зачем во время родов делают клизму
Как подготовиться к беременности
Как правильно организовать свою жизнь перед родами и как выбрать родильный дом.
Как организовать свою жизнь перед родами
Беременность на 9-м месяце — период, когда вам нужно набраться сил для предстоящих родов.
Как выбрать роддом
К 34 – 36 неделям беременности важно понимать, где вы будете рожать. Как правило, первые роды начинаются на 40 – 41-й неделе, а если этого не происходит, врачи их стимулируют. На что ориентироваться при выборе родильного дома? Вот какие параметры стоит учесть:
Нужно также учитывать, что все роддома раз в году закрываются «на мойку» на одну-две недели. Уточните расписание работы вашего отделения и сделайте это снова ближе к дате родов.
Совместное или раздельное пребывание в роддоме?
Один из важных факторов, который влияет на выбор роддома, — где находится младенец после рождения: в палате с мамой или отдельно от нее. Это решение неоднозначное, и стоит взвесить за и против перед тем, как его принять. Плюсы совместного пребывания:
Минусы совместного пребывания:
Теперь перечислим плюсы и минусы раздельного пребывания с малышом.
Плюсы раздельного пребывания:
Минусы раздельного пребывания:
Для мамы каждый из пунктов этого списка имеет свой вес и значение. Кому-то кажется немыслимым оставить новорожденного в чужих руках, а кто-то боится ошибиться и будет лучше себя чувствовать, зная, что о малыше заботится медсестра.
При заключении контракта с роддомом определяется приоритетный способ родов (естественные или кесарево сечение).
Что такое родовый сертификат
В России каждая женщина может получить родовый сертификат стоимостью 11 000 руб., который выдается во время оформления декретного отпуска в 30 недель беременности. Сертификат состоит из трех талонов:
Что нужно узнать у врача до родов
До поездки в роддом вам важно понимать, какой инструментарий и вид анестезии могут использовать при родах. Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы, ведь речь идет о вас и вашем ребенке. Как врачи понимают, какой вид родов предпочтительнее?
Составляем план родов
Зачем нужен план родов? Прежде всего, чтобы вы не забыли обсудить с врачом все важные детали предстоящего события — одного из важнейших в вашей жизни. Понадобится этот план и доуле — помощнице в родах, если она у вас будет. Подробнее о ней можно прочитать здесь.
Стоит помнить, что роды всегда протекают непредсказуемо. Нужно довериться ситуации, заранее позаботиться обо всем, что в ваших силах, а затем расслабиться.
Вот о чем нужно подумать перед родами:
Список в роддом: собираем сумку
Сумка в роддом должна быть собрана заранее, желательно за 2 – 4 недели до родов. Прежде всего, поговорите с врачами учреждения, в котором планируете рожать: где-то вам просто не разрешат взять с собой свои вещи и выдадут халат и полотенце, а в других местах правила не такие строгие. Это касается и вещей для малыша. Также нужно учитывать, какие дополнительные правила могут действовать в роддоме, например, кое-где вещи просят приносить не в сумке, а в полиэтиленовых пакетах. Итак, что нужно в роддом?
Одежда на выписку
Одежду на выписку нужно также собрать заранее, не забыв обувь.
В любом случае выглядеть вы будете восхитительно. Ничто не красит женщину так, как материнство.
Готовим дом к появлению малыша
Вот о чем стоит подумать в дни перед родами:
Как узнать о приближении родов
Каковы признаки скорых родов, вы можете прочитать здесь, а пока расскажем о них коротко.
Собираясь в роддом, обычно можно не спешить. Роды — процесс небыстрый, так что вы еще успеете принять душ, побрить промежность и даже сделать клизму, что поможет предупредить появление неприятных ощущений в приемном покое. Это заключительный этап подготовки к одному из важнейших событий в вашей жизни.
Процедуры перед родами
Схватки начались, и будущая мама приезжает в роддом. Но перед тем как женщина окажется в родовом боксе, она еще какое-то время проведет в приемном отделении роддома. И именно там ей сделают некоторые стандартные подготовительные процедуры. Расскажем о них подробнее.
Как только роженица переступит порог приемного отделения, ее сразу же направят к дежурному акушеру-гинекологу. Сначала врач расспросит будущую маму о схватках, поинтересуется, когда они начались, с какой периодичностью повторяются и насколько они сильны. Параллельно доктор изучит обменную карту, задаст несколько вопросов о том, как протекала беременность, узнает, есть ли у женщины какие-то заболевания, аллергические реакции. После этого акушер-гинеколог проведет влагалищное исследование. Оно нужно для того, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, и понять, действительно ли началась родовая деятельность. Врач оценит высоту стояния головки малыша и ее положение, послушает сердцебиение плода, оценит силу схваток. Затем доктор или акушерка измерят маме вес, давление и размеры таза. Если раскрытие шейки матки говорит о том, что процесс идет, то есть роды начались, – врач направит женщину в родильное отделение. В других случаях будущей маме разрешат вернуться домой или же порекомендуют лечь в отделение патологии беременности.
После того как документы оформят, роженице надо будет переодеться. Свою одежду будущая мама или вернет сопровождающим (мужу, родственникам), или сдаст в камеру хранения. А вместо нее выдадут казенные ночную рубашку и халат. Тапочки тоже выдадут, хотя удобнее в родблок взять свои, в них перемещаться по роддому гораздо комфортнее (тем более что свои тапочки разрешено брать во всех роддомах). Главное – обувь должна быть резиновой или из любого другого моющегося материала. Бояться казенных вещей не надо – все они будут чистыми и продезинфицированными, кроме того, их всегда можно поменять по мере надобности.
Еще с собой в родблок можно взять некоторые личные вещи, в каждом конкретном роддоме список таких вещей свой. Обычно везде разрешают брать воду и телефон, кроме того во многих роддомах можно взять в родблок влажные салфетки, планшет, плеер, иконку, игольчатый массажер. Где-то даже на роды разрешают переодеться в свои личные вещи (халат, рубашку), но об этом надо узнать заранее.
В приемном отделении роддома роженице могут предложить удалить волосы в интимной зоне. Причем если женщина не хочет, то она может отказаться от этой процедуры. Раньше в России всем беременным женщинам перед родами обязательно сбривали волосы на лобке и в промежности. Считалось, что волосы в этих местах собирают различные бактерии, что совсем не нужно во время родов, особенно ребенку. Сейчас многие врачи утверждают, что эти опасения слишком преувеличены, и разрешают не удалять волосы в интимном месте. Для профилактики инфицирования вместо бритья промежность обрабатывают антисептиком.
С другой стороны, в удалении волос есть свои плюсы. Если растительность в интимном месте обильная, то акушерке сложнее контролировать изменение цвета промежности в родах, а это важный момент. Иногда при прорезывании головки ребенка кожа промежности слишком натягивается и возможен ее разрыв. Перед разрывом кожа сильно бледнеет, и, увидев это, можно предотвратить разрывы промежности и сделать эпизиотомию. Кроме того, зашивать разрывы наружных половых органов и разрез после эпизиотомии гораздо удобнее, если волосы в интимном месте отсутствуют. Так что если врачи в роддоме рекомендуют удалить растительность на половых органах, стоит прислушаться к их совету. Кто-то удаляет волосы заранее дома (бреет или делает эпиляцию). Ну а если беременной женщине это затруднительно (большой живот закрывает обзор), то волосы удалит акушерка приемного отделения (одноразовым станком).
Другая не очень приятная процедура, которую тоже могут предложить в приемном отделении, – очистительная клизма. Раньше ее, как и бритье промежности, тоже выполняли всем роженицам, считалось, что очищенный кишечник обеспечивает нормальную родовую деятельность, начиная от схваток до непосредственного потуг и рождения малыша. Кроме того, во время потуг возможно самопроизвольное отхождение кала, а после клизмы этого уже не будет. Сегодня от клизмы тоже можно отказаться. Во-первых, очень часто перед родами стул у мамы и так учащается и кишечник становится пустым. Во-вторых, если во время потуги кал все-таки отойдет, акушерка сразу же постелет чистую пеленку и все уберет. Хотя все-таки большинство женщин предпочитают сделать клизму и рожать с комфортом, не беспокоясь о разных «неожиданностях».
Если женщина рожает с партнером (мужем, сестрой, подругой, личной акушеркой, психологом), тот должен показать результаты необходимых для совместных родов анализов. Затем его проводят в специальную комнату, где можно переодеться. В некоторых роддомах партнерам предлагают медицинские костюмы, в других – разрешают брать на роды свою одежду (она должны быть из хлопка). И конечно, партнеру надо взять с собой сменную обувь и какие-то личные вещи (телефон, воду, легкий перекус). Список разрешенных вещей надо узнать заранее.
После осмотра, оформления и завершения всех гигиенических процедур будущая мама вместе с акушеркой поднимается в родильный блок. И уже там проходит ее основная работа в роддоме.
Роженица имеет право узнать, для чего нужно то или иное обследование или процедуры, высказать свои пожелания, а от некоторых манипуляций даже отказаться
Все, что будущая мама планирует взять с собой в родблок, лучше положить в отдельный чистый пластиковый пакет (матерчатые или кожаные сумки на роды взять не разрешат)
Роддом начинается. с клизмы?
Плюсы и минусы общепринятых гигиенических процедур
Наталья Гридчина врач акушер-гинеколог ЦПС №2 ЮЗАО
После поступления в роддом большинство наших соотечественниц проходят через обязательные процедуры, которые превратились в своеобразный ритуал: выбривание промежности и клизму. Далеко не все пациентки медицинских учреждений понимают, для чего совершаются эти манипуляции. Возникает вопрос: а обязательны ли они?
Для начала изложим те соображения, которыми руководствуется персонал роддомов.
Клизма: аргументы за
Нервы, идущие к прямой кишке, мочевому пузырю и матке, проходят через одно нервное сплетение. Поэтому импульсы, относящиеся к матке, поступают и к соседним органам, стимулируя и их сокращение и опорожнение. С другой стороны, вследствие той же содружественности, заполненность мочевого пузыря и прямой кишки препятствует как максимальному сокращению, так и максимальному расслаблению матки, что будет мешать матке в ее тяжелой работе. При опорожненных соседних органах головке ребенка предоставляется больше свободы при прохождении по родовым путям. Во время продвижения предлежащей части (как правило, головки ребенка) содержимое кишечника может быть выдавлено просто механически. Соответственно, возможно загрязнение как рождающегося ребенка, так и родблока.
Выбривание промежности: аргументы за
Растущие в этой области волосы являются потенциальным источником инфекции для ребенка. Они мешают аккуратному и качественному накладыванию швов в случае разрывов и разреза промежности.
Теперь представим альтернативное мнение на эту тему.
Клизма: альтернативное мнение
В США проводились исследования, показавшие, что на продолжительность родов клизма не влияет.
Опыт показывает, что загрязнение жидким содержимым кишечника после клизмы может быть значительнее и труднее удаляется, чем без нее.
Опорожнение кишечника происходит несколько раньше полного рождения головки, еще только при ее прорезывании в потужном периоде. Следовательно, контакт ребенка с калом исключается при соблюдении элементарных гигиенических мер. В этом периоде женщина, как правило, находится на гинекологическом кресле, и все, что изливается во время родов (околоплодная жидкость, кровь, моча), попадает в подставленный в обязательном порядке лоток. Если уж так случилось, что во время родов произошла дефекация, то и кал попадает все в тот же лоток. Соответственно, загрязнения родблока не происходит. Правда, приходится признать, что это добавит хлопот персоналу.
Существуют ситуации, при которых клизма действительно необходима, например при плотном залегании кала в прямой кишке, что может быть результатом запоров.
Выбривание промежности: альтернативное мнение
В настоящее время перед рождением ребенка для дезинфекции промежности всегда используются антисептические растворы, и растущие там волосы не могут быть источником инфекции.
Как правило, в родах происходят разрывы или проводятся разрезы, не переходящие на зону роста волос. Следовательно, исходя и из этих соображений, бритье не является необходимым.
Исследования, проводившиеся в США, не показали зависимости между выбриванием промежности и заболеваемостью новорожденных. Более того, у матерей, которые прошли через эту процедуру, было выявлено некоторое увеличение числа инфекционных осложнений. Это объясняется тем, что после даже самого деликатного бритья одноразовым прибором появляются микроранки, в которые могут попасть болезнетворные микробы.
Но есть ситуации, действительно требующие «станка»: некоторые анатомические особенности промежности, плановое кесарево сечение (в этом случае выбривают волосы по средней линии живота), вероятность кесарева сечения, лобковые вши.
Несколько советов роженицам
В подавляющем большинстве роддомов в цивилизованных странах уже отошли от практики как очищения кишечника, так и выбривания промежности. В ряде роддомов нашей страны также более лояльно стали относиться к нежеланию рожениц подвергаться этим манипуляциям. Но, к сожалению, сотрудники отечественных роддомов далеко не всегда идут навстречу пациенткам. Поэтому дадим читательницам несколько советов:
1 Фридрих Август Эсмарх (1823-1908), немецкий хирург, один из основателей асептики и антисептики.
Наталья Гридчина
Врач акушер-гинеколог,
Центр планирования семьи и репродукции ЮЗАО г. Москвы
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Зачем во время родов делают клизму
Клизма перед родами: актуальная мера или пережиток прошлого
Клизма перед родами: актуальная мера или пережиток прошлого
Успешный исход родов зависит от разных факторов. Многие мероприятия, правила поведения доктора или женщины чётко обозначены, а существуют некоторые спорные моменты. Вопрос необходимости выполнения клизмы перед родами не имеет единого мнения ни у врачей, ни у рожениц. Разберёмся, нужно ли искусственное опорожнение кишечника.
Для чего ставят клизму перед родами
Ещё не так давно очистительная клизма перед родами была неизбежной процедурой для всех российских женщин. В современном акушерстве врачи настаивают на очищении лишь в некоторых случаях. В странах Запада клизма давно не используется. Научные исследования доказали, что искусственное опорожнение кишечника никак не влияет на течение родов. А возможные акты дефекации во время потуг считают естественным моментом: ни врачи, ни мамочки не зацикливаются на этом.
В российских роддомах сегодня существует различная практика. В основном доктора относятся лояльно к желанию женщины проводить процедуру. Если роженица категорически против клизмы, то ей стоит только оформить письменный отказ. Иногда врачи настоятельно рекомендуют провести очистительные мероприятия по следующим причинам:
В развитых странах предродовые клизмы считают глубоко устаревшим методом. Аргументом выступает утверждение, что организм женщины сам очищается за 1–2 дня до родов, и вмешиваться в естественный процесс непрофессионально со стороны врачей.
В современном акушерстве клизмы не ставят. Однако, это не означает, что произойдёт освобождение прямой кишки от кала самопроизвольно. У каждого индивидуально, и большинство женщин все же не имеют дефекации.
врач акушер-гинеколог Березовская Е.П.
http://www.komarovskiy.net/faq/neobxodima-li-klizma-pered-rodami.html
Противопоказания к использованию клизмы до родов
В целом процедура очистительной клизмы является безопасной как для матери, так и для ребёнка. При нормальном протекании родовой деятельности противопоказаний не существует. В редких случаях очищение кишечника не производится.
Таблица: когда клизму не ставят и почему
Противопоказания | Причины |
Стремительные роды | Женщина поступает в родзал с полным открытием шейки матки, поэтому делать клизму уже запрещено. Когда роды протекают быстро, нет времени на дополнительные мероприятия. |
Тяжёлые патологии плода или плаценты (отслойка, острая гипоксия и др.) | При серьёзных осложнениях главная цель врачей спасти жизнь, здоровье матери и ребёнка. Думать о мелочных очистительных мероприятиях в такой момент как-то нелепо. |
Некоторые заболевания ЖКТ матери (дисбактериоз, травмы, кровотечения и опухоли кишечника, тяжёлые формы геморроя и др.) | Клизма чревата последующими осложнениями. Проведение процедуры представляет опасность для здоровья и жизни матери. |
Особенности проведения клизмы в роддоме
Если есть показания для клизмы, то, как правило, делают её в первом периоде родов. Когда женщина поступает в роддом с признаками родовой деятельности, дежурный гинеколог осматривает мамочку на кресле и решает вопрос о целесообразности проведения очистительных мероприятий. Желание женщины тоже учитывается.
Клизма — совершенно безболезненная процедура, во время которой медицинская сестра наполняет кишечник роженицы 1,5 литрами тёплой воды. Женщина в этот момент лежит на левом боку, согнув ноги в коленях. После этого по возможности нужно подождать 10–15 минут. Как только возникает сильный позыв к дефекации, бежать на унитаз. При необходимости через 30–40 минут возможно повторение процедуры.
Следует знать, что клизма перед родами не гарантирует полного очищения кишечника. Даже после проведённой процедуры возможно непроизвольное извержение фекалий во время потужного периода.
Дело в том, что кишечник, матка и мочевой пузырь объединены общим нервным сплетением. При активном сокращении репродуктивного органа стимулируется работа остальных. Поэтому особо стеснительным женщинам нужно понять, что непроизвольное извержение мочи и кала во время потуг является нормальным процессом. Следует правильно психологически настроиться и не переживать, не расстраиваться по этому поводу, а сосредоточиться на родах.
Чтобы избежать различных недоразумений и конфликтов, разумно будет обговорить все волнующие вопросы заблаговременно в том учреждении, в котором предполагается родоразрешение. Особенно если проведение родов планируется на коммерческой основе.
Проведение клизмы в домашних условиях
Все люди разные. Некоторые женщины категорически отказываются делать клизму в роддоме. В этом случае не возбраняется проведение процедуры в домашних условиях. Нужно заранее проконсультироваться со своим гинекологом о необходимости и возможности проведения очистительных мер дома. Когда рекомендации специалиста получены, дальнейшие действия заключаются в следующем:
Проводить процедуру очистки в домашних условиях удобнее с помощью близких. Поскольку кружку нужно держать высоко над женщиной для беспрепятственного вливания воды. Чтобы во время клизмы отсутствовали неприятные ощущения, нужно расслабиться, поглаживать живот по часовой стрелке.
Фотогалерея: виды кружек Эсмарха
Альтернативные методы
В тех случаях, когда по разным причинам невозможно использование клизмы, женщине доступны другие методы облегчения кишечника. За несколько дней до предполагаемых родов необходимо снизить калорийность питания. Ограничить в рационе тяжёлую пищу (мучное, сладкое, жирное). Увеличить потребление воды, клетчатки, фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Эти меры позволят регулярному естественному очищению кишечника и не потребуют использования клизмы. А процесс родов значительно облегчится.
Некоторые женщины предпочитают применять свечи или слабительные препараты для приёма внутрь. В каждом случае необходима консультация с гинекологом. Следует помнить, что ректальные свечи не производят полного очищения кишечника, но способны принести некоторое облегчение. А таблетки и суспензии имеют массу побочных действий.
Вполне возможно использовать и микроклизмы, если они помогают избавиться от чувства тяжести. При серьёзных запорах такой способ окажется наименее эффективным, поскольку действует в нижних отделах кишечника. Если по каким-то причинам у женщины не запустился процесс самоочищения организма перед родами, полная клизма является самым действенным способом. Альтернативные методы используют при отсутствии проблем со стулом на протяжении последних дней.
Фотогалерея: средства для очищения кишечника перед родами
Отзывы о дородовой клизме
Отзывы в сети по вопросу клизмы перед родами представляют собой широкое разнообразие мнений от восторгов до полного неприятия процедуры. Конечно, это момент не глобальный, но принимать решение только на эмоциях не совсем разумно. Думаю, правильный подход заключается в оценивании индивидуального состояния здоровья, работы кишечника, консультации со своим гинекологом и принятии верного решения в конкретной ситуации. Если есть все показания для проведения клизмы, то лучше её доверить специалистам. Стеснения, неудобства, капризы здесь будут неуместны.
В современном акушерстве требование принудительного очищения кишечника перед родами отсутствует. Научная медицина доказала преувеличенную эффективность процедуры. На рассмотрении остаётся только морально-этическая сторона вопроса. Поэтому постановка клизмы перед рождением ребёнка в большинстве случаев зависит от желания женщины и показаний.
Запоры во время беременности: чем они опасны и как с ними бороться
Для каждой женщины наступление беременности – это яркое и незабываемое событие, полное положительных моментов. Однако на протяжении счастливого периода ее жизни часто приходится сталкиваться и с некоторыми неприятностями. Одним из подобных «сюрпризов» является запор.
Симптомы и причины запоров
Организм каждого человека индивидуален, как и протекающие в нем процессы, поэтому для кого-то считается нормой опорожнение кишечника 2–3 раза в день, а другой ощущает себя комфортно, если дефекация происходит раз в 2 дня. Конечно, запоры встречаются у многих людей, но беременные женщины намного чаще страдают по этой причине. Главные признаки нарушения дефекации:
Совсем необязательно, что у будущей мамы должны проявляться все эти признаки, вполне достаточно и некоторых из них.
У женщины, вынашивающей ребенка, проблемы со стулом могут возникать по различным причинам:
Многим женщинам во время беременности приходится сталкиваться с замедленным и затрудненным опорожнением кишечника. Такое явление может случиться во время вынашивания ребенка, как на раннем сроке, так и в третьем триместре. Как показывает практика, подобная неприятность не проходит бесследно ни для будущей мамы, ни для еще не родившегося малыша.
Как наладить работу кишечника с помощью питания
Не каждая женщина знает, что существуют определенные продукты от запора, которые необходимо включать в рацион во время беременности. Опорожнению кишечника способствуют:
Кроме того, некоторые продукты, употребление которых является причиной запоров и вздутия живота, следует исключить или ограничить. Это еда, богатая пищевыми волокнами.
Избавление от запоров
Неудивительно, что женщинам во время беременности нежелательно принимать какие-либо лекарственные препараты. То же самое касается и слабительных средств, предлагаемых аптеками, поскольку они могут отрицательно сказаться на развитии плода, здоровье будущей мамы и стать причиной выкидыша. Лекарство для лечения запоров может назначить только врач и то при наличии серьезных показаний. Самолечение в данном случае запрещено, потому что неизвестно, как отразится действие того или иного слабительного средства. Практически все без исключения медицинские лекарства от запора во время беременности противопоказаны. И это не случайно. Состав большинства препаратов раздражает рецепторы толстой кишки, что способствует усилению ее перистальтики и может стать причиной повышения тонуса матки и ее сокращения. А впоследствии это грозит нежелательным прерыванием беременности (выкидышем).
Одним из наиболее безопасных средств от запора являются глицериновые свечи, которые может назначить врач. Они мягко действуют на прямую кишку, не вызывая опасений за повышение тонуса матки.
Самыми безопасными в борьбе с запорами считаются народные методы. Их и можно использовать во время беременности.
Образ жизни во время беременности
Подводя итоги, следует отметить, что во время беременности можно избежать запоров, если соблюдать ряд профилактических мер.
Источник: Софья Милованова, журналист