дестигматизация что это такое

Стигматизация: Что Это Такое?

Ещё древние греки использовали такое понятие, как стигма. Так называли отличительный знак на теле человека. Он мог быть выжжен, вырезан, нарисован, но, так или иначе, служил своеобразным указателем на то, что данный индивид непохож на других.

Современные психологи, психиатры, социологи также применяют термин. Но речь идет о знаках, которые чаще всего не становятся поводом для отделения от масс. Поговорим сегодня о стигматизации и выясним, что это такое простыми словами.

Что такое стигматизация?

Стигматизация в психологии это социальное явление, которое чаще проявляется в негативном отношении к конкретному человеку, либо к отдельной группе людей. Это установка общества, его реакция. Она изначально запрограммирована, оснований для неё, нет. Всегда носит массовый характер.

Общество словно указывает на то, что данный индивид (группа) не принадлежит к социуму, он не такой, как все.

Приведём яркий пример. Женщин-блондинок считают не очень умными. Чаще всего к представительнице прекрасного пола со светлыми волосами изначально относятся как к глупой и недалёкой личности. Всерьёз её никто не воспринимает.

Доказательств того, что она, действительно обладает низким уровнем интеллекта, нет. Никто умственных способностей женщины не выявлял. Тем не менее цвет её волос служит «ярлыком», отличительным знаком, который служит поводом для стигматизации.

Исходя из сказанного, мы понимаем, что такое стигматизировать. Это наделять человека теми качествами и характеристиками, которые ему должны быть присущи, по мнению общества, без доказательств и оснований.

В основе социальных стереотипов лежит именно стигматизация. Такое явление, как навешивание ярлыков отмечалось во все времена. Мы знаем, что для каждой эпохи характерны те или иные правила, обычаи.

Взгляды, ценности меняются. Некоторые стигмы со временем устаревают, теряют актуальность. Но клеймение, попытка обозначить отличие человека от других, производилась всегда.

В средневековье женщину могли сжечь только за то, что она обладала рыжими волосами. Общество верило, что она ведьма. Доказать свою непричастность к колдовскому искусству несчастной, не удавалось. Это характерное для средневековья явление стигматизации.

Рыжие волосы становились социальной стигмой, клеймом. Отношение к носительнице отличительного знака было заранее запрограммировано. Полноценную жизнь женщина уже вести не могла, общество её не принимало, более того, исторические факты подтверждают, что рыжеволосых девушек сжигали, как того и требовали суеверия.

Вообще, выделяют три виды стигмы:

Позитивную (не приносящую вред человеку). Например, полные люди считаются добрыми. Вес, конечно, никак не является показателем личностных качеств человека. Негативную (влекущую за собой дискриминацию). ВИЧ-инфицированный, по мнению общества, обязательно – наркоман. Нейтральную (не вызывающую никаких последствий).

Осознание того, что он не такой, как все и неспособность найти выход из создавшейся ситуации, могут привести личность к глубокой депрессии и даже самоубийству.

Здесь работать нужно не только с обществом, но и с носителем стигмы. Необходимо устранять причины низкой самооценки. Сделать это непросто. Мнение и отношение социума важно для нас.

В чём суть концепции стигматизации?

Выясним, в чём сущность теории стигматизации. Важно разобраться, почему людям свойственно клеймить друг друга, отделять таких же существ от себя и отказывать им в праве на нормальную жизнь только потому, что они не похожи на других.

В основе теории стигматизации в социологии лежит идея общественного конфликта. Согласно ей, люди не могут мирно уживаться так, как их взгляды не совпадают.

Но отдельные классы общества обладают большими привилегиями. Они выражены в праве преимущества перед другими. Эти слои обладают властью, деньгами, репутацией или другими качествами, которые возвышают их над основной массой общества. В итоге они обретают право голоса и навязывают остальным социальным элементам своё мнение.

Оставшейся массе ничего не остаётся делать, как только повиноваться и следовать выдвинутым требованиям. Социальная стигматизация – характерная черта любого общества.

