застряла зубочистка между зубов что делать
Застряла зубочистка между зубов что делать
Межзубный промежуток
Одной из проблемных областей полости рта считается межзубный промежуток, поэтому этой зоне уделяют максимум внимания стоматологи всех специализаций. Повреждение этой анатомической области может привести к образованию кариеса апроксимальных поверхностей зуба, за лечение которого отвечает стоматолог-терапевт, пародонтологи также встречаются с трудностями правильной гигиены межзубной зоны у пациентов, а ортопедам здесь сложно моделировать контактный пункт. Обычная зубная паста и щётка не может обеспечить необходимый уход за этой зоной. Поэтому множество людей страдает от кариеса контактных поверхностей с раннего возраста, когда зубы ещё молочные, и во взрослом, когда кариесу подвергаются уже коренные зубы.
Какие средства гигиены бывают для чистки межзубного промежутка?
Межзубные промежутки требуют особого ухода с помощью интердентальных средства гигиены полости рта: зубочисток, флоссов, лент и флоссеттов.
Зубочистки (toothpick) встречаются пластмассовые, изготовленные из древесины и из костяного фарфора. Наиболее распространённые зубочистки из мягких пород древесины или полимеров. Острый край конусной формы повторяет пространство между зубов, благодаря чему затрясшая пища легко извлекается, не повреждая дёсны.
Зубная нить для гигиены контактных поверхностей зубов имеет ещё одно название — флосс (dental floss). Это очень популярное средство для поддержания здоровья полости рта. Производится из одноволоконного сверхпрочного материала, покрытого полужидким парафиновым составом, температурой выше 50°С. Затем нить охлаждают и придают нужную форму. Чтобы ароматизировать нить, на волокно наносят дополнительный парафиновый слой, градус плавления которого ниже первого.
Лента (tare) — широкий флосс, который приблизительно в 5 раз шире волокна зубной нити. Лента производится специально для людей, с большими межзубными промежутками и для тех, кто только начал использовать подобные средства гигиены.
Суперфлосс (SuperFloss) создан специально для очищения межзубного пространства, а также для гигиены ортодонтических систем. Он имеет 3 функциональных части: сначала часть из твёрдого волокна для быстрого введения нити под или между конструкцией, затем промежуток из нейлона для удаления остатков еды и зубного налёта, последняя — стандартный флосс. По результатам клинических исследований, использование суперфлосса эффективнее обычной зубной нити на 60%.
Зубная щётка для контактных зон зубов (interdental toothbrush) является аналогом обычной зубной щётки с разницей лишь в размерах, числе пучков и формой стрижки щёточного поля. Встречаются три разновидности стрижек однопучковых или монопучковых щёток:
Для малопучковой зубной щётки характерно не меньше 6–7 пучков щетины. Основой щетины является нейлоновое волокно.
Ещё одним средством гигиены апроксимальной поверхности зуба, являются зубные щётки-ёршики. Их ручка полностью идентична обычным зубным щёткам, а вот сам ёршик изготавливается из перекрученной проволоки с короткой щетиной.
Какое средство для чистки выбрать?
Несмотря на такое широкое разнообразие методов гигиены полости рта, лидирующие позиции по популярности занимает классическая зубная нить. Встречаются три типа флоссов:
Некоторые флоссы разработаны специально для гигиены ортодонтических и ортопедических конструкций.
Зубная нить выпускается в небольших пластмассовых коробочках, которая легко помещается в женскую сумочку или карман. Метраж нити может быть от 18 до 50 метров. Подобная упаковка экономична и проста в использовании, так что человек может воспользоваться флоссом в любой необходимый момент.
Для быстрого восстановления рН баланса полости рта после приёма еды рекомендуют использовать нить с содержанием составляющих из фтора, как правило, это фторид натрия. Но для поддержания чистоты и гигиены межзубного пространства лучше очистить эти зоны зубочисткой с треугольным наконечником, а лишь затем воспользоваться зубной нитью.
Сломанный инструмент в корневом канале. Всегда ли его нужно доставать?
Фраза, которая по моему личному убеждению в 99% процентах случаев вызывает шок – «У вас внутри зуба сломанный инструмент». Сразу же большинство пациентов начинают проходить все 5 стадия принятия неизбежного. «Как? Как он там оказался? Его там забыл врач-стоматолог-негодяй? Что теперь делать? Как жить дальше?»
Давайте по порядку.
Любое лечение корневых каналов проводится с применением вращающихся инструментов. Это стандарт современного стоматологического лечения. Они позволяют убрать «нерв», расширить корневой канал, убрать старый пломбировочный материал. Вращение этого инструмента обеспечивает специальная машинка – эндомотор, в котором задаются значения скорости и мощности вращения для каждого конкретного инструмента. Каждый инструмент проходит все этапы стерилизации: его «чешут» щётками, потом «жарят» в специальном стерилизаторе. Не будем забывать о том, что анатомия каждого корневого канала в одном зубе и одного и тоже пациента уникальна. Так вот к чему я веду: поломка инструмента — зачастую множество сложившихся воедино факторов. От неправильной нагрузки на инструмент, «усталости» металла до непредсказуемой анатомии. Очень сомневаюсь, что врач, сломавший инструмент в корневом канале, и понявший это (а это важный момент – иногда ломаются миллиметры кончика инструмента, заметить которые достаточно проблематично без дополнительных приспособлений) испытывает чувство радости и гордости за свою работу. Можно опросить всех врачей, занимающихся лечением корневых каналов, и я уверена, что они в один голос ответят – все ломали инструменты. Самый простой способ не ломать инструменты – перестать работать в корневых каналах.
Что же делать дальше?
Самый логичный путь решения – достать отломок любым путем. Это же инородное тело. Но тут не все так просто. Большинство исследований указывают на то, что сам по себе фрагмент инструмента не является причиной возникновения апикального периодонтита (воспаления за верхушкой зуба), а это – основная цель лечения. Не допустить возникновение периодонтита. Так вот, всегда ли безоговорочно нужно его оттуда доставать?
Все зависит от стартовых условий. Инструмент можно «оставить» в любой части корневого канала. Самой инфицированной частью зуба считается место входа в корневые каналы и начальная их часть. Связано это с тем, что кариозные микроорганизмы приходят к «нерву» сверху и постепенно движутся вниз, попутно инфицируя все на своём пути. Наша цель – борьба с инфекцией. Так вот, если инструмент ломается в конце лечения перед пломбировкой, когда все уже отмыто и очищено в самом «низу» корневого канала, или если инструмент ломается при первичном (!) лечении корневых каналов – можно его не извлекать. Почему? Потому что сам инструмент стерильный, корневой канал в самой «низшей» точке тоже относительно чист, особенно после проведения всех этапов лечения. Чаще всего, это никак не повлияет на прогноз лечения. Плюс при попытке его извлечения может возникнуть осложнение в виде механического повреждения стенки корневого канала. А это куда более неприятно, чем «замурованный» в стенку корневого канала стерильный инструмент.
В большинстве случаев принимается попытка его обойти – это наименее травматично для оставшихся тканей зуба. Если инструмент сломан в срединной части, то после такой манипуляции, он, как правило, сам «выпрыгивает» наружу при промывании корневого канала. Если попытка обхождения инструмента успешна, а «вытащить» его не удается, в таком случае, его тоже можно не извлекать. Напомню нашу основную цель – борьба с инфекцией в корневом канале. Если корневой канал пройдет на всю длину, то «война» с инструментом не принесет никаких плодов.
Другое дело, когда инструмент «живет» в инфицированном зубе. Что тогда? Тогда нужно пытаться его извлечь. Для этого, конечно, используется дополнительное увеличение, ведь рассмотреть малюсенький фрагмент на глубине в темноте невозможно. Инструмент освобождается от тканей зуба с помощью ультразвука и, как правило, тоже вымывается из корневого канала растворами.
Подводя итог – сломанный инструмент – это не трагедия, не халатность врача и, тем более, не повод для удаления зуба. В большинстве случаев сломанные фрагменты удается извлечь консервативно и провести лечение корневых каналов в полном объеме.
На снимках представлен клинический случай лечения 1.6 зуба, когда сломанный фрагмент инструмента удалось обойти и извлечь.
Почему куски пищи застревают между зубов и чем это может грозить?
Проблема попадания пищи между зубами — одна из наиболее распространенных в стоматологии. Большинству людей сразу же после приема пищи необходимо тщательно прочищать межзубные пространства нитью или зубочисткой, так как остатки еды, попадая между зубов, вызывают очень неприятные и даже болезненные ощущения.
К сожалению, многие считают такую ситуацию саму собой разумеющейся и продолжают пытаться устранить дискомфорт, не пробуя выявить и устранить его причину. А ведь о том, почему куски пищи застревают между зубов и чем это может грозить, стоит задуматься, более того — необходимо принять меры к решению проблемы. Эту ситуацию можно исправить достаточно легко, для этого нужно лишь обратиться к квалифицированному стоматологу.
Что делать если пища застревает между зубами регулярно? Решается проблема двумя способами: посещением стоматолога для выявления и устранения причин этого явления, и ежедневной чисткой межзубного пространства, чтобы предотвратить размножение болезнетворных бактерий.
