Капустный лист прикладывать для чего
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.
Как правильно применять компрессы из капустного листа при заболеваниях суставов
Здравствуйте, дорогие читатели.Такой овощ, как капуста, является достаточно универсальным не только с точки зрения кулинарии, но еще и медицины. О ее полезных свойствах можно говорить бесконечно. Она — кладезь многих витаминов, среди которых имеется и всеми любимый витамин С, употребляя который мы создаем защитную оболочку для своей иммунной системы. А значит, если делать салат из свежей капусты ежедневно на протяжении всего зимнего периода, то можно не болеть даже во время эпидемий. Но в этой статье мы поговорим о других целебных свойствах капусты, а если быть конкретным, то капустного листа. Такой овощной культурой можно лечить различные воспалительные процессы, в числе которых воспаление и поражение суставов.
Как именно капустный лист способен помочь при болях в суставах?
Для начала следует прояснить, что такое артрит и артроз, а также обнаружить их различия.
При артрозе деформируются суставы, а в последствии они разрушаются.
Следует отметить, что артроз развивается только в районе суставов, а значит, на другие системы не распространяется. Такой недуг появляется обычно ближе к старости.
А вот при артрите дела обстоят совсем по-другому. Это воспаление не только суставов, но и всего организма в целом, поэтому лечение должно быть комплексным.
Проявляется у людей не зависимо от возраста, а значит, подвергается опасности даже молодежь.
Поэтому не стоит путать или обобщать эти болезни, так как лечение для них может быть абсолютно разным. Но в данном случае капуста способна облегчить симптомы обоих недугов.
Чаще всего артроз поражает суставы колена и таза, а также страдает сустав большого пальца на ноге. Можно заметить практически у каждой женщины средних лет выступающую кость на ноге.
Почему именно у женщин? Все это из-за неудобной обуви, поэтому предупреждение молодым девушкам на будущее: носите только удобную обувь, а при наличии сегодня большого ассортимента удобнейших кроссовок это возможно.
А вот артрит поражает практически все суставы, что уже настораживает. Протекает болезнь гораздо сложнее артроза и может приносить невыносимые боли, при которых даже сильные обезболивающие могут не помогать.
Чтобы такие болезни не настигли вас ни в старости, ни в молодости, нужно заниматься спортом.
Физические упражнения — одно из наиболее эффективных средств, так можно уменьшить массу тела и снизить риск заболеть.
Капустный лист от боли в суставах (артрит, артроз)
Итак, мы уже знаем, что капуста богата на аскорбиновую кислоту. Но кроме этого в ее составе есть фолиева и пантотеновая кислоты, которые помогают снять воспаление.
Поэтому именно при артрите ее стоит принимать в пищу, так как она способна избавить от воспаления весь организм.
Говоря о пользе этого овоща, стоит отметить, что в его составе также присутствуют кальциевые и фосфорные соли, а также такие микроэлементы как цинк и железо.
Именно при артрите нужно прикладывать капустный лист на болезненный участок. Проведение процедур избавляет от боли и снимает отек, если таковой имеется.
Так какой же пользой обладает капуста?
Такие капустные компрессы при регулярном использовании оказывают такую помощь:
Данный продукт также хорошо влияет на обмен веществ, что поможет ему избавиться от лишних килограмм, который также является дополнительной нагрузкой на, и без того больной сустав.
Ведь чаще всего именно из-за этой проблемы и возникают заболевания суставов. А значит нужно контролировать свой вес, употребляя капусту в своем рационе.
Это поможет не только предотвратить начало развития недуга, но еще и обрести привлекательный внешний вид.
При употреблении в пищу капусту, клетки организма пополняются необходимыми витаминами, что улучшает общее состояние больного. А значит, это увеличивает шансы на излечение.
Главное преимущество в том, что капуста — один из самых доступных продуктов, который можно купить в любое время года. И при чем, по цене это в разы дешевле, чем дорогие мази или таблетки, которые могут так и не принести никакого эффекта.
Важно запомнить, что при заболеваниях суставов капустные листья следует использовать именно наружно. Здесь овощ выступает как анальгетик, что избавляет от необходимости принимать вредные медикаментозные препараты.
Данное средство способно снимать отечность, что обеспечивает полную подвижность сустава.
Как сделать компресс из капустного листа для суставов самостоятельно?
А делается он достаточно просто, главное следовать инструкции:
Капуста с медом и горчицей
Есть еще один интересный и не менее эффективный рецепт — капуста с медом. Потребуется 3 ст. ложки камфорного масла, 1 ст. л. меда и горчицы. Все это перемешать и разместить на капустном листе.
Компресс поверх обматывается бинтом, после чего снова нужно обеспечить тепло, завязав все это платком.
Такая примочка, в отличие от предыдущего рецепта, должна впитываться около четырех часов. Такие процедуры делаются на протяжении месяца.
Но если в вашем доме не найдется меда, то это не проблема. Капустный лист сам по себе способен снять беспокоящие вас боли и отеки тканей. Мед здесь выступает как помощник, но все же такая помощь не помешает.
Мед, аспирин, капуста
Следующий вариант использования капусты включает в себя еще и помощь аспирина, что только усилит эффект устранения боли.
Нужно растолочь таблетки аспирина, после чего добавить препарат в 1 чайную ложку меда. Чтобы мед не растекался можно насыпать немного муки, это придаст густоту.
Вся эта консистенция распределяется по суставу и накладывается лист капусты.
Капустный лист
Приготовление следующего компресса: берется наш главный ингредиент, срезается центральная прожилка, затем он ложится на стол и раскатывается бутылкой.
Далее берем пластиковый мешочек, поверх кладем салфетку, капустные листья. Все это снова обматывается пленкой и шарфом. Здесь главное обеспечить тепло суставу, а делается это для расширения пор, через которые, собственно и попадает сок в организм.
Такие полезные примочки вообще нужно оставлять на всю ночь, но если появился неприятный запах, то нужно все-таки сменить ее на новую. После ночи нужно снять повязку и помазать больное место облепиховым маслом. Оно поможет справиться с болезненными ощущениями.
Кстати, терапия лечения артроза включает в себя и лечение капустным соком. Можно пропитывать им ткань для компресса. Или же можно добавлять в пищу немного сока, что тоже даст свой благоприятный эффект.
Как правильно нужно менять компрессы из капусты
Хотите почувствовать эффект от чудо-компресса? Значит нужно придерживать основных правил. Прежде всего, следует следить за гигиеной кожи, участок которой участвует в лечении.
Это означает, что ее нужно мыть водой с антисептиком, после чего вытереть это место. Такая осторожность связана с тем, что после каждой процедуры на верхнем слое кожи остается дренажная жидкость, которая не должна там оставаться. Она влечет за собой неприятные последствия: дерма может покраснеть и появиться зуд.
Чтобы совокупность процедур дала эффект, необходимо:
Такая терапия почти всегда хорошо переносится, но все же перед тем как начать процесс лечения, проконсультироваться с врачом все-таки не помешало бы.
Ведь только он сможет, исходя из вашей истории болезни, решить можно вам проводить такие процедуры или нет. Специалист очень часто назначает именно наружное применение.
Противопоказания к препарату и советы
Применение его в качестве примочки оказывает невероятный эффект, а вот с приемом внутрь могут быть проблемы.
Сок капусты запрещено принимать тем, кто страдает язвой желудка. А из-за того, что такой продукт состоит из клетчатки, то тем, кто страдает от метеоризма, употреблять это средство противопоказано.
Стоит все-таки применять капустный сок в качестве примочек.
При наружном применении все обычно проходит без сложностей, но могут быть редкие случаи непереносимости продукта. Поэтому и есть правило гигиены, которого нужно придерживаться.
И лист, и кожа должны быть продезинфицированы во избежание возникновения неприятных кожных заболеваний или поражений.
Наверняка, многие не особо доверяют таким рецептам народной медицины и сомневаются в лечебном действии капустного средства.
Да, на первый взгляд все слишком просто. Но ведь это всегда можно проверить, правда? В отличие от медикаментозных препаратов с химическим составом, такой натуральный продукт как капуста не нанесет вам никакого вреда. Почему бы не попробовать? Испробовав это средство на себе, вы будете приятно удивлены.
Каждый задается вопросом, мол, как какой-то лист может помочь в борьбе с такой серьезной болезнью как артрит? Главный секрет в натуральности продукта, благодаря чему вы можете быть уверены, что новых болезней вам это не принесет. А главное, этот препарат поможет побороть главные неприятные симптомы, которые беспокоят при заболеваниях суставов.
Компрессы из капустного листа для суставов, помогут избавиться от болезненных ощущений, а также они замедляют развитие недуга. А в общем, вы и сами можете убедиться в его действии.
Попробовать стоит, тем более, что вреда от этого вы не получите, а только почувствуете облегчение, так как боль перестанет вас беспокоить.
Главное делать компрессы регулярно, не пропуская ни дня. Только в такое случае можно увидеть результат.
Капустный лист: свойства и советы по использованию
Капустный лист: Pixabay
Капуста — полезный овощ, который доступен круглый год. С помощью ее листьев удается справиться со многими патологическими состояниями. Какими свойствам обладает капустный лист, в чем его польза и как используют овощ в народной медицине?
Состав и польза капустного листа
Полезные свойства капустных листьев обусловлены их богатым составом. В овоще содержится:
Доктор медицины Дэн Бреннан отмечает, что в составе овоща присутствуют такие ценные для организма вещества, как:
Капустные листья содержат две незаменимые для детей аминокислоты (аргинин и гистидин), которые координируют механизмы роста.
Какими свойствами обладает капустный лист? Вот как овощ воздействует на организм:
Капуста — источник витаминов С, В, К: Pixabay
Какая польза капустного листа? Его широко применяют в народной медицине. Капуста поможет:
Как использовать капустный лист?
Капустные листья в народной медицине используются внутренне и наружно. Рассмотрим самые действенные рецепты целителей.
Отвар из капустных листьев
Овощ эффективен при кашле, першении горла. В составе средства присутствует мед, который, как рассказывает доцент Висвесвара Рао Пасупулети, помогает избавиться от микробов.
Чтобы приготовить средство:
Смузи с капустой: Pixabay
Компрессы для снятия боли
Чтобы справиться с болевыми ощущениями:
Прикладывайте листья к затылочной и височной части головы, шее. Компресс фиксируют бинтом, шарфом.
Компресс при поражениях кожи
Средство эффективно при гнойных воспалениях кожи, ожогах, ссадинах. Чтобы приготовить компресс:
Обертывание при застое молока
Как прикладывать капустный лист на грудь? Придерживайтесь таких рекомендаций:
Компресс для коленей
Как прикладывать капустный лист к ноге? Действуйте таким образом:
Проводите процедуру ежедневно, пока неприятные ощущения не исчезнут.
Капустный лист — одно из наиболее действенных подручных средств для оказания первой помощи. Позаботьтесь о том, чтобы овощ всегда присутствовал дома, и будьте здоровы.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Узнавайте обо всем первыми
Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.
Подагрический артрит
В последние годы специалисты отмечают рост заболеваемости подагрой. Лечение далеко не всегда способно предупредить очередной подагрический приступ. Часто это связано с непониманием пациентами необходимости лечения подагрического артрита в состоянии ремиссии, что приводит к хронизации патологического процесса и постепенной утрете функции суставов.
Общие сведения о заболевании
Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 — М10.
Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.
Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.
Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.
Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания
Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).
При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).
Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.
Факторы, способствующие повышению уратов в крови:
Классификация
По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:
По механизму накопления МУН подагра делится на типы:
По степени тяжести:
Симптомы подагрического артрита
Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.
Первичные признаки
Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.
В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.
Явные симптомы
Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.
Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.
Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.
Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
За медицинской помощью нужно обращаться, если:
Чем опасно заболевание
Подагрический артрит опасен тем, что может осложниться:
Стадии подагрического артрита
Подагрический артрит протекает в 4 стадии:
Если подагрический артрит не лечить
Что делать при обострениях
При появлении сильных суставных болей в сочетании с резким отеком и покраснением тканей, повышением температуры тела, недомоганием, следует:
Локализации
При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.
Подагрический артрит нижних конечностей
При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.
Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.
Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).
Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Подагрический артрит верхних конечностей
Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.
Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.
Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.
Тофусное поражение позвоночника
В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.
Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.
При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.
Диагностика
Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:
Лечение подагрического артрита
Целью лечения подагрического артрита является улучшение исходов заболевания. Для этого применяются в основном медикаментозные методы лечения. Немедикаментозные методы имеют вспомогательное значение.
Медикаментозное лечение
Основными задачами медикаментозного лечения подагрического артрита являются:
Лечение острого приступа артрита
В купировании приступа подагрического артрита используют препараты:
Снижение содержания мочевой кислоты в крови в межприступный период
Вне приступов пациентам, страдающим подагрическим артритом, назначают длительные курсы уратснижающей терапии (УСТ), понижающие содержание мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови, предупреждающие образование кристаллов МК в тканях. При низком содержании МК в крови уже имеющиеся в тканях кристаллы постепенно рассасываются. При наличии хронического подагрического артрита, тофусов содержание МК снижают до минимального (ниже 0,3 ммоль/л), что способствует ускоренному устранению тофусов. При отсутствии тофусов допустимо содержание МК равное 0,36 ммоль/л.
Для уратснижающей терапии при подагрическом артрите применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Пегуриказа – это уриказа с полиэтиленгликолем, который подавляет повышенную аллергенность. Более современный препарат, но он также применяется строго по показаниям.