зачем делать мрт шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника что показывает

Шейный отдел — самый подвижный и наименее защищенный от травм и внешних воздействий сегмент позвоночного столба. Единственная защита и опора шеи — мягкие ткани, в которых располагаются крупнейшие сосуды, нервы и даже железы внутренней секреции. Из-за того, что каждая из этих структур мало защищена, они часто подвергаются патологическим изменениям, и именно поэтому шея чаще других частей тела требует проведения МРТ. Этот метод диагностики помогает выявить многие нарушения, в том числе те, которые не обнаруживает рентген и КТ. В число заболеваний, что показывает МРТ шеи, входят сосудистые аномалии, патологии межпозвонковых дисков, корешковый синдром и травмы, некоторые эндокринные заболевания, опухоли желез, мягких тканей и спинного мозга.

Стандартная магнитно-резонансная томография и обследование с контрастированием имеют множество преимуществ перед другими методами диагностики в области шеи. Они дают максимально четкую картинку без лучевой нагрузки на организм. Процедуру можно делать беременным женщинам и детям, а также тем, кому противопоказаны другие виды сканирования и рентген. Единственным недостатком томографии является ее стоимость.

Когда нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника?

В список того, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, входят все находящиеся в данной области структуры:

Шея крайне нестабильна и постоянно испытывает колоссальные нагрузки. Спровоцировать серьезное недомогание может мышечный спазм, травма позвонков, хроническая компрессия нервов или вен шеи. Любое нарушение в одной из перечисленных структур всегда (но далеко не сразу) приводит к ухудшению самочувствия человека.

В список заболеваний, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, включены:

Для получения максимально точной картинки дополнительно делается обследование грудного отдела позвоночника, а также головы. Чтобы интенсивнее «подсветить» на фото сосуды и новообразования, проводится диагностика с контрастом.

Показания к МРТ шейного отдела

Практически все заболевания, что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника, имеют неспецифичную симптоматику. Большая их часть проявляется в форме острых или хронических неврологических нарушений:

Появляться перечисленные симптомы могут внезапно или происходит постепенное нарастание их интенсивности. Независимо от степени проявления и продолжительности их появление врачи называют прямым показанием для проведения процедуры МР-сканирования шеи. Если вовремя не выявить источник этих проблем, есть вероятность того, что они станут необратимыми или повлекут психические отклонения.

Также МРТ шеи проводят, если врач подозревает у пациента наличие следующих отклонений:

При подозрении на любые виды опухолей делают МРТ с применением контраста. Этот же метод показан для выявления сосудистых аномалий.

Магнитно-ядерная томография не имеет ограничений по частоте проводимых исследований, поэтому процедура показана в качестве основного способа мониторинга состояний после химио- и лучевой терапии, хирургических вмешательств. Она хорошо выявляет погрешности и определяет риск рецидива на ранних послеоперационных сроках.

МРТ шейного отдела: противопоказания

У обычного МРТ шейного отдела противопоказаний в разы меньше, чем у других методов лучевой диагностики. К числу относятся:

В список противопоказаний входят заболевания и состояния, при которых пациент не сможет сохранять неподвижность во время создания снимков. К ним относятся боязнь замкнутого пространства и другие виды фобий, психические и неврологические нарушения. Если других способов поставить диагноз не будет, на время процедуры такого пациента могут погрузить в медикаментозный сон.

Затруднить или сделать невозможным обследование взрослого человека может ожирение. Грузоподъемность современных аппаратов не превышает 120 кг, поэтому, если вес больного больше, выбирают другие методы: КТ, УЗИ или рентген.

Дополнительные противопоказания есть для прохождения МРТ с контрастированием. Это непереносимость препаратов, вводимых внутривенно. Если пробы показали аллергию на контрастное вещество, можно подобрать средство с другим составом, но чаще приходится обходиться стандартным сканированием или делать КТ.

Как подготовиться к МРТ шейного отдела?

Специфика подготовки к обследованию зависит от того, как проводится МРТ шейного отдела позвоночника — с контрастированием или без него. При отсутствии контраста специальная подготовка не нужна. Пациенту достаточно заполнить опросник или ответить на вопросы врачу устно. С помощью этого врач убеждается, что нет явных противопоказаний к проведению процедуры.

Пациентам с повышенным уровнем тревожности или слабо выраженной клаустрофобией врач порекомендует за 1-2 часа до начала сканирования принять успокоительное средство. Если же пациент испытывает проблемы с самоконтролем, ему назначат медикаментозный сон. Чтобы наркоз не спровоцировал осложнений, пациент заранее проходит ЭКГ и консультацию анестезиолога.

