зачем детям ставят временную пломбу на молочный зуб

Пломбирование молочных зубов

Уход за дет­ски­ми зуба­ми — вопрос ост­рый и про­блем­ный. Сколь­ко момен­тов нару­ша­ют гиги­е­ну дет­ской рото­вой поло­сти: частое упо­треб­ле­ние сла­до­стей, нару­ше­ние здо­ро­во­го раци­о­на, нере­гу­ляр­ная чист­ка зубов. Резуль­тат — забо­ле­ва­ния молоч­ных зубов, непри­ят­ные симп­то­мы и, конеч­но, визит к сто­ма­то­ло­гу. Это стресс и для взрос­лых, и для ребенка.

Роди­те­ли пере­жи­ва­ют за малы­ша, а ребе­нок про­сто боит­ся непри­ят­ных и незна­ко­мых ощу­ще­ний. К сча­стью, в совре­мен­ных сто­ма­то­ло­ги­че­ских кли­ни­ках вра­чи нахо­дят под­ход к юно­му паци­ен­ту, созда­ет­ся дру­же­ская атмо­сфе­ра, что­бы ребе­нок не рас­це­ни­вал лече­ние, как что-то страшное.

Имен­но в таких усло­ви­ях про­хо­дит плом­би­ро­ва­ние молоч­ных зубов у детей, если роди­те­ли сде­ла­ют пра­виль­ный выбор лечеб­но­го учре­жде­ния. К тому же, мед­лить с плом­би­ро­ва­ни­ем — крайне опас­ная затея, из кото­рой не выхо­дит ниче­го хоро­ше­го. Пато­ло­гия сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го харак­те­ра ска­зы­ва­ет­ся на всех орга­нах и систе­мах, при­во­дит к ослож­не­ни­ям и нару­шен­но­му фор­ми­ро­ва­нию посто­ян­ных зубов.

Почему важно вовремя лечить молочные зубы?

Сани­ро­ва­ние рото­вой поло­сти, плом­би­ро­ва­ние молоч­ных зубов необ­хо­ди­мо для того, что­бы устра­нить вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, рост бак­те­ри­аль­ной фло­ры, а так­же создать нор­маль­ные усло­вия для фор­ми­ро­ва­ния здо­ро­во­го при­ку­са и пол­но­цен­ных посто­ян­ных зубов.

Кари­ес молоч­ных зубов — про­бле­ма, кото­рую необ­хо­ди­мо решать неза­мед­ли­тель­но. Необ­хо­ди­мо вни­ма­тель­но осмат­ри­вать зубы ребен­ка при хоро­шем осве­ще­нии. Мож­но делать это во вре­мя гиги­е­ни­че­ских про­це­дур. Сле­ду­ет обра­щать вни­ма­ние на пят­ныш­ки, свет­лые участ­ки на эма­ли, нару­ше­ния её целост­но­сти, чер­ные точ­ки, пато­ло­гию десен. Эти неболь­шие симп­то­мы гово­рят о том, что повы­шен риск про­ник­но­ве­ния инфек­ции в глу­бо­кие ткани.

Наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ное и при этом оши­боч­ное мне­ние — молоч­ные зубы лечить не надо, ведь они все рав­но выпа­дут. Но, пока ребе­нок боле­ет, стра­да­ет весь его орга­низм, нару­ша­ет­ся иммун­ная защи­та, про­ис­хо­дит сбой в систе­ме пище­ва­ре­ния, про­ис­хо­дит вовле­че­ние в про­цесс глу­бо­ких тка­ней, а так­же посто­ян­ных зубов, кото­рые не выпа­дут и будут слу­жить чело­ве­ку оста­ток жиз­ни. Очаг пато­ло­гии рас­про­стра­ня­ет инфек­цию по все­му орга­низ­му, могут воз­ни­кать вто­рич­ные ослож­не­ния по все­му орга­низ­му, ведь мик­ро­бы и бак­те­рии раз­но­сят­ся по ходу кровотока.

Особенности пломбирования молочных зубов у детей

Совре­мен­ная дет­ская сто­ма­то­ло­гия рас­по­ла­га­ет раз­но­об­ра­зи­ем инстру­мен­тов, обо­ру­до­ва­ния и мате­ри­а­лов, кото­рые дела­ют плом­би­ро­ва­ние каче­ствен­ным и дол­го­сроч­ным. Чаще все­го при­ме­ня­ет­ся ком­по­зит. Этот мате­ри­ал обла­да­ет таким свой­ством, как само­от­вер­жда­е­мость. Так­же при­ме­ня­ет­ся ком­плекс ком­по­зи­та с стек­ло­ио­но­мер­ным цемен­том. Такой плом­би­ро­воч­ный мате­ри­ал хоро­шо сцеп­ля­ет­ся с окру­жа­ю­щи­ми тка­ня­ми зуба, устой­чив к внеш­ним фак­то­рам, хоро­шо под­да­ет­ся рабо­те с инструментом.

