если беременная объелась что делать
Переедание при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вопрос материнства – это серьезная тема, к которой следует подходить со всей ответственностью. Еще до зачатия задача женщины подготовить организм к вынашиванию здорового ребенка. В первую очередь, для этого необходимо правильно питаться и избегать перееданий.
Вопрос правильного питания во время вынашивания ребенка волнуют всех будущих мам. И это не удивительно, так как проблема переедания при беременности довольно актуальна. Женщины в положении нередко увлекаются поеданием запрещенных продуктов, ссылаясь на особенности гормонального фона. На первый взгляд это вызывает умиление, но грозит серьезными проблемами как для малыша, так и для будущей мамы.
[1], [2]
Последствия
Пищевые расстройства при беременности приводят к тому, что все органы испытывают на себе повышенную нагрузку. Это негативно отображается на общем самочувствии. К основным последствиям злоупотребления пищей относятся:
Поглощение избыточного количества пищи негативно сказывается и на состоянии плода. Поскольку у беременной возникают обменные нарушения, то это вызывает сбои в питании ребенка. Повышение давления, почечные заболевания и другие осложнения со стороны материнского организма негативно отражаются на развитии малыша. В особо тяжелых случаях развивается кислородное голодание, что может привести к выкидышу.
[3], [4], [5], [6]
Что делать и как предотвратить переедание у беременных?
На ранних сроках беременности не лишней будет разработка специального рациона для нормального развития плода и здоровой работы организма женщины. Необходимо обеспечить поступление в организм максимального количества витаминов и минералов. Сбалансированное питание позволит избежать набора лишнего веса во время беременности, и не вызовет связанных с этим осложнений.
Для того чтобы свести к минимум пищевые расстройства во время беременности, женщине следует организовать режим дня. При выборе продуктов предпочтение нужно отдавать натуральным и легкоусвояемым. Различные полуфабрикаты, слишком острые, соленые, жирные или жареные блюда попадают под запрет. Задача будущей мамы обеспечить сбалансированное питание, чтобы находясь в утробе, ребенок получал весь комплекс полезных веществ и минералов.
Что делать с тяжестью в желудке при беременности
Ожидание ребенка – это один из самых счастливых периодов в жизни женщины. Но тяжесть в желудке при беременности может серьезно испортить настроение будущей мамы, ведь это состояние меньше всего напоминает счастье. Распирающее, давящее и изнуряющее ощущение наводит на мысли о том, что съеденная пища останется в желудке навсегда. Попробуем разобраться, почему эта проблема возникает и как с ней справиться.
Почему появляется тяжесть
Тяжесть в желудке при беременности – это состояние, с которым часто сталкиваются многие будущие мамы.
Гормональные изменения в организме будущей матери. Во время беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона – гормона, который действует расслабляюще на гладкую мускулатуру. Именно этот тип мышц участвует в обеспечении моторных функций органов пищеварительной системы. Соответственно, источником проблем с пищеварением при беременности может стать «расслабленный» желудок, в котором замедлены процессы пищеварения.
Повышение внутрибрюшного давления. Ребенок растет, а вместе с ним растет матка и давление, которое она оказывает на органы брюшной полости. В такой ситуации нарушение пищеварения у беременных может развиться из-за того, что органам ЖКТ становится тесно: они оказываются смещенными со своих привычных позиций, что приводит к временным нарушениям их функций. После родов все вернется на свои места, но пока что нужно искать способы справиться с неприятными ощущениями.
Особенности питания. «Кушай за двоих» – этот совет знаком практически каждой женщине, ожидающей ребенка. Счастливы те, кто игнорируют его и придерживаются привычного размера порций. В противном случае тяжесть в желудке как во время беременности, так и вне ее будет вызвана банальным перееданием.
Изменение вкусовых пристрастий и непривычные гастрономические потребности. Если женщину постоянно тянет на соленое, кислое, сладкое, то пищеварение во время беременности может быть нарушено таким однотипным питанием, повышением продукции пищеварительных соков, изменением их кислотности и пр. В этом случае к тяжести в желудке часто присоединяется изжога, неприятный привкус во рту, отрыжка и другие, не менее неприятные симптомы несварения.
Что делать с тяжестью в желудке
Что делать с тяжестью в желудке при беременности – актуальный вопрос для каждой женщины, хоть однажды испытавшей этот неприятный симптом. Причем предпринять меры по решению этой проблемы крайне важно: от качества пищеварения матери во многом зависит то, насколько правильно развивается ребенок. А хорошее настроение и самочувствие будущей мамы – это всегда положительное влияние на течение беременности.
