если спираль вросла в матку что делать
Удаление вросшей спирали
Одним из самых популярных средств, защищающих от нежелательного зачатия ребенка, является внутриматочная спираль (ВМС). Такой контрацептив очень эффективен, легок в использовании и имеет длительный срок службы. Несмотря на многочисленные преимущества, все же иногда возникает необходимость удаления спирали.
Показания к удалению внутриматочной спирали
Врачи советуют женщинам устанавливать ВМС на срок не более 5 лет. С современными спиралями можно ходить до 8 и даже 15 лет. Для предотвращения осложнений необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать положение спирали.
Показанием к удалению есть окончание срока эксплуатации контрацептива. Есть несколько видов ВМС: из меди (длительность использования от 3 до 5 лет), из серебра с гормонами (пригодны от 5 до 7 лет), из золота (носятся от 10 до 15 лет при отсутствии противопоказаний).
Другие показания к удалению: наступление менопаузы (через год после последних месячных спираль извлекается с внутреннего органа из-за ненадобности), беременность (во время использования контрацептива у женщин в редких случаях может наступить внематочное зачатие малыша), смещение спирали либо частичное ее выпадение (удаляется старая и устанавливается новая).
Также извлекается ВМС по желанию пациентки, если она хочет зачать ребенка или ей не подходит такой метод контрацепции. Медицинские показания к удалению спирали: боль в нижней части живота, кровотечение, возникновение воспалительного процесса в полости матки и яичниках, развитие или рост опухолей и новообразований.
Пенетрация контрацептива (врастание спирали в мышечную стенку матки) – осложнение, которое является показанием для извлечения спирали. При использовании ВМС дольше, чем нужно, она начинает врастать в ткани органа. Это также может произойти из-за нарушения техники установки контрацептива.
Симптомы, свидетельствующие о врастании спирали: ухудшение самочувствия женщины, постоянная усталость, внутренние кровотечения, нарушение ритма сердца, головокружения и обмороки, бледности кожи, боль в нижней части живота.
Суть диагностики
Диагностировать вросшую спираль может специалист после проведения гистероскопии. Исследование помогает определить состояние контрацептива и степень его врастания в стенки матки. Микрохирургическое вмешательство позволяет выбрать тактику удаления ВМС и определить ее расположение. Если спираль находится поблизости других внутренних органов и крупных сосудов, операционное вмешательство будет рискованным. О всех возможных рисках предупреждается пациентка перед манипуляцией.
Противопоказаниями к гистероскопии есть: воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы, маточное кровотечение, беременность, рак или стеноз шейки матки, болезни сосудов и сердца, почечная и печеночная недостаточность.
Особенности удаления вросшей спирали
Самостоятельно извлекать спираль нельзя, для этого следует обратиться к квалифицированному гинекологу. Специалист перед процедурой осмотрит пациентку на гинекологическом кресле и направит на сдачу анализов. Лабораторные исследования, которые должна сдать женщина перед манипуляцией:
Также следует провести ультразвуковое исследование матки и кольпоскопию. После того как врач будет уверен во врастании ВМС в орган пациентки, доктор назначает время и день операции.
Извлечение проводится поэтапно с использованием местной анестезии. Выполняется санация интимных органов: половые органы женщины обрабатываются антисептическими медикаментами. В шейку устанавливаются расширители, которые облегчают доступ к полости матки. Далее вводится через шейку гистероскоп, с помощью которого гинеколог может детально осмотреть мышечные стенки.
После того как специалист обнаруживает ВМС, она удаляется стерильными щипцами либо кюреткой. В случае, когда большая часть контрацептива врастает в брюшную полость, назначается лапароскопия.
Если спираль находится возле мочевого пузыря, мочевыводящих путей и крупных сосудов, показана лапаротомия. В конце процедуры доктор выскабливает разросшийся мукозный слой. Длительность операции варьируется от 15 до 30 минут.
Если в ходе оперативного вмешательства оторвались нити спирали, гинеколог будет ее вытаскивать с помощью специального крючка. Желательно дальнейшее извлечение ВМС совершать под контролем ультразвукового исследования.
Если вросший внутриматочный контрацептив невозможно вытащить через канал шейки матки (при заращении или атрезии), то специалист его удаляет через брюшную полость. В этом случае извлечение происходит при помощи лапароскопических методов под общим обезболиванием. После оперативного вмешательства назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, доктор дает направление на УЗИ органов малого таза.
Когда лучше всего проводить процедуру
Проводят операцию чаще всего во время месячных, поскольку в этот период наружный зев шейки внутреннего органа приоткрыт и вытаскивание ВМС пройдет более безболезненно и мягко. Наиболее благоприятными днями для процедуры являются первый или последний день менструации, когда наблюдается минимальное количество кровяных выделений.
Если пациентку беспокоят неприятные ощущения, дискомфорт из-за контрацептива, извлечь его можно в любой день. Некоторые специалисты рекомендуют удалять ВМС на 5-7 день менструального цикла.
Беременность после вросшего контрацептива
Метод контрацепции не оказывает влияние на последующее зачатие ребенка. После периода восстановления (2-3 месяца) женщина может задумываться о том, чтоб стать мамой. За это время полностью восстановится слизистая оболочка (мукозный слой) и нормализуется микрофлора.
Если у пациентки из-за ношения контрацептива возникли осложнения, например, эндометрит, следует воздержаться от зачатия до тех пор, пока не будет вылечено заболевание. После успешного курса терапии можно благополучно забеременеть. Если женщина чувствует себя хорошо, у нее нет каких-либо противопоказаний, беременность может наступить сразу же после удаления ВМС.
Об осложнениях вросшей ВМС
Самыми распространенными осложнениями вросшей спирали бывают: воспалительные процессы, кровотечения, хронический эндометрит. Нормальной и допустимой симптоматикой после операции является:
Если симптомы не проходят через 5-7 дней, следует обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу.
При появлении гнойных или бурых выделений с неприятным запахом, повышении температуры тела, ухудшения состояния здоровья после извлечения ВМС следует проконсультироваться с гинекологом.
После проведения ряда исследований и диагностик специалист сможет определить, в чем причина ухудшения самочувствия женщины и назначить курс терапии.
Послеоперационный уход
После удаления вросшей спирали женщина должна соблюдать несложные правила рекомендуется полный половой покой в течение 3-4 дней. Нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести на протяжении 1-2 недель, необходимо соблюдать правила интимной гигиены.
Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев и бассейнов на 1-2 месяца. Запрещается использование тампонов, нельзя применять спринцевания как метод лечения болезней половых органов. Восстановительный период может занять от 3 до 14 дней.
Присутствие инородного тела во внутреннем органе и длительный срок его ношения могут оказать негативное влияние на организм женщины. Это не только возможные осложнения, как врастание контрацептива в стенку матки, но и воспалительно-инфекционные заболевания и даже разрыв шейки матки.
Женский организм может реагировать на ВМС по-разному, поэтому при первых ощущениях дискомфорта и боли стоит посетить гинеколога и пройти обследование.
Удаление ВМС: что делать, когда спираль вросла в матку
С помощью внутриматочной контрацепции женщины пытаются уберечь себя от нежелательной беременности. И это верно, ведь данный способ – самое надежное средство контрацепции. По оценкам гинекологов, показатель его эффективности достигает 99%.
Для чего используют спираль
Многие женщины считают необходимым различными способами предохраняться благодаря контрацепции. Спираль – один из видов предохранения, являющийся наиболее эффективным, по сравнению с другими способами контрацепции. Однако есть противопоказания и недостатки такого способа.
Материалы, из которых могут быть сделаны изделия:
Наличие миом может прекратиться с внедрением в тело женщины внутриматочных средств контрацепции, которые оказывают лечебное воздействие с помощью гормонов. Противозачаточные изделия надежны, так как они защищают женщин от нежелательной беременности на протяжении 6-7 лет, при этом нет необходимости дополнительно вмешиваться для предотвращения беременности.
Однако существуют не только положительные моменты, но и отрицательные, о которых не стоит забывать прекрасному полу.
Врастает ли спираль во внутренние органы женщины
Женщины задаются вопросом, возможно ли врастание противозачаточного прибора в матку. Ответ очевиден: ношение внутриматочных спиралей, превышающее положенный срок использования, то инородные тела врастают во внутренние органы. Обычный способ извлечения не подойдет при полном врастании спирали в толщу внутриматочных стенок.
Симптомы негативного проявления
Зачастую женщины не жалуются на свое состояние. Однако исследования УЗИ, или проба извлечь спираль при ее длительном использовании могут показать, что контрацепция надежно закрепилась в теле, и спираль начинает врастать в стенки.
Женщине, которая переживает подобные симптомы, должна срочно обратиться к врачу. По статистике, подобные осложнения возникают очень редко (1 случай из 50000).
Способы извлечения вросшей спирали
С помощью гитероскопии, врач-гинеколог может увидеть общую картину состояния пациентки. Метод диагностики является самым надежным. Дальнейшая тактика лечения зависит от того, насколько сильно контрацептив погружен в стенку матки и место его локализации. Женщины задаются вопросом, при удалении ВМС: что делать, когда спираль вросла в матку?
Выбор способа удаления спирали, которая выросла в стенку матки, зависит от расположения инородного предмета. Достаточно опасно, если спираль врастает близко к жизненно-важным органам, или сосудам. Например, возле мочеточника, либо мочевого пузыря, то процесс удаления будет не легким процессом и достаточно опасным. Это связанно с тем, что можно повредить орган. Факт того, что есть явная необходимость в оперативном вмешательстве хирургов, является неоспоримым.
Для того, чтобы сделать операцию качественно, используют специальные лапораскопические щипцы. Этот прибор – единственный вариант хирургического воздействия в данном случае. Если наблюдается с помощью УЗИ, что большая часть спирали находится в толще матки, то самое время задуматься о ее удалении. Лапаротомия поможет в ликвидации ВМС. В случае, если спираль не сильно внедрилась в орган, то используют гистероскопические щипцы.
Плюсы от применения щипцов:
Это специальное приспособление, которое позволит, не применяя лапаротомию избавиться от инородного предмета.
Диагностика
Диагноз можно поставить после того, как была проведена гистероскопия. После проведения данной процедуры специалисты определяют состояние спирали и устанавливают степень тяжести проблемы.
Вмешательство микрохирургии позволит правильно подобрать тактику ликвидации ВМС и проведения операции в целом. Риск несет та операция, которая связанна с задеванием внутренних органов. Если спираль врастает в сосуды, это может повлечь большое кровотечение в ходе операции.
Перед тем, как проводить операции, пациентка осведомляется обо всех возможных рисках и отклонениях.
Врастание ВМС в стенку матки
Что делать, если спираль вросла?
Ни при каких обстоятельствах не стоит пытаться удалить спираль самостоятельно. Такие попытки могут привести к попаданию инфекции и повреждению внутренних половых органов.
Гистероскопия проводится с применением современного оборудования, под общим наркозом. При помощи гистероскопа и других медицинских приспособлений врач удаляет внутриматочный контрацептив и направляет его на гистологическое исследование для диагностики и предупреждения возможных патологических процессов.
Как проводится удаление ВМС
Стандартное удаление спирали безболезненно, поэтому применения анестезии не требует. Врач извлекает конструкцию за нити. Если нити были утеряны или спираль вросла в стенку матки, ее удаляют с помощью гистероскопа. Манипуляции выполняются под местной анестезией или в условиях медикаментозного сна. Специалист вводит инструмент в полость матки и под визуальным контролем захватывает спираль микрохирургическими щипцами, после чего извлекает ее наружу.
При удалении вросшей системы процедуру завершают выскабливанием эндометрия.
Попытки снять спираль в домашних условиях могут закончиться плачевно. Чтобы избежать неприятностей, доверьтесь профессионалам. Специалисты клиники «GATLING-MED» проведут необходимые исследования, после чего удалят систему предельно аккуратно и безболезненно.
Наши доктора имеют большой опыт по удалению вросших спиралей. Процесс удаления внутриматочной спирали осуществляется врачом-гинекологом по желанию пациентки или по истечении срока применения (5–10 лет). Для удаления вросшей спирали применяется гистероскопия. Гистероскопия проводится в операционной, оснащенной современным оборудованием, под общим наркозом.
Особенности удаления вросшей спирали
Внутриматочная спираль — одно из самых распространенных средств защиты от нежелательной беременности. Популярность контрацептива обусловлена высокой эффективностью, легкостью использования и продолжительным сроком эксплуатации. Врачи рекомендуют устанавливать спираль не более чем на 5 лет. Современные модели можно носить до 8 лет. Но в любом случае следует регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы контролировать положение спирали.
Пенетрация контрацептива в мышечную стенку — одно из возможных осложнений. Если использовать спираль дольше положенного срока, она врастает в матку. Ситуация может возникнуть при нарушении техники установки ВМС. В таких случаях необходимо удаление вросшей спирали.
Понять, что спираль вросла в мышечную стенку, можно по следующим симптомам:
Суть процедуры
Гистероскопия — основной метод диагностики вросшей внутриматочной спирали. Обследование позволяет определить точную локализацию контрацептива и степень врастания. Со временем ВМС покрывается эндометрием и внедряется в миометрий. Выбор тактики удаления во многом зависит от расположения спирали. Нахождение вблизи внутренних органов и крупных сосудов существенно затрудняет операцию.
Удаление вросшей спирали проводят в несколько этапов под местным обезболиванием в условиях операционной. Сначала выполняют санацию половых органов. В шеечный канал ставят расширители. Гинекологические приспособления облегчают доступ к матке. Затем в полость вводят гистероскоп и внимательно осматривают стенки. После обнаружения спираль удаляют специальными щипцами или кюреткой. Если значительная часть контрацептива вросла в брюшную полость, назначают лапароскопию. При нахождении ВМС вблизи мочевого пузыря или стенок крупных сосудов показана лапаротомия. По окончании операции врач выскабливает разросшийся эндометрий.
Удалять спираль рекомендуют на 5-7 дни менструального цикла. В течение двух недель после операции необходимо ограничивать физическую активность и тщательно следить за личной гигиеной. При ухудшении самочувствия нужно сразу обращаться к врачу.
Медицинский центр в Марьино приглашает на консультации всех желающих. Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните по телефону, указанному на сайте. Мы подберем удобное для Вас время.
Удаление внутриматочной спирали
Внутриматочная спираль (ВМС) – популярное и надежное средство контрацепции. Однако она имеет срок службы, по истечению которого ее следует извлечь. В ряде случаев спираль приходится удалять преждевременно, например, при развитии заболеваний, болях, дискомфорте и обильных кровотечениях. Удаление внутриматочной спирали нельзя осуществлять самостоятельно – это может привести к снижению артериального давления, нарушению сердечного ритма, обмороку. Поэтому процедуру должен проводить только врач.
Вы можете записаться на быстрое, безопасное и безболезненное удаление спирали к врачу-гинекологу нашей клиники. Мы поможем вам как с плановым, так и досрочным извлечением ВМС.
Показания к удалению спирали
Главным показанием к извлечению внутриматочной спирали является истечение ее срока службы. Длительность использования ВМС зависит от производителя и материала, из которого изготовлено приспособление. При установке спирали врач дает пациентке памятку, в которой указан срок ее извлечения или замены. Средний срок использования данного приспособления – 3–7 лет. Превышать указанный врачом срок нельзя, так как это может привести к врастанию спирали в эндометрий, бесплодию и развитию воспалительных процессов.
Справка! При плановом извлечении спирали можно сразу же осуществить ее замену.
Однако в ряде случаев ВМС приходится удалять досрочно. Это необходимо сделать в следующих случаях:
Справка! ВМС может стать причиной восходящего инфицирования внутренних половых органов. Обычно шейка матки сомкнута, поэтому возбудители патологий не могут проникнуть в матку из влагалища. Однако поскольку усики спирали остаются за пределами шейки матки, это облегчает микроорганизмам задачу. При установке ВМС с соблюдением всех правил инфицирования не происходит. Однако если врач не провел санацию влагалища перед введением спирали или осуществил процедуру сразу после перенесенного пациенткой воспалительного процесса, это может стать причиной развития патологий.
Также ВМС досрочно извлекают при развитии побочных действий и осложнений. Обычно организм привыкает к спирали в течение года. В этот период могут наблюдаться боли во время менструаций, увеличение длительности месячных или количества выделений. Если же через год картина не меняется, необходимо пройти обследование у врача. Также, вне зависимости от срока давности установки спирали, необходимо обратиться к гинекологу при слишком обильных кровотечениях во время месячных или нарастающих болях. Они могут стать причиной досрочного удаления ВМС.
Справка! Наличие внутриматочной спирали не исключает наступления беременности. Если женщина желает ее сохранить, решение об удалении ВМС в этом случае должен принимать врач. Спираль не станет причиной нарушения развития плода, однако при ее извлечении есть риск развития сильных маточных сокращений и самопроизвольного аборта.
Подготовка к извлечению ВМС
Перед процедурой необходимо пройти следующие исследования:
При врастании спирали в стенку матки также необходимы:
Удаление внутриматочной спирали можно проводить в любой день цикла. Однако лучше всего это делать в последние дни (3–5) менструации, когда шеечный канал расширяется естественным образом. Это облегчает процедуру.
Справка! Если спираль является причиной развития инфекционных заболеваний во внутренних половых органах, удаление производят в любой день цикла, не дожидаясь менструации.
Удаление ВМС
Процедура извлечения спирали безболезненна. Если усики ВМС на месте, то анестезия не проводится. Врач извлекает спираль, потянув за них.
Процедура проводится следующим образом:
Справка! Спираль извлекается без затруднений. Вместе с ней наружу выходит небольшое количество крови (жидкой или сгустками).
Если усики спирали не сохранились или она вросла в эндометрий или миометрий (мышечную стенку матки), удаление проводят с помощью эндоскопического прибора гистероскопа под местной анестезией. Такая процедура осуществляется и при осложненном удалении ВМС с сохранившимися усиками. Извлечение считается осложненным, если спираль не выходит при потягивании за нити или пациентка ощущает значительные боли тянущего характера.
Справка! После удаления вросшей спирали также проводят выскабливание эндометрия.
Реабилитационный период
В среднем реабилитационный период длится около 2 недель. Если спираль извлекалась досрочно по медицинским показаниям, он может увеличиться. На протяжении нескольких дней после процедуры будут наблюдаться выделения из влагалища, которые в течение этого периода должны посветлеть и приобрести серозно-слизистый характер.
В восстановительный период нельзя:
В течение 2–3 месяцев после удаления ВМС следует воздерживаться от горячих ванн и посещения бань.
После извлечения спирали, особенно досрочного, могут наблюдаться задержки месячных. Однако задержка не должна превышать 2 недели. Более длительная задержка может быть обусловлена:
Справка! Во время первых со дня процедуры месячных нельзя пользоваться тампонами.
Обычно менструальные кровотечения после удаления ВМС достаточно скудные, так как организм адаптируется к «жизни без спирали». «Доспиральный» цикл восстанавливается в течение 3 месяцев. Если после извлечения ВМС наблюдаются обильные менструальные кровотечения, необходимо обратиться к врачу. Они могут быть обусловлены не патологическими гормональными изменениями: спираль влияет на работу яичников и созревание яйцеклеток, после ее удаления организм восстанавливается. Однако сильные менструальные кровотечения способны также свидетельствовать:
При задержке, превышающей 2 недели, необходимо обратиться к врачу. При нормальном восстановлении после извлечения ВМС гинеколога следует посетить через месяц после процедуры.
Возможные осложнения
В большинстве случаев осложнения после удаления спирали отсутствуют. Однако если ее извлекали из-за наличия патологий, могут возникнуть кровотечения или боли.
После удаления спирали Мирена, которая содержит гормоны, через несколько месяцев может наблюдаться разрастание эндометрия. ВМС сдерживает активность таких процессов, поэтому при ее наличии они не развиваются. Но если нарушения присутствуют, они могут проявиться после извлечения. Поэтому в этот период пациенткам, использовавшим Мирену, необходимо наблюдаться у врача.