жанин если пропустила одну таблетку что делать
Жанин
Заказать Жанин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Жанин, Таблетки, покрытые оболочкой
Торговое название
Латинское название
Регистрационный номер
Фармакологическая группа
Комбинированное контрацептивное средство (эстроген + гестаген).
G.03.A.A.16 Диеногест и этинилэстрадиол
Действующее вещество (МНН)
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой
Описание
Белые гладкие таблетки, покрытые оболочкой.
Состав
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой.
По 21 таблетке в блистер из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1 или 3 блистера вместе с инструкцией но применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25° С.
Срок годности
3 года. Не применять но истечении срока годности!
Условия отпуска
Владелец РУ
Байер Шеринг Фарма АГ Германия
Производитель
BAYER WEIMAR, GmbH & Co. KG Германия
Представительство
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Показания
Жанин применяется с целью контрацепции.
Противопоказания
Препарат Жанин противопоказан при наличии любого из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний/заболеваний развиваются впервые на фоне приема Жанина, препарат должен быть немедленно отменен:
— тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;
— состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;
— выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
— наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза;
— мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;
— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
— панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
— печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);
— опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
— выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
— кровотечение из влагалища неясного генеза;
— беременность или подозрение на нее;
— период грудного вскармливания;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Жанин;
— непереносимость лактозы, сахарозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав препарата Жанин входит лактозы моногидрат и сахароза).
С осторожностью
Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов (КОК), в т.ч. препарата Жанин, в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:
— факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, ожирение, дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, заболевания клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
— другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона и язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен;
— наследственный ангионевротический отек;
— гипертриглицеридемия;
— заболевания печени, не относящиеся к противопоказаниям;
— заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, заболевания желчного пузыря, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес во время беременности, хорея Сиденгама);
— послеродовый период.
Беременность и грудное вскармливание
Препарат Жанин противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.
Если беременность выявляется во время приема препарата Жанин, препарат следует сразу же отменить. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Прием препарата Жанин может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому применение препарата противопоказано до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на здоровье ребенка.
Способ применения и дозы
Передозировка
О серьезных нарушениях при передозировке Жанина не сообщалось.
Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения, метроррагия (чаще у молодых женщин).
Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.
Жанин если пропустила одну таблетку что делать
Методы контрацепции являются высокоэффективными, если их применять систематически. Соблюдайте инструкции врача касательно того, что делать, если вы пропустили приём противозачаточных таблеток. Основные инструкции перечислены ниже.
Комбинированные (эстроген и прогестин) противозачаточные таблетки
Наибольший риск возникновения беременности возникает в том случае, если вы начали принимать комбинированные (эстроген и прогестин) таблетки поздно или прекратили принимать слишком рано (то есть не закончили месячный приём таблеток). Если вы используете упаковку, в которой содержится 21 таблетка, на протяжении 3 недель вы принимаете гормональные таблетки, и прекращаете приём на 1 неделю. Если ваши таблетки выпускаются в упаковке, в которой содержится 28 таблеток, последние 7 таблеток, обычно, не содержат гормоны.
Если вы пропустили приём всего лишь одной гормональной таблетки, или если вы начали принимать таблетки из новой упаковки слишком поздно, используйте экстренную контрацепцию (специальная гормональная таблетка).
В случае пропуска приёма одной таблетки, следуйте следующим инструкциям:
Экстренная контрацепция
Если у вас был незащищенный половой контакт в то время, когда вы пропустили приём таблетки, вы можете использовать экстренную контрацепцию во избежание беременности. Вы можете купить экстренный контрацептив План Б (иногда называемый «посткоитальный контрацептив») в большинстве аптек.
Заболевания
Рвота и диарея могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Рекомендуется применять другой метод контрацепции, на протяжении 7 последующих дней, в случае заболевания гриппом, даже, если вы не пропускали приём таблетки.
Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы принимаете медикаменты от эпилепсии (фенитоин и барбитураты) или туберкулёза (рифампин). Эти медикаменты могут воздействовать на эффективность противозачаточных таблеток.
Таблетки, содержащие только прогестин
Таблетки, содержащие только прогестин, необходимо принимать ежедневно в одно и то же время. Если таблетка принята более чем на 3 часа позже, необходимо применять другой метод контрацепции на протяжении следующих 48 часов, во избежание беременности. Если вы пропустили всего лишь один приём таблетки, вам необходимо применять другой метод контрацепции до следующих месячных, во избежание беременности. Нельзя принимать дополнительную таблетку, как в случае с комбинированными противозачаточными таблетками, чтобы восполнить пропущенный приём.
Что делать, если пропустил таблетку
Таблетка таблетке рознь
Действия зависят от того, как быстро препарат выводится из организма. Большинство лекарств, которые помогают справиться с хроническими состояниями — высоким давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, требуют ежедневного применения. Но их период выведения длинный, поэтому, если человек время от времени и пропускает прием, ничего страшного, главное — продолжать дальше.
Общие правила
В целом, если случайно забыли выпить почти любой пероральный препарат, это можно наверстать в пределах двух часов после обычного времени приема. Но если пора пить следующую таблетку (до нее меньше 2-4 часов), предыдущую лучше просто пропустить. Внимательно надо отнестись к курсу следующих пилюль.
Как быть с КОК и другими гормональными препаратами
Гормональные таблетки. Во-первых, стоит обратиться к инструкции: разным препаратам — разные советы. Пропускать прием гормональных контрацептивов или не следовать расписанию опасно из-за риска беременности. Пропущенную таблетку КОК (в составе и эстроген, и прогестерон) надо принять так скоро, как вспомните, даже если будет две таблетки в день. Дальше их надо принимать как обычно.
Если с последнего приема прошло 48 часов, девушка не защищена от беременности. Тогда стоит использовать презервативы или воздержаться от секса в течение недели, пока ежедневное употребление не возобновится.
Подобрать средства контрацепции вам помогут врачи-гинекологи клиники «Скандинавия».
Как быть с антибиотиками
Антибиотики. Они быстро выходят из организма, и пропущенная доза может замедлить выздоровление. А ведь так хочется отложить таблетки, когда стало лучше! Не надо так — болезнь может вернуться, а «недобитые» бактерии привыкнут к антибиотику, и в следующий раз будут устойчивее. Министерство здравоохранения Великобритании не рекомендует принимать двойную дозу, если о предыдущей забыли. Надо было принять утром, а вспомнили через пару часов — всё нормально. Вспомнили вечером — лучше пропустить и дальше пить, как обычно.
Осторожничайте с противосудорожными и антидепрессантами
Нельзя употреблять двойную дозу противосудорожных препаратов или антидепрессантов, чтобы наверстать упущенное. Это может привести к побочным эффектам. Обычно эти лекарства принимают 1-3 раза в день. Если пропущена утренняя таблетка, ее стоит выпить, как только об этом вспомнится. Но если до следующего приема менее четырех часов, о пропущенной стоит забыть, и принимать курс дальше.
Не паникуйте
Главное, если пропустили дозу, не надо паниковать и бросать лечение. Лучше позаботьтесь о том, чтобы это больше не повторялось. Не забыть принять таблетки вовремя помогут будильник, напоминание или специальное приложение. Можно соединить прием с ежедневной привычкой: класть их около зубной щетки или рядом с кофейной кружкой. Еще есть таблетницы — контейнеры, куда можно разложить все лекарства на неделю, и отслеживать их прием.
Записаться к любому специалисту вы можете по телефону или через онлайн запись.
Не надо бояться – надо знать! Ликбез о КОК
Опустим фундаментальные понятия о данной группе контрацептивов (они описаны в прошлой статье) и перейдем к насущному.
Что волнует женщин больше и чаще всего при решении вопроса о длительном приеме оральных контрацептивов? Набор веса. А вот гинекологи переживают за тромботические осложнения при использовании данного метода. Разберем по порядку, успокоив вас и нас.
Начнем с того, что баланс риска и пользы подтвержден большим количеством исследований, но все равно слово «гормоны» до сих пор умудряется вселять в женщину страх.
Во-первых, «страшные» эстрогены снижают концентрацию холестерина и уменьшают содержание атерогенных липопротеидов. Во-вторых, на дворе XXI век, и сейчас не существует высокодозированных комбинированных оральных контрацептивов. Применяемые в настоящее время препараты содержат малое количество тех самых эстрогенов и являются метаболически нейтральными, т. е. ваша фигура в безопасности.
В-третьих, если речь идет о тромботических осложнениях, то риски (при грамотном подборе препарата) не выше, чем при курении, длительных полетах, обширных операциях и в послеродовом периоде. Также существует эффект ноцебо (возникает, если средство без фармакологического действия вызывает отрицательную реакцию у пациента).
Есть несколько больших групп препаратов, и в зависимости от ваших жалоб/установленного диагноза/желаемого результата гинеколог может подобрать идеальный вариант.
Что нужно для назначения КОК
Никаких анализов «на гормоны». Да! Нам не нужно знать исходный уровень, чтобы назначить оральные контрацептивы. А нужно:
Взять мазок на онкоцитологию с шейки матки и на обследование на ИППП.
Теперь к главным вопросам.
Когда и как надо начинать прием оральных контрацептивов?
В идеале начало должно совпадать с первым днем менструального цикла. Также прием можно начать позже (не позднее пятого дня цикла!), но тогда в течение семи следующих дней нужно использовать дополнительный метод контрацепции (лучше всего презерватив).
После аборта? Прием сразу. Использовали вагинальное кольцо, но передумали? Вытащили – начали прием комбинированных оральных контрацептивов или также после семидневного перерыва. Пользовались инъекционным методом? В день планируемой инъекции.
Как долго можно пить таблетки, и нужен ли перерыв?
Учитывая, насколько далеко шагнула медицина, и низкие (15 и 20 мг) дозировки этинилэстрадиола, начинать прием оральных контрацептивов можно одновременно с началом половой жизни, а заканчивать уже с наступлением менопаузы. Никаких контрацептивных каникул делать не нужно!
Перерывы нужны для наступления и вынашивания беременности, после чего смело можно начинать прием заново. Что касается перерывов «для отдыха яичников», это заблуждение.
Процесс фолликулогенеза не прекращается за счет блокировки овуляции (основного эффекта КОК). Тем более, прошу заметить: наибольшее количество побочных действий оральных контрацептивов возникает именно в первый год приема препарата! Особенно, если речь идет о тромбозах. То есть, делая перерывы, вы обнуляете свой срок и возвращаетесь в группу риска.
Как «бросить» прием?
Никаких плавных схем не существует. Решили, что пора завести ребенка? Допиваете пачку и больше не начинаете. Забеременеть можно уже в следующем менструальном цикле – не теряйте время. Яичникам не нужно время восстановиться, а гормональному фону прийти в какую-то норму.
КОК охраняют овариальный резерв? Экономят яйцеклетки?
Нет и нет. Мы создаем искусственный менструальный цикл, в ходе которого также образуются фолликулы и яйцеклетки. Скажу больше, гибнут они тоже точно так же, как и в обычной жизни, в случае если беременность не наступила.
Нерегулярный менструальный цикл лечится КОК?
Комбинированные оральные контрацептивы ничего не лечат, но они помогают справиться с симптомами.
Но это не значит, что КОК справятся с очагами эндометриоза на органах или вылечат полип, приводящий к кровотечениям.
КОК вызывают рак и другие женские болезни?
Нет! Более того, есть доказанное онкопротективное влияние в отношении эндометрия, яичников и толстой кишки, а также бонусом имеется видимое положительное влияние на внешность и качество жизни.
Побочные действия оральных контрацептивов
Теперь еще одна сторона медали: побочные эффекты. Мне кажется, что в аннотации именно у КОК перечислено самое большое количество возможных «побочек», вплоть до летального исхода, и на это есть свои основания. Какие же самые популярные неприятные сюрпризы могут вас поджидать?
Как видите, «не так страшен черт, как его малюют». При грамотном подходе можно избежать «вреда» оральных контрацептивов, получить не только надежную контрацепцию, но и улучшить качество жизни.
Доверяйте специалисту, к которому вы обращаетесь, и подробно обрисовывайте жалобы и состояние души!
Вы забыли принять таблетку…
Эффективность контрацептивных препаратов напрямую зависит от регулярности их приема. Современные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) выпускаются в форме таблеток, содержащих разное количество эстрогенов и гестагенов в зависимости от фазы менструального цикла женщины. Это исключает наступление нежелательной беременности, не оказывая негативного влияния на здоровье пациентки.
Врачи-гинекологи рекомендуют принимать противозачаточные таблетки каждый день в одно и то же время. Однако никто не застрахован от сбоев и ошибок. Важно знать, как правильно вести при нарушении графика приема препарата, чтобы избежать зачатия и не допустить гормональных сбоев в организме.
Правила поведения при пропуске таблетки КОК
Порядок действий женщины зависит от количества пропущенных таблеток и фазы менструального цикла, в которой произошел сбой. Гинекологи рекомендуют придерживаться таких правил:
Использование современных оральных контрацептивов – эффективный и безопасный метод защиты от незапланированной беременности. Однако этот метод подойдет только ответственным женщинам, готовым строго соблюдать график приема препаратов. Многократное нарушение схемы приема таблеток грозит пациентке серьезными гормональными сбоями.
В том случае, если было пропущено три и более таблетки, дополнительным средством контрацепции следует начать пользоваться сразу же, независимо от того, в какой фазе менструального цикла Вы находитесь. Если Вы и дальше желаете принимать данный препарат, это будет возможно лишь с наступлением следующей менструации, т.е. с самого начала. При этом в такой ситуации специалисты нашего медицинского центра рекомендуют подумать: сможете ли Вы в дальнейшем не допускать таких пропусков в приеме препарата? Если Вы не уверены, лучше подобрать другой метод контрацепции, так как периодическое применение гормональных средств с неравномерными, беспорядочными перерывами способно не самым лучшим образом сказаться на Вашем здоровье.