забилась нефростома в почке что делать

Показания к операции по установке нефростомы в почке

Нефростома почки представляет собой дренаж, катетер или стент, который хирурги устанавливают во время оперативного вмешательства для искусственного выведения мочи из организма. Онкологи Юсуповской больницы выполняют нефростомию при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря, предстательной железы или влагалища. Нефростома в почке способствует оттоку мочи при повреждениях мочеточника или мочевого пузыря, после удаления коралловидных камней из почек.

Установка нефростомы показана при остром гидронефрозе и постренальной анурии. Нефростома при гидронефрозе улучшает состояние пациента. Дренаж почки часто является единственно возможным способом облегчения состояния пациента, у которого нарушен отток мочи и из-за её скопления существует вероятность гибели тканей почки. Когда установлена нефростома в почке, уход осуществляют медицинские сёстры клиники онкологии.

В Юсуповской больнице работают кандидаты и доктора медицинских наук, ведущие нефрологи. Они индивидуально подходят к лечению пациента. Все сложные случаи заболеваний, требующие дренирования почки, обсуждаются на заседании экспертного совета. Онкологи применяют различные методики установки нефростомы.

Методика дренирования почки

Установка нефростомы контролируется рентгенографией или ультразвуковым наблюдением. Катетер вводят в почечную ткань через брюшную стенку. Его край должен находиться в самой почке. По установленному дренажу моча выводится в специально установленный стерильный контейнер – мочеприёмник, который регулярно меняют.

Онкологи Юсуповской больницы отдают предпочтение пункционной нефростомии. Отзывы о данной операции положительные. Перкутанная нефростомия легче переносится пациентами, у которых диагностирован рак, чем открытая операция. В нефростомический набор входит пункционная игла из нержавеющей стали, адаптер для нефростомы, спиральный стилет-проводник, вспомогательный стилет из нержавеющей стали для катетера, устройство «катетер для нефростомы», пластиковый адаптер с соединительным разъёмом и воронкой для соединения с мочеприемником.

Нефростомия является предварительным этапом перед операцией на почках. Она позволяет осуществить химиотерапию, а также некоторые специализированные обследования мочевыводящих путей и тканей почек при воспалении тканей и метастазах. Перед проведением процедуры врачи клиники онкологии проводят обследование пациента:

Все исследования врачи Юсуповской больницы выполняют с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей. Для лабораторных анализов используют современные методики. Все сложные исследования пациенты могут пройти в клиниках-партнёрах.

Сколько лежат в больнице с нефростомой? Нефростомия не считается особо опасной и сложной процедурой. Подавляющее количество пациентов уезжают из клиники онкологии через несколько часов после проведения операции. При соблюдение несложных рекомендаций они чувствуют себя комфортно, осложнений не возникает. Врачи не рекомендуют после установки нефростомы выполнять физические упражнения, поднимать тяжести, перенапрягаться.

Жизнь пациентов после установки нефростомы

Качество жизни пациентов, которым установили нефростому, меняется. Если перкутанная нефростомия выполнена с обеих сторон, в мочевой пузырь не поступает моча. Она отводится в мочеприёмники и самостоятельное мочеиспускание отсутствует. После устранения причины, по которой выполнена пункционная нефростомия, моча начинает поступать в мочевой пузырь, восстанавливается нормальное мочеиспускание, количество мочи, выделяемой по дренажу, уменьшается или прекращается.

Если нефростома установлена с одной стороны, то из второй, здоровой почки, моча будет поступать в мочевой пузырь. Количество мочи, которая выделяется через уретру, меньше обычного. В некоторых случаях врачи рекомендуют пациенту пережимать нефростому на несколько часов. Это необходимо для тренировки и контроля восстановления естественного мочеиспускания.

После установки нефростомы пациентам рекомендуют воздержаться от купания в течение 48 часов. Затем можно принимать душ, но место, в котором установлена трубка в почке, должно быть сухим. Пациенту следует перекрыть катетер, отсоединить от мочеприёмника, место выхода закрыть полиэтиленовым пакетом и закрепить на коже лейкопластырем. Для того чтобы не извлечь нефростому, необходимо аккуратно вытираться полотенцем, промакивая влагу. После того, как кожа вокруг катетера и нефростомического отверстия заживёт, её можно мыть с мылом и насухо промокать. Если установлена нефростома и свищ мочевого пузыря, не рекомендуется принимать ванну, купаться в бассейне или открытом водоёме, посещать сауну или баню.

Диета при нефростомах должна быть бессолевой. В Юсуповской больнице пациентам предписывают лечебный стол №7. Он обеспечивает благоприятные условия для функционирования почек и облегчает работу органа. Бессолевая диета заметно улучшает процессы мочеотделения и способствует восстановлению структуры почек. Они позволяет поддерживать работу здоровой почки.

Уход за нефростомой

Кожа вокруг нефростомы всегда должна быть сухой, чистой без признаков воспаления. Из нефростомического отверстия не должно быть гнойных выделений. Вокруг нефростомы необходимо накладывать стерильную повязку. В течение двух недель после установки нефростомы стерильную марлевую повязку меняют ежедневно. Поскольку она находится в поясничной области, перевязку выполняют медицинские сёстры. После заживления отверстия повязку можно менять по мере загрязнения и намокания.

Смена нефростомической трубки необходима по той причине, что в моче всегда имеется осадок из слизи, солей, фибрина, который нарушает проходимость катетера. Смену трубки производит врач 1 раз в 2-3 месяца. Процедуру выполняют амбулаторно. Мочеприёмник рекомендуется менять каждые 7 дней. Если мешок повреждён, загрязнён или имеет неприятный запах, его сразу же заменяют новым.

Для того чтобы система с катетером для нефростомии функционировала, мочеприёмник должен находиться ниже уровня почек. Это предотвращает обратный заброс мочи в почки. Если пациенту проводится химиотерапия, с целью защиты здорового человека от воздействия токсических препаратов уход за нефростомой следует выполнять в медицинских перчатках. Если у пациента, которому установлена нефростома, бурлит в животе и выходят сгустки, следует об этом уведомить врача.

Замена нефростомы

Замену нефростомы или повторную нефростомию, онкологи Юсуповской больницы выполняют в случае смещения, выпадения дренажной трубки, её закупорки избыточным количеством солей, которые присутствуют в моче. Полное удаление или замена нефростомы происходит во время требующей осторожности операции. Удалять дренаж из почки можно в том случае, если отсутствует необходимость в его дальнейшем использовании, после восстановления оттока мочи естественным способом.

Для того чтобы проверить, правильно ли функционирует мочевыделительная система, дренажную трубку заполняют специальным раствором. Он позволяет хорошо просмотреть все мочевыделительные органы на рентгенографии. Постоянную нефростому устанавливают тем пациентам, которым ввиду физиологических особенностей организма или поздних стадий злокачественного новообразования противопоказана радикальная операция.

Часто пациенты спрашивают: «Если установлена нефростома почки, сколько живут после операции?». Продолжительность жизни зависит от заболевания, по поводу которого выполнялась операция. Прогноз в каждом случае индивидуальный. Пациент может прожить с нефростомой много лет, если за ней правильно ухаживать.

Катетеризация почки

Катетеризация почки – это процедура, во время которой в лоханки или мочеточник врач вводит катетер. Её выполняют с использованием специального прибора – уретроцистоскопа, по которому продвигают мочеточниковый катетер.

Катетеризацию почки выполняют с целью:

Если катетеризация почки производится с диагностической целью, то после получения необходимого биологического материала врач вынимает катетер обратно. При наличии показаний к терапевтическому лечению катетер в почке оставляют на неопределённое время. По нему можно вводить в почку лекарственные препараты.

Обращайтесь в Юсуповскую больницу, если вам необходима нефростома. Стоимость операции можно уточнить по телефону клиники.

Источник

Уход за нефростомой

Уход за нефростомой

Нефростома – специальная медицинская трубка, устанавливаемая пациентам после оперативного вмешательства на почках либо мочеточнике. Она вводится в просвет лоханки почки и выполняет функцию прямого отвода мочи из организма. Трубка позволяет выводить биологическую жидкость в обход естественного пути ее прохождения, когда мочевыводящая система еще не готова к нагрузкам.

Показания к установке мочевыводящей трубки

Устанавливают нефростому в почку при операции или путем прокола тканей во время пункции лоханки. Процедуру могут проводить только высококвалифицированные врачи. Самостоятельное введение трубки или с участием младшего медицинского персонала невозможно, так как процесс довольно сложен, а неправильные действия могут оказать вред больному.

Показанием к установке нефростомы в почку могут служить патологии:

Нефростомия может проводиться в диагностических целях для забора на анализ биоматериала из почечной лоханки, при гнойных воспалительных процессах.

На сколько ставится нефростома?

Мочевыводящая трубка устанавливается надолго. Нефростома при операции по удалению камней вводится на полгода. Больному на протяжении всего периода необходимо внимательно следить за трубкой и выполнять все рекомендации врача по уходу за ней. Особенно тяжело становится пожилым людям, которые обессилели во время операции и не в состоянии самостоятельно выполнять предписания.

Катетер при недостаточности мочеточника и частичной закупорке его проходов устанавливается всего на месяц, а иногда и меньше. Зачастую врачи в этом случае стараются всячески избежать ввода трубки в лоханку, подбирая менее радикальные способы лечения, чтобы не обременять пациентов.

Как правильно ухаживать за катетером?

Независимо от периода, на который устанавливается нефростома, уход за ней должен всегда быть качественным и регулярным. От правильности выполняемых действий зависит, насколько легким будет лечение и послеоперационная реабилитация.

Наши пансионаты:

Все процедуры по уходу за пациентом с нефростомой должны выполняться специалистом, чтобы избежать развития осложнений. В противном случае выздоровление может затянуться надолго или, что еще хуже, привести к летальному исходу.

Вероятные осложнения

Осложнения могут возникнуть как во время самого введения трубки, так и непосредственно в реабилитационный период. В первом случае врач может повредить почечную артерию в момент прокалывания мягких тканей и введения катетера. Неосторожность медиков чревата масштабным кровоизлиянием в брюшную полость с последующим образованием ретроперитонеальной гематомы. Она впоследствии способна поразиться инфекцией, что приведет к необходимости проведения операции.

Если врач проигнорирует гематоз и установит катетер, кровь может проникнуть в лоханку и будет выводиться через трубку. Это чревато неправильной диагностикой и назначением терапевтического курса.

Также возможен послеоперационный инфекционный процесс, который поражает почку, под названием пиелонефрит. Заболевание протекает агрессивно, невосприимчиво к стандартным антибиотикам. Препараты для лечения пиелонефрита стоят дорого, поэтому развитие болезни лучше не допускать.

Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, нужно обеспечить правильный послеоперационный уход за установленной мочевыводящей трубкой. Пенсионеры требуют большего внимания, так как нуждаются в дополнительной посторонней помощи с выполнением элементарных действий. Существуют специальные пансионаты для пожилых людей, где специалисты ухаживают за больными, всячески поддерживают их психологический и эмоциональный комфорт.

Специализированные центры престарелых имеют в распоряжении необходимое оборудование, а сотрудники обладают всеми навыками, для оказания грамотной помощи тяжелобольным людям. Госпитализация в пансионат облегчит жизнь не только пациенту, но и его родственникам, которые смогут снять со своих плеч груз забот о состояние близкого человека.

Источник

Промывание нефростомы

Промывание нефростомы должно осуществляться максимально тщательно несмотря на сроки, в которые она была установлена. Это напрямую влияет как на общее состояние здоровья пациента, так и на скорость реабилитации.

Главным условием хорошего состояния нефростомы является чистота раны в области пункции. Это позволит избежать присоединения вторичной инфекции.

Общие принципы промывания

Обычно при нефростоме обеспечивается пассивный отток мочи по катетеру. Однако зачастую этого может быть недостаточно для обеспечения качественной циркуляции мочи в лоханочной системе.

Исходя из вышесказанного, необходимо время от времени осуществлять принудительное активное дренирование почки. Для того, чтобы осуществить данную манипуляцию, в полость почечной лоханки вводится вторая трубка. В одну из них подаётся под небольшим давлением антисептический раствор. Из другой в это время выходят промывные воды, которые выносят с собой мочу, слизь, остатки песка и возможные примеси.

Для обеспечения нормального дренажа почек такая процедура может проводиться не реже одного раза в неделю. В условиях нашей клиники такие манипуляции проводят только высококвалифицированные и опытные специалисты. Для нетранспортабельных пациентов пожилого возраста или ослабленных по причине тяжелого заболевания в нашей клинике предусмотрен вызов уролога на дом.

Необходимый инвентарь

Промывание нефростомы должно осуществляться с соблюдением всех правил антисептики. Предпочтительно проводить такую манипуляцию в условиях процедурного или перевязочного кабинета урологической клиники. Для проведения промывания могут понадобиться следующие инструменты и инвентарь:

Для обработки кожи вокруг нефростомы могут потребоваться спиртовые растворы антисептиков, защитная цинковая паста или мазь, стерильная салфетка, пластырь.

Техника проведения промывания

Перед промыванием необходимо приготовить все необходимые инструменты и инвентарь. Руки перед началом процедуры необходимо тщательным образом обработать, а затем надеть стерильные резиновые перчатки.

Если при проведении процедуры промывания вдруг появилась боль или примеси крови, жидкость потекла не из катетера, а из раны или совсем перестала течь, необходимо незамедлительно прекратить процедуру и вызвать врача. Специалист нашей клиники осмотрит рану и состояние катетера, при необходимости проведёт хирургическую обработку раны и повторную постановку нефростомы.

Дата публикации: 2019-04-19

Полезная информация по теме:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник

Нефростома: подбор катетера и мочеприемника. Изменения в образе жизни

СОДЕРЖАНИЕ:

Нефростомия, операция по установке дренажной трубки в почку, проводится в случае, когда естественный отток мочи невозможен. Однако для успешного функционирования нефростомы важно правильно подобрать катетер и тщательно за ним ухаживать.

Катетеризация почки

Процедура чрескожно пункционной нефростомии проводится в больнице врачом в строго асептических и антисептических условиях, чтобы избежать инфицирования мочевыделительной системы:

Читайте также:

Материал не является инструкцией для медперсонала!

Где можно купить катетер для нефростомы?

Катетер для нефростомы – это полая трубка с однопетлевым наконечником, у которой один конец вводится в почечную лоханку, а второй остается вне тела со стороны поясницы и соединяется с мешком для сбора мочи напрямую или через трубку-коннектор.

Приобрести набор для нефростомии или сменный катетер можно в специализированном интернет-магазине Стерильно.com. Для этого вы можете осуществить заказ на сайте или позвонить по бесплатному номеру телефона 8 (800) 350-80-17. Единственное, что вам нужно знать это размер (Fr) катетера, который определяет врач. Мы предлагаем продукцию от Coloplast, крупной датской компании, которая присутствует на рынке с 1957 года и зарекомендовала себя как надежный производитель высококачественных товаров.

Катетер для чрескожной пункционной нефростомии (однопетлевой)

Какие мочеприемники для нефростомы выбрать?

Мешок для нефростомы выбирают исходя из того, в каком состоянии находится пациент и какой образ жизни он намерен вести. Лежачим пациентам рекомендуют прикроватные изделия, а тем, кто может передвигаться – ножные, которые крепятся к бедру или голени.

Объем мочеприемника тоже зависит от положения пациента: лежачим лучше ориентироваться на 1,5-2 литра, тем, кто передвигается в переделах квартиры или палаты – до 1,5 литров, а людям, которые продолжают вести активную жизнь – до 800 мл. В любом случае его следует регулярно опорожнять – лучше всего, когда мешок наполняется на две трети. Если он будет слишком наполнен, то есть риск заброса мочи по трубке обратно в лоханку почки.

Для правильного функционирования системы дренажа, мочеприёмник следует располагать ниже уровня почек. Это тоже способствует предотвращению обратного заброса мочи.

Для увеличения длинны трубки мочеприемника можно использовать дополнительный адаптер нефростомы (он же коннектор или переходник нефростомы), который прибавляет +20 см к длине трубки.

Нефростома: уход в домашних условиях

Самое частое осложнение, с которым сталкиваются пациенты после нефростомии – инфекции и воспаления из-за недостаточного ухода. В больнице этим занимается врач, но дома уход за нефростомой становится задачей пациента или его родных. Это следует делать регулярно, тщательно и правильным образом.

Уход за нефростомой: алгоритм действий:

Все процедуры по уходу за нефростомой следует проводить после тщательного мытья и дезинфекции рук, в одноразовых стерильных медицинских перчатках.

Жизнь с нефростомой

Очевидно, что образ жизни после установки дренажа меняется: люди, привычные к физической активности и занятиям спортом, вынуждены от них отказываться, однако это необходимо для правильного функционирования нефростомы. Есть ряд несложных рекомендаций, которые упрощают жизнь с дренажом почки:

Кстати, о гигиене – после установки нефростомы нельзя мыться 2-е суток, но затем купание становится необходимым. Главное – сохранять при этом в сухости точку выхода катетера. Для этого нефростому отсоединяют от мешка для сбора мичи изакрывают полиэтиленом, например, пакетом. Пакет фиксируется водонепроницаемым пластырем. При вытирании нужно действовать аккуратно, чтобы не выдернуть трубку.

После заживления кожу вокруг катетера можно аккуратно мыть мыльной водой и насухо промакивать полотенцем. Но купание в ваннах, бассейнах или природных водоемах лучше исключить.

Отдельный вопрос – белье для нефростомы. Пациенту после операции не нужно перебирать гардероб. Можно носить повседневную одежду, как и до операции, главное правильно зафиксировать катетер пластырем, во избежание его случайного выдергивания или смещения.

Часто задаваемые вопросы:

Как спать с нефростомой?

Если нефростома выведена из одной почки, тогда можно выбрать удобное для вас положение на противоположном боку или животе, если же нефростома установлена в обеих почках, тогда спать следует только на животе.

Что можно есть при нефростоме?

После выведения нефростомы никакой диеты нет, вы может питаться так же, как питались до операции. Но стоит обратить внимание на количество выпитой жидкости в день. Суточная норма должна составлять не менее 2 литров.

Можно ли работать с выведенным катетером нефростомы?

Если ваша должность не предусматривает тяжелый физический труд, тогда работать можно, в остальном трудовая деятельность противопоказана. Но, все-таки, мы рекомендуем сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Статьи по теме:

Все процедуры по уходу за нефростомой следует проводить после тщательного мытья и дезинфекции рук, в одноразовых стерильных медицинских перчатках.

Источник

Нефростомический дренаж

РУКОВОДСТВО ПО УХОДУ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

СХЕМА МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ

Мочевая система удаляет ненужные вещества и регулирует количество воды в организме. Путем продукции и выведения мочи, ваш организм поддерживает точный баланс жидкости и другие важные химические вещества, необходимые для нормального функционирования.

Как моча покидает организм?

Части мочевой системы, которые важные для вас, ознакомьтесь с ними для понимания:

Выведение мочи начинается в почках, бобовидном органе размером с кулак. У вас есть 2 почки: одна с правой стороны вашего тела, другая – с левой. Каждая почка расположена в поясничной области спины и вырабатывает мочу. Почечная лоханка собирает мочу от почек. Трубка, называемая мочеточник, выводит мочу от каждой почки и выводит ее в мочевой пузырь, где моча накапливается до выведения из организма.

Моча покидает мочевой пузырь через другую трубку, называемую мочеиспускательный канал. У женщин, открытие уретры расположено во влагалище, у мужчин – на половом члене.

МУЖЧИНЫ

ЖЕНЩИНЫ

Когда используется нефростомическая трубка?

Когда отток мочи блокируется, отходы жизнедеятельности не могут быть выведены. Для предотвращения жизнеугрожающих осложнений, следует сделать другой путь для оттока мочи. Метод, выбираемый для устранения нарушения оттока, зависит от причины обструкции. Чрескожная нефростомическая трубка – один из путей для восстановления оттока и выведения отходов из организма.

Это длинная, тонкая, пластиковая трубка, которая вводится через почку в почечную лоханку. Введение называется «чрескожным», поскольку трубка идет через кожу в почку.

Что произойдет с вами до установки нефростомической трубки?

В какое место устанавливается нефростомическая трубка?

Нефростомическая трубка будет установлена прямо в почечную лоханку. Трубка будет отводить мочу в специальный мешок снаружи организма. Для отведения мочи из правой почки, трубка будет выходить на правой стороне спины около талии. Некоторым пациентам может требоваться 2 трубки, по одной для дренирования каждой почки. Нефростомическая трубка будет соединена с мочеприемником. Мочеприемник следует опорожнять когда он становится наполовину полным и перед отходом ко сну.

Как устанавливается нефростомическая трубка?

Чтобы знать точно, где находится почка, используется ультразвуковой и рентгеновские методы визуализации. Эти два метода позволяют наиболее точно узнать расположение чашечно-лоханочной системы почки и произвести установки трубки непосредственно в лоханку. Для произведения доступа осуществляется местное обезболивание кожи в зоне доступа и делается небольшой (около 1 см) разрез кожи. Специальное вещество (называется рентген-контрастное) вводится в почку через пункционную иглу после прокола.

Далее по проводнику под рентгеновским контролем в лоханку устанавливается нефростомическая трубка. Эта часть процедуры может быть некомфортной. Большинство пациентов переносят процедуру хорошо и выполнения общей анестезии не требуется. Важным недостатоком выполнения нефростомии под общей анестезией является невозможность пациента выполнять просьбы врача (задержать дыхание для неподвижности почки).

Когда нефростомическая трубка установлена правильно, проводник удаляется, по нефростоме вновь вводится контрастное вещество, для того, чтобы удостовериться, что трубка установлена правильно.

Некоторые трубки формируют в лоханке петлю для фиксации, некоторые трубки фиксируются внутри при помощи раздувающегося баллона. Также, обычно требуется фиксация трубки к коже швами и повязкой для большей надежности.

Буду ли я мочиться самостоятельно, даже если у меня есть нефростомическая трубка?

Если ваша другая почка работает нормально, вам все равно будет необходимо мочиться, поскольку моча из этой почки будет наполнять мочевой пузырь. Если у вас две нефростомические трубки в обеих почках, вам может потребоваться мочиться по нескольким причинам:

Ваш доктор объяснит вам, как ваш мочевой пузырь будет функционировать, когда установлены нефростомические трубки.

Как мне ухаживать за нефростомической трубкой?

Смена повязки

Содержите кожу вокруг нефростомической трубки в чистоте. Для предотвращения инфекции, стерильная повязка должна быть наложена на место, где трубка выходит из вашего организма. Расположение нефростомической трубки может быть сложным для вас, чтобы менять повязки.

Вам может потребоваться помощь другого человека для смены повязки и промывания. Способ ухода за вновь установленной трубкой отличается от способа ухода после заживления раны.

В течение первых 2 недель после нефростомии, стерильная марлевая повязка должна меняться ежедневно. Если вы предпочитаете стерильную прозрачную повязку, она должна меняться каждые 3 дня. После первых 2 недель, повязка должна меняться, как минимум, 2 раза в неделю (к примеру, каждый понедельник и четверг). Вы должны менять повязку, если она промокла.

Как принимать душ

Вы можете принимать душ каждые 48 часов, после того, как трубка установлена, но место вхождения трубки должно оставаться сухим. Вы можете защитить повязку полиэтиленовым покрытием, прикрепленным к вашей коже, таким образом ваша повязка полностью закрыта.

Место трубки должно оставаться сухим следующие 14 дней. После этого времени, как место заживает, вы можете принимать душ без повязки и полиэтиленового покрытия.

Место трубки должно очищаться при помощи мыльного раствора и воды и хорошо промываться. Следует использовать одноразовую тряпку для очищения места. Прием ванны или плавание не рекомендуется, пока трубка стоит на месте.

Специальные меры предосторожности для вас или ваших помощников

Если вам требуется помощь в смене повязки, вашему помощнику следует знать о некоторых мерах предосторожности:

СМЕНА НЕФРОСТОМИЧЕСКОЙ ПОВЯЗКИ: ПОСЛЕ УСТАНОВКИ НОВОЙ НЕФРОСТОМИЧЕСКОЙ ТРУБКИ

Необходимые материалы:

Важно: иногда для стабилизации нефростомической трубки, пластиковая платформа кладется в месте, где трубка выходит из кожи. Уточните у врача как обращаться с этим устройством.

ПРОЦЕДУРА

Укрепите трубку наклейкой на расстоянии 7 см от места выхода трубки. Снимите перчатки и выкиньте их. Вымойте ваши руки.

СМЕНА ПОВЯЗКИ ВОКРУГ НЕФРОСТОМИЧЕСКОЙ ТРУБКИ, КОГДА МЕСТО УСТАНОВЛЕННОЙ ТРУБКИ УЖЕ ЗАЖИЛО

Необходимые материалы:

ТЕХНИКА ЗАМЕНЫ

Во время смены нефростомы необходимо осматривать место входа трубки. Если место сухое и неповрежденное без кровотечения, продолжайте ваш обычный уход мытьем в душе и сменой повязки. Когда имеется кровотечение или инфицирование свяжитесь с вашим врачом и уточните, как обращаться с местом.

КАК МНЕ ПРОМЫВАТЬ НЕФРОСТОМИЧЕСКУЮ ТРУБКУ

Когда нефростомическая трубка установлена впервые, у вас может быть примесь крови в моче. Если доктор рекомендует, чтобы вы промывали нефростомическую трубку, следуйте инструкциям ниже.

Промойте нефростомическую трубку через резиновую пробку на трехходовом запорном кране, прикрепленному через вашу нефростомическую дренажную систему (трехходовой кран – это пластиковый клапан с тремя отверстиями и специальным краном, который контролирует поступление жидкости по устройству). Ваш доктор или медицинская сестра подсоединят нефростомичечкую трубку к крану. Мешок для сбора мочи будет подсоединен к крану. Третьей стороной является отверстие для промывания с колпачком (при наличии на данной модели).

Необходимые материалы:

Техника:

Выбросьте шприц. Установите колпачок в прежнюю позицию. Проверьте мочу в трубке или мешке для сбора мочи.

КОГДА ПРОМЫВАТЬ

В первые несколько дней после установки может потребоваться ежедневное промывание трубки. После того, как моча приобрела желтую естественную окраску, промывание, обычно не требуется, если вы принимаете достаточный объем жидкости.

КАК ЧАСТО СЛЕДУЕТ МЕНЯТЬ НЕФРОСТОМИЧЕСКУЮ ТРУБКУ

Поскольку в моче образуется слизь и фибрин, все нефростомические трубки в конце концов забиваются и требуют замены. Каждые 2-3 месяца вам может потребоваться визит к лечащему врачу для смены трубки. Процедура замены обычно короче, чем первичная установка. Большинство замен делаются в амбулаторном режиме и не требуют госпитализации.

КАК МНЕ ОБРАЩАТЬСЯ С МЕШКОМ ДЛЯ СБОРА МОЧИ?

СМЕНАМЕШКОВ(МОЧЕПРИЕМНИКА)

Мочеприемник следует менять каждые 7 дней. Если мешок загрязнен, имеет неприятный запах, или имеет повреждение, его следует заменить как можно скорее.До и после замены обязательно вымойте руки с мылом. Обработайте место соединения спиртом.

ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ

СЕКСУАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ

Ваша сексуальная функция должна оставаться прежней, какой она была до нефростомии. Когда вы планируете заняться сексом, опорожните мочеприемник и прикрепите его к внутренней части одежды верхней части тела. Это защитит трубку и предотвратит смещение.

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ

Когда у вас есть нефростомическая трубка, это обычно связано с другими процессами в организме. Это может быть очень эмоциональным периодом, пока вы не научитесь ладить с переменами. Важно выражать свои ощущения и быть окруженным любящими людьми. При непонятных медицинских ситуациях вам необходимо всегда консультироваться у врача.

СОЦИАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ

Следующие советы могут помочь вам получать удовольствие от социальной активности.

ВЕЩИ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ О ВАШЕЙ НЕФРОСТОМИЧЕСКОЙ

ДРЕНАЖНОЙ СИСТЕМЕ

Для поддержания вашей нефростомической дренажной системы в хорошем работающем состоянии, держите мочеприемник ниже уровня почек для предотвращения обратного заброса мочи в почки. Если система открыта (трубки разъединены), переходник необходимо обработать спиртовой салфеткой перед соединением.

Очень важно пить много жидкости. Поинтересуйтесь в вашего врача, сколько можно пить жидкости.

Обязательно звоните вашему доктору:

Источник

• ← Электронный течеискатель с ручной регулировкой car tool ct m1014
• Как сделать скрутку для окуривания →