запор в толстом кишечнике что делать

Атонический запор

Атонический запор — задержка стула, связанная со снижением мышечного тонуса на определенном участке кишки или на всем ее протяжении. Это один из видов хронических запоров, имеющих длительное течение с короткими периодами обострений. Одна из особенностей такого состояния — отсутствие дефекации до семи дней и более.

Причины атонических запоров

К причинам атонических запоров относятся следующие факторы:

Причиной атонических запоров является малоподвижный образ жизни. Необязательно при этом иметь сидячую работу — атонические запоры возникают в том числе после перенесенных травм и операций, когда необходимо соблюдать постельный режим. К другим возможным причинам относят интоксикации, обострение воспалительных заболеваний, депрессию, вредные привычки, инфекционные заболевания.

Ряд лекарственных средств изменяет тонус мускулатуры, ослабить его могут спазмолитики, анальгетики, антидепрессанты, некоторые гормональные препараты, медикаменты, влияющие на передачу нервных импульсов.

Так называемые идиопатические запоры не имеют установленных причин. Атонические запоры часто носят именно идиопатический характер.

Считается, что дискинезия кишечника свойственна функциональным запорам и синдрому раздраженного кишечника с их преобладанием. Но медленное продвижение содержимого по толстой кишке бывает связано с патологиями мускулатуры и нервной системы. Существуют два критерия, по которым определяется инертная, или ленивая, кишка: устойчивость к слабительным средствам и инструментальное подтверждение замедления.

Симптомы атонического запора

К симптомам относят вздутие живота, метеоризм, боли в животе, кишечные колики, отсутствие промежуточных позывов между эпизодами дефекации. Исследователи Шульпекова и Ивашкин в своем научном труде указывают на то, что «гипотонические или атонические функциональные запоры связаны с потерей тонуса участка толстой кишки. В этом случае задержка дефекации может достигать 5–7 дней, кал может быть большого объема, неплотный по консистенции» (Шульпекова, Ивашкин, 2004, с. 49).

Однако это не значит, что сухой и плотный, фрагментированный кал не может наблюдаться. Застаивание каловых масс приводит к всасыванию из них воды, в результате чего меняется консистенция стула. Нередко акт дефекации сопровождается сильной болью.

К характерным симптомам атонических запоров относят следующие проявления:

Высока вероятность развития проктологических осложнений, поэтому в стуле нередко присутствуют примеси крови и слизи. При возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Другие симптомы связаны с общей интоксикацией организма каловыми массами. Повышенное всасывание токсинов в толстой кишке приводит к утомляемости, бледности кожи, потливости, головокружению, снижению аппетита, тошноте. Это неспецифические проявления отравления, поэтому они могут сохраняться в течение долгих лет, а человек попросту не догадывается, с чем связано такое самочувствие.

Осложнения запоров

Атонические запоры, как и другие виды нарушений опорожнения кишечника, могут привести к серьезным осложнениям. В длительной перспективе они влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы, повышают риск развития инсультов и инфарктов, злокачественных опухолей кишечника, снижают сопротивляемость инфекциям, стимулируют обострение аллергических заболеваний.

Такие осложнения, как геморрой, анальные трещины, проктиты и парапроктиты могут возникать даже на фоне одного эпизода запора при наличии предрасположенности.

Достаточно быстро на фоне затяжного запора развивается дисбактериоз — изменение баланса микрофлоры кишечника способно еще больше усугубить проблему, привести к дефициту витаминов и минералов, общему ослаблению организма. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для устранения проблемы.

Особенности лечения

Лечение атонического запора — комплексное. Выделяют несколько подходов к медикаментозной терапии:

Следует понимать, что основное и симптоматическое лечение должен назначать специалист. Одной из главных ошибок многих людей являются попытки помочь себе самостоятельно с помощью симптоматического лечения, слабительных или очистительных клизм, минуя обследования. Почему это ошибка? Выбор слабительного препарата должен учитывать вариант хронического запора.

Слабительные препараты, стимулирующие перистальтику химически, врачи стараются не назначать. Парфенов В. И. в своей статье объясняет, почему «главным недостатком перечисленных слабительных является довольно быстрое привыкание к ним, необходимость постепенного увеличения дозы, значительно превышающей допустимую, и, как следствие, дегенерация механорецепторов толстой кишки» (Парфенов, 2013, с. 100).

Но не только химические слабительные могут вызывать привыкание при длительном приеме. Стоит быть особенно осторожными с любыми слабительными препаратами на основе сенны, так как продолжительный их прием приводит к привыканию и необходимости постоянно увеличивать дозировку для достижения положительного эффекта.

Регулярное использование очистительных клизм тоже приведет к появлению инертной толстой кишки — отсутствию позывов к дефекации и усугублению проблемы.

Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого и осмотическое давление, не вызывают привыкания и могут быть использованы при запорах. Но многие пациенты требуют отмены лечения в связи со вздутием живота, болезненными спазмами и другими возможными побочными действиями.

Принципы эффективного лечения:

Одним из слабительных средств, не провоцирующих привыкания, является «Фитомуцил Норм». Он содержит растворимые и нерастворимые пищевые волокна — оболочку семян подорожника и мякоть плодов домашней сливы. Английский препарат действует мягко и предсказуемо, способствуя восстановлению нормального стула. «Фитомуцил Норм» не вызывает побочных эффектов в виде спазмов, болей, ложных и многократных позывов к дефекации. Псиллиум впитывает воду, превращаясь в гель, что позволяет мягко вывести каловые массы. Нерастворимые волокна стимулируют перистальтику кишечника. Допускается длительный прием препарата по согласованию с врачом.

Симптомы и лечение атонических запоров всегда строго индивидуальны: важно определить причину нарушений и корректировать ее. Для этого врач назначит комплексную диагностику. Может потребоваться консультация других специалистов узкого профиля: эндокринолога, невролога.

Лечение лекарственного запора

Атонический запор может быть связан с приемом лекарственных средств. Такой эффект возникает не только при передозировке, но и в качестве побочного действия. Речь идет о наркотических анальгетиках, холинолитиках, гормональных препаратах, средствах для нормализации артериального давления, препаратах железа, антидепрессантах и пр.

В некоторых случаях целесообразно подобрать альтернативу и скорректировать схему лечения основного заболевания, чтобы не допустить развития осложнений со стороны пищеварительной системы. Но заниматься этим должен исключительно врач.

Поэтому обратитесь к специалисту и сообщите о постоянно принимаемых препаратах и связанных с этим атонических запорах: он обязательно окажет квалифицированную помощь и даст рекомендации.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Коррекция образа жизни

Стратегия лечения атонических запоров состоит в следующем:

Врачи уделяют большое внимание психологическому состоянию и настрою. Например, исследователи Маринчук А. Т., Богатырев В. Г. и другие в своей работе акцентируют внимание на «необходимости жить с ежедневным утренним стулом» (Маринчук, Богатырев, Бабиева, Кумбатиадис, 2012, с. 53).

Следует скорректировать свой распорядок дня так, чтобы утреннее посещение туалета не стало проблемой. Желательно вставать раньше, обеспечить условия без спешки, чтобы не пришлось сдерживать позывы.

Упражнения и физическая активность

Важно увеличить физическую активность: ввести в привычку утренние и вечерние прогулки, пробежки, заниматься спортом по мере физических возможностей, плавать. Если атонический запор стал следствием перенесенной травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата, требующего длительной иммобилизации, то важно проконсультироваться с врачом.

Специалист разработает программу упражнений индивидуально, с учетом возможностей, общего состояния здоровья. Постоянный постельный режим и полный отказ от нагрузок не показаны практически ни в одном случае, за исключением самых тяжелых, поэтому движение — необходимая составляющая улучшения работы желудочно-кишечного тракта.

Полезны упражнения типа «велосипед», подъем ног, ходьба. При невозможности выполнять упражнения стоит прибегнуть к своеобразной пассивной активности — делать легкий массаж живота. Движения должны быть мягкими, аккуратными, по часовой стрелке.

Питание/диета

Питание должно включать пищу, богатую растительными волокнами, содержать кисломолочные продукты. Растительной пищи должно быть больше, чем продуктов животного происхождения. Это поможет улучшить работу пищеварительного тракта, увеличить объем и облегчить выведение каловых масс. Полезны отруби — отдельно или в составе специального хлеба. Это естественные слабительные, как и растительные масла.

Но следует помнить: отруби являются источником нерастворимых пищевых волокон, употребление которых в большом количестве может спровоцировать усиление констипации и повышенное газообразование. При склонности к запорам лучше обратить внимание на продукты, содержащие преимущественно растворимые пищевые волокна.

Из рациона нужно исключить продукты, уплотняющие стул и вызывающие повышенное газообразование:

В основе ежедневного меню могут быть нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, крупы (кроме риса и манной крупы), овощи, причем готовить их лучше на пару. Допускается употребление в отварном виде. Отлично зарекомендовали себя сухофрукты, особенно курага, чернослив, изюм. Их можно употреблять самостоятельно либо варить из них компоты.

Старайтесь ограничиться шестью граммами соли в день, в противном случае возрастает вероятность развития задержки жидкости, а отеки нередко сопровождаются запорами.

Важно предварительно проконсультироваться с врачом, особенно людям с хроническими заболеваниями. Специалист даст точные рекомендации относительно рациона.

Профилактика атонических запоров

Профилактика атонических запоров заключается в поддержании здорового образа жизни. Важно придерживаться сбалансированного рациона, в котором есть первые блюда, крупы, овощи и фрукты. Необходимо уделять достаточно внимания физической активности, укреплять мышцы брюшной полости и тазового дна, достаточно двигаться. Также необходимо своевременно лечить гастроэнтерологические, неврологические, эндокринные заболевания.

Большую роль играет питьевой режим, а также строгое следование врачебным рекомендациям при приеме лекарственных средств — бесконтрольное употребление даже привычных обезболивающих и других безрецептурных средств может стать причиной проблем со здоровьем.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу атонических запоров. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Источник

Запор

Запор — это болезнь, поражающая толстый кишечник. Причины возникновения могут быть разными, к ним относят и дисбаланс диеты, и малоподвижный образ жизни, побочные эффекты препаратов и другие. Редкая дефекация, реже 3-х раз в неделю, может говорить о наличии заболевания. К счастью, справиться с запором помогает диета и увеличение времени физической активности. Какие еще состояния могут привести к запору и как с ними справляются — читайте в нашем материале.

Что такое запор

О запоре говорят, когда у человека наблюдается редкая или затрудненная дефекация. В среднем считают, что количество дефекаций не должно быть меньше 3-х раз в неделю, хотя на самом деле нет никаких необходимых минимумов или максимумов. Также дефекация должна происходить без напряжения, частых и длительных натуживаний. А еще после дефекации у человека не должно появляться ощущение неполного опорожнения кишечника.

Запором называют замедленную или затрудненную дефекацию. В медицинской литературе такое состояние также называют констипацией или обстипацией. При этом сам термин «запор» не является лишь разговорным и фигурирует в Международной классификации болезней МКБ-10.

Важно! По статистике трудности с дефекацией испытывают до половины населения развитых стран. При этом запоры – проблема не только взрослого населения. Запоры также бывают у 5-20% детей. С возрастом вероятность запоров (равно как и других желудочно-кишечных расстройств) возрастает. Так, у пожилых людей старше 65 лет запоры встречаются в 4-5 раз чаще, чем у молодых.

У людей всех возрастов запоры возникают в силу разных причин. По этиологическому фактору запоры делятся на органические и функциональные.

Органические запоры

Запор считается органическим, если он вызван врожденными аномалиями развития, воспалительными или опухолевыми заболеваниями кишечника. Например, запоры возникают при врожденных инвагинациях кишечника, завороте кишок, воспалительном поражении сальника и ряда других патологий. Другими словами, такие запоры развиваются на фоне органических поражений кишечника.

Функциональные запоры

Функциональные запоры развиваются на фоне нарушения некоторых функций. Например, секреторной или всасывающей. Нередко запоры возникают из-за нарушения работы нервной системы, в том числе и при сильных стрессах.

При функциональных запорах (ФЗ) органические поражения кишечника отсутствуют. У детей и подростков ФЗ определяется критериями, среди которых: нечастый и твердый стул, недержание кала, болезненная дефекация — при условии, что эти симптомы не объясняются другим медицинским состоянием, согласно римским критериям IV (функциональных заболеваний ЖКТ). У взрослых критерии немного отличаются, среди них ощущение напряжения или непроходимости, чувство не до конца опорожненного кишечника и нечастый (меньше 3 раз в неделю) твердый стул по крайней мере в четверти всех дефекаций. При этом иногда у пациентов могут быть вздутие или боль в животе — но это не преобладающие симптомы при ФЗ.

По характеру течения, запоры разделяют на острые и хронические. Рассмотрим подробнее особенности острого и хронического запора.

Острый запор

Это эпизодические запоры, которые возникают внезапно и длятся не более 12 недель. Чаще всего острые запоры возникают на фоне неправильного питания и органических поражений кишечника, реже – при функциональных расстройствах.

Острые запоры могут возникать при непроходимости кишечника, воспалительных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, нарушениях в работе нервной системы, эндокринных патологиях, гиподинамии и других заболеваниях и обстоятельствах. Иногда острые запоры возникают в качестве побочного эффекта от приема некоторых лекарственных препаратов.

Хронические запоры

При хроническом запоре затрудненная или редкая дефекация беспокоит на протяжении 12 и более недель. Люди, страдающие хроническим запором, на протяжении длительного периода времени опорожняют кишечник реже 3-х раз в неделю. Такое состояние заметно снижает качество жизни, а также чревато развитием ряда осложнений. В частности, хронические запоры могут привести к появлению анальной трещины, развитию геморроя, выпадению прямой кишки и другим осложнениям.

Причины запора

Запоры развиваются на фоне врожденных или приобретенных органических изменений кишечника. Как правило, это анатомические аномалии кишечника, замедляющие движение кала. К таким патологиям относятся:

Замедленное прохождение каловых масс в сигмовидной кишке также возможно и при наличии дополнительных петель и перегибов этого отдела кишечника.

Причины острых запоров

А теперь рассмотрим подробнее причины развития острых запоров у взрослых и детей. Острые запоры чаще всего развиваются при непроходимости кишечника – острого состояния, которое вызывается каловым завалом, грыжей, спайками, заворотом или опухолями в кишечнике.

Отдельно выделяют динамическую непроходимость кишечника (вызванную нарушением перистальтики), которая, например, возникает при перитонитах, тяжелых травмах головного и спинного мозга, а также при длительной гиподинамии (например, постельном режиме).

Острые запоры на фоне приема лекарств

У некоторых лекарств среди побочных эффектов встречают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, в частности, запоры. К таким лекарствам относятся, например, препараты с антихолинергическим действием. Это лекарства от аллергии (антигистаминные препараты), спазмолитические и антипсихотические средства. К запорам также приводит прием препаратов, содержащих висмут, железо, барий, кальций и алюминий.

К изменениям в работе толстого кишечника приводит и прием антибиотиков. Точные причины развития запоров на фоне приема антибиотиков до сих пор неизвестны. По мнению большинства исследователей и врачей, запоры возникают из-за дисбактериоза, развивающегося при длительном приеме системных антибактериальных препаратов. Очевидно, при дисбактериозе снижается физиологическая активность толстого кишечника, из-за чего ухудшается перистальтика и замедляется продвижение кала по кишке.

Запоры при сидячем образе жизни

Почти у всех лежачих больных, а также у большинства людей, ведущих сидячий образ жизни, рано или поздно возникают запоры. Связано это с тем, что нижняя часть прямой кишки наиболее чувствительна к давлению, которое оказывает наполненная каловыми массами прямая кишка. Поэтому позывы к дефекации усиливаются в вертикальном положении.

Запоры после хирургических операций

Временные запоры часто возникают у пациентов, перенесших операции по удалению желчного пузыря или операции на кишечнике. При удалении желчного пузыря ведущей причиной запоров является постхолецистэктомический синдром, на фоне которого снижается тонус кишечника. Частичное удаление кишечника, накладывание анастомоза, подшивание кишечной раны и другие оперативные вмешательства на кишечнике также чреваты нарушением стула – запорами или диареей.

Причины хронических запоров

Что касается хронических запоров, то чаще всего вызываются они следующими заболеваниями и обстоятельствами:

Чем опасен запор

Опасность запоров зависит от стадии – компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной.

Запор у беременных

Во время беременности запоры часто возникают по причине изменений гормонального фона. Ситуацию усугубляют нарушения в диете и прием препаратов железа и кальция. Уже на поздних сроках беременности запоры возникают из-за снижения физической активности, увеличения размеров и изменения положения плода (когда головка ребенка оказывает сильное давление на кишечник), а также эмоциональных переживаний.

К распространенным последствиям запоров у беременных относятся:

Запор у ребенка

Запор у ребенка – достаточно распространенная проблема. Однако причины запоров у детей не такие, как у взрослых. Чаще всего причины запоров у детей это аллергии, неправильное кормление ребенка, а также врожденные аномалии развития кишечника.

Появлению запоров у ребенка также способствует раннее приучение к горшку и ненадлежащие санитарные условия в месте проживания или учебы.

Как и у взрослых, частые и длительные запоры у детей могут спровоцировать развитие воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, запоры ослабляют иммунитет ребенка, и способствуют частым простудам и другим инфекционным заболеваниям.

Рентгенограмма запора у малолетнего ребенка. Фото: James Heilman, MD / Wikipedia (CC BY 3.0)

Когда нужно обращаться к врачу

Эпизодические запоры случаются с каждым. Скорее всего, причина в плохом питании или стрессе. Такие случаи не требуют медицинского вмешательства и проходят сами собой при нормализации питания. К врачу нужно обратиться, если запоры беспокоят часто и подолгу. Тот факт, что для нормального опорожнения необходимы слабительные, уже говорит о том, что пора к врачу.

Лечение

Лечение запоров предусматривает коррекцию питания и образа жизни, а также применения народных средств и лекарств. Если запоры развились на фоне иного заболевания, то лечение должно быть направлено на устранение причинной патологии. В тяжелых случаях лечение запоров включает в себя и хирургическую операцию (например, при острой непроходимости кишечника).

Что делать при запоре

При запорах врач, как правило, рекомендует пересмотреть свои пищевые привычки. Вот несколько рекомендаций, которые нужно соблюдать при лечении запоров:

Лекарственные средства

Если коррекции питания и образа жизни недостаточно для избавления от запоров, то в таком случае человеку назначают препараты, ускоряющие эвакуацию каловых масс и избавляющие от неприятных симптомов, которыми сопровождаются запоры. К таким лекарствам относятся:

Домашние средства

Облегчить состояние при запорах помогут следующие домашние средства:

Народная медицина

С запорами человечество столкнулось задолго до появления фармакологических средств. Существует несколько более-менее эффективных средств, однако перед их применением лучше всего будет проконсультироваться с врачом. Выделяют четыре таких средства:

Как быстро избавиться от запора

Все зависит от причины и стадии запоров. Если это эпизодические запоры, то быстрое избавление наступает при коррекции питания и физической активности. В более сложных случаях необходимо следовать всем рекомендациям врача. И помните, что при приеме лекарств от запоров необходима коррекция питания и образа жизни. Только комплексный подход позволит эффективно справиться с проблемой.

Профилактика запора

Для профилактики запоров врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Заключение

При появлении запоров обратите внимание на характер питания. Если проблема повторилась или длится уже несколько дней, то обязательно нужно обратиться к врачу. Запор – достаточно распространенная проблема, но мало кто вовремя обращается с ней за медицинской помощью. Своевременное лечение позволяет избежать серьезных осложнений, к которым приводят затянувшиеся запоры.

Источник

Запоры у взрослых

Запор — весьма деликатная проблема. Ее не принято обсуждать с друзьями и родственниками. Но если верить статистике, от хронической задержки дефекации страдают около 15 % жителей земного шара. Патология не только доставляет дискомфорт, но и наносит вред здоровью.

Токсины, присутствующие в каловых массах, проникают в кровь и распространяются по всему организму. В результате появляются симптомы интоксикации. Чтобы избежать подобных осложнений, лечить запор нужно без промедления.

Стоит отметить, что хронический запор является функциональным заболеванием. Особую роль в выборе правильной тактики лечения играет диагностика, поэтому обойтись без помощи врача зачастую сложно, особенно если речь идет о серьезном нарушении дефекации.

В некоторых случаях причины запора человеку известны, а коррекция состояния не представляет сложностей, в других же — потребуются лечение основной патологии и особые меры. В статье мы рассмотрим основные причины констипации и способы избавления от недуга.

Причины

Самой распространенной причиной запора выступает алиментарный фактор — особенности питания. Эта проблема касается многих взрослых в современном мире: бешеный ритм жизни и ненормированный прием пищи, преобладание в меню рафинированных, мягких, готовых к употреблению продуктов — все это приводит к задержке опорожнения и изменению активности работы кишечника.

Исследователь Рыкова в своей работе указывает на то, что «неправильное питание может спровоцировать развитие запора, который развивается в результате уменьшения объема потребляемой пищи и воды, уменьшения в рационе пищевых волокон, избыточного потребления белков животного происхождения, в результате повышенной внекишечной потери жидкости (полиурия)» (Рыкова С. М., 2018, с. 28).

К другим распространенным причинам относят следующие:

синдром раздраженного кишечника (СРК);

структурные и иные нарушения строения кишечника: удлинение или укорочение, стриктуры (сужения) и т. д.;

аноректальные расстройства: анальная трещина, геморрой и пр.;

болезни желчного пузыря;

обменные нарушения, эндокринные и неврологические заболевания;

хроническая интоксикация и др.

Нездоровый образ жизни — серьезный фактор риска развития запора. Сюда можно отнести сознательное подавление позывов к дефекации, когда у человека не хватает времени или нет возможности спокойно посетить туалет.

К задержке дефекации приводит и недостаток движения — сидячая работа или длительное соблюдение постельного режима в связи с заболеванием, травмой и пр.

Врачи акцентируют внимание на том, что запор может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств.

Например, исследователи Исмаилов и Скворцов в своей работе приводят следующие данные: «В наибольшей степени это присуще атропину, наркотическим средствам, некоторым противосудорожным препаратам (дифенин), кальция гидрокарбонату (питьевая сода). Могут вызвать запоры психотропные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты), некоторые мочегонные, препараты железа, алюминия гидроксид (алмагель)» (Исмаилов И. Я., Скворцов В. В., Федотова И. В., Калинченко Е. Е., 2016, с. 16).

Виды запоров

Запоры классифицируются по причинам развития на следующие виды:

Первичные: функциональные запоры, в том числе развивающиеся на фоне СРК или ослабления рефлекса дефекаций, а также органические — структурные и воспалительные изменения кишечника.

Вторичные: язвенная болезнь, заболевания эндокринной системы и нервной системы, интоксикации, системные поражения мышц и пр.

По механизму развития и этиологическим особенностям выделяют такие виды запора, как: +

По особенностям протекания у взрослого выделяют острый и хронический запор. К острому состоянию можно отнести впервые возникшую за последнее время (до трех месяцев) задержку стула. Дефекация отсутствует несколько дней.

У хронического запора есть четкие критерии. Врач поставит такой диагноз при наличии одновременно двух и более признаков, наблюдавшихся в течение 3 последних месяцев:

дефекация менее трех раз в неделю;

плотный, сухой, фрагментированный кал;

необходимость натуживания в 25 % случаев;

натуживание по времени занимает не менее ¼ процесса дефекации;

потребность в ручном вспоможении при дефекации;

чувство неполного опорожнения кишечника, инородного предмета в прямой кишке, давления.

Хронический запор может сопровождаться и другими симптомами.

Симптомы и проявления

Запор сопровождается различными симптомами в зависимости от того, по какой причине он возник. В редких случаях задержка стула — единственный беспокоящий признак.

Ритм опорожнения кишечника отличается у разных людей. Поэтому запором сложно назвать дефекацию, происходящую один раз в 2 дня, если для человека такой ритм естественен и сохранялся в течение всей взрослой жизни, при этом тревожные симптомы отсутствовали.

Запором считается опорожнение кишечника реже одного раза в 2−3 дня. К другим симптомам относят дискомфорт в животе, необходимость натуживания.

Стоит отметить, что дефекация при запоре может быть и ежедневной, но при этом отделяется очень малое количество кала (менее 100 г), а сам кал плотный, сухой, фрагментированный (так называемый овечий или бобовидный кал). При сужениях просвета кишки содержимое может иметь лентовидную форму.

В некоторых случаях симптомом запора выступают каловые массы со слизью. При длительной задержке опорожнения развивается диарея, и кал будет неоднородным: первая порция плотная и спрессованная, вторая — жидкая со слизью.

При констипации чаще всего возникают боли в животе разной локализации, чувство дискомфорта, давления, раздражения, тяжести.

При синдроме раздраженного кишечника запор сопровождается болью, особенно перед дефекацией. Боли ослабевают после естественной дефекации или опорожнения в результате приема слабительных. Задержка стула часто сопровождается метеоризмом — повышенным газообразованием, урчанием в животе, частым отхождением газов, вздутием.

При этом следует понимать, что большое количество газов усугубляет проблему и замедляет продвижение каловых масс по кишечнику.

При хронических запорах иногда развиваются симптомы общей интоксикации, что связано с постоянным отравлением организма продуктами разложения каловых масс. Многие пациенты отмечают снижение аппетита, утомляемость, головные боли и головокружение, нездоровый цвет лица, сухость кожи, снижение настроения, тошноту, отсутствие аппетита, ухудшение работоспособности и концентрации внимания.

При особом складе характера нередко развиваются нарушения сна, неврастенические расстройства, мнительность и тревожность.

Осложнения

Причины и последствия запора могут быть взаимосвязаны. Например, при проктогенном запоре быстрее развиваются осложнения в аноректальной области: если задержка дефекации связана с появлением геморроидальных узлов, то это состояние быстро приведет к обострению воспаления, тромбозам и другим осложнениям.

Со стороны пищеварительной системы не исключены такие осложнения, как:

воспалительные заболевания: колиты, проктиты и др.;

растяжение стенок отдельных участков толстой кишки, или мегаколон.

Одно из самых тяжелых осложнений длительной задержки опорожнения — острая кишечная непроходимость. Она требует срочного хирургического вмешательства. Непроходимость, при которой отсутствует своевременная помощь, грозит обернуться некротическими изменениями и летальным исходом.

При хронических запорах существенно увеличивается риск развития атеросклероза из-за повышения уровня холестерина. Кроме того, задержка дефекации — фактор риска развития колоректального рака.

Лечение запоров

Если патология не обусловлена заболеваниями внутренних органов, ответ на вопрос о том, как лечить запор у взрослых, прост. Основными методами восстановления работы желудочно-кишечного тракта являются активный образ жизни и употребление продуктов со слабительным эффектом.

Благодаря этим нехитрым правилам удается вылечить запор у взрослых. Однако в некоторых случаях изменение рациона и двигательная активность не помогают. Приходится прибегать к приему слабительных средств.

Известно, что при лечении запоров, особенно функциональных, эффективно добавление пищевых волокон в рацион. Включите в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, сухофрукты, злаки. Важный компонент лечения — прием слабительных средств, особенно если требуется решить проблему в короткие сроки. При этом некоторые слабительные (объемные) работают по тому же принципу, что и пищевые волокна растений и добавок.

Объемные слабительные работают следующим образом: впитывают воду, увеличивают объем каловых масс, делают их более мягкими, меняя консистенцию, и стимулируют стенки кишечника к сокращению. Происходит более быстрое и комфортное, предсказуемое опорожнение кишечника. Волокна бывают синтетическими и натуральными, растительного происхождения.

Быстро и деликатно вылечить запор у детей и взрослых помогает натуральный препарат «Фитомуцил Норм», созданный на основе растительной клетчатки. Именно его часто рекомендуют врачи. В современном английском биокомплексе нет вкусовых добавок и красителей.

Он содержит только натуральные ингредиенты — оболочку семян подорожника блошного и плоды сливы домашней. Природный состав абсолютно безопасен, поэтому по назначению врача средство могут пить даже дети в возрасте от 3 до 14 лет.

Противопоказаний к приему немного: индивидуальная непереносимость компонентов, острые воспалительные заболевания, непроходимость ЖКТ.

«Фитомуцил Норм» не вызывает привыкания даже при длительном приеме. Средство рекомендовано к применению Российским обществом акушеров-гинекологов и Российской ассоциацией гастроэнтерологов. Им можно лечить запоры у женщин во время вынашивания и кормления ребенка.

Препарат «Фитомуцил Норм» оказывает комплексное воздействие на организм:

мягко действует на желудочно-кишечный тракт, обеспечивая деликатное очищение;

способствует нормализации собственной микрофлоры;

выводит токсины, снижает уровни холестерина и сахара в крови;

борется с чувством голода;

Средство «Фитомуцил Норм» — мягкое и эффективное решение деликатной проблемы. Прежде чем лечить запор, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Врач назначит необходимые анализы и определит причину патологии.

Есть и другие общие рекомендации по лечению запора у взрослых. Важно питаться дробно, исключать эпизоды переедания или длительного голодания. Лучший вариант — прием пищи не менее 5 раз в день.

Выработайте полезную привычку подниматься с постели сразу после пробуждения. Старайтесь просыпаться так, чтобы у вас было достаточно времени для утреннего посещения туалета (не менее получаса – время срабатывания гастро-колитического рефлекса), следите за регулярностью опорожнения кишечника, постарайтесь выстроить индивидуальный ритм естественного опорожнения.

Это будет сложно сделать тем, кто работает по ненормированному графику. Если есть такая возможность, лучше выбрать род деятельности, которая позволит придерживаться строгого распорядка дня.

Если причина кроется в приеме лекарственных препаратов, отменять их или снижать дозировку без согласования с врачом категорически не рекомендуется. Посетите специалиста и расскажите о том, что страдаете от побочного эффекта лекарства. Врач подберет альтернативу или расскажет о способах преодоления проблемы без замены препарата.

В тех случаях, когда запор обусловлен органическими и иными патологиями, лечение должно быть направлено на устранение основного недуга. Так, при сахарном диабете курс терапии будет подбирать эндокринолог, при заболеваниях печени — гастроэнтеролог или гепатолог, при нарушениях проведения нервных импульсов и заболеваниях нервной системы — невролог и т. д.

Профилактика

Профилактика запора у взрослых состоит прежде всего в нормализации образа жизни. Если в ежедневном рационе достаточно пищевых волокон, а объем выпиваемой жидкости не меньше полутора – двух литров, с большой долей вероятности кишечник будет работать в нормальном режиме.

Важно больше двигаться — делать зарядку, а также разминку в течение рабочего дня, если работа предусматривает нахождение в одном положении. Благотворно сказываются ходьба, плавание, легкие упражнения на брюшной пресс.

Особое значение имеет выработка утреннего рефлекса. Необходимо вставать с постели как можно раньше после пробуждения, важно не пренебрегать завтраком — легкий прием пищи поможет запустить необходимые процессы в пищеварительной системе. Должно оставаться достаточно времени для того, чтобы посетить туалет перед выходом из дома.

Большую роль в профилактике запора играет внимание к состоянию здоровья в целом. Регулярно проходите профилактические обследования, посещайте терапевта, а при наличии симптомов обращайтесь к врачу внепланово.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения запоров у взрослых. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Исмаилов И. Я., Скворцов В. В., Федотова И. В., Калинченко Е. Е. Хронические запоры // Медицинская сестра. — 2016. — № 6. — C. 16−19.

Рыкова С. М. Применение растительных препаратов при лечении запора // Трудный пациент. — 2018. — №6, Т. 16. — С. 26−33.

Источник