Содержание:
Причины застревания пищи между зубами
Основной причиной попадания пищи между зубов является нарушение плотности их соприкосновения друг с другом (в стоматологии это понятие обозначается как «контактный пункт»), которое может быть вызвано:
Последствия регулярного застревания пищи между зубами
Некоторые люди вообще не задумываются над тем, как вытащить из зубов застрявшую еду. Они руководствуются принципом, не болит и ладно, совершая большую ошибку. Между тем, подобное пренебрежение может привести к печальным последствиям. Например:
Как убрать пищу, если она застряла между зубами
Если между зубами застревает пища и пахнет изо рта, необходимо пользоваться гигиеническими средствами для ухода за зубной полостью.
Наиболее распространенные способы чистки:
Здесь важно понимать, что оба перечисленных способа достаточно травмоопасные, и при любом неосторожном движении можно повредить десну. Тогда как убрать застрявшую между зубами пищу? Для этого можно воспользоваться ирригатором.
Ирригаторы абсолютно безопасны в применении: кусочки застрявшей еды удаляются струёй воды. Это позволяет качественно очищать даже труднодоступные места без травмирования десен и межзубных промежутков. Кроме того, ирригаторы идеально подходят для ухода за зубопротезными конструкциями.
Что делать, если в лунку удалённого зуба попала пища?
Если пища попала в лунку, оставшуюся после удаления зуба, действовать нужно очень аккуратно. В таких случаях не стоит пользоваться зубочистками: очень высокий риск травмировать десну или занести инфекцию. Удалить кусочки еды можно полосканием, например, тем же ирригатором, настроенным на минимальное давление. После этого рекомендуется показаться стоматологу.
Как исправить проблему
Многое зависит от причин, по которым пища застряла между зубов. Например, если проблема возникает в результате неправильно поставленной коронки, нависания краёв протеза или кариеса, придётся обращаться к стоматологу. Эти дефекты можно убрать только в клинических условиях, и если не устранить причину, пища будет застревать постоянно. Как минимум, это чревато появлением неприятных запахов изо рта. В худшем случае возрастает риск инфекционных заболеваний.
Если проблема вызвана щербинками или щелями в зубном ряде, исправить ситуацию можно самостоятельно. С профилактической чисткой межзубного пространства отлично справится ирригатор, зубная нить или зубочистка.
Однако стоматологи рекомендуют пользоваться ирригаторами. От использования зубной нити лучше отказаться: при неосторожном использовании флосса можно сильно травмировать десну. В пользу применения ирригатора говорит факт, что это устройство помогает предотвратить образование зубного камня и ряда других стоматологических заболеваний.
Застрявшие между зубами кусочки пищи не являются серьёзной проблемой, при условии, что человек будет своевременно чистить межзубное пространство. Главное – выбрать для выполнения этой процедуры максимально удобный и безопасный способ.
Как использовать зубную нить правильно
Рекомендуемые статьи
Зачем нужна зубная нить
Использование зубной нити, или флосса, — обязательный ритуал в ежедневной гигиене полости рта. Этот инструмент доделывает работу за щеткой: куда не дотянется она, там справится флосс. Некоторые пациенты стоматологов на свой вопрос о том, откуда у них кариес при двухразовой чистке зубов и использовании качественной пасты, лишь недоумевают от ответа, что причиной тому недостаточная гигиена.
Нить удаляет из межзубных промежутков остатки пищи и мягкий зубной налет, тем самым не дает бактериям размножаться и портить эмаль в этих уязвимых местах. Зубочистка и ирригатор не справляются с этой задачей, поэтому не являются альтернативными методами гигиены полости рта. К слову, от первой специалисты рекомендуют вовсе отказаться. Щетка же, даже самая продвинутая, очищает лишь три из пяти поверхностей зуба.
Но важно знать, как правильно и как часто пользоваться зубной нитью, в противном случае можно вместо пользы получить обратный эффект.
Разновидности нитей для зубов: как выбрать
Интересно, что впервые использовать зубную нить предложил в 1819 году американский стоматолог Леви Спир Пармли, но в продаже средство появилось лишь в 1882 году.
Современные нити, изготовленные из натурального шелка или искусственных волокон (тефлон, капрон, ацетат, нейлон), продаются в специальных катушках различного метража (от 10 до 100 м), которые обеспечивают гигиеничное хранение и удобное отматывание нужного количества. Под колпачком есть острый край, чтобы легко отделять фрагмент нужной длины. Такую катушку удобно брать в поездку или на работу.
Также выпускают одноразовую нить на держателе, она же флоссер, или зубной станок. Флоссеры продаются в упаковках по несколько штук. Многим удобнее пользоваться таким приспособлением, потому что исключается контакт пальцев со слизистыми и гораздо легче дотянуться к крайним зубам, особенно если угол размыкания челюсти ограничен.
По форме флоссы бывают:
По обработке поверхности:
Есть также суперфлоссы, которые используются при наличии ортопедических и ортодонтических конструкций. От обычной нити отличаются тем, что состоят из трех частей: первая — жесткий кончик, вторая — губчатая рабочая зона, третья — зона удерживания.
Если в вопросе о том, как использовать зубную нить, есть нюансы, то выбор типа флосса и производителя остается на ваше усмотрение. Подобные продукты есть в линейках практически всех крупных изготовителей зубных паст. Купить такое средство гигиены можно как в аптеке, так и в обычном магазине по вполне приемлемой цене. Протестируйте несколько вариантов и обязательно найдете подходящий.
Польза и вред от флосса
Использование зубной нити показано абсолютно всем, независимо от возраста, анатомических особенностей и состояния полости рта. При скученности зубов это средство гигиены и вовсе незаменимо. Необходим флосс и для молочных, и для искусственных зубов (коронок, имплантатов).
Только на первый взгляд кажется, что на такой уход тратится много времени, но это вопрос привычки. С практикой на это будет уходить не больше 2 минут.
Польза флосса очевидна — он предотвращает развитие кариеса на апроксимальной поверхности и воспаление десен в межзубном пространстве, недосягаемом для других средств гигиены полости рта. К тому же устраняет неприятный запах изо рта, связанный с разложением застрявшей между зубов еды — благоприятной среды для бактерий. А еще флосс гораздо деликатнее, чем зубочистка, поможет избавиться от мелких зерен между зубами, нарушающих эстетику улыбки.
Вред же наносит сам человек из-за неправильного использования. В этом случае он может повредить десну, что впоследствии приведет к развитию локального пародонтоза или другим проблемам. Дети младше 6–7 лет в силу отсутствия навыков могут травмировать слизистую.
Ограничением для использования нитей с пропитками может выступать индивидуальная непереносимость компонентов. Другое возможное препятствие для применения флосса — некачественные и крупные пломбы на апроксимальной поверхности. В этом случае следует посетить стоматолога для замены пломбы.
Рекомендации специалистов по использованию зубной нити
Некоторые люди пытаются использовать швейную нить вместо специализированной зубной или даже человеческий волос, но это ошибка. Более того, не все знают, как чистить зубной нитью, и делают это, не соблюдая правил.
Нужно отделить зубную нить длиной 30–40 см, чего достаточно для одной процедуры, и намотать на оба указательных или средних пальца, создавая натяжение большими пальцами для работы с верхней челюстью и свободными средними — для работы с нижней челюстью.
Без резких движений, аккуратно введите натянутую нить в межзубный промежуток через точку контакта, прижимая к стенке одного зуба и слегка заводя нить под десну, и вертикально выводите, можно повторить. Для соседнего зуба вводите снова по стенке, используя чистый участок нити, и выводите. Повторите с каждым межзубным промежутком. Правильнее чистить сначала верхний зубной ряд, затем — нижний, двигаясь от центра к краям.
Важно: не совершайте нитью пилящих движений и не заводите глубоко, чтобы не травмировать десну и не повредить зубодесневое крепление.
Если десна незначительно кровоточит во время процедуры, не пугайтесь — ничего страшного в этом нет. Но при обнаружении во время чистки кровоточащих десен из раза в раз следует насторожиться и обратиться к стоматологу.
Удобно совершать гигиену ротовой полости, глядя на себя в зеркало, чтобы контролировать свои действия. Когда вы все делаете правильно, никакого дискомфорта и тем более болевых ощущений во время или после чистки не должно возникать.
Как правильно использовать нить для чистки зубов
Рассматривая правила применения этого средства гигиены, стоит затронуть не только то, как правильно чистить зубы нитью, но и с какой частотой делать это, в какой последовательности использовать средства гигиены полости рта.
На заметку: после использования флосса вымойте руки с мылом, иначе можно занести бактерии с поверхности зубов на кожу лица и получить раздражение. И конечно, перед процедурой руки тоже должны быть чистыми.
Не применяйте нить по истечении срока годности или после хранения в неподходящих условиях: во время чистки зубов можно заметить осыпающееся с нити покрытие.
Как часто необходимо пользоваться зубной нитью
Стоматологи рекомендуют пользоваться нитью для зубов минимум один раз в день, во время вечерней гигиены. Но если в течение дня вы испытываете дискомфорт после приема пищи, флосс можно использовать чаще. Идеальный вариант — после каждого приема пищи, но это может быть не всегда доступно.
Когда лучше применять зубную нить — до или после чистки зубов
Использование флосса — второй этап ежедневной гигиены полости рта. Первый — чистка зубов щеткой и пастой, так вы уберете сперва основную часть мягкого налета и фрагментов пищи. В случае с брекетами пользоваться нитью для зубов нужно после очистки ершиком, то есть это будет уже третий этап гигиены.
А если вы хотите убрать остатки пищи после обеда в офисе, то можно оставить флосс в качестве единственного этапа.
Особенности использования зубных нитей при ношении брекетов
С момента установки брекетов человеку приходится еще тщательнее следить за состоянием полости рта, не пропуская ни одного этапа ухода. В арсенале пациента по рекомендации ортодонта появляются такие дополнительные приспособления, как ирригатор и ершик, но ни одно из них не исключает использование флосса.
Для ортодонтических конструкций созданы суперфлоссы, которые очищают не только межзубные промежутки, но и части брекет-системы. Ими удобно проходить над и под дугой, а также вокруг замочков. Времени на такую процедуру будет уходить больше, но выделить его необходимо.
Почему тем, кто носит брекеты, нужно использовать зубную нить и делать это так часто, как необходимо? На поверхностях брекет-системы скапливается особенно много бактериального налета, а с учетом плотного примыкания конструкции к зубам справиться с ним становится еще сложнее. Это по силам только специальному флоссу.
Резюмируя, отметим, что применение нити не отменяет необходимости использования качественной зубной щетки, которую надо своевременно заменять, и пасты. Их сочетание с такими средствами гигиены, как ирригатор и ополаскиватель, является хорошей профилактикой заболеваний зубов и десен. Также необходимо раз в полгода посещать стоматолога для профессиональной гигиены. Эту услугу предоставляют клиники «СТОМА».
Извлечение инородного тела из канала зуба
Извлечение инородного тела из канала зуба — очень распространенная стоматологическая операция, требующая, однако, высокой квалификации и специальных навыков лечащего врача. При наличии современного оборудования процедура занимает немного времени и не причиняет пациенту серьезного дискомфорта.
Как инородное тело попадает в канал зуба?
В подавляющем большинстве случаев таким инородным телом является часть эндодонтического инструмента, которая отламывается при лечении труднопроходимого, слишком узкого и искривленного корневого канала. Причиной отлома могут быть: металлургический дефект, многократное использование инструмента (так называемая «усталость металла»), несоблюдение врачом определенной техники его применения.
В чем опасность инородного тела в канале зуба?
В большинстве случаев, обломок инструмента мешает качественному пломбированию остальной части канала, что чревато воспалительными явлениями. Поэтому извлечение инородного тела из канала зуба — необходимая операция, которая должна быть проведена своевременно.
Как происходит извлечение инородного тела из канала зуба?
Перед тем, как удалить инородное тело из канала зуба, врач создает к нему прямой доступ, рассверливая канал. Далее отломанная часть инструмента расшатывается и высвобождается от окружающего ее дентина — для этой цели используется ультразвуковое оборудование. Затем инородное тело захватывается за кончик специальным инструментом и извлекается наружу. Распломбированный и расширенный канал готов к дальнейшим лечебным процедурам.
Каковы рекомендации после извлечения?
Как и в случае с любым другим эндодонтическим лечением, после извлечения инородного тела из канала зуба пациенту не рекомендуется принимать пищу в ближайшие два часа — в течение этого времени продолжает действовать анестезия, поэтому существует опасность прикусывания языка, щек или губ. Если после первичного посещения выпала временная пломба, нужно сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы в корневой канал не проникла инфекция. После пломбирования каналов по назначению врача следует сделать контрольный рентгеновский снимок.
Каковы возможные осложнения?
Если инородное тело полностью удалено, осложнения могут быть связаны лишь с ошибками при проведении последующих процедур, такими как перфорация стенки корня, недопломбировка канала или, напротив, избыточное выведение пломбировочного материала за его пределы и т.д. Выражаются эти осложнения появлением болей в зубе и опуханием близлежащих мягких тканей. В таких случаях показано повторное лечение.
Каковы критерии качества лечения?
Для качественного извлечения инородного тела из канала зуба необходимы высокая квалификация лечащего врача и наличие специализированного оборудования. Процедура должна быть проведена безболезненно, грамотно, быстро и не иметь своим следствием какие-либо осложнения.