Капилляротоксикоз что это такое

Признаки капилляротоксикоза и его лечение

Капиллярная токсичность — распространенное заболевание, проявляющееся аллергической реакцией. Однако он действует не только на кожу, но и на стенки сосудов, негативно влияя на их проницаемость.

Сложность распознавания этого расстройства заключается в том, что иногда его сложно диагностировать отдельно, поскольку оно развивается на фоне других расстройств. И чтобы не подвергнуться развитию серьезных осложнений, необходимо не только вовремя начать комплексное лечение, но и знать, что это такое — капилляротоксикоз, чтобы уметь распознать его на начальных стадиях.

Что представляет собой это заболевание

Капилляротоксикоз (болезнь Шенлейна-Геноха) напоминает аллергическую реакцию, но зона поражения намного обширнее.

Суть этого заболевания в том, что под воздействием определенных негативных факторов стенки мелких сосудов начинают истончаться. В результате этих изменений внешняя поверхность тела, а также внутренние ткани постепенно деформируются. Вызвано повышенной чувствительностью к определенным веществам.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Чаще всего капиллярным токсикозом страдают представители сильного пола в раннем возрасте и дети, у них такое заболевание имеет осложнения. Осенью и весной организм ребенка становится наиболее уязвимым к заболеванию, особенно если раньше у ребенка был фарингит или другая бактериальная инфекция, а также если были случаи сильного переохлаждения.

Особенности капилляротоксикоза во взрослом возрасте

Чтобы человек смог вовремя распознать начало такого заболевания, он должен знать, какие симптомы указывают на него. Симптомы капилляротоксикоза зависят от клинических особенностей заболевания, поэтому из течения симптомов принято выделять следующие синдромы:

Кожная симптоматика касается поверхности рук и ног в области сгибания. Сыпь в виде небольших красных пятен также может поражать руки, ступни, ягодицы, кожу лица и уши. Для него характерна асимметрия.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Часто такая сыпь характеризуется появлением волдырей, которые со временем подсыхают и образуют твердые корки. Эти высыпания сливаются вместе, образуя обширные поражения.

За счет этого может возникнуть отек мягких тканей. После того, как высыпание рассеялось, заметно шелушение кожи и появление пигментации на лице.

Когда капиллярный токсикоз начинает поражать поверхность тела, через несколько дней также появляются изменения в суставах. При ходьбе человек может ощущать боль в коленях и локтях. Некоторые участки могут быть немного опухшими. В этом случае такая боль длится до четырех дней, затем исчезает и возобновляется только тогда, когда сыпь снова покрывает кожу.

Также у взрослых это заболевание может быть связано с почечными синдромами, выражающимися в снижении диуреза, болях в пояснице, отеках нижних конечностей и повышении артериального давления.

Симптоматика капилляротоксикоза у детей

Капилляротоксикоз у детей проявляется в первую очередь кожной сыпью, которая бывает разной степени выраженности. Располагается на нижних конечностях в области сгибаний и суставов. Реже сыпь поражает шею и лицо, руки и ноги.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Как только на теле ребенка появляется сыпь, изменения при этом заболевании распространяются на мелкие сосуды. Затем ребенок может испытывать боли, особенно в животе, который может вздуться. По этой причине ребенок часто принимает боковое положение, прижимая колени к груди, чтобы немного уменьшить болевые ощущения.

Мягкие ткани начинают опухать. Иногда течение болезни сопровождается тошнотой и рвотой.

Геморрагическая капилляротоксемия быстро развивается у самых маленьких детей. Течение этого заболевания всегда острое и сопровождается появлением всех описанных симптомов. Это может иметь серьезные последствия для развития несформированного ребенка.

Факторы, провоцирующие появление недуга

Что касается развития капиллярного анатоксина, то в молодом возрасте причины, провоцирующие появление этого заболевания, могут быть следующими:

Если мы говорим о взрослых, токсины, которые накопились в организме за долгие годы и которые постепенно снижают защитные свойства иммунной системы, могут способствовать такому заболеванию. В результате человек быстрее и чутко реагирует на провоцирующие вещества.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Причинами капиллярной токсичности также могут быть:

Лечение этого заболевания

Лечение капиллярного токсикоза должно основываться на следующих моментах:

С самого начала назначаются десенсибилизирующие препараты, действие которых направлено на блокировку всех аллергических реакций.

Затем проводится терапия антибактериальными средствами. Но сначала врач назначает специальный тест, чтобы определить отсутствие аллергии на назначенный антибиотик.