Так что можно сделать беременной, чтобы не допустить проблем с пищеварением или облегчить их проявления?
Соблюдайте режим питания. Прием пищи в строго определенное время помогает желудку и поджелудочной железе быть готовыми к выполнению своих обязанностей. Они привыкают выделять пищеварительные соки к нужному часу, что помогает справиться с несварением.
Перейдите на дробное питание. Питание небольшими порциями, но каждые 3–4 часа позволит избежать эффекта переедания, при котором желудку сложно выполнять свои функции из-за чрезмерного объема пищи. Тем более что на последнем триместре он оказывается в «стесненном положении» из-за смещения органов брюшной полости, и большие порции не идут на пользу пищеварению.
Следите за температурой пищи. Оптимальный вариант при беременности (впрочем, как и в любое другое время) – теплые блюда, температура которых приближена к температуре тела (+/- несколько градусов). Это поможет желудку не тратить энергию на согревание чрезмерно холодной пищи и предупредит его «недовольство» из-за слишком горячих блюд.
Откажитесь от поздних ужинов. Поздние и тем более обильные приемы пищи позже, чем за 2–3 часа до сна, могут привести не только к нарушению качества отдыха, но и к появлению симптомов несварения и тяжести в желудке.
Исключите из рациона тяжелую пищу. Жирные и острые блюда, сладости и выпечка могут замедлить процессы пищеварения в желудке и привести к тому, что вместо удовольствия от трапезы вы испытаете на себе весь спектр ощущений от несварения.
Однако, не стоит относится слишком «легкомысленно» к данному состоянию, ощущение тяжести в желудке может быть симптомом заболеваний ЖКТ. При появлении тяжести в желудке и других неприятных симптомов со стороны ЖКТ, необходимо обратиться к врачу. Доктор проведет обследование, выявит причину возникновения данных симптомов и при необходимости назначит лечение, подходящее для беременной женщины.
Если беременная объелась что делать
— применение лекарств вызывающих рвоту, мочегонных без наличия каких-либо объективных показаний к их применению.
— резкое изменение массы тела за короткий промежуток времени как в сторону увеличения, так и уменьшения. Следует понимать, что не всем пациентам с булимией удается контролировать массу тела на фоне увеличенных объемов питания, поэтому при булимия может выявлять себя резким увеличением массы тела или его же резким снижением. Опыт общения с данными пациентами показывает, что они в короткие сроки обучаются после переедания вызывать рвоту, промывать желудок, тем самым поддерживать массу тела на привычном для себя уровне.
Виды булимии
На сегодняшний день не принято четко разграничивать тип булимии у пациента. Тем не менее, выделяют два основных ее вида и их учитывают при проведении лечения.
1. Очистительная булимия. При данной форме булимии пациент состояние переедания ликвидирует с помощью вызова рвоты.
2. Неочистительная булимия. При данной форме заболевания пациент рвоту не вызывает и переносит тягостное ощущение переедания без очищения желудка. Как правило, данные пациенты быстро набирают вес, и как следствие, именно они считают калории, периодически сажаются на те или иные диеты, интенсивно занимаются спортом изнуряя себя, принимают различные лекарственные препараты. Особенностью данных пациентов является то, что они полностью осознают защитную психологическую роль своего переедания, что редко встречается при первом типе булимии.
Нередко две данные формы заболевания последовательно сменяют друг друга, что также необходимо учитывать при лечении булимии.
Булимия и переедание во время беременности
Нередко беременность приводит к перееданиям вследствие различного рода гормональных и эмоциональных перестроек организма. Частые колебания настроения на фоне далеких от идеала отношений в семье приводят к эпизодам переедания, которые заканчиваются либо рвотой, либо тягостным ощущением. Со временем данное состояние может привести к развитию булимии.
Искусственные рвоты вызываемые беременной могут быстро привести к развитию тяжелых водно-электролитных нарушений, что будет требовать госпитализации в отделение патологии беременности. Нередко, беременные не сообщают о вызываемой искусственной рвоте, что приводит к выписке без назначения должного лечения сразу же после стабилизации состояния. Следует понимать, что искусственная рвота и последующие нарушения в организме ребенка могут отрицательно сказаться на развитии плода.
Переедание при беременности: что делать?
Норма и излишки веса
Набор лишних килограммов в период беременности неизбежен, поскольку организм женщины работает в усиленном режиме. Принципы питания меняются, в рацион входит ранее непривычная или ограничиваемая пища. В случаях, когда пищевое поведение выходит из-под контроля, страдает не только мать, но и ее ребенок.
