Пээ шейки матки что это такое

Петлевая эксцизия шейки матки

Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.

Петлевая эксцизия шейки матки, именуемая также широким иссечением зоны превращения посредством петли – процесс иссечения измененной ткани шейки матки нагретой тонкой петлей из нержавеющей стали либо вольфрама разнообразной формы (квадратной, полукруглой, треугольной – конизация или конусовидная эксцизия). Данный метод применяется с использованием электрохирургических устройств, которые генерируют постоянное низкое на­пряжение, передающееся на проволочную петлю, предназначенную для иссечения измененной ткани. Происходит одновременное удаление и коагуляция ткани. Методика позволяет получить фрагмент ткани с минимальной площадью ожоговой поверхности, который возможно направить на гистологическое исследование для определения степени поражения шейки матки и исключения невыявленного рака, благодаря чему осуществляются и лечение, и диагностика. Оперативное вмешательство проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом.

Данная электрохирургическая операция является одной из самых популярных в гинекологии. В сети клиник «Доктор рядом» вы можете сделать петлевую эксцизию шейки матки по цене 4 560 рублей.

Показания к проведению петлевой эксцизии шейки матки

Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:

при ретенционных кистах шейки матки (наботовых кистах);

при образовании полипов и остроконечных кондилом;

при возникновении рубцовой деформации шейки матки;

Противопоказания к операции

инвазивный рак шейки матки;

период беременности и лактации;

инфекционно-воспалительные процессы шейки матки и влагалища.

Как проводится петлевая эксцизия шейки матки

Процедура выполняется под местной анестезией. Врач проводит кольпоскопию и определяет границы очага поражения, соответственно которым подбираются форма и размер проволочной петли – активного электрода. Под ягодицы или на бедро пациентки крепится пассивный электрод, осуществляется регулировка мощности оборудования. Измененный участок удаляется за один или несколько раз. Затем проводится коагуляция кровоточащих сосудов шарообразным электродом. При наличии высокой степени поражения и патологических изменениях эпителия в цервикальном канале осуществляется эндоцервикальный кюретаж.

Возможные осложнения

Петлевая эксцизия шейки матки является довольно простой и безопасной процедурой, вызывающей минимальное количество осложнений. К возможным последствиям относятся:

стеноз цервикального канала;

возникновение болевых ощущений, зуда;

Послеоперационный период

После петлевой эксцизии шейки матки пациентка остается под наблюдением врача в течение нескольких часов. Затем при отсутствии осложнений ей разрешается отправиться домой для прохождения реабилитации. Как правило, шейка матки полностью восстанавливается за период до полутора месяцев.

Пока длится послеоперационный период, настоятельно рекомендуется:

воздерживаться от ведения половой жизни;

исключить тепловые процедуры – принятие горячих ванн, посещение бани, сауны;

не посещать бассейн;

свести к минимуму физические нагрузки и полностью исключить тяжелые нагрузки;

не проводить спринцевания;

не использовать тампоны;

не принимать медикаментозные средства, провоцирующие возникновение кровотечений – антикоагулянты, антиагреганты;

тщательно соблюдать нормы личной и интимной гигиены.

В течение 10-20 дней после оперативного вмешательства возможно возникновение кровянистых выделений, которые могут напоминать менструальные кровотечения – это нормальное явление, не требующее беспокойства. Но если выделения становятся все более обильными, меняют цвет и консистенцию – мутнеют, появляется гной, а также повышается температура тела, возникают болевые ощущения внизу живота – следует незамедлительно обратиться к врачу.

Источник

Конизация шейки матки

Цель проведения конизации

Конизация осуществляется в диагностических и лечебных целях. Фрагмент ткани, полученный во время операции, отправляется на гистологическое исследование, которое позволяет выявить в исследуемом образце наличие клеток, способных переродиться в злокачественные.

При раннем выявлении онкологического процесса эффективность лечения достигает почти 100%.

В случае определения в ткани патологических процессов (например, гиперплазии), проводится повторная конизация, во время которой разросшийся эпителий удаляют.

Показания к проведению конизации

Как правило, прежде чем назначить конизацию, проводится цитологический анализ (мазки из шейки матки и цервикального канала), выявление изменений в котором служит показанием к операции.

Показания к проведению конизации:

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказаниями к конизации являются наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половой сферы и рак шейки матки (инвазивный), поскольку при операции существует риск распространения раковых клеток в близлежащие органы.

Методы конизации

Конизация проводится несколькими способами, основным из которых являются:

Подготовка к конизации

Перед конизацией проводится обязательное предоперационное обследование, включающее в себя:

Конизация проводится в определенное время менструального цикла, как правило, в первые дни после менструации (на 5-11 день цикла).

Хирургическое вмешательство проводится под контролем кольпоскопии, продолжительность процедуры – около 15-30 минут.

После конизации шейки матки

Послеоперационное восстановление не занимает много времени – около 3-4 часов женщины находятся в стационаре под наблюдением врачей, затем выписываются домой.

Чтобы избежать инфекционного заражения, проводится антибактериальная и общеукрепляющая терапия.

Для исключения осложнений и быстрого выздоровления после операции важно месяц-полтора придерживаться рекомендаций врача:

Последствия конизации

Небольшие болезненные ощущения в нижней части живота, похожие на менструальные, и кровянистые выделения мажущего характера относятся к норме.

Если отмечается сильное и продолжительное кровотечение (более 2 недель), присутствует сильный болевой синдром и повышается температура, следует обязательно обратиться к врачу.

Как правило, первая менструация после хирургического вмешательства отмечается более обильной и продолжительной, со сгустками крови, что также относится к норме.

Контрольный осмотр

Обязателен контрольный осмотр у гинеколога через 2 недели после операции для исключения осложнений. Обязательно проводится забор мазка и проведение цитологического исследование. Дальнейшие осмотры желательно проводить каждые 3 месяца в течение 5 лет.

Беременность после конизации шейки матки

Благодаря своевременной конизации шейки матки женщина избегает множество заболеваний, которые могли бы повлиять на репродуктивную функцию.

Само оперативное вмешательство не влияет на беременность и на здоровье ребенка. Иногда, если было проведено удаление большого участка тканей, может присутствовать слабость мышечного слоя шейки матки. Чтобы это состояние не стало причиной преждевременных родов, на шейку накладывают специальный шов, никоим образом не влияющий на последующие беременности.

Источник

Эксцизия шейки матки

Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.

Эксцизия шейки матки – это хирургическое иссечение пораженных тканей шейки матки при помощи проволочной петли электрическим током низкого напряжения, лазером или радиоволнами. Процедура позволяет дополнительно проводить коагуляцию кровоточащих сосудов. Полученный во время операции материал направляется на гистологическое исследование для верификации диагноза и выбора дальнейшей тактики ведения и лечения пациентки.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 25 Августа 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Виды эксцизии шейки матки

Выделяют 4 вида оперативных манипуляций:

Диатермоэлектроэксцизия, или ДЭЭ, представляет собой удаление патологических тканей шейки матки при помощи электрического тока низкого напряжения. Для этого используется специальный электрод, который срезает ткань цервикса и позволяет коагулировать кровоточащие сосуды. Относится к самым старым и дешевым методам прижигания шейки матки.

Электроэксцизия может приводить к рубцеванию шейки матки. Не рекомендуется к применению у нерожавших и женщин, планирующих беременность.

При петлевой электроэксцизии шейки матки используется электрический ток, который пропускается через специальную петлю. Позволяет удалять ткани цервикса изолированно.

Современными эффективными и безопасными методами прижигания является использование радиоволн и лазера. При этом рубцовая ткань не образуется и дефекты на шейке отсутствуют. Данные техники предпочтительно использовать у нерожавших и у женщин репродуктивного возраста. При использовании радиоволн и лазера отсутствуют болевые ощущения. Недостаток данных процедур – их дороговизна.

Показания к эксцизии шейки матки

Эксцизия проводится при подозрении на патологический процесс в шейке матки.

Среди возможных показаний для проведения манипуляции выделяют:

Противопоказания к эксцизии шейки матки

Эксцизия шейки матки противопоказана при:

Подготовка к эксцизии шейки матки

Подготовительный период перед проведением оперативного вмешательства включает в себя:

Эксцизия шейки матки проводится на 5-10 дни менструального цикла. За 5-7 дней до предполагаемой даты операции рекомендовано исключить: половой акт, влагалищные манипуляции (спринцевание, использование тампонов и суппозиториев),, препараты, влияющие на свертываемость крови (НПВС, витамин E). При повышенной нервной возбудимости и беспокойстве накануне операции рекомендовано принять седативный препарат.

К какому врачу обратиться

Прижигание шейки матки проводит акушер-гинеколог. При подозрении на рак манипуляцию может проводить гинеколог-онколог.

Последствия

Прижигание шейки матки может вызывать:

Реабилитация

Эксцизия проводится в амбулаторных условиях. Женщина через несколько часов наблюдения отпускается домой. На протяжении 10-14 дней возможно появление мажущих кровянистых выделений из половых путей. Для профилактики неблагоприятных последствий пациентке рекомендовано в течение 6 недель исключение:

Эксцизия шейки матки в клиниках ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ пациентка может получить квалифицированную медицинскую помощь и пройти современные методы диагностики и лечения гинекологических заболеваний.

Источник

Эксцизия шейки матки

Эксцизия шейки матки — гинекологическая лечебно-диагностическая манипуляция, суть которой заключается в иссечении тканей этого органа специальной проволочной петлей. Проведение процедуры показано с целью подтверждения определенных заболеваний или для лечения. Данная методика позволяет выявить малозаметные типы раков и минимизировать вероятность появления карциномы.

Относительная простота и широкая доступность этой процедуры не только в Москве, но и в любых маленьких городках, делают эту процедуру весьма распространенным методом лечения достаточно широко распространенной патологии — дисплазии эпителия шейки матки. Эксцизия — относительно безопасный, но в то же время эффективный способ избавления от этой патологии.

Выполнение операции грамотным специалистом позволяет удалять все пораженные ткани, что делает невозможным их малигнизацию. Превентивно проведенная процедура — наиболее эффективный способ профилактики РШМ и его осложнений.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на эксцизию шейки матки в «Клинике АВС»

Сравнение цен на эксцизию шейки матки в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на эксцизию шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Разновидности эксцизии шейки матки

Операция может быть проведена разными методами, в зависимости от нюансов ее выполнения, различают:

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Показания

Врач гинеколог назначает иссечение тканей шейки матки, если у женщины обнаруживаются:

Противопоказания

В определенных ситуация сделать процедуру невозможно, противопоказаниями считаются:

Как подготовиться

Техника проведения

Процедура назначается на 4-8 день менструального цикла. Непосредственно перед ней рекомендуется провести обычные гигиенические процедуры. Выполняется манипуляция под местной анестезией или наркозом. В качестве местноанестезирующего средства обычно используют лидокаин, допускается добавление к нему сосудосуживающего средства. Для обезболивания делают инъекции тонкой иглой по периметру маточного зева, начиная от задней губы шейки матки.

Этапы операции

Полученные в результате манипуляций ткани подлежат изучению под микроскопом. Критерием качественно выполненной эксцизии являются чистые и ровные края резецированной области. При выявлении на краю резецированного участка атипичных клеток возможно потребуется новая операция, так как высока вероятность, что была удалена не вся патология и возможен рецидив.

Послеоперационный период и реабилитация

На протяжении 2-3 недель после эксцизии у пациентки возможны кровянистые выделения — это нормально, в этот период происходит заживление слизистой. Более короткий этап заживления (1,5-2 недели) отмечается после радиоэксцизии.

Вариантом нормы считается и возникновение тянущих болей над лоном на протяжении 2-3 дней. Для избавления от них разрешается выпить “Но-Шпу” или “Нурофен”. При усилении боли нужно обратиться к врачу.

Изменений в общем состоянии женщины обычно не отмечается, по отзывам многих из них, значительной гипертермии не бывает, лишь в первые дни возможно повышение температуры тела до 37,5. Для лучшего заживления нужно тщательно придерживаться врачебных рекомендаций:

Прием любых лекарств после эксцизии должен согласовываться с лечащим врачом. При наличии показаний специалист назначает антибиотики, НПВС и другие средства для стимуляции регенерации. Прием антикоагулянтов должен осуществляться крайне осторожно — необходимо рассмотреть вопрос об их отмене.

Вернуться к нормальному образу жизни можно через 1-1,5 месяца, заниматься сексом разрешается после первой менструации. После начала интимной жизни будет не лишним посетить доктора и убедиться, что все нормально.

Проведенная операция может сказаться на менструальном цикле, вызывая задержку очередной менструации. Обычно первые месячные после эксцизии значительно обильнее чем обычно. Нормализация цикла отмечается в среднем через 2-3 месяца.

После эксцизии не приходят месячные — что делать?

Причиной этого явления может быть элементарный стресс, гормональный сбой или более серьезное состояние. Уточнить причину поможет врач, который назначит дополнительные исследования, например, анализ ХГЧ для исключения беременности или УЗИ малого таза.

Прогноз: чего ждать женщине, перенесшей эксцизию

Сама операция не несет серьезной угрозы жизни пациентки. Прогноз для жизни и здоровья в основном определяется результатом гистологического исследования. При отсутствии данных за рак шейки матки все хорошо — женщина может спокойно жить дальше, регулярно проходя гинекологические осмотры. Если же выявлена раковая трансформация, необходимо как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью в онкологию.

Контрольный осмотр показан через 4-6 месяцев — проводится общий осмотр и кольпоскопия, сдаются анализы на ВПЧ и половые инфекции. Важно понимать, что некоторые патологические состояния провоцируются вирусом папилломы, который невозможно удалить из организма даже удалив всю шейку матки. Вирус способен периодически активизироваться провоцируя обострения. Сделать его менее активным можно с помощью противовирусных средств и иммуностимуляторов — конкретную схему лечения подбирают специалисты индивидуально.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Пээ шейки матки что это такое

Эксцизия шейки матки – это иссечение пораженной ткани шейки матки.

В настоящее время преимущественно используется аппаратная эксцизия с помощью электрохирургического или радиохирургического прибора. Такой метод еще называют петлевой эксцизией, поскольку электрод аппарата представляет собой петлю. Электрический ток низкого напряжения бескровно разрезает ткани шейки матки, иссекая измененную ткань. Это лечебно-диагностическая процедура, позволяющая проводить в дальнейшем гистологическое исследование иссеченной ткани. Аналогично проводится лазерная эксцизия шейки матки. Отличительной особенностью лазерной эксцизии является бесконтактное воздействие лазерного луча.

Показания к проведению эксцизии:

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Перед проведением эксцизии назначают комплексное обследование пациентки, которое может включать:

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСЦИЗИИ

Эксцизия шейки матки проводится на 4-8-й день менструального цикла.

Процедура проводится с использованием местной (в виде инъекции) анестезии, в некоторых случаях применяется внутривенная анестезия. Операция проводится в гинекологическом кресле, ее продолжительность составляет около 10-15 минут. С помощью специальной тонкой петли или хирургического лазера проводится иссечение пораженного участка эпителия шейки матки и цервикального канала. При данном методе лечения клетки не изменяются (не происходит коагуляции), что делает возможным их последующее гистологическое исследование. По эффективности электроэксцизия сравнима с лазерной и радиохирургической и всего лишь в 2 % допускает возникновение рецидивов заболевания. Однако, электрохирургическое воздействие чаще приводит к образованию грубых рубцов и дает осложнение в послеоперационном периоде. Поэтому в нашей клинике мы используем для эксцизии только хирургический лазер Ланцет или радиохирургический прибор Сургитрон, позволяющие добиться максимального результата лечения с минимальным риском для пациентки. Наши специалисты определят наиболее эффективный в каждом конкретном случае метод и проведут лечение на самом высоком уровне.

По окончании процедуры пациентка некоторое время должна находиться в медицинском учреждении под медицинским контролем. При проведении общей анестезии необходимо пребывание в стационаре клиники в течение нескольких часов.

После проведения эксцизии необходимо соблюдать следующие ограничения:

Во избежание рецидивов в дальнейшем необходим регулярный осмотр гинекологом (каждые полгода), повторное кольпоскопическое и цитологическое исследование шейки матки.

Источник