зачем гипс если нет перелома

Гипс двадцать первого века

Гипс двадцать первого века

Всем тем, кому приходилось сталкиваться в той или иной мере с проблемой лечения травм и заболеваний, требующих иммобилизации (обездвиживания конечности, суставов) знают сколько неприятностей несёт этот метод. На протяжении веков материалом выбора для иммобилизации являлся гипс.

Конечно, этот материал имеет ряд преимуществ, необходимых для лечения больных. Гипс недорогой материал, не затвердевший гипс весьма пластичен, что позволяет придавать требуемую форму повязке. Гипсовая иммобилизация весьма проста в изготовлении. Но наряду с многими положительными качествами, гипсовая иммоблизация имеет ряд существенных недостатков. Прежде всего для того, чтобы повязка обладала достаточной прочностью требуется наложение многих слоёв. Из-за этого повязка становится толстой и тяжёлой. С такой повязкой трудно передвигаться и, даже, обслуживать себя. В наш динамичный век. Когда для многих людей на счету буквально каждая минута, травма, сопряжённая с необходимостью ношения гипса, становится настоящей трагедией. Ведь с толстой и тяжёлой повязкой трудно бывает дойти до кухни и туалета, а не то чтобы до работы.

Вторая, но не менее важная проблема, связана с высокой гигроскопичностью гипса. Гипс легко впитывает и подолгу удерживает влагу, отчего теряет свою твёрдость и жёсткость. Попавшая случайно под воду повязка, тут же теряет свой лечебный смысл. И с ней можно сделать только одно – выбросить. Отсюда возникает проблема гигиены.

С гипсовой повязкой довольно трудно соблюдать элементарные гигиенические принципы. Трудно даже умыться. Принять душ возможно только частями, тщательно укутывая повреждённую конечность в полиэтилен. О ванной на время лечения приходится забыть. В это время под повязкой скапливается погибший эпителий, кожа под повязкой потеет и, даже, порой возникает неприятный запах. Тем кому приходилось по долгу носить гипсовую повязку, должно быть помнят, какой неприглядный вид имеет конечность сразу после снятия гипса.

Сформированная из полимерного материала Скотчкаст / Scotchcast повязка имеет целый ряд преимуществ перед гипсом:

Спустя несколько лет после появления Скотчкаст / Scotchcast в компании 3М был разработан новый полужесткий материал под названием Софткаст / Softcast. С появлением этого материала появилось новое направление в травматологии и ортопедии, называемое методом функциональной иммобилизации.
Внешне Софткаст / Softcast ничем не отличается от жесткого материала Скотчкаст / Scotchcast и представляет собой рулончики стекловолоконной ткани упакованные в герметичные пакеты из фольги. Софткаст / Softcast состоит из сплетенных нитей фиберглассовых волокон, пропитанных особой полиуретановой смолой, содержащей растворимые в воде любриканты. Материал Софткаст / Softcast также отверждается по действием влаги воздуха или при смачивании. Основное отличие Софткаст / Softcast от материала Скотчкаст / Scotchast в том, что

Последствия длительной жесткой иммобилизации при лечении переломов

Функциональная иммобилизация базируется на принципах, позволяющих контролировать движение и функциональную нагрузку, являющихся результатом функционирования. Таким образом, функциональная иммобилизация ускоряет процесс лечения и способствует более быстрому возврату в нормальное состояние

Источник

Бандаж для фиксации голеностопного сустава

Рассказываем, чем отличается бандаж для фиксации голеностопного сустава от гипса и других способов фиксации, зачем он нужен и как за ним ухаживать.

Голеностоп — хрупкий сустав, почти не защищённый мышцами. Его можно повредить при занятии спортом, поскользнувшись на льду, или просто случайно споткнувшись и неудачно оперевшись на ногу. Бандаж для фиксации голеностопного сустава используют как для лечения полученных травм, так и для их профилактики.

Чем отличается бандаж от гипса?

Бандаж — это устройство, помогающее зафиксировать часть тела. Для незначительных травм он изготавливается из плотной ткани, для более серьёзных — может содержать пластиковые или металлические вставки. Бандаж для фиксации голеностопного сустава по виду похож на носок: он надевается на ступню, оставляя открытыми пальцы ног, надёжно фиксируя пятку и лодыжку.

Хотя гипс и бывает довольно компактным, бандаж удобнее

Главное отличие от гипса и шин — это, конечно, удобство. Бандаж занимает мало места, на него можно надеть обувь, а мягкие варианты из ткани практически незаметны под одеждой. Кроме того, можно приобрести готовый вариант в аптеке с предварительной примеркой, или заказать через интернет.

Бандажи для голеностопа есть как готовые и универсальные (у некоторых типов можно изменить размер шнуровкой), так и по личному заказу. Для выбора бандажа в первую очередь полностью измерьте ногу: нужны обхват голени, длина лодыжки и точный размер ноги. Зная эти размеры, можно без труда подобрать готовое устройство. Если у вас нестандартная форма или размер ноги, правильнее будет обратиться за изготовлением бандажа по вашим собственным параметрам.

Травмы, при которых нужен бандаж для фиксации

Вариантов травм, при которых используют бандаж, очень много. Он помогает при растяжении связок, артрозе, вывихе, переломе и восстановлении после операций. Степень плотности повязки зависит только от серьёзности травмы.

При лёгких растяжениях, ушибах и при артрозе в стадии ремиссии врач назначит вам мягкий эластичный бандаж. Он изготавливается из эластичной плотной ткани, поэтому жёстко не фиксирует стопу — при слабых травмах в этом нет смысла.

Более плотный вариант фиксации голеностопа бандажом требуется при разрыве связок, сильных ушибах и расшатавшихся суставах. Отличается такой бандаж от мягкого наличием пластмассовых или силиконовых элементов, а также застёжками и шнуровками, позволяющими подогнать устройство по размеру ноги. Вам могут порекомендовать именно его, если до этого вы использовали мягкий вариант, и он не принёс ожидаемого эффекта.

Так выглядит жёсткий бандаж на голеностоп.

Жёсткий бандаж состоит из металлических и пластиковых вставок. Только он обеспечивает полную неподвижность голеностопного сустава, и потому применяется для самых тяжёлых травм: переломов, артрита, обширных разрывов связок и серьёзных вывихов. Это самые дорогие модели, но только они обеспечат полную неподвижность больному суставу и позволят костям и связкам восстановиться в кратчайшие сроки.

Есть ли противопоказания?

Подобный вариант фиксации подойдёт не всем. Главное противопоказание: заболевания кожи и вен нижних конечностей. Открытый перелом или серьёзные раны на месте повреждения сустава не позволяют надеть плотную повязку. Разнообразные кожные проблемы, такие как сыпи, аллергии, язвы (в том числе при сахарном диабете) также не позволяют использовать бандаж. Так как к коже долгое время будет плотно прижата повязка, заболевание может усугубиться.

В противопоказания по заболеванию вен входят тромбозы, язвы вен и артериальная окклюзия. При тяжёлых заболеваниях сосудов противопоказано перетягивать конечность и нарушать кровообращение в поражённом участке. Бандаж слишком сильно облегает ногу, и для повреждённых вен и артерий будет опасен.

Правила применения и ухода

Надевать повязку следует в положении сидя, на плотный хлопковый носок. В первые дни носите её не более часа, чтобы нога привыкла к своему новому положению. Постепенно можно увеличивать время носки, но не забывайте регулярно снимать бандаж, чтобы проверить состояние кожи. Если на ней нет покраснения или раздражения, можно увеличивать нагрузку на ноги.

Каждые 6 часов снимайте фиксацию, чтобы стопы могли отдохнуть, и обрабатывайте кожу антисептиком.

Назначить ношение бандажа может только врач. Без консультации специалиста вы вряд ли сможете правильно подобрать подходящую модель и уровень фиксации.

Сам бандаж также требует ухода. Регулярно очищайте его от загрязнений, мягкие повязки можно стирать в тёплой воде с мылом. Сушат их после этого вдали от батарей и горячего воздуха.

Бандаж для профилактики и тренировок

Мягкий эластичный бандаж может применяться не только для лечения, но и для профилактики травм. Особенно это важно для любителей подвижного образа жизни: в некоторых видах спорта без него просто не обойтись. Можно выбрать специальные спортивные модели, а можно обратить внимание на медицинские, мягкой и средней жёсткости.

Если вы занимаетесь футболом, баскетболом или волейболом, то бандаж защитит ваши лодыжки от вероятных вывихов и растяжений. Поможет он и при танцах, гимнастике или беге — иначе говоря, во всех видах спорта, где на голеностоп приходится высокая нагрузка и есть риск опасной неправильной постановки ног.

При силовых нагрузках плотная повязка на суставы используется и как профилактика травм, и для повышения нагрузки. Кроме того, бандаж средней жёсткости необходим, если вы недавно оправились от травмы голеностопа, и хотите поскорее вернуться к тренировкам.

Если вы занимаетесь физическим трудом или любите ходить на каблуках, мягкий бандаж также будет вам полезен. Он позволит избежать травм, укрепить сухожилия и снизить усталость после долгого дня на ногах. Главное — выбрать нужное устройство вместе с врачом, правильно подобрать размер, и бандаж существенно улучшит ваше самочувствие и здоровье в целом.

Источник

Лечим переломы без гипса

Практика восстанавливать сломанные кости с помощью гипса используется в мире давно. Но оказывается, у гипса есть более удобная альтернатива — пластиковые ортезы, и недавно они появились в клинике «Источник». Узнаем, почему врачи и пациенты часто делают выбор в пользу пластика!

«Дешево и сердито»

В 1811 году русский хирург Карл Гибенталь впервые применил гипс для фиксации перелома. Чуть позже, в 1847 году, другой известный русский доктор Николай Пирогов создал «налепную повязку», используя для затвердевания материала сначала крахмал, затем коллоидин, гуттаперчу и, наконец, гипс. Повязка Пирогова «дожила» и до наших дней. Гипс — материал недорогой, поэтому с экономической точки зрения использовать его в медицинских целях по-прежнему выгодно.

Но для пациента, которому приходится ходить в загипсованном виде неделями и месяцами, такая повязка совсем неудобна. Она тяжелая, часто слишком давит на зафиксированный участок, боится влаги и довольно хрупкая. Под гипсом могут появляться опрелости и пролежни, кожа зудит, возникают отеки. Плюс к этому повязка иногда мешает сделать качественный рентгеновский снимок. Человеку с гипсовой повязкой хочется только одного: поскорее расстаться с ней, как следует почесаться и спокойно помыться.

Пластиковая помощь

А теперь представьте, что врач предлагает вам материл, с которым вы можете даже после перелома принимать душ, ходить в бассейн, надевать любимую одежду. Если понадобится, можно даже снять и снова вернуть повязку на место. Это не фантастика: это ортезы из термопластика.

— Такие ортезы применяются при различных переломах конечностей, а также при реабилитации после вывихов, ушибов, разрыва связок, туннельного синдрома и некоторых других травм, — рассказывает врач спортивной медицины, руководитель центра травматологии, ортопедии и спортивной медицины клиники «Источник» Иван Анатольевич Громов. — Ортез в 10 раз легче гипса, что делает пластиковую конструкцию удобной в лечении пациентов, особенно маленьких детей. Некоторым также нравится, что можно выбирать разные цвета материала.

Ортез — это просо и удобно

Ортезы для фиксации переломанных конечностей создаются из вспененного полиуретана. В зависимости от сложности перелома изготовление ортеза может занять от нескольких минут до 1,5 часов. Все происходит в присутствии пациента. Пластик нагревается до 60-70 градусов Цельсия, а затем наносится на пораженный участок. Процедура для пациента комфортная: температура пластика при наложении — около 40 градусов Цельсия. Врач проводит моделирование конструкции, чтобы ортез точно повторял контуры тела и хорошо прилегал к поверхности.

Примерно через 6-8 минут пластик застынет и превратится в прочную конструкцию. Повязка фиксируется лентами-липучками или застежками-молниями. Но если потребуется, можно повторно разогреть материал и провести ремоделирование.

Легкий и очень прочный термопластик не травмирует кожу, под ним не нужно размещать дополнительных подкладок. Ортез не боится влаги, поэтому при отсутствии противопоказаний можно отправляться с ним на пляж, в душ или в бассейн. Конструкция плотно прилегает к конечности, поддерживает кровоток и мышечный тонус. Это означает, что заживление пройдет быстрее, чем в обычной гипсовой повязке.

Пластиковый ортез легко снимается: удобная опция для проведения физиотерапии или гигиенических процедур. Затем ортез снова надевается и застегивается.

— Современные ортезы из термопластика стали полноценной заменой гипсу. Они позволяют пациенту проходить лечение и реабилитацию травм, незначительно меняя привычный образ жизни. Теперь установка пластиковых ортезов доступна и пациентам клиники «Источник», — резюмировал Иван Громов.

Источник

Лангетка на ногу: виды приспособлений, показания, противопоказания

Что такое лангетка и для чего она нужна?

Лангетка представляет собой повязку на основе гипса, которая сверху закреплена обычным бинтом. При помощи данного устройства фиксируют поврежденный участок ноги в анатомически правильном положении. Она надежно защищает и закрывает травмированный сегмент ноги. Ее используют не только для сращивания переломов, но и для коррекции врожденных патологий костей и суставов ног. Исправление врожденных патологий ног проводят в раннем детском возрасте, когда костные структуры только формируются и поддаются исправлению.

Лангетка является съемной конструкцией, что в отличии от простой гипсовой повязки очень удобно, поскольку позволяет легко проводить санитаро — гигиенические процедуры. В народе лангетку называют шиной.

На гипсовую лангетку сверху накладывают эластичный бинт, закрывая им полностью поврежденную зону. При патологиях или повреждениях сустава используют только эластичные повязки. Костные же структуры фиксируют другими шинами.

Эти конструкции выполняются из разных материалов. Есть устройства — фиксаторы, которые изготавливают из пластика. Он лучше иммобилизует конечность и удерживают ее в необходимом положении.

Характерные особенности

Основные показания к ношению гипсовой лангетки на кисть руки, предплечье, лучезапястный сустав — переломы трубчатых костей, разрывы связок и сухожилий, вывихи кисти, других сочленений, в том числе привычные. Изготавливаются повязки из специальных бинтов различной длины и ширины. В составе перевязочного материала, помимо тканевой основы, содержится гипс.

Гипсовый бинт.

После смачивания бинта в воде и наложения на травмированную руку он затвердевает, принимает форму конечности, фиксируя ее в правильном положении. Это способствует сращению костных отломков, разорванных связок или мышц, купированию воспалительных или деструктивно-дегенеративных процессов.

В аптеках или магазинах медтехники можно приобрести более современные варианты гипсовых лангеток — пластиковые приспособления с металлическими, тканевыми вставками. Они продаются под разными названиями:

Ортез лучезапястный с захватом предплечья.

Травматологи практикуют наложение гипсовой лангетки обычно при переломе трубчатой кости, например, лучевой. Суставы же обычно закрепляют жесткими или полужесткими ортезами. При ношении таких приспособлений определенный объем движений сохраняется. Смещения суставных структур, препятствующего заживлению, не происходит, а вот мышечная атрофия и ишемия тканей полностью исключена. Снижается и вероятность развития необратимых посттравматических изменений в гиалиновых хрящах.

Использование гипсовых или пластиковых фиксаторов уменьшает нагрузки на поврежденные ткани, а при необходимости — их полностью исключает. Снижается выраженность болей, замедляются и останавливаются воспалительные процессы, рассасываются отеки. Это позволяет травматологам и ревматологам уменьшать дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов и глюкокортикостероидов, повреждающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт.

Виды устройства

Фиксирующие гипсовые повязки бывают следующих видов:

Разновидности лангетов

Наиболее распространенным считается лангет «повязка Джонса». Устройство выполнено таким образом, что позволяет надежно зафиксировать стопу со стороны задней части пятки. Такой вид фиксации необходим при определенных повреждениях.

С помощью «повязки Джонса» можно надежно зафиксировать поврежденную область, при этом не происходит передавливание тканей и не нарушается нормальный кровоток. Собой устройство представляет мягкий материал набивного типа, который смотан в рулон для более удобного оборачивания поврежденной конечности. Часто конструкция содержит дополнительный фланелевый слой – он помогает уменьшить подвижность поврежденной конечности и снизить болевые ощущения.

Распространены и шины из гипса, обладающие растягивающим эффектом. В основном они используются для коррекции аномалий в строении голеностопа, применяются вместе с медикаментозным лечением, отличаются эффективностью. Задняя поверхность шины, выполненная из гипса, имеет толщину около 10-15 сантиметров.

Гипсовая шина используется для ограничения подвижности, в итоге значительно облегчается процесс заживления поврежденной конечности. Устройство прикладывается к задней части травмированной ноги и надежно фиксируется с помощью специальных эластичных бинтов. Необходимо контролировать силу натяжения бинтов по болевым ощущениям.

Еще одна разновидность лангеты – растягивающая шина. Она применяется для лечения фасциита подошвы. С помощью фиксирующей повязки удается значительно уменьшить болевые ощущения в области подошвы и убрать отек. Фиксатор имеет специальную форму, он фиксирует пальцы и направляет сухожилия вверх, способствуя их растягиванию. В итоге формируются плюсневые косточки, и уходит боль в пяточной области. Важно правильно бинтовать поврежденную конечность, только так можно добиться оптимального расположения шины на ноге.

Растягивающая шина также используется для лечения отвислой стопы. У пациентов, у которых диагностируется данное заболевание, возникают проблемы с нормальным подниманием ступни, это отображается на походке. С помощью шины стопа фиксируется в правильном положении, походка становится нормальной, уменьшаются болевые ощущения.

Лангетка на голеностопный сустав может использоваться не только при переломах, но и для лечения травмированных связок, растяжений и разрывов. В отличие от обычного гипса, она обеспечивает более мягкое фиксирование травмированной конечности.

Гипс используется в сложных ортопедических случаях – при переломах со смещением, при открытых переломах и других травмах, тогда как лангета показана пациентам с менее сложными ортопедическими повреждениями конечностей.

Когда используют лангет?

Она используется для лечения следующих травм:

На самом деле гипс считается устаревшем способом лечения, поскольку он достаточно некомфортный и жесткий. В связи с тем, что он долгое время плотно прилегает к коже, происходит ее травматизация. Ниже мы узнаем в чем преимущество лангетки перед гипсовой повязкой.

Использование лангеты в детской ортопедии

Лангеты демонстрируют высокую эффективность в случае, если применяются в лечении травмированных суставов и врожденных дефектов с конечностями в детском возрасте.

Лангета для применения в детской ортопедии выполняется в зависимости от возраста ребенка и анатомических особенностей поврежденной конечности. Так как детский организм формируется постепенно, а процессы регенерации и восстановления проявляются довольно сильно, использование лангеты вместе с другими методами лечения позволяет быстро получить желаемый результат.

За все время, пока малыш носит лангеты, убираются любые дефекты в суставных сочленениях, походка становится более ровной. По мере взросления ребенка меняется и размер лангетки.

Лангетка или гипс — что лучше?

Этот вопрос задают многие пациенты, ведь даже лечение, а тем более восстановление, должны проходить с комфортом. Главное ее преимущество заключается в том, что она моделируется строго по контуру нижней конечности. Для качественной фиксации она должна охватить не менее 2/З объема ноги.

Что касается гипсовой повязки, то перед тем, как ее нанести на конечность, ее усердно разравнивают, чтобы не было складок или неровностей. Однако после высыхания и застывания повязка не редко приводит к некрозу тканей. Поэтому ее дополнительно фиксируют циркулярным методом с помощью эластичного бинта.

Преимущество лангетки

Оно заключается в том, что при ее ношении можно следить за состоянием кожного покрова. Ее можно иногда снимать, производить различные гигиенические манипуляции, дать коже возможность «подышать», принимать душ, делать скрабы и пилинги на поврежденном участке. Если наблюдается нарастающий отек, то он раздвигает край повязки, что предупреждает развитие тканевой ишемии. Также ее можно моделировать и изменять, например, переделать ее в циркуляторную повязку при помощи дополнительного бинтового объема.

Классическая бинтовая повязка наносится плотным глухим слоем. Конечно, она создает качественную иммобилизацию и используется в том случае, когда существует необходимость в длительном обездвиживании. Традиционная круговая повязка из гипса предполагает бинтование ноги от ступни к центру, когда каждый предыдущий тур перекрыт следующим на 2/З. Затем форму повязки меняют при помощи гипса. При такой фиксации нарастающий отек неспособен раздвинуть границы повязки, что провоцирует серьезную компрессию тканей вплоть до их некроза. В этом контексте лангет имеет большее преимущество перед традиционной круговой повязкой. Классическая повязка из гипса требует врачебного наблюдения в стационаре в течении 1- 2 дней.

Как правильно наложить изделие на ногу

Для достижения нужного результата следует правильно наложить лангет на конечность. Правильная фиксация заключается в том, чтобы обездвижить поврежденные костные элементы в анатомически правильном положении. При повреждении бедра устройство накладывают сразу на три сустава. При этом гипс моделируют прямо на ноге, придавая ей удобное положение. Во время процедуры нельзя двигаться до полного высыхания повязки. Чтобы в месте травмы избежать натирание и компрессию тканей, а также повреждение кожи, нужно на концах повязки подложить что-то мягкое (вату, поролон и пр.) Но при этом фиксирующее устройство не должно быть чрезмерно свободным.

Также при повреждении коленного сустава с нарушением его функций требуется фиксация всей ноги. Такие травмы часто встречаются у спортсменов. При оказании первой помощи вместо лангета можно использовать самодельную шину. В качестве шины может выступать обыкновенная доска, фанера, лыжа, другими словами, все то, что окажется под рукой. Важный момент- шина должна быть размером с ноги человека. Вначале проводят тугое бинтование, а затем накладывают лангет.

При накладывании устройства на голеностопный сустав прежде всего следует вправить отломки костей, если произошел перелом со смещением. В этом случае также требуется наложение шины и фиксация бинтовой повязкой всей ноги до колена. Если травма сопровождается частичным надрывом связок, то рекомендуется наложить съемный фиксатор в виде сапожка, который можно сменить через несколько дней.

Следует отметить, что перелом голеностопного сустава встречается не так часто. При этом обязательно надо провести диагностику, поскольку симптомы перелома очень похожи на проявления вывиха или ушиба.

При растяжении связок также полностью обездвиживают конечность. Ведь травма представляет собой нарушение целостности связок, чтобы они восстановились необходима надежная иммобилизация.

Алгоритм наложения лангета

Для быстрого и правильного восстановления данное фиксирующее устройство должно быть нужных размеров. Мерки (длину и ширину) снимают со здоровой ноги. Лангет должен быть равен половине окружности конечности.

При этом следует придерживаться следующих правил:

Если не лечить своевременно травмы нижних конечностей, то они приводят к серьезным осложнениям. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение, поскольку необходима ручная репозиция костей.

Фиксация голеностопа

Перелом или повреждение голеностопа – довольно распространенная травма, которая проявляется видимым изменением нормальной формы щиколотки и возникновением острой нестерпимой боли. При повреждении конечности и появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти рентгенографическое обследование. Именно рентгеновский снимок поможет подтвердить или опровергнуть вероятность перелома, укажет врачу на место вывиха или смещения.

Если перелом отсутствует, врач накладывает специальную лангету в область голеностопа и надежно приматывает ее к щиколотке с помощью эластичного бинта.

Эластичный бант обладает рядом преимуществ над обычной марлевой повязкой – он может использоваться неоднократно, обладает повышенной пластичностью, за счет чего позволяет надежно зафиксировать конечность и предотвратить передавливание.

Эластичный бинт легко снимается для проведения дополнительных лечебных процедур – обработка отечных областей на ноге, антисептическая обработка раны, нанесение лечебных мазей.

Иногда лангета на голеностоп накладывается после перелома – когда в гипсе уже нет потребности, однако сустав еще необходимо фиксировать в определенном положении. Повязка надежно прилегает к ноге, не ослабевает и фиксирует сустав.

Перелом коленного сустава

При сильных нарушениях функциональности колена для фиксации также применяют лангеты, полностью закрывающие всю ногу. Их могут использовать не только при переломе различных категорий, но и при суставных повреждениях, разрывах связок, сухожилий, вывихах. Во время наложения коленный сустав бинтуется гипсовой повязкой поверх легкой воздухонепроницаемой подкладки. Верхняя часть повязки находится на месте бедра, а нижняя огибает часть стопы. Лангетка крепится специальными лентами.

По мере восстановления целостности костей и работоспособности колена они меняются на простые и эластичные бинты. При необходимости для осмотра врача или для проведения процедур повязку можно легко снять. До полного восстановления функций колена передвигаться разрешается только при помощи коляски или костылей. Даже после улучшения состояния только врач решает, можно ли снять повязку или еще рано.

Травма пальцев ноги

Диаметр и масса гипсовой лангетки будет меняться в зависимости от места повреждения. Для фиксации коленного сустава или тазобедренной кости нужно самое большое количество материи для перевязки, а готовая повязка будет иметь внушительные размеры. По факту, при установке лангеты на палец ноги повязка будет небольшого размера. На самом деле повязка на палец может достигать больших размеров, все зависит от повреждения. Чаще всего лангета используется при переломах в процессе приличного удара или сжатия поверхности. В момент получения повреждения появляется жгучая боль острого характера, возникает отек, начинает образовываться гематома. Перед наложением врач обрабатывает место повреждения антисептическими растворами, после устанавливает повязку.

В случае когда ломается большой палец, лангета накладывается не только на него, но и на всю стопу и участок голени. Если перелом возникает на средних фалангах пальцев, то повязка делается в виде тапочки на стопе. Повязка хорошо закрепляется к подошве перевязочным материалом, тем самым исключается возможность смещения костей в любой плоскости. Такая повязка ставится примерно на 1–1,5 месяца до полного сращения костей. Иногда необходимо ее снять для проведения реабилитационных процедур, осмотра врачом. В процессе восстановления человек с такой травмой может двигаться только с использованием костылей либо на коляске, чтобы не повредить загипсованную ногу.

Изготовление лангетки своими руками

Данное фиксирующее устройство можно изготовить своими руками. Для этого необходимо иметь марлевую ткань, пропитанную гипсом и сам сухой гипс. В равных пропорциях гипс смешивают с водой, затем спустя несколько минут проверяют насколько он затвердел. Для этого сжимают материал в руках. Гипс должен остаться целым, не поломаться и не раскрошиться- в этом случае все выполнено верно. Если материал неустойчив, ломается и рассыпается в руках, а также имеет неприятный запах, то были допущены ошибки в его приготовлении.

После того, как был изготовлен раствор, берут бинт длинною в три метра и отрезают его кромку. Такие бинты лучше моделируются, поскольку являются более эластичными. Приготовленную смесь накладывают на определенный участок бинта, делают несколько слоев (4- 7) и складывают концы к середине. Затем, используя воду, энергично разглаживают их руками. Полученную повязку накладывают на повреждённую конечность, а на выступающих местах делают небольшие разрезы (на пятке).

Использование дополнительных материалов

При растяжении связок и вывихе сустава используют не марлю с бинтом, а эластичный бинт с гипсом. Применение эластичного бинта имеет ряд преимуществ, поскольку он обладает большей пластичностью и способностью к многоразовому использованию. Данные характеристики способствуют быстрому заживлению и восстановлению травм, так как устройство легко снимается и позволяет лечить отеки при помощи специальных кремов и мазей. Врачи советуют использовать съемное устройство с эластичным бинтом только спустя неделю после травмы. Если есть такая возможность, то лучше использовать синтетический полимерный гипс, который при застывании не ломается и не крошится.

Пластиковые приспособления

Лангеткой называется и готовое ортопедическое приспособление, просто закрепляющееся на ноге. Оно предназначено как для лечения патологий и устранения последствий травм, так и для профилактики деструкции тканей. Например, лангетки для тазобедренного сустава используются при диагностировании его незрелости у маленьких детей. Их ношение способствует правильному формированию сочленения. Применяются лангетки при переломе пальца ноги, голеностопа, коленного сустава. Они удобней гипсовых аналогов, легче снимаются и очищаются. Название «лангетка» для внешних приспособлений в медицине применяется редко, а вот в обиходе оно очень распространено. Что могут обозначать этим термином:

Полужесткий бандаж на голеностоп.

Динамический голеностопный ортез.

Пластиковый тонкий тутор для фиксации сустава.

Для иммобилизации конечности используются шины, обеспечивающие ее механическую поддержку. Она оснащена полым сплошным каркасом, который дополнен деревянными, металлическими или пластиковыми элементами. Части, соприкасающиеся с кожей, выполнены из натуральных гипоаллергенных материалов.

Противопоказания

В Интернете есть масса рецептов наложения гипсовой лангетки на ногу в домашних условиях. Такое самолечение — причина еще большего травмирования тканей. Невозможно диагностировать вид травмы, степень повреждения сустава или его сухожильно-связочного аппарата без инструментальных исследований. При оскольчатых переломах или сильном смещении костных отломков в условиях больницы сначала проводится хирургическая операция. Осколки удаляются, кости устанавливаются в физиологичном положении, сшиваются мышцы, связки, сухожилия, кровеносные сосуды. И только после наложения швов используется лангетка.

Допускается использование гипсовых лент только для изготовления шины. С помощью этого приспособления пострадавшего доставляют в травмпункт для оказания медицинской помощи.

Источник