Ребенок захлебывается соплями во сне что

Истинный и ложный круп: когда ребенок задыхается

Поделиться:

Пожалуй, одним из самых страшных кошмаров всех мам является ситуация, когда ребенок задыхается. К такому состоянию могут приводить разные причины (инородное тело дыхательных путей, приступы бронхиальной астмы и т. д.), но одним из самых распространенных случаев является так называемый круп, о котором и пойдет речь.

Слово «круп» произошло от латинского croup — каркать, и это не случайно. Некоторые симптомы, о которых будет сказано чуть позже, можно сравнить с карканьем вороны. В зависимости от того, какой инфекцией вызвано возникновение заболевания, различают истинный и ложный круп.

Ложный круп

Ложный круп (еще одно его название — подскладочный ларингит) — воспаление слизистой оболочки гортани. Это не самостоятельное заболевание, оно развивается, как правило, на фоне банальной простуды и очень часто является следствием гриппа и парагриппа. Подвержены ему дети в возрасте до 5–8 лет. Это объясняется тем, что гортань у них очень маленькая, а слизистая легко отекает, суживая и без того небольшой просвет. Это препятствует поступлению воздуха в организм.

Что происходит

Протекает заболевание приступообразно. Как правило, днем состояние ребенка не вызывает серьезных опасений, имеются проявления основного заболевания, которое приводит к возникновению ложного крупа (температура, общая слабость, кашель), иногда можно заметить начинающуюся небольшую хрипотцу.

Читайте также:
Острый пиелонефрит у ребенка

Сами приступы обычно внезапны и появляются после засыпания (в горизонтальном положении усиливается отек гортани). Через некоторое время после того, как ребенка уложили спать, у него начинается весьма характерный сухой кашель, который еще называют каркающим или лающим.

Ребенок просыпается, он беспокоен и суетлив, пытается найти положение, в котором будет легче дышать. Дыхание при этом учащается, становится поверхностным, шумным, свистящим. Голос тонкий, осиплый. В этот момент температура может подняться до 37–38 градусов. Симптомы ложного крупа могут сохраняться от нескольких минут до нескольких суток и повторяться с периодичностью в пару дней.

Что делать при ложном крупе

При подозрении на возникновение ложного крупа необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Прогрессирование процесса может привести к полному закрытию просвета гортани. Ложный круп опасен для жизни ребенка!

До приезда скорой помощи необходимо:

Иногда приступ удушья можно остановить, вызвав рвотный рефлекс. Для этого нужно аккуратно надавить на корень языка или прикоснуться к задней стенке глотки.

Истинный круп

Истинный круп — состояние, которое бывает только при дифтерии. Встречается как у детей, так и у взрослых. При дифтерийном крупе происходит поражение самих голосовых связок. В результате действия дифтерийной палочки образуются пленки фибрина, которые постепенно закрывают просвет голосовой щели, вызывая стеноз гортани. Симптомы истинного крупа при этом очень похожи на проявления ложного крупа, но развитие их происходит постепенно, состояние прогрессивно ухудшается.

В настоящее время благодаря всеобщей вакцинации против дифтерии эта инфекция встречается очень редко. Но нужно всегда помнить, что заражение все-таки возможно. Заболевание протекает очень тяжело, поэтому лечение проводят строго в инфекционном стационаре, используя специфическую антитоксическую противодифтерийную сыворотку. Таким образом, вне зависимости от вида крупа необходима срочная консультация врача.

Источник

Синдром постназального затека ( Постназальный синдром )

Синдром постназального затека – это сочетание клинических симптомов, вызванных раздражением слизистых оболочек задней стенки глотки и гортани катаральными или гнойными выделениями из носовой полости или придаточных синусов. Проявления включают кашель, обостряющийся ночью и сразу после пробуждения, ощущение «комка», сухости и жжения в задней части носа, изменения голоса. Диагностика базируется на результатах визуального осмотра глотки и носовой полости, лабораторных исследований, рентгенографии или компьютерной томографии. Лечение заключается в ликвидации первичного очага воспаления медикаментозным или хирургическим способом.

МКБ-10

Общие сведения

Синдром постназального затека (СПЗ) – очень распространенное патологическое состояние. По мнению многих специалистов, он является одной из самых частых причин возникновения кашля. Заболевание встречается повсеместно вне зависимости от социально-экономических показателей и климатических характеристик региона проживания. Более чем в 35% случаев СПЗ обусловлен острыми и хроническими ринитами, еще в 20-25% – различными формами синуситов. Сопутствующие пороки развития полости носоглотки и носа присутствуют у 15-25% больных. Осложнения в виде воспалительных поражений гортани и трахеобронхиального дерева выявляются сравнительно часто – у 20% пациентов.

Причины

Данный синдром является результатом заболеваний ЛОР-органов, при которых нарушается работа региональных экзокринных желез, продуцирующих слизь. В нормальных условиях они обеспечивают увлажнение и очистку носовой полости, носоглотки, придаточных синусов от вдыхаемых веществ. Дисфункция этих желез и избыточный синтез слизи могут быть обусловлены следующими факторами:

Выделяют ряд факторов, не вызывающих СПЗ напрямую, но способствующих развитию уже имеющихся нарушений. В их список входят табакокурение, неблагоприятная экологическая обстановка, работа с летучими химикатами или в условиях повышенной сухости воздуха, гормональный дисбаланс различного происхождения, длительный или бесконтрольный прием некоторых системных фармакотерапевтических средств и сосудосуживающих носовых капель.

Патогенез

Заболевание развивается на фоне воспалительного поражения верхних дыхательных путей. В результате местного повышения проницаемости кровеносных сосудов и экссудации выделяются гнойные или слизистые патологические массы, усиливается работа слизистых желез. Накапливаясь, выделения стекают по задней стенке глотки в вестибулярный отдел гортани. В данной области происходит механическое раздражение нервных окончаний афферентной части дуги кашлевого рефлекса, что провоцирует кашель. В дневное время суток клиника менее выражена. Это обусловлено тем, что значительную часть выделений пациент проглатывает, из-за чего они не попадают на кашлевые зоны – слизистые оболочки надгортанника и голосовые складки. Ночью, когда тело пребывает в горизонтальном положении, слизь или гной свободно протекают к рефлексогенным участкам гортаноглотки, стимулируя кашель.

Симптомы постназального синдрома

В клинической картине преобладают неспецифические симптомы, характерные для острой респираторной вирусной инфекции. Зачастую ведущее место занимают проявления первичного заболевания – ринита, синусита и других. Это могут быть нарушения носового дыхания, чувство заложенности, сухости или жжения в носу, гнусавость, головная боль, общая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела. На формирование СПЗ указывает дискомфорт и ощущение скопления слизи в задних отделах носоглотки, реже – боль в этой области. Пациенты описывают это состояние как «комок», который не исчезает при глотании и незначительно уменьшается при покашливании. Возникает сухой кашель, который наблюдается в первой половине дня, особенно – утром. В тяжелых случаях больные откашливают слизистые сгустки бледно-оранжевого или оранжево-желтого цвета, ночью испытывают сильные приступы кашля.

Осложнения

Осложнения синдрома постназального затека связаны с распространением воспалительного процесса в нижерасположенные отделы дыхательных путей. При отсутствии своевременного лечения основной патологии формируются рецидивирующие или хронические фарингиты и ларинготрахеиты. При длительном течении и синтезе большого количества патологических масс могут возникать затяжные, сложно поддающиеся лечению бронхиты и пневмонии. Реже выделения проникают в пищевод, становясь причиной эзофагитов.

