замерзли уши что делать
Обморожение: степени, первая помощь, профилактика
Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.
К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесенных заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.
Признаки обморожения и общего переохлаждения:
— кожа бледно-синюшная;
— температурная, тактильная и болевая чувствительность отсутствуют или резко снижены;
— при отогревании появляются сильные боли, покраснение и отек мягких тканей;
— при более глубоком повреждении через 12-24 ч. возможно появление пузырей с кровянистым содержимым;
— при общем переохлаждении человек вял, безучастен к окружающему, его кожные покровы бледные, холодные, пульс частый, артериальное давление снижено, температура тела ниже 36°С
Выделяют несколько степеней обморожения:
Обморожение I степени (наиболее легкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Пораженный участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отек. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5–7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением пораженного участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.
Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде появляется побледнение, кожа становится холодной, утрачивается чувствительность, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1–2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.
При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2–3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.
Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нем наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.
Поврежденный участок конечности сильно синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются на менее обмороженных участках, где есть обморожение III–II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отеке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.
В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34 градусов С.
Первая помощь при обморожениях
Прежде всего необходимо согреть пострадавшего в теплом помещении. Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным. Недопустимо (!) растирать отмороженные участки тела руками, тканями, спиртом и уж тем более снегом! (Подобные рецепты на редкость живучи и до сих пор бытуют в народе.) Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы деструкции пораженных тканей.
Пострадавшего нужно укутать в теплое одеяло (при общем переохлаждении) или (при отморожении) наложить на пораженную часть тела термоизолирующую ватно-марлевую повязку (7 слоев) для кумуляции тепла и предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей (и, соответственно, образования перепада температур между поверхностными и глубокими тканями). Применение термоизолирующей повязки позволяет в несколько раз замедлить внешнее согревание пораженного участка при обеспечении общего согревания организма.
Если отморожена рука или нога, ее можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40° С и в течение 40 минут нежно (!) массируя конечность. На внутреннюю поверхность бедра или плеча можно дополнительно положить теплую грелку. Пострадавшему дают обильное теплое питье – например, сладкий чай.
Профилактика переохлаждения и обморожений
Отморожение ушной раковины
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В мирное время отморожения ушной раковины возникают редко и только после изменения микроклимата в зоне подвергающегося охлаждению участка кожи. Указанный микроклимат обусловлен тончайшим слоем согретого кожей воздуха, прилегающим непосредственно к ней. Низкая температура и обдувание ветром удаляют этот слой и приводят к значительным потерям тепла тканями. Для предотвращения переохлаждения человек пользуется средствами, создающими искусственный микроклимат (одежда, обувь, головные уборы, отопление помещений и др.). Утрата механизмов искусственной защиты от холода в бытовых условиях чаще всего наступает в состоянии алкогольного опьянения или в таких климатометеорологических условиях, при которых действия холодового и ветрового факторов преодолевают существующие у него средства защиты. Частота отморожений в военное время и в различных экстремальных производственных и спортивных (альпинизм) условиях многократно возрастает.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Код по МКБ-10
Патогенез отморожения ушной раковины
По глубине поражения различают:
Симптомы отморожения ушной раковины
В клинической картине отморожения ушной раковины (равно как и других частей лица) различают латентный период, период начальных проявлений реактивного воспаления, период разгара, в котором формируются очаги некроза, период демаркации и отторжения некротизированиых тканей, период стихания воспалительного процесса и заживления через рубцевание с обезображиванием пораженных участков тела или их полной утратой.
В скрытом периоде субъективные ощущения сводятся к специфическому ощущению холода, покалыванию и жжению, а также к особому чувству «холодовой боли». Затем наступает полная утрата чувствительности пораженного участка кожи, о чем пострадавшие узнают при дотрагивании до него, но чаще от встречных лиц, замечающих белый цвет отмороженного участка лица или ушной раковины. Сильно отмороженные ушные раковины в скрытом периоде становятся хрупкими, как пластина льда, и могут быть надломлены при попытке растирания или сгибания для отогревания. В периоде после согревания отмороженной ушной раковины (и носа) начинают развиваться признаки реактивного воспаления и некроза, и лишь к концу 10-15-го дня можно окончательно классифицировать данное поражение по его степени.
В клиническом течении отморожения ушной раковины можно выделить периоды экспозиции (время действия холодового фактора), во время которого развивается дореактивный период, характеризующийся отмеченными выше субъективными признаками и резким побледнением пораженного участка кожи. В реактивном периоде различают стадии воспаления и некроза. Наиболее ранними признаками в реактивном периоде (после отогревания) являются отек, гиперемия кожи с синюшным оттенком, затем (кроме отморожения I степени) появление пузырей, содержащих желтоватую опалесцирующую серозную жидкость. Геморрагическое содержимое пузырей свидетельствует о том, что тяжесть отморожения превышает II степень. В первые минуты согревания (процедуры обязательной в комплексном лечении отморожения), еще до развития воспалительных и деструктивных явлений, в пораженной ушной раковине возникает боль.
Отморожения III степени сопровождаются сильными болями, иррадиирующими в слуховой проход, височную и затылочную области. Кожа пораженной ушной раковины остается холодной, синюшной, образовавшиеся пузыри наполнены геморрагическим содержимым.
Отморожения ушной раковины IV степени наблюдаются реже и лишь в том случае, когда она подвергается холодовому воздействию в течение 2-3 ч при отсутствии защищающего головного убора в периоде анестезии у лица в состоянии алкогольного опьянения. Возникающий в этом случае некроз может протекать в виде влажной гангрены, но чаще имеет место мумификация тканей ушной раковины. Процессы отторжения омертвевших тканей, развитие грануляций, эпителизация и рубцевание протекают длительно, особенно при вторичном инфицировании пораженных участков.
Низкие температуры влияют на открытые и выступающие части тела. Уши очень чувствительны к температуре и быстро охлаждаются, потому что имеют ряд особенностей:
Обморожение легче предупредить, чем вылечить. Поэтому очень важно начать лечение при первых симптомах обморожения ушей. Начальные признаки:
Чаще всего происходит обморожение мочки уха, потому что она имеет плохое кровоснабжение и недостаточно защищается шапкой и капюшоном. А из-за слабой чувствительности люди могут не замечать первых симптомов или просто не придают значения. Чем раньше начнется лечение переохлаждения, тем меньше осложнений возникнет.
Обморожение ушей делится на 4 степени тяжести в зависимости от глубины поражения. Каждая степень имеет свои особенности и требует разного лечения.
1-я степень – самая легкая. Поражаются только верхние слои кожи. Ушки приобретают бледный окрас, возникает чувство покалывания или жжения в месте поражения. После согревания уши становятсят ярко-красными, к ним возвращается чувствительность. Также ушные раковины могут немного опухнуть. Часто люди жалуются на появление шумов, может звенеть в ушах.
2-я степень включает в себя все признаки первой. Но к ним добавляются пузыри с прозрачным содержимым, как при ожогах. При обморожениях второй степени поражаются только верхние слои кожи.
3-я степень обморожения характеризуется некрозом всей толщи кожи. В пузырях при такой степени тяжести находится кровянистое содержимое.
4-я степень – необратимая. В таких случаях происходит отмирание не только кожи, но и нижележащих тканей. Поврежденные участки становятся черного цвета.
Если человек отморозил ухо, нужно как можно быстрее оказать первую помощь. Оказывая помощь при обморожении, можно как помочь, так и навредить. Важно знать, как правильно помогать пострадавшему, чтобы не усугубить его состояние.
Первые действия, если отморозили ушные раковины:
Важно! Не растирайте поврежденные участки спиртом и спиртовыми растворами. Не прокалывайте пузыри самостоятельно. Такие действия ухудшат состояние больного и могут привести к инфицированию раны.
Обморожение – тяжелый патологический процесс, который не всегда вылечивается самостоятельно. Большинство людей не знают, в каких случаях нужно обратиться к специалисту, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Уши находятся очень близко к мозгу и через определенные соединения воспаление из уха может перейти внутрь головы.
Когда нужно идти к врачу, если обморозили ушные раковины:
В таких ситуациях необходимо обратиться к своему доктору. Он расскажет, как лечить обморожение ушей разной степени тяжести. Следуя советам лечащего врача, можно существенно ускорить выздоровление и избежать осложнений.
Лечить обмороженные уши в домашних условиях можно только при легкой степени тяжести. Важно знать, как правильно устранять обморожения, чтобы еще больше не навредить себе или пострадавшему. Желательно сразу обратиться за помощью к доктору, чтобы он назначил правильную терапию. Но если это невозможно, есть методы лечения обморожений народными средствами.
Эффективно использовать компрессы из календулы или ромашки. Растения заливают кипятком и дают настояться. Из отваров делают компрессы или примочки. Их прикладывают к поврежденным ушам и оставляют на 30-60 минут.
Мякоть алоэ обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Поэтому измельченные листья растения наносят на отмороженную мочку или другие части уха, накладывают повязку и оставляют на 20-30 минут.
Совет врача. Делайте все процедуры аккуратно и регулярно. Если вы заметите ухудшение состояния ушей, сразу обращайтесь к доктору.
Чтобы не обмораживать уши в зимнее время года, достаточно следовать нескольким правилам:
Помните, профилактика всегда лучше, дешевле и безопаснее, чем лечение. Следуйте этим простым правилам, и здоровье будет сохранено!
Продуло ухо: первая помощь при болях
О том, что уши болят именно из-за воздействия холодного ветра, можно судить по ряду признаков.
Заложенности и выделениях, увеличении болевой (пульсирующей или ноющей) интенсивности ночью, ощущении слабости, повышенной температуре тела, увеличении (воспалении) лимфатических узлов, расширение зоны боли в область висков и шеи. Эта симптоматика – серьезный повод для оказания первой помощи и дальнейшего обращения к медицинскому специалисту.
Боль в ухе. Принятие действенных лечебных мер
Чаще всего речь идет об отите. Именно такой диагноз ставит врач при отсутствии серьезных осложнений. Врач-отоларинголог после определения характера патологии, назначает местное лечение вместе с возможным курсом физиотерапии.
Препараты в таблетках
Пациенту специалист выписывает одно или несколько видов таблеток для снятия воспалительного процесса (основа – парацетамол). Если он затронул также среднее ухо (появился гной), необходима более серьезная терапия с применением антибиотиков.
Прогревание
Назначается при нормальной температуре и отсутствии выделений из уха. Используется грелка, лампа или мешочек с нагретой солью.
При насморке и головных болях пациенту выписывают:
Ушные капли
Их врач назначает при отитах в обязательном порядке. Возможно назначение борной кислоты, левомицетинового и камфорного спирта, а также антибиотических средств. Их задача – купирование воспалительного процесса. Стероидные гормоны и противомикробные капли используются только по назначению врача, под его наблюдением!
Приобретайте лечебные препараты от известных производителей в сети аптек Столички.
Что делать при обморожении уха?
Отмороженные уши нередко являются поводом обращения к врачу в холодное время года. И чаще всего люди прибегают к квалифицированной помощи уже после того, как из-за их неправильных действий в домашних условиях возникают осложнения. Все потому, что большинство из них просто не знают, если отморозил ухо, что делать в домашних условиях. А это очень важно, поскольку вовремя обнаруженное отморожение и правильное оказание первой помощи позволяют достаточно быстро и без последствий ликвидировать проблему.
Содержание статьи
Причины и симптомы
Если человек действительно отморозил ухо, то его чувствительность резко снизится, потому на холоде оно совершенно не будет беспокоить. Обнаруживается проблема в основном уже дома, когда одновременно проявляются несколько признаков: побледнение кожи на пораженном участке и частичная или полная утрата чувствительности.
После согревания проявляются и другие симптомы, по которым можно определить степень и глубину поражения тканей:
И если 1-2 степень обморожения вполне можно вылечить в домашних условиях, то на 3-4 стадии обморожения ушей, что делать должен решать врач. В этом случае больному необходимо оказать первую медицинскую помощь и как можно скорее доставить его в лечебное учреждение.
Первая помощь
Что делать, если отморозил ухо? Конечно же, принять меры для восстановления кровообращения. Но ни в коем случае не поливать его горячей водой или прикладывать грелку – резкий перепад температур только усугубит ситуацию. Алгоритм оказания первой помощи примерно такой:
После полного согревания обязательно повторно осмотреть ухо. Если появился сильный отек, багрово-синие пятна, то придется отправиться к врачу, он подскажет, как лечить обморожение уха 3-4 степени максимально эффективно. С более слабым обморожением вполне можно справиться дома.
Домашнее лечение
Как лечить обмороженные уши дома? Существует несколько проверенных временем надежных народных рецептов, которые помогают быстро вернуть кожу в первоначальное состояние:
Но это не все варианты, чем мазать отмороженные уши. Можно приобрести в аптеке мази с экстрактом алоэ, а после вскрытия волдырей хорошо помогают ранозаживляющие средства, например, «Солкосерил».
Очень важно не расчесывать волдыри и не допускать попадания в ранки инфекции. Поэтому все манипуляции до полного заживления раневой поверхности должны выполняться руками в перчатках или обработанными антисептическим раствором.
Врачебная помощь
Если произошло глубокое обморожение уха, лечение должно производиться в стационаре. Только это поможет избежать некроза тканей, который может стать причиной заражения крови и привести к необходимости ампутации уха. При поступлении больного ему обязательно вводится противостолбнячная сыворотка и назначаются препараты, активизирующие кровообращение.
После того, как окончательно определена степень поражения тканей, врач решает, как лечить отмороженные уши. Обычно больному назначаются антибиотики и противовоспалительные мази. Хороший эффект дают различные физиотерапевтические процедуры: солюкс, дарсонваль, кварцевание. При сильных поражениях используются также электрофорез, гальванизация и лазерная терапия.
В течение некоторого времени после выписки придется продолжать назначенное лечение в домашних условиях. Процесс восстановления тканей после глубокого обморожения достаточно длительный. И чем четче будут выполняться все предписания врача, тем меньше вероятность того, что на ухе останутся глубокие шрамы и рубцы.
Так мазь при обморожении уха должна использоваться не меньше 2-3 недель, пока полностью не сойдут все пораженные кожные покровы. Затем можно перейти на использование качественных регенерирующих кожу кремов.
Профилактика обморожения
Если все-таки отморозил уши, ни в коем случае нельзя растирать их снегом. Нужно срочно искать теплое место и стараться максимально быстро восстановить кровообращение любым из указанных выше способов. При сильных болях, отеках и синюшности – немедленно к врачу!