если полипы в матке что делать
Что такое полип матки и почему его необходимо удалять
Проблема наступления беременности при полипе матки связана с тем, что:
Во время беременности полипозное образование может привести к выкидышу. Пациентки с таким диагнозом не допускаются до процедуры экстракорпорального оплодотворения.
В распоряжении клиники онкологии Юсуповской больницы имеется мощная диагностическая база, современное высокотехничное оборудование, а также замечательные специалисты, которые помогут справиться с данной патологией.
Причины появления полипов эндометрия
Достоверной информации о причинах появления полипов нет. Существует несколько основных возможных причин образования очаговой гиперплазии эндометрия, среди которых:
Диагностика полипов эндометрия
Полипы матки проявляются мажущими выделения до и после менструации, поэтому часто симптомы остаются незамеченными. При обычном гинекологическом исследовании данное образование трудно обнаружить, если только оно не вышло за пределы шейки матки. Золотым стандартом в диагностике является ультразвуковое исследование.
Удаление полипа в матке
Выскабливание полипа эндометрия — манипуляция, которую назначают рожавшим и нерожавшим женщинам, имеющим при себе соответствующее диагнозу заключение ультразвукового исследования. Следует отметить, что заключения по ультразвуковому исследованию могут отличаться у разных специалистов, да и аппараты для выполнения обследования бывают разного качества. Так, врачи могут принять полип за кальцификат или субмукозную миому. В Юсуповской больнице имеется соответствующая высокоразрешающая аппаратура, которая максимально точно позволит специалисту поставить диагноз.
Выскабливание или гистероскопия
Есть две похожие процедуры — выскабливание и гистероскопия. Что из них выбрать? Первая процедура может быть произведена в любом гинекологическом отделении, не используя специального оборудования. Для второй же необходимо использовать специальный оптический аппарат.
Выскабливание производится вслепую, нередко полип остается неизвлеченным или же удаляется не полностью и из оставшейся ножки образуется новый. Поэтому врачи отдают предпочтение гистероскопии, так как при этом полость матки полностью визуализируется. При помощи гистероскопии выполняется гистерорезектоскопия (срез полипа эндометрия) и отправляется на гистологический анализ. Для полноты картины все же выполняют диагностическое выскабливание, но применяя особую оптику. В этом и заключается разница между этими процедурами.
Прицельное удаление маточного полипа под контролем гистероскопии — лучший вариант, так как при этом шансы образования полипа на том же месте равны нулю.
На результат операции не влияет выбранный день цикла, поэтому производить хирургическое вмешательство можно в любой день, вне менструального кровотечения. После любого, даже такого щадящего оперативного вмешательства, может наблюдаться сбой менструального цикла.
Выскабливание полости матки при полипе: последствия
У женщин, которым было произведено выскабливание полипа в матке, последствия сводятся к развитию воспалительных процессов и перфорации маточной полости. Для устранения таких осложнений необходимо применять долговременное и комплексное лечение.
В Юсуповской онкологической клинике применяют современное оборудование и, благодаря ведущим специалистам России, риск осложнений практически отсутствует. В большинстве случаев в послеоперационном периоде женщины отмечают:
Дополнительное лечение после выскабливания маточных полипов обычно не требуется. Рекомендации врача-онколога заключаются в воздержании от половой жизни в течение одного месяца, приеме антибиотиков, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Перспективу зачатия ребенка необходимо отложить до того времени, пока не будет полной гарантии, что полипы в матке после выскабливания полностью атрофировались.
Юсуповская больница применяет последние лечебные разработки ведущих специалистов мира, благодаря чему достигла невероятно высокого уровня на российском рынке. Клиника оснащена новой техникой, современной медицинской аппаратурой. Весь медперсонал очень внимательный и вежливый и готов в каждую минуту прийти на помощь. Для получения консультации и записи на прием можно позвонить по телефону.
Полип в матке: лечение, восстановление, факторы риска
Патологическое разрастание эндометрия, которое приводит к появлению доброкачественного образования, получило название полип. Нарушение у большинства пациентов никак не обозначает себя, однако может стать причиной серьезных осложнений. Пройти комплексное обследование, проверить свое здоровье и начать лечение полипов в матке можно в клинике Dr.AkNer. Здесь работают лучшие специалисты, которые предлагают индивидуальный подход к каждой женщине.
Что представляет собой полип
Чем опасен полип матки – интересует многих женщин. Следует понимать, что новообразования различаются по размеру, который может варьироваться от 1-2 мм до 10-80 мм. Как правило, полипы овальной или круглой формы, имеют широкое основание или ножку, которая связывает их с эндометрием. По характеру заболевания различают единичные полипы или множественный полипоз. Патология опасна возможными осложнениями:
высокий риск перерождения в онкологическое образование у женщин старше 45 лет.
Этиология
Лечение полипов шейки матки начинают с поиска причин патологии. Это позволяет разработать более эффективную терапию, предупредить последующие рецидивы. Среди факторов риска:
нарушения гормонального фона (избыток эстрогена и дефицит прогестерона на второй фазе женского цикла);
длительное употребление половых гормонов или глюкокортикостероидов;
операции на матке (выскабливание, аборт, выкидыш);
частичное удаление плаценты после родов (так называемый плацентарный полип);
внутриматочная спираль, которая стоит длительное время;
хронические воспалительные процессы в матке, яичниках, на шейке.
Виды патологии
Виды полипов в матке дифференцируют по строению и содержимому.
Фиброзная форма. Образования состоят из элементов соединительной ткани волокнистой природы. Иногда в ней могут присутствовать коллагеновые волокна.
Железистофиброзные полипы. В состав новообразования входят железы неправильной формы. Для данной группы полипов характерны нарушения кровообращения и воспалительные процессы.
Аденоматозные образования. Их провоцирует, как правило, очаговый аденоматоз. Имеют высокий риск онкологического перерождения.
Симптоматика
Как лечить полипы в матке, зависит от их типа и этапа заболевания. Своевременное обращение к врачу может существенно упростить лечение. Ниже представлены симптомы, на которые женщине нужно обязательно обращать внимание:
тянущие схваткообразные боли внизу живота;
длительные или обильные месячные;
выделения прозрачного или желтоватого цвета с неприятным запахом;
дискомфорт во время полового акта;
кровотечения после сексуального контакта или при физической нагрузке.
Диагностика
Лечение полипа в эндометрии матки проводится только после комплексного обследования. Важно уточнить размеры и тип новообразования, его локализацию. Кроме стандартного осмотра, специалист может назначить следующие анализы:
УЗИ органов малого таза;
Терапия
Лечение полипа в матке без операции возможно, если образование маленьких размеров. В этом случае врач назначит постоянный контроль нароста и гормональную терапию. Также в лечении важно устранение факторов, провоцирующих рост полипа.
Процедура проводится под визуальным контролем: полость матки отображается на мониторе, за счет этого достигается высокая точность операции. Вся процедура занимает около 20-40 минут. Гистероскопия полипа матки не требует госпитализации и уже вечером женщина может возвращаться домой. Чтобы процедура прошла успешно и с минимальным количеством осложнений, важно соблюдать рекомендации после гистероскопии.
Режим после гистероскопии
Хирургическое вмешательство может провоцировать незначительные боли внизу живота. В первые несколько дней наблюдаются кровянистые слизистые выделения.
В течение 2-3 недель после операции следует избегать:
Все про полипы в организме человека: полипы в матке. Часть 3
Все про полипы в организме человека: полипы в матке. Часть 3
Также может появиться полип в матке. Такое образование называется полипом эндометрия. Он, как следует из названия, возникает из ткани слизистой оболочки матки, эндометрия, и содержит клетки и кровеносные сосуды матки. Новообразование прикрепляется к внутренней стенке матки и выступает в полость матки.
Полипы эндометрия доброкачественные, однако, как и колоректальные полипы, они иногда становятся злокачественными и перерастают в рак матки. Поэтому давайте узнаем о них побольше.
Полип в матке — невидимая болезнь
Полипы являются наиболее частыми патологическими разрастаниями матки и занимают одно из первых мест среди самых скрытых патологий. Судите сами: 82% женщин с полипами ни на что не жалуются. Тем не менее 59% случаев аномального кровотечения из матки и 35% случаев бесплодия связаны именно с полипами.
От полипов не застрахованы ни молодые, ни старые, хотя чаще всего он все же регистрируется у женщин в возрасте от 40 до 49 лет. Кстати, с возрастом вероятность возникновения осложнений, связанных с полипами эндометрия, также увеличивается. О них мы поговорим ниже.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-в-матке.jpg?fit=450%2C163&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-в-матке.jpg?fit=900%2C326&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF-%D0%B2-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B5.jpg?resize=900%2C326&ssl=1″ alt=»Полип в матке» width=»900″ height=»326″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-в-матке.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-в-матке.jpg?resize=450%2C163&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Полип-в-матке.jpg?resize=768%2C278&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Полип в матке
Где, когда и как появляются полипы у женщин
Полипы эндометрия могут возникать в любом участке матки — в полости матки, в цервикальном канале, в шейке матки. Иногда это единственное новообразование, иногда их множественное число. Самые маленькие полипы имеют диаметр около 5 мм, а большие — несколько сантиметров. Также бывает, что полип полностью заполняет полость матки.
У полипа всегда есть ножка (это отличает его от железистой гиперплазии эндометрия). Последняя бывает узкая и длинная (как будто над ней нависает полип), а иногда широкая и широкая. Широколистный полип называют малоподвижным.
Непосредственная причина развития полипов матки неизвестна. Предполагается, что гормоны, в основном эстрогены, играют главную роль в их производстве. Это основано на том, что эндометрий полипов содержит больше эстрогенов и меньше рецепторов прогестерона, чем сама матка. Полипы появляются в ответ на циркулирующий эстроген.
Факторами риска их развития считаются климакс и последующий ее период, ожирение, повышенное артериальное давление, прием тамоксифена (этот препарат применяется для лечения рака груди).
Как обнаружить полип в женской репродуктивной системе
Клинически выявленные полипы матки идентифицируются по следующим признакам:
Бесплодие при полипах в матке
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Бесплодие-при-полипах-в-матке.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Бесплодие-при-полипах-в-матке.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%91%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D1%85-%D0%B2-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B5.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Бесплодие при полипах в матке» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Бесплодие-при-полипах-в-матке.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Бесплодие-при-полипах-в-матке.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Бесплодие-при-полипах-в-матке.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Бесплодие-при-полипах-в-матке.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Бесплодие при полипах в матке
Об этом свидетельствует тот факт, что после гистероскопической полипэктомии увеличивается количество беременностей у ранее бесплодных женщин. Согласно другим исследованиям, гистероскопическая полипэктомия, выполненная до экстракорпорального оплодотворения, значительно увеличивает шансы на беременность, и часто беременность наступает самопроизвольно после удаления полипа.
Механизмы бесплодия сегодня являются предметом активных исследований. Есть несколько гипотез. Одной из основных причин считается механическая непроходимость: иногда полип закупоривает канал и блокирует прохождение сперматозоидов к яйцеклетке — иногда это препятствует имплантации эмбриона. Кроме того, полип вызывает воспаление эндометрия, что, в свою очередь, препятствует прикреплению эмбриона к стенке матки. В этом случае образование действует как своеобразная спираль. Бесплодие также может быть вызвано кровотечением, которое само по себе снижает вероятность оплодотворения.
На фертильность также могут влиять биохимические факторы. Например, эндометрий полипов содержит избыток металлопротеиназ и цитокинов (гамма-интерферон, гликоделлин) по сравнению с нормальным эндометрием. Металлопротеиназа подавляет имплантацию, гамма-интерферон оказывает токсическое действие на сперматозоиды и подавляет эмбриональное развитие, а гликоделлин подавляет прикрепление яйцеклетки к сперматозоиду.
Считается, что удаление полипов имеет положительный эффект на репродуктивную функцию. Однако восстановление репродуктивной деятельности не зависит от размера ампутированного полипа. Также следует отметить, что полипэктомия не всегда восстанавливает способность женщины к зачатию.
Этапы диагностики
Любой из описанных выше симптомов — повод обратиться к гинекологу. В первую очередь гинеколог назначит ультразвуковое исследование матки. Ультразвуковое исследование гинекологических органов проводится двумя способами — трансабдоминально и трансвагинально. Для диагностики полипов предпочтение отдается последнему (естественно, если у пациента уже есть половой опыт).
Ультразвуковое исследование гинекологических органов
Ультразвуковое исследование гинекологических органов
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ультразвуковое-исследование-гинекологических-органов.jpg?fit=450%2C255&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ультразвуковое-исследование-гинекологических-органов.jpg?fit=900%2C509&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%A3%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2.jpg?resize=900%2C509&ssl=1″ alt=»Ультразвуковое исследование гинекологических органов» width=»900″ height=»509″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ультразвуковое-исследование-гинекологических-органов.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ультразвуковое-исследование-гинекологических-органов.jpg?resize=450%2C255&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Ультразвуковое-исследование-гинекологических-органов.jpg?resize=768%2C434&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Ультразвуковое исследование гинекологических органов
Во время влагалищного обследования ультразвуковой передатчик вводится во влагалище, таким образом, слизистая оболочка матки видна изнутри, и, естественно, изображение также намного лучше. Врач может увидеть сам полип или заметить утолщение стенки эндометрия. УЗИ показывает полип в виде гиперэхогенного участка прямого контура.
Однако картина УЗИ не конкретна — дает похожую картину, например, лейомиома (та же миома), — поэтому ультразвуковое исследование рекомендуется на десятый день менструального цикла, когда эндометрий самый тонкий. Это в максимально возможной степени исключает ложноположительные, а также ложноотрицательные результаты.
Принятый метод — также гистеросонография. Во время этой процедуры через тонкую трубку в матку вводится физиологический раствор. Раствор увеличивает полость матки, что дает более четкую картину при ультразвуковом исследовании и обнаружении мелких полипов. Гистероскопия — очень ценный метод диагностики полипов.
Помните также, что ультразвуковое исследование эффективно для первичной оценки болезни. Вероятный диагноз, поставленный с его помощью, должен быть подтвержден более чувствительным методом. Один из таких методов — гистероскопия.
Во время гистероскопии исследуют влагалище, шейку матки и полость матки с помощью тонкого телескопа, гистероскопа. Внутренняя стенка матки и сам полип в это время хорошо видны.
Во время гистероскопии проводится биопсия — берется образец ткани полипа для гистологического исследования.
Выбираем тактику лечения
Существует несколько тактик лечения полипов. В каждом случае оптимальный выбор проводится гинекологом в зависимости от размера полипа, возраста пациента и связанных с этим рисков.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Гистероскопическая-полипэктомия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Гистероскопическая-полипэктомия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/%D0%93%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%8D%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Гистероскопическая полипэктомия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Гистероскопическая-полипэктомия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Гистероскопическая-полипэктомия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Гистероскопическая-полипэктомия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/11/Гистероскопическая-полипэктомия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гистероскопическая полипэктомия
Во время гистероскопической полипэктомии полип удаляется гистероскопом. Лечение эффективно вне зависимости от менопаузального статуса, размера и количества полипов. Самое главное, что лечение окончательное и вероятность рецидива мала. Однако процедура безопасная. Риск осложнений тоже очень мал, но все же следует учитывать: ожидаются инфицирование, кровотечение, воспаление органов малого таза, поражение шейки матки.
Считается, что основной целью резекции полипа является предотвращение злокачественных новообразований, поэтому необходимо гистологическое исследование ткани после полипэктомии. Если исследование выявляет раковые клетки, необходимо планировать дальнейшие шаги в лечении.
Метод лечения полипов эндометрия — дилатация и выскабливание проводится вслепую, поэтому нет вероятности, что полип может будет удален. По статистике эффективность дилатации и выскабливания составляет менее 50%, поэтому сегодня эту процедуру больше не рекомендуют.
Полип рецидивирует редко, хотя это маловероятно
В заключение напоминаем: нерегулярный цикл — прямое указание на визит к врачу. Если все женщины обращаются к врачу из-за бесплодия, нарушения менструального цикла редко воспринимаются как серьезная проблема и они не спешат к гинекологу, хотя иногда это первый признак тревоги, а халатность может иметь катастрофические последствия. Поэтому неважно, с каким типом расстройства мы имеем дело: длительный цикл, чрезмерные выделения с болью, кровотечением между менструациями или нарушением цикла — за любой странностью может лежать болезнь, которая требует надлежащего наблюдения. Своевременно обнаруженное заболевание намного легче контролировать и победить.
Полипы в матке – причины, диагностика, лечение
Полипы эндометрия в матке встречаются у женщин любого возраста и требует своевременного и правильного лечения.
Полипом называют узелковое образование на ножке. Бывают полипы множественные и единичные, по величине они бывают разные – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Полипы в матке образуются преимущественно в тканях эндометрия. Различают следующие виды полипов:
Причинами появления полипов считаются нарушение гормонального фона, травмы, аборты, хронические воспаления половых органов.
Симптомы полипов эндометрия в матке
Беспокойство у женщины должны вызывать:
Такие симптомы дают чаще всего большие полипы, а у маленьких образований нет каких-либо явных признаков, врач обнаруживает их обычно случайно. По этой причине рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
Чем опасны полипы в матке?
Многие женщины пытаются отложить лечение полипов эндометрия, не обращают внимания на симптомы.
Полип в матке медицина называет предраковым состоянием. Самое опасное последствие полипов – это их перерождение в злокачественное образование.
Также полипы в матке могут вызывать нарушение менструального цикла, бесплодие и сложности с вынашиваемостью плода, если беременность все же наступила.
Нарушение менструального цикла развивается из-за гормонального дисбаланса, что приводит к нерегулярным или сильным менструальным кровотечениям. Последние нередко становятся причиной анемии, которая проявляется сонливостью, слабостью, постоянной усталостью, обмороками.
Бесплодие развивается при полипах в матке, вызванных гормональным дисбалансом. Проблемы с вынашиваемостью ребенка возникают из-за того, что полипы деформируют эндометрий, а значит, шансов на то, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась нормально, очень мало. Кроме этого, из-за полипов в матке во время беременности открываются кровотечения, вызывающие отслойку плаценты. Также полипы нарушают маточно-плацентарное кровоснабжение, что может стать причиной гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности, задержки роста плода.
Диагностика полипов в матке
Применяется в основном два вида диагностики полипов – эхоскопия и гистероскопия матки.
Полип размером до 2,5 сантиметров, фиброзной или железисто-фиброзной природы хорошо просматривается на эхограмме.
Но чаще используется гистероскопия матки. Полип обнаруживается вне зависимости от размеров, формы, происхождения. При помощи гистероскопии проводят не только диагностику, но и контролируют ход операции по удалению полипов.
Полипы можно обнаружить также на УЗИ или метрографии – рентгенологическом исследовании матки.
Как вылечить полипы в матке
В большинстве случаев врач после диагностики и получения информации о размерах, внешнем виде и происхождении полипа, назначает выскабливание полипа в матке (удаление полипов).
Как удаляют полипы в матке? Операцию делают под местным или общим наркозом: расширяют полость матки и специальными инструментами вырезают полип, если он единичный, или выскабливают стенки матки, пораженные множественными полипами. Если есть техническая возможность, операцию проводят под контролем гистероскопа.
После удаления полипа его ложе врач может прижечь жидким азотом – это относительно новая методика, направленная на предупреждение эндометрита, который может начаться после операции.
Удаленные полипы обязательно отправляются на гистологическое исследование.
Где удалить полипы в матке? Как правило, направление на операцию дает лечащий врач-гинеколог, у которого наблюдается женщина.
Выскабливанием полости матки лечение полипов не ограничивается. В большинстве случаев врач назначает гормональное лечение – женщине придется полгода принимать гестагенные препараты. Обойтись без гормонов можно в тех случаях, когда был удален фиброзный полип, если у женщины нет нарушения менструального цикла, диабета, повышенного давления, ожирения и если при гистологическом исследовании фрагментов удаленного при выскабливании матки эндометрия не обнаружено отклонений.
Женщинам репродуктивного возраста, находящимся в пременопаузальном возрасте, а также тем, у кого были диагностированы железисто-фиброзный или железистый полип в матке, образовавшийся из-за гиперплазии эндометрия, гормональная терапия назначается в обязательном порядке.
В некоторых случаях при полипах эндометрия, если есть подозрение на раковую патологию, проводят гистерэктомию – удаление матки и удаление придатков. Яичники удаляются при необходимости, после тщательного обследования.
После прохождения курса гормональной терапии следует сделать контрольное обследование для исключения рецидива и продолжать наблюдаться у гинеколога, при необходимости проходить профилактическое лечение.
Если у вас диагностирован полип в матке, форум в интернете может только помочь вам подобрать врача в своем городе, но не слушайте тех, кто советует подождать, или предлагает альтернативные методы лечения. Без обследования и консультации с врачом самостоятельно принимать решение по поводу лечения полипов нельзя – это угроза репродуктивному здоровью и даже жизни женщины.