Развивается близорукость что делать
Близорукость (миопия): причины, симптомы и лечение
Миопия — нарушение зрения, при котором человек хорошо видит вблизи, вдали – «размыто», нечетко. Характеризуется нарушением рефракции как одного глаза, так и обоих.
Сегодня ее считают болезнью цивилизации. Что вовсе неудивительно. Бурный рост компьютеризации жизни, технологий увеличивает в геометрической прогрессии рост количества заболевших. Примечательно, что возникает она чаще всего в возрасте от 7 до 18 лет. В старшем возрасте она либо остается на месте, редко прогрессирует.
Физическая основа недуга следующая: изображение удаленных предметов у близоруких людей фокусируется не на сетчатке, как у здоровых, а впереди нее, на сетчатку попадает расфокусированное изображение, поэтому на расстоянии объекты человек видит нечетко, размыто.
Близорукость у детей
Случаи врожденного нарушения рефракции глаза встречаются достаточно редко и вызваны аномалиями развития органа зрения. Виной тому наследственная предрасположенность, если оба родителя имеют такой же диагноз.
У детей до года патология случается редко. Чаще отклонения от нормы слабой степени обоих глаз формируется у детей школьного возраста из-за повышенной нагрузки на глаза, несоблюдения основных правил гигиены зрительного труда. Негативно влияют на глаза длительные развлечения за компьютером, смартфоном, просмотр телевизионных передач.
Маленький ребенок на глаза пожаловаться не может, так как аномалия не вызывает боли. Потому родители должны быть внимательными к поведению своего малыша, обращать внимание на проявление симптомов: низкий наклон головы при чтении и рисовании; прищуривание; невозможность различать удаленные предметы.
Заболевание «Миопия обоих глаз»
У некоторых людей при близорукости наблюдается ухудшение сумеречного зрения. В этом случае имеет место миопия обоих глаз. Человеку приходится постоянно напрягать глаза, что приводит к мышечной астенопии – зрительному утомлению.
В таком случае указанные симптомы дополняются возникновением боли в глазах, появлением «ломоты» в глазницах, сильными головными болями. Прогрессирующая миопия требует частой замены очков, контактных линз, так как предыдущие уже не соответствуют степени болезни, перестают корректировать зрение.
Причины развития миопии
Среди причин, приводящих к развитию патологии, офтальмологи выделяют следующие:
Дети близоруких родителей должны быть на контроле у окулиста с самого рождения. Все остальные факторы являются провоцирующими причинами.
Симптомы близорукости
Большинство людей не сразу замечают ухудшение зрения. Поэтому несвоевременно посещают окулиста и выявляют болезнь уже не в самом начале. Часто ее обнаруживают во время проведения профилактических медосмотров. В большинстве случаев острота зрения снижается постепенно, и человек «привыкает» щуриться.
Основной симптом недуга – трудность в рассмотрении предметов, находящихся вдали. Со временем проявляются и такие симптомы: постоянное прищуривание; головная боль; боль в затылке, висках, глазах; возникает желание потереть глаза, чтобы лучше увидеть объекты; быстрое утомление глаз; снижение сумеречного зрения.
Появление любого симптома требует немедленного обращения к квалифицированному специалисту, который проведет грамотную диагностику и назначит лечение.
Степени и виды близорукости
Врачи-офтальмологи распределяют миопию по трем степеням:
По клиническому течению миопия может быть двух видов: прогрессирующая и стабилизированная.
При прогрессирующей миопии требуется раз в год увеличивать линзы на более сильные. В тяжелых случаях миопия может прогрессировать всю жизнь, осложняться более серьезными проблемами. Такая близорукость носит название осложненной или называется Миопической болезнью. Если обнаружили у ребенка или у себя симптомы недуга, обращайтесь немедленно к окулисту за консультацией.
Диагноз по симптомам
Поставить правильный диагноз пациенту может только квалифицированный специалист – окулист или офтальмолог. Основной диагноз определяется на проверке остроты зрения с помощью пробных оптических стекол и таблиц. Методы исследования этих врачей следующие:
Доверить свое здоровье можно только специалисту — офтальмологу.
Диагностика близорукости у детей
Чаще всего этот диагноз ставят детям школьного возраста. В процессе обучения зрение детей испытывает ежедневные колоссальные нагрузки.
Наблюдение за школьниками показывает, что некоторые вынуждены щуриться или подходить ближе к рассматриваемому предмету в связи с тем, что не способны хорошо различать предметы, расположенные вдали.
Лечение близорукости
Подтверждение диагноза миопии требует немедленного начала лечения.
Физкультура при миопии
Наличие диагноза миопии не является основанием для ограничения занятий спортом. Двигательная активность играет важную роль в предупреждении развития патологии. К тому же физическая активность способствует общему благотворному воздействию на организм, активизирует работу органов, повышает работоспособность цилиарной мышцы, укрепляет склеральную оболочку.
Благоприятное воздействие на аккомодационную функцию глаза, а также на систему кровообращения в целом оказывают аэробные нагрузки: бег, велосипед, плаванье, ходьба на лыжах. Рекомендуется придерживаться умеренной интенсивности тренировок, при которых частота пульса не превышает 140 ударов в минуту. Более интенсивные нагрузки могут негативно повлиять на работоспособность цилиарной мышцы.
Допустимая интенсивность физических нагрузок также зависит от стадии заболевания.
При миопии слабой степени показаны спортивные игры с растяжением мышц, такие как баскетбол, теннис, волейбол. Благодаря смене фокусировки взгляда с дальних объектов на ближние достигается улучшение аккомодации.
При средней степени болезни под запрет попадают умеренная физическая гимнастика и прыжки с высоты более 1,5 метра.
При миопии высокой степени разрешены только упражнения из группы специальной лечебной физкультуры.
Гимнастика для глаз
Начальную стадию миопии легко можно устранить с помощью выполнения специальной лечебной гимнастики для глаз. Выполнять упражнения следует только в положении сидя и желательно в указанном порядке.
Зажмурьте глаза крепко на пять секунд, затем откройте их на пять секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.
Поморгайте обоими глазами на протяжении двух минут: старайтесь моргать быстро, но не доставляя дискомфорт.
Прикройте веки. Подушечками пальцев нежно помассируйте их, совершая круговые движения.
Плотно сомкните три пальца и слегка надавите на верхние веки тремя, отпустите спустя две секунды и уберите пальцы с век. Повторите 4-5 раз.
Указательными пальцами прижмите кожу надбровных дуг, затем медленно закройте глаза. Крепко удерживайте кожу надбровных дуг: это хорошо тренирует мышц. Повторите 10 раз.
Подведем итоги
Зачастую миопия начинает прогрессировать уже в детском возрасте, поэтому ранняя профилактика дает возможность держать развитие патологии под контролем. К профилактическим мерам относится регулярное выполнение гимнастики для глаз, грамотная организация учебного процесса и пространства, разнообразный и богатый питательными веществами рацион, двигательная активность, а также регулярное посещение офтальмолога.
Нехирургические методы коррекции и стабилизации миопии играют важную роль в детском и подростковом возрасте. Самое главное правило – соответствие коррекции истинной величине близорукости. Ортокератология, или использование специальных контактных линз ночью позволяет не только корректировать зрение, но и контролировать прогрессирование процесса.
Лазерная коррекция зрения как наиболее распространенный способ избавления от близорукости выполняется при стабилизированной форме и в возрасте после 18 лет.
Близорукость (миопия)
Близорукость сегодня является достаточно распространенным заболеванием, по статистике ей страдают около 30% населения нашей планеты. Как правило, такое нарушение зрения проявляется в раннем возрасте (от 6 до 15 лет), затем близорукость может прогрессировать либо остаться на том же уровне, в зависимости от того, проходит ли пациент лечение.
Симптомы заболевания
Какое-то время близорукость может протекать бессимптомно. Однако в дальнейшем у такого рефракционного нарушения могут появиться ощутимые признаки, основные из них:
Причины возникновения близорукости
Поскольку миопия характеризуется несоответствием преломляющей силы оптической системы органов зрения, механизм данного нарушения рефракции может быть связан с патологической длиной оси глазного яблока при нормированной силе хрусталика и роговицы.
При наличии близорукости может наблюдаться чрезмерно высокий показатель преломляющей силы оптической системы (более 60 диоптрий), а длина оси глаза будет в пределах нормы (23-24 мм).
Встречаются случаи, когда у пациента есть оба дефекта. Важно понимать, так или иначе картинка, воспринимаемая глазом, не фокусируется на сетчатке, а формируется внутри зрительного органа, поэтому на самой сетчатке проецируются исключительно фокусы от близко расположенных к пациенту предметов.
Чаще всего близорукость — это следствие генетической предрасположенности. В случае, если оба родителя страдают таким нарушением рефракции зрения, очень высока вероятность (до 50%) наличия врожденного заболевания у ребенка. Если же оба родителя здоровы, риск развития патологии значительно снижается (до 8%). Помимо этого, причинами возникновения миопии могут стать:
Степени близорукости
Данная патология может быть нескольких степеней, что определяется расстоянием удаленности фокуса от сетчатки глаза. К первой и самой низкой степени близорукости относят расстояние, которое не превышает 3 дптр. В данном случае длина глаза будет выше нормы на 1,5 мм. Пациент с такой степенью миопии хорошо видит предметы вблизи и лишь немного размыто объекты на дальнем расстоянии.
При второй, или средней степени миопии расстояние между фокусом и сетчаткой превышает 3 диоптрии и может достигать 6, а длина зрительного органа увеличивается на 3 мм. При таком типе рефракционного отклонения сосуды внутри глазного яблока, как правило, истончены и растянуты, это может спровоцировать дистрофические процессы в сетчатке. Человек видит размыто предметы, расположенные дальше, чем на 30 см от него.
Третья степень близорукости характеризуется расстоянием фокуса от сетчатки глаза свыше 6 дптр. Это тяжелая форма заболевания, при которой сетчатка и сосуды зрительных органов истончены так, что даже видна склера. Пациент может разглядеть лишь объекты, расположенные не дальше расстояния вытянутой руки.
Чем выше степень отклонения, тем тоньше глазные сосуды. Если они растянутые и очень тонкие, это может стать причиной развития тяжелых заболеваний и привести к полной потере зрения.
Лечение миопии
Коррекция данного рефракционного нарушения может осуществляться с помощью очков и контактных линз, медикаментозным способом или с помощью хирургического вмешательства. Какой из методов терапии подойдет пациенту, может определить только врач-офтальмолог, в большинстве случаев это зависит от причины и степени близорукости. Зрение пациента проверяют с помощью специального оборудования и только после комплексной диагностики прописывают лечение.
Так, медикаментозные курсы, которые проводят один или несколько раз в год, помогают предотвратить развитие заболевания. Специалисты накладывают ограничение на чрезмерные физические нагрузки, рекомендуют соблюдение правил гигиены для глаз и прописывают витамины и соответствующие медикаменты.
Часто при лечении миопии применяются ортоптические методики, например, для тренировки ресничной мышцы используются линзы с отрицательным показателем или подбираются рассеивающие средства контактной коррекции зрения.
Существует и более двадцати методов лазерной терапии, где происходит исправление зрения за счет изменения формы роговицы и стабилизации преломляющей силы.
Можно ли избавиться от близорукости навсегда?
Такая патология зрения, как близорукость, значительно снижает качество жизни человека. Близоруким людям нужно носить очки, линзы, что связано с определенным дискомфортом и к тому же такое нарушение рефракции склонно прогрессировать. Можно ли вылечить близорукость? Помогут ли в этом упражнения и аппараты или потребуется операция?
В этой статье
Что такое близорукость?
Искажение зрительного восприятия, при котором далеко расположенные объекты кажутся нечеткими, размытыми и без явных контуров, называется близорукостью. Это происходит в результате того, что лучи света не могут по каким-то причинам фокусироваться на сетчатке, а располагаются перед ней. Понять, насколько дискомфортной является жизнь близорукого человека, может только тот, кто сталкивался с такой проблемой.
Кроме быстрой утомляемости глаз, неудобств, связанных с ношением очков и линз, близорукость чревата опасными осложнениями. При недостаточном уровне коррекции, как это часто случается с подростками, отказывающимися носить очки, миопия прогрессирует: меняется форма глаза, который становится длиннее и растягивает сетчатку, нарушается кровообращение органов зрения, повышается внутриглазное давление. Такие осложнения являются предпосылками для развития таких опасных заболеваний, как катаракта и глаукома. Эти болезни при отсутствии должной терапии могут привести к полной потере зрения.
Симптомы близорукости
Ослабление зрения вдаль — это не единственный симптом близорукости, тем более, что такая симптоматика может наблюдаться и при спазме аккомодации, который возникает вследствие напряжения цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку на разных расстояниях.
При обнаружении у себя подобной симптоматики впервые нужно записаться на прием к офтальмологу, который при необходимости предложит пройти полное обследование органов зрения. У подростков 15-16 лет в период учебы часто встречается ложная близорукость — такое нарушение вызвано спазмом аккомодации из-за зрительного перенапряжения, и очень важно своевременно отреагировать на такую проблему. Иначе ложная миопия может перейти в обычную близорукость. Ложную близорукость – 3, можно вылечить в течение одного месяца, сняв спазм каплями-мидриатиками.
Почему появляется близорукость?
Проблемы с остротой зрения вдаль появляются по разным причинам. При спазме аккомодации — ложной близорукости, причина плохого зрения заключается в нарушении работы аккомодационного аппарата, а при истинной миопии причины чаще всего анатомические. Они могут быть связаны как с аномалиями внутриутробного развития, так и с генетической предрасположенностью к развитию миопии. Излечить ложную близорукость, при своевременной диагностике, можно за пару недель, а истинную миопию необходимо корректировать очками, линзами или лазерными методиками восстановления зрения.
Нарушения в работе зрительного аппарата не должны оставаться без лечения и коррекции, потому что глаза будут подвергаться повышенным нагрузкам, что негативно скажется на их здоровье. Помните, что вылечить прогрессирующую, некорректируемую близорукость, будет сложней, чем предупредить ее дальнейшее развитие. Также при прогрессирующей миопии нельзя делать операцию лазером.
Диагностика близорукости у детей и взрослых
Большинство случаев близорукости фиксируются в детском и подростковом возрасте. У взрослых людей миопия может появиться на фоне перенесенных инфекций, снижения иммунитета, системных заболеваний. При нормальном зрении без патологий отраженные от предметов лучи фокусируются на сетчатке, а при близорукости они фокусируются перед ней, ломаются и на сетчатку попадают уже рассеянными. Вот почему при развивающейся близорукости люди отмечают снижение остроты зрения вдаль. Близко расположенные предметы видны по-прежнему хорошо, а дальние теряют привычные очертания.
Исследования при диагностике близорукости:
Полные офтальмологические обследования проводятся как перед лазерной операцией, так и планово, если имеется предрасположенность к близорукости. У детей дошкольного возраста зрение проверяется по таблице с рисунками, а также на специальных приборах, если есть подозрение на близорукость. В возрасте до шести лет детская дальнозоркость считается нормой, а если запас дальнозоркости небольшой или его нет вообще, можно говорить о предрасположенности к близорукости.
Запас дальнозоркости — что это?
На первых плановых осмотрах у ребенка 1-2 лет может быть диагностирован низкий запас дальнозоркости, хотя из-за особенностей строения детского глаза большинство детей дальнозоркие. Если запас нулевой, ребенку назначается специальная терапия, направленная на предупреждение развития близорукости.
Излечима ли эта болезнь? Лечить близорукость сложно, так как такие нарушения связаны с анатомическим изменением органов зрения. Консервативные методы могут остановить прогрессирование патологии, а полностью болезнь можно вылечить только оперативным путем. Небольшую детскую близорукость вылечить можно, пройдя полный терапевтический курс, назначенный врачом: занятия на аппаратах, тренажерах, выполнение упражнений, прием витаминов и т.д.
Осложнения при близорукости
При отсутствии ответственного подхода к терапии близорукости на фоне прогрессирующего основного заболевания могут появиться такие опасные патологии, как катаракта и глаукома. И хотя такие диагнозы больше встречаются у старшего поколения, нередки случаи регистрации таких болезней и у молодежи.
Чем опасна близорукость:
Одним из основных противопоказаний к лазерной коррекции зрения, которая дает возможность хорошо видеть без очков долгие годы, является прогрессирование близорукости. Поэтому близорукие люди должны прилагать максимум усилий для того, чтобы их зрение было стабильным.
Возможно ли вылечить близорукость?
Сейчас миопия успешно корректируется с использованием лазерных методик, а в детском и подростковом возрасте достаточно эффективным является лечение на аппаратах и тренажерах. Навсегда избавиться от близорукости можно, решившись на операцию, но ее проведение возможно только лишь после 21 года и только в том случае, если зрение стабильно в течение нескольких лет — то есть миопия не прогрессирует.
Чтобы предупредить прогрессирование близорукости, необходимо точно знать причину появления патологии и найти скорейшие пути лечения болезни. Очень важно, чтобы в период, когда операция станет возможной, не было к ней противопоказаний, поэтому родителям близоруких детей нужно ответственно относиться к лечению детской близорукости.
Чем можно лечить детскую близорукость?
Детская близорукость хорошо поддается лечению консервативными методами. Кроме очковой коррекции и медикаментозной терапии, проводится лечение на аппаратах, ежедневно выполняется зрительная гимнастика, обязательными являются активные прогулки. Чем больше ребенок времени будет проводить на свежем воздухе, тем лучше его глаза будут снабжаться кислородом. Улучшится кровообращение глаз, а также повысятся шансы на то, что органы зрения далее будут развиваться без патологий.
Комплексный подход является залогом хорошего результата и предупреждает развитие таких осложнений, как косоглазие, амблиопия. Занятия на аппаратах усиливают остроту зрения, предупреждают разрушение сетчатки, улучшают восприятие цвета. Такие методы могут значительно улучшить зрение ребенка и снизить вероятность прогрессирования болезни.
Прогрессирует близорукость у подростка — что делать?
В период учебы зрение подростков 15 и более лет подвергается повышенным нагрузкам. Кроме времени, необходимого на подготовку рефератов, домашних заданий, презентаций, ученики проводят возле компьютеров и ноутбуков, смартфонов и свободные часы. Организм, направляющий все свои ресурсы на рост, в том числе и на формирование органов зрения, испытывает перегрузки и реагирует значительным снижением зрения. Чем же лечить прогрессирующую близорукость у подростков?
Корректировать близорукость подростков 12-15 лет можно очками и контактными линзами. Делать операцию, пока не закончится формирование зрительного аппарата, нельзя, поэтому необходимо уделить достаточно времени для оздоровления аккомодационного аппарата.
Лечение близорукости упражнениями
При близорукости упражнения для глаз достаточно эффективны. Гимнастика помогает предупредить ухудшение зрения и даже может поднять его на несколько диоптрий, особенно, если в сочетании с близорукостью отмечается стойкий спазм аккомодации. Существует много авторских методик восстановления зрения без операции, большая часть из которых имеют философскую основу. Популярные методики для оздоровления органов зрения:
Практически все авторы учений считают, что главное для оздоровления всего организма, в том числе и глаз — это умение расслабляться и спокойно реагировать на события. Важно, чтобы подросток был мотивированным и выполнял гимнастику без принуждения.
Ночные ортокератологические линзы — лечение или коррекция?
Хороший коррекционный эффект обеспечивают ночные ортокератологические линзы, которые можно носить как подросткам, так и взрослым людям. Эти линзы нужно надевать на ночь, чтобы весь день видеть хорошо. В течение 8-10 часов линзы моделируют такую форму роговицы, при которой создаются все условия для фокусировки изображений на сетчатке, а не перед ней.
Ортокератология — это методика коррекции, а не лечения зрения. К сожалению, даже имея возможность наслаждаться высокой остротой зрения в течение всего дня, человек не перестает быть близоруким. Хотя многие специалисты считают, что обратимость процесса коррекции является плюсом ортокератологических линз, в отличие от лазерных методик, при которых формируется абсолютно новый профиль роговицы. При высокой степени миопии такие линзы могут оказаться недостаточно эффективными.
Можно вылечить близорукость без операции?
Методики лазерной коррекции зрения обеспечивают длительный и стабильный эффект, но такая операция доступна не всем, так как существует масса противопоказаний к ней. При близорукости лазерную операцию нельзя делать детям, также не рекомендуется оперативное вмешательство людям после 45 лет, пациентам с катарактой, инфекционными и воспалительными заболеваниями органов зрения, с сильной степенью миопии и прогрессирующей близорукостью. В этом случае стоит рассмотреть альтернативные методики восстановления зрения.
Полностью вылечить близорукость без операции — задача сложная, ведь у близоруких людей происходят анатомические изменения зрительного аппарата и никакие капли, упражнения и витаминные препараты не смогут сформировать условия, необходимые для полного восстановления зрения. Зная это, многие близорукие люди отказываться от терапии и, тем самым, ставят под угрозу здоровье своих глаз. Потому что без профилактики и лечения близорукости болезнь будет прогрессировать.
Склеропластика
Склеропластика рекомендуется при прогрессирующей близорукости: в результате этой микрохирургической операции, эффективно решается проблема ухудшения зрения у подростков, так как такое вмешательство устраняет причину близорукости. В период активного роста меняется форма глазного яблока, из-за чего смещается фокус, и миопия прогрессирует.
В процессе оперативного вмешательства укрепляется деформирующаяся склера. Стабильность склеры является главным условием для нормализации зрения. Склеропластика не избавляет от близорукости, но позволяет остановить ее прогрессирование.
Лазерные методики коррекции зрения при близорукости
Существующие методики коррекции зрения с использованием эксимерного лазера позволяют сформировать профиль роговицы с нормальной преломляющей силой. В зависимости от особенностей имеющихся нарушений пациенту с близорукостью могут рекомендовать операцию по таким методика, как Lasik, Super Lasik, FemtoLasik, Lasek и т.д.
Особенности методик лазерной коррекции зрения:
Если сильная близорукость пациента сочетается с такой проблемой, как катаракта, для восстановления зрения ему может быть рекомендована имплантация интраокулярной линзы. Такая операция также эффективна для пациентов с миопией, у которых прогрессирует и возрастная дальнозоркость.
Имплантация интраокулярной линзы при миопии высокой степени
В зависимости от имеющихся у пациента патологий зрения, специалистами подбирается специальная линза. При астигматизме, необходима торическая линза, при совмещении нескольких нарушений: близорукости и возрастной дальнозоркости — мультифокальная.
Конструкция мультифокальных линз позволяет плавно переводить фокус, поэтому обеспечивается высокая острота зрения на разных расстояниях. Асферические линзы рекомендуются пациентам, которым важны высокие зрительные характеристики, необходимы им для работы. Линзы такого плана обеспечивают высокую контрастную чувствительность и хорошую остроту зрения вне зависимости от условий освещенности. Имплантация интраокулярной линзы позволяет избавиться от близорукости на долгие годы.
Вылечит ли навсегда близорукость лазерная операция
После оперативного вмешательства человек получает максимально возможную остроту зрения, причем ощутить ее он сможет уже через несколько часов после операции. Острота зрения будет такой, какой была при коррекции очками или контактными линзами. Если зрение корректировалось до ста процентов, то и после операции зрение будет стопроцентным, но уже без очков.
Операция близорукости лазером абсолютно безопасна, так как человеческий фактор сведен к минимуму, все процессы распланированы заранее и контролируются автоматикой. Насколько будет стабильным зрение пациента, перенесшего лазерную операцию, зависит от индивидуальных особенностей.
В большинстве случаев результат долгосрочный и близорукость вылечить удается навсегда. Изменения могут произойти, если начнутся процессы, вызванные естественным старением хрусталика. В этом случае человеку понадобятся очки или контактные линзы для коррекции возрастной дальнозоркости.
Профилактика близорукости у детей и взрослых
Для того, чтобы близорукость не развивалась после проведения лазерной операции, а также для предупреждения прогрессирования миопии слабой и средней степени, необходимо выполнять все предписания офтальмолога и следовать составленной им схеме профилактики болезни.
Эффективные меры профилактики близорукости:
Диета при близорукости — какие продукты полезны?
При близорукости, а также в период после лазерной операции, важно питаться правильно. Нельзя исключать из рациона питания продукты, богатые протеином. К ним относятся мясо, молоко, рыба, морепродукты. Предпочтение лучше отдавать нежирным диетическим продуктам: мясу кролика, птице, говядине. Полезны рыбные, овощные бульоны, крупы, хлеб грубого помола, бобовые, желтые овощи и фрукты, богатые бета-каротином и витамином А.
Одним из главных белков, необходимых для сохранения зрения, является коллаген. Он способствует сохранению эластичности соединительных тканей глаза, в том числе и склеры. В диету можно включить блюда с продуктами, содержащими желатин: ягодные муссы, заливную рыбу, мясной холодец. Также полезен и натуральный мармелад. При приготовлении пищи, предпочтительней использовать варку, тушение и запекание продуктов. Уменьшение времени на термическую обработку продуктов позволяет сохранить максимум полезных веществ.