Ребенок заболел после манту что делать
Почему дети заболели после пробы Манту, никто не знает
Десять детей, заболевших после пробы Манту, перевели в краевую клиническую туберкулезную больницу во Владивостоке. Сегодня детей осмотрит главный внештатный детский фтизиатр России Валентина Аксенова. По данным прокуратуры, 45 учащимся школы села Новосысоевка сделали реакцию Манту без согласия и уведомления их родителей. В итоге, госпитализировали 28 детей. Возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного статьей «Халатность». Тему в эфире «Вестей ФМ» прокомментировал президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов.
«Вести ФМ»: Василий Викторович, здравствуйте! Что, на ваш взгляд, могло стать причиной плохого самочувствия детей? Могло ли это произойти в результате прививки?
«Вести ФМ»: Скажите, а в результате этой процедуры, теоретически, туберкулезом заболеть можно?
Власов: Дело в том, что мы не знаем, что введено. Если вводилась туберкулезная вакцина живая, то тогда можно заболеть туберкулезом. Это бывает редко, но это все-таки бывает. Но, в данном случае, речь не идет о вакцине туберкулезной. Здесь речь идет о пробе. Подчёркиваю. Бывают катастрофы, когда вводят неизвестно что. В данном случае, я бы поостерегся от таких далеко идущих предположений.
Полностью слушайте в аудиоверсии.
Все новые вакцины в России проверяются втихую
В начале прошлой недели в приморском селе Новосысоевка 30 учащихся средних классов были госпитализированы после проб Манту. Школьники жаловались на плохое самочувствие из-за аллергической реакции на укол. 11 детей были отправлены на дополнительное обследование в Москву.
Врачи часто нарушают закон об охране здоровья
11 школьников из Приморья, заболевших после пробы Манту, отправят на дополнительное обследование. У них оказалась особенно выраженной аллергическая реакция.
Больница после пробы Манту: виноваты медики или производители?
11 школьников из Приморья, заболевших после пробы Манту, отправят на дополнительное обследование. У них оказалась особенно выраженной аллергическая реакция. Такое решение приняли столичные медики, прибывшие в село Новосысоевка для наблюдения за состоянием детей. Всего в больнице находятся 29 детей. Их состояние стабилизировано. Следственный комитет возбудил уголовное дело за халатность.
Детям в Приморье ввели не сертифицированный препарат
Десять школьников, заболевших после пробы Манту в Приморье, отправят на дополнительное обследование в Москву.
Госпитализацию школьников вызвал вирус, а не проба Манту
В больницы Приморья госпитализированы 30 школьников. Они почувствовали себя плохо после того, как им сделали пробы Манту.
Ребенок заболел после манту: Что делать и чем лечить?
Здравствуйте, уважаемые читатели нашего сайта! Сегодня мы разберем, что делать, если ребенок заболел после Манту. Существует несколько причин, о которых необходимо знать родителям, чтобы обезопасить детей. Это поможет избежать осложнений и правильно подготовиться к вакцинации.
Многие родители ошибочно называют Манту прививкой. На самом деле инъекция является способом диагностики туберкулеза у маленьких детей.
Для чего делают реакцию Манту?
Многие родители ошибочно называют Манту прививкой. На самом деле инъекция является способом диагностики туберкулеза у маленьких детей. Это связано с невозможностью проведения флюорографии, которая дает опасное рентгеновское излучение на развивающий организм. С помощью шприца врач вводит специальный состав, содержащий ослабленные возбудители болезни.
Цель пробы Манту – получение ответной реакции. При введении туберкулина организм малыша встречает туберкулезную палочку. Если он ранее не контактировал с вирусом, то иммунитет практически не оказывает сопротивления, не реагирует покраснением. Если признаки инфекции или погибших микобактерий присутствуют в крови, в месте укола возникает красное пятно, припухлость или папула. По ее размеру врач может судить об опасности инфицирования ребенка.
В последние годы резко возросло число людей, болеющих разными формами туберкулеза. Поэтому врачи не рекомендуют отказываться от проведения пробы Манту. Но взрослым следует знать основные принципы диагностики и возможные последствия, чтобы не поддаваться панике.
Почему дети болеют после Манту?
Проба Манту не является прививкой, содержащей живые бактерии. Поэтому риск заболеть туберкулезом после инъекции минимален. Но иногда наблюдается резкое повышение температуры и другие симптомы, характерные для воспаления или ОРВИ. В большинстве случаев причина кроется в неправильной подготовке. В идеале каждого малыша должен внимательно осмотреть педиатр, дать направление на общие анализы, убедиться в отсутствии признаков гриппа или других инфекционных заболеваний. Только после этого выдается разрешение на проведение реакции.
На деле из-за нехватки времени врачи пропускают важные симптомы, что чревато осложнениями. Среди возможных причин, почему ребенок заболел после Манту можно выделить следующие:
Может ли ребенок заболеть после проведения прививки Манту? Одной из причин, о которой не распространяются врачи, является нарушение правил хранения и перевозки вакцины. В норме она должна постоянно находиться при определенной температуре. В противном случае начинается химическая реакция, препарат портится. Как результат, в организме ребенка развивается аллергия и осложнения.
Может ли ребенок заболеть после проведения прививки Манту? Одной из причин, о которой не распространяются врачи, является нарушение правил хранения и перевозки вакцины.
Может ли возникнуть туберкулез после пробы Манту?
Этот вопрос волнует многих родителей. При появлении высокой температуры после инъекции они начинают паниковать, подозревая развитие опасного заболевания. Но производители препаратов и педиатры уверяют в абсолютной безопасности. Перед введением все вирусы проходят многоступенчатую обработку:
Поэтому после проведения Манту официально не зафиксировано случаев, чтобы маленький пациент заболел туберкулезом. Но нередко встречается повышенная чувствительность к одному из компонентов, которую родители ошибочно принимают за болезнь.
Если ребенок заболел после пробы манту
При проведении пробы Манту ослабленному малышу в течение дня или на следующие сутки может наблюдаться ряд симптомов:
Если так проявляется индивидуальная реакция на компоненты или туберкулин, самочувствие быстро приходит в норму. Необходимо давать больше питья, чая или несладкого морса для выведения токсинов. При субфебрильной температуре не требуется применение жаропонижающих препаратов. Исключение составляют дети, у которых ранее наблюдались судороги.
У некоторых малышей возникает специфическая реакция, о которой следует сообщить врачу:
Так может проявляться позитивная реакция на вирус туберкулеза. Не следует паниковать или скрывать симптоматику: нередко проба дает ложные результаты, но необходима полноценная консультация фтизиатра. Если причина кроется в аллергии на компоненты, в дальнейшем ее заменяют на Диаскинтест или другие способы диагностики заболевания.
Если в течение 1–2 дней температура поднялась свыше 38°С, необходимо вызвать врача. Он необходим, если наблюдаются специфические симптомы:
Педиатр должен обследовать ребенка, осмотреть горло, прослушать дыхание, подсказать, чем лечить воспаление. В подавляющем большинстве случаев причина скрывается в активности аэробных вирусов. Первым делом малышу следует дать антигистаминное средство. Оно снимает отек гортани и предотвращает одышку, которые опасны для крохи. Чаще всего рекомендуются Зиртек, Лоратадин, Кларитин в виде сиропа или таблеток.
Вопрос о применении противовирусного средства решается индивидуально. Многие врачи считают, что прием препаратов на основе интерферона может приглушить действие пробы Манту. Если организм малыша инфицирован туберкулезом, то ложно-отрицательный тест приведет к поздней диагностике, повышая риск развития опасной болезни.
Как предотвратить осложнения?
Проба Манту хорошо воспринимается организмом, редко дает побочные эффекты или осложнения. Но что делать родителям, чтобы предотвратить подобные проблемы со здоровьем после прививки?
Небольшая профилактика в несколько раз уменьшит риск инфицирования малыша ОРВИ или гриппом, поможет быстрее восстановиться после пробы.
Итак, мы разобрались, что делать, если ребенок заболел после Манту. Взрослые должны внимательно наблюдать за реакцией организма, поддерживать организм витаминами и правильным питанием. А какие симптомы или осложнения наблюдались у вашего малыша после введения туберкулина? Подписывайтесь на наш блог и делитесь собственным опытом с читателями в комментариях ниже.
Университет
На вопросы читателей «МВ» о диагностике туберкулеза у детей отвечает доцент кафедры фтизиопульмонологии БГМУ, главный внештатный фтизиопедиатр Минздрава Жанна Кривошеева.
Что дает более точный результат — проба Манту или диаскинтест?
Проба Манту и диаскинтест используются в разных ситуациях. Например, для уточнения диагноза «туберкулез» или «пневмония» более специфичным является диаскинтест. Если человек был инфицирован туберкулезом и микобактерии в его организме активны — диаскинтест будет положительным, в других случаях — отрицательным. Проба Манту будет положительной и при активном туберкулезе, и при инфицировании, и после противотуберкулезной вакцинации БЦЖ.
Может ли развиться аллергия?
Проба Манту и диаскинтест крайне редко вызывают аллергическую реакцию, вместе с тем полностью исключить ее появление нельзя. Поэтому прежде, чем выбрать тот или иной диагностический тест, специалисты всегда уточняют, были ли необычные реакции в предыдущий раз. При положительном ответе проба Манту и диаскинтест противопоказаны.
Изредка после инъекции можно наблюдать повышение температуры тела, высыпания на предплечье или руке. А вот если в месте введения инъекции появился зуд, помимо возможной аллергической реакции на препарат можно предполагать инфицирование микобактериями туберкулеза.
В случае, если у ребенка есть склонность к аллергии, рекомендуется за пять дней до проведения теста и два дня после (до учета местной реакции на руке) принимать антигистаминные препараты.
Обязательно ли всем делать пробу Манту или диаскинтест?
Согласно анализу заболеваемости туберкулезом в Беларуси и некоторых других странах, 80 % случаев заражения происходит среди детей из групп риска:
• проживающие в семье, где есть больные туберкулезом, а также имеющие хроническую бронхолегочную либо патологию другого органа или системы;
• болеющие сахарным диабетом;
• получающие длительную гормональную терапию после трансплантации, а также с тяжелой иммунной недостаточностью другого генеза.
Во избежание назначения лишних исследований, в т. ч. рентгенологических, а также длительного (3–6 месяцев) профилактического приема противотуберкулезных препаратов проба Манту и диаскинтест планово проводятся только в группах риска (до 7 лет — проба Манту, с 8 до 17 лет — диаскинтест). При подозрении на туберкулез тесты выполняют любому пациенту независимо от возраста и факторов риска.
Какие симптомы могут говорить о том, что у ребенка, возможно, развивается туберкулез?
У пациентов со слабым иммунитетом острая прогрессирующая форма туберкулеза легких развивается выраженно, впрочем, такие случаи редки. Как правило, туберкулез прогрессирует медленно и незаметно, практически бессимптомно, в чем и состоит его коварство.
Первыми симптомами могут быть признаки интоксикации, например, ребенок стал хуже кушать, у него незначительно повышена температура тела, он бледный и вялый, много спит. В некоторых случаях появляется длительный сухой и на первый взгляд беспричинный кашель.
Стоит обратить внимание на вес ребенка: ест, как и прежде, но стал таять на глазах. Иногда похудение является единственным симптомом заболевания.
Если развивается внелегочный туберкулез, диагностика осложняется. Как правило, таких пациентов обследуют несколько специалистов.
У нас недавно проходил лечение ребенок с туберкулезом уха. У него был длительный гнойный рецидивирующий отит. Лечение по профилю эффекта не давало, поэтому было решено проверить мальчика на туберкулез. Попутно выяснилось, что туберкулезом болен один из его близких родственников. Произошло заражение, и болезнь «выстрелила» в самое слабое место — ухо. В настоящее время юный пациент успешно завершил лечение.
Разрешено ли проводить пробу Манту/диаскинтест, если ребенок простыл либо только что перенес ОРВИ? Или следует повременить?
При ОРВИ или другой инфекции лучше подождать до полного выздоровления. Идеальный вариант — выдержать пару недель после того, как ребенок вылечился, а при тяжелых заболеваниях — месяц, хотя проведение тестов разрешается сразу после выздоровления. Если требуется подтвердить или опровергнуть наличие активного туберкулеза, тесты проводятся больному ребенку.
В каких случаях можно получить медотвод?
Постоянный медотвод возможен в случае, если была серьезная побочная реакция на предыдущие инъекции. Временно отложить проведение диагностических тестов целесообразно, если ребенок переносит острое инфекционное заболевание, обострилось любое хроническое заболевание, в т. ч. аллергическое, имеются кожные высыпания на месте предполагаемой инъекции или в детском коллективе объявлен карантин.
Есть ли альтернативные методы диагностики?
В республике сегодня доступны все самые современные методы диагностики туберкулеза. Если говорить о раннем выявлении туберкулезной инфекции (так называемой латентной формы), может использоваться квантифероновый тест — определение уровня гамма-интерферона в венозной крови. Квантифероновый тест зарегистрирован в Беларуси в 2016 году. Его выполняют в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии. Исследование дорогостоящее и трудоемкое, поэтому применяется в особо сложных диагностических случаях. Белорусским гражданам проводится бесплатно по направлению консультанта центра.
Выполнение квантиферонового теста проводится в следующих случаях:
• у ребенка была серьезная аллергическая реакция на пробу Манту или диаскинтест;
• необходимо провести диагностику беременной;
• у ребенка тяжелая сопутствующая патология, например онкогематологическое заболевание, когда введение любого реагента чревато обострением основного заболевания.
Еще один диагностический метод, который используется при подозрении на туберкулез легких, — бактериологическая диагностика. Наиболее точными являются молекулярно-генетические тесты. В нашей стране доступны два таких теста – «Хайн-тест» и «Джин-эксперт». С их помощью можно определить не только наличие в организме ДНК микобактерий туберкулеза, но и уточнить, есть ли у них устойчивость к противотуберкулезным препаратам. Результаты тестов можно узнать уже в день сдачи мокроты. Эти методы быстрой диагностики доступны в каждом областном и районном центре.
Нужно ли проходить какие-либо обследования перед пробой Манту или диаскинтестом?
Перед постановкой диагностических тестов педиатр проводит клинический осмотр: измеряет температуру, интересуется, нет ли кашля или насморка, других жалоб. Помимо этого уточняет, нет ли карантина по гриппу, ветряной оспе, ротавирусной инфекции в дошкольном или общеобразовательном учреждении, которое посещает ребенок. Накануне проведения тестов уведомляются родители или опекуны ребенка.
Способно ли хроническое заболевание повлиять на результаты диагностики?
Хроническое заболевание, которое не лечилось препаратами, оказывающими угнетающее влияние на иммунную систему, не может значительно повлиять на результаты диагностических тестов.
Реакция организма на пробу Манту или диаскинтест может быть ложноотрицательной в случае, если человек длительное время принимал гормональные препараты (глюкокортикостероиды), например из-за хронического заболевания почек или бронхиальной астмы. При продолжительном лечении этими лекарственными средствами диагностические тесты не будут показательными. Как правило, после проведения такой терапии желательно, чтобы прошло хотя бы полгода до постановки кожного диагностического теста на туберкулез.
Автор: Ольга Стружинская
Медицинский вестник, 1 ноября 2018
Сделали манту и ребенок заболел: можно ли заболеть после манту
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
сделали манту через 1,5-2 часа температура 39 с хвостиком, открылась рвота в течении 5 минут беспрерывно. уже 3 день у ребенка ночью 39 утром 37. педиатр убеждает что мы отравились (поноса и рвоты нет- была однократно в день манту). вчера сделала ОАК и ОАМ — они идеальны.
в итоге на руках у меня по анализам здоровый ребенок, на деле ТТ скачет как подстреленный заяц, у ребенка второй день неадекватное поведение — что-то явно болит — педиатр с медсестрой убеждают меня что манту такого дать не может — вот в принципе не может и все.
у нашего папы была сильная аллергия на манту — рука опухала по плече и была температура — до сих пор от единственного манту шрам. в общем вот. что теперь будет с ребенком я не знаю. лишь бы не вылилось это все во чтото серьезное. колоть его я больше не дам.
в чем вопрос я даже не знаю тут и ежу все понятно. просто крик души я 3-ю ночь не сплю.
Здравствуйте. Моей дочери сделали р.Манту, после проверки дали направление к Фтизиатру, в направление написано р. Манту от 30.01.2012 5/10, 2011 год 5/8, 2010 год 0/10. Что означаю эти цифры? Я уже вся из переживалась.
09 февраля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Проба Манту измеряется в мм. Учитывается только инфильтрат. Запись делается, например, так: Проба Манту с 2 ТЕ, дата, серия и т.д., а потом инфильтрат 5 мм (или сокращенно могут поставить большую латинскую букву І = 5 мм). Уточните у врача что означают дроби. Возможно, в знаменателе пишут размер гиперемии.
28 августа 2012 года
Здравствуйте! Мой ребенок посещает детский сад, ему 14 августа было сделано Манту. На день осмотра медсестрой дет.сада — папула 5 мм. Через день краснота исчезла. Через две недели после этого, мне медсестра сообщила, что ребенка нужно показать фтизиатру. У меня вопрос: с чем нам обращаться, если на сегодняшний день 28 августа от Манту никакого следа не осталось вообще.
03 сентября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Лилия! Обращаться к фтизиатру надо с выпиской от медсестры детсада. Чтобы оценить характер чувствительности к туберкулину, учитывают не только сегодняшний размер и качественные данные инфильтрата, но и размеры Манту за предыдущие годы, вакцинирован ребенок БЦЖ или нет, размер рубчика и состояние здоровья.
24 ноября 2014 года
Здравствуйте! Моему ребенку в садике сделали прививку МАНТУ. Ребенок ее чесал 2 дня. Но на второй день после прививки ребенок не смог пописить сказал мама больно.
У нас никогда такого не было. Через неделю все прошло само.Заранее спасибо.
01 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Манту — это не прививка, а проба и подобных последствий (цистита, воспаление крайней плоти), эта проба не вызывает, даже если интенсивно расчесывать место введения туберкулина. Более вероятные причины воспаления — несоблюдение личной гигиены и/или переохлаждение ребенка. Берегите здоровье!
27 августа 2012 года
Спрашивает Христина Хімка:
Доброго дня!Ми зробили пробне манту,Прийши на провірку з більшилось до 15мм,відправили в тубуркольозну лікарну,Нам зказали зробити через пів року щераз,після того вмалої посеніло і всихається шкіра!Це нормальо чи ні?
30 августа 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Христина! Коли дитини не видно, то можливо робити висновки лише на медичній інформації – діагноз лікаря, результати аналізів тощо. Поняття «всихається шкіра після Манту» не існує. Посиніло – що! Мова про пігментацію шкіри чи абсцедування? Зверніться за розʼясненнями до дитячого фтизіатра або до педіатра.
25 апреля 2014 года
Добрый день, ребенку в саду поставили пробу манту результат 14мм, в прошлом году 13 в предыдущие 2 года 11мм, нас направили к фтизиатру, но в это период дочь у меня кашляла, врач направила на рентген, на котором обнаружена правосторонняя среднедольная пневмония, при этом ребенок чувствует себя хорошо, ни температуры, ни слабости, анализ крови так же хороший, ни иных симптомов пневмонии нет, ребенка пролечили антибиотиками (не знаю названия), на повторном рентгене видно, что пневмония не рассосалась… сейчас дочь ни чем не лечат. Может ли быть пневмония результатом осложнения на манту, и вообще куда бежать за помощью.
28 апреля 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Елена! Пневмония не может быть результатом, цитирую, «осложнения на манту». Пневмония может развиваться в ослабленном туберкулезной инфекцией организме ребенка. Вам нужен грамотный рентгенолог, детский пульмонолог и фтизиатр, чтобы поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение. Выздоравливайте.
17 февраля 2015 года
25 марта 2015 года
Отвечает Дашкевич Алина Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Мне сложно оценить ситуацию — может все совпало по времени и болезнь и реакция МАнту, поэтому получился ложный результат. В сауну конечно ребенка не нужно было водить. Совет следующий — выздоравливать и повторить реакцию Манту через 3 месяца, но уже быть более осторожным. Удачи Вам!
Здравствуйте, Шархат! Для поствакцинальной реакции слишком рано — обычно изменения в зоне введения вакцины появляются через 6-8 недель после вакцинации БЦЖ. Поэтому постарайтесь показать ребенка педиатру в ближайшее время, чтобы врач провел осмотр и определил, с чем связано нагноение. Берегите здоровье!
19 сентября 2010 года
Здравствуйте! Рубчик после БЦЖ в роддоме 5 мм. При проведении пробы манту на данный момент проступила кровь. Никакой «лимонной корочки» не было, может ли неправильная постановка пробы повлиять на результат? В итоге 9 мм.
До данного момента был отказ от пробы манту во избежание аллергической реакции. Фтизиатр предложила пройти повторное манту через 4 месяца, но прийти со снимком рентгена.
Почему бы не провести повторное манту без рентгена? Насколько я знаю, до 14 лет нельзя снимать на рентген без явных показаний? Могу ли я отказаться от рентгена?
05 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила! Проба Манту оценивается в сравнении с прошлыми годами. Если 9 мм – это впервые, значит показания для рентгена есть. Отказаться можете. Мало дали информации о ребенке – динамика проб Манту за все годы, есть ли контакт с больными туберкулезом и т.п. Об этом детально расспросит фтизиатр.
17 декабря 2012 года
09 января 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Покажите ребенка педиатру еще раз, пощупайте лимфоузлы локтевые и под мышкой. Расспросите доцю после чего и когда появилась боль. Возможно боль была до Манту. Нет ли признаков простуды? Нет ли на руке следов от кошачьих царапин и т.д. Для Манту с размером инфильтрата 6 мм болевые ощущения не характерны.
Добрый день! Сегодня поставили в школе диаскинтест и через час поднялась температура 38,2, болит голова, знобит. Что за реакция такая!? спасибо.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Гипертермия и головная боль относятся к известным побочным эффектам Диаскинтеста. Обязательно скажите о них педиатру, который наблюдает ребенка, и медработнику, который будет оценивать результаты теста. Ребенку дайте жаропонижающий препарат на основе ибупрофена. Берегите здоровье!
24 февраля 2013 года
12.02 сделали прививку детям два с половиной года и год и четыре месяца от кори и паротита.23.02 у старшей высыпала сыпь температуры нет,чешется не так сильно и сильное раздражение на половых губах внутри.Что это может быть?
29 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Самае частая реакция (не явяляется осложнением) после вакцинации КПК у детей, как раз появление кореподобной сыпи через 1-2 недели после вакцинации. Данное состояние, как правило проходит самостоятельно, и не требует лечения. Однако для исключения других заболеваний следует обратиться квашему педиатру.
18 апреля 2011 года
Ребенок, сейчас 2 года, роды прошли нормально. После первой плановой прививки коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС) — небольшое повышение температуры. После второй плановой прививки в 1 год коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС) поднялась температура больше 39 с последующей потерей сознания. Больница. Диагноз не поставлен.
Через неделю температура опять поднимается до 39, опять больница (сознание ребенок не теряла). Третью прививку не делали. Два дня назад поднялась температура на фоне легкого насморка — сначала 37,2, а ночью — выше 39. К утру температуру сбили до 37. Часа через 2 ребенок потеряла сознание.
Сейчас ребенок госпитализирован.
Какие обследования Вы рекомендуете, чтобы поставить правильный диагноз? Ребенку сделали узи головы и сердца — все в пределах нормы. Могла ли привика быть причиной данного состояния ребенка?
Здравствуйте! скажите пожалуйста сыну 10 лет 2 года лечились у пульмонолога ставили диагноз астма но сняли его т.к. в квартире на окнах был грибок и он всё это время давал сильную аллергию как только переехали всё сразу прошло.
уже после этого прошло 3 года но сынок очень худой не как не может набрать свой вес.
02 декабря 2014 года
Отвечает Дашкевич Алина Васильевна:
Здравствуйте, Альбина! Конечно же данный тест нужно было проводить на фоне ремиссии заболевания. Но в любом случае данный результат не связан с обострением заболевания. Нужно дальше дообследовать ребенка, проконсультироваться у аллерголога, фтизиатра, а затем делать уже какие то выводы — удачи Вам!
30 сентября 2013 года
Здравствуйте.Мы живём в г.Первомайске Луганской области.У ребёнка постоянно увеличенная реакция на прививку манту.Где то 4 месяца назад дочке сделали манту и опять увеличенная реакция 16мм.Отправили к фтизиатру.ОН отправил на рентген(рентген чистый).После рентгена фтизиатр отправил нас в Луганск на консультацию.
В Луганске сделали вывод что ребенку надо пролечиться три месяца.В Первомайске нас поставили на учёт.Дали таблетки и сказали после курса лечения опять на прививку.27.09.2013 дочке опять сделали прививку и опять увеличенная 19мм.Температура до 40 градусов,рвоты,вялость.
01 октября 2013 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Размер реакции Манту не имеет отношение к общему понятию об аллергии. Ваш ребенок получает химиопрофилактику, это — правильно. Однако помните, что она инфицирована туберкулезом ( не больна) и реакция Манту ( это- не прививка) у нее будет постоянно положительной. Но никакого лечения это не требует.
Ребенок заболел после манту: основные причины и вероятные последствия
Прививка стала частью обязательных медицинских манипуляций. Этим уже не удивишь. Но бывает так, что ребенок заболел после Манту. Родители в такой ситуации начинают паниковать. Главное, успокоиться и проконсультироваться с врачом, он разъяснит всё и определит болезнь это или просто реакция организма на прививку.
Есть опасность заразиться туберкулёзом от пробной реакции Манту. А это уже очень серьезная проблема для родителей! Осложнение после прививки возможно. Механизм её действия как раз и основан на том, чтобы вызвать ответную реакцию организма. Это влечет за собой повышение температуры и лихорадку, что воспринимается как первые симптомы инфекции.
Болезнь или реакция на пробу
Для того чтобы закрепить устойчивость иммунитета, человеку делают инъекцию.
Клетки знакомятся с новым антигеном, веществом, которое в нормальных условиях воспринимается как чужеродное для организма и не встречается в его внутренней среде при нормальных условиях. При попадании антигена в тело человека к нему начинают вырабатываться антитела, клетки организма, которые выделяются при появлении антигена.
Затем формируется интересный комплекс АГАТ (АНТИГЕН+АНТИТЕЛО) и элиминируется, то есть выводится в окружающую среду. Таким образом, происходит процесс дифференциации клеток на своих и чужих и обеспечивается защита от враждебной окружающей среды.
После знакомства с антигеном клетки памяти формируют устойчивый иммунитет. И в эти дни происходит реакция Манту, проявляются симптомы, похожие на признаки болезни. Но не стоит паниковать. Это нормальный защитный механизм, который сработал вовремя. С ребенком все будет в порядке, его организм нормально функционирует и заботится о нём.
Причины плохого самочувствия после Манту
Недавно поставили Манту и ребенок заболел из-за введения туберкулина. Все симптомы указывают на это.
Причины могут быть разного характера, однако, всё в норме, если соблюдаются условия:
При неправильном уколе может произойти заражение и инфицирование. Нет никаких гарантий, что ребёнок не сможет заболеть туберкулёзом от Манту.
Обычно это очень похоже на ОРЗ и ОРВИ, что и служит поводом для беспокойства:
Среди причин плохого самочувствия выделяется ряд факторов, которые спровоцировали ухудшение состояния. К ним относят периоды обострения заболеваний.
Что делать, когда ребёнок заболел после пробы Манту
Чтобы не заболеть, необходима профилактика. Да, гораздо легче предупредить инфекцию, чем излечить ее.
Меры предосторожности очень просты и заключаются в том, чтобы предотвратить риск заражения. Он складывается из двух факторов: окружающая среда и патогенные микроорганизмы в ней. Если от второго пункта естественным путем ничего сделать нельзя (в таких случаях помогают только искусственные прививки: например Манту против туберкулёза), то с первым мы можем ещё побороться.
Меры предосторожности:
Если же ваш ребенок заболел, посмотрите на температуру! Субфебрильная говорит о том, что все пройдет само спустя несколько дней. Выше 37,5°С заставляет думать о серьезном заболевании вследствие присоединившейся инфекции (причина не в туберкулезе).
В данном случае обратитесь к врачу для избежания последствий!
Действия, которые недопустимы:
Противопоказания для проведения Манту
В приведенных случаях пробу либо отменяют, либо проводят спустя определенный срок, когда причин для отказа не будет.
Мнение доктора Комаровского
Ярым сторонником прививания от гриппа и проб Манту выступает доктор Евгений Комаровский. И в его рвении присутствует логика, ведь благодаря вакцинации и прививанию рост заболеваемости и смертности снизился на 80%, а продолжительность жизни возросла.
Комаровский однозначно считает, что реакцию Манту делать стоит. По его словам, это даёт возможность диагностировать, болел ребенок туберкулёзом или нет.
В случае положительного ответа на введение туберкулина произойдет гиперемия на фоне аллергии, повышение температуры. Организм проявит ответную защитную реакцию.
И, наоборот, при отсутствии контактов с вирусами, он «промолчит», и внешне никак не проявится действие прививки.
Сделали манту и ребенок заболел: почему?
Иногда пробу Манту, в народе именуемую «пуговкой» ошибочно считают прививкой. А когда мамам кто-то доходчиво объясняет, то, что укололи в школе, садике или в процедурном кабинете отпрыску в ручку, является не вакциной, а тестом, пробой, то возникает масса вопросов. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, что собой представляет Манту и зачем такой укол делают.
Что это такое
Туберкулиновая проба является методом диагностики, тестом на наличие в организме микроба, вызывающего туберкулез, — туберкулезной палочки. Для этих целей ребенку вводят подкожно специальный препарат, который имеет в своей основе микросреду обитания возбудителя болезни — туберкулин.
Затем специалисты оценивают реакцию организма на введенное вещество. Дело в том, что люди, страдающие туберкулезом, инфицированные, и те, кто здоров, диаметрально противоположно реагируют на туберкулин.
Реакция эта схожа с проявлениями аллергии: если в человеке есть микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин вызывает определенный неадекватный аллергический (иммунный) ответ, если палочки-возбудителя у ребенка нет, ничего не происходит.
Более подробно и основательно все вопросы на тему манту детям расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
На сегодняшний день проба Манту во всем мире считается эффективным методом диагностики. Альтернативные способы выяснить, болен ли ребенок туберкулезом, тоже существуют, но их мало. Одна из современных проб — «Диаскинтест» еще только внедряется.
В России препарат зарегистрирован и сертифицирован совершенно официально. Его диагностическое действие основано на выделении некоторых специфических белков-антигенов, которые чувствительны только к агрессивному возбудителю туберкулеза.
Если обычная проба Манту может дать реакцию на компоненты вакцины БЦЖ, то «Диаскинтест» дает положительную реакцию исключительно на микробов, которые являются болезнетворными. С этой точки зрения, новый тест более совершенен.
Если он отрицательный — болезни нет, если положительный — болезнь есть.
Ребенок заболел после Манту: причины
На детской площадке или среди знакомых часто можно услышать, что сделали Манту и ребенок заболел. Есть ли взаимосвязь между этими событиями?
Проба Манту и туберкулез
Можно ли заболеть после прививки или пробы Манту? Многие родители путают данные понятия и считают, что малышу при этом вводятся микробы, способные вызвать болезнь или снизить иммунитет.
Нередко даже можно услышать выражение «прививка Манту». Однако оно в корне неверно.
Прививка подразумевает введение вакцины – специального препарата, изготовленного из убитых или живых ослабленных микроорганизмов. Иногда для его создания используются токсины бактерий, тогда лекарство называется анатоксином.
Проба Манту – это введение ребенку или взрослому специфического аллергена, который называется туберкулином. Он содержит экстракты нескольких видов микобактерий – возбудителей туберкулеза.
Данный препарат ни при каких условиях не может вызвать развитие этого заболевания, поскольку он не включает в свой состав живых возбудителей, а лишь смесь их антигенов. Целью туберкулинодиагностики является определение напряженности противотуберкулезного иммунитета и потребности в ревакцинации БЦЖ.
Можно ли после пробы Манту заболеть простудой из-за угнетения иммунитета туберкулином?
Проба Манту и простуда
Ситуации, когда малыш заболел после Манту вирусной инфекцией, не редкость. Однако связано это не с проведением пробы, а с посещением поликлиники. Особенно часто простуды случаются, когда пробу делают в осенне-зимний период, при большом количестве больных детей в медицинском учреждении.
Если вакцинопрофилактику проводят однократно, в день здорового ребенка, то для туберкулинодиагностики поликлинику необходимо посетить дважды – в день постановки пробы и через 72 часа. Именно тогда оцениваются кожные изменения на руке. При этом риск заразиться вирусной инфекцией для малыша значительно возрастает.
Если ребенок заболел простудой после реакции Манту, скорее всего имел место контакт с больным человеком, и именно это привело к развитию заболевания.
Проба Манту и аллергия
Может ли от Манту быть обострение аллергического заболевания? Дело в том, что в основе этой пробы действительно лежит иммунное взаимодействие между туберкулином и антителами организма. Однако это другой вариант аллергии, он называется замедленной гиперчувствительностью.
Обычные кожные высыпания, явления атопического дерматита протекают по иному типу, поэтому введение туберкулина, как правило, не ухудшает течение болезни.
И все же в некоторых случаях у ребенка действительно может наблюдаться обострение. Связано это с аллергией на вспомогательные вещества и консерванты иммунного препарата. Изредка встречается гиперчувствительность непосредственно к туберкулину. В таких ситуациях диагностику проводят на фоне приема антигистаминных препаратов либо заменяют другими методами.
Что будет, если пробу Манту сделать больному ребенку?
Проба Манту на фоне болезни
Всем детям перед проведением туберкулинодиагностики необходим осмотр педиатра. Проводится он для того, чтобы исключить острое заболевание (либо обострение хронической патологии).
Врач внимательно осматривает малыша, собирает анамнез и проводит термометрию. В период болезни и в течение четырех недель после нее проба Манту не выполняется.
Поскольку данная реакция является иммунной, заболевание может повлиять на ее результаты.
Родителям важно знать об этом и сообщать педиатру о следующих патологиях, если они случались у ребенка в течение предыдущего месяца:
Проба Манту не может вызвать туберкулез или другую патологию, однако любое заболевание может повлиять на ее специфичность и информативность. Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша накануне проведения диагностики и предупреждать педиатра обо всех необычных симптомах.
Манту при насморке: не опасно ли делать инъекцию больному ребенку?
Туберкулиновая проба: зачем ее делают?
Всем деткам еще в школе делают манту для исследования реакции иммунной системы на палочку Коха, вызывающую туберкулез. Туберкулиновую пробу вводят под кожу. В инъекции содержится минимальная дозировка антигена, полученного из болезнетворных бактерий. В течение 3 суток после введения пробы за ребенком наблюдают и оценивают состояние кожи в месте инъекции.
Чтобы результаты исследований считались верными, за 72 часа дети не должны расчесывать манту, а также не допускать попадание жидкости на кожу. Место укола не обрабатывают антисептиками, такими как перекись водорода, зеленка. Также его не заклеивают пластырем, потому что постороннее вмешательство может исказить результаты пробы.
Врач оценивает диаметр папулы, то есть места инъекции. По размеру воспаленной точки можно определить, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезной палочке или нет. Проба не может навредить детям, если соблюдать все правила предосторожности. Поэтому при насморках все-таки не рекомендовано делать манту, чтобы избежать неприятных побочных явлений.
Как проявляется реакция туберкулиновой пробы?
После подкожного введения инъекции туберкулина в коже образуется специфическое воспаление, вызванное клетками иммунитета. Частички микобактерий заставляют лимфоциты стекаться к месту поражения тканей.
Если в организме ребенка уже были туберкулезные микобактерии, то туберкулиновая проба привлечет большое количество защитных агентов и воспалительный процесс будет более выраженным. В этом варианте можно заявлять о положительной реакции манту. Измеряя диаметр папулы и ее плотность, определяют напряженность иммунной системы к туберкулезной палочке.
Реакция на манту считается одним из видов аллергических проявлений, поскольку туберкулин больше относится к аллергенам, чем к полноценным антигенам. Поэтому, если у ребенка присутствуют симптомы аллергических явлений или есть к ним склонность, то это будет влиять на результаты пробы.
К факторам, искажающим результаты манту, относят:
Поэтому даже при положительной реакции организма ребенка на манту, еще нельзя гарантировать, что он инфицирован туберкулезной палочкой. Для постановки точного диагноза потребуется сделать дополнительные диагностические процедуры. Врач направит малыша на флюорографию, сделает посев мокроты и др.
Но и отрицательный результат манту не говорит о том, что у ребенка на 100% нет палочки Коха. Бывают случаи, когда при наличии микобактерий туберкулеза у детей не проявляется положительная реакция. Это связано со следующими причинами:
Поэтому, чтобы ответить на вопрос: «Можно ли манту при насморке?», следует вспомнить, что инфекционные воспаления у малыша вызовут неправильный результат туберкулиновой пробы. То есть, нет смысла делать инъекцию, если заведомо известно, что оценить точное состояние организма ребенка не получится. Кроме того, манту может снизить иммунитет у больного малыша, вызвав осложнения ЛОР-заболевания.
Оценка манту
Результат инъекционного введения туберкулиновой пробы оценивают по размеру и плотности папулы. Варианты определения могут быть следующими:
Кроме единичной оценки пробы манту также проводят сравнительные результаты инъекции. Если при исследовании организма в прошлом году у ребенка был меньший диаметр папулы, а в настоящем увеличился на 6 мм, то такое состояние называют виражом пробы. Это значит, что за последние месяцы у детей произошло инфицирование туберкулезной палочкой.
Но такой результат будет положительным только после исключения аллергических проявлений у ребенка, перенесенного инфекционного воспаления и недавней вакцинации БЦЖ.
Осложнения после проведения манту
Не редко встречаются случаи, когда в результате туберкулиновой пробы у деток возникают осложнения. Самые частые из них – это аллергические симптомы. Несмотря на то, что манту не является прививкой, оно сможет вызвать побочные явления. К ним относят следующие симптомы:
Насморк после манту является достаточно частым осложнением. Сопли проходят у ребенка за короткий период времени, но не обращать на это внимания не стоит. Очень важно точно оценивать изменения состояния здоровья малыша и его поведения после туберкулиновой пробы.
Противопоказания к проведению манту
Если у ребенка есть насморк или кашель, то туберкулиновая проба может вызвать серьезные негативные последствия. Особенно, если выделения из носа вызваны инфекционным возбудителем, уже снижающим способность иммунной системы бороться с другими антигенами.
Категорически запрещено делать манту, если детей беспокоит кашель. В отличие от насморка, он свидетельствует о протекании воспалительного процесса в нижних отделах дыхательных путей. А именно в легких развивается туберкулез, поэтому проба и кашель – несовместимы. Если при рините манту могут сделать, то при болезнях дыхательной системы оно строго противопоказано.
В некоторых случаях медики настаивают на том, чтобы сделать инъекцию туберкулиновой пробы, даже если ребенок освобожден от других видов вакцинации. Это объясняется тем, что манту не является полноценной прививкой. Но родители должны понимать, что введение болезнетворных агентов в нездоровый организм детей не может пройти бесследно, а, скорее всего, вызовет осложнения.
Чтобы избежать негативных последствий после введения туберкулиновой пробы, лучше подождать, пока ребенок полностью выздоровеет. Только в таком случае манту не будет опасным для здоровья малыша.
Может ли ребенок заболеть после Манту? — Первый по туберкулезу
Когда поднимается температура у ребенка (заболел) после Манту, не склонного к проявлениям аллергии, то большинство родителей начинает беспокоить вопрос: является ли гипертермия следствием введения туберкулина?
С какой целью выполняют пробу Манту? Кто-то из родителей полагает, что проба Манту проводится в целях укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости к туберкулезу детского организма. Однако данные доводы ошибочны.
Пробу Манту делают для возможности получения оценки реагирования детского организма к антигену для:
При инъекции внутрикожно малыш получает туберкулин. Указанный препарат аккумулирует лимфоциты, имеющие в составе палочки Коха.
Поэтому чем сильнее проявляется воспаление по прошествии нескольких суток, тем вероятность наличия инфекции в организме больше.
На основании этих проявлений доктор принимает решение о дополнительной постановке пробы либо о проведении полнейшего обследования с последующим лечением.
Каковы побочные проявления и осложнения от инъекции?
Еще до недавнего времени реакция на пробу возникала лишь местно выраженная, побочные явления проявлялись крайне редко (в ситуации, если ребенок не переносил средство).
Однако каждый год дает все большее количество последствий пробы Манту. Ранее доктора не могли согласиться с тем, что ребенок заболел после инъекции, то есть повышение температуры является следствием именно данного препарата.
Сегодня медики не отвергают такого поворота событий.
После укола повышение температуры связывают с несколькими причинами:
Когда ребенок имеет ослабленный иммунитет в период постановки пробы Манту, то это дополнительно снижает уровень сопротивляемости его организма к различным вирусным заболеваниям и гриппу. В этой ситуации повышение температуры относят к основной патологии, а не к ответной реакции на туберкулин.
Также может просто быть совпадением начало развития течения болезни и время осуществления пробы. Тогда температура никак не связана с данным мероприятием.
Если температура вызвана в ответ на введение активного вещества, то у школьников она приходит в норму уже по прошествии одного-трех дней без специального лечения.
Реакция может проявиться не сразу же, а после суток от проведения внутрикожной инъекции.
При этом состояние не должно напоминать лихорадку. При отметке на градуснике более 38 градусов нужно немедленно посетить специалиста.
Состояние ребенка должно насторожить, если повышению температуры сопутствуют:
При перенесении ребенком в легкой форме простудного заболевания нужно об этом проинформировать участкового терапевта и медсестру в детсаде либо в школе. Родители должны контролировать, чтобы ребенок не чесал и не беспокоил папулу.
Может ли быть температура после Манту и что делать, если ребенок заболел от прививки?
Туберкулез – серьезная бактериальная инфекция, которая находится в десятке самых опасных. По данным ВОЗ, каждый год инфицируется более 11 млн человек, из которых 1,5 млн – дети в возрасте до 14 лет.
В адаптационный период болезнь никак себя не проявляет. Пациента беспокоит лишь небольшой кашель, который воспринимается как симптом других заболеваний.
Важно диагностировать туберкулез на ранних стадиях, когда организм быстрее реагирует на лечение.
Для чего делают пробу Манту?
Врачи всего мира настаивают на проведении вакцинации новорожденных. Первая прививка БЦЖ делается еще в роддоме на 3 день (подробнее в статье: для чего делают прививку БЦЖ?). В организм вводят ослабленные микобактерии Кальметта–Герена с целью профилактики тяжелых форм туберкулеза и его осложнений.
По прошествии года для диагностики болезни ребенку ставят пробу Манту. Делается она небольшой иглой на уровне запястья. Манту не является вакциной, а призвана проверить насколько прививка была эффективна. В составе пробы – туберкулин.
Это небольшое количество разных антигенов, по которым врач определит устойчивость иммунитета к болезни. На месте укола проявляется реакция – небольшое воспаление, вызванное работой иммунных клеток крови. Введенные микобактерии притягивают к себе лимфоциты.
Чем больше покраснение, тем вероятнее, что реакция положительная.
Однозначно утверждать о наличии заболевания нельзя, так как на реакцию может влиять масса факторов, которые стоит учитывать – это индивидуальное состояние организма ребенка, динамика проб, банальная аллергия и прочее (рекомендуем прочитать: по каким причинам у ребенка может возникнуть аллергия на пробу Манту?). Опытный врач в случае возникших подозрений на туберкулез отправит малыша на дальнейшее обследование.
Каждый год всем детям старше 12-ти месяцев делают пробу Манту
Факторы, при которых не рекомендуется Манту:
Нормальная реакция на туберкулиновую пробу
Какая реакция считается нормальной, и когда родителям нужно волноваться о состоянии крохи? Стоит ли переживать, если у малыша температура? Видимая реакция появляется на вторые сутки после пробы.
Возникает покраснение кожи вокруг папулы. Обследование результата Манту назначают спустя 72 часа. В первую очередь врач визуально осматривает место укола на наличие гиперемии.
Затем пальпируя, определяет упругость и толщину воспаления.
Прозрачной линейкой измеряет размер папулы. Обратите внимание, замер идет именно пуговки, а не покраснения вокруг. Для собственного успокоения проверку можно выполнить даже в домашних условиях (подробнее в статье: как измерить пробу Манту у ребенка в домашних условиях?).
К 7 годам у вакцинированного ребенка снижается уровень «памяти» иммунитета на возбудителей туберкулеза. Следовательно, требуется повторная вакцинация.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: первые признаки и последующие симптомы туберкулез у ребенка
Нередко бывает так, что отсутствует какая-либо реакция на туберкулиновую пробу, то есть нет ни папулы, ни покраснения. Причиной этому могут быть два явления:
Причины повышения температуры после Манту
Организм человека индивидуален, после Манту возможно появление побочных эффектов: слабость, потеря аппетита, температура. Однако эти симптомы могут проявляться по причинам, не связанным с туберкулиновой пробой. Например, вирусная инфекция, которая не успела развиться до посещения прививочного кабинета.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие побочные эффекты могут быть после прививки Манту?
Если температура после Манту высокая и держится продолжительное время, а на месте пробы возникла воспаление с гноем, то это повод обратиться к врачу. Таким детям противопоказаны Манту из-за восприимчивости организма к бактериям туберкулеза.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли детям купаться после прививки Манту?
Температура может подняться:
При каких симптомах родителям нужно бить тревогу?
В особых случаях после пробы Манту возникнет необходимость госпитализации. Если температура поднимается до 38 градусов и выше, не помогают жаропонижающие препараты, возникла сильная опухлость, покраснение или гнойные выделения в месте пробы, тяжелое состояние с нарушением дыхания, то следует вызвать неотложку и везти ребенка в больницу.
Непосредственно после самой пробы нужно оставаться в поликлинике еще как минимум минут 15-20. Такие меры предосторожности важны при резкой ответной реакции организма – анафилактическом шоке. Это очень сильная аллергия на препарат, а точнее его непереносимость. Если такое произошло, у врачей будет время для оказания помощи и спасения малыша.
Как избежать повышения температуры тела?
Во избежание нежелательных последствий следует придерживаться рекомендаций специалистов. Во-первых, нужно пройти полное обследование у терапевта на наличие противопоказаний. Во-вторых, в день пробы ребенок должен быть здоров. В-третьих, обязательно замерить температуру и при незначительном повышении дождаться выздоровления.
Чтобы достоверно оценить реакцию Манту, необходимо соблюдать рекомендации по уходу за местом уколаЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормы при оценке реакции Манту
Советы по уходу за местом укола:
ИНТЕРЕСНО: можно ли оформить отказ от пробы Манту?
Ребенок заболел после Манту
Соблюдены все меры предосторожности, но после Манту ребенок все равно заболел. Такое иногда случается. Повышается температура, возможен кашель и боли в горле, насморк и недомогание.
Не стоит паниковать, очевидно, что это вирусная инфекция, попавшая в организм еще до Манту и вызвавшая ОРЗ или грипп. Терапевт в детской поликлинике обследует пациента и назначит лечение. ОРВИ, которое проявилось после пробы, не повлияет на показатели.
На третий день после Манту педиатр измерит реакцию и сделает заключение.
ИНТЕРЕСНО: что делать, если у ребенка большая папула после пробы Манту?
Может ли ребенок от пробы Манту заразиться туберкулезом?
Туберкулез – распространенное заболевание с тяжелыми осложнениями. Заразиться можно где угодно независимо от социального статуса. Проба Манту помогает своевременно выявить болезнь. Она применяется во всех странах и рекомендована врачами и фтизиатрами.
Проба Манту: важные подробности, которые нужно знать всем родителям
«Не чесать и не мочить!», —услышав эту фразу, каждый из нас мгновенно вспоминает школу. В детстве мы мало вникали в суть происходящего, точно зная, что через три дня люди в белых халатах вернутся в классы и станут измерять «пуговки» на наших предплечьях.
Повзрослев, мы узнали об уникальной инфекции с именем «Туберкулёз».
Возбудитель туберкулёза, попадая в организм человека, почти всегда приводит к заражению. Как говорят медики, к «инфицированию». Чаще «знакомство» с туберкулёзной палочкой происходит в детском и подростковом возрасте.
После первого контакта с микробом редко развивается туберкулёз: туберкулёзная палочка попадает в лёгкие с вдыхаемым воздухом и благодаря хорошему иммунитету организм может справиться с микробом. При этом воспаление проходит совершенно незаметно и не приводит к развитию болезни.
После встречи с микобактерией, организм вырабатывает противотуберкулёзный иммунитет и в дальнейшем сможет узнать «врага». Некоторые туберкулёзные бактерии остаются в организме навсегда. Они переходят в «спящий режим» и ждут своего «звёздного часа».
При снижении иммунитета человека в 1-5 % случаев у заражённых людей развивается туберкулёз.
Не забывайте, заражение (инфицирование) туберкулёзом — не значит болезнь!
О том, что у ребёнка было заражение туберкулёзом, врачи узнают после проведения пробы Манту.
Как уменьшить риск заболеть туберкулёзом?
Уменьшить шансы туберкулёзной палочки испортить вам жизнь можно при помощи правильного питания, отказа от вредных привычек, банальных гигиенических мероприятий и профилактическим обследованиям. Детям до 15 лет ежегодно проводится проба Манту, детям после 15 и взрослым рекомендуется рентгенологическое исследование лёгких или флюорография.
Что такое проба или реакция Манту?
Проба Манту (туберкулиновая проба) — метод диагностики, благодаря которому врачи оценивают «ответ» организма на внедрение туберкулёзной полочки, изучают иммунитет привитых от туберкулёза детей и оценивают эффективность лечения больных туберкулёзом. Своим названием проба обязана французскому врачу, который предложил эту внутрикожную пробу.
Туберкулин — вещество, которое получено из разрушенных возбудителей туберкулеза — туберкулезных палочек. Туберкулин вводится внутрь кожного покрова, до образования «пуговички».
Т-лимфоциты, которые раньше сталкивались с туберкулезными «разведчиками», «узнают» осколки этого микроба и спешат на борьбу.
Чем больше «приходит» лимфоцитов в зону введения туберкулина, тем интенсивнее местная воспалительная реакция.
Как оценить результаты реакции Манту?
Начиная с года жизни, ребёнку ежегодно ставится туберкулиновая проба. Врач измеряет поперечный размер «пуговки» через трое суток после введения туберкулина и подводит итоги.
«Вердикт» может быть такой: реакция сомнительная, реакция отрицательная или реакция положительная. В свою очередь, положительная проба бывает: от «слабоположительной» до «сильно выраженной».
По результатам реакции Манту врачи определяют заражённых (не больных!) и не заражённых микобактерией туберкулёза детей.
Многие из вас слышали от медиков слово «вираж», что же это такое?
Вираж пробы Манту это впервые возникшая положительная реакция (диаметр «пуговки» 5 и более миллиметров). Вираж бывает у инфицированных палочкой Коха детей.
Если по результатам пробы Манту врач заподозрил инфицирование туберкулёзом, ребёнок направляется в противотуберкулёзный диспансер для консультации фтизиатра и дополнительных исследований.
Можно ли заболеть туберкулёзом из-за пробы Манту?
Туберкулин применяется уже более столетия. В его составе препарата нет живых бактерий, поэтому заразиться туберкулёзом в результате пробы невозможно.
«Мочить иль нет?» Вот в чём вопрос!
Мочить! Туберкулин вводится внутрикожно, а кожа человека — достаточно плотная оболочка. Поэтому вода туберкулину не помеха! Смело купайте ребёнка.
Многие родители могут возразить автору статьи, мол, все медицинские сёстры и детские врачи не разрешают этого делать. Всё дело в том, что стереотипы устарели. Раньше проводилась накожная туберкулиновая проба — реакция Пирке. При этой пробе на предплечье наносилась капля туберкулина и через раствор на коже делалась царапина. И пробу Пирке мочить нельзя было категорически.
В последние время в «мировой паутине» и прессе встречаются статьи о том, что на результаты пробы Манту могут влиять глисты, время года, вирусные инфекции, аллергия и так далее. Действительно — у астматиков и аллергиков после пробы Манту могут быть покраснение, припухлость и боли в руке, но явления эти постепенно угасают.
Когда реакция Манту проводится во время обострения болезней, её результаты, действительно, могут изменяться в пределах 1-2 миллиметров. Однако положительная проба всегда говорит о том, что организм уже «виделся» с палочкой Коха и «запомнил» её.
Как уменьшить побочные эффекты туберкулина?
Иногда туберкулин вызывает аллергию, воспаление лимфатических узлов и лимфатических сосудов, головнуя боль, лихорадку. Эти недомогания за два-три дня снимаются приёмом Энтеросгеля (см. инструкцию по применению). Если Вы (или ребёнок) плохо себя чувствуете после реакции Манту в течение более продолжительного времени, необходимо обратиться к врачу.
Обычно туберкулинодиагностику планируют на сентябрь, когда дети возвращаются в школы и детские сады после летнего отдыха. Желательно не проводить туберкулинодиагностику в период сезонных инфекций (гриппа, ОРЗ), при обострении таких болезней как бронхиальная астма, ревматизм, аллергия, во время карантина по поводу детских инфекций.