Более серьезной и сложной подготовки потребует МРТ шеи с контрастом. Так как препараты иногда провоцируют тошноту или рвоту, стоит воздержаться от приема пищи минимум за 8 часов до процедуры. Также врач может попросить не принимать некоторые лекарства в течение 1-3 суток, чтобы избежать нежелательного взаимодействия препаратов с контрастирующим веществом. Если же контраст будет вводиться в спинномозговой канал, а не внутривенно, отказаться от приема некоторых лекарств придется за 5-7 дней до обследования. Исключение составляют случаи, если лекарства нужно принимать постоянно по назначению врача.

Как проходит МРТ шейного отдела позвоночника?

Перед началом исследования врач объясняет, как делают МРТ шейного отдела на установленном в клинике оборудовании, что происходит во время сканирования и какие ощущения могут возникать у пациента. После беседы врач просит снять пирсинг, все украшения и аксессуары, съемные протезы и одежду с металлическими элементами. При необходимости пациенту выдают хлопковую рубаху с завязками, в которую он переодевается перед тем, как его поместят в томограф.

Для получения четких снимков МРТ шейного отдела позвоночника человека фиксируют на подвижном столе томографа с помощью валиков и ремней. Голову могут поместить в специальную рамку. По просьбе пациента ему могут выдать звукоизолирующие наушники, через которые не будет проникать шум томографа, зато будет четко транслироваться голос врача. После этого врач и медперсонал покидает помещение с томографом. Следить за процессом они будут из смежного кабинета.

В среднем полный цикл создания серии снимков на МР-томографе занимает около 20 минут. Если проводится исследование с контрастом, процедура занимает чуть больше времени — около 40 минут.

Расшифровка заключения МРТ шеи

В заключении (расшифровке) к МРТ шеи врач рентгенолог описывает все органы и структуры, находящиеся в поле видимости:

В зависимости от того, зачем проводилось обследование, в расшифровку могут быть внесены дополнительные данные о том, как выглядит гортань, вилочковая и щитовидная железа, насколько изменена их структура, присутствуют ли в них новообразования. В отдельных случаях для лучшей визуализации создаются трехмерные изображения отдельных органов и структур шеи.

Текстовое описание (расшифровку) со снимками передают врачу, выдавшему направление на МРТ шеи. Узкие специалисты смотрят на обнаруженные нарушения, сопоставляют их с ранее полученными сведениями, при необходимости назначают дополнительные исследования. Только после этого они ставят окончательный диагноз.

Источник

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?

Что видно на МРТ шейного отдела позвоночника?

МРТ шейного отдела позвоночника уже много лет является широко используемым методом обследования. Она максимально точно позволяет оценить картину здоровья позвоночника и быстро принять верное решение относительно дальнейших действий по исправлению выявленных в опорно-двигательном аппарате проблем. Результаты диагностики помогают неврологу назначить оптимальный способ терапии, а пациенту – быстрее справиться с заболеванием.

Как часто нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника?

От чего зависит цена МРТ шейного отдела позвоночника?

От чего зависит стоимость томографии

Противопоказания к МРТ шейного отдела

Если у пациента в теле есть металлические осколки или пули, рекомендуется перед диагностикой на томографе пройти рентгенографию. Действие томографии основывается на использовании сильного магнитного поля, которое может привести к смещению металлических элементов и повреждению окружающих их тканей. Рентген покажет, содержат ли металлические инклюзии ферромагнитные сплавы и можно ли делать МРТ шейного отдела этому пациенту.

Вопросы о диагностике

В МРТ кабинет можно заходить в любой одежде, которая не содержит металл. Для похода в клинику лучше всего надеть просторную, не ограничивающую движение одежду без металлических элементов (молний, заклепок, крючков), в которой удобно лежать. Женщинам мы рекомендуем взять с собой футболку или не одевать бюстгальтер с металлическими косточками и крючками.

Данная томография не требует подготовительных действий от пациента.

МРТ является совершенно безвредным для человеческого организма методом диагностики. Данный способ обследования можно проводить в любом возрасте и при любых заболеваниях не ограниченное количество раз, если у вас нет противопоказаний.

Некоторые вводители ритма и инородные объекты в теле могут представлять собой серьезные ограничения для проведения томографии. В частности, импланты кохлеарного типа, сосудистые клипсы, стенты, сердечные клапаны и инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, нейро-стимуляторы, стальные винты, скобы, штифты, пластины, суставные эндопротезы могут стать противопоказанием к диагностике. Обо всех имплантированных объектах в теле пациент должен предупредить врача-рентгенолога. Диагност сможет по информации о составе и модели импланта оценить возможность проведения диагностики.

