Какие болезни можно определить по глазам человека о чем говорит отечность
Отек глаз
Отек глаз определяется при офтальмологических, некоторых отоларингологических и соматических заболеваниях, травматических повреждениях, нарушениях режима дня, контакте с аллергенами. Локализуется на верхнем, нижнем либо обоих веках, бывает одно- или двусторонним. Чаще лучше заметен по утрам. Может сопровождаться повышенным слезотечением, резью в глазах, болью, покраснением кожи, конъюнктивы. Причину устанавливают на основании данных опроса, физикального обследования, осмотра структур глаза, рентгенографии, УЗИ. До постановки диагноза показан зрительный покой.
Почему отекают глаза
Физиологические причины
Наиболее распространенной физиологической причиной отечности под глазами по утрам является прием большого количества жидкости, алкоголя, острых, соленых продуктов в вечернее время. Отек двусторонний, симметричный. В случае сна в одной позе может быть сильнее с той стороны, на которой спал человек. Исчезает через 1-2 часа. В число других провоцирующих факторов входят:
Существенную роль в появлении отеков играет возраст. Однако припухлость под глазами у пожилых людей не обязательно обусловлена отеком, аналогичное впечатление создают жировые мешки, выступающие под кожу. В отличие от отеков, такая припухлость имеет стабильный характер, не уменьшается в течение дня.
Косметика, косметологические процедуры
У женщин отек глаз иногда появляется вследствие неправильного использования косметики (например, наложения жирного крема на ночь), применения средств с раздражающими кожу компонентами, индивидуальной непереносимости. Еще одной возможной косметологической причиной является татуаж.
В норме отечность после татуажа исчезает в течение суток. Длительное сохранение симптома может указывать на низкое качество или слишком глубокое введение пигмента, неправильный выбор анестетика, повышенную сухость кожи век, развитие аллергической реакции. Кроме того, кратковременный реактивный отек обнаруживается после омолаживающих процедур: лифтинга век, контурной пластики.
Гормональные колебания у женщин
Многие женщины замечают припухлость глаз перед началом менструаций. Особенно ярко этот признак проявляется у больных предменструальным синдромом. Гормональная перестройка в период гестации способствует накоплению жидкости в тканях, поэтому беременные часто отмечают отек под глазами, нарастающий по мере увеличения срока беременности. Наряду с физиологическими гормональными изменениями отек может быть обусловлен нарушениями функции почек.
Климакс также сопряжен с изменениями уровня гормонов. В этот период пациенток нередко беспокоят пастозность век и лица, наиболее заметные в утренние часы, не исчезающие даже при достаточном количестве сна, строгом соблюдении питьевого режима. Иногда отечность у пожилых развивается на фоне гормонозаместительной терапии, а у женщин репродуктивного возраста – в результате приема оральных контрацептивов.
Болезни глаза
Отеком сопровождаются многие воспалительные и невоспалительные поражения глаз. Причиной припухлости становятся следующие патологии:
Гнойные процессы
Ячмень является самой распространенной причиной обращения к офтальмологам, сопровождается ограниченным локальным отеком. Припухлость быстро нарастает, сочетается с болью, гиперемией, иногда достигает такой степени, что пациент не может открыть глаз. Затем в центре припухлости появляется желтоватый гнойный очаг. После самопроизвольного или активного вскрытия гнойника отек и другие проявления быстро регрессируют.
При неинфицированном халязионе отек отсутствует. Развитие воспалительного процесса знаменуется появлением локального отека, покраснения, боли. При образовании абсцесса либо флегмоны века отечность становится ярко выраженной, распространяется на весь глаз. Отмечается пульсирующая боль, иногда выявляются блефарит, гипертермия, симптомы интоксикации.
Дакриоцистит возникает на фоне дакриостеноза (нарушения проходимости слезного канала). Припухлость локализуется во внутреннем углу глаза. При надавливании на пораженную зону из слезных точек выделяется гнойный или слизисто-гнойный секрет. Патология может осложняться флегмоной слезного мешка. В подобных случаях веко полностью смыкается из-за отека, припухлость охватывает щеку, околоносовую область, иногда – противоположную сторону лица.
При эндофтальмите отек умеренный, наблюдается выраженная инъекция слизистой, формирование гнойного очага, просвечивающего через зрачок. У пациентов с панофтальмитом в процесс вовлекаются все структуры глаза. Отек настолько тяжелый, что иногда приводит к ущемлению слизистой веками. Определяются экзофтальм, помутнение роговицы, расплавление радужки, резкое снижение зрения вплоть до слепоты.
Рожистое воспаление век проявляется резко выраженным отеком, распространяющимся на верхнюю часть щеки. Движения век ограничиваются из-за припухлости. Кожа в области поражения становится горячей, болезненной. При гангренозной форме наблюдается формирование язвенных дефектов. Отмечаются повышение температуры, симптомы интоксикации, регионарный лимфаденит.
Травматические повреждения
Отек является постоянным симптомом механических повреждений глаз, в число которых входят:
Ожоги глаз чаще химические, вызываются щелочами, кислотами, компонентами аэрозольных средств самообороны, строительных красок, лаков. Термические повреждения развиваются под воздействием пара, частиц металла, легковоспламеняющихся смесей для фейерверков. Лучевые ожоги провоцируются ионизирующим излучением, инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами.
Особой формой лучевого ожога глаз является снежная слепота – повреждение глаз ультрафиолетовым излучением на большой высоте. Отек при ожогах сочетается со слезотечением, светобоязнью, болями, покраснением кожи век, конъюнктивы. В тяжелых случаях образуются очаги некроза. При термическом воздействии структуры глаза могут оставаться интактными из-за рефлекторного смыкания глазной щели.
Кроме того, выраженная отечность, периорбитальные гематомы наблюдаются при переломах близлежащих костных структур: верхней челюсти, скуловой кости, костей носа. Особо нужно выделить переломы основания черепа (средней черепной ямки), при которых симптом очков – кровоизлияния, отек периорбитальной зоны появляются не сразу, а через 12-24 часов после травмы.
Специфические инфекции
Поражения с отечностью глаз могут быть связаны с инфицированием бактериями, вирусами, внутриклеточными паразитами, которые вызывают ИППП. Заражение хламидиями трахоматис происходит контактным путем – возбудитель попадает в глаза через руки, салфетки, носовые платки, полотенца. Вызывает трахому, которая вначале протекает с симптомами конъюнктивита (паратрахомы), а затем осложняется поражением роговицы.
Бленнорея у взрослых в 2/3 случаев провоцируется гонококками, иногда выявляются ассоциации с хламидиями. Отмечаются отек, покраснение, гноетечение из глаз. Возможно формирование язв роговицы, развитие эндофтальмита, панофтальмита. Офтальмогерпес вызывается вирусом простого герпеса, возникает при случайном инфицировании или персистенции возбудителя в организме. Отек сочетается с проявлениями конъюнктивита, увеита, иридоциклита.
Паразитозы
Перечень паразитарных инфекций с отеком глаз включает следующие заболевания:
Аллергия
Внезапно возникающий отек, зуд, жжение, покраснение конъюнктивы обнаруживаются при аллергическом конъюнктивите и блефароконъюнктивите. В период цветения растений часто выявляется поллинозный конъюнктивит. В другое время года припухлость век и другие симптомы могут объясняться аллергией на салицилаты, домашнюю пыль, шерсть животных. Ярко выраженный отек глаз в сочетании с отечностью лица, затруднениями дыхания наблюдается при отеке Квинке.
Аутоиммунные патологии
Псевдотумор орбиты чаще всего диагностируется у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями: СКВ, узелковым периартериитом, болезнью Вегенера. В зависимости от локализации поражения (глазодвигательные мышцы, слезные железы, кровеносные сосуды) отек может сочетаться с диплопией, экзофтальмом, болью, птозом, гиперемией кожи и слизистых.
Эндокринная офтальмопатия развивается у больных с аутоиммунными патологиями щитовидной железы. Проявляется отечностью периорбитальной области, светобоязнью, слезотечением, ощущением давления, «песка» в глазах. Возможно возникновение одностороннего или ассиметричного экзофтальма. Течение патологии хроническое прогрессирующее, увеличение отека дополняется диплопией, головными болями, инъекцией конъюнктивы.
При пластическом ревматическом увеите отек появляется на начальной стадии, вместе с признаками конъюнктивита. В дальнейшем присоединяются изменения со стороны зрачка, боли, фотофобия, слезотечение. При других формах ревматического увеита отечность может отсутствовать.
Другие причины
Наряду с заболеваниями глаз и их придатков отек может провоцироваться следующими патологическими состояниями:
Диагностика
Выяснением причины отека глаз занимаются врачи-офтальмологи. По показаниям пациентов направляют на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, отоларингологу, терапевту, другим специалистам. Врач уточняет время и обстоятельства появления симптома, устанавливает иные признаки заболевания, проводит внешний осмотр. Для оценки состояния глаз выполняются следующие диагностические процедуры:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При ожогах следует промыть глаз проточной водой. Использовать щелочи и кислоты для нейтрализации действия химических веществ запрещается. Пациентам с травмами необходимо наложить повязку для обеспечения покоя, исключения движений глаз и зрительной нагрузки. Самостоятельно удалять инородные тела нельзя, чтобы не усугубить повреждение. При всех заболеваниях глаз важно соблюдать правила личной гигиены.
Консервативная терапия
Тактика консервативного лечения определяется причиной отека под глазами. Возможно использование следующих препаратов:
По показаниям осуществляют парабульбарные, ретробульбарные, субконъюнктивальные инъекции. Применяют физиотерапевтические методики, проводят массаж век.
Хирургическое лечение
С учетом характера патологии могут выполняться следующие хирургические вмешательства:
В отдаленном периоде после травм и гнойных заболеваний некоторым пациентам требуются устранение птоза, исправление выворота или заворота века, антиглаукоматозные операции при вторичной глаукоме, другие вмешательства.
Отечность глаз
Почему она возникает и что необходимо предпринять
Опухшие глаза – это не только эстетическая проблема, но и источник дискомфорта. Обычно отечность появляется по утрам сразу после пробуждения. Иногда она сопровождается другими неприятными ощущениями, такими, как сухость, ощущение жжения, темные круги. Отечность глаз может быть обычной косметической проблемой, которая не требует лечения. В некоторых случаях такой симптом говорит о проблемах со здоровьем (например, патологическое скопление лимфатической жидкости в области век).
Симптомы отечности глаз
Специалисты рассматривают два варианта отечности: когда отекают веки, конъюнктива, орбиты или подкожная клетчатка под глазами. Отекать может оба или один глаз, причем чаще всего без дополнительных симптомов. Односторонний отек при отсутствии других симптомов обычно не является поводом для беспокойства. А вот при наличии сильной отечности верхнего и нижнего века (с одной или двух сторон) стоит проверить здоровье. Наряду с отечностью могут появиться такие симптомы:
Иногда при сильной припухлости появляются слизистые выделения. Они могут иметь липкую консистенцию, быть влажными или засохшими. Отечность век также может сопровождаться болезненными ощущениями, покраснением, раздражением слизистой оболочки.
Причины, приводящие к отеку глаз
Кратковременная припухлость, которая проходит быстро и самостоятельно, обычно не связана с внешними факторами, болезнями, физиологией. Чаще она вызвана такими факторами:
Среди других субъективных симптомов отечности век выделяют ощущение жжения, затуманивание зрения, покраснение склеры. Обычно они стойкие и ярко выраженные, что лишний раз подтверждает наличие глазных или системных заболеваний.
Может ли отек быть симптомом аллергии?
Аллергическая реакция – одна из частых причин появления припухлости. Это происходит потому, что тучные клетки выделяют биологически активные белки для нейтрализации аллергенов. Но при соединении с раздражителями они вызывают реакцию, которая похожа на воспаление. Отсюда отеки, покраснение век. Среди офтальмологических причин отечности век наиболее частыми считаются:
Нередко появление отечности является реакцией организма на дым, пыль и другие раздражители из внешней среды.
Почему появляется отечность при синдроме «сухого глаза»?
Под синдромом «сухого глаза» (ССГ) понимается патологическое состояние, в основе которого лежит нарушение стабильности слезной пленки.
Она обеспечивает питание, увлажнение и защиту роговицы. Но когда слез вырабатывается мало или меняется их состав, слезная пленка быстро начинает испаряться. Из-за этого слизистая оболочка пересыхает, появляется ощущение жжения, зуд, покраснение, припухлость.
Развитию ССГ способствуют разные причины. Это может быть прием антидепрессантов, антигистаминных препаратов, длительная работа за компьютером, пребывание в помещении с сухим воздухом. ССГ может прогрессировать в период активного солнца (летом), поскольку слишком высокая температура воздуха приводит к испарению слез.
Компенсировать дефицит влаги можно при помощи слезозаменителей. Это специальные капли, которые содержат увлажняющие компоненты. Но, несмотря на то что они имеют приближенный к слезе состав, в них нет муцинов и липидов, которые помогают слезной пленке держаться на поверхности глазного яблока и сохранять стабильность.
Один из эффективных способов восстановления слезной пленки – применение средства Дельфанто® в капсулах. В их состав входит рекордное количество антиоксидантов (не менее 35%), которые помогают стимулировать выработку собственной слезы.
При каких заболеваниях могут отекать глаза?
Такой симптом сопровождает не только офтальмологические патологии. Он может быть связан с системными заболеваниями. Например:
Список можно продолжать, ведь существует более 70 болезней, которые сопровождаются опуханием век. Это может быть говорить о проблемах практически с любым органом.
Как убрать отечность под глазами?
Моментально определить причину появления припухлости сложно. Но можно попробовать исключить провоцирующие факторы, например, нормализовать режим дня, питание, избавиться от вредных привычек.
Если отеки постоянные, нужно обратиться за врачебной помощью. Только специалист может определить причину, по которой опухают веки и назначить терапию.
При наличии оснований считать, что опухание век связано с бытовыми факторами (плач, работа за компьютером, нарушение режима сна, пр.), с этой проблемой можно попробовать справиться самостоятельно. Например, при помощи холодных компрессов. Холод вызывает сокращение сосудов, за счет чего отек уменьшается.
Иногда быстро снять отечность помогают охлажденные чайные пакетики. В составе чая присутствует кофеин, который помогает вывести лишнюю жидкость из тканей. Чайные пакетики необходимо прикладывать в течение 15-20 минут.
Можно также попробовать убрать отеки при помощи массажа (по 10-15 минут в день). Также нужно хорошо отдыхать. Сон должен длиться не менее 7 часов в сутки, причем отход ко сну желательно делать в одно и то же время.
Если отеки все равно периодически напоминают о себе, тогда нужно обратиться за помощью к специалисту. Раннее выявление патологий, вызывающих отекание век, помогает предотвратить серьезные осложнения.
Если отечность сопровождается ощущением жжения, сухостью глаз, зудом, раздражением, нужно регулярно принимать капсулы Дельфанто®. Они помогают на 89% повысить продукцию слезной жидкости, за счет чего роговица и конъюнктива получает естественное увлажнение.
Диагностика и лечение отечности глаз
Опухшие глаза не нужно как-то по-особенному лечить. Терапия обычно направлена на устранение причин отечности (первичного заболевания). Чтобы выяснить истинные причины отечности мягких тканей век, нужно пройти обследование. При обнаружении патологий, которые способствуют отечности, проводится терапия основного заболевания. После окончания курса лечения отеки должны уйти.
При наличии офтальмологических причин отечности, нужно пройти курс лечения. Если отек связан с аллергией, также может потребоваться дополнительная врачебная консультация (чтобы выявить аллерген и подобрать антигистаминные препараты).
Отеки воспалительного характера требуют комплексного лечения. Оно включает прием антибиотиков, противовирусных средств, противовоспалительных капель (Диклофенак, Офтальмоферон, Комбинил, Макситрол) и мазей (Зирган, Солкосерил, Бонафтон, др.). Иногда требуется применение обезболивающих средств, проведение физиопроцедур, а также прием витаминных препаратов.
Борьба с аллергией предусматривает прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетиризин и т.п.), противоаллергических капель (Лекролин, Опатанол, Аллергодил), гормонального лечения, исключения контакта с аллергеном. Если отекание век не связано с воспалением, то устранить его можно при помощи препаратов, которые выводят из организма лишнюю жидкость. Не лишней будет диета, компрессы.
Для лечения также могут быть назначены противоотечные капли, например, Визин и Окуметил. При наличии признаков ССГ, может потребоваться применение слезозаменителей. Это может быть Офтагель, линейка препаратов Систейн, Оксиал, Видисик, Офтолик, Лакрисин, Стиллавит, Визин Чистая слеза, Хило-Комод, Хилозар-Комод и др.
Одним из современных средств от ССГ являются капсулыДельфанто®, обладающие мощной антиоксидантной активностью. Средство хорошо зарекомендовало себя в Германии, Японии и других странах (под другим названием) и стремительно набирает популярность в России. В отличие от увлажняющих глазных капель, оно действует на причины сухости, а именно нарушение работы слезного аппарата. За счет увеличения продукции собственной глазные ткани получают естественное увлажнение.
О ЧЁМ ГОВОРЯТ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ?
Можно быть выспавшимся и отдохнувшим, но если у человека «мешки» под глазами – он всё равно будет выглядеть замученным и больным.
Казалось бы проблема несерьёзная. Однако мешки под глазами могут сигнализировать о существенных неполадках со здоровьем. Чаще всего отёки под глазами считают признаком болезней почек, но это не всегда верно. Причин отёков под глазами достаточно.
Заболевания почек
На почечные болезни подозрения падают в первую очередь, и это не случайно. Дело в том, что при серьёзных патологиях (гломерулонефритах, тяжелой стадии пиелонефритов, опухолях почек) теряется белок.
Почечных отёков без большого количества белка в моче, как правило, не бывает.
В определении того, «много или мало белка в моче», порой теряются даже врачи районных поликлиник. Бывает, после диспансеризации пациента срочно направляют к урологу или нефрологу — лечить почечную патологию. На самом деле, в незначительных количествах белок может уходить по совершенно естественным причинам. Например, если накануне анализов человек усиленно позанимался в спортзале. «Если суточная потеря белка превышает 3 грамма на литр (это очень много) и возникают отеки, которые максимально проявляются утром, — это почки. Такие пациенты отправляются в руки нефрологов», — рассказывает о тонкостях диагностики Ирина Котряхова.
Урологических пациентов видно сразу. У них лицо раздуто, как мяч. Чаще всего утренний припухлый взгляд не имеет ничего общего с заболеваниями почек. Особенно если речь идет о женщинах после 30 лет.
«Как показывает практика, 8 из 10 пациенток молодого и среднего возраста, которые жалуются на «мешки» под глазами, — это пациентки пластических хирургов», — заключает врач-уролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Юрий Владимирович Головизнин.
Проблемы с сердцем
Если кроме «мешков» под глазами пациента беспокоят боли в груди, учащенное сердцебиение, одышка и отеки ног — причина может быть в сердечно-сосудистой патологии. Её в первую очередь покажет ЭКГ.
«При сердечной недостаточности отеки появляются сначала на стопах и голенях. Если не проведено должное лечение, они поднимутся выше, и мы увидим «мешки» под глазами. Но это «мешки» совсем иного рода, а не та припухлость век, которую мы привыкли видеть после сна, — поясняет Антон Рябов, врач кардиолог-аритмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр». — Самостоятельно отеки не являются симптомом кардиологических заболеваний. Поэтому заниматься самодиагностикой, основываясь лишь на «мешках» под глазами, по меньшей мере, странно. Лучше — выспитесь. Возможно, и отеки пройдут».
Старение
Немного теории. Глазное яблоко отделено от глазницы жировой тканью — периорбитальной клетчаткой, она удерживается соединительной мембраной — глазничной перегородкой. С возрастом объем периорбитальной клетчатки увеличивается (у кого-то больше, у кого-то — меньше). Перегородка не выдерживает давления, и жировая ткань выходит за пределы глазниц. Генетическая предрасположенность играет в этом случае не последнюю роль.
Как поясняет врач офтальмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Игорь Попов, большинство тех, кто наблюдает у себя нелицеприятные «мешки» — кандидаты на блефаропластику. Всевозможные кремы, обещающие мгновенный результат, не помогут уменьшить объем периорбитальной клетчатки.
Заболевания печени
В отличие от «мешков», синяки связаны как раз с уменьшением подкожного жира. Из-за недосыпа или резкого похудения глазные яблоки в прямом смысле западают в глазницы. Это привычное и не вызывающее опасений состояние. Со слов гастроэнтеролога сети медицинских клиник «Афло-Центр» Жанны Крупиной, насторожить должны «неестественные» коричневато-желтые оттенки. Вкупе с отеками рук (особенно пальцев), изжогой, тошнотой и болью в правом подреберье брошенная под глаза тень может указывать на патологию печени.
Отёки
Есть более очевидные причины появления «мешков» под глазами, и как правило, они не остаются незамеченными. Как пояснила аллерголог-иммунолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Надежда Шубина, аллергические заболевания коньюктивы, воспалительные заболевания околоносовых пазух, ОРВИ — все состояния в большинстве случаев проявляются отеками. Не говоря уже о хронической усталости и тяжелом похмелье — здесь все понятно.
Важно помнить: физиологические «мешки» под глазами в результате отека «бросаются в глаза» после сна и плавно сходят на «нет» к концу дня.
Патологическое разрастание жировой клетчатки не зависит от времени суток. Такие «мешки» не проходят после длительного отдыха и практически не поддаются коррекции в домашних условиях и кабинетах косметологов. Гораздо реже припухлость век — сигнал серьезных патологий. Но в кабинетах красоты об этом не принято говорить.
Лекарственные отёки
Задержку жидкости в организме вызывают и некоторые лекарственные препараты, чаще всего пациентки жалуются на побочные эффекты от оральных контрацептивов.
В основе комбинированных гормональных контрацептивов — два женских гормона — эстроген и прогестерон. Количество эстрогена почти всегда неизменно, отличия лишь в количестве прогестерона. Каждая пациентка реагирует на эту пропорцию по-разному.
Аллергические реакции
Аллергические отеки приходят с наступлением весны и, как правило, сопровождаются зудом и покраснением. Те, кто сталкивались с этой проблемой, такие «мешки» не перепутают ни с чем.
Заболевания щитовидной железы
Еще одна причина отёков, по мнению эндокринолога сети медицинских клиник «Афло-Центр» Татьяны Соколовой, — гипотиреоз. В этом случае отёки проявляются не только под глазами, а еще на ногах, руках, могут быть отеки внутренних органов. Проблемы со щитовидной железой сопровождаются рядом других симптомов, а «мешки» лишь подтверждают диагноз.
И в заключении
В любом случае, стоит заботиться о здоровье глаз и при первых тревожных симптомах обращаться к врачу.
В сети медицинских клиник «Афло-Центр» вы сможете пройти комплексное обследование, осуществить необходимую диагностику и лечение имеющихся заболеваний.
Запишитесь на консультацию к врачу по телефону: (8332) 497-003,