Радиочастотная абляция что это такое

Радиочастотная аблация (Radiofrequency ablation _ RFA)

Что такое радиочастотная аблация

Современная аппаратура позволяет точно дозировать воздействие на опухоль и направлять ток так, чтобы не повредить здоровую ткань. Процедуру проводят под контролем УЗИ или компьютерного томографа.

Согласно статистике, число рецидивов рака после радиочастотной аблации не превышает 10%, это ниже, чем после хирургического удаления опухоли (20-30%).

Доступы при РЧА

Для проведения процедуры применяют следующие доступы к опухоли:

Показания РЧА

РЧА применяют при небольших единичных опухолях или метастазах в следующих органах:

Широко используют радиочастотную аблацию при неоперабельных опухолях, или когда больному по состоянию здоровья противопоказана хирургическая операция или химиотерапевтическое лечение.

РЧА эффективна при локализации рака на слизистых оболочках полых органов в начальной стадии.

Противопоказания РЧА

Возможные осложнения РЧА

РЧА более щадящий метод по общему воздействию на организм, чем операция или химиотерапия. Тем не менее, и аблация имеет недостатки, это:

Чтобы избежать осложнений, проводить радиочастотную аблацию нужно после точного определения расположения опухоли и под строгим контролем УЗИ, КТГ или МРТ в условиях специализированного онкоцентра.

Преимущества радиочастотной аблации

Метод РЧА активно применяется для лечения рака последние несколько лет и уже успел завоевать свою достойную нишу, потому что:

Как проводят радиочастотную аблацию при опухолях печени

Посредством небольших разрезов в брюшной стенке либо при операции на брюшной полости в центр опухоли вводят зонд с электродами в форме зубцов. Местное нагревание приводит к расплавлению ткани, расположенной вокруг зонда. Процедура занимает около 10–15 минут. Весь ход процедуры РЧА контролируют с помощью ультразвукового сканирования. В идеале радиочастотную аблацию следует применять при опухолях размером менее 3 см. При более крупных опухолях может потребоваться более одного сеанса.

Источник

Радиочастотная абляция вен нижних конечностей (РЧА).

Что такое радиочастотная абляция вен

На сегодняшний день операция под названием радиочастотная абляция вен (также называемая РЧА) является одним из самых современных и ведущих методов избавления от варикозного расширения вен. Этот инновационный европейский метод основан на радиочастотном излучении, создаваемом специальным приспособлением-генератором и передаваемом к пораженному сосуду при помощи специального катетера.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Радиочастотный генератор для проведения процедуры РЧА

Сегодня вылечить варикозную болезнь при помощи современной процедуры радиочастотной абляции вен можно в городском центре флебологии Москвы. Специалисты клиники в совершенстве владеют методикой РЧА и имеют огромный клинический опыт её применения.

На чем основан механизм радиочастотной абляции вен

Принцип действия данного способа основан на нагревании варикозно расширенной вены, в результате чего она спадается, а впоследствии полностью рассасывается (т.е. происходит ее замещение соединительной тканью).

Механизм радиочастотной абляции вен

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Современная европейская процедура РЧА в Московском городском центре флебологии проводится под местным обезболиванием, не требует госпитализации, поэтому дает хорошую возможность пациенту не менять своих привычек и продолжать вести привычный образ жизни. При этом варикозные вены будут полностью удалены, а последствия вмешательства, практически, незаметны. Это делает процедуру радиочастотной абляции одним из лучших способов лечения варикозной болезни, что уже успели оценить тысячи пациентов Москвы и Московской области.

Как проводится современная процедура РЧА вен

1. Во-первых, нужно отметить, что все манипуляции данной медицинской процедуры проводятся под четким контролем аппаратов УЗИ. РЧ-катетер вводится под кожу в пораженную вену через микроскопический прокол.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Радиочастотный катетер введен в пораженную вену

Затем, когда врач полностью убедился в правильном расположении катетера на протяжении варикозно изменённого участка вены, создается, так называемая «водная подушка», – вокруг вены вводится анестетик с целью обезболить процедуру и хорошо защитить близлежащие ткани от термического воздействия.

