Ребенок наступил на ржавый гвоздь чем мазать
От царапины до столбняка один шаг?
В наше время столбняк утратил былой «авторитет» среди людей: благодаря вакцинации многие забыли, насколько грозной может быть эта болезнь.
Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.
Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.
Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.
Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.
Затем происходит спазм мимических мышц, который в медицинских кругах носит название «сардоническая улыбка». Улыбка эта не имеет никакого отношения к радости, а наоборот: говорит о прогрессировании болезни. Потому что то, что происходит потом, приятным никак не назовешь: из-за спазма мышц глотки человек не может глотать, а болезненные судороги постепенно охватывают все тело. Спина выгибается, голова запрокидывается назад – такая судорожная поза называется опистотонус. Но и это еще не все.
Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.
А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.
Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.
Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.
Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.
Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.
Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.
В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.
Что делать, если ребенок проткнул гвоздем ногу
19.09.2020 Ольга Сергеевна Шаникова Лечение детей
От несчастного случая никто не застрахован, особенно ребенок. Бегая босиком, малыш может наткнуться на ржавый гвоздь. Бывают случаи, что протыкается даже обувь. Ситуация опасна тем, что в рану может попасть и ржавчина, и инфекция. Рассмотрим, что делать, если ребенок проткнул ногу гвоздем, как обработать рану и какие нужны лекарства.
Различие характерных признаков повреждения стопы
В первую очередь после того как ребенок наступил на гвоздь, его необходимо удалить. Если глубина проникновения небольшая, то родители могут достать его самостоятельно. Но иногда гвоздь проходит насквозь или очень глубоко. В этом случае есть риск навредить ребенку самостоятельными непрофессиональными действиями, поэтому лучше вызвать скорую помощь.
Важно знать характер раны.
Глубина проникновения может быть больше чем ширина прокола, поэтому поток крови затруднен, из-за чего нога начинает припухать.
Место вокруг прокола считается питательной средой для развития различных вирусов и бактерий.
Из-за грубой и толстой кожи ступни замедляется отток крови, а проникновение ржавчины провоцирует гнойный процесс.
Такая травма часто задевает нервы, большие сосуды и сухожильную ткань.
Памятка родителям
От происходящего ребенок может находиться в болевом шоке, поэтому его нужно отвлечь и успокоить. Перед любой манипуляцией по обеззараживании раны нужно тщательно вымыть руки и обработать антисептиком или спиртом.
Ни в коем случае не промывать рану водой из крана или озера, только перекисью водорода или очищенной водой. Поэтому перед любой поездкой нужно с собой брать аптечку.
Если ребенку была сделана прививка Пентаксим или Инфанрикс, то дифтерия и столбняк ребенку не страшны. Но если эта профилактическая мера отсутствует, то необходимо позаботиться о дальнейшем введении вакцины иммуноглобулина или столбнячного анатоксина у семейного врача.
Столбняк – одна из самых опасных болезней, так как токсическое вещество с потоком крови попадает в центральную нервную систему ребенка. Повреждаются нейромышечные связки. Если у ребенка были замечены судороги, изменяется структура мышечных тканей, нарушается работа сердца и сосудистой системы, недостаток воздуха, то немедленно нужно посетить врача.
Если кровь отсутствует, то ее не нужно выдавливать насильно. Запрещено вытаскивать глубоко пронзившийся гвоздь или его осколки. Повязку нужно накладывать таким образом, чтобы нога чувствовала себя свободно, без стягивания. Взрослые должны позаботиться о регулярной смене носочков и выборе подходящей обуви.
Первая помощь после того, как ребенок проткнул ногу гвоздем
Лучше отвезти ребенка к врачу, ведь все может быть немного серьезней, чем кажется. Если такая возможность отсутствует, родителям самим придется оказывать первую помощь пострадавшему.
Внимание! Главное – своевременно и грамотно оказать помощь, чтобы остановить кровь и предупредить проникновение инфекции.
Что делать, если нога опухает
Опухоль может появиться, если вовремя не была оказана помощь или она была оказана без стерильных средств. Ситуация усугубляется еще присутствием ржавчины и земли на гвозде. Почва тоже содержит много бактерий, патогенной микрофлоры, которая, попав в организм, его инфицирует, с последующим опуханием ноги.
Нужно провести осмотр ребенка в целом и оценить ситуацию:
В таком случае нужно придерживаться рекомендаций врачей:
В некоторых случаях при извлечении остатков острого предмета, иссечении некротированного участка, накладывают швы. По окончанию процедуры обязательно нужно сделать рентгеновский снимок.
Чем обрабатывать ногу, проткнутую гвоздем, в первую очередь
Целесообразно применение любого антисептика.
Что делать, если поднялась температура
Температура может подняться как в первый день прокола, так и через 3-5 дней. Гиперемия и температура свидетельствуют о попадании в рану бактерий. Это может вызвать жидкий стул и рвоту. Температура может колебаться от 37,5 до 39,5 °С.
Обязательно нужно вызвать скорую помощь во избежание развития флегмоны и гангрены. Часто причина инфекции – анаэробные микроорганизмы. Поэтому врач должен назначить антибиотики группы фторхиналонов. В некоторых случая назначаются цефолоспорины. Поверхность раны вскрывается хирургом, чтобы создать доступ воздуха и убрать ненужную жидкость.
Из раны часто выделяется гнойная жидкость. Перевязки нужно делать через каждые 2 часа. Не рекомендуется использовать пластырь, так как он перекрывает доступ кислорода.
Перевязку делать марлевым бинтом, не туго. Можно приложить Ихтиол или мазь Вишневского, а в аптеке можно приобрести противовоспалительные и антибактериальные комбинированные мази.
Лечение народными способами
Если ребенок сильно проткнул гвоздём ногу, дополнительно можно применять народные компоненты. Благодаря старинным рецептам и успешным опытам дедушек и бабушек, они помогают в случае, если дома не оказалось нужных медицинских препаратов.
Народные рецепты при неосложненных состояниях:
Антибактериальные мази
Терапия с антибактериальными мазями быстро ликвидирует очаг воспаления. В аптеке всегда можно найти подходящую мазь или крем, который прописал врач. Но для маленьких пациентов они должны применяться строго по назначению врача, так как имеются некоторые противопоказания по возрасту.
Общая антибиотикотерапия
Если после того, как ребенок наступил на гвоздь и проткнул ногу, при местном инфицировании раны наблюдается недомогание, высокая температура и озноб, необходимо посетить врача для назначения антибактериальной терапии.
Такая клиническая картина указывает на распространение инфекции в организме ребенка. Уместно применение антибиотиков широкого спектра действия.
Ни в коем случае не назначайте ребенку антибиотики самостоятельно – во избежание негативных последствий. Выбор действующего вещества и дозировку должен назначать врач с дальнейшим взятием анализов. А от родителей только требуется выполнение всех рекомендаций.
Столбняк
Столбняк – инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее характерные судороги скелетных мышц. Его возбудитель – палочка Clostridium tetani, размножающаяся образованием спор и поэтому с трудом поддающаяся медикаментозному воздействию. При попадании в тело человека этот патогенный микроорганизм образует опасные токсины, поражающие периферические нервы и вызывающие сокращение мышц. При отсутствии своевременного лечения прогноз неблагоприятен.
Этиология и причины
Источником анаэробной грамположительной палочки Clostridium tetani являются птицы, люди и травоядные животные. Патогенный микроорганизм находится в кишечнике носителя и попадает в окружающую среду вместе с фекалиями больного организма. Его попадание в тело здорового человека возможно через поврежденные кожные покровы или слизистую оболочку. Часто это раны, ссадины, проколы, размозжения при ударах, падениях и т.д. Существует высокий риск заражения при нарушении правил антисептики во время обработки обмороженных или обожженных участков кожи пациента.
Если после попадания в организм возбудитель находит подходящие для себя условия существования, он начинает активно размножаться вегетативным способом. Наиболее благоприятным для инкубационного периода столбняка считается анаэробное пространство внутри глубоких гнойных ран, проколов и т.д., где отсутствует доступ свежего воздуха. В процессе жизнедеятельности и размножения палочка выделяет сильнодействующие токсины тенатоспазмин и тетанолизин. Они оказывают негативное влияние на нервную систему и состав крови, осложняют работу сердечной мышцы и способствуют разрушению тканей в очаге поражения. Под воздействием токсинов периферическая нервная система дает характерные тонические судороги, по которым часто удается установить факт инфицирования. Первые симптомы заболевания могут проявиться спустя 1-2 месяца после заражения, что зависит от количества патогенных микроорганизмов, попавших в тело через рану или поврежденный кожный покров.
Степени тяжести
Заболевание может протекать в одной из следующих форм:
Столбняк не формирует в организме постинфекционный иммунитет, и существует вероятность перенести заболевание повторно. Прямые пути заражения столбняком от больного человека невозможны.
Чаще прогноз при тяжелом течении заболевания неблагоприятный – летальный исход, реже – возникновение целого букета осложнений после воздействия на внутренние органы сильнодействующих токсинов.
Симптомы инкубационного и основного периода у взрослых
После действия токсинов на организм человека отмечаются:
Осложнения
Резкое возникновение судорожного синдрома может стать причиной перелома костей и позвоночника, разрыва сухожилий и мышечной ткани. Высока вероятность последствий поражения сердечной мышцы, инфаркта, сепсиса, отека легких или пневмонии.
Методы диагностики
Поставить точный диагноз удается на фоне клинической картины при наличии раны, указывающей на возможное заражение. Лабораторная диагностика не проводится, т.к. наличие антител в крови указывает на пройденную в детстве вакцинацию. Спинномозговая жидкость также остается неизмененной, несмотря на поражение нервной системы.
Лечение
При подозрении на столбняк пациент немедленно направляется в реанимацию, где специалисты занимаются поддержанием жизненно важных функций, проводят противосудорожное лечение и вводят в организм антитоксин, подавляющий действие токсических веществ. Пораженные участки иссекаются по всей поверхности раны. После выздоровления пациенты в обязательном порядке наблюдаются у невролога в течение 2 лет.
Профилактика
Оптимальным способом избежать заболевания является проведение плановой вакцинации детей от 3 месяцев и повторной ревакцинации в 2 года, 6 и 16 лет, а для взрослых – каждые 10 лет. В качестве экстренной профилактики столбняка осуществляется введение антистолбнячного антитоксина или сыворотки с его содержанием в случае повреждения кожи или слизистой грязным предметом, длительное время находившимся в земле.
Диагностика и лечение столбняка в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве
Ведущие специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве готовы проконсультировать и наблюдать пациентов со столбняком и тех, кто недавно вылечился от этого заболевания. Все необходимые диагностические и лечебные мероприятия можно пройти в одном здании. Прохождение исследований не займет много времени и позволит быстро получить точные и достоверные результаты. Задать интересующие вопросы и записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60.
Частые вопросы по заболеванию
Как лечить столбняк?
Основа лечения – немедленное введение пациенту противостолбнячной сыворотки или антитоксина, снимающего последствия токсического действия патогенной микрофлоры. Одновременно проводится антисудорожная терапия и устранение последствий поражения периферической нервной системы, а также стабилизация сердечной деятельности. Все перечисленные манипуляции осуществляются в условиях реанимационного отделения.
Чем опасен столбняк?
Затаившись в организме и продолжая активно размножаться, анаэробная палочка Clostridium tetani может однажды дать о себе знать судорожным синдромом, учащенным сердцебиением, резким ухудшением состояния. Перечисленные симптомы будут нарастать, усугубляя патологическое состояние больного. При отсутствии немедленного квалифицированного лечения риск летального исхода приближается к 100%.
Через сколько проявляется столбняк?
Первые неприятные симптомы в виде онемения мышц и судорог могут появиться спустя несколько дней, недель или даже пары месяцев с момента инфицирования организма. Все зависит от работы иммунной системы и количества инфекции, попавшей в организм. При условии своевременной вакцинации болезнь может пройти бессимптомно или дать о себе знать редкими слабыми судорогами.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:
Ребенок наступил на ржавый гвоздь чем мазать
Чаще всего ранения ступни могут случиться на производстве, стройке, на замусоренных участках, реже — на природе, в быту.
Первая помощь при проколе ноги гвоздем:
Удаление гвоздя из ступни после прокола
Если рана глубокая и гвоздь находится достаточно глубоко или прошел насквозь, пострадавшего следует немедленно доставить в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь. Самостоятельные действия, направленные на извлечение инородного тела из раны, могут усугубить состояние пострадавшего и привести к более тяжелым последствиям. Если рана не глубокая, можно попытаться извлечь гвоздь самостоятельно. Обычно, проблематично извлечь именно ржавые гвозди, так как они имеют неоднородную поверхность, что весьма затрудняет процесс извлечения.
Дезинфекция раны
Для первичной дезинфекции места прокола можно использовать растворы Перекиси водорода 3%, Мирамистина 0,01%, Хлоргексидина биглюконата 0,05%, Диокидина. После тщательной обработки, рану следует аккуратно перебинтовать. Для дополнительной профилактики заражения, края раны следует обработать раствором йода 5% или раствором бриллиантового зеленого. После оказания первой доврачебной помощи, пострадавшего следует доставить в ближайшее медицинское учреждение для оценки тяжести ранения и дальнейшего лечения.
Дальнейшее лечение
При легком ранении и отсутствии признаков заражения или каких-либо осложнений, допустимо лечение на дому. Для этого необходимо регулярно (3-5 раз в день) обрабатывать рану антисептическими растворами (см. выше), использовать антибактериальную ранозаживляющую мазь: Левомеколь, Пантестин, Аргосульфан и т.д.; за тем наложить стерильную повязку.
Какие могут быть осложнения, если наступить ногой на гвоздь?
Возможные осложнения при ранении ноги:
Что делать, если после прокола гвоздем нога распухла?
Если в нога распухла после прокола, но общее состояние пострадавшего — хорошее, температура тела – не повышена, вероятнее всего это временный отек тканей в результате ранения. Если самочувствие больного ухудшается, появляются признаки заражения, температура тела выше 37°С — следует немедленно обратиться к врачу.
Ребенок порезался, наступил на гвоздь, сломал руку или ногу?
В постоянной рубрике « Хочу все знать: как помочь пострадавшему ребенку до приезда врача» высококлассные врачи детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского специально для родителей рассказывают, как не навредить младшему поколению до того, как приедет «скорая» и оказать первую доврачебную помощь.
Комментирует к.м.н., детский хирург, травматолог-ортопед высшей квалификационной категории Георгий Афанасьевич Чоговадзе.
Если ребенок порезался?
Нужно срочно остановить кровотечение. На 2-3 минуты сведите края раны чистыми руками. Затем наложите давящую стерильную повязку. Можно обработать рану, не заливая ее саму, перекисью водорода.
Если ребенок наступил на гвоздь?
Гвоздь – это потенциальная опасность заражения столбняком. К тому же внутри раны ржавая железка может сломаться и, например, повредить сосуд, что вызовет кровотечение. Если не обратиться к врачу, может начаться и нагноение. Поэтому срочно необходима квалифицированная медицинская помощь.
Если ребенок вывихнул ногу или руку?
Зафиксируйте пострадавшую конечность в том положении, в котором она находится после случившегося и ни в коем случае не пытайтесь ее выпрямить. Для мобилизации воспользуйтесь любыми подручными средствами: журналы, дощечки, палки.
Если ребенок сломал ногу или руку?
Алгоритм действий тот же самый, что и при вывихе. При открытом переломе закройте рану асептической повязкой, чтобы ее не инфицировать.