Пульмонология что это за отделение детской
Детский пульмонолог: кто это и что лечит?
Дыхательная система человек формируется и развивается примерно до 15 лет. То есть до этого возраста удельный объем легких увеличивается, как и количество альвеол. И в это время органы дыхания крайне уязвимы. А сейчас заболевания дыхательных путей у детей нередко возникают из-за неблагоприятной экологической обстановке. Нередко это заканчивается бронхиальной астмой, хронической пневмонией. К какому врачу родители могут обращаться для осмотра ребенка? В каких случаях это рекомендуется делать?
Чем опасны заболевания дыхательных систем у детей
Главная опасность заболеваний дыхательной системы — возникновение патологий, при которых легкие и их капиллярная система формируются с различными пороками. То есть когда их удельный объем ниже необходимого или же слизистая генерирует избыточное количество слизи. В этом случае нарушается правильный кислородный обмен, из-за чего в дальнейшем страдает и сердечно-сосудистая, и нервная система ребенка.
Кто такой детский пульмонолог
Кто такой детский пульмонолог? Это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением следующих заболеваний дыхательной системы у несовершеннолетних пациентов (любого пола):
Что ещё проверяет детский пульмонолог? Он может диагностировать болезни верхних дыхательных путей (лечением которых занимается лор), туберкулез, рак легких. Но их лечением занимаются уже иные по классификации врачи (согласно установленным нормам Минздрава).
Также детский пульмонолог https://voronezh.sovamed.ru/services/detskiy-pulmonolog/ — это врач, который имеет возможность оценивать следующие физиологические показатели ребенка:
При каких симптомах стоит обратиться к врачу
Записать ребенка на прием к пульмонолугу следует при наличии таких у него симптомов:
Что происходит на приеме у специалиста
Чем занимается пульмонолог детский во время приема? Начинается всё с функциональной диагностики. То есть врач «прослушивает» легкие, оценивает их объем, функциональность (с учетом возраста пациента). Далее, при необходимости, выдает направления на следующие обследования:
И уже на основании полученных данных ставится окончательный диагноз, назначается терапия. Как лечит детский пульмонолог? Назначает лекарственные препараты или выписывает направление на физиопроцедуры, а также даёт родителям рекомендации по уходу за ребенком. Возможные варианты:
Профилактика лечения
Единственно верный вариант профилактики — это ежегодный осмотр ребенка и консультация у врача-пульмонолога. Особенно это важно для детей дошкольного возраста, когда дыхательная система наиболее уязвима и о себе дают знать врожденные патологии (например, муковисцидоз).
Что могут ещё предпринять родители? Следовать указанным рекомендациям:
Итак, что лечит у детей врач пульмонолог? Большинство заболеваний нижних дыхательных путей (бронхи, легкие). До 7-летнего возраста (дошкольный период) его рекомендуется посещать не менее двух раз в год, далее проходить ежегодный осмотр.
10 причин обратиться к пульмонологу
Кашель
Первая и самая частая причина для обращения к пульмонологу. Он может быть лающим и хриплым, редким и частым, ночным и в течение всего дня, глубоким с отделением мокроты белого, жёлто- зелёного, темного или с прожилками крови и поверхностным сухим. Но если приступы продолжаются долгое время, без специфической консультации не обойтись.
Кровохарканье
Неспециалисты кровь в мокроте чаще всего принимают его за признак туберкулеза. Но оно может сопровождать бронхит, пневмонию, онкологическую патологию легких, тромбоэмболию легочной артерии, вирусные заболевания и т.д.
Одышка
Обычно она возникает после или в связи с физической активностью, но может быть и в случае полного покоя, например в ночное время. Одышка может сопровождаться сердцебиением и затруднением дыхания. Невозможность вдохнуть или выдохнуть захваченный воздух, или медицинским языком – затруднение на вдохе и выдохе.
Аллергический ринит, бронхит
Аллергические реакции, связанные с дыханием, то есть – ринит, заложенность носа и как следствие приступообразный кашель, першение в горле. Выяснением причин данного состояния пульмонолог занимается вместе с аллергологом и ЛОР- врачом.
Боль в грудной клетке
В тканях лёгких и бронхов нет болевых рецепторов, антиболевая система головного мозга делает процесс дыхания абсолютно безболезненным в норме. Часто нужно разграничить боли в грудной клетке с заболеваниями нервно- мышечной системы, остеохондрозом, болезнями сердца. Для этого могут понадобиться дополнительные исследования, консультации невролога и кардиолога.
Работа на вредном производстве
Не редко есть виды работ ( строительство, химическая, машиностороительная, нефтегазовая, фармацевтическая промышленность) связанные с вдыханием агрессивных частиц, газов, химических веществ. Чтобы оценить все риски и защитить бронхи и лёгкие желательно обращаться к специалисту не реже 1 раза в год.
Курение
Эта пагубная привычка и её последствия ежегодно уносит множество жизней. Посетите пульмонолога, чтобы получить консультацию как избавиться от неё и восстановить работу дыхательной системы.
Частые ОРЗ, ОРВИ
Хронические заболевания лёгких
Лихорадка неясного генеза
Лихорадка, озноб и прочие признаки общего недомогания, особенно длительное время, не поддающиеся или со слабым эффектом от назначенного терапевтом лечения. Необходимо дообследование на предмет воспаления лёгких, исключение специфического туберкулёзного и онкопроцесса.
Что же нужно для посещения врача пульмонолога?
Специальной подготовки к посещению пульмонолога не требуется. Желательно если у вас будут рентгеновские снимки, анализ крови с лейкоформулой, ЭКГ. Также будьте готовы рассказать врачу о вредных привычках и возможном вдыхании токсических веществ во время работы.
Современные методы обследования в пульмонологии очень разнообразны. Первичная диагностика включает следующие методы: общеклинические, рентгенологические, биохимические, микробиологические, функциональные, бронхологические, ультразвуковые.
При необходимости пульмонолог назначает дополнительное обследование. Оно может включать: магнитно-резонансную томографию; дополнительное биохимическое исследование крови (белки «острой фазы», электролиты крови, РФ, АСЛО, ЦИК, АНСА, СРБ, альфа-1-антитрипсин); исследование механики дыхания при помощи спирометрии, пищеводного зондирования, изучение диффузной способности легких, хирургические методы (торакоскопия, медиастиноскопия, торакотомия), иммунологическое обследование (определение иммуноглобулинов крови, иммуногистохимических реакций).
Детский пульмонолог
Детский пульмонолог – врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний органов дыхательной системы у детей. Обращаются к данному специалисту с простудными заболеваниями, астмой, бронхитом, воспалением легких и другими патологическими состояниями инфекционного и воспалительного характера.
Необходимость в выделении отдельного специалиста для детей обусловлена тем, что, ввиду возраста, у маленького пациента болезни органов дыхания могут иметь свои отличительные черты симптоматической картины, нехарактерные для взрослых людей.
В чем их опасность заболеваний органов дыхательной системы у детей?
Согласно медицинской статистике, количество детей с хроническими заболеваниями органов дыхательной системы значительно возросло в последнее время. Провоцируют бронхиты, астму, пневмонию и другие патологии следующие факторы:
Опасность данной группы заболеваний у детей заключается в том, что они могут в течение продолжительного времени не давать ярко выраженной симптоматической картины. В результате этого их диагностика проводится несвоевременно, и патология прогрессирует, быстро переходя в хроническую стадию.
Входящие в специализацию детского пульмонолога заболевания
Болезни органов дыхательной системы, которыми занимается детский специалист, следующие:
Не всегда эти болезни дают острую симптоматику. Патология может развиваться в организме в течение продолжительного времени. Время от времени проявляться приступами кратковременного кашля, повышенной усталостью и постоянными простудными заболеваниями по причине угнетенной иммунной системы.
Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо своевременно обращаться к медицинскому специалисту.
С какими симптомами необходимо обратиться к врачу?
Особенность течения болезней органов дыхательной системы у детей заключается в невыраженных признаках. При наличии следующих симптомов рекомендуется обратиться к детскому пульмонологу:
Кашель – основной признак заболеваний органов дыхательной системы. Он может присутствовать постоянно либо появляться только утром или ночью. Постоянные простудные болезни, которыми болеет ребенок, могут указывать на наличие вялотекущего воспалительного процесса в органах дыхания, что приводит к угнетению иммунной системы.
Как проходит прием у детского специалиста?
На первой консультации пульмонолог изучает анамнез ребенка. Врача будет интересовать, какими болезнями болел ребенок раньше. Учитывается и семейный анамнез – были ли среди близких кровных родственников случаи хронических болезней органов дыхания, которые с высокой долей вероятности передадутся по наследству.
Врач изучает симптоматическую картину, которая присутствует у ребенка, проводит осмотр маленького пациента, слушает его дыхание фонендоскопом. Для получения детальной картины состояния ребенка назначается детальная диагностика.
Какие анализы необходимо сдать?
Для постановки точного диагноза необходимо пройти комплексное медицинское обследование, которое включает ряд анализов:
Также используются инструментальные методы диагностики:
Какой именно анализ необходимо сдать, решает врач, исходя из характера симптоматической картины и тяжести клинического случая. При легких инфекционных заболеваниях для постановки диагноза достаточно сделать флюорографию.
Методы лечения
В терапии заболеваний органов дыхательной системы применяется комплексный подход. Обязательным является прием лекарственных препаратов – антибиотиков, направленных на быстрое уничтожение болезнетворной патогенной микрофлоры.
Назначаются лекарственные средства с отхаркивающим действием. Дозировка и длительность применения лекарства подбирается врачом индивидуально.
Для быстрейшего выздоровления и усиления действия лекарственных препаратов назначаются физиотерапевтические процедуры:
Лечение, в зависимости от тяжести клинического случая, проводится амбулаторно, с регулярными визитами к врачу на профилактический осмотр, или же в больничном стационаре, если состояние ребенка требует проведения ежедневных медицинских манипуляций. При аллергической природе кашля назначаются антигистаминные лекарственные препараты.
Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Различные методы народной медицины могут быть использованы только в качестве дополнительной терапии для купирования симптомов болезни. Нельзя принимать лекарства без назначения врача.
Важно понимать, что заболевания органов дыхательной системы у детей очень быстро перетекают в хроническую стадию, если их лечение не проводится своевременно. Избежать осложнений можно, только обратившись к детскому пульмонологу при обнаружении первых признаков заболеваний.
Советы и рекомендации детского пульмонолога
Защитить ребенка от болезней органов дыхания можно путем соблюдения профилактических мер. Любые инфекционные заболевания необходимо лечить своевременно, не допуская осложнений. Не последнее место в профилактике занимает закалка организма.
В период осенних и зимних холодов необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы поддерживать защитные функции иммунной системы. Рекомендуется ребенка отдавать в спорт, который способствует укреплению всего организма и значительно снижает вероятность возникновения заболеваний органов дыхательной системы.
При появлении признаков патологий органов дыхания необходимо посещать врача с целью проведения правильного лечения. Это позволит избежать в дальнейшем каких-либо осложнений.
Что лечит детский пульмонолог – информация для родителей
Автор:
Педиатр, дитячий пульмонолог
Рецензент:
Что лечит детский пульмонолог
Детский пульмонолог – врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике болезней дыхательной системы у детей. К наиболее распространенным заболеваниям, которыми занимается данный специалист, относятся: бронхиальная астма, воспаление легких, плеврит, бронхит, врожденная патология органов дыхания. Кроме того, консультация врача детского пульмонолога рекомендована при длительном кашле, наличии одышки, болезненных ощущениях в груди, хрипах и приступах удушья.
Основные симптомы бронхолегочных заболеваний
Кашель является типичным симптомом при болезнях дыхательной системы в детском возрасте. Он может быть сухим или влажным с выделением мокроты. Врачи рекомендуют обратить внимание на время возникновения (усиления) кашля и характер мокроты (густая, жидкая, с наличием примесей).
Одышка встречается при заболеваниях, характеризующихся поражением мелких бронхов и легочной паренхимы, и проявляется учащением числа дыхательных движений. Одышку следует заподозрить, если число дыханий за минуту у ребенка до года больше 50. Нормальная частота для детей от года до пяти лет – 40 дыханий. Отклонение от нормы требует консультации специалиста. Записаться на прием к врачу можно на нашем сайте Добробут.ком.
Обязательно отмечаются и признаки интоксикации организма общего характера – отсутствие аппетита, отказ от игр, повышение температуры, тошнота, рвота, частое срыгивание у грудничков.
Что лечит детский пульмонолог
Воспаление легких. Заболевание, как правило, является осложнением ОРВИ, ангины, бронхита, гайморита, ларингита. Основные симптомы – повышенная температура, которая плохо сбивается, сильный кашель, бледность кожных покровов, невозможность глубоко вздохнуть, одышка.
Факторы, способствующие развитию болезни:
Врожденные патологии органов дыхания у детей – аплазии и агенезии легкого, синдром Вильямса-Кемпбелла, врожденная бронхогенная киста.
Более подробно о том, что лечит детский пульмонолог, вам расскажет онлайн-консультант.
Как проходит прием
После изучения истории болезни и результатов проведенных анализов врач осмотрит малыша и расспросит родителей о жалобах. После чего будет назначено профильное исследование, которое поможет поставить диагноз и назначить курс лечения.
Рентгенография помогает определить внутреннюю структуру легких.
Компьютерная томография считается наиболее информативным методом, позволяющим поставить правильный диагноз в сложных случаях.
Аллергические диагностические пробы помогут выявить аллерген и определить его связь с основной патологией.
Методы лечения заболеваний дыхательных путей
После получения результатов анализов врач назначит курс терапии и проконтролирует его выполнения. В ходе лечения, учитывая состояние маленького пациента и реакцию организма, специалистом могут быть внесены коррективы. Курс лекарственных препаратов, включающих антибиотики, бронхорасширяющие и отхаркивающие средства, пульмонолог может дополнить физиотерапевтическими методами лечения (электрофорез, ингаляции, рефлексотерапия) и рецептами народной медицины. Последние рекомендованы лишь в качестве вспомогательной терапии.
Напомним еще раз, с чем вести ребенка к пульмонологу:
При наличии вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация детского пульмонолога.
Детский пульмонолог
Кто такой Детский пульмонолог
Что входит в компетенцию врача Детского пульмонолога
Какими заболеваниями занимается Детский пульмонолог
Какими органами занимается врач Детский пульмонолог
Когда следует обращаться к Детскому пульмонологу
На какие же признаки болезненного состояния ребенка следует обратить особое внимание?
Большинство болезней бронхов и легких являются следствием инфекционного процесса, связаны с развитием воспаления в органах дыхания и характеризуются появлением таких симптомов, как интоксикация, кашель, появление мокроты, возникновение одышки, а иногда нарушение дыхания.
Каждый из этих признаков, их характер и степень выраженности имеют важное значение в постановке верного диагноза, а следовательно, и в правильности выбранной тактики лечения.
Характеристика отдельных симптомов бронхолегочных заболеваний.
Интоксикация — это комплекс сложных биологических реакций в ответ на поражение инфекцией организма ребенка. Проявления интоксикации могут быть выражены незначительно, и требуется очень внимательное отношение к ребенку, чтобы выявить признаки начинающегося заболевания. При тяжелых заболеваниях симптоматика интоксикации резко выражена и обращает на себя внимание.
На какие симптомы следует обратить внимание?
Прежде всего, изменение поведения ребенка. Когда малыш, прежде всегда бодрый и энергичный, вдруг становится вялым и апатичным, теряет интерес к играм и любимым игрушкам или может заснуть в неурочное время, — это тревожный признак.
— Изменения настроения ребенка: при появлении интоксикации ребенок может стать легковозбудимым, капризным, плаксивым или, наоборот, необычно «тихим».
— Изменение аппетита. Ребенок либо отказывается есть даже любимую пищу, либо ест очень плохо. При этом часто у него возрастает потребность в питье.
— Достаточно часто дети жалуются на тошноту, возможна рвота или срыгивание у маленьких детей. Может появиться неустойчивый стул.
— Характерным признаком интоксикации является повышение температуры тела. Повышение температуры свыше 39 градусов носит название гипертермии и требует срочной помощи ребенку.
Особенно опасно, если температура держится длительно, не снижается или снижается только на короткое время после приема жаропонижающих лекарств, таких как детский парацетамол, анальгин, аспирин и пр.
Кашель — обязательный симптом почти всех заболеваний органов дыхания в детском возрасте. Кашель — это специфический звук, который мы слышим, когда резкий толчок воздуха из легких поступает сквозь сомкнутую голосовую щель.
Кашель возникает вследствие сокращения специальной дыхательной мускулатуры грудной клетки, живота, диафрагмы в ответ на раздражение кашлевых рецепторов, расположенных в горле, трахее, бронхах. Иногда причиной кашля может быть раздражение кашлевого центра в головном мозгу.
Кашель — это защитная реакция организма. Часто он приносит пользу, так как с ним из дыхательных путей удаляются гнойная слизь, образующаяся при воспалении, различные инородные частицы, которые попадают в бронхи из атмосферы в процессе дыхания, и даже крупные микроорганизмы. Однако если кашель длительный, мучительный, приступообразный, нарушает сон и бодрствование ребенка, не приносит облегчения, он не защищает дыхательные пути, а, наоборот, поддерживает воспалительный процесс в бронхах.
Иногда кашель может быть не связан с заболеванием органов дыхания, а служит проявлением болезней других органов:
— сердечно-сосудистой системы,
— центральной нервной системы,
— пищевода и др.
Кашель может сопутствовать более чем ста различным заболеваниям.
Какие характеристики может иметь кашель?
— Кашель может быть сухим или влажным в зависимости от того, откашливается или нет мокрота. Следует отметить, что маленькие дети не умеют откашливать мокроту и, как правило, глотают ее.
— По характеру выраженности кашель может быть единичным в виде кашлевых толчков в течение суток или интенсивным на протяжении всего дня, а может быть приступообразным.
— По времени возникновения кашель может быть дневным, а может беспокоить ребенка по ночам.
— По срокам появления кашель может начинаться и усиливаться постепенно, а может возникнуть внезапно, на фоне полного здоровья. Именно внезапно возникающие кашли особенно опасны, так как часто являются следствием попадания в дыхательные пути ребенка инородных тел: кусочков пищи или мелких предметов. В таких случаях требуется экстренная помощь.
— По продолжительности кашель может беспокоить ребенка короткое время, а может носить длительный, иногда хронический характер.
При кашле всегда следует обращать внимание на характер мокроты, которую откашливает ребенок.
Мокрота — это особая слизь, продуцируемая железами бронхов в ответ на различные раздражения. Внимательный осмотр мокроты позволяет судить об особенностях поражения дыхательных путей.
Мокрота может быть жидкой или очень густой, вязкой, плохо удаляемой из дыхательных путей. Количество мокроты может быть незначительным и, наоборот, очень обильным, мешающим правильному дыханию ребенка.
В зависимости от заболевания мокрота может быть гнойной (мутная, желто-зеленая), что более характерно для бактериальных процессов, или слизистой, прозрачной, что чаще встречается при аллергических заболеваниях.
Иногда мокрота имеет очень неприятный, гнилостный или сладковатый запах, который обусловлен жизнедеятельностью ряда микробов.
Очень важно обратить внимание на наличие примесей в мокроте. При очень тяжелых заболеваниях ребенок может откашливать кусочки ткани, слизистые слепки, напоминающие бронхи, иногда в мокроте может появляться кровь. Во всех этих случаях требуется экстренная врачебная помощь.
Особенно опасно кровотечение из дыхательных путей, оно может угрожать жизни ребенка. В таких ситуациях необходимо ослабить одежду, уложить ребенка в постель с возвышенным положением грудной клетки (полусидя), успокоить его, повернуть головку на бок таким образом, чтобы ребенок мог свободно сплевывать кровянистые массы, и срочно вызвать «скорую помощь». До приезда врача можно поить ребенка прохладной подсоленной водой небольшими глоточками.
Следует помнить, что кашель — это не заболевание, а лишь признак болезни, и исчезает он только тогда, когда эта болезнь побеждена. Поэтому не следует заниматься самолечением и давать ребенку различные против кашля препараты, так как это может привести к ухудшению течения заболевания и затянуть сроки выздоровления. Только врач может установить правильный диагноз, определить причину кашля и назначить строго индивидуальное лечение.
Одышка — это особый признак, который возникает при заболеваниях, протекающих с поражением легочной паренхимы или мелких бронхов. Одышка наиболее характерна для такого часто встречающегося в детском возрасте заболевания, как пневмония, и является следствием нарушения газообмена, когда больной орган — легкие — не в состоянии обеспечить организм достаточным количеством кислорода.
Проявляется одышка, как правило, увеличением числа дыхательных движений грудной клетки, то есть ребенок начинает часто дышать. Для того чтобы определить, есть одышка или ее нет, необходимо посчитать число дыханий за 1 минуту и сравнить полученный результат с возрастной нормой числа дыханий ребенка.
Подсчет дыхательных движений грудной клетки лучше проводить, когда ребенок спит, так как при бодрствовании число дыханий всегда несколько больше.
Провести подсчет дыханий не сложно, этим должен владеть каждый. Необходимо теплую руку свободно положить на грудь спящего ребенка и посчитать количество дыхательных движений грудной клетки за 60 секунд.
Одышку следует заподозрить, если:
— у ребенка первых месяцев жизни число дыханий свыше 60 в минуту;
— у ребенка старше 6 месяцев число дыханий свыше 50 в минуту;
— у ребенка старше 1 года число дыханий свыше 40 в минуту;
— у ребенка старше 5 лет число дыханий свыше 25 в минуту;
— у ребенка 10-14 лет число дыханий свыше 20 в минуту.
Иногда одышка может беспокоить ребенка при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, плаче, во время кормления, в то время как в спокойном состоянии число дыханий соответствует возрастной норме. Такую одышку также необходимо выявлять и сообщать о ней врачу.
Кроме того, внимательные родители могут отметить клинические признаки дефицита кислорода в организме. В таких случаях одновременно с одышкой появляются синева вокруг рта, синева кончиков пальцев рук, кончика носа, а в тяжелых случаях — синева щек и слизистых оболочек рта. Появление синевы, которая носит название цианоз, всегда признак тяжелого заболевания, требующего экстренных лечебных мероприятий.
Одышка нередко сопровождается нарушением дыхания.
Нарушение дыхания у ребенка
Причины возникновения нарушений прохождения воздуха по дыхательным путям чрезвычайно многообразны.
— Это может быть выраженный воспалительный отек слизистой оболочки бронхов, суживающий их просвет и мешающий прохождению воздуха.
Достаточно часто причиной нарушения дыхания является скопление в дыхательных путях большого количества густой мокроты, мешающей прохождению воздуха.
— Нарушение дыхания возникает при спазме мускулатуры бронхов, который приводит к сужению просветов дыхательных путей, что также нарушает дыхание.
— К дыхательным нарушениям может привести и сдавливание дыхательных путей, и вдыхание инородных предметов, и многие другие причины.
Дыхательные нарушения могут возникнуть на фоне какого-либо заболевания органов дыхания, а могут появиться внезапно, на фоне полного здоровья. Они могут быть различной степени выраженности — от едва заметных до тяжелых, могут сопровождаться кашлем, одышкой.
Очень важно определить, какая фаза дыхания нарушена — вдох или выдох. Иногда такие нарушения сопровождаются осиплостью голоса, лающим кашлем.
Если нарушен выдох, можно определить его удлинение, затруднение, участие мускулатуры грудной клетки в дыхании, ребенок может принимать вынужденное сидячее положение, иногда на расстоянии слышны хрипы, беспокоит частый, мучительный кашель.
Какой бы природы ни было нарушение дыхания у ребенка, это всегда очень серьезная ситуация, требующая срочных лечебных мероприятий. Причем, чем более внезапно возникло нарушение дыхания и чем оно более выражено, тем более неотложной должна быть помощь.
Когда и какие анализы нужно делать
Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский пульмонолог
Советы врача Детского пульмонолога
В основе закаливания лежит тренировка – систематическое повторение закаливающих мероприятий, начиная с кратковременных и слабых, с постепенным нарастанием по длительности и силе.
Основными правилами закаливания являются: постепенность в увеличении силы воздействия закаливающего фактора, систематичность и последовательность. Конечно, как закаливать, решается индивидуально, и зависит от возраста и состояния здоровья ребенка. Помочь в этом должен врач, который наблюдает ребенка.
Закаливать нужно постепенно, проявляя не только осторожность, но и терпение и такт. Очень важно, чтобы все закаливающие мероприятия вызывали у ребенка положительные эмоции, радостное и спокойное настроение во время процедуры. Еще лучше, если они имеют характер игры или сопровождаются игрою положительные эмоции – большая целительная сила.
Основные виды закаливания: прогулки и воздушные ванны. При этом используются естественные природные факторы: воздух, вода, солнечный свет. Итак, закаливание ребенка проводится различными методами и может начинаться с первых недель жизни. Воздушные и водные процедуры являются доступными, наиболее часто используемыми и эффективными для предупреждения респираторных вирусных инфекций и пневмоний.
Ежедневные прогулки не только предупреждают появление простудных болезней, но и также рахита, малокровия, улучшают аппетит, сон и настроение малыша. Ребенок, родившийся в холодное время года (осень, зима, ранняя весна), выносить на первую прогулку можно на 2-3-ей неделе жизни при температуре воздуха не ниже 10° С. Длительность первых прогулок 10-20 минут, а затем они постепенно удлиняются до 1 часа и больше. Самые первые прогулки в первые недели жизни ребенка можно устроить и в комнате, для этого нужно одеть ребенка как на прогулку и открыть форточку, окно или приоткрыть балконную дверь.
Важно, чтобы струя холодного воздуха не попадала на ребенка. Во время резкого ветра желательно гулять за домом, где нет сильного ветра. В зимнее время желательно гулять в 11-12 часов дня, а если в это время появиться солнце, откройте лицо ребенка зимним солнечным лучам. Под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин D. Мы дает родителям такой совет: ни одного дня без прогулок на свежем воздухе.
На свежем воздухе дети лучше спят, быстрее засыпают. Продолжительность сна в холодное время года вначале 20-40 минут, а затем удлиняется до 1 час и больше. Естественно, в теплое время года продолжительность сна на свежем воздухе удлиняется. Летом укладывать ребенка спать лучше в тени деревьев.
Воздушные ванны могут проводиться как в комнате, так и на воздухе. У детей грудного возраста воздушные ванны начинают с того, что при смене пеленок ребенка оставляют голым на 1-2 минуты.
С 2-3 месяцев воздушные ванны проводят систематически при температуре в комнате 20-21°С, летом – в тени на улице под деревьями и при температуре не ниже 22°С. Воздушные ванны начинают с 2 мин., 2-3 раза в день. Продолжительность воздушной ванны увеличивают каждую неделю на 1 минуту и к концу года доходят до 30 минут. Привыкшие к воздушным процедурам дети могут оставаться на воздухе в течение 45-60 мин.
С 5-месячного возраста можно начинать обтирание. Обычно их делают утром после пробуждения ребенка. Для этого используют воду температуры 36°С. Обтирание производят рукавичкой из махровой ткани, постепенно: сначала одну руку (в направлении снизу вверх), затем ее растирают сухим махровым полотенцем до легкого покраснения. Далее последовательно обтирают вторую руку, обе ноги, грудь и живот, спину. Вся процедура длится 5-6 минут, после чего ребенка кладут под одеяло на 10-15 минут. Еженедельно температура воды снижается на один градус и доводится у грудных детей до 30-28°С, а у старших – до 25°С. К воде можно добавить морскую или обычную соль из расчета 1 чайная ложка на 1 стакан воды.
Очень благотворно действует сочетание воздушной ванны с последующим влажным обтиранием или купанием. Купание в речке, озере или в море разрешается детям старше 2-3 лет. Температура воды должна быть не ниже 23-25°С, а воздуха – 25-26°С. Продолжительность купания не должна превышать 5 минут, а в дальнейшем 10-20 минут.
В первые дни рекомендуется купаться не более 1-2 раз в день. Во время купания детей необходимо следить за ними и одновременно обучать плаванию. Лучшее время для купания 10-12 часов дня. После купания ребенка необходимо немедленно вытереть досуха, одеть и отвести под зонт, навес. Хорошо закаленным детям можно разрешить купаться и в более прохладной воде, сокращая время купания. В летнее время, особенно со старшими детьми, можно использовать игры с водой.
Простым, но хорошим средством закаливания является регулярное полоскание рта и горла водой комнатной температуры. Приучать детей полоскать рот можно с трех лет.
С 5 лет можно приучать полоскать горло утром после сна и вечером. Было бы еще лучше, если ребенок это будет делать одновременно с одним из родителей. Эта процедура особенно полезна детям с измененными миндалинами; в этих случаях на 1 стакан воды можно добавить один грамм поваренной соли и 0,5 грамма питьевой соды. Процедура носит не только закаливающий, но и дезинфицирующий характер. Длительность ее определит, конечно, врач.
С осторожностью можно применять и солнечные ванны. Если какая-либо из закаливающих процедур была прервана заболеванием, ее можно продолжить только после полного выздоровления ребенка, посоветовавшись с врачом. При этом температура воды и воздуха должна быть несколько выше, чем та, которая применялась для закаливания ребенка перед заболеванием.