Если вам предстоит проведение МРТ с контрастом, обязательно сообщите о наличии аллергии на медицинские препараты или нарушениях в работе почек. Также необходимо сообщить рентгенологу о возможной беременности.

Зубные импланты и коронки не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии. Магнитное поле не оказывает никакого негативного влияния на них. Несъемные брекет системы могут давать артефакты на томограммах при МРТ головы. Если эффект засвета будет слишком сильным, врач остановит исследование и предложит пациенту альтернативные методы диагностики.

Открытый томограф – это оптимальное решение для пациентов, страдающих паническими атаками в закрытом пространстве. Он открыт по бокам с трех сторон и не создает клаустрофобичных ощущений.

Если вы немного нервничает, перед томография можно принять легкие успокоительные препараты, например, валерьянку, настой пустырника или афобазол. Прием седативных средств не оказывает негативного влияния на качество МРТ.

Любое движение в ходе исследования снижает качество получаемых изображений. На снимках могут появиться множественные артефакты движения, и результаты МРТ окажутся неинформативными.

Безусловно, да. Вы может пригласить в МРТ кабинет любого сопровождающего из числа родных и близких. Важно, чтобы ваш сопровождающий не имел металлических имплантов и искусственных вводителей ритма в теле.

Подготовка

Если вы собираетесь сделать МРТ шейного отдела позвоночника, то нелишним будет заранее подготовиться к данной процедуре. Ее пациент обычно проходит в своей собственной одежде. Главное, убедиться, что на ней отсутствует любая металлическая фурнитура, например: кнопки, клепки, застежки, молнии и пр. Собираясь сделать МР-исследование шейного отдела позвоночника, проверьте, что в карманах и на теле нет следующих предметов: съемных зубных протезов, пирсинга, ювелирных украшений из металла, очков, ручек, карманных ножей, пластиковых карт, мобильного телефона, металлических монет, электронных устройств.

Как проходит процедура?

Диагностика шейного отдела позвоночника может производиться с использованием одной из двух разновидностей томографов –закрытого и открытого. Аппарат закрытого типа выглядит как длинная «труба». В ходе сканирования в нее въезжает подвижный стол, на котором на спине лежит пациент. Если закрытый томограф является замкнутым со всех сторон, то МРТ открытого типа имеет открытое пространство по бокам. Благодаря этому аппарат лучше подходит для обследования лиц, страдающих клаустрофобией и людей с избыточным весом.

Процедура сканирования является совершенно безболезненной для пациента. Максимум, что может почувствовать находящийся в томографе человек,– это небольшое тепло в исследуемой зоне, легкое покалывание и, возможно, небольшую прохладу в области рта (в случае, если у пациента есть зубные пломбы или брекеты).

Длительность процедуры в среднем составляет 15-20 минут, в случае проведения томографии с контрастом время может увеличиваться до 45 минут.

МРТ шейного отдела позвоночника на открытом томографе

Чаще всего для диагностики шейного отдела позвоночника применяются закрытые установки, которые имеют более мощное магнитное поле. Но пребывание в них может вызвать панику у тех, кто боится замкнутого пространства. Некоторые медцентры Санкт-Петербурга оборудованы томографами открытого контура. Существенным преимуществом этих аппаратов является тот факт, что они открыты по бокам. Это позволяет в комфортных условиях диагностировать пациентов, страдающих клаустрофобией, а также лиц с избыточной массой тела. Открытый томограф предпочтителен для проведения МРТ исследований детям. Его открытый контур позволяет родителям или сопровождающим лицам оставаться рядом с ребенком на протяжении всей процедуры сканирования.

Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника

Результатом диагностики шейного отдела на томографе является серия снимков исследуемой зоны, которые делаются в нескольких проекциях. Расшифровкой данных томографического исследования занимается врач-рентгенолог. Изучая изображения, доктор может сделать выводы о нормальном состоянии шейного отдела позвоночника либо о наличии в нем изменений. В своем заключении он подробно описывает все размеры позвонков и межпозвоночных дисков, структуру тканей, обнаруженные патологии, вносит всю важную информацию о состоянии спинного мозга. Необходимо сказать, что рентгенологическое заключение не является диагнозом. Все записи в протоколе пишутся для лечащего врача и имеют свою сложную медицинскую терминологию. По данным томограмм доктор-клиницист может выяснить характер изменений, определить их местоположение и назначить оптимальный способ коррекции. Расшифровка МРТ снимков обычно занимает 30-40 минут. В особо сложных или спорных случаях иногда требуется второе экспертное заключение от ведущих специалистов. Тогда процедура выдачи результатов томографии может занять 2-3 дня.

Источник

МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает, как делают, подготовка и показания

МРТ шейного отдела позвоночника – современная диагностическая процедура, предназначенная для выявления костно-хрящевых, воспалительных и сосудистых патологий, применяющаяся в неврологической практике, нейрохирургии и онкологии. Метод получил широкое распространение в практической медицине благодаря точности, специфичности и отсутствию вреда для пациента, и с успехом применяется на протяжении более 25 лет.

Что такое магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография – один из самых безвредных диагностических методов, использующихся в медицине. При обследовании полностью исключена лучевая нагрузка, связанная с источниками ионизирующей радиации, а значит и вредное воздействие на организм обследуемого пациента. Имеющиеся противопоказания связаны с особенностями проведения исследования у некоторых категорий людей, а не с прямым вредом для здоровья.

В основе диагностической процедуры лежит использование мощного магнитного поля, радиопередатчиков, радиоприёмников и компьютерных систем обработки данных. В ходе диагностики магнитное поле и радиоволны создают в исследуемых тканях эффект магнитного резонанса — при таком явлении ядра водорода кратковременно получают возможность поглощать и испускать радиоволны. Приёмники, улавливающие этот сигнал или отклик, передают полученную информацию в вычислительную систему, которая, в свою очередь, строит на их основе детальное послойное изображение интересующей области в виде снимков в трех плоскостях и трехмерной реконструкции, которая доступна при исследовании шейных сосудов.

Показания и противопоказания к МРТ шеи

Сегодня самой распространенной методикой диагностики заболеваний позвоночника, и особенно его шейного отдела, является МРТ. МР-томография шейного отдела позвоночника назначается врачом-невропатологом при жалобах на:

Онемение, слабость мышц плечевого пояса и верхних конечностей;

Нарушения кожной чувствительности, сопровождающиеся парестезиями;

Тугоподвижность, снижение объёма движений в шейном отделе позвоночника;

Спазм мышц, повышенный мышечный тонус.

Анатомические особенности строения шейных позвонков предрасполагают к возникновению различных нарушений кровоснабжения центральной нервной системы. Это связано с прохождением позвоночных артерий сквозь отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, поэтому при развитии дегенеративных изменений в позвонках провоцируются сосудистые заболевания.

Больной человек может предъявлять жалобы на головные боли (постоянные или периодические), провоцируемые поворотами и наклонами головы, головокружение, нарушение координации движения, потемнение в глазах, вплоть до потери сознания. Возможен также шум в ушах, ухудшение слуха, зрения, памяти. Эти симптомы отражают недостаточность кровообращения в бассейне позвоночных и базилярных артерии. В клинической практике этот комплекс симптомов называется вертебро-базилярным синдромом и встречается у многих пациентов среднего и зрелого возраста.

При наличии вышеперечисленных жалоб выполняется МРТ сосудов шейного отдела позвоночника (магнитно-резонансная ангиография или МРА), позволяющая выявить сужения (стенозы), патологическую извитость, тромбозы и других сосудистые патологии. В некоторых ситуациях может потребоваться комбинированная МРТ шейного отдела и головного мозга для исключения патологий центральной нервной системы, способных приводить к похожим симптомам, а также для оценки кровоснабжения в системе сонной артерии.

Также возможна обратная ситуация – при наличии патологий головного мозга может быть рекомендовано пройти и МРТ шейного отдела позвоночника. Примером может служить рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание, быстро приводящее к инвалидности. Для выявления однотипных патологических признаков в головном и спинном мозге, характерных для данной патологии, проводится МРТ позвоночника (шейный отдел, грудной, иногда — пояснично-крестцовый отделы) и головы.

МРТ головы и шеи рекомендуется для исключения следующих патологий:

Стеноз спинномозгового канала;

Травмы данной области;

Пороки развития осевого скелета и сосудов (аномалии Киммерли, Арнольда-Киари и др.);

Грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков.

Расширенное МРТ головного мозга и шейного отдела – это клиническая необходимость, позволяющая увеличить скорость и точность диагностики, которая позволяет комплексно оценить изменения, выявляющиеся в центральной нервной системе.

МРТ шейного отдела с контрастированием

Для увеличения тканевого контраста и повышения специфичности процедуры при онкологических или демиелинизирующих заболеваниях МР-томография может проводится с контрастным усилением. Как контраст используют фармпрепараты на основе гадолиния, вводящиеся внутривенно. Эти вещества хорошо переносятся, крайне редко вызывают дискомфорт или побочные эффекты и имеют минимум противопоказаний. По тому, как быстро они накапливаются в очаге и каков характер их распределения, опытный врач МРТ-диагностики может сделать вывод о свойствах выявленного новообразования, точно оценить его размеры и степень прорастания в прилежащие органы и ткани.

Противопоказания к назначению МРТ шеи

Противопоказания для МРТ при обследовании шейного отдела позвоночника:

Имплантированные кохлеарные имплантаты, клипсы на сосудах ЦНС из парамагнитных материалов, стенты из того же материала, электронные водители ритма и дефибрилляторы полностью исключают возможность проведения МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиографию сосудов шеи;

Имплантированные искусственные клапаны сердца, сосудистые порты, стенты из немагнитных материалов, протезы суставов из металла, нейростимуляторы, металлические приспособления и хирургические скрепки – относительное противопоказание к процедуре. Допускается МРТ при обследовании шейного отдела позвоночника не ранее 6-8 недель после хирургической установки вышеперечисленных изделий и устройств при наличии веских показаний;

Запрещается проводить сканирование у больных с массо-габаритными параметрами, превышающими расчётные для данного томографа. Из-за этого возможна поломка дорогостоящего оборудования и/или травма у больного. Предельные показатели массы тела больного отличаются в зависимости от модели томографа, низкопольные томографы обычно позволяют провести исследование в тех случаях, когда высокопольные томографы не подходят;

Эксперименты, проведённые на эмбрионах лабораторных животных, не выявили неблагоприятного воздействия магнитного поля на развивающийся плод. Однако врачи не рекомендуют назначение МРТ шейного отдела в первые 3 месяца беременности. Исключения составляют случаи, при которых потенциальная польза от исследования превышает возможные негативные эффекты. Во 2 и 3 триместрах МРТ проводится без ограничений при наличии направления от профильного специалиста и разрешения от акушера-гинеколога;

Индивидуальная непереносимость, поливалентная аллергия и тяжелая почечная недостаточность могут препятствовать применению контрастных препаратов и требуют индивидуального подхода к диагностике в каждом конкретном случае.

Что показывает МРТ шейного отдела

Что показывает МРТ при обследовании шейного отдела? Хорошо визуализируются хрящевые, нервные, мышечные и другие анатомические образования, определяется их состояние, выявляются признаки отклонений от нормы. Результат процедуры – несколько десятков послойных снимков в трех взаимоперпендикулярных плоскостях. Каждый снимок имеет толщину в несколько миллиметров, благодаря чему МРТ выявляет патологии шейного отдела позвоночника даже мельчайшего размера.

Как делают МРТ шейного отдела позвоночника

Высокопольный МР томограф имеет форму тора, центральной части устройства имеется открытый канал. Низкопольные томографы представляют собой два плоских магнитных круга. В ходе процедуры в отверстии томографа, на специальном столе, находится пациент. Периферическая часть аппарата представляет собой мощный электромагнит.

Процедура занимает 10-15 минут, и чуть больше времени при комбинированном МРТ + МР ангиография, при использовании контраста. В ходе исследования устройство издаёт довольно громкие звуки, свидетельствующие о нормальной работе аппарата. Чтобы приглушить шум, в хороших медицинских центрах используются специальные наушники, позволяющие пациентам чувствовать себя более комфортно во время процедуры.

Что лучше — МРТ или КТ шейного отдела позвоночника

При патологиях костей информативней компьютерная томография. МРТ обладает более высоким мягкотканевым контрастом, благодаря чему эффективнее выявляет заболевания нервной ткани, хрящей, суставов и связочного аппарата. МР томография – метод выбора для диагностики неврологической патологии.

Для того, чтобы сделать верный выбор, найти оптимальную по стоимости услуг и расположению клинику, ознакомится с ценами на МРТ в Санкт-Петербурге, достаточно воспользоваться веб-сайтом нашего центра записи на диагностику. К вашим услугам самое современное оборудование, специалисты высочайшего класса, отличное обслуживание, скидки и акции. Для записи на приём позвоните по телефону 8(812)317-00-37 или воспользуйтесь функционалом веб-сайта — наши сотрудники свяжутся с вами в ближайшее время и проконсультируют по всем возникающим у вас вопросам.

Источник