Яркими сторонниками теории стигматизации личности были Г. Беккер, Э. Лемерт и К. Эриксон. Они утверждали, что изначально ни один из поступков человека не может квалифицироваться как криминальный или некриминальный.

На характеристику повлияет оценка общества, социума. Если оно признаёт действие негативным, значит, оно будет квалифицироваться как криминальное.

Кроме того, сторонники теории объясняли, что всем людям присуще девиантное поведение. То есть человеку свойственно в определённых ситуациях вести себя не так, как требуют правила общества (законы).
Но вот определяют нормы поведения как раз те, кто имеет власть. Они навязывают их обществу. Тот, кто не соблюдает требования, не подходит под стандарты, становится изгоем.

Когда власть меняется, устанавливаются новые порядки и появляются новые стигмы. Когда одна эпоха сменяется другой, большинство стигм отмирает, они становятся несущественными.

Таким образом, любое общество склонно к стигматизации. Но сторонники теории утверждают, что это не сам ярлык, а реакция социума на неправильное поведение (образ) отдельной личности или группы лиц.

Навешивание ярлыков можно сравнить с попыткой обезопасить себя. Люди не любят, когда кто-то выделяется из толпы. Они хотят его сделать таким же, понятным и приемлемым. Тогда всё станет просто и понятно. Угроза опасности отступит. Такой установкой можно объяснить привычку людей клеймить отдельную личность.

Стигматизация проявляется даже в повседневной жизни. Если девушка носит короткую юбку, значит, она изначально готова вступить в сексуальный контакт с любым, кто ей предложит. Таково мнение общества. Одежда служит знаком, клеймом.

На самом деле, это всего лишь реакция и мнение большинства о стиле её одежды. Никакими доказательствами о том, что девушка – легкодоступная особа, социум не располагает. Но отношение к ней уже определено.

Многие люди понимают, что стигмы работают и мешают благополучному существованию, достижению цели. Чтобы получить нужный результат, они могут «притвориться», надеть маску. Светловолосая девушка получит работу финансиста гораздо быстрее, если перекрасит волосы в тёмный цвет. Социологи проводили подобный эксперимент. Поэтому мы стараемся подстроиться под общество, чтобы нам не навешали ярлыков. Мы должны соответствовать социуму и жить по принятым правилам. Любое отклонение вызывает протест окружающих.

Социальные стигмы травмируют психику человека. Люди даже не догадываются, что своим запрограммированным отношением обижают личность.

Более того, клеймение приводит к дискриминации. Например, считается, что женщины изначально глупы, плохо управляют транспортом. Приоритетное право остаётся за мужчиной.

Общество осудит даму, которая сидит за рулём дорогого автомобиля. Обязательно найдутся те, кто выскажется о том, как именно женщина получила машину. Тот факт, что она работала по 15-16 часов в сутки, никого не волнует. Главное, что всем уже «понятно», что именно представляет собой эта особа.

К счастью, современные люди понимают, что навешивание ярлыков, опасно. Власти вводят ряд программ, направленных на устранение общепринятых мнений. В таком случае речь идёт о дестигматизации.

В качестве примера можно привести ситуацию с больными, имеющими психический диагноз. Мы знаем, что не все личности, стоящие на учёте у психиатра, представляют опасность для общества.

Многие заболевания успешно корректируются. Человек способен вести нормальную, полноценную жизнь. Но ему этого делать не дают. На нём ярлык, клеймо. Чтобы изменить представления о пациентах с психиатрическим диагнозом, вводят профилактические мероприятия: организуют лекции, проводят беседы с родственниками и т.д.

Случалось, что родителей лишали прав на ребёнка только потому, что один из них состоял на учёте у психиатра. Социальные службы не спешили разбираться, а сразу же принимали меры. Цель – обезопасить ребёнка. На практике психическое расстройство не являлось поводом для такой меры. Болезнь протекала в лёгкой форме, рецидивов удавалось избегать при помощи лекарственных препаратов.

Печален факт того, что клеймо, повешенное на родителя, переходит и на ребёнка. Педагоги, воспитатели, друзья изначально считают его неполноценным элементом общества, неспособным к обучению только потому, что он родился в семье, где один из родителей – психически не здоров.

Государство не только должно, но и обязано вводить программы по дестигматизации. В России подобные попытки делаются. Но процесс медленный. Люди неохотно расстаются с устоявшимися мнениями.
Детей с ограниченными физическими возможностями по-прежнему не воспринимают как полноценных членов общества. Хотя практика и показывает, что они успешно обучаются в тех же образовательных заведениях, что и обычные ребята.

Паралимпийские игры – яркий пример дестигматизации современного общества. Это мероприятие, направленное на смягчение стигматизации, попытка изменить мнение общества к людям с инвалидностью.

Причины стигматизации

1. Культурные традиции, обычаи, мифы (рыжеволосые женщины – ведьмы).

2. Недостаточная осведомлённость общества о каком-либо явлении (предвзятое отношение к людям с диагнозом ВИЧ).

3. Устоявшиеся стереотипы (женщины – плохие водители).

4. Низкий социальный уровень общества. Если основную массу населения составляют малообразованные люди, явлений стигматизации не избежать.

Без работы с населением избавиться от негативного отношения к людям, которым «повесили» тот или иной ярлык, не удастся. Стигматизация – опасное общественное явление.

Примеры стигматизации

Стигматизация классифицируется в зависимости от сферы проявления «отличительных знаков». Выделяют несколько разновидностей явления. Опишем их и приведём примеры.

Физическая

Стигмой наделяются люди с физическими или психическими отклонениями, нарушениями, диагнозами. Это серьёзная проблема для общества. Человек с диагнозом, отклонением, к которым отмечается предвзятое отношение масс, становится изгоем. Примерами послужат:

1. Стигматизация психических расстройств. Стигматизация психически больных проявляется в предвзятом отношении к ним. Специалисты должны проводить дестигматизацию, то есть вести разъяснительную работу. Люди с диагнозами не могут получить работу, воспитывать детей, иметь право голоса. Часто отношение не обосновано. Далеко не все люди с психическими диагнозами неполноценны. Отношение к ним неоправданно.

2. Стигматизация инвалидов проявляется также в предвзятом отношении. Человек считается неспособным к самостоятельным действиям. Например, банк отказывает клиенту в предоставлении кредита на основании того, что у него имеется группа инвалидности. Сотрудникам не важен тот факт, что потенциальный заёмщик вполне платежеспособное лицо, так как, к примеру, зарабатывает интеллектуальным трудом, удалённо. Его считают неспособным заработать только из того, что у него ампутирована нога.

3. Стигматизация ВИЧ-инфицированных может проявиться в брезгливом отношении к человеку с установленным диагнозом. Его могут обвинить во множестве половых партнёров, наркомании, хотя заразился он, к примеру, из-за халатности врача.

Стигма – наличие диагноза, дефекты внешности.

Психологическая

Личность сама себя наделяет ярлыком и не даёт себе право на полноценную жизнь. Пример: мужчина уверен, что из-за полноты никогда не женится. Сказывается общественное мнение о том, что девушки предпочитают спортивных мужчин.

У стигматизированного человека отмечается низкая самооценка. Он редко выходит из дома, сводит все контакты с противоположным полом к минимуму. Он лишает себя возможности обзавестись семьёй.

Психологическая стигма может возникнуть на фоне физической. Например, инвалид уверен, что никто из девушек не захочет создать с ним семью, так как общество неблагосклонно относится к инвалидам, считает их неполноценными.

Психологическая стигматизация может привести к разрушению личности и самоубийству или намеренном нанесении вреда своему здоровью (похудеть любыми средствами).

Социальная

Выражается в нанесении клейма исходя из положения человека в обществе. Может быть негативной и положительной:

1. Сына начальника изначально поддерживают, стараются обеспечить ему комфорт только потому, что его отец занимает высокий пост.

2. Освободившегося осуждённого не принимают на работу. Его считают способным на любое злодеяние. Стигматизация и дискриминация в этом случае стоят бок о бок. Права человека ущемляются.

3. Воспитанников детских домов изначально считают будущими уголовниками, преступниками и т.д. К ним общество относится предвзято.

Социальное положение, статус человека – стигма.

Культурная

Проявляется в наделении клейма исходя из национальности человека. Например, все русские много пьют. Только тот факт, что человек русской национальности позволяет утверждать, что личность определённо много употребляет. Не имея никаких доказательств, стигматизированного человека причисляют к алкоголикам. На деле он может, вообще, не употреблять алкогольных напитков. Здесь тоже можно говорить о дискриминации по национальному признаку.

Распространена гендерная стигматизация. Например, обществом осуждается сентиментальный мужчина. Сильный пол не должен проявлять своих эмоций, плакать, страдать, быть чутким и нежным.
Поведение мужчины считают неадекватным, а его самого «бабой», как бы жёстко это ни звучало.

Примером гендерной стигматизации может послужить образ девочки, которая предпочитает носить брюки. Её с детства убеждают в том, что она не мальчик, а девочка, и поэтому должна носить платья. Таким образом, общество навязывает своё мнение ребёнку в детстве и программирует его на определённое поведение. Таким примеров масса: мужчины не должны следить за своей внешностью, укладывать волосы, делать педикюр и т.д.

Заключение

Таким образом, стигматизация в современном обществе, чаще носит негативный характер. Она пагубно влияет на личность. Навешивание ярлыков не позволяет ей самореализоваться, воплощать идеи в жизнь, добиваться поставленных целей. Более того, стигматизация может стать причиной низкой самооценки и даже самоубийства отдельных индивидов. Стоит подумать, прежде чем клеймить того или иного человека.

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».

Источник

Стигматизация

Древние греки применяли понятие «стигма» для обозначения телесных знаков, наличие которых свидетельствовало о негативном статусе индивида. Во времена христианства понятие «стигма» употребляли в случаях появления высыпаний, ран определенной локализации или физических недостатков и трактовались как проявление божьей милости.

Сегодня термин «стигматизация» используют, прежде всего, как свидетельство негативного отношения к людям на основании их принадлежности к определённой группе; стигма – это социальное положение индивида, которое воспринимается в определённой среде как унизительное, с чем связаны субъективные переживания. Стигма проявляется в том, что на основании только одного критерия принадлежности к группе, формируется негативное отношение к человеку, предубеждения к нему и дискриминация.

Теория стигматизации

Явление стигматизации было во все времена у всех народов. История медицины знает много примеров социальной неприемлемости болезни вследствие её недостаточной изученности и непонятности патогенеза. Мировоззренческие позиции, которые сложились исторически, поддерживают уставленные представления, что общественно необходимы ограничения прав и свобод людей с любыми психическими расстройствами.

Стигматизация является комплексной проблемой, многокомпонентным расстройством, своеобразной «второй болезнью», которая обусловлена не только реагированием на свою болезнь, но и на фактическое или воображаемое отношение окружения. Положение людей с психическими расстройствами, их права и качество жизни определяются имеющимися социальными установками и стереотипными представлениями.

Психологические предпосылки теории стигматизации: естественная потребность человека в устойчивом убеждении, что он хороший, а его социальная группа достойна уважения. Дискриминация является особенно негативным последствием стигмы и предубеждений. Психически больные, которые скрывают свои расстройства, живут в состоянии напряжения и страха быть дискриминированными. К тому же они не могут надеяться на уважение, которое имели к тому моменту, когда при определённых обстоятельствах их психическая болезнь становилась известной окружающим вследствие проявления некоторых дефицитарных расстройств: снижения волевых качеств, повышения чувствительности, снижения когнитивных процессов. Сокрытие болезни может решить некоторые проблемы, но обостряет другие. На самом деле психически больные и люди, перенесшие психическое расстройство, нуждаются в общении и обсуждении с другими людьми вопросов, связанных с болезнью, её лечением и проблемами дальнейшей жизни в обществе.

Проявления в психиатрии

Стигматизация психиатрических пациентов проявляется в различных формах, каждую из которых необходимо учитывать: отношение общества к лицам, страдающим расстройствами психики; так называемая аутостигматизация самих пациентов; отношение врачей к своим пациентам; отношение общества к врачам-психиатрам и психиатрии в целом.

Стигматизация, связанная с психическим заболеванием, влияет также на семью пациентов и их близкое окружение. Хотя нередко члены семей отрицают это, но сокрытие болезни и удаление больных от окружающих из-за чувства стыда вызывает их социальную изоляцию.

Стереотип психических расстройств имеет все присущие стереотипам черты: упрощённость трактовки, неверифицированность, сильную аффективную окраску, чрезмерную категоризацию и активное противостояние с министереотипом.

Главные стереотипы проблем психического здоровья:

— люди с психическими расстройствами очень опасны, их следует избегать;

— люди с психическими расстройствами сами виноваты в своей инвалидности, которая возникает вследствие плохого и слабого характера;

— они полностью некомпетентны и нуждаются в лице, которое бы принимало за них решения;

— они получают определённые выгоды, потому что о них заботятся.

Негативные последствия стигмы психических расстройств — аутостигматизация и стигматизация.

Аутостигматизация прослеживается у больных и членов их семей, это:

Переживание стигмы проявляется чувством стыда, вины, стремлением скрыть болезнь, уединением, социальным отчуждением, усиливающейся дискриминацией. Больные вынуждены скрывать от всех факт своей болезни, чтобы избежать излишнего любопытства, сострадания с примесью настороженности, открытого пренебрежения и осуждения.

Стигматизация, проявляемая предубеждением общества в отношении лиц с психическими расстройствами и членов их семей, часто вызывает несвоевременность обращения за психиатрической или психологической помощью из-за попыток скрыть от всех расстройство психического здоровья.

Стигма влияет и на качество психиатрической помощи, определяя состояние проблем психического здоровья и общественную приемлемость освещения вопросов психиатрической помощи.

Мифы о психических расстройствах существуют на индивидуальном и общественном уровнях и требуют тщательного анализа и опровержения.

Реальными проявлениями стигматизации и реальными факторами, которые её усиливают, являются применение диагнозов психических расстройств и эпитетов психического здоровья и нездоровья как имён и употребление стигматизированных шуток и анекдотов; чувства и опасения вследствие невежества; дискриминация при страховании, лечении и трудоустройстве; несправедливая социальная изоляция вследствие жестких стереотипов.

Стигма психических расстройств имеет свои особенности: можно наблюдать более лояльное отношение общества к «странностям» и неадекватности поведения алкоголиков и наркоманов, чем к людям, которые обращаются к психиатру. Любые действия человека с психическими расстройствами оцениваются сквозь призму болезни. Даже в случае, когда эти действия вполне адекватны, реакция на них имеет предвзятую окраску.

Стигматизация — это разноплановый, разнонаправленный и многоуровневый процесс, который, кроме прямого отрицательного влияния на качество жизни больных и их семей, имеет общественные последствия, которые прослеживаются и на социальном уровне.

Проявлением стигмы психических расстройств является также стигматизированный образ врача-психиатра. Стигма психиатра имеет две главные формы: «демонизация» психиатрии и психиатров вследствие мифологизации психических болезней и формирование антипсихиатрических настроений и отталкивающего образа психиатра как «бездушной твари», которая всячески пытается изолировать в психиатрическую клинику чем-то несимпатичных ему людей; образ психиатра как человека, индуцированного психическими расстройствами пациентов.

Таким образом, преодоление стигматизации — это многогранный и длительный процесс, требующий решения многих проблем, связанных с предоставлением квалифицированной помощи людям с психическими расстройствами.

Дестигматизация является фактором социально-психологической реабилитации, а также ведущей предпосылкой помощи психического здоровья и здоровья в целом.

Преодоление и реабилитация

Преодоление стигматизации и аутостигматизации является важным элементом социальной реабилитации, которая направлена на формирование целеустремлённости и развитие социальной идентичности с опорой на сильные стороны человека. Согласно этим принципам, важнейшей задачей психиатрической реабилитации является совершенствование компетентности лиц с психическими расстройствами, оптимизация поведения в привычном для них окружении, активность в привлечении пациентов в процесс реабилитации с целью приобретения определённых навыков и умений, а также организация социальной поддержки.

Развитие психиатрической помощи и системы охраны здоровья направлено на защиту права на полноценную жизнь лиц с психическими расстройствами, поэтому преодоление стигматизации и аутостигматизации является первоочередной задачей.

Современная реабилитационная работа с психически больными является важной составной частью лечебного процесса и его эффективности в достижении ремиссии и реадаптации пациентов.

Реабилитационный процесс должен быть индивидуализированным, иметь долгосрочную программу и быть ориентированным на динамику. Стратегия психиатрической реабилитации должна базироваться на поддержке больного в тяжёлом для него периоде возврата к активной жизни в обществе, поддержке его при последующих эмоциональных и интерполярных кризисах.

Поэтому, разрабатывая стратегию реабилитации, необходимо соблюдать следующие принципы:

• принцип партнёрства — уважение прав и индивидуальности психически больного и получение доверия;

• принцип разностороннего воздействия — влияние в различных сферах повседневной жизни, что требует сотрудничества коллектива специалистов различных направлений;

• принцип постепенного увеличения трудностей — до абсолютного или почти полного одиночества;

• принцип действия повторения — особенно касается лиц, у которых процесс протекает с периодическими обострениями и после каждого обострения нужно вспоминать предварительно приобретённые навыки;

• принцип согласованности фармакологических методов лечения;

• принцип оптимальной стимуляции — потребность в достаточном количестве раздражителей, чтобы не развивалось равнодушие и потеря интереса, в то время как чрезмерные раздражители и слишком трудные задачи для пациентов дезорганизуют и могут спровоцировать возникновение «реабилитационной депрессии».

Подытоживая перечисленные принципы, можно утверждать, что психосоциальная реабилитация стигматизации основывается на:

• формировании мотивации к общепринятым общественным нормам поведения;

• выработке навыков целенаправленной активности;

• тренингах общественных жизненных норм.

Кроме того, вопреки скептицизму, с которым когда-то относились к применению бихевиоральных методик в реабилитации, исследования последних лет подтвердили их значительную эффективность, особенно в работе с психически больными. Бихевиоральные методики, основанные на теории обучения, нашли своё особое применение в тренингах общественных навыков.

Тренинги включают навыки из всех сфер жизни, необходимые для самостоятельного функционирования. Их тематика, последовательность, применение и динамика работы должны быть приспособлены к индивидуальным потребностям каждого пациента. Тренинги общественных навыков начинают только после установления так называемого терапевтического контакта. Важным является создание безопасного климата и ликвидация факторов, которые могли бы создавать чувство угрозы.

Тренинги навыков надо начинать после редукции острых психотических проявлений. Хронические психотические проявления не являются противопоказанием к участию пациента в группе, если не вызывают повышенной рассеянности внимания.

Трудности пациента формулируются в оперативных категориях, используя простые примеры из жизни. Пациент должен всегда получать чёткие инструкции и объяснение каждого этапа тренинга. Следует помнить о необходимости получения обратной информации от пациентов, помня, что мы учим пациентов формулировать (высказывать) свои мысли коротко и четко. Также нужно помнить о необходимости регулярной оценки достижений в тренингах, что позволяет приспособить программу и темп её реализации под конкретного больного.

Рекомендуем интересное видео по данной теме

Источник