зачем делают узи головы новорожденному ребенку
УЗИ детям не игрушка
Автор статьи
Важность ультразвуковых исследований понятна родителям с самого рождения их малыша – с младенчества детям проводят сразу несколько обязательных УЗИ. Это обусловлено необходимостью диагностики некоторых возможных заболеваний и оценки строения внутренних органов. После года УЗИ детям назначают чаще всего только при возникновении каких-либо симптомов и направлении врача, но правильно ли это?
Важность ультразвуковых исследований понятна родителям с самого рождения их малыша – с младенчества детям проводят сразу несколько обязательных УЗИ. Это обусловлено необходимостью диагностики некоторых возможных заболеваний и оценки строения внутренних органов. После года УЗИ детям назначают чаще всего только при возникновении каких-либо симптомов и направлении врача, но правильно ли это? Об этом нам расскажет Смирнова Наталия Леонидовна, врач ультразвуковой диагностики высшей категории клиники «Скандинавия».
– Наталия Леонидовна, скажите, почему ультразвуковые исследования так важны для детей?
– УЗИ сегодня – один из основных видов обследования, очень эффективный, неинвазивный, доступный, высокоинформативный и безопасный. Сразу хочется развеять мифы о каких-то негативных последствиях для здоровья ребенка после прохождения обследования. Таких последствий просто нет. А это очень важно, когда речь идет о маленьких пациентах. Недаром УЗИ признано единственным видом диагностики, не имеющим каких-либо ограничений по продолжительности процедур и их частоте. Отмечу, что ультразвуковой скрининг назначают при наблюдении детей в возрасте до года, в более старшем возрасте настоятельно рекомендуется проходить УЗ-обследования раз в 1-3 года. И надо понимать, что регулярность обследований должна соблюдаться обязательно. В разные периоды жизни ребенка УЗИ одних и тех же органов производятся на различных этапах развития организма, поэтому не нужно думать, что если сделать одно УЗИ в двухлетнем возрасте, то его уже не надо повторять через несколько лет.
– Какие конкретно исследования стоит проходить ребенку и в каком возрасте?
– С целью профилактики и для своевременного выявления первых признаков развития той или иной патологии, типичной для каждой возрастной категории, существуют свои рекомендации. Годовалому ребенку нужно провести УЗИ органов брюшной полости и почек для оценки состояния органов пищеварения. Исследование проводится уже после того, как ребенок перешел на питание за общим столом. Обязательно надо провести комплексное обследование состояния здоровья ребенка перед его поступлением в школу. Это важно, так как школьная пора – время непривычных нагрузок, связанных с учебой. В этот период нужно пройти УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости и почек, при необходимости – УЗИ желудка. Девочкам в возрасте 5-6 лет рекомендуется проводить обследование органов малого таза – матки и яичников, потому что именно в этом возрасте можно оценить их анатомическую структуру и наличие особенностей. Настоятельно советую родителям провести полное обследование ребенка прежде, чем отдавать его в спортивную секцию – в таком случае надо сделать ЭКГ, УЗИ сердца, посетить педиатра и кардиолога. Не менее важно пройти обследование в подростковом возрасте, ведь это сложный период полового созревания, когда организм претерпевает сильные изменения. Девочке-подростку необходимо будет посетить гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза, а мальчикам – андролога или уролога, пройти УЗ-исследование мошонки. И мальчикам, и девочкам нужно обследоваться у эндокринолога и пройти УЗИ щитовидной железы, что крайне актуально для нашего йододефицитного региона с неблагоприятным климатом.
– Какие аппараты используются для ультразвуковых исследований детей?
– В кабинетах ультразвуковых исследований клиник «Скандинавия» стоят последние модели диагностических УЗИ-комплексов Volusion от General Electric и УЗИ-сканеры от Hitachi последнего поколения. С их помощью выполняются все процедуры УЗИ для детей и подростков, в том числе и с оценкой кровотока.
– Наталия Леонидовна, какая необходима подготовка для прохождения УЗИ?
– Тут очень важна роль родителей. В первую очередь мамы и папы должны морально подготовить детей, особенно, малышей. Чтобы дети не боялись и вели себя более раскованно, расскажите им, что УЗИ – это не больно и не страшно, а даже наоборот – очень интересно: ведь можно посмотреть на мониторе, как и что внутри организма устроено. При этом родители смогут находиться рядом с детьми во время исследования. Единственное неудобство, которое может доставить ребенку врач ультразвуковой диагностики, – это нанесение прохладного геля – об этом тоже стоит предупредить ребенка.
Помимо этого, некоторые виды УЗ-обследований требуют специальной подготовки. Перед тем как пройти УЗИ органов брюшной полости, нельзя ни есть, ни пить в течение хотя бы пяти часов, именно поэтому это обследование рекомендуется делать утром. А вот УЗИ почек и мочевого пузыря, а также УЗИ органов малого таза для девочек нужно делать, напротив, при наполненном мочевом пузыре. Перед процедурой ребенку нужно выпить 200–650 мл воды или другой негазированной жидкости за 1-1,5 часа до визита к врачу.
Записаться на УЗИ можно по телефону, через онлайн запись или мобильное приложение.
Нейросонография
Нейросонография, ультрасонография или ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга новорожденных, младенцев и детей – это доступная, безопасная и информативная диагностическая процедура для исследования состояния центральной нервной системы, позволяющая исключить или вовремя установить наличие признаков врожденных или приобретенных патологических изменений головного мозга у Вашего ребенка, например – при родовой травме.
Преимущества нейросонографии:
Как проходит процедура?
Нейросонография представляет собой исследование головного или спинного мозга на УЗИ аппарате. Доктор, который проводит УЗИ исследование, прикасается к голове и позвоночнику Вашего ребенка специальным мягким пластиковым наконечником аппарата УЗИ, который не излучает ничего, кроме звуковых волн высокой частоты и небольшого количества приятного тепла. Компьютерная система строит 2D или 3D-4D изображение структур центральной нервной системы, полученное в результате обработки отразившихся от структур головного мозга ультразвуковых волн. Для того, чтобы проникновение ультразвуковых волн шло более эффективно, доктор наносит на наконечник УЗИ аппарата специальный «акустический гель», вещество на водной основе абсолютно безвредное, прозрачное, без цвета и запаха, который после процедуры легко удаляется гигиенической салфеткой.
У маленьких детей (с рождения до 8-12 месяцев) исследование головного мозга проводится через участок хрящевой ткани на голове — «родничок». Приблизительно в 8-12 месяцев родничок у ребенка зарастает костной тканью, поэтому у детей старше года применяется исследование через височную, затылочную и лобную кости.
В каких случаях рекомендуется проведение УЗИ головного мозга?
Нейросонография рекомендована всем новорожденным в качестве эффективного способа ранней диагностики возможных врожденных или приобретенных в процессе родов заболеваний, которые могут негативно сказаться на жизни и развитии ребенка впоследствии.
Проведение нейросонографии необходимо:
По показаниям ультразвуковое исследование головного мозга у новорожденных (в возрасте до 1 месяца) проводится в следующих случаях:
После того, как малышу исполнится 1 месяц, показаниями для УЗИ головного мозга являются:
Какие еще признаки могут говорить о необходимости проведения нейросонографии?
УЗИ головного мозга потребуется, если Вы заметили, что:
Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ головного мозга?
Нейросонография у недоношенных и доношенных новорожденных и грудных детей позволяет выявить:
Когда надо проводить УЗИ головного мозга новорожденному ребенку:
В качестве профилактического (скринингового) метода диагностики для раннего обнаружения возможной патологии нейросонографию проводят в следующие сроки:
При необходимости дополнительной диагностики, врач может назначить проведение компьютерной томографии – КТ или магнитно-резонансной томографии – МРТ.
Подготовка к УЗИ головного мозга
Никакой специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Перед исследованием рекомендуется покормить и напоить малыша, чтобы он не капризничал. Еще лучше, если малыш уснет: диагностику можно проводить у спокойно спящего ребенка. При повышенной возбудимости и подвижности малыша могут наблюдаться неточности в диагностике, которые могут потребовать повторного проведения диагностической процедуры.
Противопоказания к проведению процедуры
Из-за того, что ни наконечник УЗИ аппарата, ни излучаемые им звуковые волны не оказывают на малыша никакого воздействия, а акустический гель нейтрален для кожи ребенка – противопоказания для проведения этой диагностической процедуры отсутствуют.
Результат исследования
После проведения диагностической процедуры врач УЗИ напишет заключение. Расшифровка предоставленного заключения проводится только квалифицированным детским врачом-неврологом. На основании исследования детский невролог дает заключение, а если выявлена патология, то оценит ее характер, степень выраженности, поставит диагноз, определит, какое потребуется лечение, нужно ли будет постоянно наблюдаться у специалиста. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные диагностические исследования.
Нейросонография (ультразвуковая диагностика)
Помните, что точная и своевременная диагностика позволяет выявить заболевания на самых ранних стадиях, когда их гораздо легче вылечить, либо избавиться от сомнений и неопределенности по поводу состояния здоровья Вашего маленького сокровища.
Получить дополнительную информацию о нейросонографии и записаться на диагностику в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.
Нейросонография – ультразвуковое сканирование головного мозга
Проводить нейросонографию рекомендуется:
Основные показания к проведению нейросонографии у новорожденных:
Продолжительность исследования — обычно несколько минут (3-5). Когда необходимо оценить скорость кровотока, продолжительность увеличивается до 15-20 мин.
Подготовка к нейросонографии
Особой подготовки не требуется.
Единственное условие — ребенок должен лежать спокойно, поэтому малышей обычно смотрят после еды, когда они сытые, довольные, хорошо лежат или просто спят.
Необходимое условие проведения — открытые роднички головы, т.к. исследование проводится через большой, или передний, родничок. Плотные кости черепа не пропускают ультразвуковые волны высокой и средней частоты, поэтому детям старше года и взрослым провести нейросонографию невозможно.
Кроме большого родничка, используются дополнительные доступы через тонкую чешую височной кости, переднебоковой родничок (спереди от уха, на виске), заднебоковой родничок (сзади от уха) и большое затылочное отверстие (сзади под затылком при максимальном сгибании головки ребенка).
Эти доступы используются для изучения центральных и задненижних отделов головного мозга, удаленных от большого родничка. Боковые роднички открыты у недоношенных новорожденных, а у доношенных закрыты тонкой костью, пропускающей ультразвук.
Что показывает нейросонография?
Как и любое УЗ-исследование, УЗИ головного мозга позволяет распознать изменения, имеющиеся в структуре органа — в данном случае мозга. При многих заболеваниях, в основе которых лежат нарушения на клеточном уровне, а также генетические, гормональные, биохимические нарушения, головной мозг имеет обычное строение, и УЗИ не покажет патологических изменений (как, например, при широко известном синдроме Дауна). С другой стороны, далеко не всегда изменения, выявленные при нейросонографии, проявляются у ребенка в виде симптомов.
Кисты сосудистых сплетений
Итак, наиболее частая находка нейросонограммы — кисты сосудистых сплетений. Это небольшие пузырьки с жидкостью, которые обычно не проявляются в виде каких-либо симптомов. На определенной стадии внутриутробного развития в сосудистых сплетениях в норме образуются кисты, которые в большинстве случаев затем исчезают. Кисты могут быть также следствием перенесенного кровоизлияния в сосудистое сплетение, могут возникать после рождения, но в любом случае обычно они не требуют дополнительного контроля, не нуждаются в лечении и со временем пропадают.
Что делать? Лечение не требуется. При желании — можно повторить УЗИ в динамике через 1-2 месяца.
Конкурируют по частоте с кистами сосудистых сплетений субэпендимальные кисты. Это также полости с жидкостью, расположенные около желудочков головного мозга. Они возникают как следствие перенесенного до или после рождения кровоизлияния в эти области или ишемии (нарушения кровоснабжения и доставки кислорода) данной области. Обычно эти кисты тоже себя не проявляют и со временем исчезают, но учитывая то, что их причиной является перенесенный патологический процесс, мы рекомендуем контролировать их и повторить УЗИ через 1-2 месяца.
Что делать? Контроль УЗИ через 1-2 месяца. Если при контрольном УЗИ киста сильно выросла, требуется консультация невропатолога, окулиста (для оценки внутричерепного давления) и, возможно, по результатам консультация нейрохирурга.
Нередко встречаются арахноидальные кисты — пороки развития паутинной оболочки, которая покрывает весь головной мозг, заходя в щели и борозды. Эти полости с жидкостью различаются по форме и размерам. Обычно кисты диаметром около 2-3 см не причиняют беспокойства ребенку, однако, учитывая возможный рост, требуют УЗ-контроля и наблюдения невролога. В отличие от субэпендимальных кист и кист сосудистого сплетения, арахноидальные кисты с течением времени не исчезают.
Что делать? УЗИ-контроль, динамическое наблюдение невролога.
Самым распространенным показанием к ультразвуковому исследованию головного мозга после выписки из роддома является подозрение на гипертензионный синдром, или повышение внутричерепного давления. На самом деле с помощью УЗИ нельзя увидеть внутричерепное давление. УЗ-исследование покажет, есть ли в мозге что-то, что смещает одно из полушарий в сторону. Это могут быть как опухоли, очень редко встречающиеся у новорожденных, так и гематомы и крупные кисты. Но в подавляющем большинстве случаев гипертензионный синдром обусловлен избыточным скоплением жидкости в пространствах головного мозга, заполненных ликвором (жидкостью). В норме небольшое количество ликвора находится под оболочками головного мозга и в желудочках, расположенных в его центральных отделах.
Что делать? Обнаружение опухоли требует немедленной консультации невропатолога и, возможно, онколога.
Иногда в силу различных причин (перенесенное кровоизлияние, инфекция, порок развития и др.) количество ликвора в наружных и/или внутренних ликворных пространствах нарастает, вызывая их расширение: от умеренного до весьма значительного, называемого гидроцефалией. При выявлении расширения ликворных пространств необходимо повторить УЗИ через 1 месяц и проконсультироваться с неврологом.
Увеличение желудочков и/или межполушарной щели не является острой патологией и в лечении не нуждается! Кроме того, отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ не имеют значения, т.к. близки к погрешности метода. Это так называемое пассивное расширение. С другой стороны, иногда клинически выраженный гипертензионный синдром не находит подтверждения при нейросонографии.
Что делать? Если у ребенка нашли гидроцефалию, об этом так и напишут в заключении: «Гидроцефалия». В этом случае необходимо лечение и динамическое наблюдение у невролога, окулиста, при необходимости — нейрохирурга.
При увеличении желудочков/ межполушарной щели — контроль УЗИ головного мозга через 2-3 месяца. В большинстве случаев динамика благоприятна, но если появляются отклонения нужна консультация невропатолога.
Пороки развития головного мозга
С помощью УЗИ можно диагностировать различные пороки развития головного мозга. Что-то во время беременности пошло не так — инфекции во время беременности, витаминно-минеральная недостаточность, генетические нарушения… Некоторые из них могут никак не проявлять себя в течение жизни. Тем не менее, любой порок головного мозга требует наблюдения у невролога, а иногда углубленного обследования ребенка.
Что делать? Наблюдение у невролога в динамике.
Отдельно стоит сказать о внутричерепных кровоизлияниях. Эта патология характерна для недоношенных новорожденных, особенно родившихся до 34 недель беременности. Причем чем меньше срок, на котором произошли роды, тем больше вероятность возникновения кровоизлияния. Вот почему всем недоношенным детям обязательно проводится нейросонография.
Иногда внутричерепные кровоизлияния встречаются у доношенных новорожденных или возникают внутриутробно. Но чаще всего они происходят в течение первой недели жизни. По различным классификациям внутричерепные кровоизлияния делятся на 3-4 степени. В заключении УЗИ в этом случае будут примерно следующие слова: «перивентрикулярное (или внутрижелудочковое) кровоизлияние … степени». 1 степень — самая легкая, 4 — самая тяжелая).
Что делать? Наблюдение у невролога в динамике.
Частый вопрос: что делать, если у ребенка «плохая» нейросонография, ЭхоЭГ, УЗИ головного мозга?
Ответ: ничего. Нейросонограмма (УЗИ головного мозга) — только дополнительный, не всегда точный метод исследования. Любые изменения на УЗИ без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка не имеют значения.
УЗИ головного мозга для детей
УЗИ головного мозга является информативным методом диагностики, который позволяет выявить врожденные и приобретенные патологи, аномалии в развитии, деструктивные процессы. Так как ультразвуковое сканирование совершенно безопасно и не влияет на головной мозг, проводить его можно с самого рождения,так часто, как это необходимости для оценки состояния здоровья ребёнка.
Мамы и папы, будучи погруженными в процесс ухода за грудничком, не всегда понимают, насколько ценна ранняя диагностика. В первые месяцы жизни грудничка и, далее, в ключевые периоды развития ребёнка очень важно наблюдать динамику: чем раньше будет выявлена патология, тем быстрее врачи возьмут на контроль выявленные изменения в коре головного мозга и смогут предотвратить опасные осложнения.
Что такое УЗИ головного мозга
УЗИ проводится при помощи специального ультразвукового оборудования. Врач наводит датчик к голове и круговыми движениями исследует разные области мозга. Ультразвуковые волны, направляемые датчиком, отражаются от структур головного мозга, и аппарат улавливает этот обратный сигнал, выводя информацию на большой монитор в виде динамического изображения.
Суть данного метода диагностики головного мозга довольно проста. И на основе данной методики проводят два вида исследований:
Что важно, у УЗИ головного мозга (нейросонографии) нет абсолютных противопоказаний. Исследование грудничкам и более взрослым деткам можно проводить в любое время суток независимо от состояния маленького пациента.
При УЗИ (нейросонографии) фиксируется широкий ряд показателей:
Нейросонография (УЗИ) позволяет выявить такие опасные аномалии, как гидрофецалия, ишемия, арахноидальная киста, киста сосудистого сплетения, гипертензионный синдром, гематомы. Современное оборудование способно показывать даже незначительные структурные изменения, что стало прорывом в ранней диагностике различных неврологических, нейрохирургических, инфекционных заболеваний и иных патологий.
Показания
Согласно установленным рекомендациям УЗИ (нейросонографию) новорожденным проводят в первый месяц жизни или в 3 месяца. Если отклонения не выявляются, нейросонографию грудничку больше не проводят (при отсутствии явных показаний).
Однако, если обратиться к медицинской практике, УЗИ головного мозга можно и нужно проводить не только новорожденным и грудничкам, но и детям более старшего возраста. Многие заболевания носят приобретенный характер и могут протекать длительное время бессимптомно.
Основные показания для проведения УЗИ у грудничков и детей раннего возраста:
Основные показания к нейрсонографии новорожденному:
Сделать УЗИ головного мозга ребенку: цена
В Детском центре ОН КЛИНИК БЕЙБИ нейросонография (УЗИ) проводится на оборудовании экспертного класса. Прием ведут опытные и квалифицированные врачи-педиатры, которые уделяют особое внимание здоровью маленьких пациентов и с особой тщательностью проводят диагностику, имея для этого необходимый запас времени. Детский медицинский центр оснащен всем необходимым для исследования головного мозга и сосудов – при необходимости в дополнение к УЗИ может быть проведено ЭЭГ, МРТ.
Преимущества диагностики в ОН КЛИНИК БЕЙБИ:
Чтобы сделать УЗИ головы грудничку, месячному ребенку или пациенту более старшего возраста, не обязательна предварительная консультация у педиатра. Родители могут сразу записаться на диагностику на удобное время. Предварительная подготовка к исследованию головного мозга не требуется. Новорожденного и грудничка можно покормить перед УЗИ, допускается проведения диагностики в состоянии сна (будить младенца, если он уснул, не обязательно). Можно взять с собой водичку, любимую игрушку, гаджет. Диагностика грудничков и младенцев занимает около 10-15 минут.
После ультразвуковой диагностики головного мозга вы получите на руки подробное описание и заключение. Не стоит интерпретировать его самостоятельно – после исследования следует посетить педиатра для решения вопроса о дальнейшем контроле за состоянием здоровья вашего ребенка.
Каких врачей проходят в месяц новорожденные?
Содержание
В первый месяц младенцу необходимо регулярное наблюдение, в это время могут быть выявлены малейшие нарушения в развитии и предприняты меры по их устранению. На следующий день после выписки малыша посещает участковый педиатр и патронажная сестра из поликлинического отделения. Во время осмотра специалист измеряет рост, вес, окружность головы, оценивает прибавку в весе. Врач осматривает, как заживает пупок, правильно ли проводится уход. Специалист информирует маму, каких врачей проходят в месяц, и приглашает на прием на медицинское обследование при достижении месячного возраста.
Обследования
В возрасте одного месяца малышу показаны следующие обследования и процедуры:
Ранняя диагностика патологий позволяет полностью справиться с проблемой или провести коррекцию. Прохождение процедур желательно до первого приема у педиатра, чтобы врач мог получить полную картину состояния ребенка.
УЗИ головного мозга
УЗИ назначают детям, достигшим 1 месяца, для выявления возможных отклонений в развитии нервной системы. Обследование ультразвуком актуально:
УЗИ тазобедренных суставов
С помощью исследования выявляют патологические нарушения, дисплазию, врожденные вывихи тазобедренных суставов. Лечение заболеваний эффективно на первом году жизни, пока малыш не пошел. При диагностике проблем врач дает рекомендации, направляет на массаж и необходимые восстановительные процедуры.
УЗИ брюшной полости
Обследование назначают всем месячным малышам для выявления врожденных патологий. На плановой процедуре оценивают соответствие внутренних органов возрасту ребенка. Существует шкала соотношения возраста размерам внутренних органов, которой придерживаются при оценке развития. Обследование позволяет увидеть признаки отклонений от нормы и своевременно принять меры.
УЗИ сердца
Исследование ультразвуком назначают в период с 1 до 1,5 месяцев. Если есть подозрения на пороки и аномальное развитие, процедура проводится в первые дни жизни. УЗИ абсолютно безопасно для малыша, позволяет оценить развитие сердечно-сосудистой системы. Эхокардиография не имеет противопоказаний.
Аудиологический скрининг
Обследование направлено на определение возможных отклонений в развитии органов слуха и речи. Благодаря современному обнаружению, проблемы можно выявить на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Процедуру проводят детям до 3 месяцев включительно, если она не была пройдена ранее. При проверке используют новейшие методы диагностики.
Плановые осмотры ребенка в 1 месяц
После патронажа, при достижении малышом возраста 1 месяц необходимо прийти на медицинский осмотр грудничка к специалистам. Здоровому ребенку нужно посетить педиатра, невролога, хирурга, ортопеда и окулиста. При наличии патологий список специалистов составляется индивидуально.
Что взять с собой на прием:
Педиатр
Во время первого визита врач взвесит малыша, измерит рост, проведет осмотр и оценит физическое и нервно-психическое развитие. Врач уточнит у мамы особенности развития ребенка, даст рекомендации по уходу. Необходимо обратить внимание доктора на любые вздрагивания, подергивания и судороги.
Врач измерит окружность головы, груди, произведет осмотр родничков, уточнит прибавку в весе, которая указывает на правильное развитие. Маму попросят рассказать об умениях малыша. К месяцу ребенок может удерживать в поле зрения предметы, следит за игрушкой, немного поворачивая голову, реагирует на голос, кратковременно поднимает голову, улыбается. Если ребенок здоров, его направляют на вторую прививку от гепатита В (первую делают в роддоме).
Невролог
Для оценки нервно-психического и умственного развития необходимо прийти на прием к неврологу в поликлинике. Врач проверяет наличие врожденных рефлексов, оценивает тонус мышц. При повышенном или пониженном тонусе назначают массаж. Врач изучает результаты УЗИ головного мозга, оценивает умения и навыки младенца.
Хирург
Доктор оценивает рефлекторное развитие, осматривает пупок, диагностирует или исключает паховую и пупочную грыжи, проверяет наличие гипо- и гипертонуса мышц. У мальчиков осматривают наружные половые органы, чтобы исключить различные патологии: водянку, гипоспадию, крипторхизм. Врач может обнаружить лимфангиому, гемангиому и поражения сосудов. При необходимости назначают лечебный массаж, дают рекомендации, на какие мышцы обратить внимание.
Ортопед
Специалист оценивает развитие костей и мышц. Врач при осмотре может диагностировать врожденный вывих тазобедренного сустава, косолапость, дисплазию суставов. Ортопед, осматривая ребенка, активно сгибает и разгибает конечности, выполняет множество манипуляций для определения состояния костно-мышечной системы.
Для исключения рисков проводят плановое УЗИ тазобедренного сустава, с результатами которого врач знакомится на приеме и определяет точную картину состояния малыша. Большинство патологий успешно лечатся до 1 года, пока ребенок не начал ходить.
Окулист
Специалист осматривает глазное дно, определяет риск косоглазия, оценивает состояние слезных желез, проверяет фокусировку взгляда.
Врач проводит отоакустическое тестирование – проверку слуха. Осматривает носовые проходы и небные миндалины.
Прививочный кабинет
В возрасте 1 месяца ребенку необходимо сделать одну прививку – от гепатита. Вакцину вводят в голень или ягодицу. Перед прививкой необходимо посетить педиатра, чтобы врач оценил состояние малыша, его готовность к прививке и исключил наличие вирусных заболеваний. Вакцинация проводится только у полностью здоровых детей.