Даже если мать не чувствует полной сытости после приема пищи, плод не испытывает недостатка в питательных веществах.
Чтобы контролировать вес, специалисты рекомендуют определенную норму, в пределах которой допустим набор веса. В акушерской практике устанавливают верхнее допустимое значение в пределах 10-12 дополнительных килограмм к моменту родов. При многоплодной беременности максимальное пороговое значение доходит до 20 кг.
Причины лишнего веса
Влияние переедания на будущую мать
Лишний вес, который является обязательным спутником неконтролируемого потребления пищи, неизбежно влияет на здоровье беременной женщины. Активный набор килограммов приводит к значительным перегрузкам и негативно сказывается на всех органах и системных функциях организма. Нестабильное состояние при беременности усугубляется несколькими последствиями, возникающими при переедании:
Помимо физиологических проблем, будущую мать может настигнуть психологическая нестабильность, которая проявляется в переживаниях по поводу излишков веса и неприятии собственного внешнего вида. Одним из самых опасных последствий психогенной этиологии является кортико-висцеральный гестоз.
Последствия для сердца
Проблемы с сердцем провоцируют кислородное голодание тканей матери и вызывают гипоксию плода.
Повреждение сосудов
Процесс вынашивания ребенка часто протекает с затруднением кровотока и отеками, вследствие частичной компрессии и смещения внутренних органов. При нездоровой полноте, особенно на поздних сроках, различные сосудистые заболевания усугубляются или развиваются новые патологии. В таблице приведены некоторые патологические процессы, появлению которых способствует переедание беременных.
Подобные заболевания являются результатом снижения тонуса гладкой мускулатуры сосудистых стенок, плохой циркуляции крови и лимфатической жидкости, измененного состава крови.
Дыхательная система
Нарушения функциональности дыхательной системы являются прямым следствием лишнего веса. Неконтролируемое потребление жирной пищи и быстрых углеводов во время беременности ведет к стремительному нарастанию массы, которая провоцирует нарушения газообмена. Избыточный вес приподнимает диафрагму, затрудняя экскурсию грудной клетки.
Недостаточно глубокое учащенное дыхание, которым компенсируется недостаток воздуха, приводит к декомпенсации кровообращения и развитию следующих осложнений:
Негативные изменения в тканях и процессах дыхательной системы приводят к нарушениям барьерной функции. Это способствует легкому проникновению инфекционных агентов, провоцирующих развитие пневмонии и других легочных заболеваний.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
При вынашивании ребенка основная механическая нагрузка приходится на позвоночник и нижние конечности. Опасность переедания для опорно-двигательной системы в этом периоде заключается в усилении и неправильном перераспределении нагрузки на соединительно-суставную ткань. Симптоматика осложняется свойственными беременности отеками и суставным смещением. Результатом напряжения элементов ОПД становятся следующие симптомы:
Основная нагрузка при лишних килограммах приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, а также голеностопные, коленные и тазобедренные суставы. Болевой синдром объясняется компрессионным сдавлением нервных волокон, которое происходит при деформировании хрящевой ткани.
Нарушения пищеварительного процесса
Неправильное питание матери, с потреблением избыточного числа калорий, приводит к нарушениям в работе отделов пищеварительного тракта. Жирная пища замедляет всасываемость питательных веществ, а быстрые углеводы провоцируют дальнейший набор веса. Переедание провоцирует развитие нескольких патологий:
Помимо симптоматических проявлений, нарушенное пищевое поведение способствует развитию или усугублению заболеваний ЖКТ и гепатобилиарного тракта.
Развитие гестоза
Избыточное питание беременных становится одной из причин развития гестоза. Нарушение всасываемости витаминов группы Б и фолиевой кислоты провоцирует профицит гомоцистеина.
Эта аминокислота негативно влияет на эндотелиальный слой кровеносных сосудов, вызывая отток плазмы и развитие отеков. В ответ на токсичность гомоцистеина повышается артериальное давление и развивается эклампсия, показателем которой выступает сопутствующая протеинурия.
Последствия переедания для ребенка
Нормальное формирование плода невозможно в условиях, которые сопровождают быстрый набор веса. Одним из самых опасных последствий для ребенка является кислородная недостаточность, спровоцированная сердечно-легочной недостаточностью. Внутриутробная гипоксия чревата следующими осложнениями для плода:
Последствиями перенесенной парентеральной или родовой гипоксии являются судороги, повышенное внутричерепное давление, вегетативно-висцеральные нарушения, атрофия больших полушарий головного мозга. Часть патологий требует обязательного лечения и длительного наблюдения, другие являются неизлечимыми и приводят к пожизненной инвалидности ребенка.