2. После этих манипуляций запускается радиочастотный генератор, который передает волны к катетеру. Аппарат имеет возможность обрабатывать за одно включение до семи сантиметров поражённой вены, после чего катетер продвигают дальше по вене.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Радиочастотный катетер запаивает больную вену

Таким образом, постепенно, обрабатывается весь сосуд, пораженный варикозом.

3. После окончания процедуры место, куда вкалывалась специальная игла, закрывают повязкой. На обработанную конечность надевается специальное медицинское компрессионное белье. Послеоперационная госпитализация не требуется, поэтому больной по окончании процедуры самостоятельно отправляется домой.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Процедура РЧА заканчивается, надевается компрессионный чулок

Если сравнивать данную процедуру с европейским лазерным лечением, то стоит сказать, что РЧ-генератор самостоятельно способен выбирать режимы работы в определенных венах, в отличие от лазерного метода, где результат процедуры напрямую зависит от квалификации и умений врача. То есть хороший эффект от лазерной облитерации находится в прямой зависимости от профессионализма специалиста и не допускает малейших ошибок. Тем не менее, радиочастотная абляция вен включает в себя достаточное количество нюансов, что также может повлиять на эффективность процедуры. Поэтому её выполнение лучше доверить опытному, а в идеале лучшему специалисту.

Преимущества современного метода РЧА в Москве

Инновационная процедура радиочастотной абляции вен нижних конечностей хороша еще и тем, что у нее практически нет медицинских противопоказаний. Исключение составляет тромбофлебит в области сафено-феморального соустья, т.к. в этом случае врач просто не может ввести в вену катетер. Также, возможно, пройти процедуру не получится людям с очень сильной извилистостью вен. В любом случае, принимать решение о возможности или невозможности РЧО может принимать только специалист-флеболог после тщательного УЗИ вен нижних конечностей.

Ведущее значение имеет чёткое видение анатомо-топографических особенностей варикозно расширенных вен. Для опытного специалиста в Москве, хорошо владеющего европейской методикой радиочастотной абляции, довольно сложно найти клиническую ситуацию, при которой невозможно провести РЧА варикозных вен.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Опыт доктора Семенова А.Ю. насчитывает тысячи процедур радиочастотной абляции вен

Артём Юрьевич Семёнов имеет также значительный опыт выполнения радиочастотной абляции при различных, в том числе очень сложных, анатомических вариантах варикозных вен. Это обстоятельство не мешало доктору получать хороших эффект от лечения радиочастотой даже тогда, когда пациентам отказывали в лечении при помощи современных эндоваскулярных методик другие специалисты в Москве.

Отзывы о радиочастотной абляции у доктора Семенова А.Ю.

РЧА. Радиочастотная абляция вен. Отзывы пациентов о радиочастотной абляции.

Источник

Радиочастотная катетерная абляция (РЧА) сердца.

Радиочастотная катетерная абляция (РЧА) сердца.

РЧА сердцахирургическое катетерное вмешательство, с использованием специальных катетеров, пункционно введенных в полость сердца через сосуды, и радиочастотной энергии, направленное на устранение нарушений сердечного ритма (аритмии).

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такоеРадиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Радиочастотная абляция — один из самых современных методов лечения некоторых видов нарушений ритма сердца. Этот вид лечения относится к малоинвазивным вмешательствам, так как для его проведения не требуется никаких разрезов и доступов к сердцу, но иногда РЧА выполняется при операциях на открытом сердце. Радиочастотная абляция проводится с помощью тонкого гибкого катетера-проводника, который вводится через кровеносный сосуд и подводится к источнику неправильного ритма в сердце, вызывающего аритмию. Далее по этому проводнику подается радиочастотный импульс, который разрушает участок ткани, отвечающий за неправильный ритм. Впервые высокочастотную энергию для устранения дополнительных АВ-путей проведения, применяемую и по сей день, произвели в 1986 году М.Borggrefe и соавт. С этого времени и началось бурное развитие интервенционной аритмологии в лечении аритмий сердца.

Подобная деструкция патологического очага может осуществляться также путем прочих физических воздействий, в соответствии с чем выделяют и другие виды абляции:

Показаниями к проведению РЧ-абляции являются нарушения сердечного ритма, которые уже невозможно скорректировать медикаментозно:

Наряду с показаниями к РЧА, абляция имеет и перечень противопоказаний:

Радиочастотная (РЧ) энергия имеет широкий диапазон и зависит от сопротивления и диэлектрических свойств тканей. Радиочастотный ток – это ток с меняющейся полярностью при частоте от 30 кГц до 300 МГц. Все генераторы РЧ тока, используемые для аблации, работают в диапазоне 300 кГц — 1 МГц. Для аблации структур сердца применяют немодулированный ток, поскольку именно он приводит к образованию коагуляционного некроза.

Существует два варианта подачи электрической энергии: монополярный и биполярный. При монополярной аблации переменный ток проходит между дистальным концом «активного» электрода через ткани к «пассивному» электроду на поверхности грудной стенки. Обычно «пассивным» или референтным электродом служит пластина. Эксперименты показали, что позиция пластины незначительно влияет на размер воздействия, в то время как увеличение ее площади ведет к отклонению импеданса и приводит к увеличению энергии и перегреву электрода. В случае биполярной коагуляции ток проходит между двумя активными электродами в полостях сердца.

Прогрессивное воздействие достигается благодаря созданным устройствам контроля температуры высокочастотной энергии (Haverkampf et al. 1991). Контроль температуры означает, что температура на конце катетера не только изменяется в течение процесса коагуляции, но и поддерживается на определенном уровне благодаря механизму обратной связи для подаваемой мощности. Такое устройство позволяет создавать ограниченное поражение с предсказуемой степенью in vitro и обеспечивает хороший контакт между электродом, вызывающим аблацию, и миокардом. Мониторинг температуры становится практически сложным при увеличении размера электрода или его геометрии. Так, например, для линейной аблации ФП и ТП используются удлиненные электроды, имеющие одну термопару, таким образом невозможно предсказать какой стороной происходит контакт поверхности электрода с эндокардом и температура краевой повехности может оказаться намного выше, чем тела электрода, где расположен термодатчик. Таким образом, температура в серединной точке остается недооцененной.

В некоторых экспериментальных исследованиях продемонстрирован трехмерный окончательный элементарный анализ влияния геометрии электрода, угла наклона контакта электрод-ткань и циркуляции окружающей крови на размер аблационного повреждения.

Длительность радиочастотной аблации так же является важным критерием, влияющим на трансмуральность воздействия. Наибольшее увеличение размера повреждения происходит в течение первых 30 секунд аблации, а затем наступает плато.
Некоторое усовершенствование аблации было достигнуто в результате использования электрода с охлаждением наконечника инфузией физиологического раствора. Такая конструкция позволяет использовать высокие цифры энергии воздействия, увеличивая размер повреждения, но избегая при этом высоких цифр импеданса. Эта концепция была подтверждена в экспериментах in vivo и in vitro. Охлаждение в течение аблации приводит к повышению температуры глубже поверхности эндокарда. Максимальная температура регистрируется на глубине 1 мм и более от поверхности эндокарда, таким образом даже выше, чем в области контакта электрода с поверхностью эндокарда. Катетеры для холодовой аблации могут быть закрытого типа, когда охлаждающий раствор циркулирует внутри системы и открытого типа, имеющие маленькие дырочки через которые происходит орошение электрода и жидкость вытекает наружу.

Таким образом, радиочастотная аблация является безопасной и эффективной методикой. В ходе проведения экспериментальных исследований не отмечено возникновения таких серьезных осложнений, как аритмии, расстройства гемодинамики, ишемия, тромбоз или эмболия. Наибольшую опасность представляет собой перегревание и последующее повреждение аблационного катетера и выпаривание ткани. С целью ограничения риска этих осложнений многие исследователи считают необходимым проводить измерение биофизических параметров (сила тока, напряжение, температура) на конце катетера.

Возможные осложнения РЧА сердца делятся на 4 группы:

4.Осложнения, обусловленные радиочастотным воздействием (АВ-блокада)

5. Случайное нарушение целостности тканей сердечной мышцы в момент абляции.

6. Сбои в работе электрической системы сердца, усугубляющие нарушение сердечного ритма и требующие трансплантации кардиостимулятора.

7. Стеноз легочных вен, т. е. сужение их просвета.

Осложнения после РЧА сердца крайне редки: вероятность негативных последствий абляции не превышает 1%. Потому РЧА причисляется к категории операций с малой степенью риска. Однако для профилактики осложнений существует ряд специальных мер, принимаемых на каждом из этапов обнаружения и лечения тахикардии.

Риск подобных осложнений повышается в тех случаях, когда пациент является диабетиком, если у него нарушена свертываемость крови, а также если он преодолел 75-летний возрастной порог.

Данная операция относится к классу малоинвазивных вмешательств. Преимущества же такого хирургического вмешательства очевидны: минимальная травматичность, как правило, отсутствие необходимости в назначении общей анестезии, небольшая продолжительность операции, короткий послеоперационной койко-день

Как подготовиться к РЧА.

Подготовка к данной операции заключается в проведении электрофизиологического исследования (ЭФИ) сердца. Необходимость РЧА у конкретного пациента констатируется его лечащим врачом на основании истории заболевания и данных таких диагностических методов, как:

После регистрации с помощью ЭКГ приступа тахикардии пациент госпитализируется в стационар для прохождения полного курса обследования и сдачи перечня необходимых анализов, на основе которых ему может быть назначена радиочастотная абляция сердца:

Общие принципы подготовки к операции включают в себя:
• Последний прием пищи вечером накануне операции (12 часов голода).
• В месте установки катетера (паховая и подключичная область) должны быть выбриты волосы

• В ночь перед исследование проводиться очищение кишечника.
• Спросите своего врача, следует ли вам принимать обычные лекарства утром.
• Все антиаритмические препараты отменяются за 2–3 дня до исследования (пять периодов полувыведения), для кордарона это 28 дней.
• Если у вас сахарный диабет, спросите своего врача, следует ли Вам принимать инсулин или другие сахароснижающие пероральные препараты перед исследованием.

Методика проведения РЧА сердца.

РЧА сердца проводится в плановом порядке в специально оборудованной операционной, оснащенной:

• рентгенотелевизионной системой для рентгеноскопии и/или рентгенографии;
• оборудованием для слежения за жизненно важными функциями организма и проведения реанимационных мероприятий (дефибриллятор, дыхательный аппарат, мониторы);

• специализированным ЭФИ-оборудованием для записи поверхностных электрокардиограмм и внутрисердечных электрограмм и снабженным
• специализированным электрокардиостимулятором и набором инструментов для проведения катетеризации сердца и электродов-катетеров для проведения ЭФИ и РЧА;

• защитным оборудованием для пациента и персонала (костюмы, фартуки, очки, передвижные стенки и т. д.).

Пациент для проведения операции РЧА поступает в операционную натощак, в слегка седатированном состоянии. Области предполагаемых пункций сосудов тщательно обрабатываются и накрываются стерильным бельем. Проведение катетеров всегда производится с использованием чрескожной техники. Для пункции используются обычно бедренные вены справа и/или слева, подключичная вена слева и/или справа и яремная вена справа, а также вены предплечья. Для артериального доступа обычно используется правая бедренная артерия, однако возможна пункция бедренной артерии слева и лучевых артерий.

Местная анестезия места пункции, после этого производится пункция вены с помощью иглы, которая вводится в сосуд, и проводится необходимой длины проводник, после чего игла вытаскивается. Далее по проводнику вводится интродьюсер, а затем электрод-катетер в соответствующую камеру сердца. Разместив катетеры в различных камерах сердца, их подключают к соединительной коробке, которая переносит электрические сигналы от электродов в сердце к записывающему оборудованию и позволяет стимулирующему импульсу от ЭКС достигать поверхности различных камер сердца. Выполняется ЭФИ сердца. Электрические сигналы, полученные от эндокардиальной поверхности сердца, фильтруются, усиливаются и выводятся на мониторе компьютера. Программируемый ЭКС должен обладать способностью для постоянной и программируемой стимуляции, подачи множества экстрастимулов (до 7), регулировки амплитуды и длительности импульса, а также возможностью воспринимать внешние и внутрисердечные сигналы.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

При проведении ЭФИ пациент может ощущать дискомфорт в грудной клетке, сердцебиения, небольшую болезненность. Ощущения, возникающие при проведения ЭФИ, в виде перебоев сердца, секундных остановок, ускорения или замедления ритма являются результатом работы врача, т.е с помощью электрических импульсов, подаваемых непосредственно в сердце, врач полностью контролирует сердцебиение, провоцируя приступ сердцебиения или прекращая его во время поиска аритмогенных участков. При обнаружении аритмогенных зон (дополнительных предсердно-желудочковых соединений, эктопической активности и т. п.) на нее воздействуют радиочастотной энергией с помощью «лечебного» электрода. После чего в обязательном порядке (примерно через 20 минут) проводят еще раз ЭФИ для оценки эффективности воздействия. Если электрофизиологические показатели удовлетворяют врача, то операцию заканчивают. Удаляют катетеры. На места пункций накладывают гемостатические (давящие) повязки.

Вас переводят в отделение и назначают постельный режим в положении на спине на несколько часов (в некоторых случаях до суток) с целью предупреждение кровотечения из места пункции. Наблюдение в стационаре от одного до 3 дней.

Хирургическое лечение фибрилляции предсердий

Фибрилляцией предсердий (ФП) в медицинской терминологии называется нарушение ритма сердца (мерцательная аритмия). Оно может быть спровоцировано повышенным количеством электрических контуров в предсердиях, которые приводят к беспорядочным сокращениям желудочков сердца и к недостаточности эффективного сокращения предсердий. Это, в свою очередь, становится причиной образования сгустков крови в предсердиях, что может в итоге привести к закупорке сосудов головного мозга и смерти пациента.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Среди основных методов лечения при мерцательной аритмии на сегодняшний день – медикаментозная терапия, катетеризация, а также хирургическая лабиринтная методика (Maze) – довольно сложная и потому не очень популярная среди кардиохирургов.

«Новым словом» в лечении мерцательной аритмии стала радиочастотная абляция сердца (РЧА) устьев легочных вен – малоинвазивная операция путем небольших проколов, осуществляемая с применением последних компьютерных технологий и в условиях постоянного рентгеновского контроля.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

После абляции: хаотичные импульсы, провоцирующие аритмию, не могут попадать в полость предсердия

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Реабилитация после РЧА

В целом реабилитация после РЧА длится несколько месяцев, в течение которых пациенту может быть назначен прием антиаритмических препаратов (к примеру, «Пропафенон», «Пропанорм» и др.), в том числе и тех, которые больной принимал до абляции. Постельный режим с контролем сердечного ритма и артериального давления показан больному лишь в самые первые сутки после операции, в течение которых происходит быстрое восстановление и стабилизация нормального общего самочувствия пациента. Необходимость же повторной РЧА, как показывает практика, у прооперированных пациентов возникает реже, если пациент пересмотрит свой привычный образ жизни:

Результаты абляции

Абляция сердца может быть успешной, но некоторым больным приходится повторять процедуру. Возможно, придется принимать лекарственные препараты, даже после проведения абляции.

Источник

Эндовенозная радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей

Радиочастотная абляция (РЧА) более 10 лет практикуется в западных странах как метод быстрого и надежного лечения вен, пораженных варикозом. Изначально РЧА использовалась в кардиохирургии для лечения аритмии. Операция с применением радиочастоты — наиболее эффективная методика лечения варикоза, обладающая большими преимуществами перед другими методиками. Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей в Москве появилась сравнительно недавно. Однако 10 лет практики показали, что это самый безболезненный и безопасный эндовенозный метод лечения варикоза, дающий потрясающий эффект.

Радиочастотная абляция представляет собой внутрисосудистое тепловое воздействие на стенки вен радиочастотным излучением для закрытия просвета поврежденного сосуда.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Проще говоря, радиочастотная абляция (РЧА) — это своего рода «заваривание» сосуда с выключением его из общего кровотока. Иначе метод РЧА называется радиочастотная облитерация Covidien или ранее называлась VNUS Closure.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Суть самого метода заключается в ведении в варикозную вену радиочастотного катетера и пошаговой тепловой обработке пораженного варикозом участка.

Радиочастотная абляция позволяет:

Радиочастотная абляция (РЧА) — Википедия говорит, что…

Метод РЧА более уместен для лечения как небольших, так и крупных вен с диаметром просвета более 15 мм. Если просвет вены не более 3 мм, то целесообразнее применять лазерную облитерацию вен, так как световод немного тоньше радиочастотного катетера.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Радиочастотная абляция (РЧА) вен технически трудно выполнима и на сосудах, имеющих выраженный изгиб либо особое строение. Однако на малой и большой подкожных венах, которые чаще всего подвергаются радиочастотному «завариванию», серьезные изгибы, препятствующие прохождению катетера, встречаются крайне редко.

Преимущества радиочастотной абляции (РЧА) перед классическими операциями

РЧА обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими радикальными методиками лечения варикозного недуга:

Предоперационная подготовка к РЧА. Какие анализы необходимо сдать перед РЧА.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей проводится амбулаторно, перед процедурой лишь необходимо провести ряд исследований. В стандартную предоперационную подготовку входят:

Непосредственно перед процедурой врач определяет длину пораженного варикозом участка магистральной вены, на котором будет проводиться радиочастотная абляция (РЧА). Стоимость процедуры оговаривается с пациентом во время первичной консультации, после принятия решения о применении этой методики.

Перед проведением радиочастотного воздействия пациент должен побрить волосы на ногах и приобрести специальный компрессионный трикотаж. Пациент не должен прекращать прием препаратов, которые назначены ему курсом лечения. Нет необходимости проведения процедуры натощак. Никаких дополнительных медицинских препаратов перед операцией не назначается.

Важно: в день операции пациенту нельзя садиться за руль автомобиля!

Этапы проведения процедуры радиочастотной абляции

Вся процедура проходит под контролем дуплексного ультразвукового сканирования. Пациенту в положении стоя маркируют варикозную вену.

После дезинфицирующей обработки производится пункция нижнего сегмента поврежденной варикозом вены и вводится катетер, с помощью которого и будет осуществляться радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Цена за процедуру в связи с использованием одноразового катетера немного повышается.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Катетер продвигается по вене до верхнего сегмента, то есть до места впадения вены в глубокую венозную систему. На конце катетера имеется радиочастотный элемент длиной 7 см, который и будет передавать волны высокой частоты.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Далее запускается генератор, в течение 20 секунд происходит обработка радиочастотными волнами данного участка. Радиочастотная абляция (РЧА) нижней конечности происходит поэтапно. Используя отметки на радиочастотном катетере, проводящий РЧА специалист вытаскивает катетер на 7 см и вновь запускает генератор. Стоит отметить, что аппарат работает в автоматическом режиме, самостоятельно настраивая уровень мощности воздействия в зависимости от температуры внутри вены. Длительность воздействия также определяется автоматически. При этом отсутствует возможность влияния «человеческого фактора», так как врач следит лишь за продвижением катетера по вене и не определяет настройки. Все проходит в автоматическом режиме.

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Так проводится радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Видео, демонстрирующие ход этой операции, доказывают сравнительную простоту данного метода. При этом вся операция длится около 30-40 минут. По окончании процедуры больной сразу надевает компрессионный трикотаж. В течение нескольких недель на месте проблемной вены формируется соединительнотканный тяж.

Практически во всех случаях РЧА дополняется минифлебэктомией по Варади или склеротерапией притоковых (поверхностных) вен. Вопрос о применении того или иного дополнительного метода лечения решает специалист, которым будет проводиться радиочастотная абляция (РЧА). Цена в большей степени обусловлена объемом радиочастотного воздействия и выбором дополнительного метода для достижения максимальной эффективности. Внешние изменения происходят сразу после того, как проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Фото до и после процедуры наглядно показывают эффективность этой методики лечения.

Реабилитация и ограничения после проведенной радиочастотной абляции

Реабилитация после РЧА достаточно короткая и продолжается 1-2 недели, для закрепления эффекта в этот период пациент должен носить в дневное время компрессионный трикотаж. После других методик восстановление продолжается 2 месяца и более. Краткосрочность восстановительного периода является еще одним преимуществом перед другими методами лечения варикоза.

Первые несколько дней после процедуры необходимо ограничить физическую нагрузку на ноги. Не рекомендуются занятия гимнастикой, аэробикой и на велотренажере. Однако пассивность пациента также не приветствуется. Необходимы ежедневные часовые прогулки пешком. Пациенту не желательно долго сидеть, нужно как можно больше стоять на ногах. 3 недели человек, подвергшийся радиочастотной абляции, не должен посещать баню и сауну. В принципе, других ограничений после радиочастотного воздействия на вены нет.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен, противопоказания

Методика радиочастотной абляции не применяется при следующих случаях:

Только врач, основываясь на проведенных исследованиях и данных анамнеза, решает вопрос о выборе метода лечения. Отсутствие противопоказаний и достаточные преимущества методики склоняют к тому, чтобы пациенту была проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен. Отзывы людей, которым была назначена РЧА, подтверждают безопасность и безболезненность метода.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей, осложнения

Метод РЧА представляет собой автоматизированный процесс, исключающий избыточное воздействие на вену и сквозную перфорацию. Американские и Европейские врачи-флебологи считают, что самый безопасный метод лечения варикоза вен на данный момент — радиочастотная абляция (РЧА). Фото пациентов после процедуры подтверждают отсутствие отечности и гематом. Нет как таковых болевых ощущений и во время проведения РЧА, и после нее.

Единственным осложнением, которое встречалось во время освоения данной методики, был тромбоз глубоких вен. Однако столь серьезное осложнение встречалось крайне редко. Разные источники оценивают риск возникновения тромбоза в 0,1- 2%. За всю 10-летнюю историю использования радиочастотной абляции во всем мире зафиксировано лишь несколько случаев возникновения тромбоза или тромбоэмболии легочных сосудов.

Во избежание образования тромбов лечащий врач может назначить в профилактических дозировках низкомолекулярные гепарины (клексан или фраксипарин) с того дня, когда будет проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Отзывы, оставленные пациентами, лишь иногда говорят о некотором дискомфорте. Неприятные ощущения слабо выражены и быстро проходят.

Результативность радиочастотной абляции вен

Хотя радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей признана самым эффективным и качественным методом лечения варикоза, она не исключает возможного рецидива заболевания. Ни один из современных методов не даст полного излечения от хронической венозной недостаточности. Однако развитие рецидива после радиочастотного «заваривания» магистральных вен на сегодняшний день практически невозможно.

Пациенты, которым была проведена радиочастотная абляция (РЧА), отзывы которых размещены в интернет-сети и на нашем сайте, довольны результатами операции. Больные отмечают, что их образ жизни и двигательный режим практически не менялся во время реабилитационного периода, а это очень важно в наше время. Радиочастотная абляция (РЧА) вен, цена которой вполне доступна, является самым эффективным, безопасным и быстрым способом лечения варикоза во всем мире. Высококвалифицированный персонал нашей клиники и качественное оборудование для проведения РЧА являются гарантом прекрасного результата.

Отзывы о процедуре РЧА, проведенной в «Медицинском инновационном флебологическом центре»

Отзыв о радиочастотной абляции вен нашего пациента

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Василий Томчук, 38 лет, Москва, 11 декабря 2016 года

Отзыв о проведенной РЧА вен, осложненной тромбофлебитом

Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть фото Радиочастотная абляция что это такое. Смотреть картинку Радиочастотная абляция что это такое. Картинка про Радиочастотная абляция что это такое. Фото Радиочастотная абляция что это такое

Белоусов А.А., г. Мичуринск, Тамбовская область, 11 декбря 2016 года

Большое человеческое спасибо хирургу-флебологу Семенову Артему Юрьевичу за квалифицированно проведенную операцию. В апреле 2013 года мне была сделана радиочастотная облитерация с минифлебэктомией по Варади на левой ноге. Варикоз на ногах появился еще в школе. Сейчас жалею только об одном: не знал об этом докторе раньше. Операция длилась всего 50 минут и никаких болевых ощущений у меня не было. Из клиники ушел на своих ногах, а на следующий день вышел на работу. В настоящее время чувствую себя великолепно, нога совершенно не беспокоит. Благодарю доктора Семенова за то, что он поставил меня на ноги!

Отзыв нашей пациентки о процедуре РЧА: Арина, 26 лет, г. Кашира.

Хочу поделиться своим опытом по поводу лечения своего варикоза методом радиочастотной абляции. Явные признаки варикоза появились у меня лет с 20. По маминой линии все женщины страдали этой напастью. И хотя ноги у моей мамы выглядели просто ужасно, она никогда не чувствовала боли, а потому и не обращалась ко врачу. У меня же очень быстро появилось ощущение, что к ногам привязаны огромные камни. К тяжести в ногах добавилась и боль. Порой не спала по ночам, не зная, как же улечься, чтобы хоть немного стало легче. Передаю слова благодарности специалистам центра «МИФЦ». Мне прооперировали радиочастотным методом вены на обоих ногах. Операция проходила совершенно безболезненно. Как я радовалась, увидев свои ноги сразу после операции: огромной толщины выпирающие вены буквально исчезли на глазах. В первые пару дней было какое-то неприятное ощущение в ногах, однако даже болью это вряд ли назовешь. Продолжаю поддерживающее лечение медикаментами и буду показываться на контрольные осмотры к своему любимому доктору Раскину Владимиру Вячеславовичу. Арина, 26 лет.

Отзыв пациентки о радиочастотной процедуре: Елена, 45 лет, Москва.

Мне 45 лет, всю жизнь с перерывами на отпуск и декрет проработала продавцом. Конечно, по вечерам после работы мои ноги сильно уставали. Постепенно стали появляться отеки и сосудистые звездочки. К врачам не обращалась, глупо надеялась на авось. Но с годами становилось только хуже. Появились ужасные синие полосы вен со страшными узлами. Подруга, которая лечилась в вашей клинике и осталась довольна результатом лечения, посоветовала и мне обратиться к вам. После сдачи всех анализов и обследования моих вен, мне назначили РЧА. Поначалу сильно боялась, ведь, как я поняла, вену просто будут выжигать. Но доктор Федоров Дмитрий Анатольевич меня успокоил и убедил, что это самый безболезненный метод. К тому же у меня проблемы с сердцем, не очень-то хотелось делать операции на венах под общим наркозом, а при РЧА делают обычное обезболивание места. В общем, все мои опасения оказались напрасны, через полтора часа после РЧА я уже была дома. Ушла не только тянущая боль и тяжесть в ногах, теперь я могу не прятать свои ноги под длинной юбкой и плотными колготками. Выражаю признательность всем сотрудникам клиники флебологии. Спасибо и низкий поклон Вам от всего сердца. Елена, 45 лет.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *