Кампестерол и ситостерол что это

Липиды рогового слоя. Холестерин и его эфиры. Альтернативное использование фитостеролов.

Холестерин и его эфиры составляют приблизительно третью часть липидов кожи.

Находясь среди церамидов и свободных жирных кислот, холестерин и его эфиры регулируют жесткость и ригидность рогового слоя.

Схематически это выглядит следующим образом:

Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть фото Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть картинку Кампестерол и ситостерол что это. Картинка про Кампестерол и ситостерол что это. Фото Кампестерол и ситостерол что это

I– область полярных головок жирной кислоты

II– область, упорядочиваемая холестерином

III– область более подвижных цепей.

* отмечена –ОН группа, используемая для образования эфиров холестерина.

Кроме данной гипотезы, еще существует мнение, что молекулы холестерина достаточно подвижны и обладают способностью «плавать» в мембране.

В роговом слое кожи холестерин, являясь очень гидрофобной молекулой, лежит между слоями церамидов.

Главной функцией холестерина в роговом слое является поддержание его необходимой жесткости и ригидности.

Однако ланолин имеет некоторые ограничения в использовании:

Альтернативой холестерину и его производным является использование фитостеролов в составе DMS (Derma membran Struktur)*, либо в составе растительных масел.

Все ее составляющие физиологичны и их интеграция в кожу происходит без труда.

DMS обладает собственными эмульгирующими свойствами и ее использование позволяет исключить, либо существенно уменьшить использование других, более агрессивных эмульгаторов.

Самыми распространенными фитостеролами являются:

бета-ситостерол, стигмастерол и кампестерол.

Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть фото Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть картинку Кампестерол и ситостерол что это. Картинка про Кампестерол и ситостерол что это. Фото Кампестерол и ситостерол что это

Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть фото Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть картинку Кампестерол и ситостерол что это. Картинка про Кампестерол и ситостерол что это. Фото Кампестерол и ситостерол что это

Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть фото Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть картинку Кампестерол и ситостерол что это. Картинка про Кампестерол и ситостерол что это. Фото Кампестерол и ситостерол что это

В работе Bhattacharyya, Connor et all. было показано, что употребляемые в пищу фитостеролы ( в количестве 350-700 мг/день) – кампестерол, бета-ситостерол и стигматерол обнаруживались в роговом слое кожи. Их количество доходило до 7%.

Имеются сведения, что при употреблении в пищу фитостеролов, наблюдается ряд положительных эффектов:

Фитостеролами богаты многие растительные масла, особенно:

Источник

Бета-ситостерол: от холестерина, для сердца, сосудов и простаты

Бета-ситостерол (англ. Beta-Sitosterol или β-sitosterol) – фитостерин, натуральное вещество, которое присутствует в мембранах растительных клеток. Используется в качестве нутрицевтика – пищевой добавки для поддержания здоровья. Имеет вид белого порошка. Входит в состав добавки E499.

Для чего применяют бета-ситостерол? Вещество снижает уровень холестерина, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой системы и способно облегчить симптомы некоторых урологических диагнозов. Бета-ситостерол является перспективным лекарственным средством, так как обладает противораковыми и противодиабетическими свойствами. На данный момент проводятся многочисленные исследования, а фитостерин может стать открытием века.

Бета-ситостерол: история открытия

История открытия бета-ситостерола берет начало в конце XX века. В 1994 году в научных кругах появился термин «фитохимические вещества». В продуктах растительного происхождения (орехах, бобах) был обнаружен ряд стероидных спиртов с похожей на холестерин структурой. Со временем фитостеролы стали применять в лечебных целях для профилактики болезней сердца.

Важно! Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA) назначило ежедневную дозировку от 1,5 до 2,4 г этих веществ в составе продуктов питания для снижения холестерина в крови.

Бета-ситостерол: состав

Бета-ситостерол редко продается в качестве самостоятельной добавки. Обычно вещество входит в состав комплексных БАДов, содержащих несколько фитостеролов. Кроме β-ситостерола, наиболее полезными для человека растительными стероидами является кампестерол и стигмастерол. Каждое из веществ обладает уникальными свойствами, которые представлены в таблице:

ФитостеролФункции
Бета-ситостеролОбладает многочисленными свойствами. В том числе, снимает воспаление, уменьшает уровень холестерина в крови, является иммуномодулятором и т.д.
КампестеролБлокирует ангиогенез – процесс образования новых кровеносных сосудов в органе или ткани. Антиангиогенная активность важна для лечения опухолевых образований и остановки распространения метастазов.
СтигмастеролНатуральный антиоксидант. Уменьшает всасывание холестерина в кишечнике без вреда для сердца и печени.

В сочетании с другими фитостеролами, действие бета-ситостерола усиливается, поэтому такие добавки оказываются максимально полезными для организма.

Интересно! Традиционное научное название бета-ситостерола – 22,23-дигидростигмастерин. Его химическая формула – C29H50O.

Бета-ситостерол: в продуктах

Источником бета-ситостерола являются многие продукты растительного происхождения. Их можно употреблять каждый день, но удовлетворить ежедневную норму вещества достаточно непросто. Чтобы не менять рацион питания, каждый человек может пропить курс специальных добавок. При этом продукты с наивысшим содержанием бета-ситостерола нужно знать и употреблять их хотя бы изредка.

ПродуктСодержание фитостерола мг/100 г
Кукурузное масло621
Рапсовое масло (масло канолы)424
Маргарин (содержит растительные жиры)275
Кунжут232
Льняное масло206
Фисташки (обжаренные и сырые)199
Соевые бобы172
Миндаль132
Кедровый орех132
Пекан117
Кешью113
Семена мака109
Орех макадамия108
Фундук103
Грецкий орех103
Семена льна90
Орех пекан89
Горький шоколад85
Авокадо76
Шоколад темный70
Бразильский орех64
Чечевица47
Шоколад молочный37
Фасоль18

Таблица составлена диетологами сервиса NutritionData.

Бета-ситостерол: свойства и польза

Бета-ситостерол был открыт лишь 25 лет назад, поэтому все его свойства пока не изучены. Известно, что это вещество жизненно необходимо для здорового сердца и сосудов. Его польза заключается в следующем:

Бета-ситостерол: применение

Применение бета-ситостерола оправдано и для профилактики болезней, и для их лечения. Добавка будет полезна в таких случаях:

Бета-ситостерол также применяют бодибилдеры для улучшения спортивных результатов. Вещество является предшественником анаболического стероида болденона, который, в свою очередь, позволяет наращивать массу. В отличие от ZMA, предтренировочных комплексов и BCAA, эта добавка менее распространена в мире спорта.

Бета-ситостерол: действие на организм

Бета-ситостерол по-разному действует на организм. Все зависит от органа.

Действие на сердце

Бета-ситостерол по своей структуре похож на холестерин. Благодаря этому он предотвращает всасывание соединения из пищеварительного тракта, заменяя его. Так, в крови не увеличиваются ЛПНП, или липопротеины низкой плотности. Это опасная фракция холестерина, которая накапливается на внутренних стенках сосудов и, тем самым, повышает риск развития атеросклероза.

Действие на простату

По статистике, около 40% мужчин сталкиваются с аденомой простаты в возрасте 40 лет. Это заболевание характеризуется разрастанием тканей простаты и сопровождается нарушением мочеиспускания. Без лечения аденома угнетает работу почек и грозит больному летальным исходом (повышается риск рака простаты). Бета-ситостерол действует точно: он блокирует выработку дигидротестостерона. Этот мужской гормон стимулирует пролиферацию клеток простаты, т.е. их деление и разрастание. При регулярном применении фитостерола возможно не только остановить рост аденомы, но и предупредить ее появление.

Действие на мозг

В медицинской практике нередко встречается аневризма сосудов головного мозга. Суть заболевания: в мозге расширяется одна или несколько артерий, разрыв которой приводит к внутримозговому кровоизлиянию. Это опасно для жизни человека. Воспаление играет ключевую роль в механизме развития аневризмы. Бета-ситостерол ингибирует воспалительные реакции. В частности, подавляет провоспалительный фактор TNF-α.

Бета-ситостерол: для сердца

Внимание! Бета-ситостерол – не единственная полезная для сердца добавка. Чтобы предупредить дистрофические изменения сердца и сосудов, обратите внимание на коэнзим Q10, докозагексаеновую кислоту или красный дрожжевой рис.

Бета-ситостерол: от холестерина

Важно! Как не допустить рост холестерина в организме? Нужно не только регулярно заниматься спортом и поддерживать вес, но и правильно питаться. В частности, ограничить употребление жирной пищи и, наоборот, увеличить употребление продуктов с большим содержанием пищевых волокон (сухофрукты, бобовые, еда на основе цельного зерна).

Внимание! Для сосудов также полезны другие добавки: Омега-3, Омега 3-6-9 или птеростильбен. Добавки улучшают эластичность сосудов, препятствуют накоплению холестерина и предотвращают образование крупных кровяных сгустков.

Бета-ситостерол: для простаты

Бета-ситостерол полезен для всех мужчин от 20 до 60 лет, потому что позволяет предупредить болезни простаты. В частности, аденому предстательной железы.

Важно! Фитостерол останавливает разрастание тканей, нормализует мочеиспускание, но не лечит болезнь полностью. Нередко требуется медикаментозная терапия и даже хирургическое вмешательство. Особенно бета-ситостерол полезен в профилактических целях.

Бета-ситостерол: для иммунитета

Усилить иммунитет поможет не только витамин C или корень солодки, но и бета-ситостерол. Он активирует иммунную функцию и устраняет воспалительные процессы в организме.

Бета-ситостерол: таблетки Now Foods 500 мг

Сегодня вам не нужно употреблять килограммы продуктов с содержанием бета-ситостерола. Производитель рекомендует пропить курс от Now Foods, который окажет поддержку сердца, сосудов и мужского здоровья.

Рекомендации по применению: достаточно употреблять по 2 мягкие таблетки 2 раза в день. Желательно во время приема пищи. Всего 2 таблетки помогут сделать сосуды более чистыми и поспособствуют предупреждению множеству смертельно опасных болезней сердца.

Комплекс с Бета-ситостеролом: капсулы ZOI Research «Поддержка уровня холестерина»

Рекомендации по применению: принять 3 капсулы в день во время еды.

Комплекс для простаты: капсулы Life Extension «Ультра формула для простаты»

Как действует комплекс:

Рекомендации по применению комплекса: принимать по 2 капсулы утром и вечером. Желательно во время еды.

Бета-ситостерол: в аптеке

Почему приобретать бета-ситостерол в аптеке не выгодно для покупателя? Во-первых, добавки мировых брендов стоят недешево, а при наличии посредников их конечная цена в аптеках увеличивается в несколько раз. Во-вторых, в аптеках представлен ограниченный выбор продукции: у покупателя нет возможности выбрать подходящий комплекс, внимательно изучив его состав. Тем более, нет гарантии, что вы приобретете качественный БАД, а не подделку.

У этой ситуации есть решение. Интернет-магазин iHerb предлагает широкий выбор товаров от нескольких американских производителей. Это мировые фирмы, продукцию которых можно заказать по минимальной цене. Посылку доставят не только в Москву и СПб, но и в десятки других городов.

Бета-ситостерол: инструкция

Добавки к бета-ситостеролу содержат стандартную инструкцию. В ней нет особых требований к покупателю. Только информация о применении, дозировке и условиях хранения. Соблюдайте предписания инструкции, чтобы получить от БАДа максимальную пользу.

Бета-ситостерол: как принимать

Бета-ситостерол принимают исключительно внутрь. Концентрация фитостерола в добавках бывает разной. В комплексах, в которых присутствует множество компонентов, дозировка вещества обычно не превышает 360-400 мг. Если добавка содержит исключительно растительные стеролы, то дозировка составляет около 1000 мг.

Дозировка в пределах 2500 мг в сутки считается безопасной.

