологом и психотерапия, иногда в сочетании с медикаментозным лечением. В случае самостоятельной работы это могут быть любые техники и занятия, направленные на снижение тревожности и повышение осознанности: йога, медитации, аутотренинги, умеренная физическая нагрузка, полноценный сон, запрет на самодиагностику в Google, поиск и анализ причин ипохондрии. Вы можете задать себе вопрос: «А что меня действительно сейчас волнует, беспокоит?» Возможно, в ответе на него найдется много важного.
Как вы можете помочь себе при ипохондрии?
Парадоксально, но многие пациенты не хотят признаваться себе, что тревога играет негативную роль в их самочувствии. Это снижает вероятность обращения за помощью к психотерапевту. Зачастую ипохондрики привыкают к тому, что испытывают беспокойство насчет своего здоровья. Поэтому требуется вмешательство близких, чтобы убедить их в том, что помощь специалиста необходима.
Ребенок – ипохондрик? Виновата мама!
Как и любое невротическое расстройство, ипохондрия – является результатом эмоциональной перегрузки. То есть у психики заканчивается ресурс стрессоустойчивости, и она начинает давать сбои.
Невротические расстройства относятся к так называемой «пограничной» группе болезней, то есть не являются психическими заболеваниями, но и уже не относятся к «норме». В медицине их рассматривают как психогенные расстройства, то есть в основе которых лежат психологические причины.
Чаще всего у человека ипохондрические особенности характера развиваются еще с детства. Давайте рассмотрим, какие особенности воспитания могут заложить ипохондрическую предрасположенность:
* Чрезмерная тревожность мамы относительно здоровья ребенка. Обычно тема здоровья фигурирует с самого начала жизни малыша. Все опасности стараются изолировать, минимум возможностей для стресса или заболевания. Но защита носит неадекватный, преувеличенный характер;
* Гиперопека матери. Она также способствует формированию ипохондрии. Что стоит за гиперопекой? Ребенка считают слабым, стараются во всем помочь, все решить за него. У ребенка формируется стойкая уверенность: «Со мной что-то не в порядке, я слабый». А там где слабость – там болезнь;
* Тяжелые заболевания в детстве. Если ребенок переболел тяжелым заболеванием, или часто болел, то тема здоровья вынуждено находиться в центре внимания.
* Запрет ребенку проявлять слабость. Увещевания из серии «Ты же мужчина! Не плач! Не давай слабины!» Как раз из такой категории деток вырастают «скрытые» ипохондрики, которые кажутся сильными, спокойными. А внутри такого взрослого человека есть все тот же малыш, который боится показать свою слабость. В детстве эта слабость дорого обходилась и теперь такой человек очень боится вдруг оказаться слабым, больным. А так как слабыми время от времени бывают все, то и рождается ощущение напряжения, скрытого подвоха внутри. «А раз у меня внутри есть какая-то слабость, то это должна быть болезнь».
* Воспитание ребенка страхом: «Вот меня не станет, будешь знать»… Ребенок эту фразу воспринимает в 100 раз сильнее, чем мама думает. У ребенка формируется следующее убеждение: если я поступаю плохо, то с кем-то что-то может случиться. В будущей взрослой жизни всем приходиться поступать «плохо», то есть так, как не очень нравиться кому-то из окружающих. И вот тогда будет просыпаться та самая змея: «Ага, раз ты поступил «плохо», значит, скоро будет наказание, кто-то заболеет или умрет». Таким образом, программа, заложенная мамой в детстве, будет идти с человеком всю жизнь.
Это самые частые причины, которые приводят к формированию ипохондрической предрасположенности. И в дальнейшем достаточно серьезного стресса уже любого характера, пусть даже связанного не со здоровьем, чтобы червячок внутри превратится в змею.
Болеют ли дети ипохондрией?
Как и любой невроз, он может манифестировать и в детском возрасте. Малыши начинают бояться заразиться или умереть. У меня на приеме был малыш, который боялся, что у него в животике заведутся червячки. И это уже был ипохондрический невроз.
Как лечить ипохондрию?
Чаще всего лечение ипохондрии проходит БЕЗ медикаментов. Любой прием лекарств такими людьми поддерживает навязчивую мысль о нездоровье.
Характерные особенности ипохондрии у подростков
Ипохондрия — психическое расстройство, проявляющееся в постоянном патологическом опасении по поводу состояния своего здоровья. Ипохондрия имеет следующие принципиальные отличия от нормальной заботы о здоровье:
Особенности ипохондрии у подростков
Ипохондрия у подростков имеет свои пусковые факторы, основанные на возрастных особенностях организма.
На фоне значительных изменений нейро-эндокринной системы, происходящих в пубертате, у подростков часто возникают неприятные ощущения и состояния. У здорового ребенка они нестойки и проходят самостоятельно. Являясь неопасными для жизни и здоровья, эти ощущения могут напугать и заронить мысль о наличии заболевания, ведь в этом возрасте психика особенно уязвима и восприимчива к любым внешним и внутренним стимулам. Риск существенно повышается, если подросток узнает о тяжелой болезни у кого-то из своего окружения.
В начале подросткового возраста ипохондрия отличается большей зависимостью проявлений от внешних стимулов. Интенсивность симптомов и ипохондрическая фабула (несуществующий диагноз) часто меняются в зависимости от событий и впечатлений. Так услышав или прочитав о каком-то тяжелом заболевании, ребенок начинает трактовать свои ощущения как одни из её симптомов. Самочувствие резко ухудшается при упоминании о чьей-то болезни или смерти: усиливаются неприятные ощущения, возрастает тревога, возникает страх смерти.
Для подростков характерно сочетание ипохондрии с аффективными расстройствами (депрессивным, тревожно-депрессивным) и сенестопатиями.
Ипохондрия у подростков различается в зависимости от ранга (тяжести) заболевания и может существовать в форме навязчивости, сверхценной идеи или бреда.
Как бороться с ипохондрией?
Говоря об ипохондрии, нужно осознать главное — это не «привычка себя накручивать» или богатое воображение, а серьезное заболевание.
Чтобы ответить на вопрос: «Как бороться с ипохондрией?», — необходимо понять, что этот синдром может входить в состав большого спектра психических расстройств разной степени тяжести, от неврозов до эндогенных психозов. Если это состояние развилось у подростка, то крайне важно как можно быстрее установить точный диагноз, т.к. от этого зависит дальнейший прогноз и тактика лечения. Для этого необходимо обратиться к специалисту.
Не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением. Ипохондрия может быть клиническим проявлением заболевания, при котором больной человек представляет опасность для себя или окружающих.
Лечение ипохондрии зависит от ее нозологической принадлежности, т.е. от того, проявлением какого заболевания она является. При ипохондрии в рамках невроза очень эффективна психотерапия, при более глубоких психических расстройствах необходимо медикаментозное лечение (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики и др.).
В центре ментального здоровья «Альянс» работают высококвалифицированные доктора с многолетним опытом, имеющие на вооружении передовые методики обследования. Наши специалисты диагноз и подберут оптимальное лечение, исходя из индивидуальных особенностей случая. Наш центр располагает полным спектром возможностей по эффективному лечению ипохондрии от различных вариантов психотерапии до общеоздоровительных укрепляющих процедур (физиотерапия, массаж и др.).
При общении с подростком, с подозрением на ипохондрию, затрагивать тему его убежденности нужно очень осторожно. Беседуйте мягко, не пытайтесь настаивать — это только спровоцирует эмоциональное отдаление и агрессию. Вы можете проявить заботу о его здоровье и поддержку, без подкрепления или оспаривания его доводов, предложив заняться какими-то оздоровительными практиками, наладить здоровое питание и т.д. Лучше, если вы займетесь этим вместе, только не забудьте уточнить у своего доктора о возможных противопоказаниях.