Исследовательская группа The University of Edinburgh установила связь между излишним весом матери и развитием сахарного диабета 2 типа.
Значительное повышение ИМТ (индекса массы тела) может спровоцировать риски для развития сердечно-сосудистых патологий. При излишнем весе также имеется вероятность снижения уровня IQ ребенка и склонность к возникновению шизофрении (около 8%). Такие последствия связаны с нарушением обменных процессов в материнском теле, пока идет формирование плода.
Факторы риска и коррекция питания
Излишнее питание может быть проблемой, поскольку не все женщины готовы делать свое питание здоровым и полноценным. Некорректное пищевое поведение бывает вызвано несколькими факторами:
В результате переедания излишки веса могут составлять 10-20 кг свыше рекомендуемой нормы.
Чтобы не переедать, подвергая себя и малыша необоснованному риску, необходимо питаться в соответствии с требованиями среднесуточного потребления калорий. В рацион включают полезные продукты, минимизируя потребление сладостей и жирной пищи. Полноценное, но умеренное питание и спокойное эмоциональное состояние являются залогом успешной беременности.
Расстройства пищевого поведения при беременности
Беременность становится настоящим испытанием для женщин, имеющих расстройство пищевого поведения. Ведь на одной чаше весов — желание родить здорового ребенка, а на другой — стремление оставаться красивой и стройной при обилии рекламы соблазнительных блюд и круглосуточной доставки еды.
Врачи подтверждают тот факт, что расстройства пищевого поведения у беременных встречаются нередко, однако частота данных заболеваний до сих пор не установлена. Ни для кого не секрет, что правильное сбалансированное питание во время беременности — один из основных аспектов для благополучного рождения здорового ребенка. А значительные отклонения веса от нормы могут нанести непоправимый вред как здоровью матери, так и ребенка. Такие пищевые расстройства, как булимия, анорексия и компульсивное переедание с каждым годом становятся все более распространенными. Специалисты бьют тревогу, еще немного и начнется настоящая эпидемия.
Беременность и булимия
К организму будущей мамы предъявляются особые требования, ему просто жизненно необходимо правильное питание при беременности и душевное спокойствие.
При беременности вызывать рвоту — значит лишить ребенка необходимых витаминов и минералов, что впоследствии может отразиться на развитии малыша. Булимия во время беременности особенно опасна. Известны случаи, когда вызванная рвота приносила такой вред организму беременной, что врачам приходилось бороться за жизнь матери и ребенка.
Булимия и беременность — это угроза прерывания беременности и риск для здоровья как будущей матери, так и малыша. Рвота на раннем сроке может спровоцировать выкидыш, на позднем сроке чревата преждевременными родами и всевозможными осложнениями и патологиями плода.
Анорексия и беременность
Анорексичная девушка с большим животом — в понимании большинства это просто несовместимо. Действительно, культ худощавого тела с дефицитом массы тела часто приводит к бесплодию, а страх набрать лишний вес во время беременности доводит будущих мам до отчаяния. Однако некоторым истощенным женщинам все же удается попасть в «интересное положение». В практике врача-терапевта, диетолога Семейной клиники «Роддом на Фурштатской» (ЛПУ «Родильный дом № 2»), Ирины Станиславовны Андреевой, встречались беременные женщины с расстройствами пищевого поведения. Как правило, эти клиентки придерживались строгих диет, увлекались вегетарианством или сыроедением. По словам Ирины Станиславовны, худоба беременной может плохо сказаться на течении беременности, если прибавка веса будет меньше 200 граммов в неделю.
И все же, несмотря на увещевание специалистов, что прибавка массы тела при беременности — процесс естественный и закономерный, женщины продолжают ограничивать питание, а значит, вредить себе и ребенку. И без того истощенный организм беременной женщины с анорексией получает колоссальную нагрузку, ведь все силы идут на развитие будущего малыша.
Переедание во время беременности
Плох не только дефицит массы тела при беременности. Если женщина набрала много веса при беременности, это также является плохим показателем. В любом случае, переедание плохо сказывается на здоровье организма в целом. Зачастую, понимание того, что нарушение пищевого поведения может нанести вред малышу, мотивирует женщину нормализовать питание и следовать указаниям врачей. Однако известны случаи, когда женщины во время беременности не отказывались от своих «вредных привычек» — переедать, вызывать рвоту или истязать себя голодом.
«Каждая женщина желает для своего ребенка самого лучшего. Прекрасно понимая, что для роста и развития малыша необходимо полноценное и сбалансированное питание с увеличением белковых продуктов животного происхождения, у будущей мамы может произойти интуитивный пересмотр привычного рациона. Т.е. во время беременности, даже при расстройствах пищевого поведения, у женщины может наступить так называемая ремиссия заболевания — период, при котором исчезают проявления хронического недуга, но сама болезнь остается. К сожалению, после родов пищевые расстройства снова могут заявить о себе в полный голос. Рецидив заболевания может быть спровоцирован и послеродовой депрессией (присутствующей в той или иной степени), и изменениями отношений внутри семьи (например, с мужем), и элементарной усталостью (нарушение сна).» — поясняет Андреева Ирина Станиславовна.
Комментирует руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения Анна Владимировна Назаренко: «Большинство женщин, которые обращались за помощью в Клинику Расстройств пищевого поведения, сталкивались с ремиссией пищевых зависимостей во время беременности. Женщина, желая не навредить своему ребенку, придерживается режима питания и диеты, которые ей прописывают врачи. Но, как правило, после беременности у женщины происходит срыв на фоне характерной психической перестройки сознания и гормональных изменений.»
Рождение ребенка — всегда большое испытание для всей семьи, а в большей степени — для матери новорожденного. «Для благополучного протекания беременности женщина обязана позаботиться о своем питании. Если Вы планируете беременность и у Вас есть симптомы пищевых зависимостей, обратитесь к специалистам. Не подвергайте опасности свою жизнь и Вашего ребенка. Негативный эффект халатного отношения к питанию во время беременности мы можем наблюдать очень быстро в конкретных патологиях как женщины, так и ее малыша.
В очень известных медицинских клиниках Санкт-Петербурга врачи рекомендуют женщинам забеременеть для избавления от пищевых зависимостей. Таким образом они недооценивают серьезность данных заболеваний. Такая врачебная халатность и незнание специфики расстройств пищевого поведения ужасают: в Америке проблему пищевых зависимостей ставят на третье место после алкоголизма и наркомании. А в большинстве российских медицинских учреждений расстройства пищевого поведения продолжают трактовать, как последствие или сопутствующий фактор депрессии, распущенность и отсутствие воли.
В нашей Клинике мы не сталкивались с тем, что бы благодаря беременности женщина избавлялась от пищевой зависимости, максимум могла возникнуть ремиссия.
Радует тот факт, что многие женщины с расстройствами пищевого поведения обращаются к нам в то время, когда только начинают планировать беременность. Это очень правильный и сознательный подход к материнству.»- говорит Анна Владимировна Назаренко.
Врач-терапевт, диетолог ЛПУ «Родильный дом № 2» Ирина Станиславовна Андреева, предостерегает будущих мам: «Организм беременной женщины испытывает естественную потребность в сбалансированном поступлении пищевых элементов. Недостаток белка, витаминов, макро- и микроэлементов с питанием повышает риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках, задержке внутриутробного развития плода, нарушению плацентарного кровообращения, преждевременных родов. Так же это может причиной грозного осложнения второй половины беременности — гестоза — крайне опасного для здоровья, а иногда и для жизни, как матери, так и ребенка. На сегодняшний день доказано, что пусковым механизмом этого негативного процесса является избыток простых, быстроусваиваемых углеводов в рационе женщины уже на самых ранних сроках беременности.».
Кроме того, очень важно правильное сбалансированное питание во время беременности. Анна Владимировна Назаренко и Ирина Станиславовна Андреева разделяют мнение о том, что строгие диеты, вегетарианство и другие системы питания, которые ограничивают или вовсе исключают белки, жиры или углеводы — могут нанести существенный вред будущему малышу. Для формирования опорно-двигательного аппарата и иммунной системы необходимы животные белки (мясо, рыба, яйца и молочные продукты), белки растительные не заменят важные для развития ребенка элементы. Не нужно питаться «за двоих». Врачи рекомендуют частое дробное питание, разнообразие продуктов, а также сократить быстрые углеводы (сладости, мучное). Главное, прислушайтесь к своему организму, он сам подскажет, что ему нужно в данный момент. Сохраняйте спокойствие и внутреннюю гармонию, счастливого Вам материнства.