Является ли серебрение зубов альтернативным методом?

Еще одно оши­боч­ное мне­ние заклю­ча­ет­ся в том, что мож­но посе­реб­рить молоч­ные зубы и тогда их мож­но не плом­би­ро­вать. Это невер­ная пози­ция, ведь сереб­ре­ние зубов эффек­тив­но толь­ко в слу­чае поверх­ност­но­го кари­е­са. А его заме­тить не так то про­сто. Если инфек­ция про­ник­ла вглубь зуба — сереб­рить эмаль позд­но и един­ствен­ный вари­ант — уста­нов­ка пломбы.

Стоимость пломбирования молочных зубов

Технические моменты

В целом, плом­би­ро­влоч­ных зубов про­ис­хо­дит по тому же прин­ци­пу, что и уста­нов­ка плом­бы в посто­ян­ные зубы. Един­ствен­ный нюанс — плом­би­ро­воч­ный мате­ри­ал заве­до­мо уста­нав­ли­ва­ет­ся на опре­де­лен­ное вре­мя, так как сам зуб через вре­мя выпа­дет. Еще один момент — во вре­мя плом­би­ро­ва­ния врач рабо­та­ет с боль­ным и сосед­ним зубом, что­бы предот­вра­тить рас­про­стра­не­ние инфек­ци­он­но­го процесса.

Для того, что­бы выле­чить кари­ес молоч­ных зубов, сто­ма­то­лог при­ме­ня­ет такие техники:

Конеч­но, при плом­би­ро­ва­нии зубов при­ме­ня­ет­ся ане­сте­зия, что­бы ребен­ку не было боль­но, а вра­чу — ком­форт­но рабо­тать. Важ­но пра­виль­но под­би­рать ане­сте­тик, вво­дить его доста­точ­ное коли­че­ство, быть осто­рож­ным с дозировками.

Лече­ние молоч­но­го зуба — более раци­о­наль­ный выбо, чем уда­ле­ние зуба. Сохра­не­ние участ­ка челю­сти игра­ет роль в фор­ми­ро­ва­нии при­ку­са, обес­пе­чи­ва­ет нор­маль­ную жева­тель­ную функ­цию, дик­цию, овал лица. Экс­трак­цию про­во­дят лишь в ряде слу­ча­ев, когда этот метод явля­ет­ся един­ствен­ным воз­мож­ным. Вопрос о выбо­ре мето­ди­ки лече­ния реша­ет леча­щий врач на осно­ве дан­ных диа­гно­сти­ки, а так­же исхо­дя из осо­бен­но­стей рото­вой поло­сти юно­го пациента.

Почему требуется пломбировать зубы?

Глав­ная про­бле­ма, по при­чине кото­рой воз­ни­ка­ет необ­хо­ди­мость плом­би­ро­вать молоч­ные зубы — кари­ес. Это инфек­ци­он­ный про­цесс, кото­рый вызы­ва­ет­ся пато­ген­ны­ми бак­те­ри­я­ми и нега­тив­но воз­дей­ству­ет на струк­ту­ру зуба, разъ­едая его тка­ни. Осо­бен­но­сти рото­вой поло­сти заклю­ча­ют­ся в том, что в ней нахо­дит­ся крайне агрес­сив­ная фло­ра и любой инфек­ци­он­ный про­цесс про­те­ка­ет с высо­кой ско­ро­стью. Это лиш­ний раз гово­рит о том, насколь­ко важ­но свое­вре­мен­но обра­щать­ся к вра­чу, а еще луч­ше — посе­щать его в рам­ках про­фи­лак­ти­че­ских осмотров.

Не зря детям гово­рят о том, как вред­но слад­кое, осо­бен­но на ночь. Сла­до­сти содер­жат повы­шен­ное коли­че­ство глю­ко­зы, кото­рая явля­ет­ся пре­крас­ной осно­вой для раз­ви­тия бак­те­рий. Остат­ки пищи задер­жи­ва­ют­ся в труд­но­до­ступ­ных участ­ках зубов и про­ме­жут­ков меж­ду ними. За ночь там скап­ли­ва­ют­ся бак­те­рии, про­дук­ты жиз­не­де­я­тель­но­сти кото­рых разъ­еда­ют эмаль и повре­жда­ют зубы. Доба­вить к это­му про­пу­щен­ную чист­ку зубов, сни­жен­ный имму­ни­тет и гото­во — кари­ес молоч­ных зубов.