Диагностика

Постановка диагноза постназального синдрома основывается на результатах объективного осмотра, анамнестических данных, жалоб пациента. Лабораторные и инструментальные методы носят вспомогательный характер, нацелены на выявление первопричины патологии, выбора наиболее целесообразной лечебной тактики. При опросе больного врач-отоларинголог акцентирует внимание на недавно перенесенных заболеваниях и имеющихся аномалиях развития верхних отделов дыхательной системы, усилении симптомов в определенное время суток. Дальнейшая диагностическая программа состоит из:

Лечение постназального синдрома

Терапевтическая тактика зависит от характера и этиологии заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии. К оперативным вмешательствам прибегают только при невозможности ликвидировать очаг воспаления медикаментозными средствами. Перечень возможных лечебных мероприятий включает:

Прогноз и профилактика

Прогноз для здоровья в случае своевременного выявления и соответствующей коррекции основного этиологического фактора – благоприятный. Устранение патологического процесса в первичном очаге воспаления приводит к полному исчезновению симптомов заболевания. Специфических превентивных мероприятий в отношении данного синдрома не разработано. Неспецифическая профилактика основывается на раннем лечении бактериальных, вирусных и грибковых поражений ЛОР-органов, которые могут сопровождаться гиперсекрецией слизи или образованием гнойных масс. Важную роль играет коррекция врожденных и приобретенных аномалий носовой полости и глотки, купирование сезонных аллергических реакций.

Источник

Ребенок захлебывается соплями во сне

Часто родители сталкиваются с такой ситуацией, когда маленький ребенок, страдающий ринитом, захлебывается соплями во сне. Для того чтобы устранить это явление необходимо выявить причину того, почему слизь стекает по задней стороне гортани, мешая малышу спать.

На этот и другие вопросы может ответить только врач отоларинголог, проведя обследование и определив причину ринита. Специалист так же назначит ребенку адекватное лечение, устранив попадание слизистых выделений в гортань и бронхи.

Причины

Основными причинами, провоцирующими «захлебывание» соплями во время сна могут быть следующие:

Физиологический насморк

Физиологический насморк у детей в возрасте до 3-4 месяцев. Слизь вырабатывается в полости носа младенца, подготавливая и адаптируя организм к новым условиям жизнедеятельности. Такой насморк не лечится, а проходит со временем сам по себе.

Ринит не несет никаких последствий для малыша, а в качестве средства для очищения полости носа от излишней слизи можно закапывать его грудным материнским молоком.

ОРВИ ОРЗ

Ринит при ОРЗ или ОРВИ. В этих случаях обильные сопли вполне могут стать причиной бессонницы – захлебывания и кашля во сне. Этот вид насморка у грудничков, которые еще не умеют сидеть может быть опасен, поэтому при первых признаках того, что ребенок начинает захлебываться соплями, переверните малыша на бок.

Аллергия

Заложенность носа, вызванная внешними раздражителями. Аллергический насморк, как правило, характерен выделяемой слизью жидкой консистенции, а поэтому вполне может стать причиной того, что малыш давится соплями и кашляет. Специалисты отмечают появление такого ринита при переходе грудничка на новое питание, прорезывание зубов. Аллергический насморк в таких ситуациях длится всего несколько дней, и, как правило, не доставляет особого дискомфорта ребенку.

Ребенок захлебывается соплями во сне: что делать?

После рождения ребенка новоиспеченным родителями нужно быть готовыми к тому, что их малыш в первые годы жизни будет часто болеть. Нередко во время простуды ребенок захлебывается соплями.
Особенно опасно это явление во время сна.

Связано это преимущественно с тем, что у организма ребенка еще не сформировался собственный иммунитет и любой контакт с инфекциями и бактериями приводит к заболеваниям.

Почему появляется рвота во время насморка у ребенка?

Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок давится соплями во сне по неизвестным причинам. Чаще всего, такое явление возникает во время простуды. Причин этому может быть множество, и чтобы понять, от чего конкретно малыш давится соплями до рвоты, нужно срочно обратиться к педиатру.

Распространенные причины рвоты при заложенности носа у малыша:

Но, какими бы ни были причины появления рвотного рефлекса у ребенка, нужно срочно обращаться к врачу или вызывать скорую на дом. Если малыш подавился из-за заложенности носа, то это приводит к серьезным проблемам со здоровьем в будущем без своевременного лечения. Особенно если грудничок задыхается перед сном или особенно, во время сна.

