Пульсоксиметр как пользоваться что показывает

Пульсоксиметр: что важно знать об этом приборе

Зачем знать, сколько кислорода в крови?

Сатурация косвенно может рассказать о том, насколько хорошо работают легкие. Она не объяснит, в чем проблема, но поможет вовремя насторожиться.

Как работает пульсоксиметр?

Пульсоксиметр определяет, насколько яркая наша кровь. Чем ярче – тем больше кислорода. Артериальная кровь более яркая, потому что в ней кислорода больше. В венозной крови – меньше – и она более темная. Эта особенность лежит в основе работы пульсоксиметра.

На одной стороне прибора находится источник света, а на другой – принимающий датчик. Когда вы кладете палец в пульсоксиметр, он пропускает световые волны разной длины через пульсирующую кровь. Эти лучи просвечивают гемоглобин – белок красных кровяных клеток, который переносит кислород. Не весь гемоглобин присоединяет кислород, но «пустого» белка в норме меньше.

Оксигемоглобин и гемоглобин без кислорода поглощают световые волны разной длины. Пульсоксиметр анализирует количество пропущенного света и переводит информацию в цифры. Так мы узнаем, сколько процентов нашего гемоглобина насыщено кислородом.

Какие цифры считаются нормой?

Сатурация от 95% и выше считается нормой здоровых людей.

В некоторых ситуациях насыщение крови кислородом может быть и ниже. Это возможно при хронических проблемах с дыхательной системой. Например, хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков. Обычно организм таких людей адаптирован к более низким показателям сатурации.

Что может пойти не так?

Показатели пульсоксиметра могут снижаться не только из-за низкого уровня кислорода в крови. Вот несколько возможных проблем, на которые стоит обратить внимание.

Накрашенные ногти

Лак для ногтей может повлиять на точность считывания данных. Особенно пульсоксиметр не любит голубой, бежевый, фиолетовый и белый лаки. То же касается татуировок на кончиках пальцев или синяков: они могут снижать показатели кислорода.

Кстати, очень длинные или искусственные ногти тоже могут стать помехой. Они затрудняют правильное введение пальца в зажим.

Холодные руки и низкое давление

Холод сужает сосуды и кровь по пальцу проходит медленнее. То же самое происходит при сниженном «верхнем» давлении, меньше 80 мм.рт.ст. Кровь просто не успевает доходить до кончиков пальцев с нужной скоростью. Пульсоксиметр не может считать пульсовую волну и выдает неверные результаты.

Не тот палец и лишние движения

Для точного измерения палец должен быть хорошо зафиксирован в пульсоксиметре. Хорошо – это значит, не слишком туго и не слишком свободно. Для этого стоит выбрать правильный палец и не двигать рукой. Если вы приподнимите руку или будете проводить измерение на весу, сатурация на мониторе может оказаться ниже, чем есть на самом деле.

Небольшой эксперимент показал, что правильнее всего измерять уровень кислорода в крови на среднем пальце ведущей руки. Разница по сравнению с мизинцем и со средним пальцем неведущей руки оказалась существенной.

Это значит, если вы правша, цепляйте прибор на средний палец правой руки, если левша – левой. Впрочем, в больнице часто используют пульсоксиметр на указательном или безымянном пальце. Такое тоже не возбраняется. Большой палец не подходит, потому что может быть плохо зафиксирован между пластинок пульсоксиметра.

Лишний свет

Если использовать прибор при слишком ярком свете – дневном или искусственном – он может исказить показатели сатурации. Об этом предупреждает ВОЗ. Важно, чтобы никакой дополнительный источник света не проник между зажимами. Для этого надо плотно зафиксировать палец, чтобы он не проскальзывал между пластинками, и не держать руку прямо под источником света.

Неработающие батарейки

Очевидный момент, который можно случайно упустить.

Как избежать ошибок в измерении?

Если вам кажется, что пульсоксиметр ошибается, проверьте его на других людях, которых вы считаете здоровыми.

Источник

Что такое пульсоксиметры и кому стоит их иметь дома?

