Кардиомагнил и панангин в чем отличия у них
Сравниваем Панангин и Кардиомагнил | Определяем лучший
Плавное восстановление баланса минералов
Широкая область использования в кардиологии и неврологии
Не назначается в 1 триместре вынашивания плода
Низкая вероятность гиперкальциемии
Наличие в составе магния гидроксида снижает негативное действие АСК на ЖКТ
Нельзя назначать при беременности в 1 и 3 триместры
Много показаний для предупреждения болезней и лечения в кардиологии
Повышает риск кровотечений
Выраженное антиагрегационное действие
Побочные симптомы со стороны ЖКТ
Описание Панангина
Антиаритмическое средство с калием и магнием Панангин выпускается в таблетированной форме и в виде концентрата для инъекций компанией Гедеон Рихтер в Венгрии.
Применение средства в кардиологии обусловлено тем, что ионы входящих в составе веществ обеспечивают нормальную сократительную функцию сердца. Их оптимальное поступление в организм способно предупредить некоторые болезни ССС, а дефицит спровоцировать их.
Недостаток магния и калия грозит возникновением АГ, атеросклероза, нарушением метаболических процессов в сердечной мышце. Употребление Панангина в рекомендуемой дозировке приводит давление и ритм сердца в норму, предупреждая патологические процессы в сосудах.
Применяется как вспомогательное лекарство при терапии болезней ССС. Как самостоятельное средство может применяться при особенностях диеты, когда с пищей поступает недостаточное количество магния и кальция.
Исследования и эффективность
Панангин успешно применяется для терапии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Интересно то, что организм берет из препарата столько кальция, сколько ему недостает, что практически полностью исключает вероятность развития гиперкальциемии.
Исследования показывают, что Панангин хорошо переносится пациентами, вызывая побочные реакции в крайне редких случаях. Он рекомендован в комбинированном лечении больных с заболеваниями ССС.
Прием средства положительно сказывается на качестве жизни пациентов. На фоне его применения отмечается снижение числа жалоб. У больных приходит в норму часто сердечных сокращений.
Калий и магний являются ключевыми катионами, что определяют активность ферментов и мембранный потенциал. Применение препаратов с их содержанием позволяет предупредить приступы ишемии, повысить качество жизни больных и предупредить патологии ССС.
«Место Панангина в современной терапии сердечно-сосудистых заболеваний». РМЖ. 2013.
«Нарушение обмена магния и калия и его фармакологическая коррекция». Спасов А.А. Вестник Оренбургского государственного университета. 2011.
Противопоказания
Лекарство Панангин имеет следующие ограничения к назначению:
гиперкальциемия и гипермагниемия;
непереносимость веществ в составе;
первый триместр беременности, лактация;
недостаточность почек острого и хронического течения;
сбой обмена аминокислот;
нарушение водно-электролитного баланса;
Побочные симптомы
Вероятными нежелательными симптомами выделяют жжение в области поджелудочной железы, рвоту, тошноту, диарею, симптомы гиперкалиемии и гиперкальциемии. Последние появляются в парестезии, покраснении кожи, снижении рефлексов, судорогах, нарушении дыхания.
При возникновении неприятных симптомов нужно сразу обратиться к врачу для симптоматического лечения и коррекции схемы лечения. Может потребоваться отмена средства.
Дозировка
Панангин применяется после еды, чтобы кислая среда желудочного сока не сказывалась на терапевтической эффективности препарата. Перед применением обязательно нужна консультация врача, который подбирает режим дозирования и длительность курса.
Стандартная дневная дозировка – 1-2 таблетки 3 раза. Максимальная – 3 таблетки 3 раза.
Кому подходит
Панангин не применяется как самостоятельное средство в лечении патологий сердца и сосудов. Он является вспомогательным препаратом при хронических болезнях ССС, нарушении ЧСС, во время приема сердечных гликозидов, при дефиците кальция и магния.
Описание средства Кардиомагнил
Препарат на основе ацетилсалициловой кислоты (АСК) и магния гидроксида Кардиомагнил выпускается в виде таблеток компанией Такеда Фармасьютикалс в РФ. Это антиагрегантный препарат, который применяется в профилактических целях, когда есть факторы в развитии патологий ССС.
Кардиомагнил снижает тромбообразование. Его действие обусловлено способностью ацетилсалициловой кислоты угнетать фермент ЦОГ-1, что ведет к блокировке тромбоксина А2 и подавлению образования тромбов.
Вещество также является жаропонижающим и противовоспалительным. Сама по себе ацетилсалициловая кислота пагубно влияет на слизистую желудка, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, но в составе имеется гидроокись магния, который защищает орган от неблагоприятного воздействия.
Исследования и эффективность
Назначение АСК важно для снижения смертности при многих заболеваниях ССС. Учитывая то, что длительное ее применение плохо сказывается на ЖКТ и может вызвать язву, рационально использовать комбинированные средства, которые сглаживают пагубное влияние кислоты. Таким и является Кардиомагнил.
Гидроокись магния – быстродействующее антацидное вещество. Исследования показывает, что оно не оказывает влияния на степень и скорость всасывания АСК. Препарат Кардиомагнил позволяет повысить переносимость АСК у многих групп пациентов с такими болезнями, как тромбоз, инфаркт, аритмия, инсульт, кардиосклероз, ишемия.
Источник: «Кардиомагнил в профилактике и лечении сердечно–сосудистых заболеваний». Теплова Н.В. РМЖ. 2006.
Противопоказания
Препарат Кардиомагнил не назначается при следующих состояниях и нарушениях:
1 и 3 триместры вынашивания плода, грудное вскармливание;
Панангин и Кардиомагнил: что лучше или в чем разница
Сейчас существует огромное количество препаратов, которые применяются в лечении болезней сердечно-сосудистой системы. Очень часто они практически не отличаются друг от друга, имеют сходный состав и показания. Обычному человеку сложно разобраться в фармакологических свойствах этих лекарств и выбрать наиболее подходящий вариант. Сегодня мы разберем два широко используемых медикамента – Панангин и Кардиомагнил и узнаем, что у них общего и разного, а также возможен ли совместный прием.
Чем отличаются препараты между собой?
Основными отличиями данных медикаментов являются состав и цена. Несмотря на то, что их показания очень похожи, фармакологическое действие средств очень отличается.
Кардомагнил – это комбинированный лекарственный препарат, который в качестве действующих веществ содержит ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Он предназначен для профилактики тромботических осложнений.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – это вещество из класса нестероидных противовоспалительных средств. Она обладает также болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, но главным эффектом в данном случае является ее антиагрегантное действие. Аспирин предотвращает склеивание тромбоцитов и запуск системы сворачивания крови, благодаря чему профилактирует развитие инфарктов и инсульта.
Гидроксид магния в этом препарате играет вспомогательную роль. Он применяется в качестве антацидного средства, то есть защищает слизистую оболочку желудка от негативного воздействия ацетилсалициловой кислоты (поскольку один из наиболее частых ее побочных эффектов – провоцирование язв). Это очень важно, так как Кардиомагнил обычно принимают на постоянной основе, и потому риск осложнений довольно высокий.
Показаниями к применению Кардиомагнила являются различные сердечно-сосудистые заболевания:
Панангин это также комбинированный препарат, однако состав его несколько другой. В него входят макроэлементы Магний и Калий в виде солей аспарагинатов. Они являются главными внутриклеточными ионами и принимают участие во множестве химических реакций, особенно в деятельности сердца. Их недостаток нарушает сократительную функцию миокарда, снижает сердечный выброс, приводит к возникновению аритмий, влияет на синтез белков, повышает потребность мышц в кислороде. В конечном итоге это может привести к развитию миокардиопатии.
Поэтому если у пациента наблюдается недостаток данных макроэлементов, врач назначает лекарства на подобии Панангина, Аспаркама, Кардиума. Чаще всего их применяют при следующих патологиях:
Используются для профилактики инсульта при наличии предрасполагающих факторов.
Таким образом, можно сделать вывод, что это препараты с совершенно различным фармакологическим действием, но применяются они при лечении одних и тех же заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Стоимость лекарств существенно не отличается. 50 таблеток Панангина можно приобрести за цену от 50 р, тогда как Кардиомагнил стоит не менее 100 р.
Эти препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных реакций. Перед употреблением средств необходимо ознакомится с инструкцией, а также проконсультироваться с врачом.
В каком случае какое лекарство пить?
Поскольку фармакологическое воздействие Анангина и Кардиомагнила отличается, то и показаны они для достижения разных терапевтических целей.
Кардиомагнил подходит в тех случаях, когда есть высокий риск образования тромбов, которые закупоривают сосуды и вызывают ишемические осложнения – инсульты, инфаркты или тромбоэмболию легочных артерий. Он разжижает кровь, улучшает ее микроциркуляцию в капиллярах, укрепляет их стенку. Показан к употреблению для снижения риска тромбоза.
Несмотря на то, что препарат содержит Магний, его количество не сравнимо с таковым у Панангина, да и соединение с гидроксидом усваивается хуже, чем с аспарагинатом. Кроме того, одного этого макроэлемента недостаточно, поскольку он будет эффективен только вместе с калием.
Главным преимуществом Панангина можно считать его способность улучшать физиологические возможности сердца. У больного с ишемической болезнью или кардиомиопатией гипертрофированный миокард требует больше кислорода для перекачивания крови. Препарат снижает эту потребность, и вероятность инфаркта уменьшается. Помимо этого, он восстанавливает сердечный ритм, нормализует частоту сокращений, что также предотвращает развитие опасных аритмий.
В целом, данные медикаменты можно назвать препаратами-синергистами. Они улучшают деятельность сердца и защищают его от негативных воздействий, то есть работают над одной целью, хоть и разными путями. Вместе с тем нельзя заменить одно средство другим, поскольку механизм их действия отличается, они влияют на разные звенья патогенеза кардиопатологий.
Не рекомендуется самовольно принимать эти медикаменты здоровым людям с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Это не имеет никакого смысла, а может только спровоцировать развитие побочных эффектов.
Можно ли одновременно принимать оба лекарства?
Принимать Панангин и Кардиомагнил одновременно вполне допускается. Однако в этом случае необходимо соблюдать осторожность. Употребление препаратов в высоких дозах может спровоцировать развитие гиперкалиемии. Это тяжелое состояние, которое приводит к нарушению сердечной деятельности и характеризуется внезапной слабостью и урежением пульса. В особо неблагоприятных случаях может развиться фибрилляция желудочков, которая заканчивается летально.
Во избежание побочных реакций необходимо строго соблюдать назначенную врачом дозировку. Также рекомендуется периодически проверять уровень электролитов в крови.
Также повышается риск гипермагниемии, которая проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, нарушения речи, падение артериального давления, остановка сердечной деятельности.
Во время курса лечения этими лекарствами запрещается употребление спиртных напитков, так как это повышает вероятность побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.
Во время приема лекарств могут возникнуть следующие побочные реакции:
С более подробным списком противопоказаний и побочных действий можно ознакомиться в официальной инструкции.
В любом случае, перед использованием этих средств следует проконсультироваться у кардиолога и сдать все необходимые анализы.
Выводы
Данные средства являются разными медикаментами с неодинаковым составом и имеют отличное фармакологическое действие. Тем не менее они служат одной цели – профилактика и лечение сердечных заболеваний, чаще всего это стенокардия.
Выбор «Панангин или Кардиомагнил?» зависит от того, на какое звено патогенеза конкретного заболевания направлена терапия. Первый препарат улучшает электролитный состав крови, восстанавливает нормальный ритм, второй – предотвращает возникновение тромботических осложнений.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Кардиомагнил : инструкция по применению
Качественный и количественный состав
Каждая таблетка содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты.
Полный перечень вспомогательных веществ см. в разделе «Список вспомогательных веществ».
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета в форме стилизованного «сердца».
Показания к применению
— Профилактика повторного инфаркта миокарда.
— Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга.
— Профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ)).
— Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений, в частности, кровотечений, и есть возможность диагностики скрытых кровотечений.
Примечание: ацетилсалициловая кислота в однократной дозе 75-150 мг не предназначена для лечения болевого синдрома.
Дозировка и способ применения
— Острый инфаркт миокарда: 75-150 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика повторного инфаркта миокарда: 300 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга: 75-150 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ)):75-150мг 1 раз в сутки. Антитромбоцитарную терапию ацетилсалициловой кислотой рекомендуется начинать через 24 часа после проведения операции АКШ или ПЧКВ.
— Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском (возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений): 75 мг 1 раз в сутки.
Ацетилсалициловую кислоту рекомендуется принимать 1 раз в день, перед едой, запивая большим количеством жидкости.
При остром инфаркте миокарда первую таблетку рекомендуется разжевать и запить большим количеством воды.
Ацетилсалициловая кислота 75 мг предназначена для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Дети в возрасте до 2 лет
Не следует использовать у детей без указаний врача.
Не следует назначать пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»). При лечении пациентов с печеночной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Не следует назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
Противопоказания
Кардиомагнил противопоказан пациентам со следующими состояниями/заболеваниями:
— гиперчувствительность к салицилатам, нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и/или к любому из вспомогательных веществ;
— геморрагический диатез (дефицит витамина К, тромбоцитопения, гемофилия);
— острая пептическая язва;
— тяжелая почечная недостаточность (СКФ 100 мг/день в период третьего триместра беременности;
— дети в возрасте до 15 лет с лихорадкой (риск развития синдрома Рейе, см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Особые указания и меры предосторожности
Следует избегать длительного применения лекарственного средства Кардиомагнил в сочетании с другими НПВП ввиду повышенного риска развития нежелательных реакций (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»).
Кардиомагнил не следует применять детям до 2 лет без указаний врача.
Пациентам пожилого возраста не следует длительно применять лекарственное средство Кардиомагнил в качестве обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего средства, а также для лечения ревматических заболеваний из-за риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Применение низких доз ацетилсалициловой кислоты пациентами пожилого возраста для лечения острой или хронической ишемической болезни сердца, инсульта, профилактики инсульта или ишемической болезни сердца должно осуществляться с осторожностью ввиду риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не должны использоваться для лечения вирусных инфекций у детей до 15 лет без назначения врача. В случае вирусных заболеваний, таких как грипп А, грипп В и ветряная оспа, существует риск развития синдрома Рейе, который является очень редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием и требует немедленного медицинского вмешательства. Риск развития данного синдрома может повышаться при сопутствующем применении ацетилсалициловой кислоты, но доказательства причинно-следственной связи отсутствуют. Появление упорной рвоты на фоне указанных вирусных заболеваний может являться признаком развития синдрома Рейе.
Следует оценить, требуется ли временно прекратить прием низких доз лекарственного средства Кардиомагнил за несколько дней до даты плановых хирургических вмешательств, если риск развития кровотечения превышает риск возникновения ишемии. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, поллиноза, носовых полипов или хронических респираторных заболеваний, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд или крапивница). Следовательно, лекарственное средство Кардиомагнил должно применяться с осторожностью у пациентов с гиперчувствительностью к другим анальгетикам, противовоспалительным и противоревматическим средствам и при наличии аллергии в анамнезе.
Препарат следует назначать с осторожностью при:
— заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонности к диспепсии;
— сопутствующем лечении антикоагулянтами (антагонистами витамина К и гепарином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»));
Использование ацетилсалициловой кислоты может снизить фертильность, препарат не следует использовать женщинам, которые планируют беременность. Женщины, которые испытывают трудности с зачатием или проходят обследование по поводу бесплодия, должны рассмотреть вопрос о прекращении приема ацетилсалициловой кислоты (см. раздел «Беременность и лактация»).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Следует избегать комбинаций со следующими препаратами
Возможный механизм: снижение клиренса метотрексата.
Последствие: токсичность метотрексата (лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нефротоксичность, язвы слизистых).
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
Возможный механизм: ингибирование синтеза простагландинов.
Последствие: снижение эффекта ингибиторов АПФ.
Возможный механизм: повышенная концентрация ацетазоламида может привести к диффузии салицилата из плазмы в ткани.
Последствие: токсичность ацетазоламида (усталость, вялость, сонливость, спутанность сознания, гиперхлоремический метаболический ацидоз).
Салицилатная токсичность (рвота, тахикардия, гиперпноэ, спутанность сознания).
Возможный механизм: пробенецид и высокие дозы салицилата (>500 мг) взаимно блокируют действие друг друга на выделение мочевой кислоты.
Последствие: снижение экскреции мочевой кислоты.
При комбинации со следующими препаратами следует соблюдать осторожность
Сочетание клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты оказывает синергическое действие. Это связано с повышенным риском возникновения кровотечения, что требует осторожности при назначении данной комбинации.
Антикоагулянты: варфарин, фенпрокумон
Возможный механизм: уменьшает образование тромбина, что косвенно приводит к снижению активности тромбоцитов (антагонист витамина К).
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Абциксимаб, тирофибан, эптифибатид
Возможный механизм: замедляет действие рецепторов IIb/IIIa гликопротеина в тромбоцитах.
Последствие: повышенный риск возникновения кровотечения.
Возможный механизм: снижает скорость образования тромбина, что косвенно снижает активность тромбоцитов.
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Если два или более из вышеуказанных веществ принимаются одновременно с ацетилсалициловой кислотой, это может привести к синергическому действию с усиленным ингибированием активности тромбоцитов и к увеличению риска возникновения кровотечений.
НПВП и СОХ-2 ингибиторы (целекоксиб)
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта. Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Одновременный прием ибупрофена ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную приемом ацетилсалициловой кислоты. Кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты может быть снижено у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, которые принимают ибупрофен.
Пациенты, которые принимают ацетилсалициловую кислоту один раз в день для лечения или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, при необходимости применения ибупрофена должны принимать ацетилсалициловую кислоту, по меньшей мере, за 2 часа до приема ибупрофена.
Возможный механизм: ингибирование секреции фуросемида в проксимальных канальцах почек.
Последствие: уменьшение мочегонного действия фуросемида.
Возможный механизм: дополнительное воздействие на тромбоциты.
Последствие: увеличение времени кровотечения.
Возможный механизм: модификация эффекта ренина.
Последствие: снижение действия спиронолактона.
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта.
Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
Возможный механизм: ацетилсалициловая кислота изменяет связывание и метаболизм вальпроата.
Последствие: токсичность вальпроата (угнетение ЦНС, желудочно-кишечные расстройства).
В случае комбинирования препаратов может потребоваться корректировка дозы вальпроата.
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта, а также увеличение почечного клиренса или метаболизма салицилатов.
Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных язв и субтерапевтических концентраций салициловой кислоты в плазме.
Возможный механизм: дополнительный гипогликемический эффект.
Возможный механизм: увеличение почечного клиренса и снижение почечной абсорбции (в связи с увеличением уровня pH мочи).
Последствие: снижение действия ацетилсалициловой кислоты.
Вакцинация против ветряной оспы
Возможный механизм: неизвестен.
Последствие: увеличение риска развития синдрома Рейе.
Возможный механизм: Гинкго Билоба ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Беременность и лактация
Низкие дозы (до 100 мг/день)
Клинические исследования показывают, что дозы до 100 мг/день являются безопасными для определенных акушерских состояний, но требуют специализированного мониторинга пациента.
Дозы 100-500 мг/день
Имеется недостаточно клинического опыта в отношении использования доз 100-500 мг/день. Таким образом, рекомендуется следовать указаниям ниже по приему препарата в дозах 500 мг/день.
Дозы 500 мг/день и выше
Ингибиторы синтеза простагландинов противопоказаны во время третьего триместра беременности, так их применение может привести к возникновению у плода:
— сердечно-легочного токсичного эффекта (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
— дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности и, следовательно, привести к уменьшению объема амниотической жидкости.
В конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут спровоцировать у матери и новорожденного:
— возможное увеличение времени кровотечения в связи с антиагрегатным эффектом, который может иметь место даже при приеме препарата в очень низких дозах;
— подавление маточных сокращений, что приведет к задержке родового периода.
Первый и второй триместр:
Во время первого и второго триместра беременности не следует принимать ингибиторы синтеза простагландинов без явной необходимости, при этом доза должна быть минимальной, а продолжительность лечения как можно более короткой.
Ацетилсалициловую кислоту не следует использовать женщинам, которые планируют беременность, так как считается, что ингибиторы синтеза простагландинов снижают фертильность.
Если необходимо проходить лечение ацетилсалициловой кислотой, то лечение должно быть как можно более коротким, а дозы минимальными. Воздействие препарата на фертильность является обратимым.
Ингибирование синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и / или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск спонтанных абортов, возникновение врожденных пороков сердца и гастрошизиса после использования ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск возникновения врожденных пороков сердечно-сосудистой системы увеличивается с менее чем 1 % до приблизительно 1,5 %. Считается, что риск возрастает при увеличении дозы препарата и длительности терапии. У животных введение ингибиторов синтеза простагландинов, как было показано, может привести к увеличению пре- и постимплантационной потери эмбриона и эмбриофетальной летальности у плода. Кроме того, увеличивалось количество случаев развития различных пороков, в том числе сердечно-сосудистой системы, что было зарегистрировано у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в течение периода органогенеза.
Следовательно, ацетилсалициловая кислота в дозах 100 мг/день и выше противопоказана в течение третьего триместра беременности.
Данные являются недостаточными. Перед применением ацетилсалициловой кислоты следует оценить все преимущества от лечения с учетом потенциального риска для ребенка.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Кардиомагнил не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.