Если кари­ес про­грес­си­ру­ет — сме­ща­ют­ся сосед­ние зубы, обра­зу­ет­ся дефор­ма­ция зуб­но­го ряда, нару­ша­ет­ся при­кус, функ­ция зубов. Вме­сте с этим нару­ша­ет­ся про­ра­щи­ва­ние посто­ян­ных зубов — для них не оста­ет­ся места из-за сме­ще­ния. Кро­ме того, посто­ян­ный зуб рас­тет на месте молоч­но­го, а если там нахо­дил­ся источ­ник инфек­ции, то вырас­тет он в соот­вет­ству­ю­щем состоянии.

Подробнее об анестезии

Мест­ное обез­бо­ли­ва­ние тре­бу­ет­ся не во всех слу­ча­ях. Его при­ме­ня­ют лишь тогда, когда кари­ес глу­бо­кий или сред­ний. Если необ­хо­ди­мо обез­бо­лить уча­сток, на кото­ром про­во­дит­ся лече­ние, тща­тель­но про­счи­ты­ва­ет­ся доза, про­во­дит­ся пред­ва­ри­тель­ное сни­же­ние чув­стви­тель­но­сти места инъ­ек­ции, а затем про­ис­хо­дит вве­де­ние пре­па­ра­та. Важ­но учи­ты­вать воз­раст и вес паци­ен­та при выбо­ре дози­ров­ки и кон­цен­тра­ции препарата.

Что делать, если вы не хотите пломбировать молочные зубы?

Конеч­но, мож­но обой­тись без уста­нов­ки плом­бы. Но об этом при­дет­ся побес­по­ко­ить­ся зара­нее. Если про­цесс запу­щен — луч­ше при­слу­шать­ся к мне­нию леча­ще­го вра­ча и тем самым изба­вит малы­ша от непри­ят­ных послед­ствий. Как же избе­жать кариеса?

Выбор кли­ни­ки для плом­би­ро­ва­ния молоч­ных зубов — ответ­ствен­ное реше­ние для роди­те­лей. Обра­щай­тесь в те учре­жде­ния, где исполь­зу­ет­ся совре­мен­ная тех­ни­ка и пре­па­ра­ты, рабо­та­ют ква­ли­фи­ци­ро­ван­ные дет­ские спе­ци­а­ли­сты. А для ребен­ка важ­на атмо­сфе­ра и те ощу­ще­ния, кото­рые он испы­ты­ва­ет во вре­мя посе­ще­ния доктора.

Источник

Надо ли лечить молочные зубы

Нередко приходится слышать от родителей, что лечить молочные зубы необязательно. Ведь они сами собой выпадут. Но это распространенное мнение является ошибочным. Молочные зубы, конечно же, выпадут в свое время, но их болезни могут принести много страданий детям, а также повредить здоровью будущих постоянных зубов — вплоть до нарушения прикуса. Давайте разберемся, надо ли лечить молочные зубы, в каких случаях и как это делать.

Лечить или удалять молочные зубы

Прежде чем говорить о том, как лечат молочные зубы, необходимо отметить их особенности, отличающие их от постоянных. Прежде всего, молочные зубы имеют более тонкую эмаль, поэтому они очень уязвимы к кариесу и другим воздействиям. Кроме того, вопреки расхожему заблуждению, молочные зубы имеют также и корни, хотя они меньше и тоньше, чем корни постоянных зубов.

В связи с этим возникает вопрос: лечат ли молочные зубы у детей, или их можно удалить при возникновении проблем — ведь спустя некоторое время на их месте появятся постоянные. Здесь важно понимать, что между самопроизвольным выпадением молочного зуба и появлением постоянного чаще всего проходит очень небольшой промежуток времени. Фактически, молочный зуб выпадает в тот момент, когда уже готов развиваться постоянный. Но если удалить молочный зуб раньше положенного ему срока, на челюсти ребенка появится пустая лунка, которая многие недели и даже месяцы может оставаться без зуба. В этой ситуации соседние зубы начнут смещаться в сторону лунки, что увеличит промежутки между ними и создаст препятствия для роста постоянного зуба. Он может начать болеть, вырастет искривленным, формирование прикуса будет происходить неправильно — и ребенку, для того чтобы избежать серьезных проблем и вернуть красивую улыбку придется выдержать множество стоматологических процедур и даже, вероятно, носить брекеты. Поэтому современные стоматологи стараются всеми силами сохранить молочные зубы до их естественного выпадения — применяя разные методы вплоть до установки коронок.

Кроме того, задумываясь, зачем лечить молочные зубы, мы не должны забывать о главной функции зубов — жевательной. Если мы будем просто удалять больные молочные зубы у ребенка, то чем он будет жевать? В этом случае придется делать ребенку протез, поскольку до вылезания постоянных зубов на месте удаленных молочных может пройти много времени.

Нужно ли лечить кариес молочных зубов

Из-за тонкой эмали молочные зубы очень подвержены кариесу. На самой ранней стадии кариес даже не требует сверления и пломбирования — можно обойтись полировкой зуба и нанесением специальной минерализующей пасты. Но если момент упущен и образовалась дырка, то лечение будет более серьезным. Но в любом случае родители, которые сомневаются, стоит ли лечить кариес молочных зубов, должны помнить, что на нежных молочных зубах с тонкой эмалью кариес развивается гораздо стремительнее, чем у взрослых. Поэтому сильная зубная боль может настигнуть ребенка внезапно в самой неподходящей ситуации — на даче у бабушки, в зарубежной поездке. Придется срочно искать подходящую клинику, возможно, тратить немалые деньги и рисковать здоровьем ребенка, потому что при некачественном удалении зуба в лунке могут остаться части корней, которые будут мешать прорезыванию постоянного зуба.

Кариес молочных зубов у детей лечат еще и потому, что он может стать источником инфекции, привести к периодонтиту, повредить находящиеся рядом уже постоянные зубы. Как и у взрослых, кариес у детей надо лечить обязательно, причем своевременно и как можно раньше, чтобы сохранить зуб и не повредить нормальному развитию челюсти и прикуса у ребенка.

Нужно ли лечить пульпит на молочных зубах

Пульпит — это воспаление пульпы, т.е. нерва и окружающих его мягких тканей. Иногда почему-то считают, что у детей пульпит не возникает. Но в молочных зубах тоже присутствуют нервы и они точно так же могут воспалиться. Причинами являются:

Пульпит у детей встречается нечасто, но все же встречается. Поэтому лечить его надо обязательно. В противном случае он может стать хроническим и не только приведет к слишком ранней потере зуба, но и может передать воспаление новому зарождающемуся постоянному зубу.

Пульпит в молочных зубах сейчас лечат тремя способами:

Гораздо чаще врачи предлагают просто удалить молочный зуб, пораженный пульпитом. Это и проще и дешевле, но, к сожалению, здесь есть вероятность смещения соседних зубов (если постоянный зуб прорежется нескоро), что может привести к формированию неправильного прикуса. Чтобы избежать такой ситуации, лучше всего не доводить ситуацию до развития пульпита, а лечить кариес как можно раньше.

Стоит ли лечить молочные зубы под наркозом (седацией)

Несмотря на то, что молочные зубы многие родители считают как бы ненастоящими (или напротив, по природе более защищенными) и недооценивают возникающие с ними проблемы, все же лечить молочные зубы больно — так же как и коренные. Поэтому важно обращаться именно в детскую стоматологию — поскольку требования к анестезирующим средствам для детей более строгие, и необходимые препараты могут отсутствовать в обычной «взрослой» клинике.

Во многих случаях лечить молочные зубы под наркозом не только можно, но и нужно. Следует различать наркоз и седацию. Седация — это успокоение маленького пациента, снятие излишней возбужденности или испуга перед стоматологическими манипуляциями. Оно достигается легкими безопасными средствами (например, закисью азота) и не сопровождается обезболиванием.

Наркоз же подразумевает засыпание пациента и лечение зубов во сне. Для детей допускается применение двух препаратов: севорана, подающегося через специальную маску, и пропофола, вводящегося внутривенно. Это безопасные, хорошо проверенные средства, имеющие высокую эффективность и не оказывающие влияния на нервную систему ребенка.

Наркоз применяется в случаях, когда с ребенком врачу трудно установить контакт, или присутствует патологическая боязнь стоматологических процедур. А также когда предполагается объемное или сложное вмешательство: удаление нескольких зубов, лечение глубокого кариеса или пульпита и т.д. Ребенку-дошкольнику (или младшему школьнику) очень трудно неподвижно сидеть в кресле дольше 20-30 минут, а наркоз позволит ему получить необходимо лечение в полном объеме, совершенно незаметно и безболезненно.

В каком возрасте стоит лечить детям молочные зубы?

Лечить молочные зубы необходимо в любом возрасте. В первые годы, когда прорезываются молочные зубы, дети часто ограничены в сладком и кариес у них развивается нечасто. В возрасте 3-5 лет ситуация усложняется в силу того, что сладости становятся более доступны, а чистка зубов часто проводится нерегулярно и без должного старания.

Примерно в 5-6 лет молочные зубы начинают сменяться постоянными. Обычно этот процесс завершается к 14 годам, хотя нередко встречаются отклонения в ту или иную сторону. Родителям нет смысла ждать какого-то определенного времени, чтобы начать серьезно заниматься зубами ребенка и водить его к стоматологу. Как мы уже говорили, заболевания молочных зубов могут привести к их несвоевременной потере и даже нанести ущерб будущим постоянным зубам. Разрушенные и преждевременно потерянные молочные зубы могут спровоцировать проблемы с дикцией, помешать ребенку нормально пережевывать пищу и вызвать проблемы с пищеварением.

Поэтому с самого начала важно приучать детей к регулярной гигиене ротовой полости, ограничивать их неуемную любовь к сладостям и периодически водить на профилактический прием к стоматологу. Для того, чтобы дети не боялись зубного врача, важно выбрать хорошую клинику, в которой принимают именно детские стоматологи, с опытом лечения молочных зубов и внимательным отношением к маленьким пациентам. Если ребенок будет знать, что посещение стоматолога совсем не обязательно означает что будут сверлить зубы, то будет с большим спокойствием принимать эти регулярные визиты, а его улыбка всегда будет безупречной.

Источник

Зачем пломбировать молочные зубы?

Пломбирование молочных зубов является единственным способом лечения кариеса. Многие родители не хотят подвергать детей стрессу от вида бормашины и неприятной процедуры пломбирования, считая, что молочные зубы в любом случае скоро выпадут сами. Однако каждый молочный зуб должен служить до периода естественной физиологической смены и обеспечивать жевательную эффективность.

При вопросе «пломбировать молочный зуб или просто удалить его?» стоит определенно выбирать пломбирование. Присутствие всех зубов в челюсти ребенка крайне важно для формирования правильного прикуса. Тем более, что у детей кариес редко поражает один зуб, в воспаление довольно быстро вовлекаются 4 и более зубов, а разбрасываться ими не следует, поскольку некоторые из них будут меняться только после 9 лет.

Отсутствие лечения кариеса молочных зубов может привести к следующим проблемам:

Удаление заболевшего молочного зуба оправдывает себя только в двух случаях:

Разновидность пломб в детской стоматологии

Оптимальный пломбирующий материал выбирает детский стоматолог после тщательного изучения состояния зуба. Выбор зависит от степени кариозного разрушения и возраста ребенка. Существуют следующие пломбы для пломбирования молочных зубов:

Стеклоиономерный цемент (СИЦ)

Самый популярный среди этой группы – «Фуджи» (Fuji), производства Японии, предназначен для восстановления временных зубов у детей. Кроме того, он может использоваться в качестве герметика фиссур (естественных углублений между буграми) временных и молодых постоянных зубов (сразу после прорезывания). Основные преимущества СИЦ:

Фотополимеры или световые пломбы

Их ещё принято называть световыми композитами. Они состоят из смолы и наполняющих её нано-частиц. Это самый востребованный материал на сегодняшний день во всем мире. Фотополимерные пломбы твердеют под воздействием излучения специальной лампы. Фотополимеры позволяют:

Обязательным требованием при работе с фотополимерами является соблюдение протокола нанесения адгезивной системы – смолы, которая обеспечит «вплетение» композита в структуру дентина и эмали, и надежную фиксацию пломбы, а также использование системы изоляции зубов от слюны (Коффердам или Рабердам).

Цветные компомеры

Пломбы на молочные зубы могут быть цветными и яркими. Они представляют собой сочетание двух материалов – стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Компомеры биосовместимы, безопасны, а также помогают психологическому настрою ребенка, так как вносят элемент игры в процедуру. Специалист спрашивает у ребенка, детскую пломбу какого цвета он хочет поставить, и юный пациент сам делает выбор. Это способствует улучшению сотрудничества перед лечебным вмешательством. В дальнейшем цветные пломбы могут даже стать предметом гордости и сделать процесс чистки зубов веселее и интереснее.

Как происходит пломбирование в стоматологии Шифа

Проведение стоматологического лечения возможно только при согласии ребёнка, готовности открывать рот и разрешении поставить пломбу. В случае высокого уровня тревожности показана психологическая подготовка к лечению, она заключается в подготовительной чистке зубов, демонстрации этапов лечения на модели искусственных зубов. Предоставьте детскому стоматологу на первом визите к нему возможность сообщать подробности ребёнку о предстоящей процедуре. Имея опыт общения с детьми разного возраста, врач может спрогнозировать реакцию ребёнка.

Детям раннего возраста (до 3 лет), а также в случае категорического отказа ребёнка от лечения возможно использование седации, т.е. лечение зубов во сне.

Установка детских пломб проходит в следующей последовательности:

Установка пломб в нашей клинике соответствует международным стандартам детской стоматологии.

Преимущество пломбирования перед серебрением

Серебрение зубов – это смазывание зубов нитратом серебра, который имеет антисептическое воздействие. Его дезинфицирующие свойства должны остановить процесс распространения кариеса.

Однако серебрение – это лишь метод консервации разрушения, допустимый только на самых ранних этапах, а не лечение. В некоторых случаях серебрение не помогает, и кариозный процесс незаметно под ним движется дальше.

Поставленная ребенку пломба – самый эффективный способ решения проблемы кариеса.

Записаться в детскую стоматологию «Шифа» вы можете, позвонив по контактному номеру или через специальную форму. Мы стараемся обеспечить своим клиентам максимально выгодную стоимость лечения – ознакомьтесь с прайсом на странице «Цены».

Источник

Пломбирование молочных зубов

Пломбирование молочных зубов: фото

Особенности пломбирование каналов молочных зубов

Молочные зубы по строению мало чем отличаются от коренных. В молочных единицах есть коронка, корень с пульпой, нервами и сосудами, шейка. Корень молочных рассасывается к моменту смены прикуса, давая дорогу для прорезывания коренному. Поэтому многие родители не подозревают о их наличии. Отличие в корневой системе в том, что молочные единицы имеют больше корневых каналов.

Материал для постановки пломбы в канал временной единицы должен быть рассасывающимся. Это необходимо для того, чтобы не препятствовать прорезыванию постоянного. Резорбция корня и его пломбировочного материала должна быть одновременной.Пломбирование молочных зубов у детей проводится с использованием цемента цинк-оксид-эвгенолового. Штифты и гуттаперчи не применяются. Только если отсутствует зачаток постоянного, можно установить гуттаперчу.

Анестезию использовать нельзя, поскольку нужно провести контроль достижения отверстия верхушечного. Материал цемента изолируют стеклоиномерным материалом, потом проводят реставрационные работы. На молочный зуб ставится коронка, и он служит до времени смены прикуса на постоянный. Пломбирование каналов молочных зубов иногда дает эффект удерживания зуба в кости больше, чем положено.

Временные единицы отличаются тонкой эмалью и дентином, но широкой пульпой. Поэтому кариес быстро проникает во внутренние структуры. Из-за особенностей строения стенок коронки необходимо применять материалы, обладающие высокой степенью адгезии, чтобы не было необходимости формировать дополнительное пространство для создания ретенции. Врач применяет как можно более консервативное лечение для проксимальных поверхностей моляров.

Пломбирование корней молочных зубов должно осуществляться под контролем рентгенограммы. Важно собрать анамнез до начала лечения пульпы, провести анализ клинический, выявить состояние мягких и твердых тканей, сделать гистологию. Пломбирование каналов проводится без анестезии, так как то, как реагирует на лечение пациент, показывает, достиг ли врач верхушечного отверстия.

Пасты для пломбирования молочных зубов безопасны для ребенка, при заполнении пастой корня, необходимо не выходить за границы корня. Материал паст должен рассасываться, быть рентгеноконтрастным, давать возможность корню рассосаться, и предоставить место для выхода постоянному зубу, а также не повреждать его зачаток.

Отличия в строении временных зубов

Есть некоторые отличия временных и постоянных единиц в строении, которые нужно учитывать при лечении:

Цвет эмали у молочных единиц голубоватый, похож на цвет постоянных в том случае, если пульпа погибла. Важна дифференциация диагноза.

Форма молочных отличается меньшей высотой и большей шириной, по сравнению с постоянными. Коронки с эмалевыми валиками внизу и с зазубринками наверху.

Корни широкие, с большим количеством дополнительных каналов.

Большая полость зуба.

Анатомические отличия в строении необходимо учитывать, чтобы избежать ошибок при вскрытии полостей и очистке корневых каналов. Знания отличий строения помогают стоматологам проводить адекватное лечение и учитывать рост будущих постоянных единиц.

Нюансы пломбирования временных зубов

Временные зубы препарируются практически так же, как и постоянные. Когда создается полость при очищении от кариозного поражения, допускается оставлять твердый, сухой дентин, даже если он немного пигментирован. Так как это свидетельствует о низкой активности кариозного процесса. В противном случае, есть вероятность случайного проникновения в пульпу. При таких характеристиках дентина, как влажности и рыхлость, необходимо полностью очищать полость.

Временные единицы пломбируют с использованием атравматичныхи химико-механических методов при подготовке полости к восстановлению. Это влияет на способность детей воспринимать адекватно стоматологическое лечение, и не бояться походов к врачу, как это было многими годами раньше. Звук бормашины не наводит на ребенка ужас, не заставляет бояться в предвкушении болевых ощущений.

Применение бормашины оправдано в случае большого поражения тканей, когда механическим или химическим путем невозможно добиться полной обработки полости от кариозного дефекта. Важным фактором в лечении кариеса является седация. Если есть возможность ее не использовать, врач не будет этого делать. Но если необходимо обезболить зуб, стоматолог должен вместе с анестезиологом подобрать правильную дозу анестетика.

Если область лечения – несколько единиц, принимается решение об общем наркозе или о седации, когда ребенок в сознании, но не испытывает боли и может выполнять действия, которые ему скажет врач в процессе лечения. Дети до 2 лет не могут долго сидеть в кресле стоматолога, поэтому врачу необходимо действовать быстро, грамотно, безболезненно.

Какие материалы используются (какие пломбы лучше ставить на молочные зубы)

Пломбирование молочных зубов материалы, подходящие специально для детей, используются в том случае, если консервативное лечение не помогло. Также может быть, что оно малоэффективно на данной стадии заболевания. Для родителей важно понимать, какие пломбы применяются, есть ли разница между ними, стоимость материала, его эффективность, какие получили отзывы используемые составы.

На стоматологическом портале посмотреть можно детские стоматологические клиники, отзывы о врачах, видео о пломбировании молочных единиц. Чтобы разобраться в составах, используемых на сегодняшний момент в детской стоматологии, рассмотрим их.

Композитные фотополимеры

Данный материал затвердевает в полости под воздействием световой лампы. Эстетически подходят под цвет эмали пациента, защищают от распространения кариеса, является дорогой методикой. Устанавливают в зоне улыбки для достижения косметического эффекта невидимости пломбы. Широко применяются на передних единицах для достижения косметического дефекта. Производятся на основе диоксида кремния. Имеют некоторое токсичное воздействие на ткани пульпы, поэтому при пульпите применяются с осторожностью.

По срокам службы – имеют большую прочность, их хватает до смены молочного постоянным прикусом. Минусом их применения является необходимость анестезии. Не используются, если пациент не соблюдает гигиену, плохо чистит зубы, и в полости отмечается острый кариес. Минусами использования также являются не прочная усадка.

Устанавливают, когда пациент может спокойно сидеть в кресле и позволяет врачу проводить манипуляции по тщательному очищению полости от кариеса. По этой причине дети до 2 лет – не являются подходящими пациентами для установки данного вида пломб.

Стеклоиономерный цемент

Состоит из стекла порошкообразного и полиакриловой кислоты, отвердевающего при кислотной реакции компонентов друг на друга. Стеклоиономерный цемент для пломбирования молочных зубов широко используется на жевательной поверхности. В состав входят ионы фтора, работающие над реминерализацией эмали. Прочностью сильной не обладает данный вид материала, но простоит несколько лет до смены прикуса. У ребенка не такая сильная жевательная нагрузка, как у взрослого, поэтому применение стеклоиономерного цемента оправдано. По составу отличаются некоторыми компонентами, по области применения – для упрочнения тканей и для эстетики.

Отличается хорошей адгезией к тканям самого органа и другим материалам, используемым для пломбировки, защиты, укрепления стенок. Защищает от распространения кариеса, бактерий. Отзывы стоматологов, применяющих стеклоиономерный материал, подтверждают хорошие свойства этого цемента: он не окрашивается при соприкосновении с красящими продуктами, его прочности хватит на все время до смены прикуса.

Цветные компомеры

Цветные компомеры являются отличным способом устранить дефект зуба и вовлечь ребенка в процесс. Сотрудничество юного пациента со стоматологом приводит к положительным результатам: ребенок не боится лечить зубы и посещать врача, доктор делает свою работу качественно, не нервируя ребенка. Цветная пломба дает возможность ребенку отвлечься от неприятного процесса, поучаствовать в выборе расцветки, самому принять решение, почувствовать ответственность и позволить врачу закончить работу.

Цветные пломбы предполагают химическое препарирование полости перед установкой. Врач делает все быстро: очищает полость, протравливает в течение минуты ортофосфорной кислотой 35%, наносит компомер, затем его полимеризует и полирует. Весь процесс занимает около 15-20 минут. За это время ребенок не устанет, и будет мотивирован в следующий раз прийти на прием, и выбрать другой цвет пломбы, если возникнет необходимость в лечении.

Компомеры цветные устанавливают на жевательную поверхность. Материал отличается высокой пластичностью, заполняет все пространство в полости, обладает свойством отдавать фтор эмали, а также накапливать его из продуктов. Невысокая цена позволяет экономично пролечить кариес у ребенка. На сегодняшний день материал представлен в следующих цветах: голубой, золотой, желтый, зеленый, серебряный, оранжевый, розовый.

Профилактические меры

Известная фраза о том, что предупреждение заболевания дешевле, лучше, удобнее, чем лечение после, действует и в случае с зубами. Профилактические меры являются способами ухода за ротовой полостью и заботой о здоровье молочных единиц. Это обеспечит здоровый постоянный прикус. Забота о здоровье зубов малыша начинается со здоровья мамы в период беременности.

Во время кормления грудью необходимо поддерживать свое здоровье, принимать минералы для укрепления эмали.

Гигиена полости рта ребенка после кормления, использование очищающих салфеток и напальчников для самых маленьких, специальных зубных щеток и паст.

Взрослым важно помнить: нельзя облизывать ложку ребенка, кариес развивается из-за наличия бактерий, а они передаются от взрослого к ребенку.

Сбалансированное питание, наличие молочных продуктов и рыбы, минимальное содержание углеводов и сладкого.

Приучить ребенка к самостоятельной гигиене, следить за тем, чтобы он делал это качественно и регулярно, добиться автоматизма полезной привычки. Утром и вечером – чистка зубов, полоскание рта – днем после еды.

Регулярные профилактические визиты к стоматологу помогут избежать большой проблемы. На ранних сроках кариес отлично поддается механическому воздействию на эмаль, что не оставляет следа на тканях эмали и останавливает патологический процесс. Ткани не нужно препарировать. Сохранная техника на ранних стадиях позволит молочным зубам оставаться в челюсти все время до положенной смены на постоянные.

Уход за пломбами на молочных зубах

После посещения врача ребенку необходимо объяснить важность правильного ухода за пломбой. В первые дни нужно с осторожностью давать нагрузку на вылеченный зуб. Стоматологи рекомендуют следующее для поддержания состояния зубов после пломбирования:

Не давать ребенку горячую или холодную еду в первые несколько дней после лечения, чтобы не повредить процессу усадки пломбы в полости и связывания ее с тканями.

Не давать слишком твердую или липкую пищу.

Проводить регулярный осмотр всей полости рта, в том числе и той единицы, которая подверглась обработке, быть внимательными к тому, какие ощущения испытывает ребенок.

Посещать стоматолога через 4 месяца для контроля состояния пломбы и всей полости рта.

Снизить до минимума употребление газированных и сладких напитков. Сок разбавлять водой. Ввести в рацион больше овощей и пищи с высоким содержанием белка.

Подобрать вместе со стоматологом подходящую зубную пасту и щетку для ребенка, пройти обучение правильному очищению. Привить привычку чистить зубы.

Ограничить употребление липких продуктов, например, жевательной резинки.

Если болит молочный зуб после пломбирования, не стоит сразу волноваться. Болевые ощущения после лечения при обширном вмешательстве нормальны, и самостоятельно проходят в течение одного или двух дней. При пломбировании корней болевые ощущения могут уйти через две недели. Если у ребенка поднялась температура, в области вмешательства припухлость – это симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу.

Не прекращающиеся боли могут свидетельствовать о том, что не было проведено адекватного лечения, была нарушена технология при постановке пломбировочного материала, зуб вскрыли с неосторожностью, повредив ткани, или произвели лечение не до конца (в случае пломбирования каналов). В редких случаях у ребенка возникает аллергия на пломбировочный материал.

Интересные факты по пломбированию молочных зубов

Перед тем, как прорежутся постоянные зубы, расстояние между молочными на том месте увеличивается.

В редких случаях молочная единица не выпадает из-за отсутствия зачатка коренной. При правильном уходе молочный зуб может прослужить своему хозяину всю жизнь.

Пломба представляет собой материал, защищающий зуб от разрушения и распространения инфекции дальше. Восстанавливает коронку и устраняет косметический дефект. Необходима для сохранения органа до смены на постоянный.

Для детей стоматологи используют цветные пломбы, которые держатся не хуже, обычной белой. Ребенок отвлечется от процесса лечения на выбор цвета будущей пломбы, и потом охотнее будет даваться родителям на осмотр ротовой полости и походы к доктору не будут поводом для стресса.

Пломбировочный материал, используемый для корней молочных единиц, рассасывается через какое-то время. Этим составом являются специальные пасты, и их свойство обеспечивает место для прорезывания зачатку постоянного зуба. Поэтому такие составы не используются для того, чтобы заполнить дефект на долгие годы. Но до смены молочного постоянным такой состав продержится.

Источник