Впоследствии в лечении используются препараты, положительно влияющие на работу иммунной системы. Кроме того, назначают препараты для укрепления стенок сосудов, регулирования вязкости крови и положительного воздействия на клетки.

Если заболевание имеет серьезные осложнения, можно проводить гормональную терапию мазями и гелями для местного применения.

Методы народной медицины при капилляротоксикозе

Иногда помогает справиться с недугом и лечение народными средствами. Некоторые лекарственные растения могут уменьшить воспаление и укрепить иммунную защиту организма.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Последствия капилляротоксикоза и его профилактика

Если вовремя не начать лечение такого состояния, как капилляротоксикоз, существует риск серьезных последствий. В некоторых случаях сильные сосудистые изменения приводят к перфорации стенки кишечника, а также внутреннему кровотечению и развитию перитонита.

Часто наблюдается нарушение основной функции почек, которое впоследствии трудно исправить. Также сильно поврежден пищеварительный тракт и нарушены движения конечностей. Чтобы избежать таких осложнений, капилляротоксемию нужно не только лечить как можно раньше и правильно, но и избегать ее последующего возникновения. А для этого:

Все эти рекомендации помогут больше не встретить это серьезное заболевание.

Источник

Капилляротоксикоз

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Капилляротоксикоз — многоликая болезнь, имеющая разные синонимы (геморрагический васкулит, аллергическая пурпура, болезнь Шенлейна-Геноха). Она входит в группу диатезов и представляет собой асептическое аутоаллергическое воспаление мельчайших сосудов (капилляров) со склонностью к множественному тромбообразованию.

Поражение проявляется как на коже, так и во внутренних органах. Тромбоз вызывает нарушение микроциркуляции в тканях, ведет к поражению почечной ткани, желудка, кишечника, суставов.

В МКБ-10 патология отнесена к группе системных васкулитов, имеет код D.69.0.

Заболеваемость всего населения составляет 14 на 100000, а среди детей максимум приходится на возрастную группу от 4 до 8 лет — 24 на 100000. Мальчики болеют чаще. К врачам во взрослые поликлиники обращаются в основном молодые мужчины до 20 лет.

Лечением, в зависимости от течения болезни, занимаются педиатры, терапевты, ревматологи, гематологи, дерматологи.

Немного истории

Шенлейн описал в 1837 году болезнь с кожными проявлениями в виде пурпуры, болями в суставах и решил, что это разновидность ревматизма. В 1861 году российский врач Войт изучил случаи пурпуры с болями в животе.

Еще через 7 лет Генох отметил связь болей в суставах, кожной сыпи с коликами в кишечнике, кровавым стулом и рвотой. Он же обнаружил поражение почек и скоротечную форму со смертельным исходом.

К 1890 году уже был накоплен достаточный опыт исследователей, позволивший в день 70-летия Геноха назвать болезнь именем первооткрывателей.

ХХ век дал почву для изучения механизма развития болезни, обогатил медицину практическими знаниями.

Современные взгляды на патогенез

Факторами, повреждающими стенку сосудов, являются белковые комплексы. Они, распадаясь, превращаются в токсины. Считается, что основное место образования — кишечник.

В ответ на токсическое воздействие иммунная система вырабатывает избыточное количество антител. Реакция с токсинами (антигенами) происходит на эндотелиальном слое капилляров.

Образующиеся комплексы «антиген+антитело» способны активировать склеивание тромбоцитов и эритроцитов, подавлять систему фибринолиза. В тяжелых случаях понижают уровень антитромбина III в плазме, развивается устойчивость к действию гепарина.

Это вызывает повышенное тромбообразование в капиллярах, геморрагические высыпания, кровоизлияния во внутренние органы. Например, в кишечной стенке возникают кровоподтеки в субсерозном слое и брыжейке, возможно пропитывание кровью.

По сути, механизм геморрагического капилляротоксикоза лежит в основе всех клинических форм болезни Шенлейна-Геноха.

Причины и провоцирующие факторы

Капилляротоксикоз считается полиэтиологической патологией. Это означает, что существует множество причин, способных «запустить» процесс воспаления. К ним относятся:

Заболевание могут спровоцировать такие физические и механические факторы:

Клинические формы заболевания, их характеристика

Симптомы капилляротоксикоза зависят от клинической формы заболевания. Выделяют:

Соответственно, в клиническом течении болезни различают синдромы:

Кожные проявления наблюдаются у 100% пациентов — самые частые в клинике капилляротоксикоза. Обычно на разгибательной поверхности рук, ног, ладонях, подошве, на ягодицах, туловище, коже лица, ушей появляется сыпь в виде мелких красных пятнышек. Она несимметрична. Может сочетаться с пузырьками, которые подсыхают и образуют корочки. Высыпания сливаются, вызывают местный отек. После схождения остается шелушение, пигментация на коже. Течение волнообразное.

Суставные изменения выявлены в 82% случаев, появляются одновременно с кожными или спустя 2–3 дня. Пациента беспокоит боль при движениях в крупных суставах (коленях, локтях, голеностопах), небольшая припухлость. Она длится до четырех дней и исчезает, при повторных высыпаниях появляется вновь. Артрит редко длится долго, не оставляет деформаций суставов.

Боли в животе типичны в начале заболевания для 2/3 детей (по некоторым данным, для 50%). Они чаще сопутствуют изменениям на коже, тогда можно догадаться об их природе. Гораздо труднее поставить диагноз, если абдоминальные боли постоянного характера или в виде колик возникают изолированно. Они могут сопровождаться рвотой и калом с кровью. Живот вздут. Ребенок принимает вынужденное положение на боку с прижатыми к груди коленями, отказывается от еды и питья.

При обильных желудочно-кишечных кровотечениях пациент чувствует головокружение, теряет сознание, появляются признаки анемии. Сосудистое поражение легочной ткани вызывает легочное кровотечение с кровохарканьем и кашлем. При изменениях мозгового кровоснабжения (редкая церебральная форма) пациент жалуется на сильные головные боли, возможны судороги в связи с кровоизлиянием в мозговые оболочки, параличи и парезы при очаговых инсультах.

Почечный синдром выявляется у 60% больных по наличию крови и белка в моче, болям в пояснице, гипертонии, отекам, сокращению выделения мочи, лабораторным изменениям.

Течение болезни

Наиболее типичное начало заболевания — острое, вся клиника развертывается за несколько недель. У взрослых чаще наблюдается высокая температура, признаки интоксикации (слабость, головная боль). У детей температурная реакция непостоянная, до 38 градусов. Появление кожного синдрома в виде папул, узелков, кровоизлияний наступает вскоре после повышения температуры. Они дополняются зудом, отеком губ, век, болезненны при касании.

Следом возникают артралгии с припухлостью суставов. Абдоминальный синдром утяжеляет состояние пациента. Возможно увеличение паховых лимфоузлов.

По длительности клинических проявлений различают тип течения болезни:

Принято различать фазы болезни:

Степень тяжести состояния можно оценить по следующим критериям:

Диагностика капилляротоксикоза

Для правильного диагноза имеет значение оценка кожной сыпи, расспрос о жалобах, изменение поведения ребенка.

Результаты лабораторного обследования:

Проведение иммунологических анализов на С-реактивный белок, специфические антитела, криоглобулины помогают подтвердить диагноз.

В тяжелых неясных случаях проводят биопсию почек, радиологическое исследование.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать капилляротоксикоз приходится с другими похожими заболеваниями, сопровождающимися кожными проявлениями.

Ревматизм — суставной синдром более выражен, имеется четкая связь с перенесенной ангиной, на коже проявляется узелками и эритематозными пятнами, имеет длительное течение, поражает эндокард, миокард, перикард, формирует пороки сердца, хорошо реагирует на лечение препаратами группы Аспирина.

Сывороточная болезнь — есть информация о предшествующем введении сыворотки или глобулина за 7–10 дней до кожных проявлений, более характерна мелкоточечная крапивница.

Тромбоцитопеническая пурпура — отличается наличием в крови тромбоцитопении.

Кожная симптоматика может сопутствовать опухолям, сопровождает такие инфекционные заболевания:

Лечение

С целью лечения капилляротоксикоза необходимо:

Лечение проводится в стационаре с продолжением поддерживающей терапии в домашних условиях.

Диетические ограничения призваны уменьшить воздействие пищевых аллергенов. Для этого запрещаются:

В лечении детей не используют лекарственные средства из таких групп:

Для терапии взрослых применяют:

При тяжелых формах болезни Шенлейна-Геноха, выраженном суставном синдроме показаны:

При поражении почек используют иммунодепрессанты и противомалярийные препараты. Желательно провести несколько курсов плазмафереза.

Профилактика

Специфических средств профилактики капилляротоксикоза нет. Пациентам, перенесшим заболевание, или при наличии рецидивирующего течения необходимо:

Последствия и прогноз

При кожной форме капилляротоксикоза с помощью лечения удается добиться улучшения спустя 2–3 месяца. 60% детей выздоравливают в течение года.

При почечной форме болезнь переходит в хронический вялотекущий гломерулонефрит. Возможно формирование почечной недостаточности.

Абдоминальные формы, особенно с массивными повторными кровотечениями, способствуют развитию анемии. Возможно, потребуется неотложное хирургическое вмешательство при перфорации кишечника, непроходимости, вызванной инвагинацией.

Редким, но очень опасным исходом болезни Шенлейна-Геноха является кровоизлияние в головной мозг с потерей зрения, судорогами, параличами, комой.

Капилляротоксикоз в большинстве случаев лечится успешно, если обратиться к врачу вовремя. Особенно настораживает поведение подростков и молодых людей, увлечение в питании консервантами, продуктами, обработанными веществами с высокой аллергизирующей опасностью. Организация правильного отношения к питанию и режиму позволяет предупредить болезнь.

Источник

Капилляротоксикоз – пугающее название необычной болезни

Капилляротоксикоз – это довольно распространенная патология, которая заключается в аллергическом поражении кожи и сосудистых стенок, а также резком увеличении их проницаемости. Данную болезнь еще называют геморрагическим васкулитом или болезнью Шенлейна-Геноха. Несмотря на большое распространение, болезнь является весьма серьезной и требует тщательного наблюдения и лечения.

В этой статье пойдет речь о механизме и причинах возникновения капилляротоксикоза у взрослых и в детском возрасте, а также о проявлениях этой патологии и используемых методах диагностики и лечения.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

О геморрагическом васкулите и его причинах

Болезнь Шенлейна-Геноха на сегодняшний день является одной из наиболее распространенных геморрагических патологий. В целом она имеет аллергический характер, но с поражением капилляров, мелких венул и артериол.

У детей его можно встретить в возрасте от 4 до 14 лет, а среднее количество больных детей варьируется в пределах 25 человек к 10 тыс.

К причинам, оказывающим провоцирующее влияние относят:

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Множество авторов медицинских работ подчеркивают, что развитие геморрагического васкулита под воздействием конкретных причин возможно лишь при наличии генетической предрасположенности. Механизм развития капиллярного токсикоза лежит в образовании иммунных комплексов.

Во время циркуляции в крови происходит их отложение на внутренних поверхностях стенок мелких сосудов и последующее их повреждение, сопровождающееся асептическим воспалительным процессом. Когда стенки воспаляются, у них повышается проницаемость и в просвете сосуда откладывается фибрин и тромботические массы.

Именно этими процессами геморрагический васкулит и обязан своим основным патологическим признакам – микротромбированию и геморрагическому синдрому.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Виды капилляротоксикоза

В клиническом развитии заболевания существует острая фаза (начало заболевания или обострение) и фаза стихания (период улучшения).

В зависимости от преобладающих симптомов врач может классифицировать одну из форм:

Кроме того, заболевание может протекать в острой (около 2 месяцев), затяжной (до 6 мес.) и хронической форме. Помимо форм болезнь Шенлейна-Геноха имеет определенные степени тяжести, влияющие на ход течения болезни.

Важно! Несмотря на то, что болезнь в детском возрасте встречается у детей от 4-5 лет и старше, бывают случаи капилляротоксикоза у более младших детей. Поэтому важно серьезно относится к любой сыпи у ребенка.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Как себя проявляет капиллярный токсикоз?

Симптомы этого заболевания довольно разнообразны, и в основном происходит преобладание одного или нескольких синдромов. Болезнь всегда имеет острое начало с повышением температуры тела.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Могут наблюдаться такие синдромы:

– имеет место абсолютно у всех пациентов и проявляется в начальном периоде заболевания. В этом случае на коже образуются пятнисто-папулезные геморрагические элементы разного размера, которые не исчезают при надавливании. Иногда можно заметить уртикарную сыпь. Расположены высыпания симметрично, в нижней части голеней, на бедрах и ягодицах, около больших суставов, иногда – на руках и туловище. Часто обильность сыпи связывают со степенью тяжести заболевания. Если степень тяжелая – наблюдается некроз в центре элемента сыпи, с последующим образованием язвы. В период разрешения высыпания заканчиваются гиперпигментацией, которая сохраняется длительное время.

– встречается у 65-80% пациентов. Поражения могут иметь кратковременный характер по типу небольшой артралгии, либо сохраняться на протяжении пары дней с выраженными болями, отечностью, покраснениями и нарушениями движений в пораженных суставах, характерными для артрита. Обычно поражаются коленные и голеностопные суставы. Возникает этот синдром вне зависимости от времени, прошедшего с начала болезни, имеет приходящий характер и не вызывает деформацию суставов.

– иногда предшествует кожно-суставным проявлениям или сопровождает их. Возникают боли в животе, различные по интенсивности. Иногда пациентам не удается указать конкретную локализацию болей. Возникает тошнота и рвота, нарушение стула. Боли могут возникать несколько раз за день и проходить самостоятельно, либо исчезают в первые сутки после получаемого лечения. В более тяжелых случаях может возникнуть кровотечение из ЖКТ, рвота с кровью, диарея с примесью крови.

– наименее распространен и наблюдается меньше чем у 30% больных. Сопровождается симптомами гломерулонефрита и гематурией различной степени, у некоторых пациентов наблюдается нефротический синдром. Несмотря на редкость, поражения почек наиболее стойкий симптом капилляротоксикоза и может вызвать почечную недостаточность.

Симптомы, связанные с поражением других органов, практически не встречаются. Однако, если они возникают, то сюда относят миокардит, геморрагический перикардит, одышку, кашель с прожилками крови, головокружение, головную боль, геморрагический инсульт.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Методы диагностики капиллярного токсикоза

При подозрении на геморрагический васкулит необходимо обращение за консультацией ревматолога. На приеме учитывают возраст, собирают анамнез, изучают показатели клинических и лабораторных методов исследований, а также исключают наличие других заболеваний.

В ОАК у больных геморрагическим васкулитом можно наблюдать лейкоцитоз и незначительное увеличение СОЭ, повышенное содержание тромбоцитов и эозинофилов.

Кроме ОАК назначают следующие исследования:

Цена анализов крови и мочи в целом не является высокой и позволяет дать врачу точные данные, в случае своевременного обращения в медицинское учреждение. Кроме того, проводят дифференциальную диагностику с лейкозом, ревматоидным артритом, системным васкулитом, болезнью Стилла, острым гломерулонефритом и тромбоцитопенической пурпурой.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

Принципы терапии капилляротоксикоза

Лечение этого заболевания у пациентов с острой фазой сопровождается четкой необходимостью соблюдения постельного режима, гипоаллергенной диеты, абсолютного иключения антибиотиков и прочих препаратов, которые усиливают сенсибилизацию организма.

Основным средством для лечения геморрагического васкулита является гепарин. Инструкция к этому препарату гласит, что он замедляет свертывание крови, а также растворяет кровяные сгустки.

Использование преднизолона не дает 100% эффективности, поэтому является спорной терапией. В случае отсутствия результата от кортикостероидной терапии используют цитостатики. При тяжелом течении проводят гемосорбцию, иммуносорбцию и плазмоферез.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такое

При выраженном суставном синдроме используют противовоспалительные препараты. Применение антигистаминных возможно в случае аллергического анамнеза или эксудативно-катарального диатеза. Если имеет место абдоминальный синдром и пищевая аллергия – назначают энтеросорбенты.

Из фото и видео в этой статье нам удалось узнать про особенности капилляротоксикоза, а именно о синдромах, которыми он сопровождается, его формах и степенях, методах постановки диагноза и подбора терапии.

Источник

Геморрагический васкулит

Распространенным заболеванием иммунного генеза, проявляющимся как воспаление стенок капилляров кожи и внутренних органов, является геморрагический васкулит. Это асептическая патология, для которой характерно активное образование иммунных комплексов и поражение стенки микрососудов с возрастанием их проницаемости. Болезнь носит системный характер и поражает людей в любом возрасте, однако наибольшее число больных приходится на детей и подростков в возрасте от 4 до 12 лет. Мальчики заболевают в 2-2,5 раза чаще, чем девочки.

Что это за болезнь

Это заболевание носит инфекционно-аллергическую природу: основной причиной геморрагического васкулита служит присутствие в крови больных иммунных комплексов и активных компонентов защитной системы протеолитических ферментов. Иммунные комплексы накапливаются в кровотоке, а при чрезмерном количестве антигенов либо недостатке антител происходит отложение белковых образований на эндотелий стенки микрососудов. Факторами, способствующими развитию болезни, являются:

Существуют данные о наличии наследственной предрасположенности к заболеванию. В некоторых случаях невозможно выяснить, какой именно фактор послужил «спусковым крючком» для организма больного.

Проявления заболевания

Симптомы геморрагического васкулита достаточно разнообразны. Наиболее характерным внешним признаком служит поражение кожи, проявляющееся в виде так называемой пурпуры – яркой сыпи в виде небольших багрово-синюшных пятен, симметрично проявляющихся на голенях и ступнях, а с развитием болезни поднимающихся выше, до других участков тела. Помимо пурпуры, на теле больного могут появляться и другие виды сыпи – эритемы, петехии, везикулы. В тяжелых случаях возможно появление некротизированных участков кожи.

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такоеКроме того, более чем у 2/3 пациентов обнаруживается поражение поверхности суставов. Оно сопровождается болезненными ощущениями и отеками, которые могут продолжаться несколько суток. Наиболее тяжелым признаком геморрагического васкулита становятся боли в животе – следствие геморрагического поражения кишечной стенки. Характер болей сходен с проявлениями аппендицита, язвенной болезни или кишечной непроходимости. В некоторых случаях в каловых массах и рвоте обнаруживается присутствие крови. У отдельных пациентов развиваются гломерулонефрит, кашель, одышка.

Существует определенная разница между проявлениями заболевания у детей и взрослых.

Геморрагический васкулит у детей отличается яркой симптоматикой, в том числе:

Случаи геморрагического васкулита у взрослых, как правило, характеризуются стертыми, маловыразительными проявлениями в начале болезни. Абдоминальный синдром присутствует не более чем у половины пациентов, в основном без тошноты и рвоты. При поражении почек практически всегда развиваются хронический гломерулонефрит и хроническая почечная недостаточность.

Диагностические методы

Поскольку у детей заболевание с самого начала проявляется яркой, острой симптоматикой, то с постановкой диагноза, как правило, проблем не возникает. Гораздо более сложной является диагностика геморрагического васкулита у взрослых, особенно при отсутствии характерной сыпи в начале болезни. Как правило, она базируется на лабораторных исследованиях, в числе которых назначают:

Важным этапом диагностики, позволяющим установить степень поражения внутренних органов, являются инструментальные исследования – УЗИ брюшной полости и почек, УЗДГ почечных сосудов, гастроскопия. При тяжелом течении болезни назначают биопсию кожи и почек для определения величины отложений иммуноглобулина, проницаемости сосудистой стенки.

Как лечить?

Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть фото Капилляротоксикоз что это такое. Смотреть картинку Капилляротоксикоз что это такое. Картинка про Капилляротоксикоз что это такое. Фото Капилляротоксикоз что это такоеВ случаях легкой формы болезни лечение геморрагического васкулита может обойтись без обязательной госпитализации больного, однако в любом случае потребует соблюдения постельного режима. В течение острого периода необходимо пребывание в стационаре под постоянным контролем врачей. Острое заболевание обычно излечивается в течение примерно 2 месяцев, при затяжном характере болезни продолжительность лечения может увеличиться до полугода.

Терапия включает медикаментозное лечение в соответствии с показаниями. При тяжелом течении заболевания могут назначаться глюкокортикостероиды, а также проведение плазмафереза или трансфузионную терапию для детей. При наличии аллергических проявлений назначают антигистаминные препараты. Диета при геморрагическом васкулите направлена на исключение потенциально аллергенных продуктов, способных ухудшить состояние больного, – цитрусовых, клубники, шоколада, кофе, яиц и др. При выраженном почечном и абдоминальном синдроме назначают специальные диеты.

Часто задаваемые вопросы

Чем опасен геморрагический васкулит?

Это системное заболевание, поражающее многие органы. При отсутствии медицинской помощи у тяжелых больных возможен летальный исход, который становится следствием перитонита или перфорации кишечника, кровоизлияний в головной мозг либо развития почечной недостаточности. Кроме того, существует ряд осложнений болезни, в числе которых панкреатит, кишечная непроходимость, церебральные расстройства, невриты, тромбозы.

К какому врачу обратиться по поводу лечения?

Лечение геморрагического васкулита ведет ревматолог, который назначает диагностические исследования, определяет схему лечения и наблюдает за состоянием пациента. Во многих случаях требуются дополнительные консультации нефролога, дерматолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, кардиолога и других специалистов.

Благоприятен ли прогноз течения болезни?

Прогноз зависит от формы заболевания. При легкой форме пациенты полностью восстанавливаются и в дальнейшем возвращаются к обычному образу жизни. Тяжелое течение болезни чревато рецидивами и риском развития осложнений. В любом случае, после выписки из стационара пациент должен строго соблюдать рекомендации врача.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *