Ребенок захлебывается мокротой ночью что делать
Ребенок захлебывается мокротой ночью что делать
Однако у детей есть специфические особенности мокроты и дыхательных путей, которые мешают адекватно очищать бронхи. По сравнению с взрослыми у малышей выявлено сниженное количество в мокроте защитного белка иммунитета, обладающего бактерицидными свойствами. Из-за этого ее барьерная функция существенно снижается. Чтобы компенсировать этот недостаток мокроты выделяется большее количество.
Кроме того, у детей слизь, входящая в состав мокроты, особенно густая. Большое ее количество делает мокроту вязкой и плотной, из-за чего ресничкам эпителия бронхов становится трудно ее продвигать, и она может длительно задерживаться в дыхательных путях. Чрезмерная вязкость мокроты делает ее хорошим задерживающим веществом для бактерий, но поскольку она не может своевременно выйти из дыхательных путей, становится возможным дополнительное инфицирование.
Еще одной проблемой является несовершенный кашлевой рефлекс. Особенно часто она возникает у детей раннего возраста, поэтому в первые месяцы жизни кашель может просто отсутствовать, и тогда отхождение вязкой мокроты существенно осложняется.
Перечисленные анатомо-физиологические особенности дыхательных путей и их секрета у детей требуют внимательного отношения к очищению бронхов от густой мокроты, застой которой осложняет течение заболевания. Таким образом, разжижение мокроты становится одним из главных направлений лечения ОРЗ у ребенка. Для этого существуют несколько групп препаратов, и пути введения их в организм тоже разные.
Дети могут получать препарат посредством уколов в вену или мышцу, однако такая необходимость возникает редко, у недоношенных слабых младенцев. Чаще всего лекарства принимают через рот, это исключает возможность развития осложнений и побочных эффектов от уколов, также отсутствуют неприятные ощущения. В желудочно-кишечном тракте действующее вещество всасывается, попадает в кровь и легкие, где оказывает лечебное воздействие, либо раздражает нервные окончания желудка.
Еще одним распространенным способом является введение препаратов непосредственно в дыхательные пути с парами воздуха через небулайзер. Ингаляции дают эффект несколько быстрее, поскольку лекарство поступает сразу же в бронхи и легкие, при этом теплый воздух оказывает дополнительное разжижающее действие и расширяет бронхи, увеличивая их проходимость, способствует гибели бактерий. Также лекарство с помощью ингалятора поступает непосредственно на место образования мокроты и не разрушается печенью и другими органами, как это случается при приеме таблеток, тем самым, дозировки препаратов при использовании небулайзера значительно снижаются.
Сегодня специалисты используют несколько групп препаратов, способствующих выведению мокроты. Все они отличаются механизмом действия, поэтому могут быть назначены с учетом возраста и индивидуальных особенностей маленького пациента.
К первой группе относятся препараты, способствующие отхаркиванию. Они работают сразу в нескольких направлениях. Во-первых, попадая в желудок, они умеренно раздражают рвотный центр, находящийся в мозге, в результате чего происходит усиленное отделение слизи и слюны. Алкалоиды и сапонины, входящие в состав таких лекарств, делают мокроту более жидкой, усиливают моторику бронхов и работу ресничек. Однако эти препараты плохо переносятся детьми младшего возраста. Увеличение количества слизи и жидкого компонента в мокроте, конечно, делает ее менее вязкой, но одновременно возрастает ее объем в общем. Справиться с выведением такого количества мокроты дети зачастую не в состоянии. Это приводит к застойным процессам в бронхах и легких, повторному инфицированию.
Также препараты на растительной основе требуют частого приема небольших дозировок, так как производят непродолжительный эффект, а единовременный прием большого количества лекарства чрезмерно раздражает нервные окончания в желудке и может вызвать рвоту.
Гораздо чаще и эффективнее используются муколитические препараты «АЦЦ», «Амбробене», «Бромгексин», «Амброксол». Они делают мокроту более жидкой, изменяя ее химический состав, при этом существенно не увеличивают ее количество. Имеется и выбор лекарственных форм: тут и таблетки, и растворы для приема внутрь, и капли для ингаляций, и сиропы. Однако даже эти препараты должны назначаться индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания. Тем не менее, они, безусловно, используются гораздо чаще и даже у детей первых трех лет жизни.
Видео выбор ингалятора (небулайзера) для дома
— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»
Что делать, если ребенок задыхается от кашля и лечение
Что такое кашель и его причины
Сам по себе кашель – это не заболевание, а одна из защитных реакций организма на внешние и внутренние раздражители. С его помощью организм пытается очистить дыхательные пути от всевозможных неблагоприятных факторов.
Как это работает? Раздражитель (вирус, бактерия, аллерген) попадает в верхние дыхательные пути, пытаясь проникнуть как можно глубже в организм. Однако слизистая оболочка, старается препятствовать раздражителю и обволакивает его специальным секретом.
Затем в дело вступают мышцы дыхательной системы, которые начинают сокращаться и пытаются вытолкнуть «непрошенных гостей». В момент этого появляется покашливание.
Причины возникновения кашля у ребенка могут быть самыми разнообразными:
Как вылечить застарелый кашель?
Читайте о способах лечения булькающего кашля.
Кроме того, симптом может появиться из-за проблем с пищеварением и при неблагоприятном микроклимате в помещении (чрезмерная сухость воздуха).
Как бы то ни было, кашель является лишь симптомом, и лечить (устранять) необходимо не его, а причину, вызвавшую защитную реакцию.
Приступ произошел впервые
Если причина начавшегося приступа не ясна, то следует, не раздумывая, обратиться за врачебной помощью. Вышеописанные действия в данной ситуации допустимы лишь при наличии других симптомов, указывающих на недуг бактериологической, аллергической или вирусной природы.
Удушающий кашель без температуры может говорить о присутствии постороннего предмета в дыхательных путях. Здесь помощь оказывается по-другому. О данной проблеме, в частности, свидетельствует одышка, возникающая как в состоянии покоя, так и при нагрузках. Появляется она нередко и во время приема пищи.
Крупный предмет обычно приводит к немедленному ухудшению самочувствия. Когда просвет в дыхательных путях блокируется, развивается:
Основные симптомы в данной ситуации следующие:
Здесь счет идет на минуты – немедленно вызывайте «скорую» и попытайтесь прочистить дыхательные пути самостоятельно.
Если ничего не видно, то делают следующее:
Данная мера вместе с кашлем повышает вероятность выхода инородного тела.
Общая информация
Ребенок, которого мучает сильный кашель, обычно с большим трудом дышит. Часто он даже не в состоянии сделать нормальный вдох. Приступ сопровождается:
Все это вызывает страх у ребенка, который только усугубляет его состояние.
Сухой кашель, в числе прочего, нередко провоцирует рвоту. Из-за недостатка кислорода развивается гипоксия, на фоне которой малыш теряет сознание.
Читайте также:Как применять Эуфиллин при кашле
Ребенок задыхается от кашля, что делать когда ребенок кашляет и задыхается?
· Вам понадобится на чтение: 9 мин
С детским кашлем сталкивается почти каждый взрослый и особую тревогу вызывают ночные приступы.
Такой симптом свидетельствует о различных патологиях, протекающих в организме ребенка, поэтому перед началом лечения необходимо установить точную причину его появления.
К такому состоянию необходимо относиться особенно внимательно, и если ребенок задыхается от кашля нужно как можно быстрее вызвать на дом врача.
Причины приступов по ночам
Кашель, который часто появляется у малышей и взрослых, считается естественной реакций организма. С его помощью из органов дыхания выводится ненужная жидкостью, которая нарушает их нормальное функционирование. Родителям не нужно беспокоиться и паниковать в том случае, если дети кашляют в течение суток до 8-10 раз.
В большинстве случаях кашель, при котором малыш начинает задыхаться, считается предвестником какого-либо заболевания. Часто у детей диагностируются патологии, которые никак не связаны с состоянием органов дыхательной системы. Обычно это происходит при сбоях в работе кишечника, при недугах сердца и сосудистой системы.
Кашель может появляться при попадании в дыхательные пути какого-либо постороннего предмета, желудочного секрета либо мельчайших частичек еды. Не только малыш, но и взрослый, способен поперхнуться при приеме пищи либо захлебнуться напитком.
Это заканчивается тем, что в бронхи и трахею попадают капли жидкости и частицы пищи, что сопровождается приступом сухого кашля. Создается впечатление, что крохе не хватает воздуха, хотя на самом деле он здоров.
Еще одним провоцирующим фактором появления кашля в детском возрасте считается наличие глистов в организме.
Ребенок может начать кашлять ночью и задыхаться при следующих заболеваниях:
При некоторых патологиях кашель усиливается именно в ночное время и многих родителей интересует, почему же так происходит. В это время воздух в помещении становится более сухим, что вызывает раздражение слизью дыхательный путей.
Ночью у ребенка усиливается контакт с бытовыми аллергенами, которые присутствуют в постельных принадлежностях. При склонности больного ребенка к аллергической реакции такой контакт способствует усилению кашля именно в ночное время.
При нахождении в горизонтальном положении в организме ухудшается кровоснабжение легких, и замедляется процесс разжижения мокроты. Появляются проблемы с откашливанием, толчки становятся более интенсивными даже болезненными.
Рекомендуем к прочтению — Каковы причины сухого кашля и тяжелого дыхания?
Симптомы кашля ночью у ребенка
Выделяют некоторые заболевания, которые могут сопровождаться приступами кашля:
В том случае, если кашель постоянно появляется у ребенка во время еды или после нее, то это может быть симптомом неврогенных расстройств, грыж диафрагмы и заболеваний пищевода.
У детей после бронхита ночью может возникать затяжной кашель, спровоцированный гиперсекрецией мокроты.
Еще одной причиной его появления может служить затек слизи из носоглотки и последствие воспаления небной миндалины.
Продолжительный приступообразный кашель, который сопровождается выделениям комочков твердой слизи, наблюдается при трахеите и трахеобронхите вирусного происхождения. Кроме этого, такой симптом может появляться после коклюша, протекающего в нетипичной форме. При приступе удушья дышать тяжело, ребенок кашляет и создается ощущение, что ему не хватает воздуха.
Чем снять приступы удушья у ребенка?
В аптечке родителей обязательно должны находиться лекарственные препараты первой помощи, применение которых позволяет улучшить состояние ребенка при удушающем кашле. Речь идет о бронхолитических препаратах, которые оказывают мгновенное действие на органы дыхательной системы. С их помощью удается снять спазм бронхов, устранить признаки удушья и нормализовать дыхание. Обязательно такие лекарственные средства применяются пациентами с бронхиальной астмой, но при необходимости их прием показан при таких патологиях, как ларингит, пневмония, и бронхит.
Вводить бронхолитические средства малышу при кашле разрешается через небулайзер, а дозированные ингаляторы для купирования удушья применяются от 4-6 лет. Снять приступ помогают ингаляции с добавлением одного из следующих лекарственных препаратов:
Детям старшего возраста могут назначаться препараты в таблетированной форме, например, Эуфиллин, Теопэк и Теофедрин.
К препаратам первой помощи при приступе кашля относятся и антигистаминные средства, с помощью которых удается снять спазм мышц, устранить отек и облегчить состояние ребенка. Для этой цели используются такие медикаменты, как Эриус, Супрастин и Тавегил, но применять лекарства все же разрешается после предварительной консультации с врачом.
Ребенок кашляет от мокроты
Доброго времени суток. Ранее обращалась с вопросами еще вначале болезни. Ребенку 2.5 года, появился кашель когда ложилась спать, днем бодра и весела, не кашляла. Так было неделю, я толком не лечила, немного аквамариса, алое и камфорное масло на ноги на ночь. Потом появился уже днем кашель влажный отхаркивающийся. Вызвала радиатора, которому доверяю. Легкие чистые, в горле ничего сверхъестественного, мокрота из носоглодки. Затянувшийся ринит. Назначила протаргол и синупрет 10капель-3 раза в день. Хотела еще ингаляции с диоксидином, но мы боимся небулайзера как огня. Вчера начала давать сироп и капать в нос, так у ребенка появилось очень много мокроты. Вечером уложу спать, проходит 30-60мин и начинается сильный приступ кашля, сегодня даже вырвало. Чего это такое? Так должно быть?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
У ребёнка хронический аденоидит. Для этого заболевания характерен подобный набор симптомов. Аденоидит начинается после обычной простуды или ОРВИ. Длится месяцами при отсутствии нормального лечения.
Носнрй кашель изматывает ребёнка. В результате затёка слизи по задней стенке горла происходит раздражение и кашель.
Если за 10 дней не прошло, тогда меняем флюдитек на амброксол и ещё 10 дней. Фенистил меняем на цетиризин. Мометазон продолжаем.
Если кашель сильный можно давать сироп панатус.
Бронхит у детей
Содержание статьи
Бронхит – это заболевание, при котором у детей воспаляются бронхи (полые ответвления трахеи, соединяющие ее и легкие).
Общие сведения о болезни
Ребенок, заболевший бронхитом, очень сильно кашляет (родителям буквально «больно» слышать эти надрывные звуки), у него повышена температура, обильно отходит мокрота. По наличию мокроты и температуры это заболевание отличают от других, также проявляющихся кашлем.
При воспалении бронхи сильно отекают, вследствие чего сужаются, поэтому воздух по ним поступает с затруднением. Организм в ответ на воспалительный процесс вырабатывает большое количество слизи, а бронхи путем мышечных сокращений стремятся от нее избавиться, чтобы не было закупорки. В итоге ребенок кашляет и отхаркивает мокроту.
Почему бронхит опасен?
Вследствие этой болезни сильно ухудшается проходимость бронхов, что снижает уровень вентиляции легких. Недостаток кислорода негативно сказывается на работе всех систем организма, притупляет мозговую активность, что внешне проявляется слабостью, вялостью, отсутствием желания заниматься даже любимыми делами.
Вторая причина опасности заболевания – его возможный переход в пневмонию. Несмотря на плохую проходимость бронхов, бактерии и вирусы все равно могут продвигаться по ним в легкие. Осев на плохо снабжаемых кислородом внутренних поверхностях, они размножаются, вызывая воспаление.
Важно! При отсутствии терапии или неправильном лечении бронхита пневмония – одно из самых частых осложнений у детей разного возраста.
Дети хуже переносят бронхит!
Мокрота при этом заболевании скапливается довольно глубоко. Избавиться от нее организм может только за счет деятельности дыхательной мускулатуры, которая у дошкольников развита плохо. Даже сильный кашель у малышей может быть неэффективным, вне зависимости от его длительности. В связи с этим дети страдают больше и дольше, чем взрослые.
Причины заболевания:
Первые две причины – наиболее частые для детей, а среди них самый опасный фактор развития бронхита – грипп.
Родителям следует знать, что ребенок может заболеть бронхитом, даже если:
Некоторые считают, что носовое воспаление тоже способно «пойти вниз». Однако воспалительные процессы в носу либо гортани протекают локально и не перемещаются.
Симптомы заболевания
Самая распространенная форма болезни – вирусная, и она проявляется следующими симптомами:
При бактериальной природе недуга ребенок испытывает:
Важно! Нельзя проводить самолечение этого заболевания. Тем более при его бактериальной форме – в этом случае детей госпитализируют и лечат только в условиях стационара!
Классификация детских бронхитов
По продолжительности болезнь бывает:
По природе:
Выделяют также обструктивный бронхит, характерный для дошкольников и проявляющийся закупоркой бронха. Его причинами могут быть:
При частых обструктивных бронхитах нужно провести обследование ребенка на предмет бронхиальной астмы. Источник:
Н.К. Кайтмазова, Т.Б. Касохов, И.Е. Третьякова, З.А. Цораева
Современные представления об обструктивном бронхите у детей
// Вестник новых медицинских технологий, 2009, т.XVI, №1, с.204-206
Методы диагностики
Если при прослушивании грудной клетки педиатр замечает характерные признаки болезни, то ребенку назначаются:
Лечение бронхита
Очень важно! Обязательно обратитесь к врачу, если вы слышите у ребенка хрипы, сильный кашель и замечаете другие признаки бронхита. Специалист должен определить природу болезни и назначить правильные медикаменты и процедуры. Народные средства, бесконтрольный прием антибиотиков широкого спектра – верный путь к осложнениям. Источник:
М.О. Смирнова, Е.В. Сорокина
Бронхиты у детей: принципы современной терапии
// Трудный пациент, 2009, т.7. №8-9, с.38-42 Ведь в 99% случаев бронхит имеет вирусную природу, а не бактериальную.
Какие меры могут принять родители:
Когда минует острая фаза, ребенку нужно гулять и дышать свежим воздухом. Причем даже при острой форме, когда больному тяжело выходить на улицу, можно и нужно организовывать «сеансы» свежего воздуха и солнечного света: например, выходить на балкон, предварительно тепло одев ребенка. Хорошая вентиляция легких снижает активность вирусов.
Какие препараты рекомендуются врачами?
Специалисты действуют очень осторожно с муколитическими средствами. При слабой грудной мускулатуре ребенку трудно отхаркивать большое количество мокроты, и она может буквально «залить» легкие. Препараты от кашля необходимы лишь в некоторых случаях:
Помимо пероральных препаратов, могут быть прописаны ингаляции. Но только с использованием рекомендованных врачом лекарств и специальных приборов!
При бронхите исключить:
Меры профилактики
Преимущества «СМ-Клиника»
У нас работают одни из лучших в Санкт-Петербурге детских пульмонологов. Клиника имеет современное диагностическое оборудование, проводит точные лабораторные исследования в короткий срок.
Наш специалист верно диагностирует заболевание и назначит индивидуальный курс лечения для вашего ребенка. Мы сделаем все для того, чтобы вернуть малышу здоровье, не допустить осложнений болезни. Если пациенту потребуется нахождение в стационаре, ему будет предоставлена комфортная и уютная палата, а внимательный персонал обеспечит круглосуточный уход.
Бронхит у детей — симптомы, лечение обструктивного бронхита
Обструктивный бронхит — сужение просвета бронхов на фоне воспалительного процесса, сопровождается спазмом и нарушением прохождения воздуха. Заболевание часто возникает у детей из-за особенностей анатомического строения, сопровождается сильным кашлем, хрипами, тяжелым дыханием.
Болезнь диагностируют в разном возрасте, но чаще всего патология возникает у детей до 5 лет. В группу риска входят дети с иммунодефицитными состояниями, склонностью к аллергии или заболеваниям органов дыхательной системы.
В 85% случаев причиной обструкции бронхов является заражение респираторно-синцитиальный вирусом.
Реже обструктивный бронхит вызывают микоплазмы и хламидии пневмонии, условно-патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться при ослаблении иммунитета.
Обострение обструктивного бронхита часто происходит при заражении паразитами, при наличии очагов хронической инфекции в организме — кариозные зубы, воспаленные миндалины.
При наличии факторов риска ребенок должен находиться под постоянным наблюдением педиатра.
Как проявляется обструктивный бронхит у детей
На начальном этапе обструкция бронхов проявляется в виде повышения температурных показателей. Появляется насморк, периодическое покашливание, нос заложен. Нередко наблюдаются диспепсические нарушения — отрыжка или частое срыгивание, расстройство стула, урчание в животе.
Обструктивный бронхит чаще всего развивается внезапно, приступы надрывистого кашля возникают перед или во время сна. Дыхание становится хриплым, сложно сделать вдох. Затем появляется одышка, ребенок становится беспокойным. Кожные покровы бледнеют, приобретают мраморный оттенок, синеет область носогубного треугольника.
Продолжительность обструкции бронхов — 5-7 дней, затем воспалительный процесс начинает уменьшаться.
В редких случаях обструкция развивается медленно, негативные симптомы нарастают постепенно в течении 2-3 дней. При этом температурные показатели могут быть в пределах нормы.
Виды обструктивного бронхита
У детей выделяют 3 формы обструктивного бронхита — бронхиолит, острую и рецидивирующую форму заболевания.
Бронхиолит преимущественно возникает у детей до двух лет на фоне риновирусной или респираторно-синцитиальной инфекции. Отличается медленным развитием, на начальном этапе симптомы схожи в ОРВИ. Но затем состояние стремительно ухудшается, развивается сердечная и дыхательная недостаточность.
Основные признаки бронхиолита — влажные хрипы, дыхание 70-80 раз в минуту, поверхностное, вдох затрудненный, сильно раздуваются крылья носа, частые приступы кашля. При тяжелом течении появляется тахикардия, увеличивается печень.
Острый обструктивный бронхит возникает у детей 3-5 лет, реже — в более старшем возрасте. Возбудители — вирусы парагриппа 3 типа, гриппа, аденовирусы, атипичные патогены. Заболевание развивается стремительно или постепенно. При остром течении температура повышается до 38 и более градусов, появляются характерные признаки ОРВИ. Дыхание постепенно увеличивается до 40-60 вдохов в минуту, в дыхании активно участвуют шейные и плечевые мышцы, при вдохе слышны свистящие хрипы, выдох длинный, затрудненный.
Рецидивирующий обструктивный бронхит — следствие бронхолегочной дисплазии, обструктивного бронхиолита. Заболевание может проявиться в первый год жизни или позже. Возбудители — вирусы герпеса или микоплазмы, смешанные инфекции. Болезнь развивается постепенно, температура не выше субфебрильных отметок, нос заложен, насморк, периодическое покашливание. Одышка выражена слабо, частота дыхания увеличена незначительно. Общее самочувствие ребенка нормальное.
Рецидивирующий бронхит диагностируют, если ребенок болеет 3-6 раз в год. Непрерывно рецидивирующий бронхит — обострения возникают чаще 6 раз за год.
К какому врачу обратиться
При подозрении на обструктивный бронхит необходимо посетить педиатра, детского пульмонолога или ЛОРа.
Диагностика начинается в внешнего осмотра и физикального исследования. Врач оценивает окрас кожных покровов, частоту и характер дыхания. При простукивании слышен приглушенный легочный звук. При аускультации отмечают затрудненный и удлиненный вдох, сухие свистящие хрипы, тахикардию.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики:
Лечение обструктивного бронхита у детей
Лечение бронхита преимущественно проводят амбулаторно. Госпитализация необходима детям до года и недоношенным младенцам, при тяжелой форме обструкции, при наличии рахита, перинатальной энцефалопатии.
Группы препаратов и методы лечения:
Для улучшения отхождения мокроты необходимо пить больше теплой жидкости, 2-3 раза в день делать перкуссионный массаж грудной клетки, вибромассаж. Показан полупостельный режим. Комнату нужно чаще проветривать, увлажнять воздух в помещении.
Заниматься самолечением, применять народные средства или согревающие процедуры без назначения врача опасно.
Частое осложнение обструктивного бронхита — пневмония. При воспалении легких нарастают признаки интоксикации — вялость, сонливость, отсутствие аппетита, температура 38-39 градусов. Лечение проводят в стационаре, обязательно проводят антибактериальную терапию.