Что делать, если ребенок во сне захлебывается соплями?

Если малыш задыхается при насморке, то рвота от соплей является только симптомом, а не причиной. В первую очередь, чтобы решить эту проблему, дети должны пройти обследование и при необходимости сдать все анализы. Это поможет точно определить, чем же было спровоцировано появлением обильной слизи в гортани.

Когда ребенка долгое время рвет, то нужно вызвать врача на дом. Пока скорая не приехала, его нужно уложить и давать больше жидкости. Не кормить грубой пищей, которая раздражает кишечник.

С малышом нужно все время находится рядом, чтобы он не боялся, и при первых признаках появления рвотного рефлекса предпринять необходимые действия.

Когда дети давятся от скопившейся слизи, то лечение должно быть направлено на очищение слизистой носа. Несколько раз в день нос промывают отварами лекарственных трав либо физрастворами, купленными в аптеке. Промывание носа позволит не только вымыть скопившеюся слизь, но и снимет воспаление и отечность. Также во время промывания часть бактерий вымывается вместе с раствором.

Эффективны в борьбе с заложенностью носа капли на основе растительных экстрактов (Пиносол, Санорин). В отличие от сосудосуживающих капель, которые негативно влияют на нежную слизистую детей, растительные спреи бережно очищают носик от соплей и увлажняют стенки слизистой носа, обеззараживая ее при этом.

Когда детей начинает рвать, то нужно давать больше воды. Самостоятельно предпринимать действия может быть опасно, особенно если такое начинается у грудничка. Сложно сказать, от чего появились такие недомогания, поэтому лучший выход — дождаться доктора.

Давать «взрослые» лекарства от насморка детям нельзя в силу того, что в таких препаратах концентрация веществ намного выше, чем в детских. И использование таблеток или капель приводит только к ухудшению состояния вашего чада.

Необходимые для терапии лекарства назначаются врачом. Он же назначает дозировку и продолжительность лечения.

Через некоторое время следует повторно показаться педиатру. Выполнив все рекомендации врача вылечить, чадо получится гораздо быстрее.

Профилактика заболеваний

Простуда часто сопровождает новорожденного в первые несколько лет жизни. Это нормальное явление, от которого невозможно избавиться. Родители в надежде, что ребенок не будет болеть, постоянно делают влажную уборку в комнате, стараются не выпускать его на улицу в холодное время года. Все это приводит к тому, что малыш начинает болеть еще больше.

Если ребенок часто болеет и начинает задыхаться от насморка, то лучшее, что можно сделать — пойти в поликлинику. Но, кроме этого, укрепление иммунитета поможет избавиться от частых простуд. Нужно чаще гулять на свежем воздухе вдали от города, заниматься спортом и правильно питаться. В рационе должно быть больше свежих фруктов и овощей. Нужно вовсе отказаться фастфуда и сладкой газировки.

В комнате устанавливают аромалампу. Рекомендуется использовать эфирное масло пихты, эвкалипта или сосны. Перед сном комнату проветривать. Два раза в год нужно пропивать курс поливитаминов.

Опасность осложнений

Кроме того, если малыш начинает захлебываться обильным выделением слизи, у него могут возникнуть следующие недомогания:

Только специалист сможет при личном осмотре и обследовании сможет определить природу обильно выделяющейся слизи, насколько опасен развивающийся ринит, и назначить адекватную терапию для того, чтобы ребенок не захлебывался соплями во время сна.

Первая помощь в домашних условиях

Как только малыш начал проявлять беспокойство из-за обильного насморка, покашливать и захлебываться во сне, родителям необходимо принимать срочные меры.

Аспиратор

До похода в поликлинику приобретите в аптеке аспиратор (специальный прибор для отсоса избыточной слизи у младенцев). На сегодняшний день промышленность выпускает несколько основных типов этих приборов – это «NoseFrida» и «Отривин-беби».

При этом учтите тот факт, что именно эти устройства хорошо зарекомендовали себя, если сопли вязкие и густые. Ни спринцовка, ни медицинская груша в данных случаях помочь не смогут.

Солевые растворы

Когда ребенок мал, обязательно храните в доме свежий физиологический раствор, солевые растворы типа «Аквалор» или «Аквамарис». Это необходимо для того, чтобы снять первый дискомфорт, вызываемый сильным насморком, до посещения поликлиники. Если есть время и возможность, быстро приобретите в аптеке «Назол-беби» («Виброцил» — для детей постарше), «Окомистин» — капли, которые можно использовать при физиологическом насморке у малышей с первых дней жизни.

Очистка носика

Хорошо очищает носик младенца следующая процедура. Грудничка необходимо туго запеленать, ввести в каждую ноздрю по несколько капель соляного раствора или физраствора.

Сразу после этого удалить избыточные выделения аспиратором. Эту процедуру, при необходимости, можно повторить несколько раз, пока сопли окончательно не будут удалены из носовой полости малыша.

Капли

После того, как вы очистите носовые пазухи, закапайте в нос по несколько капель Назола или Виброцила. Это необходимо для того, чтобы инфекция в патогенном секрете не попала в область среднего уха. Если выделяемая слизь вязкая и густая, после закапывания Назолом подождите 7-10 минут, а после обязательно введите в носовые проходы по одной капле Окомистина. Это позволит разжижить вязкую консистенцию секрета, и легко очистить нос при помощи аспиратора.

Промывания

Детям от 2-х до 5-6 лет в качестве процедур для удаления избыточной слизи рекомендуют промывание. Манипуляции необходимо проводить перед сном (дневным или ночным), чтобы ребенок не захлебывался соплями во время сна. Чтобы разжижить секрет закапайте в нос малыша по 1-2 капли Диоксидина или Мезатона (или Преднизалона), а затем промойте носовые пазухи солевым (можно физиологическим) раствором. Нос малыша очистится и он будет свободней дышать во время сна.

«Кукушка» в поликлинике

В тех случаях, когда все процедуры оказываются тщетными, и вы понимаете, что справится с разжижением и выведением вязких соплей самостоятельно не получается, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, специалист проведет амбулаторное очищение носовых пазух методом «кукушки». Если такое назначение рекомендовано малышу – не отказывайтесь от процедуры. Опытные врачи избавят малыша от дискомфорта во время сна и предотвратят развитие инфекционного процесса.

Выбирая препараты, способные очистить носовые пазухи у маленьких детей, обязательно знакомьтесь с инструкциями по применению и противопоказаниями. Не занимайтесь самолечением и не выносите решений по применению или отмене терапевтического лечения. Помните о том, что детский ринит – это не только дискомфортное состояние вашего ребенка, но и заболевание, способное вызвать тяжелые осложнения.

Почему грудничок кашляет во сне?

Младенец может сообщить о своем болезненном состоянии только с помощью крика. Это задерживает диагностику, но опытный детский доктор может поставить точный диагноз и без пояснений маленького пациента. Если грудничок кашляет во сне, не нужно ждать развития болезни и ухудшения состояния ребенка. Родители обязаны обратиться к специалисту. Точная диагностика чрезвычайно важна. На фоне сухого мучительного кашля может проявиться ларингит и бронхиальная астма. Если новорожденный уже борется с острой вирусной инфекцией, то вскоре сухой кашель сменится влажным. Мокрота начнет выходить, и малышу станет легче. Мокрый кашель менее опасен, но самолечение следует исключить. Ведь похожие симптомы сопровождают врождённую пневмонию и даже некоторые кардиологические заболевания.

Источник

Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?

Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.

Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.

Что такое сонное апноэ?

Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.

Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.

Есть две основных разновидности апноэ во время сна:

Симптомы остановки дыхания

Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.

В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:

Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.

Что происходит в организме при приступе апноэ?

В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.

Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.

Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.

Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения

У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:

Кто поможет в диагностике?

Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.

Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.

Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.

Профилактика может снизить риски

Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.

Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.

Источник