Кровный интерес

До недавнего времени большинство людей и знать не знали, что такое пульсоксиметры и для чего они нужны. А сейчас найти эти приборы не так-то просто: нет в наличии, цены взвинчены — спрос большой. Все убеждены: это предмет первой необходимости в период коронавирусной инфекции. Что же это за устройство, и всем ли обязательно иметь его под рукой? Разбирались с доцентом кафедры анестезиологии и реаниматологии ­­Бел­МАПО, руководителем портала Минздрава «Здоровые люди» Ольгой Светлицкой.

Почему важно знать этот показатель? Дыхательная недостаточность — осложнение многих серьезных заболеваний, в том числе коронавирусной инфекции. А коварство последней в том и заключается, что иногда сложный воспалительный процесс в легких может протекать бессимптомно.

— Клиническая картина степени респираторных нарушений может не соответствовать тяжести повреждения легких, — объясняет Ольга Светлицкая. — У пациента уже может быть пневмония, но каких-либо признаков — одышки или кашля — еще не возникло. В этом сложность диагностики пневмонии при коронавирусе.

Содержание кислорода в крови у здорового человека — 95 процентов и выше. Значения ниже этого уровня говорят о дыхательной недостаточности.

Как это работает?

— Смена цветовой гаммы крови зависит от степени насыщения ее кислородом, — говорит Ольга Светлицкая. — Вот почему артериальная кровь, обогащенная кислородом, ярко-алая, а венозная — более темная. Как только снижается количество кислорода в крови, ее цвет тоже меняется. В основе пульсоксиметрии лежит спектрофотометрический способ измерения.

Доктор Светлицкая объясняет, как работает прибор. Датчик со светодиодами надевается на палец. При прохождении света через кровь и мягкие ткани происходит его частичное поглощение, что позволяет определить содержание кислорода в крови. Степень поглощения световых волн зависит от насыщения им гемоглобина. Измеряется этот показатель в процентах, а полученные данные выводятся на дисплей.

Какие бывают?

Всем ли нужен?

Вопрос актуальный, ведь даже в памятке от Минздрава для пациентов, которые проходят лечение дома с легким и бессимптомным течением COVID-19, сказано: если есть пульсоксиметр — можно измерять насыщение крови кислородом.

— Если у человека никогда не было потребности в этом приборе, он не страдает хроническими заболеваниями легких, то бежать в аптеку за пульсоксиметром не нужно, — объясняет Ольга Светлицкая. — Сейчас в каждой выездной бригаде «скорой», во всех больницах пульсоксиметры есть — портативные или стационарные. Врачи, которые выезжают на предполагаемый случай инфекции COVID-19, также обязательно оснащены такими приборами. Это сегодня основной способ оценки функции дыхания подобных пациентов.

КАК ПРАВИЛЬНО СНЯТЬ ПОКАЗАТЕЛИ?

• Лучше всего пользоваться пульсоксиметром в положении сидя или лежа, расположив руку неподвижно и подальше от прямых солнечных лучей и лампы, чтобы яркий свет не влиял на светочувствительные датчики. Помните, если ногти длинные и покрыты лаком, прибор может сработать неточно.

• Датчик надо зафиксировать на пальце надежно, но без лишнего давления. Подождите несколько секунд, чтобы прибор измерил показатели.

Источник

Пульсоксиметр: особенности и правила эксплуатации

Для нормального функционирования клеткам человеческого организма нужна энергия. А основными источниками энергии являются молекулы АТФ. Для синтеза последних необходим кислород. Если кислород не будет поступать к клеткам, то наступит гипоксия, или кислородное голодание тканей. Проблема нехватки данного элемента хорошо известна жителям мегаполисов, где воздух уже и так загрязнен выхлопными газами автомобилей и вредными выбросами заводов и фабрик. Также есть и заболевания, которые вызывают нехватку кислорода в крови. Для профилактики гипоксии можно, например, регулярно употреблять кислородные коктейли. Для их приготовления необходимо приобрести кислородный концентратор.

Что такое пульсоксиметр и для чего он нужен

Когда человек делает вдох, его легкие наполняются кислородом. Гемоглобин тут же выхватывает эти молекулы кислорода и переносит их к клеткам. Оттуда он забирает углекислый газ, возвращается в легкие и отдает его. Вместе с выдохом углекислый газ покидает организм.

Теоретически одна молекула данного белка может взять 4 молекулы кислорода. Однако это только в теории. В реальности не все молекулы белка транспортируют кислород, некоторые просто перемещаются вместе с потоком плазмы.

Те молекулы белка, которые все же взяли кислород, именуются «оксигемоглобином». И соотношение их количества к общему числу гемоглобина называется «сатурацией» и обозначается SpO2. Так вот, для измерения этого показателя и нужно устройство, которое называется «пульсоксиметром». Это компактный прибор, который обычно надевается на кончик пальца. Но есть и модели, которых устанавливают на мочку уха.

Для здорового человека нормой считается сатурация в пределах 96-99 %. Если значение упадет ниже отметки в 90%, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Принцип работы пульсоксиметра

Излучатель состоит из 2 светодиодов. Каждый из них излучает свет определенной длины волны: 650 нм (это красный диапазон) и 950 нм (это уже инфракрасный диапазон).

Принцип функционирования пульсоксиметра основан на особенностях поглощения волн разной длины оксигемоглобином и дезоксигемоглобином (так называются молекулы гемоглобина, которые не взяли кислород).

Оксигемоглобин не поглощает красный свет, но отлично поглощает инфракрасный. А дезоксигемоглобин ведет себя наоборот: почти полностью поглощает красный свет, но не поглощает инфракрасный.

Приемник пульсоксиметра, который в момент измерения сатурации находится на противоположной от ногтя стороне пальца, фиксирует все эти изменения красных и инфракрасных волн. Данные отправляются в микропроцессор, где осуществляется их обработка. А результаты выводятся на экран прибора.

Как пользоваться пульсоксиметром

На задней стороне прибора имеется крышка. Перед использованием пульсоксиметра необходимо открыть эту крышку и вставить туда 2 батарейки типа ААА, соблюдая правильную полярность.

Теперь можно открыть зажим пульсоксиметра и вставить в отверстие палец. Далее нужно отпустить зажим и нажать кнопку на передней панели. Данная кнопка единственная на всем приборе и выполняет она следующие функции:

После вставки пальца в отверстие и нажатия на кнопку прибор покажет результаты измерений на дисплее. Результаты обычно можно видеть уже через несколько секунд после включения прибора. На дисплее отображается следующая информация:

После получения результатов прибор не нужно отключать. Достаточно просто вынуть палец из отверстия и пульсоксиметр самостоятельно отключится через 5-8 секунд.

Особенности хранения и технического обслуживания

Хранить прибор нужно в сухом месте при температуре 10-40 °C. Влага может повредить чувствительные датчики и сократить срок службы прибора.

Перед каждым применением и после рекомендуется очищать отверстие для пальца. Для этого можно использовать 70%-ный изопропиловый спирт. Очищать нужно мягкой тряпкой. При этом нельзя распылять или выливать жидкость на прибор. Следует избегать попадания воды в отверстия пульсоксиметра.

Как только индикатор заряда покажет сигнал низкого напряжения, нужно менять батарейки для корректной работы прибора. Если же пульсоксиметр не планируется использовать в течение длительного времени, то лучше вынуть батарейки.

Может ли пульсоксиметр показать неверные результаты

Прибор может показывать некорректные результаты, но только в следующих случаях:

Есть также ряд заболеваний, при которых не рекомендуется использовать пульсоксиметр (результаты измерений все равно будут неверными): анемия тяжелой степени, гиптермия, желтуха, нарушения сердечного ритма и пр.

В каких случаях пульсоксиметр необходим

Обратите внимание на то, что результаты, показываемые пульсоксиметром, ни в коем случае нельзя использовать для самостоятельного диагностирования. Необходимо провести комплексное обследование. Также на основании результатов нельзя принимать новые лекарства или менять дозировку назначенных препаратов. Перед этим рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Пульсоксиметр можно купить у нас. Также мы продаем кислородные аппараты (их можно взять и в аренду), ингаляторы, термометры и пр.

Источник

Зачем пульсоксиметр при коронавирусе. Как правильно выбрать и пользоваться прибором

Сегодня, в условиях продолжающейся пандемии коронавируса, пульсоксиметр стал таким же незаменимым прибором в домашней аптечке, как и градусник. Но до сих пор многие люди не знают, для чего он нужен, как правильно им пользоваться, на что следует ориентироваться при выборе и покупке и стоит ли доверять показаниям «домашнего» прибора.

Мы собрали для вас самую важную и нужную информацию о пульсоксиметрах.

Что такое пульсоксиметр

Пульсоксиметр – это прибор, с помощью которого определяют степень насыщения крови кислородом (сатурацию). Метод пульсоксиметрии широко применяется при оказании медицинской помощи, в частности, для контроля за состоянием пациента при дыхательной недостаточности или подозрении на нее; при проведении операций под общей анестезией (наркозом); во время кислородной терапии; как диагностический метод для выявления синдрома обструктивного апноэ и т.д.

Благодаря небольшим размерам и интуитивно понятному функционалу, пульсоксиметр можно использовать в домашних условиях, чтобы выявлять признаки дыхательной недостаточности на ранних стадиях. Учитывая, что одним из самых грозных осложнений COVID-19 является поражение легких и, как следствие, дыхательная недостаточность, необходимость иметь пульсоксиметр в домашней аптечке сложно преувеличить.

Принцип работы прибора для измерения сатурации

В нашем организме за транспортировку кислорода к органам и тканям отвечает гемоглобин, который является составной частью красных клеток крови – эритроцитов. Каждая молекула гемоглобина в состоянии нести на себе к пункту назначения до 4 молекул кислорода. Если все или почти все «посадочные места» заняты, степень насыщения крови кислородом будет близка к 100%.

Так вот принцип действия пульсоксиметра основан на спектрофотометрическом способе оценки гемоглобина в крови. В зависимости от соотношения насыщенного и ненасыщенного кислородом гемоглобина меняется интенсивность окраски крови (чем меньше кислорода в крови, тем она темнее). То есть, говоря простым языком, пульсоксиметр, просвечивая подушечку пальца потоком инфракрасного света, фиксирует цвет крови и определяет соотношение гемоглобинов. Цифры, которые высвечиваются на дисплее, указывают долю насыщенного кислородом гемоглобина в крови.

Как выбрать пульсоксиметр

Рынок очень чувствительно откликается на запросы потребителя, поэтому найти в продаже пульсоксиметры в самом широком ассортименте не составляет труда. Все приборы примерно одинаковы по функционалу, а основные различия заключены в дизайне и ценовой категории. То есть, по большому счету, выбирать пульсоксиметр для домашней аптечки можно, ориентируясь на свой вкус и кошелек.

Тем не менее мы советуем обратить внимание на следующие моменты при выборе прибора для измерения сатурации в домашних условиях:

Как измерить сатурацию правильно

Измерить сатурацию в домашних условиях довольно просто. Для этого палец руки помещают в зажим или муфту пульсоксиметра. Важно, чтобы прибор не болтался, а был хорошо зафиксирован на пальце. После нажатия кнопки на панели прибора, результат появляется на экране спустя 15 – 30 секунд.

Важно! Результаты измерений могут быть неверными или вовсе отсутствовать, если:

Как понимать показания пульсоксиметра

Показатели сатурации 95 – 100% считаются нормой. При этом цифры 99 – 100% практически не встречаются даже у абсолютно здоровых людей. Если на мониторе вашего прибора высвечиваются именно они, измерьте сатурацию повторно либо убедитесь по критериям, приведенным выше, что нет факторов, располагающих к искажению результатов измерений.

Если степень насыщения крови кислородом ниже 95%, это свидетельствует о ранней стадии дыхательной недостаточности и начале гипоксии. Чтобы снизить нагрузку на легкие, облегчить дыхание и улучшить снабжение органов и тканей кислородом, человеку следует большую часть времени проводить в прон-позиции и регулярно контролировать уровень сатурации.

Если результат измерений пульсоксиметра 92% и ниже, состояние человека вызывает опасения и требует медицинского наблюдения. Следует вызвать врача либо бригаду скорой медицинской помощи. До прибытия скорой нужно принять прон-позицию, а если по каким-то причинам это невозможно, обеспечить человеку постоянное нахождение в положении полусидя под углом 60⁰ – 90⁰.

Прон-позиция

Кроме того, портативные пульсоксиметры для домашнего использования оснащены функцией считывания еще одного жизненно важного показателя – пульс. В норме пульс здорового взрослого человека колеблется в диапазоне 60 – 90 ударов. Увеличение частоты сердечных сокращений может быть вызвано физическими нагрузками, стрессом, обусловлено наличием хронических заболеваний сердца и сосудов, а также резким снижением уровня кислорода в крови.

Поскольку частота пульса не является постоянной величиной, для получения достоверных результатов измерения сердечных сокращений рекомендуется проводить несколько раз с интервалом 3-4 минуты.

Иметь или не иметь?

Мы второй год живем в условиях пандемии коронавируса – вирусной инфекции, поражающей легкие и крайне опасной тяжелыми осложнениями. Иметь в домашней аптечке пульсоксиметр – это прежде всего забота о себе и своих близких, возможность вовремя распознать надвигающуюся угрозу и обратиться за помощью.

Обязательно прибор для измерения сатурации должен быть у людей из групп высокого риска:

Источник

Пульсоксиметрия и её показатели. Уровень кислорода в крови или сатурация

Как работает пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия проводится при помощи пульсоксиметра. Пульсоксиметр является неинвазивным средством измерения как частоты пульса, так и насыщения артериального гемоглобина кислородом на периферическом капиллярном уровне.Он состоит из портативного монитора и фотоэлектрического зонда который закрепляется на перст, пальце руки или ноги или на мочке уха пациента.Зонд измеряет количество красного цвета в капилляре во время систолы и диастолы. Монитор высчитывает время между пиками и показывает величину пульса в ударах в минуту.Прибор также вычисляет значение, основанное на коэффициенте поглощения света на систоле и диастоле и показывает периферийный процент сатурации кислорода (SpO2).

Если пульсоксиметр показывает сатурацию ниже 92%, то это причина для беспокойства. Ее падение ниже 90% наводит на мысль о гипоксемии. Это значит, что концентрация кислорода в кровеносном русле более низкая, чем в клетках. Это затрудняет диффузию кислорода из клеток и назад в кровеносное русло, ведя к гипоксии ткани и в дальнейшем к смерти. Идеальной является сатурация в 94-99%, но следует иметь в виду факторы, которые могут повлиять на показания пульсоксиметра. Среди условий, которые могут сделать показания прибора ненадежными, можно отметить плохую периферическую перфузию, в том числе вызванную шоком, вазоконстрикцией (сужением кровеносных сосудов), гипотензией (пониженным артериальным давлением). Нельзя прикреплять чувствительный зонд к поврежденной конечности. Нельзя использовать прибор на той же руке, на которой измеряется артериальное давление. Следует иметь в виду, что показания пульсоксиметра будут идти вниз в то время, когда манжета тонометра надувается. Она будет закрывать артериальный кровоток, влияющий на показания,

Изменения, происходящие в области медицины, а также связанные с ними электронные переносные устройства, можно назвать поистине революционными. Приборы, которые раньше можно было найти только в стационарах теперь доступны для домашнего медицинского применения, Хорошим примером является концентратор кислорода для дома. Соответственно, пульсоксиметры используются медсестрами в больницах, амбулаторными пациентами дома, любителями фитнеса в тренажерном зале и даже пилотами в самолетах. Пульсоксиметрия наиболее информативный метод определения содержания кислорода к крови.

Показатель PI на пульсоксиметре. Индекс перфузии (PI) – это интенсивность объемного периферического кровотока, иными словами PI — сила пульса в месте измерения.

Величина PI измеряется в диапазоне 0,02–20,0%.

Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.

Демонстрационное видео. Пульсоксиметрия пульсоксиметром Армед YX301

Источник