Разорвалась мочка уха что делать
Разорвалась мочка уха что делать
Лечение и ушивание ранений уха (ушной раковины)
Любые травмы, будь то простая рана, отрыв или тупая травма, нуждаются в срочном лечении. Повреждения могут быть либо физическими (ранения, отрыв или тупая травма), либо термическими (ожоги, отморожения).
Обследование при травме ушной раковины
а) Анамнез:
— Механизм
— Травмирующий агент
— Время повреждения
б) Осмотр:
— Целостность структуры, отсутствующие фрагменты
— Жизнеспособность тканей
в) Инородные тела, загрязняющие рану
г) Признаки инфицирования
Лечение ранений и травм ушной раковины
2. Отрывы уха (ушной раковины):
а) Туалет раны, удаление нежизнепособных тканей
б) Возможно потребуется проведение комплексного многоэтапного восстановления, использование лоскутов:
— Поверхностные дефекты кожи могут быть закрыты васкуляризированным лоскутом из кожи заушной области, которые дают хороший результат при сохранении или отсутствии надхрящницы. Особое внимание уделяется выбору лоскута с участка без волосяного покрова. Для реконструкции завитка обычно не рекомендуется использовать полнослойный кожный трансплантат.
— Небольшие дефекты завитка могут быть восстановлены с помощью перемещаемого кожно-хрящевого лоскута, особенно если размер дефекта меньше 2 см
— Для дефектов более 2 см возможно поэтапное использование мигрирующего лоскута из кожи заушной области
— При отрывах крупных фрагментов из оторванного участка удаляется хрящ. Выполняется разрез скальпа височной области на уровне оставшегося фрагмента ушной раковины. Медиальный фрагмент кожи остатка раковины пришивается к нижнему краю разреза кожи височной области.
Изъятый хрящ помещается в карман над разрезом. Затем фрагмент хряща пришивается к оставшемуся хрящу ушной раковины полиглактином 910. Разрез кожи височной области закрывается путем сшивания его верхнего края с латеральным участком кожи остатка ушной раковины. Спустя 6-8 недель отслаиваются кожа височной области и хрящ, кожным лоскутом закрывается дефект на медиальной поверхности присоединенного фрагмента хряща.
в) Профилактика антибиотиками как описано выше
г) Для защиты уха на сосцевидную область накладывается повязка
3. Гематомы уха (ушной раковины):
а) Вскрытие и дренирование:
— Разрез через надхрящницу под завитком на уровне ладьевидной ямки на всю длину гематомы. Если гематома расположена на ушной впадине, разрез может вестись вдоль раковинной поверхности противозавитка. Следует дренировать гематому и промыть ее полость стерильным физиологическим раствором.
— С обеих сторон ладьевидной ямки к ушной раковине можно подшить нейлоном 4-0 резиновые катетеры в качестве давящей повязки
б) Повторные осмотры каждые 24-48 часов первые 3-4 дня
в) Профилактические антибиотики на 7-10 дней
4. Ожоги уха (ушной раковины):
а) Определить площадь и глубину поражения
б) Восполнение потери жидкости
в) Профилактика столбняка
г) Туалет раны и наблюдение:
— Местные антибиотики
— Не применять давящие повязки!
5. Обморожения уха (ушной раковины):
— Как можно быстрее перенести пациента в теплое помещение
— Медленно согреть ухо в теплой воде 38-42 °С (следить за болевыми ощущениями, согревание уха может быть болезненным)
— При необходимости отложенное иссечение нежизнеспособных тканей
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Реконструкция мочки уха
Разрыв мочки уха (split earlobe)
Разорванные мочки ушей являются распространённой для женщин проблемой, связанной с неосторожным или насильственным извлечением сережек из ушей. Мужчины носят серьги гораздо реже, поэтому для них эта проблема менее актуальна.
Когда размер отверстие в ухе составляет более 8 мм, то его самостоятельное смыкание маловероятно. В итоге мочка уха приобретает неэстетичную форму, её трудно скрыть, особенно у мужчин и женщин с короткими волосами.
В некоторых ситуациях, когда причиной являются тяжелые серьги или травма, мочка уха может быть разорвана частично или по всей длине. Помимо эстетических проблем разорванная мочка уха лишает пациента возможности носить серьги.
Наша клиника готова провести хирургическое лечение легко, быстро и практически безболезненно, независимо от причины разрыва мочки уха. Читайте ниже об особенностях микрохирургической операции и восстановлении после неё.
Большие мочки ушей (large earlobe)
Довольно часто пациенты просят хирурга уменьшить размер мочек ушей. Большие мочки могут препятствовать использованию тяжелых ювелирных изделий (сережек), которые вызывают ещё большое растяжение мочек, но это состояние более актуально для пожилых людей в силу естественных возрастных изменений.
Уменьшение размера мочки уха производится в клинике под местной анестезией. Эта процедура придаст уху более молодой вид.
Приросшая мочка уха
Приросшие мочки ушей чаще всего являются наследственным дефектом. В более редких случаях это результат классической подтяжки лица, вызванный напряжением кожи.
В клинике это состояние чаще всего можно исправить в режиме амбулаторной операции. Изредка может потребоваться госпитализация.
Далее вы можете прочитать о технике операции и особенностях восстановления после неё.
Хирургическая коррекция мочек,
имеющих большие отверстия после удаления сережек/тоннелей (stretched earlobe)
В настоящее время все больше людей обращаются в нашу клинику с растянутыми мочками ушей (после снятия «тоннелей»). Речь идет о своеобразном пирсинге, который приводит к образованию в мочке уха оригинального отверстия, созданного для ювелирных изделий, растягивающих кожу в нижней части ушной раковины. Это распространено среди молодых людей, которые подверглись влиянию особого движения моды. Но потом, в силу различных причин (например, дресс-код на работе) они чувствуют, что отверстия в ушах слишком большие, они не могут закрыться самостоятельно. Это приводит их к нам в клинику, где они успешно решают эту проблему.
Если вас тоже волнует подобная проблема и ваши уши имеют большие отверстия в мочках, то вам следует знать, что проблема решается быстро и легко. Операция проводится под местной анестезией, поэтому после неё вы сразу сможете отправиться домой.
Далее написано о ходе операции и реабилитации после неё.
Операция на левом ухе
Независимо от причины косметического дефекта мочки уха, проблему можно легко и быстро устранить в ходе операции под местной анестезией. Лечение амбулаторное («хирургия одного дня») и не требует госпитализации.
Методы коррекции уха могут быть разными. После первоначального знакомства с вашей проблемой мы приступим к разработке плана лечения с учётом ваших пожеланий.
Коррекция мочек выполняется под местной анестезией, безболезненно и довольно быстро (приблизительно 20 – 30 минут для каждого уха). Процесс хирургической коррекции мочки уха заключается в частичном удалении тканей и создании нормальной формы мочек ушей.
Послеоперационная боль хорошо купируется принимаемыми в виде таблеток обезболивающими средствами. Во избежание инфекционных осложнений на неделю назначаются антибиотики. Швы удаляются примерно через 7-10 дней после операции. Возвращение к работе возможно даже в день операции.
Снова носить серьги вы сможете после полного заживления, которое происходит в течение несколько месяцев.
Пластика мочек ушей
Фото до и после восстановления разорванной мочки уха
смотреть другие фото
Но в наши дни эти эстетические проблемы легко решаемы при помощи пластической хирургии.
Процедура восстановления мочки уха
Фото до и после лазерной пластики мочки уха
смотреть другие фото
Выполняется пластика мочек ушей под местной анестезией. Операция довольно простая, и нет необходимости в применении лазера. Длительность операции составляет в среднем от 15 минут до получаса. Рубчиков после пластики не видно. Процедура совершенно безболезненна и исключает возникновение осложнений.
После операции на мочке уха фиксируют небольшой пластырь, снять который можно не ранее чем через 7-10 дней. Спустя 3 месяца после восстановления мочки уха можно делать новые проколы для серег.
Далее вы можете ознакомиться с перечнем вопросов-ответов по теме пластики мочек ушей. На все вопросы я, пластический хирург Грудько А. В., отвечаю лично. Также вы можете задать мне свой вопрос через форму обратной связи.
ТЕГИ: вопросы о пластике мочек ушей
03.12.2021
Доброе время суток. Подскажите, пожалуйста, у меня обострение пиелонефрита, две недели пью антибиотики. Можно ли делать маммопластику через две недели после полного выздоровления?
03.12.2021
Здравствуйте! У меня тубулярная грудь (1 стадия). Планирую увеличение груди имплантами, с коррекцией тубулярности. Может ли коррекция тубулярности в будущем негативно повлиять на грудное вскармливание?
25.11.2021, Светлана
Хочу выразить безмерную благодарность Александру Викторовичу за результат после верней блефаропластики😍
Мой случай был не простой, глаза миндалевидные и я опасалась потерять эту «изюминку» своей внешности. Но! Результат стал ещё красивее, чем я ожидала! 🥰 Спасибо огромное!
Хочется пожелать Александру Викторовичу огромного счастья, у него золотые руки!❤️
И огромную благодарность Наталье за ее отзывчивость, и, конечно, всему вашему доброжелательному коллективу! 🙌🏼
Травмы уха у детей
Травмы уха у детей – различные повреждения слухового прохода, ушной раковины, наружного, среднего и внутреннего уха. Такие травмы у детей встречаются очень часто. Травмы, обычно, не вызывают особых сложностей и не опасны для жизни. Клиническая симптоматика проявляется наличием раны, кровотечением, заложенностью, шумом и болью в ухе, снижением слуха, вестибулярными нарушениями, головокружением, отрывом ушной раковины. Но если была проведена неточная диагностика и несвоевременная помощь, то у больного могут развиться тяжелые осложнения.
Что провоцирует / Причины Травм уха у детей:
Травмы уха возникают в результате следующих факторов:
Патогенез (что происходит?) во время Травм уха у детей:
По локализации травмы уха разделяют на травмы наружного, среднего и внутреннего уха.
Симптомы Травм уха у детей:
К травмам наружного уха принадлежат открытые и закрытые травмы ушной раковины и наружного слухового прохода. У больного наблюдается легкий зуд и боль. При травмировании наружного уха чаще всего осложнения возникают на фоне внедрения инфекции из-за травмы ушной раковины, что может перейти в возможное развитие хондроперихондрита. Чаще всего после перенесенного хондроперихондрита происходит обезображивание ушной раковины. При хондроперихондрите в воспалительный процесс не вовлекается только мочка, если же и она подвержена воспалительному процессу, тогда это рожистое воспаление.
Травмы среднего уха возникают из-за попадания инородных тел в ухо, резких изменений давления воздуха в наружном слуховом проходе, перепадах атмосферного давления (к примеру, во время взлета самолета). При этом травмируется барабанная перепонка, что проявляется в виде снижения слуха и кровотечения из уха. Через травматическое отверстие может происходить инфицирование барабанной перепонки. Реже травмам подвержены слуховые косточки, а именно разрыв их цепи. При этом наблюдается резкое снижение слуха.
Травмы внутреннего уха – это самые опасные травмы, могут сочетаться с поражением среднего уха. Такие травмы уха редко бывают изолированными, они сопутствуют травме основания черепа. Травмы внутреннего уха представлены в форме трещин, проходящих продольно или поперечно через височную кость. Как правило, продольная кость располагается вблизи внутренней стенки барабанной полости, после чего в неё происходит кровоизлияние. В случае, когда происходит разрыв барабанной перепонки, в наружном слуховом проходе появляются кровянистые выделения. Во время проведения отоскопии доктора наблюдают изменения цвета барабанной перепонки, она становится красно-синего цвета. Также у больных снижается слух, что связано с уменьшением проведения воздуха, нарушается функция звуковосприятия. У больных появляется парез лицевого нерва. Тогда состояние ребенка оценивается, как тяжелое. У ребенка отмечается истечение спинномозговой жидкости через наружный слуховой проход, поскольку вместе с повреждением барабанной перепонки происходит нарушение слуховых и вестибулярных функций, что может привести к полной глухоте. При травмировании внутреннего уха могут проявляться различные вестибулярные расстройства: общемозговые, гипертензионные и стволовые. Такие нарушения указывают на степень поражения травмы.
При попадании инородных тел в ухо часто наружный проход не травмируется, и такая травма не проявляется никакой симптоматикой. Даже если у детей есть дискомфорт или незначительные жалобы, они не обращаются к родителям из-за боязни быть наказанными.
При закрытии слухового прохода у ребенка может развиться тугоухость, иногда это сопровождается периодическим покашливанием по причине раздражения окончаний блуждающего нерва.
Диагностика Травм уха у детей:
Диагноз ставится на основании анализа клинической симптоматики, а также данных после проведения рентгенографии и компьютерной томографии черепных костей.
Проведение исследования вестибулярной функции позволяет дифференцировать продольную и поперечную трещины в начальном периоде. При продольной трещине вестибулярная функция остается практически без изменений, но слух снижается.
Продольные переломы являются более благоприятными, чем поперечные. Последние ведут к потере вестибулярной функции, стойкому снижению слуха и параличу лицевого нерва.
В тяжелых случаях вследствие травмы промежуточного нерва может наступить потеря вкуса.
Лечение Травм уха у детей:
В лечении травм уха важную роль играет своевременная диагностика и проведение лечения.
При наличии отгематомы извлечение крови из-под надхрящницы происходит посредством применения пункционной иглы, после чего больному накладывают давящую повязку.
В случае несвоевременного оказания помощи у ребенка может произойти инфицирование гематомы, что сопровождается повышенной температурой тела, болью, покраснениями кожи над гематомой. При этом проводится разрез, чтобы можно было опорожнить абсцесс.
Лечение травм наружного уха. Травмы наружного уха, как правило, заживают быстро, поэтому им необходима только легкая обработка тампонами, смоченными в спирте. После чего ушной проход закрывают стерильной ватой, дабы избежать попадания внешних загрязнений.
При первичной обработке ушной раковины после травмирования запрещено удалять свободнолежащие кусочки кожи и хряща, чтобы не повредить эстетический вид и форму уха.
При травмировании наружного уха врач проводит осмотр не только слухового прохода, но и барабанной перепонки.
В случае смещения передней стенки проводится репозиция. Когда репозиция не была проведена вовремя, то наступает стойкая атрезия наружного слухового прохода (врождённое отсутствие или приобретенное заращение ушной раковины), сопровождающаяся снижением слуха. Такая патология требует сложных, многоэтапных пластических операций для восстановления просвета.
Лечение травм среднего уха. Разрыв барабанной перепонки благоприятно поддается заживлению, поскольку имеет хорошую регенерацию. Доктора берут под свое наблюдение восстановление слуховой функции. В случае, если перфорационное отверстие не закрывается спонтанно в течение 1-2 мес., то края иногда обрабатывают прижигающими растворами, подвергают лазерному воздействию или даже проводят несложную пластическую операцию – мирингопластику. Если травмированы косточки – проводится хирургическое лечение.
Лечение при попадании инородных тел в ухо. Инородное тело в ухе может быть видным, а может быть обнаружено только после отоскопии. Инородное тело извлекают при помощи пинцета, но при неумелом его использовании, доктор может только протолкнуть его глубже, дальше места сужения. Такие манипуляции могут привести к затруднительному извлечению, а в некоторых случаях даже к наружной операции с трепанацией костной стенки слухового прохода.
Если ребенок беспокойный удаление инородного тела происходит посредством промывания уха, в таких случаях не применяется инструментальное удаление, поскольку это может привести к механическому травмированию кожных покровов, наружного уха и барабанной перепонки.
Срочного вмешательства требует извлечение из уха живого организма (насекомого). Перед походом к доктору родителям необходимо умертвить насекомое. Для этого необходимо кипяченое растительное масло или спирт влить в ухо. Жидкость не должна быть горячей. Данная процедура избавит ребенка от боли и шума в ухе, и тогда доктор сможет безопасно извлечь насекомое.
Не стоит на длительное время оставлять инородные тела в слуховом проходе, поскольку крупы имеют свойство разбухать, таким образом, они отвердеют и закупорят проход.
Профилактика Травм уха у детей:
В профилактических целях доктора рекомендуют родителям:
К каким докторам следует обращаться если у Вас Травмы уха у детей:
Пластика мочки уха
Восстановление мочки уха
от 5000 р.
Красивые массивные серьги или мода на тоннели в ушах — предпочтения бывают разными. Но зачастую красота или следование тренду чревато последствиями, например, деформацией мочки уха или ее разрывом. Поврежденная или порванная мочка уха выглядит неэстетично, а расположенные на ней акупунктурные точки могут повлиять на общее самочувствие. Помочь и провести восстановление мочки уха сможет пластический хирург7
Пластика мочки уха после тоннеля
После вмешательства возможны незначительный отек и покраснение, то есть стандартная послеоперационная реакция. Реабилитация, как правило, быстрая и мягкая. Первое время нужно будет специальным образом очищать прооперированный участок, чтобы не допустить заражения.
Как проходит пластика мочки уха
Операция мочек ушей – процедура довольно простая и безболезненная. Восстановление проходит под местной анестезией. Процесс длится примерно 20-30 минут. Сложность зависит от характера деформации. Повреждение может быть следующим:
После операции мочку заклеивают небольшим хирургическим пластырем. Снятие швов происходит обычно на 4-5 день.
Что ожидать после операции
Процедура по восстановлению мочки уха в Москве безопасна, однако, как и любая операция, должна выполняться специалистом в стерильных условиях. Существует риск возникновения инфекции, которая купируется при помощи антибиотиков.
В большинстве случаев пластика ушей переносится хорошо. Повторный прокол мочки уха можно делать спустя 2-3 месяца после операции. Важно выполнить его не в шрам, а возле него, во избежание повторного разрыва тканей и образования рубца.