Пульмонолог что лечит у взрослых женщин
Пульмонолог
Медицина в наше время становится все более узкопрофильной, когда готовятся специалисты изучающие преимущественно те или иные системы организма. Но, как и раньше, сохраняется разделение на 3 главные группы: специализация терапевтического, хирургического и педиатрического направления.
Краткие сведения
Пульмонолог – представитель узкой специализации, это типичный врач-терапевт, который занимается заболеваниями дыхательных путей, в частности, разноплановыми патологиями бронхов и легких.
Существует разделение на взрослого и детского специалиста. Но зачастую на приеме в районных, а порой и в областных учреждениях есть только взрослый доктор, который и лечит все население. Это не совсем верно, так как направленность деятельности детского пульмонолога имеет ряд специфических особенностей.
Для детского пульмонолога важна объективность на приеме такой категории пациентов. Ведь на консультации зачастую малыши просто не в силах точно сказать и описать клинику и признаки, которые их беспокоят. Нередко они не могут даже изложить главные жалобы. Работа с детьми отличается от осмотра взрослых, так как необходимо учитывать особенности детского организма в разном возрасте, уметь уговорить малыша на осмотр, прослушать легкие в условиях экстремального поведения маленького пациента.
Проблемами заболеваний органов дыхания занимаются пульмонологические отделения, клиники и институты. С одной стороны – это узкие специалисты, с другой – пульмонологи знают тонкости огромного спектра различных патологий. Ведь именно проблемы дыхательного тракта – одни из самых распространенных на сегодня в человеческой популяции.
Когда нужна консультация
Врач – пульмонолог занимается исключительно болезнями бронхо-легочной системы. Поэтому обращаться к врачу нужно при наличии характерной симптоматики поражения этих структур. Самые общие и распространенные признаки поражения дыхательного тракта включают в себя:
Подобного рода жалоба зачастую имеет место в утренний период суток. Только обильное отхаркивание мокроты облегчает состояние и самочувствие пациентов. Образование вязкой мокроты сильно осложняет откашливание, оно носит длительный характер и не приносит облегчения. Подобная клиника зачастую указывает на развитие хронической формы бронхита. Без своевременной и адекватной терапии стремительно развивается эмфизема, выраженная дыхательная недостаточность, нередко присоединяется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Почему возникает кашель? На самом деле за возникновение данного симптома отвечает мозг, а именно – его кашлевой центр. Активация происходит при воздействии на дыхательный тракт раздражителя. Кашель является защитным механизмом, который направлен на устранение пыли, слизи, инородных частиц, попавших в дыхательные пути. Заболевания, сопровождающиеся кашлем, довольно опасные. Ведь в ходе недостаточного обследования и терапии симптоматика часто усугубляется и прогрессирует. То есть, воспалительный процесс в верхних дыхательных путях переходит на бронхи и легкие. Это отягощает течение, осложняет выздоровление и повышает риск осложнений. В таких случаях консультация пульмонолога является безотлагательной и крайне важной. Только с его помощью можно определить истинную причину проблемы и начать необходимое лечение.
Данный симптом имеет ряд особенностей и может возникать:
Это тяжелое хронически протекающее заболевание, при котором клинически отмечаются приступы затрудненного дыхания. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Возникает нехватка кислорода, выраженное сдавливание грудной клетки, одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, возникают хрипы, которые слышны на расстоянии. Отмечается бледность, синюшность, вены на шее набухают. Кашель непродуктивный и не приносит облегчение. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Возможен переход в тяжелый астматический статус. Бронхиальная астма может развиться на фоне аллергии, либо вследствие инфекционного воспалительного процесса.
Диагностические подходы
Пульмонология – клиническое направление, в котором объективное обследование доктором является залогом постановки диагноза. От его квалификации зависит полнота этой процедуры. В первую очередь проводится детальный опрос пациента, сбор жалоб и их детализация, далее следует объективный осмотр с применением аускультации, перкуссии и пальпации.
Нередко для уточнения диагноза в тяжелых, запущенных случаях требуется ряд дополнительных тестов. Здесь выделяют несколько основных направлений:
Очень часто клиника недуга является довольно запутанной. Поэтому для уточнения диагноза требуется проведение инструментального обследования больного. Для этого зачастую применяется:
Организм – система органов, которые связаны между собой. Поэтому невозможно оценивать каждую органную структуру по отдельности, следовательно при обследовании и постановке заключительного диагноза нередко требуется консультация смежных специалистов. Речь идет о кардиологе, онкологе, эндокринологе, неврологе, аллергологе, инфекционисте.
Характеристика деятельности пульмонолога
Доктора данной специализации занимаются обследованием, диагностикой и терапией заболеваний нижних дыхательных структур. Выделение подобной узкой специализации произошло исторически, ввиду огромнейшего количества недугов данных органов.
Можно выделить несколько групп согласно их этиологии:
Специалист дополнительно ведет и наблюдает за динамикой больных с хронической обструкцией, эмфиземой и пневмосклерозом. Нередко именно пульмонолог диагностирует туберкулез и онкологические заболевания легких.
Как попасть на прием
Для своевременной постановки диагноза и адекватной терапии крайне важно знать, куда и к кому обращаться за помощью. К пульмонологу на прием зачастую направляет терапевт, когда имеет некоторые сомнения в диагнозе и терапии. Но в то же время проконсультироваться в узкого специалиста может любой, кто запишется на прием.
Согласно международным критериям есть ряд показаний, при которых важна консультация данного специалиста. Среди них:
Кроме того, на консультацию направляются во время прохождения профилактических осмотров. Ежегодно многие проходят флюорографию легких. При выявлении малейших изменений пациент сразу же направляется в пульмонологический кабинет. Особенно часто это бывает с людьми, работающими на вредном производстве.
Где принимает специалист
К данному доктору можно обратиться в поликлинике, в частном заведении, клинике. Существенная разница состоит лишь в количестве людей и в ценовой политике. Каждый сам выбирает: живая очередь и приемлемая цена, либо более дорогостоящий прием по предварительной записи. Весь комплекс обследования, тестирования и терапии остается без изменений. Это никоим образом не зависит от места приема. Основная суть привилегий частного обслуживания – в быстроте диагностических процедур.
Врача можно найти и с помощью интернета. Консультация онлайн действительно менее достоверная, но это доступно и очень удобно. Она позволяет задать вопросы, описать клинику недуга, получить специализированные ответы, при необходимости записаться на прием. Вот почему отличный способ, по мнению экспертов – это зайти на сайт профильного врача, который есть в вашем родном городе. Это значительно упростит задачу.
Что обозначает пульмонология, чем занимается пульмонолог?
Данный раздел медицины непосредственно изучает и борется с недугами бронхолегочного аппарата. Специалист этого направления лечит органы дыхания. Важно регулярно следить за собственным здоровьем, периодически проходить профилактические осмотры. Дыхание – это жизнь.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
10 причин обратиться к пульмонологу
Кашель
Первая и самая частая причина для обращения к пульмонологу. Он может быть лающим и хриплым, редким и частым, ночным и в течение всего дня, глубоким с отделением мокроты белого, жёлто- зелёного, темного или с прожилками крови и поверхностным сухим. Но если приступы продолжаются долгое время, без специфической консультации не обойтись.
Кровохарканье
Неспециалисты кровь в мокроте чаще всего принимают его за признак туберкулеза. Но оно может сопровождать бронхит, пневмонию, онкологическую патологию легких, тромбоэмболию легочной артерии, вирусные заболевания и т.д.
Одышка
Обычно она возникает после или в связи с физической активностью, но может быть и в случае полного покоя, например в ночное время. Одышка может сопровождаться сердцебиением и затруднением дыхания. Невозможность вдохнуть или выдохнуть захваченный воздух, или медицинским языком – затруднение на вдохе и выдохе.
Аллергический ринит, бронхит
Аллергические реакции, связанные с дыханием, то есть – ринит, заложенность носа и как следствие приступообразный кашель, першение в горле. Выяснением причин данного состояния пульмонолог занимается вместе с аллергологом и ЛОР- врачом.
Боль в грудной клетке
В тканях лёгких и бронхов нет болевых рецепторов, антиболевая система головного мозга делает процесс дыхания абсолютно безболезненным в норме. Часто нужно разграничить боли в грудной клетке с заболеваниями нервно- мышечной системы, остеохондрозом, болезнями сердца. Для этого могут понадобиться дополнительные исследования, консультации невролога и кардиолога.
Работа на вредном производстве
Не редко есть виды работ ( строительство, химическая, машиностороительная, нефтегазовая, фармацевтическая промышленность) связанные с вдыханием агрессивных частиц, газов, химических веществ. Чтобы оценить все риски и защитить бронхи и лёгкие желательно обращаться к специалисту не реже 1 раза в год.
Курение
Эта пагубная привычка и её последствия ежегодно уносит множество жизней. Посетите пульмонолога, чтобы получить консультацию как избавиться от неё и восстановить работу дыхательной системы.
Частые ОРЗ, ОРВИ
Хронические заболевания лёгких
Лихорадка неясного генеза
Лихорадка, озноб и прочие признаки общего недомогания, особенно длительное время, не поддающиеся или со слабым эффектом от назначенного терапевтом лечения. Необходимо дообследование на предмет воспаления лёгких, исключение специфического туберкулёзного и онкопроцесса.
Что же нужно для посещения врача пульмонолога?
Специальной подготовки к посещению пульмонолога не требуется. Желательно если у вас будут рентгеновские снимки, анализ крови с лейкоформулой, ЭКГ. Также будьте готовы рассказать врачу о вредных привычках и возможном вдыхании токсических веществ во время работы.
Современные методы обследования в пульмонологии очень разнообразны. Первичная диагностика включает следующие методы: общеклинические, рентгенологические, биохимические, микробиологические, функциональные, бронхологические, ультразвуковые.
При необходимости пульмонолог назначает дополнительное обследование. Оно может включать: магнитно-резонансную томографию; дополнительное биохимическое исследование крови (белки «острой фазы», электролиты крови, РФ, АСЛО, ЦИК, АНСА, СРБ, альфа-1-антитрипсин); исследование механики дыхания при помощи спирометрии, пищеводного зондирования, изучение диффузной способности легких, хирургические методы (торакоскопия, медиастиноскопия, торакотомия), иммунологическое обследование (определение иммуноглобулинов крови, иммуногистохимических реакций).
Пульмонология
Врач-пульмонолог — врач, занимающийся исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры.
С какими симптомами следует обратиться к врачу-офтальмологу?
Какие болезни лечит врач-пульмонолог?
Пульмонология в Premium Clinic
Семейная медицинская клиника Премиум клиник имеет широкий спектр возможностей для лечения, диагностики и профилактики болезней пульмонологического профиля. Обратившись за помощью пульмонолога в Центр, Вы можете получить всё необходимое для комплексного подхода к Вашему здоровью: возможность прохождения курса реабилитации в сочетании с лечением в дневном стационаре, воспользоваться специальными предложениями комплексного контроля над своим здоровьем, консультации других специалистов для лечения сопутствующей патологии, а также заботу и достойное внимание к Вашему здоровью.
Запись на консультацию к пульмонологу в Premium Clinic
Для того, чтобы записаться на приём к врачу-пульмонологу, просто позвоните по номеру +7(495) 095-19-60 или оставьте заявку на сайте клиники. Оператор ответит на Ваш звонок и поможет выбрать удобное время записи к специалисту!
Мы работаем для Вас ежедневно: пн.-сб. с 08:00 до 21:00, вс. с 10:00 до 19:00 по адресу: Московская обл., Химки, Юбилейный проспект, 6А, 2 этаж.
К нам можно добраться: от м. Планерная (автобус 469 до остановки «Юбилейный проспект»), м. Речной вокзал (маршрутка 986к до остановки «Юбилейный проспект»), м. Войковская (автобусы 905, н1 или троллейбусы 43, 43к до остановки «Беломорская улица». Далее, автобусы 343, 443, 482 или маршрутка 986к до остановки «Юбилейный проспект»).
Доверьтесь нашим специалистам и получите комфортную и удобную для Вас медицинскую помощь!
Пульмонолог
Пульмонолог — это врач узкого профиля, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний дыхательной системы. При необходимости проводятся консультации докторами смежных специальностей: кардиолог, ЛОР, хирург и другие.
Что лечит врач-пульмонолог
В сферу деятельности пульмонолога входит разнообразная патология верхних дыхательных путей, бронхов, бронхиол и альвеол (конечных отделов бронхиального дерева), собственно ткани легких, плевры (эпителиальной оболочки, покрывающей легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки).
Врач работает с врожденными аномалиями дыхательной системы как у детей, так и у взрослых. Лечит острые и хронические инфекционные процессы дыхательных путей. Помогает сохранить здоровье при аллергических и аутоиммунных заболеваниях легких, бронхов.
Консультация пульмонолога обязательна при подозрении на новообразования, опухоли дыхательной системы и средостения (органы, расположенные между легкими — сердце, внутригрудные лимфатические узлы).
С какими симптомами обращаться к пульмонологу
Главным проявлением неблагополучия со стороны органов дыхания считается кашель, но не стоит после однократного покашливания спешить в больницу.
А вот с какими жалобами стоит обратиться к пульмонологу, даже платно:
длительный, дольше двух недель, кашель,
появление одышки в покое или при обычной физической нагрузке,
сочетание кашля и высокой температуры тела (характерно для пневмонии),
боль в грудной клетке с одной или обеих сторон,
влажный кашель, который пришел на смену сухому,
выделение мокроты белого, сероватого или желтого цвета при кашле,
сохраняющаяся на протяжении 5-7 дней невысокая температура, особенно — в сочетании с ночной потливостью,
эпизоды нехватки воздуха, затруднение вдоха или выдоха,
приступообразный кашель, возникающий время от времени,
примесь крови в мокроте, кровохарканье и откашливание как алой крови, так и сгустков.
Может оказаться, что прием пульмонолога потребуется пациентам с болезнями других органов. Так, проблемы с дыхательной системой возникают на фоне патологии сердца, а больные легкие, в свою очередь, сами нередко приводят к сердечным болезням. Сердце качает кровь напрямую в легкие, поэтому здоровье этих органов тесно связано друг с другом.
Будет полезным проходить периодические пульмонологические осмотры людям с факторами риска по заболеванию легких. Это представители «вредных» профессий: шахтеры, сталевары, сварщики, даже фермеры, вынужденные дышать пылью и мелкими частицами земли, сена. Начальные стадии профессиональных болезней протекают бессимптомно, выявить их можно только при целенаправленном обследовании.
Список заболеваний
Известно множество болезней, которые требуют консультации, наблюдения и лечения у пульмонолога. Список распространенных включает:
неспецифические (бактериальные) пневмонии,
острые и хронические бронхиты,
грибковые поражения органов дыхания,
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),
легочная форма муковисцидоза,
плевриты (воспаление оболочки легких),
патология органов дыхания на фоне аутоиммунных, системных заболеваний (системная красная волчанка, склеродермия),
последствия тромбоэмболии легочной артерии (инфаркт-пневмония),
идиопатический фиброзирующий альвеолит,
ушибы легких при травмах грудной клетки.
В случае выявления туберкулеза, пациент направляется к фтизиатру. Если обнаружена онкологическая патология, то пульмонолог занимается лечением таких людей в сотрудничестве с онкологами.
Подготовка к приему пульмонолога
Врач осматривает пациентов как планово, так и в случае экстренных ситуаций, так что особой подготовки не требуется. Это делает доступной консультацию в случае неотложных состояний: тяжелый приступ астмы или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), кровохарканье, выраженная одышка.
Сначала нужно записаться на прием пульмонолога по телефону или через сервис на сайте. Далее — прибыть на консультацию к обозначенному времени.
Как проходит прием пульмонолога
При плановом обращении к врачу, визит начинается с опроса. Доктора будут интересовать отдельные вопросы, поэтому стоит заранее освежить в памяти такие моменты:
какие жалобы беспокоят пациента,
как давно возникли симптомы, которые привели в клинику,
с чем человек их связывает,
где проживает и работает (работал) человек, обратившийся к пульмонологу,
какими заболеваниями (не обязательно легочными) страдает пациент,
получал ли ранее консультации и лечение по поводу текущих жалоб.
Возможны и другие вопросы, касающиеся состояния человека, особенно, если заболевание давнее или имеются сопутствующие патологии, такие как болезни кардиологического профиля, сахарный диабет, аутоиммунные болезни.
Следующий этап — врачебный осмотр. Обязательно проводится перкуссия (простукивание) грудной клетки, аускультация (выслушивание легких фонендоскопом). Оцениваются клинические характеристики дыхания:
как звучит дыхание — жесткое, ослабленное, бронхиальное или везикулярное (нормальное),
выслушивается ли оно во всем объеме легких или в отдельных местах пропадает (подобное наблюдается при скоплении жидкости в грудной клетке, пневмониях, ателектазах — спадении фрагмента легких),
прослушиваются ли хрипы, какие (влажные или сухие, единичные или множественные).
То есть, по итогам опроса и осмотра, пульмонолог не только находит признаки патологии легких, но и ориентировочно определяет, где располагается очаг заболевания.
Важно! Данные опроса и осмотра предоставляют базовую информацию о состоянии дыхательной системы. Опытный пульмонолог по собранным данным может предположить диагноз, но для подтверждения выводов врача, требуется инструментальное дообследование.
Методы диагностики
Ведущие методы визуализации легочной системы — рентгенологические. Цифровая рентгенограмма показывает структурные аномалии ткани легких, бронхов, органов средостения.
Но, кроме того, что «увидеть» состояние дыхательной системы, требуется оценить ее функцию, как работают легкие и органы дыхания.
Для этого можно даже самостоятельно провести функциональную пробу Генчи: сделать три вдоха-выдоха примерно на треть от возможного объема легких, потом выдохнуть и задержать дыхание. Если не удалось продержаться без вдоха 30 секунд, то стоит записаться к пульмонологу.
Для оценки функции внешнего дыхания (ФВД) применяется спирометрия. На специальном аппарате по параметрам выдоха определяют проходимость бронхов, объем легких и другие диагностические данные.
Проводятся лабораторные анализы крови. При необходимости, мокрота исследуется на предмет возбудителей инфекций, анализируется клеточный состав отхаркиваемого материала.
Методы лечения
Относительно лечения пульмонологических болезней разработаны протоколы, в которых описаны базовые принципы, как нужно вести лечить то или иное заболевание. Но конкретную схему терапии, лечащий врач пульмонолог составляет для каждого пациента отдельно.
В составе курса могут применяться:
антибактериальные препараты при инфекциях,
иммуносупрессоры в случае аутоиммунных болезней,
гормональные и бронхорасширяющие средства при ХОБЛ, астме,
стимуляторы синтеза сурфактанта — вещества, не дающего слипаться альвеолам, в которых кровь насыщается кислородом.
При необходимости назначаются упражнения дыхательной гимнастики, физиотерапевтические методики, массажи.
Когда пульмонолог клиники не видит возможности помочь человеку консервативными методами (медикаментозно), пациент направляется к хирургам.
В каких случаях нужно записаться на прием к пульмонологу?
Заболевания органов дыхания чаще других из острой стадии переходят в хроническую с многолетним течением и осложнениями. Все потому, что развиваясь медленно и проявляясь смазанными симптомами, трахеит перерастает в бронхит, астму, другие проблемы с легкими. Чтобы не допустить развитие такой картины важна своевременная консультация врача-пульмонолога.
Когда важно посетить врача вовремя
Чаще всего на прием к пульмонологу пациент попадает по рекомендации и направлению терапевта. Для этого есть весомая симптоматика:
Именно длительный кашель, продуктивный с мокротой или сухой является первым симптомом, чтобы записаться к пульмонологу. Для детей кризисной отметкой является кашель на протяжении 4 недель, для взрослых – 8 недель. Насторожить должен кашель, систематически появляющийся при физической нагрузке — беге, подъеме по ступенькам, ношении тяжести. Немедленно идут на прием к врачу при появлении в мокроте признаком крови. Тяжесть в грудной клетке, сдавленность дыхания, боли в области лопаток, быстрая утомляемость также свидетельствуют о проблемах с легкими.
Почему важна ранняя диагностика
Не только ярко выраженные симптомы являются поводом посетить профильного специалиста. Ранняя диагностика исключительно важна при выявлении на рентгеновском снимке затемнений в области легких. Это может быть начальная стадия патологического разрушения легочной ткани, образование опухоли или следствие длительной работы на вредном производстве с вдыханием пыли, паров химических веществ и т.д.
У детей такая картина может развиваться на фоне хронического бронхита или свидетельствовать о не долеченной пневмонии. В такой ситуации необходима дополнительная диагностика, сбор полного анамнеза и осмотр пульмонолога.
При своевременно поставленном диагнозе на ранней стадии болезни можно обойтись щадящей медикаментозной терапией, предупредить серьезные патологии и продлить человеку жизнь.
Случаи, когда нужно систематически посещать пульмонолога
Есть ряд заболеваний, при которых больного ставят на учет у профильного специалиста. Ежегодно или несколько раз в год придется повторять визит к пульмонологу при следующих заболеваниях:
Ребенка нужно регулярно показывать пульмонологу при частых бронхитах, особенно аллергической формы, при приступах удушья, болях в груди, синдроме апноэ. Обязателен контроль состояния здоровья бронхолегочной системы после туберкулеза, при бронхиальной астме, в том числе подозрении на ее развитие, при врожденных пороках развития.
Факторы риска
У пульмонологов есть понятие профилактического осмотра. Что это значит, и кому необходим? Один раз в год посещать пульмонолога в любых случаях должны курильщики и люди, работающие на вредных производствах. Врач проведет выслушивание и простукивание органов дыхания, возможно, назначит дополнительные исследования легких, крови, кала для исключения подозрительных факторов или ранней диагностики заболеваний.
Обязательно 1 раз в год посещают врача люди, работающие с цементной и асбестовой пылью, с химическими кислотами, испарениями газов и т.д.
Если в семье у близких родственников есть врожденные заболевания органов дыхания или случаи смерти от рака легких, также нужны систематические наблюдения у специалиста.
Визит к пульмонологу абсолютно безболезненный, не вызывающий страх и дискомфорт при осмотре. Поэтому не стоит откладывать запись к специалисту, ведь профилактика также важна, как ранняя постановка диагноза и своевременное лечение.