Кератолики для ног что это

Применение кератолитиков в nail-индустрии

Этот материал посвящен размягчающим средствам для удаления кутикулы, которые nail-мастера используют при работе, чтобы сэкономить время себе и клиентам. Речь пойдет о косметических средствах на основе кератолитиков, используемых в классической и аппаратной техниках маникюра и педикюра. Также вы узнаете о тонкостях действия ремуверов и правилах их применения.

Что такое кератолитики?

Кератолитики – это вспомогательное косметическое средство, предназначенное для быстрого размягчения кожи. Применяют кератолитики в самых разных сферах бьюти-индустрии: для удаления кутикулы при маникюре и педикюре, для чистки пяток и стоп. С помощью этих средств клиенту не нужно долго размачивать кожный покров в теплой воде.

Разновидности кератолитиков, применяемых при педикюре

Разновидности кератолитиков, применяемых при маникюре

Кожа на пальцах гораздо нежнее, чем на ногах. Поэтому при маникюре используют совершенно другие средства для размягчения кутикулы и удаления омертвевших частиц. Есть специальные виды кератолитиков, концентрация активных веществ в которых снижена в несколько раз. Но при этом действующие компоненты остаются прежними: мочевина, ферменты и кислоты. Щелочь применяется гораздо реже.

Применение таких ремуверов избавит мастера от аппаратного удаления кутикулы, а клиент будет полностью защищен от непредвиденных травм. Важно помнить, что после использования щелочных или кислотных ремуверов желательно применять нейтрализаторы, чтобы быстрее смыть средство с рук.

Основные формы ремуверов

Кератолитики представлены в четырех формах:

Чаще всего мастера используют гелевую форму, поскольку ее легче дозировать, и она меньше расходуется. В составе ремуверов, кроме активных веществ, присутствуют различные минералы и витамины.

Достоинства и недостатки ремуверов

За годы применения в nail-индустрии эксперты смогли четко выявить преимущества и недостатки разных видов ремуверов. Если посмотреть на картину, в целом, то можно выделить общие плюсы и минусы кератолитиков.

Преимущества:

Недостатки:

Применение кератолитиков при различных техниках маникюра

Кератолитики используют в комплексе с прочими средства для маникюра. При этом учитывается техника, которую выбрал мастер. Тонкости применения ремуверов в различных ситуациях включают:

Нейтрализатор необходим при любой технике, поэтому стоит озаботиться его наличием перед началом работы. Обычно нейтрализатор идет в комплекте с ремувером, но на всякий случай нужно иметь при себе универсальный вариант, который можно купить где угодно.

Признаки качественного нейтрализатора:

Но главным свойством качественного нейтрализатора является быстрая деактивация активных компонентов ремувера. Иначе он просто бесполезен.

Придерживаясь этих советов, мастера смогут улучшить качество своей работы и порадовать клиентов отличным результатом.

Источник

Уход за диабетической стопой

Различают три вида диабетической стопы по признаку преобладания того или иного компонента из осложнений диабета:

Пациентов беспокоят боли (больше в состоянии покоя и проходящие во время ходьбы, чувство дискомфорта, ползания «мурашек»). В результате нарушения кровообращения могут развиться гнойные поражения стоп (долго незаживающие инфицированные мозоли, ссадины, потертости и т.д.), трофические язвы, гангрены стоп. Пациенты с сахарным диабетом должны уделять особое внимание уходу за стопами.

Факторы риска диабетической стопы

Основные признаки поражения стоп, так называемые «малые проблемы», пренебрегать лечением которых не следует, могут привести к тяжёлым последствиям, следующие:

Все вышеуказанные проблемы требуют срочного и безотлагательного лечения.

В нашем центре этими проблемами занимаются врачи дерматологи и врач подолог, применяя медицинский аппаратный педикюр. Задачи, которые решает медицинский аппаратный педикюр: уход за ногтями и кожей стопы, безболезненное удаление ороговевших участков кожи (натоптыши) и мозолей подошвенных и межпальцевых, работа с глубокими трещинами, коррекция вросшего ногтя (снятие воспаления), обработка утолщенных, деформированных ногтей, правильный уход за диабетической стопой. Врач нашего центра проконсультирует Вас по уходу за стопой для предотвращения деформации стопы, подберет корректоры при проблемах стопы, а также даст рекомендации по уходу для профилактики грибковых заболеваний ногтей и стоп.

Для сохранения здоровья стоп пациентам с сахарным диабетом необходимо правильно ухаживать за ними.

Правильный уход за стопами

Рекомендации, которые подскажут, как правильно ухаживать за стопами:

Противопоказания при сахарном диабете

Пациентам с сахарным диабетом ни в коем случае нельзя:

Чеклист для приема у специалиста

Ниже приведены вопросы, ответив на которые Вы поймете, необходима ли Вам консультация врача дерматолога, миколога или подолога.

Если Вы ответили утвердительно на несколько из вышеперечисленных вопросов, тогда Вам необходима консультация врача дерматолога. Врачи дерматологи и подологи нашего медицинского центра владеют методиками аппаратного педикюра и безоперационного лечения вросшего ногтя.

Источник

Мелкоточечный кератолиз

Мелкоточечный кератолиз – малоизученное инфекционное заболевание кожи стоп, возникающее на фоне гипергидроза. Клинически характеризуется появлением безболезненных точечных воронкообразных эрозий размером до 8 мм. Эрозии образуют сливные очаги, занимающие значительную поверхность стопы и источающие неприятный запах. Высыпания могут сопровождаться чувством жжения и зудом. Типичными локализациями считаются область пятки, межпальцевые промежутки и подушечки пальцев стопы. Диагностируют клинически, микроскопически и гистологически, проводят посев материала на питательные среды. Лечение комплексное антибактериальное и антигипергидрозное. Результат зависит от точности диагностики.

Общие сведения

Мелкоточечный кератолиз – инфекция кожи стоп, вызываемая кокковой флорой и синегнойной палочкой и проявляющаяся поражением рогового слоя эпидермиса с формированием эрозий со зловонным запахом. Предполагается, что запах является следствием образования соединений серы на фоне потливости и высокой влажности воздуха. Глубина первичных эрозивных элементов зависит от толщины рогового слоя. Впервые заболевание описано в начале ХХ столетия под названием «чёрный кератомикоз», с тех пор понимание сути дерматоза в корне изменилось. Научно доказано, что мелкоклеточный кератолиз не имеет отношения к дерматомикозам, но порочное восприятие нозологии в качестве микотической сохраняется, чему способствует частое сочетание мелкоклеточного кератолиза с разными видами микоза стоп.

Мелкоклеточный кератолиз стоп обладает эндемичностью, встречается преимущественно в странах с жарким климатом. По большей части поражает молодых мужчин. Сезонность отсутствует. В отечественной дерматологии данной нозологии не уделяют достаточного внимания, хотя в России на долю мелкоточечного кератоза приходится более 10% всех инфекционных заболеваний стоп. Особенно часто страдают спортсмены и военные. Из-за схожести клинических симптомов практикующие дерматологи часто принимают мелкоточечный кератолиз за микоз стоп, что приводит к ошибочной диагностике и некорректно назначенной терапии. Актуальность проблемы связана с распространённостью заболевания в социально значимых группах населения: среди военнослужащих, спортсменов.

Причины мелкоточечного кератолиза

Возбудителем мелкоклеточного кератолиза становятся кокки, синегнойная палочка или (чаще) ассоциация этих микроорганизмов. Микрококки – очень маленькие грамположительные микробы, которые поодиночке или группами повсеместно распространены в природе, в воздухе, в пищевых продуктах и на коже. Не являются патогенными микроорганизмами. Не неся в себе прямой угрозы для кожного покрова, микрококки продуцируют на поверхности рогового слоя эпидермиса специфические протеолитические ферменты типа кератиназы, способные легко растворять роговые клетки с образованием отчётливо заметных точечных эрозий. После формирования дефектов микрококки, являющиеся крайне малоподвижной разновидностью кокков, заполняют собой эрозивные поверхности, тем самым препятствуя их заживлению.

Механизм развития мелкоточечного кератолиза, вызванного синегнойной палочкой, отличается от описанного выше. Эта бактерия очень подвижна и нуждается в обязательном присутствии кислорода для своего развития. Выделяя фермент, который лизирует роговой слой эпидермиса и провоцирует образование кратерообразной точечной эрозии, синегнойная палочка не поселяется на поврежденном участке на постоянной основе, а мигрирует от дефекта к дефекту, не давая эрозиям эпителизироваться. При длительном существовании эрозий присоединяется воспаление, в котором принимают участие дермальные клетки, лимфоцитарные клетки общего и местного иммунитета. Лимфоциты иммунной системы частично корректируют возникшее во время течения дерматоза снижение иммунитета и стимулируют развитие воспалительного процесса в дерме. Дермальные клетки активно участвуют в процессе фагоцитоза возбудителей и тканевой пролиферации для замещения дефектов кожного покрова.

В результате перечисленных процессов старые дефекты затягиваются, но рядом появляются новые, получается своеобразный замкнутый круг, который можно разорвать только при проведении специальной антибактериальной терапии. Течение мелкоточечного кератолиза усугубляет гипергидроз, который является компенсаторной реакцией организма на температурные условия окружающей среды. При пребывании пациента в условиях повышенной температуры центр терморегуляции подает сигналы потовым железам, железы продуцируют влагу, создавая на поверхности кожи защитную плёнку. При продолжительном повышенном потоотделении и наличии дефектов изменяется состояние кожи, снижаются её барьерные свойства, присоединяется вторичная инфекция, чаще всего микотическая.

Симптомы мелкоточечного кератолиза

Клинические проявления мелкоклеточного кератолиза очень напоминают микотическое поражение стоп. Первичным элементом заболевания является конусообразная точечная эрозия, глубина которой зависит от толщины рогового слоя подошв (обычно 1-8 мм). Элементы симметрично располагаются в местах омозолелостей, на участках стопы, подверженных постоянному давлению, и на трущихся поверхностях между пальцами ног. Иногда к высыпаниям присоединяются зуд и жжение кожи. Если эрозии сопровождаются повышенным потоотделением, то есть, располагаются внутри водной защитной плёнки, они подвергаются мацерации, приобретают белесый оттенок.

Точечные эрозии имеют тенденцию к слиянию и со временем образуют эрозивные поверхности до нескольких сантиметров в диаметре. Дефекты кожи обычно не доставляют особых неудобств, поскольку не вызывают болевых ощущений. Поводом для обращения к врачу, как правило, становится неприятный запах. Источником запаха являются бактерии, активно размножающиеся на поверхности кожи стоп в тёплой и влажной среде. Необходимо отметить, что при отсутствии лечения мелкоточечный кератолиз может длиться неопределённо долгое время. При продолжительном течении описаны казуистические случаи поражения кожи ладоней.

Диагностика мелкоточечного кератолиза

Диагностику мелкоточечного кератолиза осуществляет дерматолог на основании клинических данных, осмотра поражённых участков под лампой Вуда (люминесцентная диагностика), контрольного соскоба кожи в области дефектов для исключения микотической инфекции, посева на питательные среды для выявления сочетанной кокковой и псевдомонадной (синегнойной) инфекции. Гистоморфология даёт картину точечного кератолиза эпидермиса и колонизации возбудителями точечных микроэрозий. Мелкоточечный кератолиз дифференцируют с микозом стоп, подошвенными бородавками, базальноклеточным невусом, отравлением мышьяком, кандидозом, эритразмой и межпальцевой мацерацией.

Лечение мелкоточечного кератолиза

В основе успешной терапии лежит правильная диагностика заболевания с исключением микотической природы заболевания. В лечении патологии принимают участие дерматолог, физиотерапевт и косметолог. Терапия мелкоточечного кератолиза комплексная, приоритет отдаётся патогенетическим мероприятиям. Прежде всего, необходимо устранить причину, спровоцировавшую возникновение заболевания. Для этого проводят курс терапии антибиотиками из группы макролидов. Средства применяют внутрь и наружно. Используют мази, растворы и присыпки с тем же активным началом, а также препараты бензоилпероксида. Особое внимание уделяют гипергидрозу. Для устранения повышенной потливости в область потовых желез выполняют точечные инъекции нейротоксинового комплекса ботулотоксина типа А, способного парализовать работу железистого аппарата. При наличии противопоказаний к проведению данной манипуляции её заменяют физиолечением: ионофорезом, электрофорезом с препаратами на основе серебра или хлорида алюминия.

Требуется каждодневное соблюдение определенных правил. Необходимо как можно чаще мыть ноги дезодорирующим мылом, отказаться от ношения тесной обуви, использовать при ношении обуви адсорбенты на основе активированного угля, никогда не надевать обувь из синтетических материалов, выбирать хлопковые носки и дышащие стельки. Летом в качестве профилактики приветствуется ходьба босиком по траве для устранения герметичной среды размножения бактерий. Пациентам с мелкоточечным кератолизом противопоказан жаркий влажный климат. Не исключён переезд в умеренные широты. При соблюдении перечисленных рекомендаций прогноз мелкоточечного кератолиза благоприятный.

Источник

Керасал : инструкция по применению

Состав

действующие вещества: 1 г мази содержит салициловой кислоты 50 мг, мочевины 100 мг

Вспомогательные вещества: полисорбат, макрогол стеарат, полиоксиэтилен сорбитан перолеат, макрогол 400, глицерин, парафин белый мягкий.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: жирная мазь от белого до слабо-желтого цвета, непрозрачная, однородная, допускается незначительное отделение жирной фазы, почти без запаха.

Фармакологическая группа

Средства с смягчающим и защитным действием. Препараты карбамида. Код АТХ D02A E51.

Фармакологические свойства

Заболевания кожи, сопровождающиеся шелушением и образованием сухих пластинок на ее поверхности, как, например, псориаз, ихтиоз, а также себорейная и хроническая атопическая экзема, требуют кератолитическими лечения. Для этого необходимы салициловая кислота и мочевина. Салициловая кислота оказывает еще и противомикробным действием и окисляет среду. Мочевина является естественным гидративним фактором для рогового слоя эпидермиса и влияет на связывание воды с интрацеллюлярная протеинами. Препарат растворяет кератин, но смягчает (или мацерируют). В указанной концентрации не снижает эпидермальный барьерную функцию. Применение комбинации обоих этих веществ позволяет уменьшать дозы, в результате чего снижается риск побочного действия салициловой кислоты.

Основа мази хорошо смазывает и смягчает сухую ксерозну кожу, таким образом усиливает кератолитическое эффект действующих веществ. Эта основа мази смывается водой.

Салициловая кислота умеренно быстро проникает в верхние слои кожи и постепенно всасывается в зависимости от основы мази и других факторов, например, состояния кожи, локализации или окклюзии. Показатели уровня сыворотки крови, как правило, колеблются в пределах ниже 50 мкг / мл. Метаболизация происходит путем конъюгации. Салициловая кислота выводится в основном почками, период полувыведения составляет 2-3 часа. У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью период полувыведения салициловой кислоты или ее метаболитов может быть длиннее.

Показания

Ихтиоз, кератоз пальмоплантарни, волосяной лишай (lichen pilaris), фолликулярный гиперкератоз, экзема кожи, псориаз. Применять в качестве дополнительного лечебного средства для удаления чрезмерно зроговилового слоя кожи, перед началом лечения и между периодами активного лечения, при терапии PUVA и SUP-терапии, а также для начала лечения гиперкератотических микоза стоп.

Противопоказания

Гиперчувствительность к салициловой кислоты, салицилатов или другим веществам, входящим в состав средства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Салициловая кислота и мочевина могут усиливать проникновение и всасывание других действующих веществ, особенно ГКС, Дитранол (dithranol) и 5-флоуроурацилу. Резорбированная салициловая кислота усиливает действие метотрексата (Methotrexatum) и кумаринового производных.

Особенности применения

Препарат не следует наносить в области глаз и слизистой оболочки. Для пациентов с нарушенной функцией почек средство можно применять только в течение короткого времени и на малых площадях (размером примерно 10 см в диаметре).

Для минимизации поглощения при местном применении салициловой кислоты препарат не следует использовать в течение длительного времени, в высоких концентрациях, на больших участках тела или при воспалении или повреждении кожи.

С осторожностью применять на конечностях пациентам с нарушениями периферического кровообращения, диабетом, периферической нейропатии.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Безопасность и клиническую эффективность препарата в период беременности не изучали.

Источник

Мастер-класс DoctorDerm: виды кератолитиков и их особенности

Какие бывают кератолитики, в чем их особенности и какие считаются наиболее безопасными, расскажем в нашем новом видео мастер-классе.

Кератолитические средства в переводе с греческого означают разрушение рогового вещества. Это препараты, которые размягчают, растворяют, способствуют отторжению гипертрофированного рогового слоя эпидермиса.

Кератолитики делятся на три группы:
— щелочные
— кислотные
— на основе мочевины (или карбамидные).

МОЧЕВИНА
Пожалуй, это наиболее популярный ингредиент в составе многочисленных продуктов по уходу за ногами, и это не случайно. Сложно найти компонент со столь разнообразными свойствами.
Карбамид (он же мочевина) присутствует в естественном виде в роговом слое кожи, играет роль натурального увлажняющего фактора. В здоровой коже содержится 8 мкг/см2. В сухой коже содержание мочевины понижено до 3 мкг/см², а в поврежденной всего 1,5 мкг/см². Очень низкие концентрации присущи стареющей коже, коже, пораженной экземой, псориазом и атопическим дерматитом.
Мочевина играет решающую роль для удержания воды в коже благодаря ее превосходной гигроскопичности. Молекула мочевины имеет маленький размер и легко может проникать в эпидермис, связывая воду и тем самым увлажняя кожу, снимая симптомы «сухой» кожи.
Мочевина интересна тем, что изменяет физиологические свойства в зависимости от концентрации. В концентрации в препарате от 3 до 10% мочевина будет «работать» как великолепный естественный увлажнитель. Начиная с концентрации 10%, можно уже наблюдать легкий кератолитический эффект, который будет возрастать с повышением концентрации.
Препараты с концентрацией мочевины 10-20% будут отличным решением как в салонной процедуре, так и в поддерживающем домашнем уходе. Высокие концентрации (15-20%) будут уместны для коррекции серьезных кератозов стоп.
В концентрации от 20% до 35-40% и выше мочевина проявляет выраженные кератолитические свойства, и применение таких препаратов может считаться оправданным только в руках знающего профессионала.
Для разворачивания кератолитического действия мочевине нужны «помощники», проводники, которые будут помогать преодолевать кожные барьеры. В виде таких помощников в кератолитических препаратах используются спирты, ПАВ, активные эмульгаторы. Именно с ними мочевина проявляет наилучшие качества, потому что они потенцируют действие друг друга.
Карбамид разрыхляет верхний роговой слой, ускоряет отшелушивание отмерших клеток с поверхности, успокаивает кожу, снимает зуд, оказывает местное обезболивающее действие, уменьшает раздражение. Так как карбамид не нарушает рН баланс кожи, то и нейтрализаторы ему не нужны. Действует он безопасно и мягко.
Кератолитики на основе мочевины в основном используют в подологических кабинетах, куда приходят клиенты, требующие бережного отношения и имеющие противопоказания к применению кислотных и щелочных кератолитиков. У таких клиентов, как правило, есть сопутствующие заболевания, такие как: сахарный диабет, тромбофлебит, нарушения сердечно-сосудистой деятельности, онкобольные после химиотерапии и другие.
Для того чтобы сделать правильный выбор в пользу какого-либо кератолитика, взвесьте все «ЗА» и «ПРОТИВ», проанализируйте Вашу клиентскую базу. Все ли клиенты абсолютно здоровы и не имеют противопоказаний к кислотным или щелочным кератолитикам?

Материал подготовлен технологом марки DoctorDerm, опытным мастером медицинского педикюра Светланой Зиновьевой.
По словам Светланы, она давно отказалась от использования кислотных или щелочных кератолитиков, так как безопасность клиентов и мастера всегда стоит в приоритете.

Источник