Бета-ситостерол: противопоказания

Бета-ситостерол имеет несколько противопоказаний:

Также нельзя принимать бета-ситостерол во время беременности, лактации, в детском возрасте без предварительной консультации у врача. Посоветуйтесь со специалистом, если у вас серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Важно! Главным противопоказанием к применению любых фитостеролов является фитостеринемия. Это редкое наследственное заболевание, при котором фитостерины всасываются в кишечнике сильнее и не выводятся в достаточном количестве. Также не принимайте добавку при ситостеролемии. Болезнь характеризуется накапливанием жира в тканях.

Бета-ситостерол: вред

Вред от приема бета-ситостерола связан исключительно с превышением рекомендуемой дозировки. Может возникнуть:

Бета-ситостерол: отзывы

Отзывы о бета-ситостерола подтверждают его многочисленные свойства. Чаще всего его употребляют для снижения холестерина или для нормализации мочеиспускания у мужчин. Многие покупатели предпочитают именно бета-ситостерол вместо статинов по той причине, что лекарства негативно влияют на печень. Особенно большие дозы. Анализ крови на холестерин показал, что показатели упали с отметки 6.8 до 5.2. Это серьезные изменения и огромная польза для сердца и всего организма.

Бета-ситостерол: цена

Цены на бета-ситостерол не всегда доступные, ведь в странах СНГ добавка не распространена, а американская продукция стоит недешево. За качественный товар нужно заплатить и подождать доставку. Чтобы не переплачивать и быть уверенным в своей покупке, оформите заказ на сайте iHerb. Здесь цены ниже в 1,5-3 раза, чем в других интернет-магазинах. В списке товаров вы найдете десятки БАДов для сердца (наттокиназа, цианокобаламин, масло шиповника и т.д.) и других органов. И не забывайте об акциях и скидках.

Бета-ситостерол: купить, заказать

Вот такой большой ассортимент форм, дозировок и производителей бета-ситостерола:

Список использованных источников:

Источник фото: iHerb.com

Как вам помогает бета-ситостерол? Ваш отзыв очень важен для новичков!

Источник

Современные представления о грибковой патологии пищеварительного тракта

В гастроэнтерологии, как и в других областях медицины, динамично развиваются методы диагностики и лечения грибковых инфекций на основе изучения физиологии, микробиологии, фармакологии, молекулярной патологии и медицинской генетики. Детально изучаются уже

В гастроэнтерологии, как и в других областях медицины, динамично развиваются методы диагностики и лечения грибковых инфекций на основе изучения физиологии, микробиологии, фармакологии, молекулярной патологии и медицинской генетики. Детально изучаются уже известные варианты болезни и описываются редкие и новые нозологические формы.

Грибы, являясь нормальными комменсалами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), становятся патогенными при определенных условиях. Это касается в основном дрожжеподобных грибов Candida spp., виды и даже штаммы которых различаются по факторам агрессии, способности к адгезии и инвазии [15].

Candida albicans — наиболее частый возбудитель кандидоза ЖКТ. Однако в последние годы большую роль играют Candida non-albicans (C. krusei, C. tropicalis, C. kefyr, C. glabrata, C. parapsilosis); у лиц с иммунодефицитом их пропорция составляет более 50%, при «относительно нормальном» иммунитете — 15%.

Дрожжеподобный гриб Cryptococcus neoformans в патологии ЖКТ как этиологический фактор играет незначительную роль. Он чаще поражает нервную систему и, диссеминируя из первичного очага, вовлекает гастроинтестинальный тракт. Описаны единичные случаи (чаще посмертно) криптококкового эзофагита, стоматита, терминального илеита, колита, холецистита, панкреатита. Как правило, они относились к ВИЧ-серопозитивным больным, а также к пациентам, страдающим гипергаммаглобулинемией Е с рецидивирующими абсцессами печени и перианальной зоны.

Грибы Aspergillus spp. редко вызывают болезнь ЖКТ, только в случаях стойкой нейтропении, кахексии и при других отягощающих состояниях.

Грибы класса Zygomycetes могут привести к развитию интестинального зигомикоза, который, как правило, ассоциирован с амебиазом, голоданием, диабетическим кетоацидозом, почечным гемодиализом. Penicillium spp. и Geotrichum поражают ЖКТ также редко.

ЖКТ покрыт слизистой оболочкой, состоящей из двух компонентов — поверхностного скользкого, слизистого слоя, по которому микроорганизмы легко продвигаются вдоль всего ЖКТ, и более глубокого плотного гликопротеинового слоя с остатками сиаловой кислоты, который формирует физиологический барьер. Адгезия и последующая инвазия грибов через этот плотный слой возможны только благодаря продукции грибами протеолитических «ферментов инвазии»: коагулазы, каталазы, козеиназы, фосфолипазы, а также фибриллярных протеиновых комплексов и эндотоксинов [15].

При физиологическом благополучии между макро- и микроорганизмами существует определенное равновесие, в котором играют роль, с одной стороны, факторы устойчивости организма к микроскопическим грибам, а с другой — факторы патогенности грибов.

Устойчивость организма зависит от принадлежности к группам риска и состояния иммунной системы.

Перечислим факторы риска развития грибковых инфекций ЖКТ.

Важным компонентом защиты от инвазии ЖКТ является иммунная система, ассоциированная с кишечником. Клеточная часть этой системы включает в себя интраэпителиальные лимфоциты, которые препятствуют дисперсии возбудителя через lamina propria и агрегации в пейеровых бляшках. В-лимфоциты кишечника участвуют в продукции секреторных IgA и IgM, которые уменьшают способность грибов к адгезии.

Т-клетки здорового организма продуцируют защитный интерферон, усиливают фагоцитоз, активируют Т-цитотоксические лимфоциты. СД4 и СД8 укрепляют местный иммунитет в ЖКТ. Причем оказалось, что цитотоксичность СД8 играет более существенную роль в предотвращении заболевания, чем предполагали раньше.

В защите важны также макрофагальный и нейтрофильный фагоцитоз, препятствующие диссеминации грибковой, особенно кандидозной инфекции.

У ВИЧ-пациентов и больных с нейтропенией, у которых фагоцитоз резко подавлен, местная инвазия и диссеминация инфекции наступают очень быстро. Известно, что нейтрофилы хотя и не могут полностью защитить слизистую оболочку ЖКТ от «атаки» грибов, но благодаря собственной «киллерной» субстанции через специфический механизм запускают активацию комплемента, который усиливает фагоцитоз. Следует отметить, что фагоцитоз особенно важен при кандидозной инфекции, но «не работает» в тканях против капсулированных криптококков и большинства мицелиальных грибов.

Облигатные микроорганизмы желудка и кишечника (аэробные лактобациллы, анаэробные бифидум-бактерии, нормальная кишечная палочка и др.) также играют защитную роль. Применение антибиотиков убивает, наряду с патогенными, и эти «полезные» бактерии, открывая на слизистой оболочке рецепторы адгезии для грибов [2].

Нельзя не упомянуть также о Helicobacter pylori, который довольно часто обитает в желудке, вызывает гастрит, язвенную болезнь, а иногда оказывает канцерогенное воздействие. В свою очередь, лечение хеликобактериоза антибиотиками приводит к активации грибов Candida и кандидозу желудка [1]. Ассоциации грибов с Helicobacter pylori и другими бактериями в ЖКТ встречаются нередко, что требует продуманного адекватного подхода к тактике лечения.

В желудке могут также присутствовать Saccharomyces cerevisiae и некоторые виды Candida, способные сбраживать и ферментировать до винного спирта сахара, попадающие с пищей в желудок. Этот феномен называется синдромом «пивоваренного завода» [14].

Вирулентность грибов, патогенные факторы, как и полисахариды (маннаны), плазмокоагулаза, эндотоксины, липиды, глюкоконъюгаты, влияют на развитие заболевания. Даже от внутривидовых способностей грибов зависит, разовьются ли в каждом конкретном случае кандиданосительство или болезнь [13]. Например, серотип В Candida albicans считается более вирулентным и наиболее распространенным возбудителем орофарингеального кандидоза у ВИЧ-инфицированных больных, также он поражает генитоуринарную систему и нередко выделяется из зева у гомосексуалистов.

Диагностика

Тщательное изучение анамнеза, выявление факторов риска, хронических заболеваний ЖКТ, патогномоничных клинических симптомов играют большую роль в своевременности установления диагноза.

В последние годы за счет эндоскопических технологий расширились возможности диагностики грибкового эзофагита и гастрита. При эзофагогастродуоденоскопии обращают внимание на гиперемию и изъязвления слизистой, наличие белых налетов и «пленок», сужение просвета пищевода, скопление слизи. Во время этой процедуры в обязательном порядке следует брать материал для микробиологического исследования, так как не всегда этиология этих проявлений грибковая. Причем информативность исследования налетов выше, чем биоптатов (95% по сравнению с 39%).

Особенно перспективны видеоинформационные эндоскопические исследования с цифровой регистрацией и анализом изображения. Четкое разграничение неизмененных и патологических тканей, анализ гистохимических процессов в слизистой оболочке пищеварительного тракта возможны с помощью эндоскопической спектроскопии и флюоресцентной эндоскопии. Видео- и колоноскопия, хромоэндоскопия на фоне «лекарственного» сна по технологии «Диантек» имеют высокое качество исследования, безболезненность манипуляций и отсутствие стресса и страха у пациентов.

Следует, однако, подчеркнуть, что инвазивные манипуляции при воспаленной слизистой ЖКТ небезопасны, могут способствовать грибковой и бактериальной диссеминации, а иногда приводят к травме и перфорации стенки пищевода или желудка. Эндоскопическая ультрасонография с допплеровским картированием, контрастным усилением тканевых и сосудистых структур перспективна, она позволяет детально дифференцировать все слои стенки пищеварительного тракта. Неинвазивные методы — виртуальная эндоскопия, позволяющая получить трехмерное изображение, магнитно-резонансное исследование — имеют большое будущее [3].

Изучение гастродуоденальной моторики с помощью сцинтиграфии и электрогастрографии также важно для диагностики и назначения дополнительных лекарственных средств, так как нарушение двигательной функции желудка, «застой» в ЖКТ создают условия для размножения грибов и бактерий. Колоноскопия дает возможность оценить состояние слизистой кишечника, наличие белого налета, язвенных дефектов и т. д. В перспективе в гастроэнтерологии будут внедряться методы, в основе которых лежат новые научно-практические исследования: иммуноферментный анализ фекальных антигенов, ПЦР и даже генетическое тестирование [3].

Еще одним достаточно информативным методом в гастроэнтерологии является рентгенография пищевода, желудка и кишечника. Она дает возможность выявить дефекты наполнения (депо бария), изъязвления, деформацию, конвергенцию складок, изменения контуров и глубины перистальтики, сужение или расширение пищеводной трубки. С помощью рентгенографии желудка можно оценить его моторику, своевременность эвакуации пищевого комка, что важно для понимания патогенеза заболевания.

Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть фото Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть картинку Кампестерол и ситостерол что это. Картинка про Кампестерол и ситостерол что это. Фото Кампестерол и ситостерол что это
Рисунок 1. Кандидозный эзофагит. Почкующиеся клетки и псевдогифы грибов Candida albicans на эзофагеальной язве
Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть фото Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть картинку Кампестерол и ситостерол что это. Картинка про Кампестерол и ситостерол что это. Фото Кампестерол и ситостерол что это
Рисунок 2. Кандидозный энтерит. Утолщенные ворсинки и дефект слизистой тонкой кишки; псевдогифы грибов Candida

Лабораторное подтверждение грибкового заболевания ЖКТ возможно при микроскопировании и/или культуральном исследовании смывов со слизистых оболочек полости рта и пищевода, содержимого желудка и кишечника, патологических «пленок», налетов и др. Количественная оценка грибов в биосубстратах должна проводиться в сопоставлении с клинической симптоматикой, с учетом наличия фоновых заболеваний, микст-инфекции и т. д. Например, обнаружение на слизистых единичных колоний Candida не является основанием для постановки диагноза «кандидоз» у иммунокомпетентных пациентов.

В кале диагностическую значимость приобретает количество колоний (более 10 5 –10 6 ). По-другому, с более низким диагностическим порогом, интерпретируются результаты посевов у иммуносупрессированных лиц, при нейтропении у больных СПИДом и в отделениях интенсивной терапии. Следует также обращать внимание на способность грибов к вегетации и образованию мицелия, так как это является одним из лабораторных признаков, подтверждающих диагноз кандидоза.

Гистологическое (окраска по Гомори–Гроккоту, ШИК-реакция) и цитологическое (окраска по Романовскому–Гимзе) исследования биоптатов позволяют обнаружить тканевые формы грибов. Многими авторами эти методы рассматриваются как наиболее достоверные. Кроме того, мицелий и псевдомицелий в тканях служат подтверждением наличия инвазивной формы грибковой инфекции ЖКТ (рис. 1, 2).

Кандидоз

Это наиболее распространенная грибковая оппортунистическая висцеральная патология. Агрессивные свойства грибов Candidа проявляются в их способности через стадию адгезии и инвазии поражать слизистые оболочки любых органов, в том числе и ЖКТ. Причем «атаке» подвергается чаще всего многослойный плоский эпителий полости рта и пищевода, реже — однослойный цилиндрический эпителий кишечника. Поэтому, как правило, в верхних отделах ЖКТ происходит инвазия грибов Candidа, а в отделах, расположенных ниже желудка, — колонизация. В то же время в кишечнике даже на стадии адгезии могут наблюдаться клинические симптомы — проявления неинвазивного кандидоза [10].

Язвенные дефекты пищевода, желудка и кишечника поддерживают грибковую колонизацию вплоть до инвазии. Желудочно-кишечный кандидоз нередко приводит к кандидемии.

Классификация кандидоза

I. Орофарингеальный кандидоз.

II. Кандидозный эзофагит.

III. Кандидоз желудка.

V. Кандидозный проктосигмоидит.

VI. Перианальный кандидоз.

VII. Секреторная диарея, ассоциированная с кандидозом.

Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть фото Кампестерол и ситостерол что это. Смотреть картинку Кампестерол и ситостерол что это. Картинка про Кампестерол и ситостерол что это. Фото Кампестерол и ситостерол что это
Рисунок 3. Кандидозный глоссит. Типичные белые налеты и эрозии на воспаленной инфильтрированной слизистой

Среди всех локализаций кандидоза пищеварительного тракта орофарингеальная занимает 1-е место (рис. 3).

О кандидозе полости рта упоминал еще Гиппократ, а впервые описал его хирург Лангенберк в 1839 г.

Кандидозный стоматит у новорожденных — распространенное заболевание. В первые дни после рождения слизистые ребенка устойчивы к грибам.

В дальнейшем недостаточная секреция IgA и постепенное снижение антимикробного иммунитета, переданного от матери, приводят к высокой заболеваемости. Патогномоничный синдром — белые творожистые налеты на слизистой полости рта, так называемая «молочница» [16].

Кандидоз ассоциирован также с ношением протезов. При этом развивается атрофический кандидоз, огромное количество грибов скапливается в щечных складках на фоне красного точечного воспаления слизистой; инвазия, как правило, отсутствует.

Кандидозный эзофагит в стационарах общего профиля встречается у 1,3–2,8% больных, в отделениях трансплантации — до 4%, при диссеминированном карциноматозе — от 2,8 до 6,7%. Это заболевание протекает часто без субъективных жалоб и выявляется случайно при «сплошных» исследованиях населения в 1–7% случаев [5, 17]. Иногда больные отмечают боль и дискомфорт при прохождении твердой и жидкой пищи, дисфагию, гиперсаливацию. По глубине поражения эндоскопически выделяют четыре типа — от легкого отека, гиперемии, единичных белых налетов

С. А. Бурова, доктор медицинских наук, профессор

Национальная академия микологии, ГКБ № 81, Москва

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *