запор у новорожденного при искусственном вскармливании что делать комаровский
Смесь от запоров для новорожденных
Содержание статьи
У молодых родителей бывает много бессонных ночей и суматошных дней. А все потому, что малыша что-то беспокоит. В число одних из самых распространенных причин криков и плача входят проблемы с пищеварением. Желудочно-кишечный тракт у новорожденных пока только формируется, поэтому могут быть колики, метеоризм, срыгивания и нарушения дефекации. От запора страдает каждый пятый малыш.
Детское расстройство ЖКТ
Чаще нарушение работы желудочно-кишечного тракта встречается у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании. Это обусловлено тем, что пищеварительная система малыша на первом году жизни подготовлена природой для усвоения материнского молока, а детские молочные смеси создаются по модели грудного молока и только максимально приближены к его составу. Однако порой случается и так, что нарушение работы ЖКТ возникает у грудничков. Причин может быть несколько – от неподходящего рациона матери до нервных расстройств. Что делать, если у новорожденного запор? В первую очередь – идти к врачу.
Какая частота и консистенция стула у ребенка нормальная?
частота стула – от 1-2 до 5-7 раз в сутки
стул может быть 1-3 раза в сутки
без патологических примесей (слизи, прожилки крови)
допускаются белые комочки (вкрапления)
Стул детей первого года жизни меняется и может быть более жидким или более плотным:
Симптомы запора
Приводить к похожим симптомам могут и другие состояния, поэтому для постановки диагноза нужно обязательно обратиться к врачу.
Запоры при естественном вскармливании
На количество (и качество) материнского молока влияет не только мамино питание, но также состояние ее нервной системы и образ жизни*. Не нервничать, конечно, очень трудно, однако образом жизни родительница вполне может управлять. Женщина не может нормально кормить грудью, если находится в постоянном стрессе и нервном истощении. Чем меньше времени мама проводит за домашними хлопотами, тем лучше для нее, а значит, и для новорожденного. Так что все бытовые обязанности можно смело делегировать второму родителю, бабушкам и дедушкам, другим родственникам, друзьям или наемным няням. Важно уделить внимание и питанию:
Понять, какой рацион подходит маме, можно по реакциям ребенка. Если сомневаетесь, но очень хотите съесть что-то особенное, съешьте немного и проследите, как отреагирует детское пищеварение. Если у малыша не появилось покраснения кожи и сыпи, нет проблем со стулом, отсутствуют колики и запоры, то выбранное блюдо вполне подходит*. А вот строгие ограничительные рационы кормящей женщины без особой необходимости (индивидуальные аллергические реакции на пищу и другие непереносимости продуктов) не допустимы. Для профилактики дефицита пищевых веществ, как у неё, так и у ребенка.
Причины появления запора
Особенности детского рациона
Все педиатры мира сходятся во мнении, что для младенца нет питания лучше материнского молока. Доктор Комаровский приводит такие преимущества грудного вскармливания, как:
А еще состав материнского молока меняется со временем, причем не в худшую сторону. Чем старше ребенок, тем выше процент жирности и количества витаминов. Такая еда идеально удовлетворяет потребности малыша**.
Длительное грудное вскармливание пойдет на пользу не только ребенку, но и его матери: исследование совместной группы по гормональным факторам в развитии рака молочной железы, проведенное в 2002 году, показало, что ГВ уменьшает риск развития рака женской репродуктивной системы и молочных желез***. Однако не все женщины способны кормить ребенка грудью. Если мама не может выкормить малыша собственным молоком, стоит просто подобрать подходящую смесь для новорожденного вместе с педиатром. Благо современный рынок предлагает массу вариантов для искусственного вскармливания.
Выбор смеси при искусственном вскармливании и запоре
Запор у новорожденного при искусственном вскармливании – довольно частая проблема, решить которую можно с помощью правильно подобранной смеси (после консультации со специалистом).
Помните, что на первом году жизни ребенку показаны только специальные адаптированные молочные смеси, по составу практически идентичные женскому молоку. В их состав входят витамины и минералы, которые подобраны с учетом возраста и потребностей малыша****. Выбрать подходящую смесь вы можете вместе с педиатром или самостоятельно, аккуратно вводя новый состав в питание малыша и внимательно наблюдая за реакциями желудочно-кишечного тракта. Большинство современных смесей созданы с учетом особенностей детского организма, обогащены пробиотиками и другими полезными веществами, а потому легко усваиваются. Главное – правильно подобрать смесь, выбирать натуральный и безопасный состав без добавления консервантов, красителей и искусственных веществ.
Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
Количество просмотров: 46 944
Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Среднее время прочтения: 8 минут
Содержание:
Из-за незрелости органов пищеварения и низкой активности пищеварительных ферментов у грудных детей иногда могут возникать сбои при опорожнении кишечника – запоры. Нередко они могут наблюдаться у новорожденных при искусственном вскармливании. При появлении симптомов запоров требуется незамедлительно обратиться к педиатру.
Немного о физиологии
Ребенок, питающийся грудным молоком, может ходить в туалет столько раз, сколько ест. Поэтому вполне нормально, если его кишечник будет опорожняться до 7 раз в сутки. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, дефекация обычно происходит гораздо реже (1–2 раза в сутки). Но при этом в норме стул чаще всего кашицеобразный.
Причины запоров у новорожденных на искусственном вскармливании
Реакция на некоторые компоненты смеси. Нередко к запорам может привести аллергия на определенные вещества, входящие в состав смеси. Обычно эта реакция сопровождается и другими симптомами: кожными высыпаниями (крапивницей, дерматитом и пр.), мокнущими экземами и пр. При наличии этих признаков стоит незамедлительно обратиться к педиатру для обследования.
Резкий переход с грудного на искусственное вскармливание. Иной состав нового питания в совокупности со слишком быстрым и/или неправильным переходом с грудного на искусственное вскармливание могут провоцировать у ребенка не только срыгивания и метеоризм, но и запор. Вводить смесь нужно постепенно и обязательно под контролем педиатра.
Кормление ребенка разными смесями. Это довольно распространенная причина появления запоров у ребенка на искусственном вскармливании. Затруднение дефекации в этом случае может быть связано с тем, что смеси имеют слишком разный состав, и из-за этого привыкание к новому питанию существенно затрудняется. Так, например, одна смесь имеет повышенную концентрацию белка и железа, которые иногда могут приводить к формированию слишком твердого кала. К тому же стоит учитывать, что у грудного ребенка пока еще не в полной мере вырабатываются все необходимые ферменты для качественного переваривания пищи.
Малое количество употребляемой жидкости. При недостатке воды в организме маленького ребенка может ухудшаться перистальтика, а каловые массы – твердеть, что обычно приводит к трудностям при дефекации. Особенно актуальна подобная проблема в жаркие летние дни или зимой, когда отопительные приборы сильно пересушивают воздух в помещении.
Нарушение правил введения прикорма. При несоблюдении правил прикорма желудочно-кишечный тракт младенца может испытывать чрезмерную нагрузку, что нередко приводит к нарушению пищеварения и затруднению дефекации. Так, например, это может возникнуть при введении новых продуктов раньше рекомендованного педиатрами срока.
Недостаточная подвижность ребенка. Младенец вынужден большую часть времени занимать лежачее положение, что иногда может сказаться на работе пищеварения. В некоторых случаях проблема усиливается при слишком тугом пеленании, использовании подгузников меньшего размера, редких прогулках.
Заболевания ЖКТ и щитовидной железы или их последствия. К нарушению пищеварения и процессу дефекации могут привести следующие болезни и состояния: гипотонус (замедление перистальтики) и гипертонус (ускорение перистальтики) кишечника, дисбактериоз (нарушение качественного и количественного состава микрофлоры), долихосигма и долихоколон (патологии, при которых удлиняются различные отделы кишечника), лактазная недостаточность (неспособность организма переваривать молочный сахар из-за недостаточной выработки в кишечнике фермента лактазы), гипотиреоз (снижение функционирования щитовидной железы, которое может привести к недостатку гормонов), гипокалиемия и гиперкальциемия (заболевания, при которых в организме наблюдается недостаток калия и избыток кальция, вследствие чего нарушается пищеварение и моторика кишечника).
Что может говорить о том, что у малыша запор
Выявить запор у новорожденного при искусственном вскармливании позволяют следующие признаки:
Как помочь ребенку при запоре
Обратиться к врачу. При обнаружении признаков запора не стоит пытаться самостоятельно устранить проблему. Прежде всего нужно показать ребенка педиатру. Врач проведет обследование и подберет лекарственные средства (при необходимости). Если ребенок на искусственном вскармливании, специалист может порекомендовать сменить смесь и расскажет, как правильно вводить новую. При проблемах с дефекацией могут быть полезны смеси, содержащие про- и пребиотики. Они помогают восстановлению кишечной микрофлоры, устранению дисбактериоза, нормализации моторики кишечника.
Предлагать малышу воду. Ребенку на искусственном вскармливании рекомендуют давать маленькими порциями по несколько раз в день воду.
Не исключать грудное молоко (при смешанном вскармливании). Грудное молоко содержит лактозу и олигосахариды, благодаря которым может оказывать пребиотическое действие, способствовать улучшению состава микрофлоры кишечника. К тому же грудное молоко обычно хорошо усваивается и помогает активировать пищеварительные ферменты. При этом маме рекомендуется включить в рацион продукты с послабляющим действием (кефир, чернослив, свеклу, тыкву, огурцы).
Делать массаж и гимнастику. Также благоприятное действие может оказать легкий массаж живота. Подробнее о технике и приемах расскажет врач. Малышам рекомендованы и умеренные физические нагрузки (например, выполнение легких упражнений). На функционировании пищеварительной системы может благоприятно сказаться лежание на животе.
Дополнительно можно давать малышу рекомендованные педиатром слабительные препараты. В число средств, разрешенных к применению у новорожденных, входит «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет».
«МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет» – мягкая и предсказуемая помощь малышу при запоре
Описание препарата
В одноразовом тюбике содержится 5 миллилитров препарата. Такой объем способствует оказанию слабительного действия. В состав «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет» входят 3 активных компонента: цитрат натрия, сорбитол и лаурилсульфоацетат. Первый способствует разрушению связи между молекулами, размягчая кал и расщепляя его на частицы. Второй удерживает в кишечнике воду, чем может облегчать выведение каловых масс. Третий выполняет функции поверхностно-активного вещества. В отличие от водных клизм «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет» не вызывает мышечных спазмов в кишечнике, способствуя наступлению мягкого местного действия. Он не провоцирует механических позывов к опорожнению, а направлен на высвобождение воды и размягчение кала.
Прежде чем использовать препарат, необходимо посетить педиатра и ознакомиться с инструкцией.
Рекомендации, приведенные в этом материале, не заменяют обращения к врачу.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет», эффект наступает через 5–15 минут.
2 Согласно инструкции по применению препарата «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет».
Запор у детей: факты и факторы
Запоры – очень распространенная проблема у детей и взрослых. Все дело в том, что процесс дефекации довольно сложный и зависит от множества разных факторов – от строения кишечника до уровня физической активности. И если возникают сложности хотя бы на одном из этих этапов, появляются запоры.
Запор: что это такое?
В переводе с латыни «запор» (constipatio) означает «скопление». Каловые массы накапливаются в толстом кишечнике и не выходят. Проявляться такое состояние может очень по-разному.
Классический симптом – сокращение числа дефекаций. В разном возрасте малыши какают по-разному. Новорожденный на грудном вскармливании имеет стул столько раз, сколько он ест. После 6 недель груднички могут какать как 12–15 раз в сутки, так и 1 раз в 3–5 дней. Впрочем, если малыш находится на искусственном вскармливании, частота стула более регулярна – 1–4 раза в 24–36 часов.
С введением прикорма стул становится более густым и появляется 1–4 раза в день. У дошкольников считается нормой хотя бы 1 раз в 24–48 часов, у школьников дефекация может происходить 3 раза в неделю – и это тоже вариант нормы [3–5].
Но редкая дефекация – не единственный признак запора. Малыш может какать ежедневно или даже несколько раз в день, но если у него отмечаются боли при дефекации, или плотный, сухой стул, или чрезмерно долгое и сильное натуживание, то это все равно расценивается именно как запор.
В чем причина запора?
95% всех запоров у детей являются функциональными. Это подразумевает, что лишь незначительная часть детей имеет какие-то врожденные особенности строения кишечника. У большинства малышей запоры связаны с внешними проблемами. Из них чаще всего отмечаются:
Похожая ситуация может возникнуть и у дошкольника, и даже у первоклассника, если им не нравится туалет. Неудобные унитазы, отсутствие достаточной уединенности, плохой запах, грязь – все это может заставить ребенка сдерживать позывы к дефекации до прихода домой. А дома можно и забыть о том, что надо сходить в туалет. Несколько дней в таком ритме – и запор сформировался.
И это лишь малая часть причин, вызывающих запоры. Еще есть инфекции, нарушения обмена веществ, дефицит физической активности (да-да, если ребенок мало двигается, у него могут возникнуть запоры!), проблемы с пищеварением и многое, многое другое.
Как помочь ребенку?
Поскольку самостоятельно определить причину запоров у ребенка может быть затруднительно, надо, чтобы малыша осмотрел врач. При необходимости он порекомендует дополнительные анализы и обследования, чтобы уточнить диагноз и подобрать лечение.
Ну а до визита к врачу рекомендуется:
Какое слабительное средство лучше выбрать?
Выбор слабительных средств сегодня чрезвычайно велик. Здесь и свечи, и сиропы, и микроклизмы, и обычные клизмы… Все они имеют свои плюсы и минусы.
Помните: запор – это серьезная проблема! Ориентируйтесь не только на частоту стула, но и на его характер, боли в животе, боли при дефекации. И при возникновении малейших проблем постарайтесь обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Выбирая – еще до визита к врачу! – слабительное средство для ребенка, постарайтесь отдавать предпочтение низкоаллергенным препаратам с минимумом побочных эффектов.
опубликовано 28/04/2016 08:00
обновлено 27/04/2016
Запор у новорожденного — что делать при запоре во время грудного и искусственного вскармливания
Кажется, что пищеварение младенца должно быть идеальным, но на деле многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как запор у новорожденного. Проблемы с дефекацией возникают, как у малышей на грудном, так и искусственном вскармливании. У одних деток первые запоры появляются через месяц после рождения, а других — через год. Причины тому могут быть разные, но в любом случае проблему нужно решать, так как она несет опасность для здоровья малыша.
Опасность запора у грудничков
Нормальный процесс пищеварения необходим в организме для переработки поступающей пищи, выделения и усвоения полезных веществ, а также для выведения токсинов. Если органы ЖКТ не работают правильным образом, возникают серьезные проблемы с дефекацией. В процессе движения по кишечнику каловые массы постепенно разлагаются, и высвобождается аммиак. Это токсичное вещество, которое приводит к отравлению организма.
Регулярные запоры у младенцев приводят к таким последствиям:
Необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребенка и своевременно обращаться за помощью к педиатру. Только так можно справиться с деликатной проблемой без последствий для здоровья.
Чтобы вовремя определить наличие проблемы, необходимо знать, как часто в норме должен опорожняться новорожденный. При грудном вскармливании малыш должен ходить в туалет после каждого кормления (7-9 раз в сутки в зависимости от режима кормления). У малышей, которые питаются искусственной смесью, дефекация происходит от 1 до 4 раз в сутки. Однако организм каждого ребенка индивидуален, поэтому необходимо ориентироваться на его самочувствие.
У деток до трех месяцев о запоре свидетельствует дефекация раз в 2-3 дня, консистенция кала становится очень плотной, в массе появляются четкие фрагменты, ощущается очень неприятный гнилостный запах. При искусственном вскармливании симптомом запора является дефекация реже 1 раза в сутки или 6 раз в неделю. Появляются вздутие живота, боли, потеря аппетита, сыпь на теле. Чтобы опорожниться, малышу приходится сильно тужиться, что приводит к появлению трещин и выпадению прямой кишки.
Запор при грудном вскармливании
Когда малыш питается молоком матери, он опорожняется после каждой еды. Происходит это до 7 раз в сутки. Как только молоко попадает в желудок, запускается специальный рефлекс, активизирующий перистальтику кишечника. Кал опускается в прямую кишку и при контакте его с нижней частью кишки происходит дефекация. Каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию, желтый или желто-коричневый оттенок. Также нормой считается зеленоватый отлив испражнений, наличие в них белой пены и запах кислого молока.
Проблемы с опорожнением наблюдаются в таких случаях:
Иногда проблемы со стулом носят временный характер. Причинами отсутствия стула являются недостаток жидкости в организме, недокорм из-за небольшого количества молока у матери, стрессы (нет мамы, нужно привыкать к няне, слишком частое использование клизм).
Есть несколько действенных способов справиться с проблемой:
Запор при искусственном вскармливании
При использовании смесей проблема запора наблюдается чаще. Молодой маме не всегда удается сразу правильно отрегулировать частоту кормления и оптимальный объем смеси для одного приема пищи. Также часто проблема бывает связана со следующими важными моментами:
Не стоит спешить с введением прикорма, так как пищеварительная система малыша будет перегружена. В результате нарушится естественный процесс дефекации. Проблему запора необходимо решать, так как со временем он приобретет хроническую форму, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем.
Лечение и профилактика
При отсутствии нормальной дефекации, необходимо предпринять следующие меры:
Запор у новорожденных имеет разные причины, однако, в любом случае, игнорировать проблему нельзя. Если ребенок не опорожняется в нормальном режиме и объеме, требуется помощь педиатра. Это может быть симптомом развития серьезных патологий органов ЖКТ, нервной системы, пищевой аллергии, лактазной недостаточности, васкулита, эндокринных нарушений. Нельзя заниматься самолечением и постоянно использовать клизмы. Это только усугубит проблему и может стать причиной травмирования прямой кишки, а прием слабительного без назначения врача полностью нарушит нормальный процесс опорожнения.
Запоры у малышей до года: в чём может быть причина?
В период до года, когда малыш активно развивается, вместе с ним развивается и его пищеварительная система, поэтому существует вероятность возникновения запора.
Причины запора у детей до года
Что делать при запоре у ребёнка до года?
Помощь детям на грудном вскармливании заключается в регуляции рациона питания кормящей мамы, особенно если у нее самой есть проблемы со стулом.
Из списка продуктов, которые употребляет мама в период грудного вскармливания, следует исключить те, которые способствуют газообразованию 3 :
Маме малыша на грудном вскармливании рекомендуется пить больше жидкости, питаться цельнозерновыми продуктами, овощами и фруктами.
У малышей при введении детского питания с 6,5-7 месяцев можно использовать фруктовые пюре и соки из:
Они содержат растительную клетчатку в необходимых количествах. Это помогает стимулировать активную работу кишечника малыша. Детям старше 8 месяцев можно давать кисломолочные продукты: кефир, йогурт.
Помимо изменения рациона питания существуют и другие профилактические меры, которые можно использовать и при лечении запора.
Массаж и гимнастика
Поглаживания животика у грудничка могут облегчить его состояние при коликах, способствовать лечению и профилактике запоров. Кроме этого, массаж оказывает общеукрепляющее действие на переднюю брюшную стенку. Все движения выполняются в форме лёгких поглаживаний. Тактильный контакт, улыбка мамы и любимые песенки помогут малышу успокоиться. Выполняется массаж за 1 час до кормления и через 1-2 часа после. При запоре процедуру повторяют несколько раз в день.
Также можно дополнить массаж пассивной гимнастикой. Подробнее с данной темой вы можете ознакомиться в статье «Массаж для профилактики запоров».
Дополнительные меры для профилактики запоров у детей до года
Меры профилактики запоров у малышей не вызывают особой сложности. Залог успеха – в их регулярном выполнении. Ниже приведены основные из них:
Более подробно с мерами профилактики запоров у малышей до года можно ознакомиться в статье «Профилактика запоров у детей первого года жизни».
Иногда, несмотря на все вышеперечисленные рекомендации, справиться с проблемой запора не получается, или же для изменения образа жизни требуется время, а что делать, если помощь малышу нужна уже сейчас? Тогда на помощь приходят слабительные средства.
Препараты для борьбы с запорами у детей
К выбору слабительных препаратов для детей нужно подходить очень внимательно, так как далеко не все средства подходят для детского организма. Главным фактором должен быть высокий профиль безопасности препарата. Зачастую, пытаясь помочь ребёнку, родители могут использовать микроклизмы и другие способы очищения прямой кишки. Быстрый эффект от применения микроклизмы служит сигналом для родителей, что проблема решена. Это может привести к привычке их частого использования в схожих ситуациях и повлечь за собой определённые последствия. Например, у ребёнка может не сформироваться рефлекс к очищению кишечника естественным путём. Поэтому при использовании микроклизм всегда следует помнить, что это лишь скоропомощное средство для быстрого устранения каловой пробки (подробнее можно прочитать в статье «В чём опасность частого применения микроклизм у детей?»).
Дюфалак ® обладает благоприятным профилем безопасности:
Запор — действительно частая проблема, с которой могут сталкиваться малыши с самых первых дней жизни, однако правильный комплексный подход с корректным применением слабительных средств позволяет надолго решать проблему запора у малышей до года.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.